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文档简介

接种狂犬病疫苗过程中的常见问题总结2026狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患急性传染病,主要通过患病动物(如狗、猫、蝙蝠等)的唾液经破损皮肤或黏膜侵入人体,病毒主要侵犯中枢神经系统,临床以恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪为特征,病死率几乎100%,是目前致死性最强的传染病之一。按最新要求执行。5针免疫程序:于0(注射当天,下同)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次,共注射5剂次。“2-1-1”免疫程序:于0天注射狂犬病疫苗2剂次(左、右上臂三角肌各注射1剂次),第7、21天各注射1剂次,共注射4剂次。在接种狂犬疫苗过程中有许多疑问,现总结归纳12个常见问题如下:问题1:暴露后接种狂犬病疫苗有使用禁忌吗?暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌症。狂犬病病死率几乎达100%,II~lll级暴露者必须尽早接种狂犬病疫苗,少数人接种后可能出现轻微不良反应,一般无需特殊处理。极个别人员不良反应可能较重,应及时就诊。发现受种者对狂犬病疫苗有严重不良反应时,重新评估暴露风险并签署知情同意书后,可更换不同种类的狂犬病疫苗,按替换疫苗的免疫程序继续完成剩余剂次。问题2:忘记按计划接种狂犬病疫苗怎么办?狂犬病疫苗接种的及时性、规范性直接影响抗体的生成效果,如果忘记按计划接种狂犬病疫苗,应立即就医。当某一剂次出现延迟,其后续剂次接种时间按原免疫程序作相应顺延,无需重启疫苗免疫程序。问题3:儿童接种狂犬病疫苗期间是否可按照正常免疫程序接种其他疫苗?可以,正在进行国家免疫规划疫苗接种的儿童可按照正常免疫程序接种狂犬病疫苗。接种狂犬病疫苗期间也可按照正常免疫程序接种其他疫苗,但优先接种狂犬病疫苗。注射了狂犬病人免疫球蛋白者,应按要求推迟接种其他减毒活疫苗。问题4:在一个地方接受疫苗接种,但还没打完就需要到另一地去,剩下的疫苗怎么打?两地所用疫苗不同,是否可以继续按原有程序接种,还是使用新的疫苗重新接种?应尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现,可用不同品牌的狂犬病疫苗替换,并按替换疫苗的免疫程序继续完成剩余剂次。狂犬病疫苗不得交由受种者保存或携带至其他门诊接种。问题5:超过24小时打疫苗就没用了?错!由于狂犬病存在潜伏期,因此不存在超过24小时就无效的说法,狂犬病疫苗接种越早越好,但由于某些因素没有及时接种,只要在狂犬病发作前注射,疫苗就有作用。

但是,原则上是尽早使用。问题6:打完狂犬病疫苗,到底要不要忌口?接种疫苗期间可以洗澡吗?

迄今为止,尚无证据显示饮酒、吃刺激性食物、饮茶、剧烈运动对免疫效果会产生严重影响。而洗澡对狂犬疫苗免疫效果没有影响,但接种疫苗当天应尽量不洗澡,目的是防止注射部位感染。问题7:用药期间可以接种狂犬病疫苗吗?鉴于狂犬病100%的致死性,因此无禁忌症,用药期间仍应该接种狂犬病疫苗。一般药物对狂犬病疫苗的免疫效果也无直接影响,但要避免和免疫抑制剂类的药物合用。问题8:被宠物仓鼠、兔子咬了,到底要不要打狂犬疫苗?在自然界,鼠不是狂犬病病毒的储存宿主。《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》指出,暴露于啮齿类动物、家兔或野兔时,通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防。保守建议:暴露于实验室或“家养”的啮齿类动物如小白鼠、仓鼠、松鼠、花栗鼠及兔子等,不用接种狂犬病疫苗,但要规范处理伤口。暴露于“野外"的老鼠、松鼠等,某些地方有报道携带狂犬病毒,可接种狂犬病疫苗。问题9:家里宠物狗已经接种狂犬病疫苗,被其咬伤需要接种疫苗吗?无论动物是否接种过狂犬疫苗,一旦被咬伤或抓伤,均应进行疫苗接种。问题10:孕妇被猫狗咬了,接种狂犬疫苗对胎儿有影响吗?狂犬病疫苗不会对孕妇、胎儿、哺乳期妇女及婴儿产生不良影响。问题11:还没打完5针狂犬疫苗,或刚接种完狂犬疫苗2个月,又被流浪狗咬了,还要再次接种吗?再次暴露发生在免疫接种过程中,应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种;全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种;全程接种后3个月及以上再次暴露者,应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。问题12:被猫狗咬伤,打

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