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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、大多数慢性肾衰竭患者高血压的主要原因是A.血管紧张素Ⅰ增高B.血管紧张素Ⅱ增高C.肾素水平增高D.水钠潴留E.高磷血症
2、多形性腺瘤在小涎腺多见于A.唇B.颊C.舌D.腭E.牙龈
3、牙板上皮剩余是A.在成釉器的内釉上皮、外釉上皮之间的星形细胞B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛C.釉质发育完成后,其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮D.釉质发育完成后,成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛
4、男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是A.静脉滴注尼可刹米B.静脉注射毛花苷丙C.静脉滴注4%碳酸氢钠D.静脉注射呋塞米(速尿)E.人工机械通气
5、关于贮存铁,下列哪项是错误的A.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在B.铁蛋白主要在细胞质中C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D.体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓E.铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢
6、体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是A.典型的小细胞低色素性贫血血象B.血清总铁结合力增高C.血清铁减低D.骨髓贮存铁减少或缺乏E.血清转运铁蛋白饱和度下降
7、脑血栓形成常见病损血管在A.基底动脉环(Willis动脉环)B.壳核豆纹动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.椎动脉
8、下列哪项不是慢性肾疾病肾功能恶化的诱因A.感染B.应用肾毒性药物C.饮食中蛋白质不足D.有效循环血量减少E.严重高血压或血压骤降
9、可复性牙髓炎的病理表现为A.根尖周病变中央细胞坏死液化,形成脓液,周围有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润B.根尖周病变内有大量中性粒细胞渗出,局部组织坏死液化,脓肿形成C.牙髓组织中出现大小不等的泡状间隙,其中充满液体,牙髓细胞减少D.牙髓血管扩张充血,液体成分渗出,组织水肿E.根尖周病变以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞(泡沫细胞)浸润、血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征
10、呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病A.呼吸性碱中毒B.胸外伤引起肺通气量减少C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E.慢性肺源性心脏病引起呼吸衰竭
11、牙髓变性有A.透明小体B.中性粒细胞C.破骨细胞D.牙周袋E.髓石
12、糖原分子中一个葡萄糖单位经糖酵解途径分解成乳酸时能产生多少ATPA.1B.2C.3D.4E.5
13、分子中含有两个高能磷酸键的化合物是A.ATPB.ADPC.AMPD.UDPE.CMP
14、血糖的主要去路不包括A.转变成糖皮质激素B.在细胞内氧化分解供能C.转变成其他单糖及衍生物D.在肝、肌肉等组织合成糖原E.转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质
15、使味觉感受器,位于轮廓乳头的环沟侧壁上的是A.轮廓乳头B.叶状乳头C.味蕾D.菌状乳头E.丝状乳头
16、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是A.醛固酮B.血糖↓C.血钠↓D.皮质醇↓E.ACTH↓
17、某县人口50万,约80%居民以河水为饮用水,该县设有一传染病科的综合医院,其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1-11月份伤寒发病人数达1063例,超过该县历史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查,发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%,而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。A.隔离伤寒患者B.停止供水C.对饮用水迅速采取氯化消毒D.迅速切断污染源E.加强饮用水的净化
18、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中,哪一项是错误的A.糖转变为脂肪酸B.糖氧化分解成CO,H0C.糖转变为甘油D.糖转变成糖原E.糖转变为蛋白质
19、下述糖异生的生理意义中哪项错误A.维持血糖浓度恒定B.补充肝糖原C.调节酸碱平衡D.防止乳酸酸中毒E.蛋白质合成加强
20、6MP的结构类似物是A.IB.XC.AD.TE.U
21、关于成釉细胞瘤的组织学分型,错误的是A.滤泡型B.丛状型C.梭形细胞型D.基底细胞型E.棘皮瘤型
22、对原发性肾上腺皮质功能减退症最具诊断价值的是A.低血钠,高血钾B.X线检查发现垂位心,心脏缩小C.心电图显示低电压,T波低平或倒置,QT延长D.ACTH试验无反应E.血、尿皮质醇升高
23、肾病综合征有以下特点,除了A.水肿程度与低蛋白血症程度一致B.水钠潴留不依赖RAAS变化C.常存在高凝状态D.不会出现急性肾衰竭E.可造成维生素D缺乏
24、患者,男性,18岁,半个月来全身水肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白2.9g/L,胆固醇及三酰甘油正常。下列诊断最可能的是A.隐匿型肾小球肾炎B.急性肾炎C.肾病综合征D.慢性肾炎E.急进性肾炎
25、患者,女性,28岁,妊娠28周,一周来腰痛伴尿频,2天来低热,体温37℃,有时排尿后尿道口疼痛。检查尿结果为pH6.0,比重1.015,蛋白0.3g/L,WBC22/HP,RBC8/HP,偶见白细胞管型;尿培养为克雷伯杆菌。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾结核E.尿道口综合征
26、缺铁性贫血的临床表现少见的是A.原发病的临床表现B.皮肤苍白、活动后气短C.细胞含铁酶缺乏的表现D.外胚叶组织营养障碍的表现E.视乳头水肿、脾大
27、抗体的活性主要存在于血清蛋白的哪个区域中A.α1B.α2C.βD.γE.白蛋白
28、两个侧腭突未融合或融合不全形成A.单侧唇裂B.腭裂C.斜面裂D.颌裂E.横面裂
29、上颌突与下颌突未联合或联合不全形成A.单侧唇裂B.腭裂C.斜面裂D.颌裂E.横面裂
30、含有高能磷酸键的糖代谢中间产物是A.6-磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.3-磷酸甘油醛D.磷酸二羟丙酮E.6-磷酸葡萄糖
31、牙根发育完成后再形成的牙本质是A.前期牙本质B.髓周牙本质C.继发性牙本质D.原发性牙本质E.小球间牙本质
32、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压74kPa(280mmH20),宜首先选用A.20%甘露醇静脉点滴B.尿激酶静脉点滴C.降血压治疗D.扩血管治疗E.肝素静脉点滴
33、下列引起慢性肾衰竭的病因中占首位的是A.急性肾小球肾炎B.过敏性紫癜C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾盂肾炎
34、包含环境支持的是A.社会动员B.健康促进C.卫生宣传D.爱国卫生运动E.健康教育
35、对体液免疫起辅助作用A.TcB.TregC.ThD.Th1E.Th2
36、马拉瑟上皮剩余是A.在成釉器的内釉上皮、外釉上皮之间的星形细胞B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛C.釉质发育完成后,其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮D.釉质发育完成后,成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛
37、釉柱内2/3弯曲形成A.绞釉B.釉丛C.釉梭D.釉柱横纹E.釉质生长线
38、患者,女性,30岁,腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)。尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张。最可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液
39、以下关于呼吸衰竭的概念错误的是A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍D.是在海平面大气压下,运动条件下,呼吸室内空气,经血气分析诊断的E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况
40、脑血栓形成最常见的病因是A.高血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.风湿性心脏病
41、缺铁性贫血的血象特点是A.RBC减少比Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=32pgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移
42、属于大涎腺,混合性腺以黏液性腺泡为主的是A.唇腺B.舌下腺C.颌下腺D.腮腺E.腭腺
43、在我国引起慢性肾衰竭最常见的病因是A.肾肿瘤B.肾小动脉硬化C.肾结核D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎
44、糖原合成时形成活化的葡萄糖时消耗A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TTP
45、糖原合成时,葡萄糖基的直接供体是A.CDPGB.GDPGC.UDPGD.1-磷酸葡萄糖E.6-磷酸葡萄糖
46、再生障碍性贫血的主要原因是A.骨髓造血功能衰竭B.红细胞破坏过多C.红细胞寿命缩短D.造血原料缺乏E.红细胞内在缺陷
47、肺性脑病狂躁不安的处理是A.必要时可用吗啡、哌替啶B.可给大量地西泮C.不宜用水合氯醛保留灌肠D.可用大量的奋乃静肌注E.重点改善通气功能
48、唾液中无机物约占为A.1%B.0.8%C.0.6%D.0.4%E.0.2%
49、颞下颌关节A.摄取和运送食物B.是咀嚼运动的轴心(转动与滑动)C.下颌进行各种运动的动力D.切割、捣碎和研磨食物E.将混合成大小合适的食团送入咽部
50、电子传递的递氢体有五种类型,它们按一定顺序进行电子传递,正确的是A.辅酶→泛醌→黄素蛋白→铁硫蛋白→细胞色素B.黄素蛋白→辅酶I→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素C.辅酶I→黄素蛋白→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素D.铁硫蛋白→黄素蛋白→辅酶I→泛醌→细胞色素E.辅酶I→泛醌→铁硫蛋白→黄素蛋白→细胞色素
51、唾液中有机物约占为A.1%B.0.8%C.0.6%D.0.4%E.0.2%
52、根尖肉芽肿的病理表现为A.根尖周病变中央细胞坏死液化,形成脓液,周围有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润B.根尖周病变内有大量中性粒细胞渗出,局部组织坏死液化,脓肿形成C.牙髓组织中出现大小不等的泡状间隙,其中充满液体,牙髓细胞减少D.牙髓血管扩张充血,液体成分渗出,组织水肿E.根尖周病变以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞(泡沫细胞)浸润、血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征
53、唾液腺素A.消化作用B.中和作用C.杀菌作用D.抑菌E.有助于骨、软骨的牙齿发育
54、患者,男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征
55、患者,男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血。A.吞咽困难B.神经炎C.舌炎D.脾大E.食欲缺乏
56、与乳酸循环无关的代谢途径是A.糖酵解B.糖异生C.肝糖原分解D.肝糖原合成E.磷酸戊糖途径
57、在体内不能直接由草酰乙酸转变生成的化合物是A.柠檬酸B.苹果酸C.乙酰乙酸D.天冬氨酸E.磷酸烯醇式丙酮酸
58、涎腺肌上皮瘤是A.玫瑰花样结构B.双层导管结构C.星网状层结构D.黏液样区域E.同心圆钙化
59、下列不属于正细胞性贫血的是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.骨髓病性贫血E.急性失血性贫血
60、有一慢性肺源性心脏病病人,高热数日,发绀昏迷入院,给大量利尿剂、抗生素、激素及吸氧治疗一度好转,后突然恶化,谵妄,抽搐。血气变化哪组可能性大:pH、PaCO、BE、CO-CP、K、C1A.正常↑+↑正常↓B.↓↑+↑↑↓C.↓↑-↑↓↓D.正常↑+↑↓↓E.↑↑++↑↓↓
61、糖异生途径中的关键酶是A.果糖二磷酸酶-1B.6-磷酸果糖激酶-1C.HMG-CoA还原酶D.磷酸化酶E.HMG-CoA合成酶
62、尿毒症患者高血压最主要的原因是A.肾素增多B.促红细胞生成素减少C.水钠潴留D.血管加压素增多E.交感神经兴奋
63、男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1小时9.8mmol/L,2小时0mmol/L。结果符合A.正常曲线B.空腹血糖受损C.糖耐量减低D.1型糖尿病E.2型糖尿病
64、女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa.双眼向右侧凝视,左足外旋位。A.气管切开B.大剂量抗生素C.呼吸兴奋剂D.使用激素E.插鼻饲管
65、引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气/血流比例失衡E.分流
66、通常不存在于RNA中的碱基是A.IB.XC.AD.TE.U
67、外渗性黏液囊肿常由_________所致A.外伤B.炎症C.过敏D.感染E.化学刺激
68、血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能,其原因是A.胰岛素的作用B.脑己糖激酶的K值低C.肝葡萄糖激酶的K值低D.血脑屏障在血糖低时不起作用E.血糖低时肝糖原自发分解为葡萄糖
69、下列涎腺肿瘤含肌上皮细胞,除了A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.上皮肌上皮癌D.基底细胞腺瘤E.管状腺瘤
70、糖尿出现时,全血血糖浓度至少为A.83.33mmol/L(1500mg/dl)B.66.67mmol/L(1200mg/dl)C.27.78mmol/L(500mg/dl)D.11.11mmol/L(200mg/dl)E.8.89mmol/L(160mg/dl)
71、关于脑出血,最确切的诊断依据是A.60岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性D.突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E.均有脑膜刺激征
72、脑栓塞最常见的病因是A.高血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.风湿性心脏病
73、不参与三羧酸循环的化合物是A.柠檬酸B.草酰乙酸C.丙二酸D.α-酮戊二酸E.琥珀酸
74、脑出血最常见的病因是A.高血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.风湿性心脏病
75、低分化黏液表皮样癌的病理特点是A.黏液细胞成分少B.中间细胞成分少C.表皮样细胞成分少D.多形成囊腔E.鳞状上皮化生
76、慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现少见的是A.低血压B.低血钾C.低血钠D.低血糖E.贫血
77、患者,女,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动
78、形成牙本质的是A.成釉器B.牙蕾C.牙囊D.牙乳头E.牙板剩余
79、形成3′,5′环化鸟苷酸时需要A.GTPB.VIPC.CTPD.UTPE.ATP
80、关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多二、多选题
81、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是A.年龄大小B.有无高血压C.脑脊液改变D.有无头痛E.有无偏瘫
82、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是A.醛固酮B.血糖↓C.血钠↓D.皮质醇↓E.ACTH↓
83、缺铁性贫血的血象特点是A.RBC减少比Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=32pgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移
84、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压74kPa(280mmH20),宜首先选用A.20%甘露醇静脉点滴B.尿激酶静脉点滴C.降血压治疗D.扩血管治疗E.肝素静脉点滴
85、脑血栓形成最常见的病因是A.高血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.风湿性心脏病
86、某县人口50万,约80%居民以河水为饮用水,该县设有一传染病科的综合医院,其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1-11月份伤寒发病人数达1063例,超过该县历史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查,发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%,而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。A.过量氯消毒法B.常量氯消毒法C.二氧化氯消毒法D.持续氯消毒法E.碘消毒法
87、成釉细胞瘤可能发生于下列结构,除了A.成釉器B.口腔黏膜C.牙源性囊肿衬里上皮D.异位腺上皮E.Malassez上皮剩余
88、不能补充血糖的代谢过程是A.肌糖原分解B.肝糖原分解C.糖类食物消化吸收D.糖异生作用E.肾小管上皮细胞的重吸收作用
89、患者,男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征
90、细胞比成纤维细胞小,但形态相似,在受刺激时,它可分化成牙髓中任何一种类型的细胞的是A.成纤维细胞B.组织细胞C.淋巴细胞D.未分化的间充质细胞E.成牙本质细胞
91、仅磷酸戊糖途径需要的A.磷酸果糖激酶2B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.丙酮酸激酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.果糖双磷酸酶1
92、患者,女性,28岁,妊娠28周,一周来腰痛伴尿频,2天来低热,体温37℃,有时排尿后尿道口疼痛。检查尿结果为pH6.0,比重1.015,蛋白0.3g/L,WBC22/HP,RBC8/HP,偶见白细胞管型;尿培养为克雷伯杆菌。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾结核E.尿道口综合征
93、患者,男性,40岁,全身轻度水肿6年,血压170/90mmHg,尿红细胞10~15/HP,尿蛋白(++),血肌酐220μmol/L。最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性肾小管坏死E.肾病综合征
94、闭眼困难A.动眼神经损害B.展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害
95、个体下颌运动型的建立与下列哪项无关A.乳牙萌出的早晚B.面形态C.支持组织本体感受器所受到的应力D.神经中枢的整合作用E.重复多次的下颌运动
96、下列反应经三羧酸循环及氧化磷酸化后产生ATP最多的是A.柠檬酸→异柠檬酸B.异柠檬酸→α-酮戊二酸C.α-酮戊二酸→琥珀酸D.琥珀酸→苹果酸E.苹果酸→草酰乙酸
97、患者,女性,30岁,腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)。尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张。最可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液
98、位于牙髓周围,呈柱状紧接前期牙本质排列成一层,其细胞顶端有一细长的突起伸入牙本质小管内的是A.成纤维细胞B.组织细胞C.淋巴细胞D.未分化的间充质细胞E.成牙本质细胞
99、涎腺多形性腺瘤是A.玫瑰花样结构B.双层导管结构C.星网状层结构D.黏液样区域E.同心圆钙化
100、外渗性黏液囊肿常由_________所致A.外伤B.炎症C.过敏D.感染E.化学刺激
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:暂无解析
2、答案:D本题解析:暂无解析
3、答案:B本题解析:暂无解析
4、答案:E本题解析:血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,出现神志模糊,改善通气是治疗的关键。呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量,降低PaCO,改善肺的气体交换效能;使呼吸肌得以休息,有利于恢复呼吸肌功能。尼可刹米是呼吸兴奋剂,用量过大可引起不良反应,近年来这种药物在西方国家几乎已被淘汰,取而代之的为多沙普伦。
5、答案:E本题解析:暂无解析
6、答案:D本题解析:暂无解析
7、答案:B本题解析:纹状体的小动脉长度短、管腔大、壁薄而脆、中层发育较差,血流方向与大脑主要动脉垂直或逆向,造成压力高、血流量大、回旋多的潜在危险,尤其在长期高血压作用下,容易产生玻璃样变性与纤维素样坏死,从而导致出血或血栓形成的可能性增大,引起纹状体、内囊损伤。故1、2题选B。
8、答案:C本题解析:机体感染时常有高分解代谢,蛋白质分解代谢后的终末产物尿素增多,可加重肾负荷。肾毒性药物则直接损害肾组织和/或功能。高血压、低血压与有效血液循环量不足均使肾的供血不足,影响肾功能。但饮食中蛋白质摄入量减少,其产生的代谢终末产物亦相应减少而减轻肾工作负荷,肾功能并不会因此恶化。临床上肾功能不全患者都采用低蛋白饮食。
9、答案:D本题解析:暂无解析
10、答案:E本题解析:暂无解析
11、答案:E本题解析:暂无解析
12、答案:C本题解析:暂无解析
13、答案:A本题解析:在一磷酸腺苷(AMP)的磷酸一侧,以高能磷酸键再连接上1个磷酸,就形成了二磷酸腺苷(ADP),若以高能磷酸键再依次连接上2个磷酸,就形成了三磷酸腺苷(ATP),所以ATP具有两个高能磷酸键,故选A。
14、答案:A本题解析:糖类代谢中血糖的去路主要包括:①氧化分解提供能量;②参与糖原合成,在肝、肌肉等组织合成糖原;③通过磷酸戊糖途径等转变成其他单糖及衍生物;④参与脂类、氨基酸代谢,转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质。血糖不能直接转变成糖皮质激素,故选A。
15、答案:C本题解析:暂无解析
16、答案:D本题解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症表现为皮质醇↓,ACTH↑。
17、答案:C本题解析:暂无解析
18、答案:E本题解析:暂无解析
19、答案:E本题解析:暂无解析
20、答案:A本题解析:暂无解析
21、答案:C本题解析:暂无解析
22、答案:D本题解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者血浆总皮质醇水平及24小时尿游离皮质醇明显降低,故E选项错误。A、B、C、D中最具诊断价值的是D选项。
23、答案:D本题解析:暂无解析
24、答案:C本题解析:暂无解析
25、答案:B本题解析:暂无解析
26、答案:E本题解析:暂无解析
27、答案:D本题解析:暂无解析
28、答案:B本题解析:暂无解析
29、答案:E本题解析:暂无解析
30、答案:B本题解析:暂无解析
31、答案:C本题解析:暂无解析
32、答案:A本题解析:暂无解析
33、答案:C本题解析:暂无解析
34、答案:B本题解析:暂无解析
35、答案:E本题解析:暂无解析
36、答案:E本题解析:暂无解析
37、答案:A本题解析:釉梭是起自釉牙本质界而伸向釉质的纺锤状结构,为成牙本质细胞突起的末端膨大,穿过釉牙本质界并埋在釉质中,故1题选C。釉柱横纹是釉柱上与长轴相垂直的细线,与成釉细胞每天的周期性形成釉质有关,代表每天釉质形成的速度,故2题选D。釉柱从釉牙本质界至牙表面的行程近表面1/3较直,内2/3弯曲,称为绞釉,增强了釉质对咬合力的抵抗,故3题选A。
38、答案:B本题解析:该中年女性患者有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛,化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞及白细胞,因此肯定属尿路感染。肾盂造影发现右肾缩小,肾盏扩张,肾影像学的改变是诊断慢性肾盂肾炎的重要依据。所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。
39、答案:D本题解析:暂无解析
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45、答案:C本题解析:暂无解析
46、答案:A本题解析:红细胞破坏过多及寿命缩短见于溶血性贫血;造血原料缺乏见于巨幼细胞贫血;红细胞内在缺陷见于遗传性球形细胞增多症或葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷和丙酮酸激酶缺陷;珠蛋白合成异常见于镰形细胞贫血和不稳定血红蛋白病。再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。故本题选A。
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54、答案:D本题解析:病史长,有蛋白尿、高血压,并在此基础上出现胃肠道症状,实验室检查有尿比重下降,贫血,提示慢性肾炎伴有肾功能异常。
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62、答案:C本题解析:尿毒症患者高血压的最主要原因是水钠潴留。
63、答案:B本题解析:空腹血浆葡萄糖(FPG)<6.0mmol/L(110mg/dl)为正常;空腹血糖≥6.1mmol/L而≤
64、答案:A本题解析:暂无解析
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