2026年全国助理医师之中医助理医师考试重点试题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、阴虚而火不旺之心悸，处方宜选A.朱砂安神丸B.炙甘草汤C.真武汤D.天王补心丹E.知柏地黄丸

2、具有补脾止泻，养心安神功效的药物是A.山茱萸B.桑螵蛸C.莲子D.诃子E.金樱子

3、腹部触诊出现反跳痛，提示的病变是（）。A.腹部脏器有炎症B.胃肠痉挛C.腹膜壁层有炎症D.肠系膜动脉栓塞E.肠梗阻

4、患儿，咳嗽痰多，色黄粘稠，难以咯出，发热，口渴，喉间痰多，脉滑数，治疗应首选的方剂是（）。A.二陈汤B.桑菊饮C.桑杏汤D.清金化痰汤E.麻杏石甘汤

5、具有泻水逐饮，祛痰止咳作用的药物是A.甘遂B.芫花C.巴豆D.牵牛子E.番泻叶

6、患者水肿反复消长不已，面浮肢肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，心悸，气短，腰部冷痛，尿少，四肢冷，舌质淡胖，苔薄白，脉沉细。其证候是（）。A.脾阳虚衰证B.水湿浸渍证C.湿毒浸淫证D.湿热壅盛证E.肾阳虚衰证

7、属于足阳明胃经的腧穴是A.曲池B.公孙C.照海D.丰隆E.太冲

8、尿毒症症状加重最常见的诱因是A.心衰B.感染C.脱水D.肾毒性药物E.高蛋白饮食

9、患者，男，45岁。反复胃脘疼痛10年，近2天，胃脘疼痛，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，黑便，舌质紫黯，脉涩。其治疗应首选的方剂是A.血府逐瘀汤B.身痛逐瘀汤C.桃核承气汤D.失笑散合丹参饮E.复元活血汤

10、卫生法体系中效力等级仅次于宪法之下的是A.卫生行政法规B.卫生法律C.行业标准D.卫生行政规章E.卫生基本法律

11、患者外感风邪，头痛较甚，伴恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮。治疗宜选用A.川芎B.丹参C.郁金D.牛膝E.益母草

12、脾俞穴的定位是A.第8胸椎棘突下，旁开1.5寸B.第9胸椎棘突下，旁开1.5寸C.第10胸椎棘突下，旁开1.5寸D.第11胸椎棘突下，旁开1.5寸E.第12胸椎棘突下，旁开1.5寸

13、我国人痘接种法起于A.唐代B.宋代C.元代D.明代E.清代

14、患者因受寒而致颈项疼痛、重着，以项背部疼痛为主，有明显压痛，低头加重，伴恶寒，头痛，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。治疗除主穴外，还应选取的配穴是（）。A.申脉、外关B.肩髃、天宗C.内关、肩井D.风池、合谷E.大椎、束骨

15、治疗营养性缺铁性贫血心脾两虚证的首选方剂是A.四君子汤B.七味白术散C.四物汤D.归脾汤E.小建中汤

16、下列腧穴中，不属于督脉的是A.腰阳关B.至阳C.天突D.哑门E.风府

17、狂病的病机是A.痰气郁结，蒙蔽神机B.气郁化火，上扰心神C.气郁化火，炼液为痰D.心脾气结，郁而生痰E.痰火上扰，神明失主

18、奇经八脉中的"血海"指的是A.任脉B.冲脉C.督脉D.带脉E.阳维脉

19、以下有关期门穴主治病证的叙述，错误的是A.胸胁胀痛B.呕吐、吞酸C.奔豚气D.癃闭、遗尿E.乳痈

20、既能清热燥湿，又善清肝胆火的药物是A.龙胆草B.黄芩C.黄连D.黄柏E.苦参

21、有头疽内陷多见于A.脑疽B.发疽C.膻中疽D.少腹疽E.手发

22、患者，男，40岁。近患感冒，症见发热、头痛、咽痛、口略干，舌苔微黄，脉略数，应选用的是A.辛温药B.辛苦药C.苦凉药D.辛凉药E.苦温药

23、破伤风病人的主要致病原因是A.水、电解质平衡紊乱B.呼吸困难、窒息C.酸中毒D.肺部感染E.心肌抑制

24、医学人道主义最根本的思想是A.尊重病人生命B.尊重患者人格C.尊重患者平等的医疗权利D.尊重患者的生命价值E.尊重患者的生命质量

25、下列符合原发性高血压高危组标准的是A.高血压2级伴1个危险因素B.高血压2级伴2个危险因素C.高血压2级伴靶器官损害D.高血压1～2级伴3个危险因素E.高血压3级伴糖尿病

26、提示血容量不足的中心静脉压是A.3cmOB.6cmOC.9cmHOD.10cmHOE.15cmO

27、下列各项，不属于急性细菌性痢疾典型表现的是A.里急后重B.呕吐C.发热D.腹痛E.黏液便

28、磁石入汤剂的用法是A.后下B.包煎C.烊化D.冲服E.先煎

29、腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛可出现的阳性体征是（）。A.凯尔尼格征B.戈登征C.查多克征D.拉塞格征E.霍夫曼征

30、某女，70岁，腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色白。脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉细无力。治疗方法首选A.滋肾柔肝，养阴利水B.疏肝理气，运脾利湿C.温补脾肾，化气利水D.活血化瘀，行气利水E.清热利湿，攻下逐水

31、患者，女，46岁。左侧腰周出现绿豆大水疱，簇集成群，累累如串珠，排列成带状，疼痛较重，舌苔薄黄，脉弦数。其诊断是A.接触性皮炎B.药物性皮炎C.蛇串疮D.热疮E.湿疮

32、生姜善治的呕吐是A.胃热呕吐B.胃虚呕吐C.胃寒呕吐D.虫积呕吐E.食积呕吐

33、治疗脾虚食滞的常用方为（）。A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.健脾丸E.枳实消痞丸

34、发热恶风，有汗出，舌淡红，脉浮缓，此证属于A.表热证B.表实证C.表虚证D.里实证E.里虚证

35、下列哪味药物具有安胎作用A.山药B.白术C.黄芪D.人参E.党参

36、治疗乳癖冲任失调证首选的方药是A.瓜蒌牛蒡汤B.透脓散C.托里消毒散D.逍遥蒌贝散E.二仙汤合四物汤

37、既能退虚热，又可燥湿，用于治疗湿热黄疸的药物是A.黄柏B.玄参C.知母D.牡丹皮E.地骨皮

38、医学伦理学基本范畴的良心是指（）。A.医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益B.医学关系中的主体在道义上应履行的责任和使命C.医学关系中的主体在应尽义务中的自我认识和自我评价的能力D.医学关系中的主体因履行道德职责中受到褒奖而产生的自我赞赏E.医学关系中的主体在对周围人、事以及自身的内心体验和感受

39、三焦的生理功能是A.通行元气B.C两项则是多个脏腑协同完成的。故本题选A。C.化生精气D.为肝的生理功能；E为肺的生理功能。E.宣发肃降

40、患者，男，30岁。因思虑过度，夜梦多，经常失眠，频发滑精，并有盗汗现象，最宜选用的药物是A.山茱萸B.五味子C.桑螵蛸D.海螵蛸E.芡实

41、心力衰竭患者，休息时无明显不适，室内轻微走动即可出现胸闷、气短、心悸、乏力等不适，常伴呼吸困难。其心功能分级属于A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.无法分级

42、悬钟的定位A.外踝前下方凹陷处B.在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨后缘C.在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘D.外踝上8寸，相当外膝眼与外踝尖连线处的中点E.足背第二、三趾缝间，趾蹼缘厚5分处

43、心、脾二经有热可致A.强硬舌B.颤动舌C.痿软舌D.吐弄舌E.歪斜舌

44、田某，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡缓。此时诊断为A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B.寒湿阻遏型黄疸C.热毒炽盛型黄疸D.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸E.脾亏血虚型黄疸

45、黄疸伴胆囊肿大者最常见于A.胆囊癌肝门部转移B.胆囊管梗阻C.胆总管以上梗阻D.左右肝管汇合部梗阻E.胆总管以下梗阻

46、患儿，4岁。平素喜食煎炸食品，近两月来不思进食，食少饮多，皮肤欠润，大便干结，舌质红，苔花剥。治疗应首选A.增液汤B.沙参麦冬汤C.养胃增液汤D.养阴清肺汤E.增液承气汤

47、小儿疾病谱中最为多见的是A.肺肾系病证B.心肺系病证C.肺脾系病证D.心肝系病证E.肝肾系病证

48、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的是A.劣药B.假药C.不合格药品D.次品E.等外品

49、酸味药的作用是A.收敛固涩B.活血行气C.疏肝解郁D.利水渗湿E.泻下通便

50、强壮保健的常用要穴是A.足三里B.丰隆C.阳陵泉D.太溪E.公孙

51、湿邪阻遏，气血受困的面色是A.黄而鲜明B.黄如烟薰C.面黄而垢D.淡黄消瘦E.淡黄浮肿

52、患者，男，25岁。突发皮肤丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水。心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤，舌红，苔薄黄，脉滑数。选用的方药为A.龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤B.除湿胃苓汤C.当归饮子D.消风散E.参苓白术散

53、治疗急性膀胱炎，目前使用抗生素推荐的疗程是A.3天B.7天C.7～14天D.6个月E.半年～1年

54、下列各项，可提示急性黄疸型肝炎发展为急性重型肝炎的是（）。A.肝脏进行性肿大B.有出血倾向C.黄疸逐步减轻D.低氧血症E.胆酶同步升高

55、结脉的脉象是（）。A.数而一止，止无定数B.数而一止，止有定数C.缓而时止，止无定数D.缓而时止，止有定数E.止有定数，良久方来

56、浙贝母的功效是A.清热化痰，润肺止咳B.清热化痰，清心定惊C.化痰止咳，和胃降逆D.清热化痰，散结消痈E.清热化痰，润肠通便

57、反映侧壁心肌梗死的导联是A.Ⅴ、Ⅴ、ⅤB.Ⅰ、Ⅱ、ⅢC.Ⅰ、aVL、ⅤD.Ⅱ、Ⅲ、aⅤFE.Ⅴ、Ⅴ、Ⅴ

58、热疮的主要治法是A.清热凉血B.清热利湿C.凉血散瘀D.清热解毒养阴E.清热和营

59、深在皮下或高出皮面，大小不一，境界清楚、质较硬的实质性损害为（）。A.风团B.结节C.鳞屑D.皲裂E.苔藓样变

60、流行性脑脊髓膜炎的主要传播方式是A.飞沫直接从空气传播B.密切接触间接传播C.通过消化道传播D.通过日常生活用品等间接传播E.通过吸血节肢动物传播

61、睡眠时两眼开而不合，病机多属于A.心经积热B.肝火上炎C.脾气虚弱D.肺热壅盛E.肾阴亏虚

62、急惊风最多见的病因为A.外感时邪B.内蕴痰热C.暴受惊恐D.饮食积滞E.热病伤阴

63、具有补肾健脾，益气摄血功用的方剂是（）。A.固冲汤B.归脾汤C.四物汤D.黄土汤E.固经丸

64、期门穴的定位是（）。A.乳头直下，第5肋间隙，前正中线旁开4寸B.乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸C.乳头直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸D.第11肋游离端下际E.第12肋游离端下际

65、功能清热止呕，治疗胃热呕逆的药物是A.知母B.石膏C.栀子D.芦根E.玄参

66、男性，26岁，患伤寒，体温在39～40℃以上持续了5天，且24小时内体温波动范围不超过1℃，考虑其热型为A.稽留热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.回归热

67、肾病综合征应用肾上腺糖皮质激素的长程疗法，其疗程是A.1～3个月B.2～4个月C.3～6个月D.5～7个月E.9～12个月

68、我国制定和颁布卫生法的机构是A.卫生部B.国务院C.全国政协D.最高人民法院E.全国人大及其常委会

69、热厥证的治则是A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.用热远热

70、以通阳散结，行气祛痰为主要功用的是A.瓜蒌薤白白酒汤B.吴茱萸汤C.半夏厚朴汤D.苏子降气汤E.越鞠丸

71、好发于青年妇女的乳房疾病是A.乳痈B.乳漏C.乳癖D.乳核E.乳岩

72、"命门之火"是指A.肺阳B.肾阳C.心阳D.肝阳E.脾阳

73、下列关于肝性脑病常见诱因的描述，错误的是A.感染B.电解质紊乱C.高蛋白饮食D.大量放腹水E.上消化道出血

74、酸枣仁汤中含有的药物是（）。A.知母、远志B.川芎、柏子仁C.茯苓、朱砂D.知母、川芎E.甘草、石菖蒲

75、以下有关类风湿因子RF的描述，哪一项是错误的A.RF可用胶乳凝集试验检测B.类风湿性关节炎患者RF阳性率较高C.主要用于风湿性疾病的疗效观察D.RF为一种抗自身变性IgG的抗体E.SLE可呈阳性

76、小青龙汤中主要起温肺散寒化饮作用的药物是A.细辛、麻黄B.桂枝、细辛C.麻黄、桂枝D.细辛、干姜E.干姜、半夏

77、治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛，宜选用的药组是A.玄参、黄芩B.知母、贝母C.石膏、升麻D.龙胆、黄柏E.紫苏、生姜

78、以下哪项不是鹅掌风的特点A.常对称性发病B.散在或簇集的皮下小水疱C.疱壁破裂，叠起白皮D.初起多在指端腹侧，可侵及甲板E.中心痊愈，四周续起疱疹

79、患者，男。肛门左侧皮下有一肿物5天，锨红热痛，按之应指。其诊断是A.坐骨直肠间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.肛旁皮下间隙脓肿E.直肠脱出嵌顿

80、患者，男，63岁。痢下赤白清稀，无腥臭，滑脱不禁，肛门坠胀，腹部隐痛，形寒畏冷，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗应首选的方剂是（）。A.连理汤合四神丸B.驻车丸C.白头翁汤D.桃花汤合真人养脏汤E.不换金正气散二、多选题

81、患者男，60岁。4小时前持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服“速效救心丸”稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺（-），心律齐，心率80次/分，第一心音低钝，腹部（-）。ECG显示Ⅰ、aVL、V导联ST段下移>0.1mV，cTnT(+)。下列治疗措施不适宜的是A.静脉应用硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.口服小剂量β受体阻断药D.口服阿司匹林或噻氯吡啶E.口服二氢吡啶类钙拮抗药

82、治疗霍乱的关键措施是A.抗菌治疗B.血管活性药物的应用C.补充血容量及电解质D.强心药物的应用E.抑制肠黏膜分泌药的应用

83、下列各项，表示上消化道出血仍在继续的是A.呕吐次数减少B.黑便次数减少C.血红蛋白浓度下降D.网织红细胞计数下降E.氮质血症减轻

84、王某1998年于医科大学本科毕业分配到市级医院工作，《中华人民共和国执业医师法》颁布3个月后，其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业，依据《执业医师法》卫生行政部门应A.批准其个体行医资格申请B.要求其应具备主治医师资格C.要求其参加国家执业医师资格考试D.要求其参加国家执业助理医师资格考试E.要求其能保证个体行医质量，才能予以受理申请

85、腹内有块，腹痛拒按，便秘，苔黄，脉伏，此证属于A.表热证B.表实证C.表虚证D.里实证E.里虚证

86、具补肝肾，行血脉，续筋骨之功，有补而不滞特点的药物是A.杜仲B.桑寄生C.五加皮D.续断E.狗脊

87、新病舌干红而痿软，多为（）。A.热灼津伤B.气血俱虚C.阴亏已极D.热极生风E.阴虚火旺

88、患者刘某，男，50岁，胃脘疼痛反复发作20年，近2天因进食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚按和温熨，治疗最佳方剂为A.保和丸B.附桂理中丸C.香苏散合良附丸D.化肝煎E.香砂六君子汤

89、"命门之火"是指A.肺阳B.肾阳C.心阳D.肝阳E.脾阳

90、患者女，22岁。昏迷，病史不详，血压100/60mmHg，瞳孔小如针尖，全身肌肉阵发性震颤，多汗、流涎，两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是A.糖尿病昏迷B.尿毒症昏迷C.肝性昏迷D.有机磷中毒E.感染中毒性休克

91、增加外周组织对胰岛素的敏感性、减轻胰岛素抵抗的降糖药是（）。A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.吡格列酮E.瑞格列奈

92、正常人两上肢血压的差别一般是（）。A.5～10mmHgB.11～15mmHgC.16～20mmHgD.21～25mmHgE.26～30mmHg

93、汗证属营卫不和者，如半身或局部出汗，可用桂枝汤配合下列何方治疗A.玉屏风散B.四君子汤C.甘麦大枣汤D.当归六黄汤E.补中益气汤

94、治疗气虚便秘的最佳选方是A.黄芪汤B.五仁丸C.半硫丸D.补中益气汤E.右归丸

95、患儿，1岁。发热l天，全身见散在细小淡红色皮疹，喷嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃纳欠佳，耳后臖核肿大，咽红，舌苔薄白。其诊断是A.麻疹B.奶麻C.风痧D.丹痧E.水痘

96、具有温胃止呕，散寒止痛作用的灸法是（）。A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子灸E.无瘢痕灸

97、下列各项不是大承气汤主治证的临床表现的是A.腹痛便秘B.小便频数C.潮热谵语D.手足汗出E.下利清水

98、慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的酸碱失衡是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

99、高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈A.梨形B.靴形C.普大型D.心腰部凸出E.烧瓶形

100、随着社会的发展，患者对医疗卫生保健的要求出现层次上、档次上的差别，指的是（）。A.医患关系的物化趋势B.医患关系结构的“人机化”趋势C.医患关系的经济化趋势D.医患要求的多元化趋势E.医患关系的法制化趋势

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：考点：1.心悸是因外感或内伤，致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮瘀血阻滞，心脉不畅，引起以心中急剧跳动，惊慌不安，甚则不能自主为主要临床表现的一种病证。2.病因病机：(1)体虚久病、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪、药物中毒均能引发心悸。(2)病位主要在心，与脾、肾、肺、肝四脏相关。(3)本病为本虚标实证，其本为气血不足，阴阳亏损，其标是气滞、血瘀、痰浊、水饮证。3.临床表现：发作性心慌不安，心跳剧烈，不能自主，或一过性、阵发性，或持续时间较长，或一日数次发作，或数日一次发作。常兼见胸闷气短，神疲乏力，头晕喘促，甚至不能平卧，以致出现晕厥。其脉象表现或数或迟，或乍疏乍数，并以结脉、代脉、促脉、涩脉为常见。4.鉴别诊断：胸痹心痛：患者也可伴见心悸的症状，但以胸闷心痛为主症。5.辨证要点：(1)辩惊悸与怔忡：大凡惊悸发病，多与情绪有关，可由骤遇惊恐，忧思恼怒，悲哀过极或过度紧张而诱发，多为阵发性，病来虽速，病情较轻，实证居多，病势轻浅，可自行缓解，不发时如常人。怔忡多由久病体虚、心脏受损所致，无精神因素亦可发生，常持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，病情较重，每属实证，或虚中夹实，病来虽渐，不发时亦可见脏腑虚损症状。(2)辨虚实。(3)辩脉象。(4)辨病情。6.治疗原则：虚证补益气血，调理阴阳；实证治当化痰、涤饮、活血化瘀，均配合安神之品。7.分证论治：(1)心虚胆怯，镇惊定志，养心安神；安神定志丸。(2)心脾两虚，补血养心，益气安神；归脾汤。(3)阴虚火旺，滋阴清火，养心安神；黄连阿胶汤；阴虚火不旺用天王补心丹；心阴亏虚、心火偏旺者，用朱砂安神丸。(4)心阳不振，温补心阳，安神定悸；桂枝甘草龙骨牡蛎汤。(5)水饮凌心，振奋心阳，化气利水；苓桂术甘汤。(6)心血瘀阻，活血化瘀，理气通络；桃仁红花煎。(7)痰火扰心，清热化痰，宁心安神，黄连温胆汤。

2、答案：C本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：反跳痛表示炎症已波及腹膜壁层，腹肌紧张伴压痛、反跳痛称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征。

4、答案：D本题解析：痰热咳嗽证证候：咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，甚则喉间痰鸣，或伴发热口渴，烦躁不安，小便黄少，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。治法：清热化痰，宣肺止咳。代表方剂：清金化痰汤、清气化痰汤。

5、答案：B本题解析：芫花功效：泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮。

6、答案：E本题解析：肾阳虚衰，不能蒸腾水液、促进水液运行，水液停聚发为水肿。阳虚水泛，水气凌心，即见心悸、气短；阳虚温煦推动功能减弱，则可见腰部冷痛，尿少，四肢冷；舌脉均为阳虚之象。因此该患者可诊断为水肿，肾阳虚衰证。

7、答案：D本题解析：暂无解析

8、答案：B本题解析：考点：8.任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者均可引起肾衰。9.临床表现：①代谢障碍：水代谢障碍，早期多尿、夜尿；晚期则少尿甚或无尿。糖耐量降低；蛋白质合成减少，高脂血症，血中胰高血糖素、肾上腺皮质激素等大都升高。②消化系统症状：食欲不振、恶心呕吐是尿毒症最早和最常见的症状。③循环系统症状：高血压常见，晚期出现心力衰竭、心律失常。④精神、神经系统症状：早期大多仅有头痛、记忆力减退、失眠、皮肤瘙痒，晚期可见嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。⑤血液系统症状：贫血是主要症状之一，随肾功能的减退，可有明显的出血倾向。⑥呼吸系统症状：酸中毒时出现深而大的呼吸，可引起尿毒症性支气管炎、肺炎或胸膜炎。⑦皮肤症状：皮肤失去光泽，干燥、脱屑，尿毒症性皮炎，肤色萎黄。⑧代谢性酸中毒。⑨电解质平衡紊乱：低钠血症和钠潴留、高钾血症和低钾血症、低钙血症和高磷血症。⑩继发感染：常见为呼吸道和泌尿道感染，可致肾功能恶化。10.肾功能分期：①肾功能不全代偿期：内生肌酐清除率(Ccr)>50%，血肌酐＜133μmol/L，一般无症状。②氮质血症期：Ccr在25%～50%，血肌酐133～221μmol/L，可有乏力、食欲减退、轻度贫血及夜尿增多等症。③肾衰竭期：Ccr在10%～25%，血肌酐为221～442μmol/L，临床有中等度贫血及恶心呕吐等消化道症状，可有轻度代谢性酸中毒及轻度钙磷代谢异常。④尿毒症晚期：Ccr＜10%，血肌酐>442μmol/L，临床见重度贫血、代谢性酸中毒、电解质紊乱及多系统的并发症。11.实验室检查：①血常规检查：尿毒症时，血红蛋白一般在80g/L以下，多数仅有40～60g/L。②尿常规检查：尿比重多在1.018以下，尿蛋白定性为+～++，尿沉渣检查可见管型。③肾功能检查。④血液生化检查：蛋白总量多低于30g／L，低钙（2mmol/L左右），高磷(>1.7mmol/L)。⑤其他检查：包括腹部平片、肾B超、计算机X线断层摄影(crr)等。12.根据典型肾脏病史、临床表现及肾功能检查异常，慢性肾功能不全一般容易诊断。少数病人无既往肾脏病史则易误诊。临床对表情淡漠、嗜睡深、恶心呕吐者应考虑本病。13.治疗：①一般治疗：积极治疗原发病，避免过劳，防止感冒，预防感染，不使用损害肾脏的药物。②饮食疗法：限制蛋白质摄入，要以动物蛋白（如牛奶、蛋类、鱼和瘦肉）为主；食物应易消化和有充足的维生素；有高血钾倾向者应避免过多摄入蔬菜和水果；尿量少，有水肿者，应限水；血压高者，适当限制钠的摄入。③去除诱因：及时控制各种感染，应避免使用肾毒性大的药物，如氨基苷类、头孢噻啶等。④纠正代谢性酸中毒。⑤纠正水、电解质平衡失调。⑥透析治疗：目前临床普遍应用的有血液透析和腹膜透析。⑦对症治疗：止呕、降压、纠正心衰和纠正贫血等。

9、答案：D本题解析：暂无解析

10、答案：E本题解析：卫生法律体系中按照宪法、卫生基本法律、卫生法律、卫生行政法规、卫生行政规章的顺序效力等级依次递减。

11、答案：A本题解析：患者外感风邪，头痛较甚，伴恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮，治以祛风止痛。川芎为治头痛要药，具有活血行气，祛风止痛的功效（A对）。丹参具有活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神的功效，可治风湿痹症，没有治伤风头痛之功（B错）。郁金具有活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄的功效，没有治伤风头痛之功（C错）。牛膝具有活血祛瘀，补肝肾，强筋骨的功效，可用治于肝肾亏虚之腰痛、腰膝酸软，没有祛风止痛之功（D错）。益母草具有活血调经，利水消肿，清热解毒的功效，为妇产科要药，没有祛风止痛之功（E错）。

12、答案：D本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：《博集稀痘方论》(1577年)载有稀痘方，《三冈识略》(1653年)载有痘衣法。俞茂鲲《痘疹金镜赋集解》(1727年)说，在明代隆庆年间(1567～1572年)，宁国府太平县的人痘接种法已盛行各地，后流传国外。

14、答案：D本题解析：落枕处方，主穴：外劳宫，天柱、阿是穴、后溪、悬钟。配穴：病在督脉、太阳经者配大椎、束骨；病在少阳经配风池、肩井；风寒袭络配风池、合谷；气滞血瘀配内关、合谷；肩痛配肩髃；背痛配天宗。患者表现属风寒袭络，风池、合谷均有解表通络止痛的功效。

15、答案：D本题解析：暂无解析

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：E本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：暂无解析

20、答案：A本题解析：龙胆草功效：清热燥湿，泻肝胆火。

21、答案：A本题解析：内陷多见于脑疽，特别是合并有消渴的病人。

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：A本题解析：暂无解析

25、答案：D本题解析：暂无解析

26、答案：A本题解析：暂无解析

27、答案：B本题解析：暂无解析

28、答案：E本题解析：磁石用法用量：煎服，9～30g；宜打碎先煎。

29、答案：D本题解析：拉塞格征为坐骨神经根受刺激的表现，又称坐骨神经受刺激征。阳性见于腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰骶神经根炎等。

30、答案：C本题解析：考点：14.鼓胀系指肝病日久，肝脾肾功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为主要临床表现的一种病证。15.病因病机：(1)情志所伤、酒食不节、感染血吸虫、黄疸、积证失治、脾肾亏虚等因素引发或加重鼓胀。(2)病变脏腑涉及肝脾肾，气、血、水也常相因为病。(3)本虚标实，虚实并见为本病的主要病机特点。(4)鼓胀的病变部位在肝、脾、肾，基本病机是肝脾肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中。16.临床表现：初起脘腹作胀，腹渐胀大，按之柔软，食后尤甚，叩之呈鼓音及移动性浊音。继则腹部胀满膨隆，高于胸部，仰卧位时腹部胀满以两侧为甚，按之如囊裹水，病甚者腹部膨隆坚满，脐突皮光，四肢消瘦，或肢体浮肿。皮色苍黄，腹部青筋暴露，颈胸部可见赤丝血缕，手部可现肝掌。危重阶段尚可见吐血便血，神昏，痉厥等象。17.鉴别诊断：(1)水肿病是指体内水液潴留，泛滥肌肤，引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿的一种病证。(2)肠覃是一种小腹内生长肿物，而月经又能按时来潮的病证，类似卵巢囊肿。18.辨证要点：(1)辨缓急。(2)辨虚实的主次。(3)辨气滞、血瘀、水停的主次。19.治疗原则：治疗以攻补兼施为原则，实证为主则着重祛邪治标，虚证为主则侧重扶正补虚。20.分证论治：(1)气滞湿阻：疏肝理气，健脾利水，柴胡疏肝散合胃苓汤。(2)寒湿困脾：温中健脾，行气利水，实脾饮。(3)湿热蕴结：清热利湿，攻下逐水，中满分消丸合茵陈蒿汤、舟车丸。(4)肝脾血瘀：活血化瘀，行气利水，调营饮。(5)脾肾阳虚：温补脾肾，化气行水，附子理中丸合五苓散、济生肾气丸。(6)肝肾阴虚：滋养肝肾，凉血化瘀，六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤。(7)鼓胀出血：清胃泻火，化瘀止血，泻心汤合十灰散。(8)鼓胀神昏：清心开窍，安官牛黄丸、紫雪丹、至宝丹或用醒脑静注射液。

31、答案：C本题解析：考点：21.蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱、成带状分布、痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。中医文献中又称为"缠腰火丹"、"火带疮"、"甄带疮"、"蛇丹"、"蜘蛛疮"等。如明《外科准绳·缠腰火丹》中记载："或问绕腰生疮，累累如珠，日：是名火带疮，亦名缠腰火丹……。"清《外科大成·缠腰火丹》称此症"俗名蛇串疮，初生于腰，紫赤如疹，或起水疱，痛如火燎。"，西医称为带状疱疹。蛇串疮的特点：皮肤上出现带状单侧分布的红斑、水疱，簇集成群，痛如火燎。22.本病内治一般宜清肝火、利湿热，用龙胆泻肝汤加减。

32、答案：C本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：健脾丸功用：健脾和胃，消食止泻。主治：脾虚食积证。症见：食少难消，脘腹痞满，大便溏薄，倦怠乏力，苔腻微黄，脉虚弱。

34、答案：C本题解析：风邪袭表，正邪相争则发热恶风，卫气不固则汗出，风邪在表则脉浮缓。体内实邪阻滞，阻滞经络，闭塞气机则腹内有块；腹痛拒按，便秘，苔黄，脉伏也是内有实邪。

35、答案：B本题解析：白术功效：健脾益气，燥湿利尿，止汗，安胎。山药功效：益气养阴，补脾肺肾，固精止带。黄芪功效：补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。党参功效：补脾肺气，补血，生津。人参功效：大补元气，补脾益肺，生津，安神增智。

36、答案：E本题解析：暂无解析

37、答案：A本题解析：暂无解析

38、答案：C本题解析：医学道德的良心是指医务人员在履行义务的过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。

39、答案：A本题解析：三焦主通行元气，运行水液。

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：C本题解析：A是昆仑穴；B是悬钟穴；D为丰隆穴；E为内庭穴。B是C的混淆选项。故本题选C。

43、答案：D本题解析：吐、弄舌两者皆因心、脾二经有热所致。心热则动风，脾热则津耗，以致筋脉紧缩不舒，频频动摇。强硬舌因外感热病，邪人心包，心神受扰，舌无所主；高热伤津，筋脉失养，舌体失柔；肝风挟痰，风痰阻络，筋脉失养，以致舌体强硬失和。痿软舌多因气血不足，阴液亏虚，舌体筋脉失养而致。颤动舌因气血两虚，阴液亏虚，舌失于濡养而无力平稳伸展舌体；或因热极津亏而动风、肝阳化风等导致舌抖颤难安。歪斜舌多因肝风内动，夹痰或夹瘀，痰瘀阻滞一侧经络，舌肌弛缓，收缩无力，而健侧舌肌如常而致。

44、答案：D本题解析：暂无解析

45、答案：E本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：本例辨证为厌食脾胃阴虚证，养胃增液汤甘凉清润而不滋腻，适用于此证。

47、答案：C本题解析：小儿肺脏娇嫩，卫表不固，易感外邪，加之小儿肺气宣发功能尚不健全，又冷暖不自知或调护失宜，最易感外邪犯肺。小儿脾常不足，喂养不当或饮食失节，则出现受纳、腐熟、精微化生转输的异常，导致呕吐、泄泻、腹痛、积滞、厌食等脾系病证（C对）（ABDE错）。

48、答案：B本题解析：假药是成分不符国家药品标准，劣药是含量不符国家药品标准。

49、答案：A本题解析：暂无解析

50、答案：A本题解析：暂无解析

51、答案：E本题解析：考点：23.望色：常色指明润含蓄，分为主色与客色；病色指晦暗暴露，分为善色和恶色。白色主虚、寒、脱血、夺气；黄色主脾虚、湿盛；赤色主热证；青色主寒、痛、气滞、血瘀、惊风；黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀。24.望色十法：浮沉分表里；清浊分阴阳；微甚分虚实；散抟分新久；泽天分善恶。

52、答案：A本题解析：本题辨证为湿疮湿热蕴肤证，选用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤清热利湿止痒。

53、答案：A本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：急性重型肝炎又称暴发型肝炎。以急性黄疸型肝炎起病，病程2周内出现极度乏力，明显消化道症状（无食欲、恶心、频繁呕吐、鼓肠等），常有高热，迅速出现神经、精神症状（如性格改变、行为反常、嗜睡、烦躁不安，甚至昏迷等），肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深，血白细胞计数及中性粒细胞增高，血小板减少，有明显出血现象，凝血酶原时间显著延长，凝血酶原活动度PTA＜40%。

55、答案：C本题解析：结脉脉象特征为脉来缓慢，时有中止，止无定数。多见于阴盛气结、寒痰血瘀，亦可见于气血虚衰等证。

56、答案：D本题解析：暂无解析

57、答案：C本题解析：暂无解析

58、答案：D本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：结节是指生物体表面或内部组织中圆形的小突起，为局限性、实质性、深在性皮损，位置可深达皮下或高出皮肤，大小不等，境界清楚，触之有一定硬度或浸润感。

60、答案：A本题解析：流行性脑脊髓膜炎主要是通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播。

61、答案：C本题解析：眼睑为脾所主，睡眠时两眼开而不合是脾气虚弱的表现。

62、答案：A本题解析：急惊风多见于5岁以下儿童，多由外感时邪引发。

63、答案：A本题解析：A项，固冲汤的功用为益气健脾，固冲摄血；主治脾肾亏虚，冲脉不固证。B项，归脾汤的功用为益气补血，健脾养心。C项，四物汤的功用为补血调血。D项，黄土汤的功用为温阳健脾，养血止血。E项，固经丸的功用为滋阴清热，固经止带。

64、答案：B本题解析：C项，位于乳头直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸的是日月穴。D项，位于第11肋游离端下际垂线与脐水平线的交点上的是带脉穴。E项，位于侧腰部，章门后1.8寸，当第十二肋骨游离端的下方的是京门穴。

65、答案：D本题解析：暂无解析

66、答案：A本题解析：稽留热指体温在39～40℃以上持续数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：E本题解析：考点：25.卫生法是由全国人大常委会制定和颁布的有关卫生方面的规范性文件，旨在保护人体健康的法律规范的总和。26.卫生法的渊源包括宪法、法律、卫生行政法规、地方性卫生法规、卫生部门规章等。27.卫生法的基本原则是保护公民身体健康、预防为主、祖国传统医学与现代医学相结合、动员全社会参与卫生工作、国家卫生监督和卫生工作社会化。

69、答案：B本题解析：寒因寒用是指以寒治寒，即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证，适用于里热极盛，阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证，如热厥证。因阳盛于内，格阴于外，出现四肢厥冷，脉沉，很似寒证，但有壮热心烦，口渴而喜冷饮，小便短赤等表现，因为阳盛是其本质，故须用寒凉药治其真热，而假象方能消失。

70、答案：A本题解析：暂无解析

71、答案：D本题解析：暂无解析

72、答案：B本题解析：暂无解析

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：D本题解析：酸枣仁汤的方歌为“酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎，养血除烦清虚热，安然入睡梦乡甜”。其药物组成为酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。

75、答案：C本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：小青龙汤中麻黄、桂枝发汗散寒解表为君。

77、答案：C本题解析：生用石膏清热泻火，除烦止渴，主治胃火牙痛、头痛、实热消渴。本品善清胃火，与升麻、黄连等同用。

78、答案：A本题解析