第一章健康评估绪论

第一章健康评估绪论演示文稿第一页，共18页。优选第一章健康评估绪论第二页，共18页。学习重点

健康评估的内容健康评估的方法健康评估的学习目的和要求第三页，共18页。健康评估的学习目的掌握健康评估的基本理论、基本知识和基本技能。能从护理的角度评估护理对象的健康状况，发现健康问题，提出护理诊断。四会：会问、会查、会看、会写

第四页，共18页。健康评估的学习要求掌握健康评估的基本方法，熟悉身体状况评估的内容、结果判断及临床意义，具有独立进行健康史和身体状况评估的能力，能正确采集各种健康资料。熟悉常用实验检查的标本采集方法、参考值及临床意义。学会心电图检查的操作方法，能初步识别正常心电图和常见异常心电图。能进行常用影像学检查前后的准备与护理指导。具有将健康资料进行综合分析、作出初步护理诊断的能力，并能正确书写护理病历。具有良好的职业道德修养和维权意识。第五页，共18页。什么叫健康躯体健康心理健康社会适应性良好道德健康第六页，共18页。第七页，共18页。健康评估的目的及意义?提出护理诊断提出护理干预方案评价治疗和护理的效果第八页，共18页。健康评估的方法最基础且常用的方法:交谈身体评估：基本方法（五诊）视诊（inspection）触诊（palpation）扣诊（percussion）听诊（auscultation）嗅诊（smelling）第九页，共18页。交谈注意事项文化程度的影响年龄差异老年人提高声音放慢语速，可以进行有必要的重复儿童病史由家长提供，5、6岁以上的孩子可以进行适当的补充第十页，共18页。健康评估的内容健康史评估心理评估社会评估身体状况评估常用实验检查心电图评估影像检查评估资料分析与护理诊断护理病历书写

重点：基本理论、基本知识和基本技能。第十一页，共18页。1.健康史评估包括一般资料、主诉、目前健康史、成长发展史及家族健康史以及11种健康型态模式和身体、心理、社会模式第十二页，共18页。2.常见症状评估－症状症状：是人体对机体功能异常的主观感觉或自身体验，通过问诊获得，它带有主观性。但它是交谈中重点收集并评估的内容，是健康史的重要组成部分，研究症状的发生、发展、演变，对作出初步诊断或印象（impression）可发挥重要作用。第十三页，共18页。健康评估的方法交谈：交谈是通过评估者与被评估者或知情人之间的交流而进行评估的一种方法，是一个双向交流的过程，是收集主观资料的主要方法。

检查身体状况：基本方法有视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊，操作性及技巧性很强。查阅资料：包括目前或以往的健康记录或病历、实验室和其他器械检查资料、医护记录或其他的医学文献等。第十四页，共18页。3.身体评估－体征体征：是指评估者在对被评估者身体检查中发现的机体异常表现是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变是客观存在的，发挥主导作用症状和体征可单独出现或同时存在第十五页，共18页。4.心理、社会评估社会角色文化所属家庭及所处环境第十六页，共18页。5.辅助检查（assistantexamination）辅助检查是指利用包括物理、化学、生物