压疮的护理知识

压疮的护理知识汇报人2026.04.10CONTENTS目录01

压疮的基本概念02

压疮的分类03

压疮的预防04

压疮的护理方法CONTENTS目录05

压疮的治疗原则06

压疮的康复指导07

总结压疮基础认知压疮又称压力性溃疡、褥疮，因身体局部长期受压致血液循环障碍、组织营养缺乏引发皮肤甚至骨骼溃疡，好发于长期卧床等患者。压疮护理知识框架作为临床常见并发症，护理人员需掌握其定义、分类、病因、预防措施、护理方法、治疗原则及康复指导等内容。压疮护理知识概述压疮的基本概念011.1定义压疮核心定义指局部组织长期受压，致毛细血管血流受阻、组织缺氧缺血，最终引发皮肤完整性受损的溃疡。压疮诱发因素发生通常与压力、剪切力、摩擦力以及组织灌注不足等多种因素相关。1.2病理生理机制

压疮的发病机制持续压力致组织缺氧；剪切力破坏皮肤及皮下组织；摩擦损角质层增感染风险；组织灌注不足加速压疮形成。

压疮的高危因素老人皮肤修复弱、糖尿病患者神经血管病变、肥胖者脂肪缓冲差、用镇静剂少活动，均易引发压疮。压疮健康危害压疮会给患者带来痛苦，还可能引发感染、败血症等严重并发症，甚至危及患者生命。压疮经济生活影响压疮会增加患者家庭和社会的经济负担，同时还会对患者的生活质量造成不良影响。1.3压疮的危害压疮的分类02压疮的分类压疮分类作用可帮助护理人员评估压疮严重程度，以此为依据制定对应的护理措施。常用分类体系当前普遍采用美国国家压疮顾问小组（NPUAP）提出的分期系统。2.1褥疮分期一期淤血红润期临床表现：皮肤完整，局部红肿发绀、皮温高，有痛感或压痛。护理要点：减局部压力，勤翻身，温水湿敷促血液循环。二期炎性浸润压疮临床表现：皮肤起水疱，破溃后露粉红/红色潮湿创面，无感染。护理要点：保持创面清洁干燥，用无菌敷料覆盖，防摩擦促愈合。三期压疮（溃疡期）临床表现：皮肤全层缺失，见皮下脂肪，无骨/肌腱外露，创面红，无感染。护理要点：清创，抗感染，促肉芽生长。四期压疮第四期压疮：皮肤全层缺失，可见脂肪、骨或肌腱，可能感染；需清创、用抗生素促再生。窦道期压疮临床表现：皮肤全层缺失，形成窦道/潜行，窦道内可能有坏死组织或脓液。护理要点：清创，用负压引流技术促窦道愈合。第六期压疮第六期压疮：皮肤全层缺失，坏死组织分离成溃疡或伴感染，需清创、抗感染、促肉芽生长。EPUAP/PPPIA分类法结合NPUAP与英国压疮顾问小组标准，对压疮分类进行了更细致的划分。Braden风险评估量表从感觉、潮湿、活动、移位、营养和摩擦力六个维度，评估压疮发生风险。2.2其他分类方法压疮的预防03压疮的预防压疮的预防是护理工作的重点，预防胜于治疗。有效的预防措施可以显著降低压疮的发生率3.1环境因素

3.1.1床铺选择硬实床铺可分散压力；气垫床能动态调压减压；可搭配凝胶垫、水垫等减压材料进一步分散压力。

3.1.2床铺清洁保持床铺清洁干燥，避免潮湿和污染，减少皮肤刺激。3.2患者因素

3.2.1营养支持高蛋白饮食促伤口愈合；补维C、维E增皮肤抵抗力防压疮；补水维持皮肤弹性防干裂3.2.2活动指导鼓励患者进行适当的活动，如翻身、坐起、行走等，可以减少局部受压，促进血液循环。3.3护理措施

3.3.1定时翻身定时翻身：普通卧床患者每2小时翻身1次，高风险患者每1小时1次，翻身忌拖拽，减少皮肤摩擦。

3.3.2水平轴线翻身水平轴线翻身：遵循保持身体水平轴线、避免剪切力原则，可借助翻身枕、床旁桌等工具减负

3.3.3皮肤护理1.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿污染；2.用保湿霜维持皮肤滋润，防干燥裂隙；3.用软毛巾，避免摩擦以减少皮肤损伤。

3.3.4风险评估使用Braden量表等工具评估患者压疮风险，高风险患者需要加强预防措施。3.4技术支持

3.4.1压力监测设备使用压力监测设备，实时监测局部压力，及时调整预防措施。

3.4.2负压伤口治疗负压伤口治疗可以促进伤口愈合，减少感染风险。压疮的护理方法04压疮的护理方法

压疮的护理方法包括创面处理、感染控制、营养支持和心理支持等方面4.1.1清创机械清创：用纱布、剪刀等除坏死组织生物清创：用胶原酶等酶类制剂除坏死组织自溶性清创：用高渗盐水等促坏死组织溶解4.1.2敷料选择无菌敷料：防感染保无菌；吸收性敷料：吸渗液保干燥；保湿性敷料：保湿润促肉芽生长4.1.3负压伤口治疗负压伤口治疗可以促进伤口愈合，减少感染风险。4.1创面处理4.2感染控制4.2.1抗生素使用预防性使用：高风险伤口可预防性使用抗生素；治疗性使用：感染伤口依细菌培养结果选敏感抗生素。4.2.2无菌操作保持无菌操作，预防感染。4.3营养支持

4.3.1高蛋白饮食高蛋白饮食可以促进组织修复，加速伤口愈合。

4.3.2营养补充剂使用营养补充剂，如重组人促红细胞生成素，促进组织修复。4.4心理支持压疮会给患者带来心理压力，心理支持可以增强患者的信心，积极配合治疗压疮的治疗原则05压疮的治疗原则压疮的治疗原则包括清除坏死组织、促进组织再生、预防感染和促进功能恢复等方面5.1清除坏死组织

清除坏死组织是压疮治疗的重要步骤，可以减少感染风险，促进组织再生5.2促进组织再生

使用生长因子、细胞移植等技术，促进组织再生，加速伤口愈合5.3预防感染

使用抗生素、负压伤口治疗等技术，预防感染，减少并发症5.4促进功能恢复通过康复训练，促进患者功能恢复，提高生活质量压疮的康复指导06压疮的康复指导

压疮的康复指导包括患者教育、家庭护理和社区支持等方面6.1患者教育教育患者如何预防压疮，如何进行自我护理，提高患者的自我管理能力6.2家庭护理指导家属如何进行皮肤护理、翻身、营养支持等，减轻患者的痛苦6.3社区支持社区提供压疮预防、治疗和康复服务，减轻患者的经济负担总结07压疮护理基础概述

压疮护理重要性压疮是临床常见并发症，会给患者带来痛苦、增加医疗负担，护理人员掌握相关知识可防治疗养，提升患者生活质量。

压疮预防核心地位压疮预防是护理工作重点，采取有效的预防措施，能够显著降低压疮的发生率。

压疮护治康各要点护理含创面处理、感染控制等，治疗