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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、某男性患者,76岁,唇周皮肤出现红斑、灼痒,随后出现簇集针头大小水疱,破溃后结有黄痂。该患者最有可能的诊断是A.鹅口疮B.唇疱疹C.口角炎D.盘状红斑E.扁平苔藓
2、关于牙周膜功能的叙述,不正确的是A.支持牙行使咀嚼功能B.控制牙周膜在体内的平衡和牙周膜的结构C.牙周膜中丰富的血供只营养牙周膜本身D.牙骨质和牙槽骨的形成可保证牙和牙周膜的正常附着联系E.对疼痛和压力轻叩和震动都有很敏锐的感觉
3、颞下颌关节可复性盘前移位的主要治疗方法是A.药物B.理疗C.针灸D.袷垫E.手术
4、女性,35岁。缺失,缺牙间隙略窄,之间有2mm间隙。最佳的修复方案为A.固定桥B.正畸关闭间隙,固定桥修复C.先光敏树脂关闭间隙,墨固定桥修复D.可摘局部义齿修复缺牙及牙间隙E.烤瓷冠修复,可摘局部义齿修复
5、牙体预备中,保护牙髓的措施中不包括()。A.轻压磨切B.采用水雾冷却C.预备量尽量少D.分次进行牙体预备E.间歇、短时磨切
6、对1,25-(OH)2-D3的叙述错误的是A.维生素D3在肝、肾经羟化酶催化转变而成B.促进小肠对钙、磷的吸收C.加速破骨细胞的溶骨作用D.促进成骨细胞的成骨作用E.抑制肾小管对钙、磷的吸收
7、女,35岁。缺失,锻丝弯制卡环。胶连式可摘局部义齿修复,义齿初戴时就位困难。首先应采取的措施是()。A.用技工钳将卡环放松B.取印模重新制作义齿C.确定义齿就位障碍点D.研磨基托组织面E.用力戴入义齿后检查
8、患者女,25岁。左侧完全性唇裂术后继发畸形,拟进行二期手术矫正,应采取的麻醉方法是A.局部浸润麻醉B.双侧眶下神经阻滞麻醉C.基础麻醉加局部浸润麻醉D.全身麻醉E.鼻腭神经阻滞麻醉
9、上述各项中属于医生违背尊重原则的是A.医生尊重患者是指满足患者的一切要求B.医生的行为使某个患者受益,但却给别的患者带来了损害C.医生对患者的呼叫或提问给予应答D.医生给患者实施必要的检查或治疗E.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产
10、女,37岁。固定义齿修复,取印模时最好采用A.藻酸盐印模材料B.硅橡胶印模材料C.琼脂印模材料D.印模膏E.印模石膏
11、如果一颗后牙的两个邻面都患龋,且范围较大,治疗时,应将此牙制备成邻洞,这一类洞应该是A.Ⅰ类洞B.Ⅱ类洞C.Ⅲ类洞D.Ⅳ类洞E.Ⅴ类洞
12、患者男,19岁。患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭。体温37.8℃,颊下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。A.白细胞分类B.脱落细胞检查C.革兰染色涂片D.X线片E.组织病理
13、下述有关糖异生途径关键酶的叙述中,哪项错误A.丙酮酸羧化酶B.丙酮酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖双磷酸酶1E.葡萄糖-6-磷酸酶
14、全冠粘固后出现牙龈炎,其可能的原因,除了A.轴壁突度不良B.冠边缘过长C.冠边缘不密合D.龈沟内粘固剂残留E.咬合早接触
15、弯制磨牙卡环的不锈钢丝直径为A.1.2mmB.1.OmmC.O.9mmD.O.8mmE.0.7mm
16、小儿1岁,可见胸骨串珠,膈肋沟,手镯及脚镯,前囟为1.5cm×1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,诊断为A.甲状腺功能低下B.软骨营养不良C.低血磷抗D佝偻病D.维生素D缺乏性佝偻病E.维生素D依赖性佝偻病
17、下列关于复合固定桥的描述,不正确的是A.一般包括4个以上的牙单位B.取得共同就位道比较困难C.各基牙受力均匀,不易松动脱落D.由2种或2种以上的简单固定桥组合而成E.有2个以上基牙
18、以下关于口腔颌面部损伤患者急救的叙述中,哪项是错误的A.无条件时应尽早包扎创口,防止外界细菌继续侵入B.有条件时应尽早进行清创缝合术C.对烦躁不安的患者可以给予吗啡等药物D.对颅脑损伤的患者,在抢救的同时,颌面部伤口可做简单包扎处理E.防止窒息的关键在于及早发现和及时处理
19、患者男性,30岁,缺失,残根短,为固定义齿基牙,此设计的主要理由是A.增加抗力型B.增加义齿支持C.增加前牙美观D.增加义齿固位E.提高义齿切割能力
20、双端固定桥A.被称为完全固定桥B.可以自行摘戴的固定桥C.固位力主要来自粘接材料的粘接力的固定桥D.以各种骨内种植体作为固定桥的支持和固位端制成的固定桥E.一端的固位体为固定连接,另一端的固位体为活动连接的固定桥
21、法莫替丁的作用是A.中和胃酸B.阻断胃泌素受体C.促进黏液合成,起黏膜保护作用D.加速食管和胃排空E.抑制胃酸和胃蛋白酶分泌
22、开口末弹响是由于()。A.翼内肌肌力减弱B.翼外肌肌力减弱C.下颌关节功能亢进D.翼外肌功能亢进E.翼内肌功能亢进
23、共用题干初戴全口义齿时,发现下颌义齿左右翘动,加力时患者有痛感。A.基托伸展过长B.印模不准确C.进入倒凹区基托未缓冲D.基托变形E.与硬区相应的基托组织面未做缓冲
24、女性,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。A.立即停止注射B.置患者于头低位,解开颈部衣扣C.嗅闻氨水D.吸氧E.静脉推注肾上腺素
25、患者女,35岁。肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长4年,检查见肿块与皮肤紧密粘连,中央可见1个小色素点,圆形,与周围组织界限明显,质地软,无压痛,可移动,无自觉症状,可诊断为A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.表皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.鳃裂囊肿
26、男性患者,28岁,左下8慢性智齿冠周炎伴左侧升支外侧慢性边缘性骨髓炎。此时主要治疗应为A.骨髓炎刮治术B.拔除左下8C.理疗D.使用大剂量抗生素E.切开引流
27、共用题干女,67岁。戴用全口义齿1周,主诉左侧后牙经常咬颊,无其他不适。A.调磨左上后牙颊面B.调磨左下后牙颊尖颊斜面C.磨低左上后牙颊尖D.磨低左下后牙颊尖E.磨低右下后牙颊尖
28、痣样基底细胞癌综合征的临床表现不包括A.多发性牙源性角化囊性瘤B.皮肤基底细胞痣(癌)C.分叉肋,颅骨异常D.小脑镰钙化E.眶距缩窄
29、男性,35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。如果确定腭根已入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出,上颌窦底黏膜破裂口约7mm,此时应()。A.立即行上颌窦瘘修补术B.牙槽窝填塞碘仿纱条C.可不予处理D.给予抗生素,延期行上颌窦瘘修补术E.术后牙槽窝内放置碘仿海绵
30、以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位叙述,哪项是错误的A.下颌前伸,颏部前突B.前牙开,不能闭口C.耳前肿胀,后牙接触D.必要时做X线检查除外髁状突骨折E.复位后应限制下颌运动2~3周
31、下述哪种糖尿病不需首选胰岛素A.幼年重型糖尿病B.合并严重感染的糖尿病C.轻型糖尿病D.需作手术的糖尿病患者E.合并妊娠的糖尿病患者
32、男,成年人。颊侧龈肿,肿胀突出、半球样,龈充血、表面光亮,自觉搏动痛,扪软而有波动,指压龈向内溢脓,牙松动明显,龈袋超过5mm,无龋,最可能的诊断是A.龈乳头炎B.急性多发性龈脓肿C.侵袭性牙周炎D.牙周脓肿E.慢性牙周炎
33、牙源性角化囊性瘤的特点是()。A.成牙组织的错构或发育畸形B.良性、单囊或多囊、发生于颌骨内的牙源性肿瘤C.肿瘤生长缓慢,可侵犯包膜,易复发D.有完整包膜,术后很少复发E.良性肿瘤,呈局部浸润性生长
34、患者女性.60岁舌左侧缘中部溃烂5个月,约2.3cm×1.5cm×0.5cm大小,活检报告为"鳞癌",残根,边缘锐利。A.男性多于女性B.舌癌是最常见的口腔癌C.晚期可蔓延至口底或下颌角D.近年来女性增多及年龄更年轻化E.常为外生型
35、患者男,36岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液流出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。A.瘘管探诊B.X线片检查C.牙周袋探诊D.瘘管诊断丝X线片E.牙周袋诊断丝X线片
36、行颈淋巴清扫术,术后患者耸肩无力、肩胛下垂,是因为A.三叉神经损伤B.舌下神经损伤C.舌咽神经损伤D.副神经损伤E.迷走神经损伤
37、上前牙或下前牙牙槽突骨折常用A.单颌牙弓夹板结扎复位固定B.颌间结扎牵引复位固定C.颌间结扎复位固定D.颌间结扎加颅颌绷带复位固定E.骨间固定加牙弓夹板固定
38、认知过程不包括()。A.感觉B.知觉C.注意D.信念E.思维和想象
39、单端固定桥的适应证,哪项是错误的A.基牙牙周健康B.基牙有良好的固位C.缺隙小D.力小E.为了少磨牙
40、腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的局部麻醉药或生理盐水的主要目的是A.减少肿胀B.减少出血、便于剥离C.减少疼痛D.防止血管损伤E.以上都不是
41、容易伴发牙周组织破坏的疾病是()。A.畸形舌侧窝B.畸形中央尖C.畸形根面沟D.畸形舌侧尖E.牙中牙
42、患者,女,25岁。扁桃体炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促、发绀,心率130次/分,血压65/40mmHg。抢救药物是()。A.肾上腺素+地塞米松B.去甲肾上腺素+地塞米松C.异丙肾上腺素+地塞米松D.山莨菪碱+地塞米松E.阿托品+地塞米松
43、修复牙体预备时,保护牙髓的措施中错误的是()。A.喷水冷却降温B.加大车针对牙面的压力C.预备固位沟时适当降低车针转速D.轴面聚合度不应过大E.涂布牙本质脱敏剂
44、吃东西时活动义齿脱落怎样处理?()A.加强基托后缘封闭B.磨改基托边缘C.基托衬垫D.加高垂直距离E.调选磨
45、患者,女性,23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见颊部稍肿胀,张口度二指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。此患者的诊断是()。A.根尖脓肿B.急性冠周炎C.急性根尖炎D.右颊间隙感染E.右咬肌间隙感染
46、乳牙牙胚开始形成的时间是()。A.胚胎1个月B.胚胎2个月C.胚胎3~4个月D.胚胎5~6个月E.出生后6个月
47、患者,男,36岁,因半年来右下第一磨牙咬合面深龋洞不能咬物而就诊。已做一次垫底银汞充填后一周,一天前出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。查:右下第一磨牙咬合面充填体完整,叩痛(+),冷测引起剧痛。A.备洞对牙髓刺激B.充填时垫底不良C.充填后流电作用D.充填前诊断错误E.充填材料的刺激
48、共用题干男,36岁。进食时出现右下颌下区肿胀疼痛,进食后1小时左右肿胀消退2年。检查见下颌下腺导管口红肿,轻压腺体导管口溢脓。A.下颌下腺导管取石术B.下颌下腺导管结扎术C.保守治疗D.抗生素治疗E.下颌下腺切除术
49、穿刺可抽出乳白色豆渣样分泌物的囊肿A.皮脂腺囊肿B.皮样或表皮样囊肿C.甲状舌管囊肿D.腮裂囊肿E.舌下囊肿
50、患儿7岁。上前牙松,两上中切牙间有牙部分萌出,头尖,呈圆锥形,色微黄有光泽。最可能的诊断是A.乳牙滞留,恒牙萌出B.多生牙萌出C.畸形恒前牙萌出D.正常恒前牙萌出E.以上都不对
51、拟了解居民经常吃排骨汤与血压间的关系,故对某城市社区35岁以上的居民按是否经常进食排骨汤分组,连续观察了10年,随访两组高血压的发病率。A.发病率B.患病率C.罹患率D.比值比E.相对危险度
52、患者女,30岁。右下颌后牙肿痛1周伴开口受限。检查开口度25mm,右下颌智牙阻生,周围软组织肿胀。此时X线检查的目的是了解A.有无骨膜反应性增生B.有无软组织阻力C.有无边缘性骨髓炎D.阻生牙的牙根形态E.有无瘘管形成
53、单侧唇裂整复术最合适的年龄为()。A.出生后即刻B.1~2个月C.3~6个月D.7~12个月E.1~2岁
54、影响金属器械锋利程度的灭菌方法是A.玻璃球/盐灭菌法B.干热灭菌法C.化学蒸气压力灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.紫外灯照射
55、牙周-牙髓联合病变治疗的原则不正确的是A.尽量查清病源,确定治疗的主次B.一般来说,死髓牙先作牙髓治疗,配合一般牙周治疗C.逆行性牙髓炎,如牙周病变十分严重,不易彻底控制炎症,可直接拔除D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙,不宜过于保守,应同时作牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合E.先治疗牙髓疾病,后治疗牙周疾病
56、金属烤瓷冠预备体唇面磨除厚度是A.0.3mmB.0.5mmC.0.9mmD.1.2mmE.2.0mm
57、唾液的作用为()。A.杀菌和抑菌作用B.溶菌酶C.调节钙的代谢D.腮腺素E.以上都对
58、静止期牙周炎的病理变化不包括A.牙槽骨可见大量破骨细胞B.固有牙槽骨表面可见新的类骨质形成C.牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织D.牙骨质出现新生现象E.袋壁组织可见炎性肉芽组织
59、常规根管治疗术的步骤为A.根管清创、预备和充填B.根管封药和充填C.根管清创和充填D.根管预备、封药和充填E.根管清创、封药和充填
60、牙面可见白色不透明区不规则分布,不超过唇面的25%,按Dean氟牙症分类记分为A.0.5B.1C.2D.3E.4
61、患者,女,13岁。进行性开口困难7年,5岁时曾发生颏部对冲性损伤。现检查面部明显不对称,开口受限。A.癔症引起开口困难B.咀嚼肌痉挛C.颌间瘢痕挛缩D.破伤风引起的开口受限E.颞下颌关节内强直
62、单侧唇裂修复术的最佳手术年龄是()。A.1~2个月B.3~6个月C.7~11个月D.12~17个月E.18~24个月
63、双侧唇裂修复术的最佳时期是A.生后即刻B.1~2个月C.3~6个月D.6~12个月E.1~2岁
64、健康人皮肤和鼻咽部有存在A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.肉毒毒素D.沙门菌属食物中毒E.副溶血性弧菌
65、患者,女,30岁。右下后牙缺失,要求镶牙。口腔检查:右下5缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右下4大面积龋坏,可探及穿髓孔,右下6面中龋不松动,叩(-),探敏感。全口牙石较多,牙龈红肿。余未见异常。A.改良鞍基式B.鞍基式C.球形D.锥形E.悬空式
66、不锈钢器械最常用的灭菌方法是A.玻璃球/盐灭菌法B.干热灭菌法C.化学蒸气压力灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.紫外灯照射
67、下列不属于牙髓切断术适应证的是A.局限性牙髓炎的成熟恒牙B.深龋去腐尽,露髓孔≤0.5mm的年轻恒牙C.外伤冠折露髓的年轻恒牙D.意外露髓的年轻恒牙E.机械性露髓的年轻恒牙
68、患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。A.拔除左侧下颌第三磨牙B.下颌骨死骨刮除术C.左侧下颌第三磨牙作牙髓治疗D.左侧下颌第三磨牙作牙周治疗E.继续抗炎治疗
69、下列哪种物质不是甘油磷脂的成分A.胆碱B.乙醇胺C.肌醇D.丝氨酸E.神经鞘氨醇
70、患儿男,4岁。检查发现深龋洞,腐质未去净露髓,疼痛。应考虑的处理方法A.直接盖髓术B.冠髓切断术C.根管治疗术D.干髓术E.姑息治疗
71、有关口腔流行病学的描述,不正确的是()。A.制定口腔疾病的诊疗常规B.研究口腔健康及其影响因素C.为探讨口腔疾病的病因和流行因素D.研究口腔疾病发生、发展和分布规律E.为选择防治策略提供依据
72、共用题干患儿女,3岁。幼儿园检查牙齿有洞。患儿有时塞牙。检查:龋洞较深,邻间隙内有食物残渣,叩痛(-),不松动,牙龈未见异常。X线显示龋损接近牙髓,牙根未见异常。A.直接盖髓术B.氧化锌丁香油粘固粉安抚C.冠髓切断术D.根管治疗术E.变异干尸术
73、患者女,24岁。因左上智牙颊向高位阻生,要求拔除。A.水肿B.气肿C.血肿D.感染E.咀嚼肌痉挛
74、检查邻面龋的最好方法是A.叩诊B.探诊C.扪诊D.X线片E.温度测试
75、女,29岁。一侧颌下区膨隆2个月,以“囊肿”手术切除。术后半月,术区又复肿起。检查见颌下区隆起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感。该患者必须作的检查是()。A.下颌下腺造影B.手术探查C.穿刺D.CTE.MRI
76、男性患者,68岁,全口只余,健康,近中舌侧倾斜,牙槽嵴丰满,上颌散在骨尖,颌间距离正常。A.上颌取功能性印模,下颌取解剖式印模B.上颌取解剖式印模,下颌取功能性印模C.上颌用一次印模发,下颌用二次印模法D.上下颌均取功能性印模E.上下颌均取解剖式印模
77、眶底骨折常伴有的是A.颅面分离B.耳鼻脑脊液漏C.复视D.开口受限E.眼镜征
78、卫生行政部门收到医疗事故争议处理申请进行审查并做出是否受理决定的期限是A.5日B.7日C.10日D.15日E.30日
79、下列哪项不是慢性唇炎常见临床表现A.充血、水肿B.丘疹C.脱屑D.皲裂E.糜烂
80、治疗三叉神经痛首选()。A.卡马西平B.苯妥英钠C.布洛芬D.氯丙嗪E.阿托品二、多选题
81、单侧唇裂形成的胚胎基础为A.一侧上颌突和内侧鼻突未融合B.两侧内侧鼻突未融合C.上颌突与外侧鼻突未融合D.上颌突和下颌突未融合E.内侧鼻突与外侧鼻突未融合
82、下列关于颞下颌关节强直描述错误的是A.关节内强直指关节内骨性粘连的强直B.关节内强直简称关节强直C.关节内强直也称为真性关节强直D.关节外强直也称为假性关节强直E.关节外强直也可有上、下颌骨的骨性粘连
83、牙髓发育成熟的标志是()。A.釉质开始形成B.牙本质开始形成C.根部牙本质开始形成D.原发性牙本质完全形成E.牙乳头周围有牙本质形成
84、某男性患者,32岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时酸痛1周,无自发痛。口腔检查可见磨损达牙本质,探诊酸痛。温度刺激试验酸痛,刺激去除后症状即刻消失。牙齿无松动,牙周检查(一)。首选的治疗措施是A.牙髓治疗B.药物脱敏C.牙周洁治D.银汞充填E.复合树脂充填
85、用于服用阿司匹林有出血倾向的患者的药物是()。A.肝素B.缩宫素C.硫酸亚铁D.维生素KE.维生素B1
86、酶能加速化学反应的原因是A.提供能量B.提高底物的能量C.降低反应活化能D.降低底物的能量E.提高产物的能量
87、一组血糖值资料服从正态分布,反应集中趋势应计算的指标是A.全距B.标准误C.标准差D.均数E.相对数
88、替牙期儿童的年龄段为()。A.2~4岁B.4~6岁C.6~8岁D.8~12岁E.6~12岁
89、可承载生物遗传信息的分子结构是()。A.氨基酸的侧链基团B.脂蛋白的脂质组成C.多不饱和脂肪酸的双键位置D.胆固醇的侧链碳原子E.核酸的核苷酸序列
90、一个健康儿体重7.5kg,身长62cm,会翻身,能独坐很久,不会爬,能无意识发出"爸爸"、"妈妈"等复音,能听懂自己的名字,其月龄最可能为A.3~4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月
91、对1,25-(OH)2-D3的叙述错误的是A.维生素D3在肝、肾经羟化酶催化转变而成B.促进小肠对钙、磷的吸收C.加速破骨细胞的溶骨作用D.促进成骨细胞的成骨作用E.抑制肾小管对钙、磷的吸收
92、单侧完全性腭裂表现为()。A.上唇部分裂开,但鼻底完整B.鼻翼外侧下移,鼻翼扁平,牙槽突裂开,但腭部完整C.鼻中隔、前颌骨、前唇部分与两侧分离,孤立于中央D.唇部无裂开,腭垂至切牙孔裂开E.软腭完全裂开伴有部分硬腭裂开
93、某患者面部遭受外力打击后,未形成开放性创口,局部肿胀、疼痛和皮下淤血,X线检查未见颌骨骨折。临床诊断为A.擦伤B.挫伤C.挫裂伤D.撕裂伤E.撕脱伤
94、慢性牙周炎的局部治疗,除了A.彻底清除牙石,平整根面B.牙周袋及根面需做药物处理C.牙周手术D.根管治疗E.建立平衡
95、属于口腔颌面部肿瘤内在致病因素的是()。A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.营养因素E.遗传因素
96、男,41岁。缺失,余留牙健康,如制作可摘局部义齿,基牙应选择A.B.C.D.E.
97、临床上常用于确定垂直距离的方法是A.利用息止牙合间隙法B.参照旧义齿垂直距离确定法C.参照面部比例法D.参照拔牙前记录法E.以上均是
98、近中基牙向缺隙侧倾斜所画出的观测线是A.舌侧倒凹大B.颊侧倒凹大C.远中倒凹大D.近中倒凹大E.颊舌近远中倒凹都大
99、金属烤瓷冠唇面龈边缘肩台宽度一般为A.0.5mmB.1.0mmC.1.2mmD.1.5mmE.2.0mm
100、女,29岁。一侧颌下区膨隆2个月,以“囊肿”手术切除。术后半月,术区又复肿起。检查见颌下区隆起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感。该患者必须作的检查是()。A.下颌下腺造影B.手术探查C.穿刺D.CTE.MRI
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:唇疱疹的特点是唇红及唇周皮肤出现红斑、灼痒,随后出现簇集针头大小水疱,破溃后结有黄痂。
2、答案:C本题解析:这是关于牙周膜功能的分析题。牙周膜的功能包括支持功能、稳定功能、营养功能和感觉功能。其中牙周膜中丰富的血供不仅营养牙周膜本身,也营养牙骨质和牙槽骨。因此答案应选C。
3、答案:D本题解析:暂无解析
4、答案:B本题解析:对于余留牙健康的个别牙缺失,固定修复效果好于可摘义齿修复。该患者由于缺牙间隙窄,而余留牙间隙大。如果直接修复,美观效果较差。因此最好先正畸治疗,关闭两中切牙之间的间隙,使侧切牙缺隙恢复正常宽度,然后采用双端固定桥修复缺失的侧切牙,可以同时解决牙间隙和牙齿缺失间隙窄两方面的问题,达到既美观又舒适的效果,是最佳的修复方案。
5、答案:D本题解析:牙体预备时所产生的热量对牙髓有损害,所以现代牙科的各种切割器械都配有水雾冷却系统,并采用间歇、短时、轻压磨切手法,同时预备量尽量少,以避免或减少对牙髓的损害。
6、答案:E本题解析:普通膳食主要在小肠吸收,影响钙吸收的主要因素是维生素D,它的活性形式1,25-(OH)2-D3能促进小肠黏膜细胞合成钙结合蛋白,从而促进钙的吸收,也能促进磷的吸收。
7、答案:C本题解析:义齿初戴时就位困难首先应采取的措施是确定义齿就位障碍点,根据障碍点再进行调改。
8、答案:B本题解析:对于唇腭裂患者2岁前完成唇腭裂手术,但有些患者随后出现鼻畸形,需要在12岁以后进行二期手术时才能修复,双侧眶下神经阻滞麻醉可以使鼻侧从下眼睑到上唇的皮肤和黏膜产生无痛,满足做唇腭裂二期鼻畸形的修复,所以B正确。局部浸润麻醉效果不好,造成软组织肿胀不易进行手术操作,所以A、C不选;E麻醉的部位不正确,不能使手术区域无痛,所以E不选;全身麻醉没有必要,增加花费和手术风险,所以D不选,所以此题选B。
9、答案:A本题解析:暂无解析
10、答案:B本题解析:硅橡胶印模材料是目前印模质量最佳的一种材料,适用于各种义齿修复印模,由于其价格较高,日前临床上多用于精密铸造和高档次义齿修复时的使用。印模膏不适宜作为工作印模材料,藻酸盐是临床上应用最广泛的一种印模材料,但就精确而言,首选硅橡胶。故选B。
11、答案:B本题解析:Ⅱ类洞是发生于后牙邻面的龋损所制备的洞形。包括前磨牙的邻面洞、邻面洞和邻颊(舌)面洞,磨牙的邻面洞和邻颊(舌)面洞及邻邻洞。题中后牙两个邻面都患龋,应制备成邻邻洞,属于Ⅱ类洞,故选B。
12、答案:C本题解析:1.从本题题干给出的临床表现来看,本病可能为急性坏死溃疡性龈炎。急性坏死溃疡性龈炎是由于口腔内原已存在的梭形杆菌和螺旋体大量增加和侵入组织,直接或间接地造成牙龈上皮和结缔组织浅层的非特异性急性坏死性炎症,因此有意义的辅助诊断应该是革兰染色涂片以检查有无致病细菌的存在。所以此题应选C。2.急性坏死溃疡性龈炎是由于口腔内原已存在的梭形杆菌和螺旋体大量增加和侵入组织,直接或间接地造成牙龈上皮和结缔组织浅层的非特异性急性坏死性炎症,因此有意义的辅助诊断应该是革兰染色涂片以检查有无致病细菌的存在。所以预计检查后异常表现在螺旋体和梭形杆菌数量明显增加,因此本题应选C。3.急性坏死性溃疡性龈炎是由于口腔内原已存在的梭形杆菌和螺旋体大量增加和侵入组织,直接或间接地造成牙龈上皮和结缔组织浅层的非特异性急性坏死性炎症,因此治疗应着眼于消灭致病菌,因为本病为厌氧菌感染,所以全身最佳用药应该是甲硝唑。而四环素、青霉素、金霉素、卡那霉素对厌氧菌的作用都没有甲硝唑好。所以本题应选E。
13、答案:B本题解析:暂无解析
14、答案:E本题解析:暂无解析
15、答案:B本题解析:弯制卡环臂的不锈钢丝直径的要求是既要保证足够的强度,不易变形,又要使卡环臂尖有适当的弹性,进入基牙倒凹,获得固位力。钢丝过细,弹性过大,固位力不足,且容易变形;钢丝过粗,弹性过小,固位力过大,义齿不易摘戴,而且损伤基牙。卡环臂尖的弹性不仅与钢丝直径有关,而且还与卡环臂长度有关。相同直径的钢丝卡环臂,长度越长,卡环臂尖的弹性越大。由于磨牙卡环臂比前磨牙卡环臂长,所有磨牙卡环臂的直径应比前磨牙卡环臂更粗。正确的选择是磨牙采用直径1.Omm的钢丝,而前磨牙采用直径0.9mm的钢丝。过粗或过细的钢丝均不适合弯制卡环。
16、答案:D本题解析:暂无解析
17、答案:C本题解析:复合固定桥的各基牙受力并不均匀。
18、答案:C本题解析:暂无解析
19、答案:B本题解析:患者,缺失,残根短,为固定义齿基牙,其中为残根,支持力不足,故需要增加基牙,起辅助支持作用。
20、答案:A本题解析:暂无解析
21、答案:B本题解析:暂无解析
22、答案:D本题解析:翼外肌功能亢进属于咀嚼肌紊乱疾病,为关节外疾患,主要机制是翼外肌下头在最大开口位时继续收缩,将髁突及关节盘强拉过关节结节。主要症状是开口度过大,开口末弹响,一般无关节区与相关肌肉的自发痛及扪压痛。
23、答案:C本题解析:进入倒凹区基托未缓冲可能导致局部压痛,无左右翘动的现象。全口义齿翘动时多为组织面出现高点所形成,尤其是硬区。出现高点后将其磨除即可。磨除后仍翘动可能是由于义齿组织面和组织之间不吻合面积较大,故重衬使其贴合。
24、答案:E本题解析:1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内,故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近,药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法,注射标志为患者大张口时,可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞,为翼下颌皱襞,其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果:麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现,由于注射点距翼内肌较近,考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥,应立即停止注射,迅速放平座椅,置患者于头低位,松解衣领,保持呼吸通畅;芳香氨酒精或氨水刺激呼吸;针刺人中穴;氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。
25、答案:A本题解析:皮脂腺囊肿的临床表现为囊肿呈圆形,位于皮内,并向皮肤表面突出,囊壁与皮肤紧密粘连,中央可有一小色素点,因此A正确。皮样囊肿和表皮样囊肿与周围组织,皮肤或黏膜均无粘连,且无中央的小色素点,因此B、C错误。甲状舌管囊肿位于颈正中线,因此D错误。鳃裂囊肿发生于20岁以内,因此E错误。应选A。
26、答案:A本题解析:慢性边缘性骨髓炎受累区骨密质变软,仅有散在的浅表性死骨形成,故常用刮除方式清除。感染侵入松质骨时,骨外板可呈腔洞状损害,其内充满着大量炎性肉芽组织,此时手术应以刮除病理性肉芽组织为主。
27、答案:B本题解析:题52:后牙覆盖过小是咬颊的常见原因,牙合干扰通常不会导致咬颊。题53:要改正咬颊的问题,必须加大后牙的覆盖关系,调磨下颌后牙颊尖的颊斜面可加大覆盖。调磨上颌后牙颊面会减小覆盖,更容易咬颊。磨低颊尖不会改变覆盖,对咬颊无效。正确答案是B。
28、答案:E本题解析:暂无解析
29、答案:A本题解析:上颌窦穿孔应根据孔的大小进行不同的处理:①穿孔2mm左右,可行拔牙后常规处理,使牙槽窝内形成凝血块,待其自然愈合;②穿孔2~6mm,应在拔牙创部位进行8字缝合,协助血凝块固位;③穿孔≥7mm,应立即行上颌窦瘘修补术,术后给予抗生素,预防感染。
30、答案:C本题解析:双侧颞下颌关节急性前脱位临床表现是:①下颌运动异常,患者开口状,不能闭口,涎液外流,语言不清,咀嚼和吞咽均有困难,前牙开、反;②下颌前伸,两颊变平,脸型相应变长;③髁突脱位,耳屏前触诊凹陷,颧弓下触到脱位的髁突。综上,故本题选C。
31、答案:C本题解析:暂无解析
32、答案:D本题解析:此病例表现符合牙周脓肿的表现,因有明显的牙齿松动,可排除急性多发性龈脓肿,并可排除龈乳头炎,因此最可能的就是牙周脓肿。
33、答案:B本题解析:暂无解析
34、答案:E本题解析:暂无解析
35、答案:D本题解析:1.由题目可知龋深、牙龈有瘘管开口、无明显不适、X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊,可以诊断为慢性牙槽脓肿,所以B正确。慢性牙髓炎无这种X线片表现,所以A错误。根尖周囊肿的X线片表现边界清晰,有骨白线包绕,所以C错误。根尖周肉芽肿的X线片表现边界清晰,所以D错误。慢性牙周炎无这种X线片表现,所以E错误。故此题选B。2.由上可知,右下第一磨牙咬合面龋深,但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,不能确定瘘管来自哪颗牙,瘘管诊断丝穿过瘘管,直达患牙,而且有X线阻射性,可以通过拍X线片显示,所以D正确。瘘管探诊、牙周袋探诊无法确定软组织覆盖下的瘘管走向,所以A、C错误。X线片检查不能显示瘘管,所以B错误。牙周袋诊断丝X线片对瘘管诊断意义不大,所以E错误。故此题选D。3.慢性根尖周炎的治疗一般临床选用根管治疗,去除感染源,所以C正确。充填治疗用于龋病,所以A错误。塑化治疗作用不如根管治疗,所以B错误。根尖手术没有必要,所以D错误。没有必要拔除,所以E错误。故此题选C。
36、答案:D本题解析:暂无解析
37、答案:A本题解析:在局麻下将牙槽突及牙复位到正常解剖位置,然后利用骨折邻近的正常牙列,采用牙弓夹板固定骨折。
38、答案:D本题解析:ABE三项,认知过程是一个非常复杂的过程,是指人认识客观事物的过程,即对信息进行加工处理的过程,是人由表及里、由现象到本质地反映客观事物特征与内在联系的心理活动,由人的感觉、知觉、记忆、思维和想象等认知要素组成。C项,注意是伴随在心理活动中的心理特征。
39、答案:E本题解析:暂无解析
40、答案:B本题解析:暂无解析
41、答案:C本题解析:畸形根面沟为一条纵形裂沟,向舌侧越过舌隆突,并向根方延伸,严重者可达根尖部,甚至将根一分为二,形成一个额外根。畸形根面沟使龈沟底封闭不良,上皮在该处呈病理性附着,并形成骨下袋,成为细菌、毒素入侵的途径,易导致牙周组织破坏。
42、答案:A本题解析:根据患者的临床表现,考虑为青霉素过敏性休克,抢救措施为:立即给予吸氧,心电监护,皮下注射肾上腺素,静脉注射地塞米松,静脉滴注多巴胺等。
43、答案:B本题解析:为了保护牙髓,牙体缺损的修复中应注意的问题有:①选择磨除牙体组织较少的修复体;②随时喷水降温;③牙体预备尽量一次完成;④牙体预备完成后戴用临时冠或涂布牙本质脱敏剂;⑤轴面聚合度不应超过6°;⑥适当减小车针对牙面的压力;⑦粘接前消毒时要选用刺激性小的药物;⑧预备固位沟时适当降低车针转速;⑨修复体边缘封闭应达到良好的边缘封闭标准等。
44、答案:B本题解析:进食时义齿可受唇、颊、舌系带及周围肌活动的影响,导致义齿固位不良。可将基托边缘磨短,并使基托避开各系带处。
45、答案:B本题解析:下颌阻生智齿冠周炎多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见;炎症早期一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞咽、张口活动时疼痛加剧,检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物;炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限,甚至不能开口。根据该患者的临床表现,考虑诊断为急性冠周炎。
46、答案:B本题解析:乳牙牙胚在胚胎第2个月开始形成,到3岁多牙根完全形成。恒牙胚在胚胎第4个月开始形成。
47、答案:D本题解析:1.充填后出现慢性牙髓炎急性发作的症状,即患牙有自发痛,冷热痛持续,不能咬物,叩痛(+),冷测引起剧痛。2.充填前未作温度测明确牙髓状态,造成误诊。3.已发生牙髓炎,需作牙髓治疗。
48、答案:E本题解析:题31、32、33:根据病历资料,患者应被诊断为右下颌下腺导管结石伴下颌下腺炎,前者作为病因,其确诊方法首选下颌横断牙合片。观察下颌下腺导管分泌情况应该采用双手合诊检查,为避免将导管结石推向深部,双合诊的方法应该是由后向前。题34:化脓性舌下腺炎在临床几乎没有见过。其他的疾病确实应该进行鉴别诊断。题35:位于腺门部位的下颌下腺导管结石取出困难,若合并有下颌下腺炎,腺体功能一定程度受损,治疗方法一般是摘除下颌下腺,同时取出结石。目前可采用唾液腺内镜技术取出结石,部分患者的下颌下腺得以保留。
49、答案:B本题解析:暂无解析
50、答案:B本题解析:暂无解析
51、答案:E本题解析:1.队列研究即定群研究,是将一范围明确的研究人群根据其是否暴露于一种或多种因素,或暴露于一种或多种因素的不同水平分为两个或多个亚组,然后随访一定时间,观察和比较亚组间的疾病或暴露结局发生率的差异,以检验研究因素对疾病或暴露结局产生的影响。故选D。2.混杂偏倚指在研究某种疾病与某因子的关系时,由于一个或多个既与疾病有制约关系,又与暴露因子相关的第三变量在研究组间的分布不一致,从而掩盖或夸大了所研究的暴露因子与疾病的联系,此第三变量称为混杂因素,此效应即为混杂偏倚。故选B。3.相对危险度(RR)也叫危险比或率比,是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。RR表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大,表明暴露的效应越大,暴露与结局关联的强度越大。故选E。
52、答案:D本题解析:X线检查对阻生牙的诊断和治疗非常重要,通过X线检查,可以确定阻生智牙的位置、方向、形态、牙根数目及形态、与邻牙的关系、与下牙槽神经管的距离和磨牙后间隙的大小等。该患者X线检查的目的是阻生牙的牙根形态。故选D。
53、答案:C本题解析:单侧唇裂整复术最合适的年龄为3~6个月,体重达6~7kg。
54、答案:B本题解析:暂无解析
55、答案:E本题解析:牙周-牙髓联合病变的治疗原则是:尽量找出原发病因,彻底消除感染源(A对)。由牙髓根尖病变引起:清除作为感染源的牙髓一清除牙周袋内的感染一完善的根管充填;有深牙周袋,牙髓完好的牙可先行牙周治疗,消除袋内感染,必要时进行牙周手术,对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙,不宜过于保守,应同时作牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合(D对);逆行性牙髓炎,若较轻牙周袋可同时治疗牙髓疾病与牙周疾病,如牙周病变十分严重,不易彻底控制炎症,可直接拔除(C对)。在不能确定病原的情况下,死髓牙先做根管治疗,配合牙周治疗(B对);活髓牙则先做系统的牙周治疗和调,若效果不佳,再视情况行牙髓治疗。本题选E。
56、答案:D本题解析:本题考查的是铸造金属全冠和金属烤瓷冠牙体预备的要求,以及金属烤瓷冠的制作要求。牙体缺损修复在牙体预备时应尽量少磨除健康牙体组织,但必须为修复体预备出足够的修复空间,既要保证修复体和预备体有足够的抗力,还要保证修复体的固位和功能效果。题1:铸造金属全冠牙体制备时牙合面磨除厚度一般为1.0mm,最薄不能小于0.5mm,否则铸造金属全冠牙合面过薄,强度差,容易磨耗穿孔。正确答案应选B。题2:前牙金属烤瓷冠预备体唇面磨除厚度为1.2mm,以保证基底冠和瓷层有足够的厚度。预备量不足、瓷层厚度过薄,美观效果差。预备量过大,易导致牙本质敏感,甚至露髓。正确答案是D。题3:金属烤瓷冠的基底冠厚度通常为0.5mm。基底冠过厚,瓷层相对变薄。基底冠过薄,强度不够。其厚度不能小于0.3mm。正确答案选A。
57、答案:E本题解析:唾液的作用包括:①湿润口腔和食物,便于说话和吞咽;②不断移走味蕾上的食物微粒,从而能不断尝到食物的味道;③清洁和保护口腔;④唾液中的溶菌酶和硫氰离子具有杀菌作用;⑤将食物中的淀粉转化成麦芽糖;⑥调节钙的代谢;⑦唾液中含有腮腺素,可维持腮腺的正常分泌活动,并对骨、软骨、牙等的正常发育和钙化具有一定的促进作用。
58、答案:A本题解析:静止期牙周炎袋壁上皮及结合上皮周围炎症明显减少,在牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织。牙槽骨的吸收呈静止状态,一般看不到破骨细胞,原吸收陷窝区有新的类骨质形成。牙根面被吸收的牙骨质也出现新生现象。
59、答案:D本题解析:根管预备、封药和充填是常规根管治疗术顺序。
60、答案:B本题解析:本题考查Dean氟牙症分类标准。根据Dean氟牙症指数,很轻度记分为1,可见小的似纸一样白色的不透明区不规则地分布在牙齿上,但不超过唇面的25%。
61、答案:E本题解析:暂无解析
62、答案:B本题解析:唇裂患者应该早期进行手术,以便尽早恢复上唇的正常功能和外形,并减少瘢痕组织。单侧唇裂整复术最合适的年龄为3~6个月,体重需达6~7kg以上。
63、答案:D本题解析:单侧唇裂为3~6个月;双侧唇裂整复术比单侧整复术复杂,术中出血相对较多,手术时间较长,对患儿体质要求较高。
64、答案:B本题解析:4.沙门菌属食物中毒:中毒食品以动物性食品为多见。临床有5种类型,即胃肠炎型,类霍乱型,类伤寒型,类感冒型和败血症型。1小题选D。副溶血弧菌是革兰氏阴性多形态杆菌或稍弯曲弧菌。本菌嗜盐畏酸,在无盐培养基上,不能生长,3%~6%食盐水繁殖迅速。对常用消毒剂抵抗力很弱。在食醋中1~3分钟即死亡,加热56℃,5~10分钟灭活,在1%盐酸中5分钟死亡。2小题选E。葡萄球菌是一群革兰氏阳性球菌,因常堆聚成葡萄串状,故名。多数为非致病菌,少数可导致疾病。葡萄球菌在人的健康体表上存在。白色和柠檬色葡萄球菌在人的健康体表上为半腐物营养型。3小题选B。肉毒毒素属厌氧革兰氏阳性杆菌,是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素。4小题选C。
65、答案:A本题解析:暂无解析
66、答案:D本题解析:暂无解析
67、答案:A本题解析:牙髓切断术适应证的是深龋去腐尽,露髓孔≤0.5mm的年轻恒牙;外伤冠折露髓的年轻恒牙;意外露髓的年轻恒牙等。
68、答案:A本题解析:1.劳累、紧张等导致全身抵抗力下降时可引起冠周炎的急性发作,出现题述症状。炎症可沿下颌骨外斜线向前,在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的鼓膜下形成脓肿。炎症沿下颌支外侧或内侧向后扩散,可分别引起咬肌间隙、翼下颌间隙感染。此外,亦可导致颊间隙、下颌下间隙、口底间隙、咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿的发生。智牙冠周炎的治疗原则:在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主;当炎症转入慢性期后,若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔出,以防感染再发。
69、答案:E本题解析:暂无解析
70、答案:C本题解析:腐质未去净露髓,说明牙髓慢性感染,不适合进行直接盖髓术和冠髓切断术。距离换牙期尚早的乳牙,牙髓感染时可采取根管治疗的方法。
71、答案:A本题解析:口腔流行病学即用流行病学的原则、基本原理和方法,研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素,同时研究口腔健康及其影响因素,为探讨口腔疾病的病因和流行因素、制订口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。
72、答案:C本题解析:题1:本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断。腐质未去尽已经露髓,出血颜色暗红以及X线表现符合D。X线表现和临床表现不符合E。题2:考查乳牙牙髓炎的治疗。未露髓时可用A,乳牙一般不做B。出血颜色暗红,牙髓已经感染不是C的适应证。E毒性太大乳牙不用。题3:本题考查乳牙龋齿的诊断。腐质去尽达牙本质深层为深龋。题4:本题考查乳牙牙髓炎治疗方法冠髓切断术的适应证。腐质去尽,点状露髓,轻探不出血,说明感染可能只在冠髓,进行冠髓切断术较合适。如果是腐质未去尽露髓,说明牙髓已经感染可采取根,管治疗。
73、答案:C本题解析:1.上智牙的腭侧黏骨膜及牙龈由腭前神经支配,上智牙的牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈由上牙槽后神经支
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