2026年远程医疗收费政策解读

2026年远程医疗收费政策解读>国家医保局统一立项，破解收费难题汇报人：政策研究组汇报时间：2026年6月27日<!--Page:1/15-->2026/06/27政策背景：从"野蛮生长"到"精细治理"收费无标准各地项目名称、内涵、计价方式差异大，医院收费合规风险高医保无通道远程医疗服务缺乏统一医保支付路径，患者负担重商业化遇阻医院引进新技术积极性受挫，国产医疗设备产业发展受限2018起点《关于促进"互联网+医疗健康"发展的意见》首次明确远程医疗定位2021推进《"十四五"全民健康信息化规划》提出构建线上线下一体化服务模式2026突破《手术与治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南》实现全国统一立项核心转变从"技术应用"转向"体系重构"将疫情应急措施转化为常态化制度国家顶层政策：统一立项框架2026年1月国家医保局印发《手术与治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南(试行)》核心突破首次全国统一立项将远程手术辅助操作费纳入37项价格项目体系定价逻辑革新从"设备属性"转向"服务产出"，构建可计价、可追溯体系技耗分离原则技术劳务费与耗材费分开计价，压缩中间流通环节不合理加价项目覆盖范围3D重建与打印术中影像导航能量器械手术机械臂与远程手术（独立成类）政策意义为远程医疗技术纳入医保支付扫清障碍，让更多患者用得上、用得起精准医疗远程手术辅助操作费：定价机制技术发展里程碑远程手术辅助操作费医疗机构利用平台远程操控手术器械，参与关键步骤或完成全部手术的辅助操作费用定价模式系数化定价主手术价格基数

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阶梯加收系数加收系数主手术项目价格的500%（湖南省标准）计费基数以患者办理门诊、住院手续所在地区的价格为基数适用标准远程定义跨地市且距离超过300公里禁止叠加不与手术路径导航辅助操作费、手术机械臂辅助操作费和引导费用同时计费2019首例远程5G骨科手术机器人辅助手术开启远程手术新纪元2025全球首例远程机器人视网膜下注射手术（广州-新疆）跨越5000公里的精准医疗从"厘米级"走向"微米级"精度提升1000倍的技术演进地方落地：湖南省率先突破4月上旬《关于辅助操作类医疗服务价格项目的公示》5月17日《关于规范整合手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目的通知》核心内容新增43项辅助操作类项目明确远程手术辅助操作费分级定价标准加收系数为主手术项目价格的500%500%加收系数主手术项目价格的加收比例政策意义标志国家指南在地方率先落地为其他省份提供定价参考推动远程手术从临床探索迈向实际应用远程会诊收费：河北省医保支付政策省内远程会诊医保支付限价省级医疗机构150元/日市级医疗机构135元/日2026年5月10日起执行适用范围适用于省内各级医疗机构之间开展的远程会诊不适用于同级医疗机构之间或上级邀请下级医疗机构的会诊京津专家远程会诊医保支付限价主治医师150元/日副主任医师300元/日主任医师450元/日知名专家600元/日推动优质医疗资源下沉减轻群众异地就医负担政策目标医疗机构准入条件硬件设施完备配备高清音视频、影像调阅等专用设备网络环境满足远程医疗要求有专人负责设备运维和会诊协调协作网络健全与京津三级医疗机构签订正式合作协议建立常态化会诊工作机制服务成效显著70%患者留院率原则上达70%管理制度规范严格落实《远程医疗服务管理规范（试行）》建立健全会诊申请流程、病历资料传输标准、质量安全控制等制度医保管理合规关键约束近一年内无重大医保基金违法违规行为动态监管与退出机制动态监测省、市医保及卫健部门动态监测运行数据重点核查硬件运行、协议履行、患者留院率等核心指标定期评估工作启动6个月后开展首次评估评估医疗机构是否持续符合基本条件退出机制评估不合格机构给予3个月整改期整改后仍不达标取消政策享受资格监管重点严厉打击虚假远程会诊套取医保基金行为对效果不明显的机构及时约谈提醒确保政策惠及群众和规范运行的医疗机构各地收费标准示例山亭区人民医院远程医疗收费标准远程单学科会诊（副主任医师）180元/次远程单学科会诊（主任医师）260元/次远程交互会诊（省立医院）400元/次远程离线会诊（省立医院）200元/次远程多学科会诊440元/次远程多学科会诊（3个及以上）600元/次远程心电监测13.5元/小时远程病理会诊440元/次广东省新增项目远程监测费：全省最高限价88元/日互联网诊查费：设置副主任医师、主任医师、知名专家阶梯加收济南市价格调整门诊诊查费上调：普通医师+2元副主任医师+3元主任医师+4元各地标准差异显著，需关注本地政策互联网医疗监管新规AI应用红线《智能体规范应用与创新发展实施意见》明确AI在医疗领域角色AI只能是辅助工具，严禁代替医生做最终诊断最终诊断和治疗方案必须由执业医师决定数据安全要求《医疗卫生机构数据安全和个人信息保护管理办法(试行)》数据按核心、重要、一般三级分类保护"管业务必须管安全"成为刚性法律要求医保移动支付国家医保局要求加快推进移动支付落地线上完成医保直报，提升患者就医体验政策价值与影响对患者明白消费，减少"天价账单"恐惧远程医疗纳入医保，降低就医负担在家门口享受优质医疗资源对医疗机构收费有合法透明依据，降低合规风险增强引进前沿技术的信心促进优质医疗资源跨地区供给对医疗产业明确收费路径，稳定研发回报预期企业可将资源专注于产品研发和性能提升推动国产手术机器人等医疗科技产业发展对医疗体系创新分级诊疗模式提升基层诊疗能力推动医疗资源均衡配置基层远程医疗建设目标100%乡镇卫生院终端配置95%心电影像诊断准确率100%基层人员培训覆盖30分钟协作响应基础设施全覆盖100%乡镇卫生院、社区卫生服务中心完成远程医疗终端标准化配置90%村卫生室、社区卫生服务站接入远程医疗网络服务能力提升基层机构远程会诊量占比提升至门急诊总量15%以上远程心电、影像诊断准确率达95%以上慢性病远程随访覆盖率达80%人才队伍专业化基层医务人员远程医疗操作培训覆盖率100%每机构至少配备2名"远程医疗+临床"复合型骨干协同机制高效运行县域医共体内远程协作响应时间≤30分钟远程医疗项目纳入医保支付范围比例达90%医保支付方式改革DRG试点成效对比DIP进一步细化在DRG基础上进一步细化医疗服务项目，更加精准地控制费用DRG按疾病诊断相关分组标准化病例分组，控制医疗费用不合理增长DIP按病种分值付费在DRG基础上进一步细化医疗服务项目，更加精准地控制费用改革目标覆盖所有公立医疗机构促使医疗机构关注患者健康结果提高医疗资源利用效率资金支持2026年新增50亿专项基金支持远程医疗平台建设互联网医院牌照审批流程优化，发放量预计增加30%实施建议对医疗机构及时更新计算机收费管理系统严格按照整合规范后的项目收