《免疫调节》课件

他的名字叫大卫.菲利普.威特，人们称他为“泡泡男孩”。从出生那一刻起，他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中，因为他患有一种及其罕见的基因缺陷疾病—“重症联合免疫缺陷病（简称SCID）”。他的体内没有任何免疫系统，没有任何抵御细菌、病毒的能力。你知道每天你的手上有多少细菌吗?

一双未洗过的手上最多有80万个细菌一克指甲垢里藏有38亿个细菌将手洗干净还有182种细菌雾霾空气下的微生物第4节免疫调节

免疫是什么？免疫－是机体识别“自己”和“非己”，并清除“非己”的一种保护性生理功能。“非己”来自两个方面:(1)外来的入侵者：侵入身体的各种病原体,包括:细菌、真菌、病毒等。(2)“变坏的”自身细胞：自身衰老、死亡、损伤、癌变的细胞

一.认识免疫系统的组成二.理解免疫系统的防卫功能三.掌握体液免疫和细胞免疫的过程一、免疫系统的组成

免疫器官免疫细胞免疫活性物质淋巴细胞吞噬细胞等：各种抗体、淋巴因子和溶菌酶等T细胞B细胞（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（位于淋巴液、血液和淋巴结中）（迁移到胸腺中成熟）（在骨髓中成熟）（发挥免疫作用的细胞）免疫器官：胸腺淋巴细胞产生和成熟的地方淋巴结淋巴细胞集中分布的地方骨髓脾脏扁桃体最大的免疫器官免疫细胞巨噬细胞B淋巴细胞T淋巴细胞吞噬细菌免疫细胞：造血干细胞造血干细胞红细胞血小板白细胞吞噬细胞淋巴细胞其它白细胞T细胞B细胞分化分裂淋巴细胞的起源和分化1.淋巴细胞起源于哪种器官？哪种细胞？2.造血干细胞如何变成B细胞？实质？3.T细胞和B细胞在哪完成分化？二免疫系统的防卫功能阅读P34内容思考以下问题：1.人体中第一、第二防线各由什么组成？有什么特点？这两道防线对病原体有没有特异的针对性？2.第三道防线是什么？由什么组成？有什么特点？在什么情况下发挥作用?皮肤对病菌的阻挡作用呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物皮肤分泌物的杀菌作用第一道防线溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体第二道防线白细胞消灭病原体吞噬细胞吞噬病原体非特异性免疫特点：先天遗传的，是人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。不针对某一种病原体，而是对多种病原体都有防御作用。（非专一性）第一道防线第二道防线皮肤分泌物的杀菌作用皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解第一道防线皮肤、黏膜的保护作用

第二道防线体液中的杀菌物质（溶菌酶）和吞噬细胞第三道防线免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环组成（生来就有的，对多数病原体都有防御作用）非特异性免疫特异性免疫（针对特定病原体）人体的三道防线如果第一二道防线被突破，人体的第三道防线就发挥作用了。那第三道防线是怎样起作用的呢？什么是抗原？引起机体产生特异性免疫反应的物质叫做抗原。特点：1）异物性:一般来自体外（不一定是外来物，如癌细胞）2）大分子性3）特异性：一种抗原只能与相应的抗体或效应Ｔ细胞发生特异性结合。抗原和抗体判断：1.所有病原体都是抗原。（）

2.抗原是引起特异性免疫的细菌或病毒。（）××三.特异性免疫类型抗原进入人体Ｂ细胞靠产生抗体来“作战”（在体液中）Ｔ细胞靠直接接触靶细胞来“作战”（在细胞中）体液免疫细胞免疫什么是抗体？本质：

机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的蛋白质蛋白质功能：能与抗原特异性结合，消灭抗原抗体立体模式图分布：血清（主要），组织液及外分泌液与抗体合成分泌有关的细胞器：核糖体、内质网、高尔基体、线粒体种类：免疫球蛋白、抗毒素、凝集素

1.大多数抗原进入内环境后最先被什么细胞处理？2.吞噬细胞的作用？3.B细胞怎样接触到抗原，发生什么变化？4.抗体如何产生？5.抗原最终如何被处理？

请同学们阅读教材P37关于体液免疫的内容和图2-15，思考以下问题：体液免疫抗原吞噬细胞（摄取处理呈递）B细胞（识别）刺激T细胞（分泌淋巴因子）感应阶段：抗原的处理、呈递、识别的阶段。浆细胞记忆细胞增殖和分化受其它细胞刺激浆细胞B细胞反应阶段：B细胞的增殖和分化，以及记忆细胞形成阶段。浆细胞浆细胞合成和分泌抗体抗原特异性结合＋效应阶段：浆细胞产生抗体发挥免疫效应的阶段。浆细胞形成沉淀或细胞集团，被吞噬细胞吞噬消灭抗原（细菌上的蛋白质）吞噬细胞（摄取处理呈递）T细胞B细胞（识别）增殖、分化记忆细胞浆细胞抗体抗原特异性免疫反应＋体液免疫过程分泌淋巴因子第二次免疫反应合成、分泌浆细胞形成沉淀或细胞集团抗原吞噬细胞(摄取、处理)T细胞B细胞淋巴因子呈递直接刺激记忆B细胞增殖分化浆细胞合成分泌抗体（特异性免疫反应）二次应答体液免疫过程图解抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激

时间记忆细胞迅速分裂产生新的浆细胞和新的记忆细胞。记忆细胞对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生。抗原进入人体后要经过处理、呈递、识别过程，淋巴细胞接受抗原刺激后增殖、分化才能产生抗体，这些都需要一定的时间。二次免疫的特点：更多、更快、更强。体液免疫1、当抗原已经侵入细胞，存在于细胞外液的抗体就无能为力了，这时怎么办呢？2、这时采取的免疫方式与体液免疫有何不同？阅读课本P37页相关内容回答：1.效应T细胞是怎么产生的？2.效应T细胞有什么作用？3.抗原最后是怎样被消灭的？4.画出细胞免疫的流程图抗原吞噬细胞T细胞（识别）增殖、分化记忆细胞效应T细胞靶细胞激活溶酶体，裂解靶细胞细胞免疫过程第二次免疫反应分泌淋巴因子细胞免疫进入体液免疫使抗原隐藏的抗原决定簇暴露出来抗原吞噬细胞(摄取、处理)T细胞增殖分化呈递直接刺激记忆T细胞效应T细胞细胞免疫过程图解+靶细胞裂解死亡释放抗原二次免疫细胞免疫年龄接种疫苗可预防的传染病出生24小时内乙型肝炎疫苗(1)乙型病毒性肝炎卡介苗结核病1月龄乙型肝炎疫苗(2)乙型病毒性肝炎2月龄脊髓灰质炎糖丸(1)脊髓灰质炎（小儿麻痹）3月龄脊髓灰质炎糖丸(2)脊髓灰质炎（小儿麻痹）百白破疫苗(1)百日咳、白喉、破伤风4月龄脊髓灰质炎糖丸(3)脊髓灰质炎（小儿麻痹）百白破疫苗(2)百日咳、白喉、破伤风5月龄百白破疫苗(3)百日咳、白喉、破伤风6月龄乙型肝炎疫苗(3)乙型病毒性肝炎8月龄麻疹疫苗麻疹体液免疫与细胞免疫的区别相互关系产生效应方式产生效应细胞作用对象项目体液免疫抗原相互配合，共同发挥作用效应T细胞浆细胞细胞免疫靶细胞效应T细胞与靶细胞接触,使靶细胞破裂浆细胞产生抗体与抗原结合来源生理作用吞噬细胞B细胞T细胞浆细胞效应T细胞记忆细胞骨髓中的造血干细胞识别，摄取、处理、呈递抗原，吞噬抗原抗体结合体骨髓中的造血干细胞骨髓中的造血干细胞（胸腺中发育）识别抗原、增殖分化浆细胞和记忆细胞体液免疫：识别抗原，分泌淋巴因子；细胞免疫：识别抗原，增殖分化效应T细胞和记忆细胞分泌抗体B细胞、记忆细胞T细胞、记忆细胞识别抗原，与靶细胞结合，使靶细胞裂解死亡B细胞、T细胞识别抗原，分化成浆细胞常见免疫细胞的比较免疫功能过弱：过敏反应自身免疫病类风湿性关节炎系统性红斑狼疮免疫缺陷病免疫功能过强：获得性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病免疫失调所引起的疾病（一）自身免疫病１、发病原因：在某些特殊情况下，人体的免

疫系统对自身成分发生免疫反应，导致自身

组织和器官的损伤并出现症状。系统性红斑狼疮２、几种自身免疫病：

⑴系统性红斑狼疮：诱因目前尚不清楚，可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。系统性红斑狼疮患者体表出现红斑风湿性心脏病：简称风心病，是由酿脓链球菌感染引起。

酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一种物质的结构很相似。人感染该菌后体内产生相应的抗体，这些抗体在清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发生免疫反应，导致心脏瓣膜受损。

⑵风湿性心脏病及类风湿性关节炎：类风湿性关节炎：与风心病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。1、过敏反应的概念：3、过敏反应的特点：指已产生免疫的机体，在再次接受相同的抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱。②一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤。

③有明显的遗传倾向和个体差异。①发作迅速，反应强烈，消退较快；2、过敏原的概念：引起过敏反应的抗原物质。如花粉、海鲜等。（二）过敏反应过敏反应的原理：(如图)引起过敏反应的物质叫过敏原。具有过敏体质的人接触过敏原时，在过敏原的刺激下，由效应Ｂ细胞产生抗体。抗体吸附在某些组织细胞的表面。毛细血管扩张，血管通透性增强，平滑肌收缩，腺体分泌增加各种过敏反应㈢免疫缺陷病1、发病原因：机体的免疫功能不足，不能有效抵抗抗原的感染。2、类型先天性免疫缺陷病：遗传因素引起，病人免疫力低下，对疾病抵抗力差。后天性免疫缺陷病：疾病或其他因素引起，病人丧失部分或全部的免疫能力。又称获得性免疫缺陷病。例艾滋病。津巴布韦一名6岁的艾滋病患儿艾滋病是英语AIDS的译音，是获得性免疫缺陷综合症的简称。1981年在美国发现，现已蔓延到全世界。艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。艾滋病：致病机理：

HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能（非特异性免疫剩一些），对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。HIV(蓝色)攻击T细胞1）HIV急性感染期：感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2一3个星期内，这些症状会自然消失。2）无症状期：时间漫长，约占从感染到死亡整个过程的80%时间，这时的病人被叫作HIV携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为2年，多的可达20年。艾滋病感染阶段：这时的感染者被叫艾滋病（AIDS）患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒所占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的机体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在两年内死亡。3）症状期：1）洁身自爱；2）不与他人共用牙刷和剃须刀；3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等；4）注射器等医疗器械必须严格消毒；5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。预防措施：传播途径：血液传播、性传播、母婴传播等。

下图表示，HIV病毒（艾滋病毒）感染人体后，体液中HIV浓度和人体内主要的免疫细胞—T细胞数量的变化过程。1、免疫预防（接种疫苗）2、免疫治疗（注射血清）3、抗原检测4、器官移植四.免疫学的应用１、免疫预防（接种抗原）

是将减毒的活病原体或保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内，使人体内产生抗体并形成记忆细胞以预防传染病的方法。

为预防严重危害人民健康的传染病，我国制定了“计划免疫”的政策，规定所有的人都必须接受计划免疫。我国计划