血糖调节上课

血糖调节上课课件第一页，共30页。生活中的血糖事件2016海南国际马拉松赛事宣传片糖尿病第二页，共30页。01七月20263问题探讨计算：如果仅靠血液中的葡萄糖，马拉松运动员只能跑1min左右（0.8～1.2min）讨论：可能会导致血糖含量短暂的轻度下降，但仍能基本保持稳定，不会影响运动。因为在运动过程中，血糖会因补充肌肉消耗的糖类物质而含量下降，血糖会随时从哪里得到补充呢？第三页，共30页。1血糖指的是哪里的糖？2血糖有什么作用？3正常人的空腹血糖含量指标是多少？糖类的主要来源是什么？就是血液中的葡萄糖为机体各种组织细胞的代谢活动提供能量3.9-6.1mmol/L80～120mg/dL

食物自主学习第四页，共30页。血糖平衡示意图第五页，共30页。血糖含量降低血糖平衡示意图第六页，共30页。血糖含量降低血糖平衡示意图第七页，共30页。血糖含量降低血糖平衡示意图第八页，共30页。血糖含量降低血糖含量升高血糖平衡示意图第九页，共30页。血糖含量降低血糖含量升高血糖平衡示意图第十页，共30页。血糖含量降低血糖含量升高转变成脂肪、某些氨基酸合成肝糖元氧化分解血糖平衡示意图第十一页，共30页。血糖含量降低血糖含量升高转变成脂肪、某些氨基酸合成肝糖元氧化分解非糖物质转变为葡萄糖肝糖元分解消化、吸收血糖平衡示意图第十二页，共30页。血糖含量降低血糖含量升高转变成脂肪、某些氨基酸合成肝糖元氧化分解非糖物质转变为葡萄糖肝糖元分解消化、吸收血糖平衡示意图第十三页，共30页。血糖含量降低血糖含量升高转变成脂肪、某些氨基酸合成肝糖元氧化分解非糖物质转变为葡萄糖肝糖元分解消化、吸收血糖平衡示意图第十四页，共30页。食物中的糖类

消化、吸收肝糖元分解脂肪等非糖物质转化血糖的来源（正常情况下）

马拉松运动员在比赛过程中，尽管血糖不断被消耗，但它的含量基本维持在4.5mmol/L左右，并跑完2小时。那么血糖通过哪些途径得到补充呢？事例一：血糖3.9-6.1mmol/L(血浆中的葡萄糖)

血糖平衡的调节第十五页，共30页。

转变脂肪、某些氨基酸等合成肝糖元、肌糖元氧化分解CO2+H2O+能量血糖血糖的去向（正常情况下）

餐后1—2小时人体血糖含量如右图所示的变化事例二：第十六页，共30页。血糖的来源和去路

血糖

3.9-6.1mmol/lCO2+H2O+能量

氧化分解

肝糖元肌糖元

合成

脂肪、某些氨基酸等

转变消化,吸收食物中的糖类

分解

肝糖元

转化

脂肪等非糖物质第十七页，共30页。二、血糖平衡的调节1、调节的方式：激素直接调节3、调节激素：胰岛素，胰高血糖素、肾上腺素。以胰岛素和胰高血糖素的作用为主。胰岛素：降低血糖（唯一）。（途经：增加去路，减少来路）胰高血糖素和肾上腺素：升高血糖。（途径：减少去路，增加来路）神经间接调节2、调节器官：主要是肝脏第十八页，共30页。胰岛A细胞：胰高血糖素（多肽）胃十二指肠胰腺胰岛B细胞:胰岛素(蛋白质)胰腺第十九页，共30页。①促进糖元的合成②加速糖的氧化分解③促进糖转化为脂肪④抑制肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖胰高血糖素有哪些生理作用？升血糖胰岛素有哪些生理作用？降血糖主要作用于肝脏，促进肝糖元的分解，促进非糖物质转化为葡萄糖。

第二十页，共30页。血糖升高血糖降低进食或口服葡萄糖胰岛素氧化分解合成肝糖原和肌糖原转化成脂肪/氨基酸促进血糖血糖平衡促进胰岛B细胞分泌抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素抑制：肝糖原的分解和非糖物质转化血糖平衡的激素调节第二十一页，共30页。血糖升高血糖降低进食或注射葡萄糖胰岛素氧化分解合成肝糖原和肌糖原转化成脂肪/氨基酸促进血糖胰高血糖素肝糖原分解非糖物质转化较长时间的空腹血糖平衡血糖平衡促进胰岛B细胞分泌促进胰岛A细胞分泌下丘脑另一区域下丘脑的某一区域第二十二页，共30页。胰岛B细胞分泌胰岛素血糖升高下丘脑的另一区域有关神经血糖降低下丘脑的某一区域有关神经胰岛A细胞分泌胰高血糖素肾上腺分泌肾上腺素神经系统间接发挥调节作用第二十三页，共30页。（三）血糖平衡的失调：１、当血糖浓度低于50～60mg/dL时：２、当血糖浓度低于45mg/dL时：３、当空腹血糖浓度高于130mg/dL时：４、当血糖浓度高于160～180mg/dL时：低血糖早期症状低血糖晚期症状高血糖糖尿病低血糖、高血糖、糖尿病第二十四页，共30页。（四）糖尿病及其防治1、诊断：糖尿病2、病因：3、症状：4、防治：验血验尿高血糖糖尿胰岛B细胞受损“三多一少”药物治疗控制饮食多食、多尿、多饮体重减轻第二十五页，共30页。糖尿病患者为什么会出现“三多一少”？胰岛B细胞受损胰岛素分泌不足细胞内葡萄糖氧化利用发生障碍葡萄糖入组织细胞发生障碍肝糖元分解增多非糖物质转为葡萄糖增多患者总感饥饿多食非糖物质转化为葡萄糖供能消瘦高血糖血糖进一步升高形成糖尿多尿细胞外液渗透压上升多饮第二十六页，共30页。一、不吃糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物二、少吃含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥肉、油炸食品等也应尽量少吃三、多吃一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和蔬菜等控制饮食有哪些措施？第二十七页，共30页。小结

1.血糖的平衡：80～120mg/dL保持相对稳定2.血糖平衡的调节激素调节：胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素体液－神经调节：下丘脑间接发挥作用肾脏调节：肾小管、集合管的重吸收3.血糖平衡的失调4.糖尿病及其防治病因：胰岛B细胞受损症状：高血糖和糖尿，“三多一少”治疗：调节和控制饮食结合药物治疗第二十八页，共30页。一、判断题1、血糖的主要来源是食物中的糖类，而主要去路是氧化分解供能。（）√