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文档简介
MRI读片武警辽宁省总队医院脑系科马明回波时间(echotime,TE)重复时间(repetitiontime,TR回波链长度(echotrainlength,ETL)反转时间(inversiontime,TI)激励次数(numberofexcitation,NEX)采集时间(acquisitiontime,TA)也称扫描时间矩阵(matrix)是指MR图像层面内行和列的数目,也就是频率编码和相位编码方向上的像素数目。视野(fieldofview,FOV)是指MR成像的实际范围,即图像区域在频率编码方向和相位编码方向的实际尺寸T1WI:TR=300~500ms,TE=8~15ms,层厚5~8mm,层间距1~2.5mm,层数15~25层,矩阵256×192~512×256,FOV=220~240mm,NEX=2;自旋回波序列(spinecho,SE)T2WI:TR=2500~5000ms,TE为100ms左右,ETL=8~16快速自旋回波序列TSE(turbospinecho)FLAIR序列:TR=6000~10000ms,TE=100~120ms,TI=2100~2500ms,ETL=10~20,快速反转恢复序列(turboinversionrecovery,TIR)EPIDWI(平面回波弥散加权成像):常用单次激发SE-EPI序列,TR无穷大,TE=60~100ms,b值为1000mm2/s左右,矩阵128×128~256×256,ADC图:SWI(SusceptibilityWeightedImaging磁敏感加权成像用于诊断小的毛细血管出血。
需要理解的概念及原理自由水和结合水布朗运动弥散速度越快,信号越低。弥散受限,信号升高。T2与DWI的四种情况:(1)长T2,弥散受限,DWI信号更高。(2)长T2明显,弥散正常或增快,DWI也高,见于血管源性水肿。(3)长T2与弥散增快相抵消,DWI等信号。(4)短T2也可致DWI低信号,见于脑内血肿。消除T2效应的两种方法:指数图像和ADC图。ADC图弥散受限区为低信号,快速弥散区呈高信号。DWI与SWI联合应用监测脑梗死后出血性转化。脑梗死(infarction)超急性期(<6小时):梗死区发生细胞毒性水肿,弥散速度下降,DWI高信号,ADC低信号。常规MR表现正常。急性期(6小时~3天):DWI梗死区信号进一步升高。SWI表现为等信号。当继发出血性转化时,SWI可见小斑点片状低信号。亚急性期(3天~3周):血管源性水肿加重,弥散速度加快,约10天与脑实质相同,DWI等信号,ADC值与脑实质相同。慢性期(3周~3月):梗死区发生脑软化,产生快速弥散,DWI低信号,ADC值类似脑脊液的高信号。脑出血(cerebralhemorrhage)新鲜出血:T1、T2为等信号,T2可稍高。急性期:T2低信号、T1可呈不同的信号。3~6天:T1高信号,可出现高信号环。T2信号复杂可高可低。两周后:
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