护士入党思想报告范文(3篇)

护士入党思想报告范文(3篇)第一篇距离上次向党组织递交思想汇报已有三月有余，这段时间我始终以共产党员的标准严格约束自身言行，扎根呼吸与危重症医学科普通病房护理岗位，在日常值守、突发公共卫生事件响应、专科能力提升的过程中不断校准自身的入党动机，对“全心全意为人民服务”的根本宗旨也有了更具象、更深刻的认知。这段时间我全程参与了支部组织的每周集中学习，逐字逐句研读党的二十大报告中关于“推进健康中国建设”的相关部署，认真学习新修订的《中国共产党章程》中对党员义务的明确要求，跟着支部的党员同志一起走访了辖区内的红色卫生史纪念馆，聆听了本院退休老党员、原传染科护士长王桂兰同志的先进事迹报告。王护士长在报告里讲，1998年本地遭遇特大洪水的时候，她主动请缨跟着医疗队去堤坝上给受灾群众送医送药，在临时搭建的帐篷里守了27天，每天睡不到4个小时，脚上的胶鞋磨破了洞，脚泡在泥水里烂得发疼，也没喊过一句苦，当时有人问她一个女同志为什么要抢着去最苦的地方，她只说“我是党员，我不去谁去”。听到这句话的时候我突然红了眼，想起自己刚入职的时候对护理岗位的认知还停留在“打针发药、完成医嘱”的层面，甚至有时候遇到不理解的患者、连轴转的夜班，还会在心里打退堂鼓，觉得这份工作又累又受气，不如找个轻松的岗位。但随着参加支部学习的次数越来越多，跟着身边的党员同事一起值班、一起参与志愿服务的时间越来越长，我慢慢意识到，护理岗位从来不是简单的技术工种，我们每一次精准的穿刺、每一句耐心的叮嘱、每一次在患者需要时伸出的手，都是在把党和国家对人民健康的关切落到实处，都是在践行“人民至上、生命至上”的理念。之前我总觉得“理想信念”是很空的词，但在王护士长布满老茧的手上、在她讲述往事时发亮的眼睛里，我突然懂了，理想信念就是在每一个选择的关口，愿意把群众的利益放在自己的利益前面，愿意把自己的时间、精力甚至健康，扑在为群众解难事、办实事上。这三个月恰逢秋冬季节呼吸道疾病高发期，科室的病人量从平时的42张床位一下加到了71张，走廊里加满了临时病床，最紧张的时候护士站的配药台边都临时安置了吸氧的患者。我负责的病区里有12个老年患者，其中3个是生活不能完全自理的独居老人，最让我挂心的是3床的张桂英阿婆，她今年78岁，有12年的慢阻肺病史，这次因为肺部感染住院，唯一的儿子在深圳打工，赶回来照顾了两天就因为工地赶工回去了，只剩下阿婆一个人在医院。刚入院的时候阿婆情绪特别差，经常对着天花板发呆，做雾化的时候也不配合，甚至偷偷把药藏在枕头底下，我每次去给她测生命体征的时候，都要多留十几分钟，跟她讲讲病房里其他病友的恢复情况，帮她倒杯热水、整理一下床头柜，知道她脚因为慢阻肺导致水肿，穿不上自己的布鞋，我从家里拿了妈妈做的软底布鞋给她，每天下午帮她用温水泡脚、按摩水肿的下肢，慢慢的阿婆愿意跟我说话了，会跟我讲她孙子今年考大学、讲她以前在纺织厂上班的事，也开始主动配合治疗。有次我值大夜班，凌晨两点巡房的时候发现阿婆没睡，坐在床上喘得厉害，血氧饱和度掉到了82%，我立刻给她调高氧流量、通知值班医生、推来无创呼吸机，守在她床边整整一个小时，直到她的血氧慢慢回升到96%，呼吸平稳下来，她拉着我的手说“姑娘，要是没有你，我今晚可能就挺不过去了”。阿婆出院那天，从布包里掏出一双她自己织的毛线手套，针脚有点歪，她说知道我冬天值夜班输液手冷，织了快半个月才织好，我接过手套的时候，指尖碰到阿婆布满皱纹的手，突然觉得所有熬到眼睛发红的夜班、所有受的委屈都不值一提，被人需要、被人信任的感觉，比任何荣誉都珍贵。除了日常的病房护理工作，我还主动报名参与了支部组织的社区健康志愿服务队，每周三下午利用休息时间去社区给老年居民测血氧、量血压，讲解慢阻肺、糖尿病等老年慢性病的居家护理知识。上个月去社区做科普的时候，我发现82岁的李大爷家里只有他和瘫痪在床的老伴，两个人都不会正确拍背排痰，老伴因为长期卧床，肺里的痰咳不出来，经常憋得脸通红，我当天就留在大爷家里，教他怎么给老伴叩背、怎么调整卧床的体位、怎么观察痰的颜色和性状，之后的半个月我每次值完早班，都绕路去大爷家里看看，帮阿姨拍个背、换个尿袋，直到大爷能熟练操作为止。大爷拉着我的手说，以前他总觉得党员是电视里的大人物，现在才知道，能实实在在帮老百姓解决小事的人，就是党员。这句话我记在了我的工作笔记第一页，时刻提醒自己，我做的每一件看起来不起眼的小事，都是群众感知党的温度的窗口。上个月本地遭遇寒潮，呼吸道疾病患者数量激增，120的转运量一天比一天高，科室发布了紧急值守的倡议书，我第一个报了名，把租的房子里的洗漱用品搬到了科室的值班室，连续值守了72个小时。那段时间我自己也冻感冒了，发烧到38.7度，头疼得像要裂开，吃了退烧药就继续守在病房里，给患者穿刺、换液体、做雾化，最忙的时候一个小时要给27个患者换液体，脚跑得肿了，穿护士鞋都疼，但是抬头看到护士站墙上挂着的“党员先锋岗”的红色牌子，看到身边的党员护士长已经连续一个星期没回家，家里刚上小学的孩子发烧都只能托邻居照顾，看到退休返聘的王护士长主动来科室帮忙给患者扎针，我就觉得自己这点累根本算不了什么。有天晚上我值夜班，给一个92岁的老爷爷吸完痰，老爷爷因为耳朵背，凑到我耳边大声说“姑娘，你戴着党徽啊，你们党员都是好人”，我低头看了看自己胸前别着的团徽，突然觉得特别惭愧，我还不是党员，却被群众当成了党员，这说明群众对我的认可，也说明我离党员的标准还有距离，还要更努力才行。在科室的传帮带工作上，我也主动向党员前辈学习，今年新入职的00后护士小周，刚到科室的时候因为穿刺技术不熟练，给一个老爷爷扎针的时候扎了两次都没成功，被老爷爷说了两句，躲在治疗室哭。我看到之后就过去陪她，把自己刚入职时攒了三年的穿刺笔记给她，教她怎么根据患者的血管情况选择进针的角度、怎么跟患者沟通缓解紧张情绪，每次她去给老年患者扎针的时候，我都陪在她旁边，给她搭把手，现在小周已经能独立完成所有的基础护理操作，上个月还被患者评为“最满意护士”。我还记得我刚入职的时候，就是党员前辈李姐手把手教我穿刺、教我怎么跟患者沟通，在我被患者骂哭的时候帮我解围，现在我成了科室里的“老护士”，也应该把这份温暖传下去，就像当年党员前辈帮我一样，帮更多的年轻护士快速成长。这段时间在工作和学习中，我也清醒地认识到自己身上还存在很多不足，离党员的标准还有不小的差距。首先是理论学习的深度不够，很多时候参加支部集中学习只是满足于听了、记了，对党的创新理论的理解还停留在表面，没有真正做到学深悟透、融会贯通，比如学习“以人民为中心”的发展思想，有时候还是停留在“不跟患者吵架、认真完成操作”的层面，没有主动站在患者的角度思考患者真正需要什么，上个月有个慢阻肺的患者因为着急出院，在护士站发脾气，说我们输液太慢耽误他回家接孙子，我一开始还觉得这个患者不讲理，明明是为了他的身体好让他多观察两天，后来跟着护士长去跟患者沟通才知道，他的老伴去世得早，孙子从小是他带大的，那天孙子放学没人接，他着急得不行，我当时特别愧疚，我根本没问他为什么着急，只是觉得他不配合治疗，如果我能提前问清楚他的难处，帮他联系社区的志愿者帮忙接一下孩子，他也不会那么着急。其次是专科护理能力还有短板，现在科室里老年患者越来越多，很多患者都有多种基础疾病，需要更精细化的护理，但是我目前的护理知识还停留在常规的呼吸科护理层面，对老年综合评估、老年患者营养支持等方面的专业知识掌握得不够扎实，上次护理一个合并糖尿病的慢阻肺患者，因为我对糖尿病饮食指导的知识掌握不全面，给患者讲饮食注意事项的时候讲错了一个知识点，被医生指出来的时候，我脸都红了，觉得自己的专业能力还配不上患者的信任。第三是应对突发情况的心理素质还不够强，上次病房里有个患者突然出现痰液窒息，我当时脑子一下就空白了，愣了两秒才想起要拿吸痰管，虽然最后患者没出什么事，但是我事后反思，如果当时我反应再慢一点，患者可能就会有生命危险，这种关键时刻的慌乱，说明我平时的应急演练还不够认真，心理素质还需要锻炼。第四是志愿服务的覆盖面还不够广，现在我参与志愿服务大多是跟着支部统一安排去固定的社区，很少主动去更偏远的城郊结合部、养老院等地方给群众做健康科普，有时候休息的时候就想着在家补觉，主动服务群众的自觉性还不够强。针对这些不足，我也给自己制定了明确的改进计划，接下来的时间里，我首先要把理论学习抓得更实，每天抽半个小时读原著、学原文、悟原理，认真学习党的创新理论，特别是关于卫生健康工作的重要论述，不仅要记在笔记本上，更要记在心里，落实到每一次护理操作、每一次和患者的沟通中，遇到问题多站在患者的角度想一想，主动询问患者的难处，尽可能帮患者解决实际问题，而不是只想着完成自己的工作任务。其次要不断提升自己的专业能力，每天抽一个小时学习老年护理、重症护理的专业知识，主动报名参加医院组织的专科护士培训，跟着科室的医生学习常见合并症的护理要点，认真参加每一次应急演练，练熟各项急救操作，锻炼自己的心理素质，遇到突发情况的时候能沉着应对，给患者筑牢安全防线。第三要主动拓展志愿服务的范围，除了参加支部统一组织的志愿服务，我还打算和科室的几个年轻护士一起，利用休息时间去城郊结合部的出租屋片区、辖区内的养老院，给那里的外来务工人员、孤寡老人做健康科普，教他们基础的疾病护理知识，帮有需要的患者联系社区的家庭医生，让更多不方便去医院的群众也能享受到专业的护理服务。第四要主动向身边的党员同志看齐，不管是日常工作还是遇到急难险重的任务，都要冲在前面，主动承担最累、最苦的工作，帮同事分担压力，给年轻护士做好榜样，主动接受党组织、同事和患者的监督，定期向入党联系人汇报自己的思想动态和工作情况，及时改正自己的缺点，争取早日达到共产党员的标准，成为一名能让患者信任、让同事认可的合格党员。第二篇作为在急诊护理岗位坚守11年的护理骨干，这段时间我全程参与了医院党委组织的学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，跟随支部党员先锋队完成了3次大型赛事医疗保障、2次基层应急救护培训全覆盖任务，在急难险重的急诊一线淬炼初心，对党员“平常时候看得出来、关键时刻站得出来、危难关头豁得出来”的要求有了更刻进骨髓的理解。以前我总觉得，作为临床护士，把穿刺技术练精、把抢救流程记熟、配合医生把患者救回来就算履职尽责了，理论学习是“软任务”，没必要花太多时间钻研，直到这次主题教育中，我跟着支部逐篇学习《习近平关于卫生健康工作重要论述摘编》，听了本院援鄂医疗队党员代表的事迹宣讲，才意识到自己之前的认知有多狭隘。援鄂的李护士长讲，2020年在武汉方舱医院的时候，她作为第一批次进舱的党员，进去之前把写着名字和“党员”两个字的标识贴在防护服最显眼的位置，连续36个小时没合眼，给患者喂饭、倒垃圾、处理呕吐物，有个19岁的确诊患者因为担心自己治不好，躲在被窝里哭，还要拔输液针，李护士长坐在她床边，隔着防护服握着她的手聊了两个多小时，给她看自己女儿的照片，跟她讲等病好了带她去看樱花，后来那个小姑娘康复出院的时候，给李护士长鞠了三个躬，说以后也要当护士、当党员。听到这段经历的时候我突然想起刚参加工作的时候，带我的老党员张护士跟我说的话：“急诊是医院的大门，我们守在这道门边上，就得给患者把好生命的关，哪怕自己累点、受点委屈，只要能把人救回来，就值了。”以前我对这句话的理解不深，现在随着参与主题教育的不断深入，随着跟着党员先锋队一次次完成保障任务、一次次把濒危的患者从死亡线上拉回来，我终于读懂了这句话里的重量，也更加坚定了我要加入中国共产党的决心——我想成为像张护士、李护士长那样的人，成为能给患者托底的人。急诊科是医院里最忙、最乱、最容易遇到突发情况的地方，这里没有固定的患者群体，没有可以预判的工作节奏，你永远不知道下一个120送过来的是车祸外伤的患者、是心跳骤停的老人，还是喝醉酒闹事的年轻人，在这样的岗位上，“党员冲在前”从来不是一句口号，是刻在每一次抢救里的行动自觉。上个月120送过来一个47岁的农民工，在工地干活的时候突然倒地心跳骤停，送过来的时候面色青紫，没有自主呼吸和心跳，身边只有几个一起打工的工友，凑了半天只凑出来800块钱，连基本的抢救费都不够，当时值班的党员王主任二话没说就签字：“先救人，费用我来担保。”我作为当天的抢救室责任护士，立刻冲上去给患者胸外按压、开放气道、建立静脉通路、连接心电监护，一下、两下、三下……我按照规范的频率和深度使劲按着，汗水顺着额头流进眼睛里，蛰得眼睛疼，我也不敢松手，按了20分钟的时候，患者还是没有恢复自主心律，旁边的年轻护士小声说“姐，要不放弃吧，都按这么久了”，我摇了摇头，我知道他是家里的顶梁柱，他的老婆孩子还在等他回家，我不能停。按到42分钟的时候，心电监护上终于出现了自主心律，患者的血氧慢慢往上走，我这才感觉到自己的右手疼得厉害，摘了手套才发现，掌根的位置被按压板磨破了，血沾在手套内壁上。后来患者的老婆从老家赶过来，一进抢救室就跪在地上磕头，哭着说要是人没了，她和两个上学的孩子就活不下去了，我赶紧把她扶起来，那一刻我突然明白，我们按的不只是患者的胸膛，是一个家庭的全部希望。作为科室的护理组组长，我还主动牵头优化了急诊留观患者的陪检流程。以前急诊留观的危重患者做CT、做检查，都要等家属来陪，很多没有家属的患者、或者家属赶不过来的患者，经常要等一两个小时才能做上检查，容易耽误病情。我看到党员先锋岗的同事们每次都主动陪无主患者做检查，就跟护士长提议，建立“陪检先锋岗”，每天安排护理组的同事轮值，专门负责陪同没有家属的危重患者、老年患者做检查，帮患者拿病历、推平车、跟检查室沟通优先安排。这个举措推行了三个月，我们已经陪172个患者完成了检查，患者的平均检查等待时间从原来的58分钟缩短到了22分钟，抢救室危重患者的检查衔接零延误，收到的患者表扬信比去年同期多了32封。有个83岁的独居老奶奶，在家摔了导致股骨骨折，120送过来的时候身边没有家属，我陪着她做CT、拍片子、办住院手续，给她买了水和面包，等她侄子赶过来的时候，老奶奶拉着侄子的手说“这个姑娘比我亲闺女还贴心”。除了院内的抢救工作，我还主动报名加入了医院的应急救护培训讲师团，利用休息时间去附近的中学、工地、社区给群众讲解心肺复苏、海姆立克法、创伤止血这些基本的应急救护技能。这半年我一共讲了24场培训，覆盖了1300多名群众，每次讲课我都带着模拟人，让每个人都上手操作一下，把动作要领讲透，直到大家能熟练掌握为止。上个月我接到一个社区阿姨打来的电话，她在电话里特别激动，说自己3岁的孙子吃果冻的时候卡到了，脸都憋紫了，儿子儿媳都不在家，她当时想起我去社区讲课时教的海姆立克法，就按照我教的动作拍背、压肚子，几下就把果冻拍出来了，救了孩子一命。接到那个电话的时候我正在值夜班，刚处理完一个醉酒的患者，胳膊上还被患者抓了一道红印子，但是那一刻我觉得所有的辛苦都特别有意义——我们在医院里能救的患者是有限的，如果能把急救技能教给更多的普通人，让大家在遇到紧急情况的时候能敢出手、会出手，就能挽救更多的生命，这也是我们医护人员的责任，更是一个想要入党的人应该主动承担的社会责任。今年十月份本地举办国际马拉松赛事，我作为医疗保障组的成员被安排在30公里的补给点，这个点位是选手最容易出现疲劳、中暑、运动损伤的位置。比赛当天天气预报说气温28度，结果到了中午气温突然升到33度，太阳晒得人皮肤发疼，很多选手跑到30公里的时候都出现了抽筋、头晕、恶心的症状，最开始我们还能按流程处理，到了下午两点多，一下子过来了19个出现中暑症状的选手，其中有个24岁的男选手跑到点位跟前的时候直接栽倒在地，意识模糊，体温测出来41.2度，是典型的热射病症状，如果不及时降温，随时会有生命危险。我和另外两个党员护士立刻把他抬到阴凉处，解开他的衣服，把冰袋敷在他的脖子、腋下、腹股沟的位置，给他开放静脉通路输注冷盐水，用湿毛巾给他擦身降温，同时联系转运救护车。等把这个选手送上救护车的时候，我才发现自己的防晒服被汗水泡得能拧出水来，脚上的运动鞋因为站了快8个小时，磨出了两个水泡，一走路就钻心疼。那天我们点位一共处理了47个出现不适症状的选手，没有一个人出现严重的并发症，赛事结束的时候，组委会给我们每个保障人员发了纪念奖牌，我接过奖牌的时候，看到身边的党员同志胳膊上晒得掉了皮，却还在笑着说“今天又救了好几个人，值了”，我突然觉得，所谓的党员先锋，就是在大家都累得快撑不住的时候，还能咬着牙多扛一会，多守一会，直到所有的人都安全。在急诊科工作，受委屈是常有的事，经常会遇到醉酒的患者、情绪激动的家属，有时候甚至会有肢体冲突。上个月有个喝醉酒的男子，因为朋友打架受伤跟着到了医院，在护士站大吵大闹，说我们给朋友处理伤口太慢，挥着拳头就要朝刚入职半年的小护士打过去，我当时想都没想就挡在了小护士前面，胳膊结结实实挨了一拳，当时就肿起了一大片淤青。后来保安过来把醉酒男子控制住，小护士吓得哭了半天，我揉着胳膊安慰她，其实我当时也怕，但是我是护理组长，是正在争取入党的积极分子，这个时候我要是躲在后面，年轻的同事就会受伤害，患者的就医秩序也会被打乱，我必须站在前面。后来那个醉酒男子酒醒之后，专门到科室给我道歉，还给我带了消肿的药，我跟他说，我不需要你的药，只要你以后能多理解我们医护人员，看病的时候遵守秩序，比什么都强。在急诊科摸爬滚打的这11年，我虽然积累了不少临床经验，也在向党组织靠拢的过程中取得了一点进步，但是我也清楚地知道，自己离一个合格共产党员的标准还有很大的差距。首先是理论学习的系统性不强，虽然在主题教育中学习了很多篇目，但是大多是跟着支部安排学，主动学、深入学的自觉性不够，有时候学理论只是学个大概意思，对其中蕴含的立场、观点、方法掌握得不深不透，没有完全做到用理论指导实践，比如之前急诊科的患者投诉率有点高，我一开始觉得是患者太急躁、不理解医护人员的工作，后来学习了“以人民为中心”的发展思想，才意识到根本原因是我们没有站在患者的角度考虑问题——患者到急诊本来就因为生病或者受伤特别焦虑，等待的时候自然容易情绪激动，如果我们能在等待的时候多跟患者说一句“您稍等，我们正在准备”，多给患者递一杯热水，很多矛盾根本就不会发生。其次是工作方法不够柔性，作为护理组长，我总觉得急诊工作节奏快、容不得差错，所以看到同事操作不规范、动作慢的时候，就会直接当众指出来，有时候说话语气比较重，没有考虑到同事的情绪，上个月我看到新护士小郑配药的时候没有严格执行三查七对，当时当着很多患者的面就批评了她，把小姑娘说哭了，后来我才知道，小郑那天早上接到家里电话，她妈妈出了车祸住院，她本来要请假，但是看到科室人少就硬撑着来上班，状态不好才差点出了错，我知道之后特别愧疚，虽然我是为了患者安全、为了工作负责，但是我没有关心同事的情绪和难处，工作方式太简单粗暴，没有做到严管和厚爱结合。第三是护理科研和创新能力不足，在急诊工作这么多年，我积累了很多急危重症患者的护理经验，比如急性酒精中毒患者的护理、热射病患者的快速降温护理、创伤患者的院前院内衔接护理，但是我从来没有把这些经验总结提炼成规范的护理流程或者学术论文，没有把个人的经验变成整个科室甚至整个行业的护理财富，导致很多年轻护士还是要像我当年一样，靠自己在临床摸爬滚打攒经验，成长速度很慢。第四是服务的延伸性不够，虽然我经常去社区做急救培训，但是培训之后没有跟进巩固，很多群众当时学会了，过几个月就忘了，我也没有建立长效的培训机制，对一些行动不便的特殊群体，比如残障人士、独居老人，也没有主动上门做针对性的急救指导，服务还没有做到群众最需要的地方去。针对这些不足，我在接下来的工作和学习中会逐一整改，努力向合格党员的标准靠拢。一是要强化理论武装，把学习党的创新理论作为日常的必修课，每天坚持抽一个小时读原著、学原文、悟原理，不仅要学懂基本内容，更要掌握其中蕴含的工作方法，学会站在患者和同事的角度思考问题，把“以人民为中心”的理念落实到每一次抢救、每一次沟通、每一个工作细节里，比如在急诊护士站设置“等待告知牌”，把每个患者的预计等待时间写在牌子上，安排专门的护士给等待的患者做初步评估和情绪疏导，减少不必要的矛盾和投诉。二是要改进工作方法，做有温度的护理组长，每周至少和组里的3名同事谈心谈话，不仅要关注大家的工作完成情况，更要了解大家的生活困难、情绪状态，同事家里有事情的时候主动帮忙顶班，看到同事操作不规范的时候，尽量私下沟通指出，帮助大家改正，既要守住护理安全的底线，也要让大家在科室里感受到家的温暖，增强团队的凝聚力。三是要提升护理科研能力，接下来我会带着组里的年轻护士，把这几年积累的急诊护理经验整理出来，针对多发伤患者的院前院内衔接、热射病的快速降温护理等问题做专项研究，制定标准化的护理操作流程，申请护理新技术新项目，把实践经验转化成可以推广的护理规范，帮助年轻护士更快成长，让更多的患者受益。四是要做实应急救护培训服务，接下来我会把之前参加过培训的群众拉进微信群，定期在群里发急救知识的小视频，每季度组织一次复训，帮大家巩固急救技能；同时针对辖区内的残障人士、独居老人等特殊群体，我会和志愿服务队的同事一起上门，根据他们的身体情况和居家环境，教他们针对性的自救和互救技能，比如给心脑血管疾病的老人家属教发病时的应急处理方法，给有小孩的家庭教儿童窒息的急救方法，让急救知识真正走进千家万户。五是要主动担当急难险重的任务，不管是遇到突发公共卫生事件，还是有援疆援藏、对口帮扶的任务，我都会第一个报名参加，永远冲在急诊抢救的第一线，挡在患者和危险的前面，用实际行动接受党组织的考验，争取早日成为一名光荣的共产党员。第三篇自被党组织接收为中共预备党员已满半年，这段时间我始终牢记入党宣誓时的承诺，在重症医学科护理管理岗位上锚定“以患者为中心”的服务理念，把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育的成果转化为提升重症护理质量、保障危重患者生命安全的实际行动，在应对重症患者救治高峰、推进优质护理下沉、攻坚护理技术难点的过程中不断锤炼党性修养，努力缩短自身和正式党员标准之间的差距。成为预备党员的这半年，我的培养联系人、医院党委副书记张同志专门给我列了学习清单，从《中国共产党章程》《习近平新时代中国特色社会主义思想专题摘编》到《中国共产党简史》《医疗卫生行业行风建设九项准则》，要求我逐字逐句学、结合实际学，不能走过场、装样子。我按照要求，每天早上提前半小时到科室，先读20页理论著作，做好学习笔记，这半年下来已经写了满满两本学习笔记，近两万字。其中让我感触最深的，是反复学习“人民至上、生命至上”理念的过程，2022年底重症救治高峰的时候，我作为ICU的护士长，带着科室的护理团队连续作战了47天，科室最多的时候收了32个需要有创呼吸机支持的患者，比平时的满负荷收治量还多了12个，所有的党员同志都主动把铺盖搬到了科室，24小时守在病床边，当时刚休完产假返岗的党员护士小吴，还在哺乳期，就把吸奶器带到护士站，挤完奶立刻回到病房给患者吸痰、翻身，因为长时间熬夜加上堵奶，她发烧到39度，还在说“我没事，我管的那个老爷子今天刚脱机，我得盯着，不能出问题”。那个时候我就在想，是什么支撑着大家在那么累、那么难的时候还能咬着牙坚持？现在通过半年的系统理论学习，我找到了答案：是共产党员的初心和使命，是“把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”的坚定信念，支撑着我们在最困难的时候不退缩、不放弃，只要能把患者从死亡线上拉回来，哪怕自己掉层皮也心甘情愿。这半年我还跟着支部去了本地的革命烈士陵园，给革命先烈献花圈，看着墓碑上一个个年轻的名字，很多烈士牺牲的时候才二十出头，和我们科室里刚入职的护士差不多大，他们为了人民的解放事业连生命都能献出来，我们现在在工作中加点班、受点累又算得了什么？每次从烈士陵园回来，我都觉得自己的初心更坚定了，作为在重症一线工作的医护人员，我们守的是生命的最后一道防线，必须拿出革命先烈那种不怕牺牲、顽强拼搏的劲头，给患者守好这道关，才对得起党员的身份，对得起患者和家属的信任。ICU里的患者都是病情最重、最脆弱的，大多数患者都插着气管插管，不能说话，没有生活自理能力，也没有家属陪在身边，所有的治疗、护理、生活照料都要靠护士来完成，小到刷牙、洗脸、擦澡、剪指甲，大到呼吸机参数调节、ECMO护理、抢救复苏，每一个细节都关系到患者的生命安全。以前我总觉得重症护理的核心是“技术过硬”，只要把各种仪器操作练熟、把抢救流程记牢，就能给患者最好的护理，但是通过这段时间的理论学习，加上观察党员前辈们的护理方式，我意识到，重症护理不仅要治病，更要“暖心”——很多躺在病床上的患者虽然不能说话，但是他们能听到声音、能感受到触碰，如果我们能在护理的时候多跟他们说说话、多给他们一点鼓励，他们就会更有活下去的力气。所以我在科室牵头推行了“有声护理”服务规范，要求所有护士在给患者做任何操作之前，都要跟患者说清楚自己要做什么、会有什么感觉，哪怕患者是深度昏迷的，也要像跟清醒的患者沟通一样；每次巡房的时候，都要跟患者说说话，告诉他们今天是几号、外面天气怎么样、他们的家属在门口等着他们；遇到清醒但是不能说话的患者，就用自制的沟通卡片跟他们交流，问他们是不是疼、是不是想喝水、是不是想家里人。一开始有年轻护士不理解，觉得患者都昏迷了，说话也是白说，浪费时间，我就带头做，每次给患者翻身、擦澡的时候，都凑在患者耳边慢慢跟他说话，有个76岁的老爷爷，因为重症肺炎昏迷了14天，醒过来的时候第一句话就是“我知道你们每天都在跟我说话，说我孙子考了双百，让我快点醒，我就想着我得醒过来见我孙子”。“有声护理”推行了半年，我们科室的ICU后综合征发生率下降了34%，患者谵妄发生率从27%降到了9%，很多患者转出ICU的时候，都说虽然在里面的时候不能动、不能说话，但是听到护士的声音就觉得特别踏实，知道自己在被好好照顾着。作为护士长，我还牵头成立了科室的护理质控党员先锋组，针对ICU常见的并发症比如呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染、压力性损伤等，每天安排两名党员护士逐床排查风险点，优化护理流程。比如之前我们发现很多长期卧床的患者容易出现足跟部的压疮，传统的垫软枕的方式固定不好，患者一翻身就滑开了，我就带着先锋组的护士反复试验，用医用海绵和弹力带做了专门的足跟抬高垫，能把患者的足跟完全悬空，还不会影响下肢的血液循环，自从用了这个自制的抬高垫，科室的足跟部压疮发生率直接降到了0；还有针对呼吸机相关性肺炎的预防，我们优化了口腔护理的频次和方法，把原来每天两次口腔护理改成每六小时一次，结合声门下吸引，这半年来科室的呼吸机相关性肺炎发生率从千分之8.9降到了千分之1.8，患者的平均ICU住院日缩短了2.6天，平均每位患者能节省近一万块钱的治疗费用。这些改进看起来都是小事，但是落到每个患者身上，就是实实在在的好处，作为党员，我们就是要从这些小事做起，把每一个关系到患者安全、关系到患者利益的细节做好，才能真正做到为患者服务。很多人觉得ICU的工作就是在病房里守着患者，患者转出ICU或者出院之后，我们的工作就结束了，但是我发现，很多从ICU转出的患者，特别是带着气管切开套管、带着胃管尿管回家的患者，家属根本不会护理，很容易出现感染、堵管等并发症，严重的还会危及生命。有个52岁的脑出血术后患者，在ICU住了32天，生命体征平稳之后带着气管切开套管转出到普通病房，后来出院回家，没过一周就因为痰堵导致窒息，120送回来的时候差点没救过来。这件事给了我很大的触动，我意识到，我们的护理工作不能只在ICU的围墙里，要延伸到患者家里，延伸到患者出院之后的康复过程中。所以我牵头成立了“重症延续护理党员服务队”，专门针对出院的重症康复患者提供上门护理服务，给患者更换气管套管、更换胃管尿管、指导压疮护理、帮助患者做早期康复训练。服务队成立这半年，我们已经上门服务了96位患者，跑遍了城区的各个小区，还有下面的三个乡镇。印象最深的是住在城郊王家村的王大哥，他因为车祸导致颅脑损伤，出院的时候瘫痪在床，带着气管套管和胃管，家里只有60多岁的老母亲照顾他，老人根本不会护理，第一次上门的时候，我发现王大哥的气管套管固定带都脏得发硬了，骶尾部已经出现了一期压疮，老人急得直哭，说自己想给儿子擦个身都不知道怎么下手，怕碰坏了管子。我和服务队的护士一边给王大哥更换套管、处理压疮，一边手把手教老人怎么吸痰、怎么打饭、怎么翻身拍背，之后我们每周上门一次，给王大哥做护理、指导老人操作，现在王大哥已经能自己坐起来，还能简单说几个字，压疮也完全好了，老人每次见到我们，都要把自己家里种的桃子、鸡蛋往我们包里塞，我们每次都婉言谢绝，因为我们是党员，为群众服务是应该的，绝对不能拿群众的一针一线。除了给出院患者提供延续护理，我还响应医院党委的号召，承担了对口帮扶乡镇卫生院重症护理能力建设的任务，每个月抽两天时间去对口的三个乡镇卫生院，给那里的护士培训重症护理的基本技能，比如呼吸机的基本操作、危重患者的病情观察、心肺复苏的规范操作、气管切开患者的护理要点，帮助乡镇卫生院建立简易的重症监护抢救单元。一开始去的时候，乡镇卫生院的护士连呼吸机的基本参数都不会调，遇到重症患者只能往上级医院转，路上要花半个多小时，很多患者在路上就出现了病情恶化。我就从最基础的内容教起，带着他们一次次模拟演练，给他们制定标准化的操作流程，半年下来，这三个乡镇卫生院的护士已经能独立完成常见急危重症患者的初步抢救，成功处置了11例有机磷中毒、重症肺炎、心跳骤停的患者，不用再全部往上级医院转，给当地的老百姓节省了大量的时间和费用。上次我去其中一个卫生院帮扶，那里的护士小唐特别开心地跟我说，上周有个老大爷因为吃花生卡到气管，窒息了，她用我教的海姆立克法把花生拍了出来，救了老大爷一命，那一刻我觉得，我们多跑点路、多花点时间，把护理技术教给基层的医护人员，就能让更多的老百姓在遇到危险的时候得到及时的救治，这就是我们作为党员，践行“全心全意为人民服务”宗旨的具体体现。在科室的管理工作中，我也始终以党员的标准严格要求自己，遇到困难第一个上，遇到荣誉第一个让。今年上半年科室有一个省级专科护士培训的名额，我主动把名额让给了年轻的护士小郑，她去年刚结婚，家在外地，一直想学习重症专科护理知识，但是怕我不同意，一直没好意思说，我把名额给她的时候，她特别惊讶，说“护士长你不是早就想去学ECMO护理吗”，我跟她说，我是预备党员，应该把更多的成长机会留给年轻人，我自己可以利用休息时间看课件、跟着专家学，年轻人成长起来了，我们科室的护理质量才能提上去，才能给患者更好的服务。平时排班的时候，我也把自己排在最忙、最累的大夜班、节假日班，让家远的、孩子小的同事能多回家陪陪家人，去年春节我主动值了初一到初三的班，让家在外地的同事都回家过年，虽然我自己没陪上家人吃年夜饭，但是看到同事们发来的在家吃团圆饭的照片，看到病房里的患者都平平安安的，我心里特别踏实。预备期的这半年，我虽然在思想上、工作上都取得了一定的进步，但是对照党章规定的党员标准，对照正式党员同志对我的期望，我还存在很多不足。一是党性修养的锤炼还不够常态化，有时候工作忙起来、压力大的时候，就会产生急躁情绪，说话做事不考虑方式方法，比如去年年底重症高峰的时候，科室里的护士都连轴转了快一个月，有个护士因为实在太累，给患者翻身后没及时把床挡拉起来，被我看到了，我当时当着很多患者家属的面就狠狠批评了她，话说得很重，那个护士当时就哭了，后来我才知道，她那天早上刚接到电话，她孩子发烧到40度，她把孩子交给邻居就来上班了，一上午忙着抢救患者，脑子都转不动了才差点出了错。我事后反思，作为护士长、作为预备党员，我本来应该是大家的主心骨，应该在大家累的时候给大家撑腰、帮大家解决困难，结果我不但没关心大家的身体和情绪，还一味批评大家，本质上就是党性修养不够，没有把群众观念植根在思想深处，没有把科室的同事当成自己的家人来关心。二是护理技术攻坚的力度还不够，现在重症医学领域的技术发展很快，比如ECMO患者的精细化护理、重症患者的早期康复、重症超声的护理应用等新技术，我虽然掌握了基本的操作，但是还没有形成适合我们本地老年患者群体的标准化护理方案，特别是针对老年重症患者的谵妄预防、营养支持等方面，我带领团队做的研究还不够深入，没有拿出高质量的研究成果，护理技术的提升速度还跟不上患者的需求。三是联系