传染病防治行业疾控中心疾控员传染病防控手册（执行版）

传染病防治行业疾控中心疾控员传染病防控手册（执行版）前言为规范各级疾控中心疾控工作人员传染病防控全流程作业行为，压实基层传染病防治工作职责，标准化监测、报告、流调、处置、消杀、随访等核心工作流程，有效防范化解传染病传播扩散风险，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《传染病信息报告管理规范》等国家法律法规及行业规范，结合疾控一线实操工作实际，制定本执行版手册。本手册适用于全国各级疾病预防控制中心在岗疾控工作人员，是日常开展传染病常态化防控、突发疫情应急处置、基层防控督导指导的核心执行依据，所有相关岗位人员必须严格遵照执行。第一章总则1.1工作目标构建“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的传染病防控工作体系，实现法定传染病监测全覆盖、疫情处置零延误、防控措施全落实，最大限度降低传染病发病率、传播率及病死率，保障辖区群众身体健康和公共卫生安全。1.2适用范围本手册覆盖甲、乙、丙三类法定传染病及突发不明原因传染性疾病的常态化防控、个案处置、聚集性疫情处置、暴发疫情应急处置、防控督导、健康宣教、资料归档等全链条工作，适配各级疾控中心监测流调、消杀处置、应急值守、基层督导等所有疾控岗位。1.3核心工作原则依法依规，规范执行：严格遵循国家、省市传染病防治相关法律法规、行业标准及技术方案，所有工作流程、处置措施、信息报送均标准化、规范化开展。预防为主，防治结合：聚焦常态化监测预警、源头防控、健康干预，前置防控关口，同时高效处置突发疫情，实现防、控、治全闭环管理。快速响应，精准处置：接到疫情线索后第一时间启动处置流程，精准开展流行病学调查、风险研判、密接排查，靶向落实管控、消杀、宣教等措施，杜绝疫情扩散。属地管理，协同联动：落实属地防控责任，联动辖区医疗机构、社区（村居）、学校、企业等单位，构建上下联动、横向协同的联防联控工作格局。1.4岗位职责疾控员通用岗位职责：负责辖区传染病病例监测、信息审核、网络报告、流行病学调查、密切接触者排查与追踪、疫点疫区消杀、防控技术指导、健康科普宣教、疫情数据分析、资料整理归档、应急值守及上级交办的其他传染病防控工作。坚守24小时应急响应机制，确保疫情线索无遗漏、处置无滞后。第二章传染病监测与信息报告管理2.1监测体系建设依托国家传染病网络直报系统，落实三级疾控监测网络职责，实现辖区医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院监测全覆盖。每日定时开展全网监测筛查，重点关注法定传染病个案、聚集性发热、不明原因群体性疾病等异常线索，确保监测无盲区、无死角。建立常态化疫情分析机制，每周开展辖区传染病疫情汇总分析，研判发病趋势、流行特征、风险隐患，形成疫情分析简报，及时上报上级疾控机构及同级卫生健康行政部门，同步反馈辖区医疗机构。2.2病例信息接收与审核每日分时段登录国家传染病直报系统，实时接收辖区医疗机构上报的传染病病例报告卡，严格审核病例信息完整性、准确性、规范性。审核内容包含患者基本信息、住址、联系方式、发病时间、诊断时间、报告科室、病例分类、流行病学史等核心要素，杜绝缺项、错项、漏项。对信息填报不规范、内容缺失、逻辑错误的报告卡，立即退回医疗机构修正，并做好退回记录与跟踪复核，确保所有病例信息真实准确、可追溯。2.3疫情报告时限要求甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病：责任报告单位和疾控人员需在2小时内完成网络直报、审核及初步处置响应。普通乙类、丙类传染病：需在24小时内完成网络审核、信息完善及台账登记。聚集性、暴发性疫情及不明原因疑似传染病：第一时间口头上报同级卫健部门及上级疾控机构，2小时内完成书面报告及系统报备，同步启动应急处置流程。2.4信息保密与台账管理严格遵守公共卫生信息保密制度，严禁泄露患者个人隐私、疫情核心数据、流调信息等涉密内容，所有疫情数据仅用于防控工作，杜绝私自传播、外传。建立传染病防控专项台账，分类登记病例信息、流调记录、密接信息、消杀记录、随访记录，做到一事一档、全程留痕。第三章流行病学调查与溯源处置3.1流调启动条件与时限接到确诊、疑似、无症状感染病例报告后，立即启动流行病学调查工作。甲类及重点乙类传染病病例2小时内抵达现场开展流调，普通传染病病例4小时内完成核心流调，聚集性疫情、暴发疫情即刻组建流调专班，同步开展全域溯源排查。3.2现场流调核心内容病例基本情况核查：核实患者姓名、年龄、住址、职业、联系方式、旅居史、既往病史、疫苗接种史等基础信息，确认诊断结果、发病时间、就诊流程、临床表现。流行病学史排查：精准排查患者发病前最长潜伏期内旅居轨迹、活动范围、接触人群、聚集场所，重点排查商超、学校、工厂、餐饮、交通工具等人员密集场所，梳理潜在暴露风险。密切接触者判定：严格按照各类传染病防控方案标准，精准判定密切接触者、次密切接触者、一般风险接触人员，明确接触时间、接触场景、接触方式，杜绝漏判、误判、多判。传播链条溯源：梳理病例感染来源、传播路径、关联病例，排查聚集性发病风险，研判疫情传播趋势，锁定疫情源头，划定风险传播范围。3.3密接追踪与管控对流调判定的密接、次密接人员，第一时间推送属地社区、乡镇防控专班，落实集中隔离、居家健康监测、核酸检测等管控措施，建立密接台账，全程跟踪管控状态，每日更新人员信息、检测结果、健康状况，直至管控期满解除监测。对跨区域密接人员，立即启动协查机制，规范发送协查函，跟踪协查反馈结果，做好信息对接，确保跨省、跨市、跨区县风险人员闭环管控，无遗漏、脱管现象。3.4流调报告撰写与上报单次个案流调结束后4小时内完成流行病学调查报告撰写，聚集性、暴发疫情每24小时更新一次进展报告，疫情处置终结后完成总结报告。报告内容需真实、完整、逻辑清晰，包含病例概况、流调经过、溯源结果、风险研判、处置措施、工作建议等核心内容，按时限要求逐级上报。第四章疫点疫区消杀与环境处置4.1消杀适用范围对传染病病例、无症状感染者居住、活动、停留过的疫点，以及存在传播风险的公共场所、重点区域开展终末消杀、预防性消杀。重点覆盖居家环境、办公场所、学校教室、宿舍、商超、交通工具、医疗机构诊疗区域等风险场景。4.2消杀作业规范个人防护要求：消杀作业前必须规范穿戴防护服、N95口罩、护目镜、橡胶手套、防水靴套，全程做好个人防护，作业结束后严格开展自身消毒、脱卸防护、洗手消杀，杜绝职业暴露风险。药剂配比标准：根据不同场景、不同污染物类型，严格按照国家标准配比含氯消毒剂、酒精等消杀药剂，规范配比浓度，杜绝浓度过高造成安全隐患、浓度过低达不到消杀效果。日常环境消杀、物体表面消杀、排泄物消杀严格区分药剂浓度与作业方式。作业流程规范：按照“先清洁、后消杀，先高空、后地面，先室内、后室外”的顺序开展作业，对门把手、桌椅、楼梯扶手、电梯按钮等高频接触部位重点消杀，确保全域覆盖、无死角、无盲区。消杀后做好通风换气，记录消杀时间、地点、药剂、浓度、作业人员。4.3预防性消杀与常态化防控针对学校、企业、商超、农贸市场等人员密集重点场所，定期开展常态化预防性消杀，指导场所落实通风、清洁、消杀、人员测温、健康监测等防控措施，建立场所消杀台账，定期开展督导检查，及时整改防控漏洞。4.4消杀资料归档所有消杀作业必须留存工作记录、现场照片、台账表格，明确消杀时间、区域、药剂参数、作业人员、复核人员，做到全程可追溯，定期整理归档，以备核查。第五章分级应急处置管理5.1疫情风险分级标准根据疫情危害程度、影响范围、传播风险，将传染病疫情分为四级预警响应：Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）、Ⅳ级（一般），对应启动不同层级应急响应，落实差异化防控措施。Ⅳ级（一般疫情）：单一个案、无扩散风险、无关联病例，由县级疾控中心牵头处置，落实常规流调、消杀、管控措施。Ⅲ级（较大疫情）：辖区出现聚集性病例、局部传播风险，由市级疾控机构统筹督导，县级全力处置，强化密接排查、场所管控、全员监测。Ⅱ级（重大疫情）：区域内疫情扩散、多点位暴发，由省级疾控机构统筹调度，跨区域协同处置，启动物资、人员应急调配机制。Ⅰ级（特别重大疫情）：大范围暴发流行、严重危害公共安全，由国家疾控中心统筹指导，全域落实最高等级防控措施。5.2突发疫情应急响应流程接到突发疫情线索后，即刻启动应急值守机制，全员进入应急状态，快速完成人员集结、物资调配、方案落地。同步开展流调溯源、风险人员管控、疫点消杀、场所封控、健康监测、舆情监测等工作，每日研判疫情形势，动态调整防控措施。5.3疫情终止与复盘总结当疫情连续最长潜伏期内无新增关联病例、风险区域全部解封、重点场所消杀完毕、风险人员全部解除管控后，按程序终止应急响应。疫情处置结束后3个工作日内完成复盘总结，梳理工作亮点、短板漏洞，优化处置流程，完善防控预案。第六章重点场所与重点人群防控6.1重点场所防控（学校、企业、商超、养老机构）定期对辖区重点公共场所开展防控督导，指导单位建立健康监测、消杀通风、人员管控、应急处置制度。督促学校落实晨午检、因病缺勤追踪、聚集性症状排查；督促企业落实岗前测温、工位消杀、人员轮岗管控；督促养老机构实行封闭管理、定期消杀、老人健康常态化监测，严防聚集性疫情发生。6.2重点人群防控针对老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者、免疫低下人群等易感人群，开展常态化健康宣教、风险提示、疫苗接种指导。建立重点人群台账，联动社区、医疗机构做好健康监测、隐患排查，提前落实防护干预措施，降低感染和重症风险。6.3疫苗接种防控支撑配合开展疫苗接种科普宣传、接种督导、异常反应监测处置工作，梳理辖区疫苗接种数据，分析接种覆盖率、完成率，针对未接种、漏接种人群开展针对性动员，筑牢人群免疫屏障。第七章健康宣教与基层督导7.1常态化健康宣教结合季节传染病流行特点，通过社区宣讲、短视频、海报、公众号、入户宣传等多种形式，开展传染病防控知识科普，普及勤洗手、科学佩戴口罩、常通风、少聚集、分餐制、保持环境卫生等常态化防疫行为准则，提升群众自我防护意识和能力。7.2基层防控督导定期对辖区乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室开展传染病防控专项督导，重点检查病例监测报告、流调处置、消杀落实、台账管理、应急储备等工作，现场指出问题、下达整改通知书，跟踪整改落实情况，形成督导、整改、复核闭环管理。7.3业务培训指导常态化开展基层医护人员、疾控辅助人员防控业务培训，讲解传染病诊断标准、报告规范、流调技巧、消杀操作、应急处置流程，提升基层防控队伍专业能力，夯实基层防控基础。第八章应急物资与值守管理8.1物资储备管理建立传染病防控应急物资储备台账，常态化储备防护服、口罩、护目镜、消杀药剂、消杀设备、测温设备、应急药品等物资，定期盘点、及时补充，确保物资数量充足、质量合格、有效期可控，满足常态化防控和应急处置需求。规范物资领用、出入库登记制度，做到账物相符、专款专用。8.224小时应急值守严格落实全年24小时应急值守制度，值守人员坚守岗位、保持通讯畅通，不得脱岗、漏岗。接到疫情线索、协查通知、突发情况后，第一时间响应、第一时间处置、第一时间上报，确保应急指令快速传达、处置工作无缝衔接。8.3应急演练管理每年至少组织2次跨场景、跨部门传染病应急演练，模拟病例发现、报告、流调、消杀、密接管控、疫情处置全流程，检验疾控队伍响应速度、协同能力、实操水平，及时补齐处置短板，优化应急预案。第九章资料归档与质量管控9.1资料分类归档所有传染病防控工作资料实行分类归档管理，包含疫情报告资料、流调溯源资料、密接管控台账、消杀作业记录、督导检查资料、培训宣教资料、应急处置报告、物资管理台账等，做到一事一档、分类清晰、内容完整、装订规范，电子档与纸质档同步留存，长期保存备查。9.2工作质量自查每日开展当日工作自查，每周开展科室工作复盘，每月开展全域防控质量核查，重点核查报告及时性、流调精准度、消杀规范性、管控闭环率