急诊与院前急救大平台建设方案：智慧化与一体化实践

2026/04/07急诊与院前急救大平台建设方案：智慧化与一体化实践汇报人:小挎包CONTENTS目录01

建设背景与政策依据02

现状分析与建设痛点03

建设目标与总体原则04

系统总体架构设计05

核心功能模块建设CONTENTS目录06

数据安全与质控体系07

实施步骤与阶段规划08

典型案例与应用成效09

保障措施与未来展望建设背景与政策依据01人口老龄化与慢性病带来的急救压力随着社会经济发展和人口老龄化趋势加剧，各类急危重症患者数量呈上升趋势，对急诊急救服务的需求日益增长，传统医疗模式面临挑战。国家政策推动急救体系标准化建设国家卫生健康委等七部委联合印发相关指导意见，要求加强院前医疗急救体系标准化、规范化建设，建成省、市、县三级服务体系，地市级以上急救中心设立统一指挥调度信息化平台。智慧医疗技术赋能急救模式创新5G、人工智能、大数据等技术为院前院内信息一体化提供支撑，如5G+院前急救平台实现实时数据传输，AI辅助决策支持系统提升救治效率，推动急救向智能化、数字化发展。区域协同与资源整合成为发展方向构建区域急诊急救大平台，整合院前急救、院内急诊和专科数据，实现“一横一纵”救治模式，促进医疗资源共享与多学科协作，提升急危重症救治能力。社会需求与医疗发展趋势国家及地方政策要求国家层面政策指导

国家卫生健康委等七部委联合印发《进一步完善院前医疗急救服务指导意见的通知》，要求加强院前医疗急救体系标准化、规范化建设，建成省、市、县三级服务体系，地市级以上急救中心设立统一指挥调度信息化平台。国家卫健委《智慧服务分级评价标准体系》要求实现院前急救衔接功能。地方层面法规保障

《山东省院前急救条例》于2025年1月1日起施行，要求设区的市加强院前急救信息化建设，建立完善信息化平台，实现急救调度、患者信息传输、急救急诊信息实时共享等功能，并推动与交通、应急管理、居民健康管理等信息平台联动。基层医疗质量提升要求

国家卫生健康委、国家中医药局《基层医疗卫生机构医疗质量改善三年行动方案（2026—2028年）》提出，加强开设急诊、胸痛救治单元等的基层医疗卫生机构急诊急救能力建设，强化院前急救与院内急诊的衔接与信息共享。《山东省院前急救条例》解读01条例出台背景与实施时间《山东省院前急救条例》于2024年11月20日经山东省第十四届人民代表大会常务委员会第十二次会议通过，自2025年1月1日起施行，为全省院前医疗急救工作提供根本遵循。02信息化建设核心要求条例第二十条明确要求设区的市人民政府及其有关部门加强院前急救信息化建设，建立完善信息化平台，实现急救调度、患者信息传输、急救急诊信息实时共享等功能，推动与交通、应急管理、居民健康管理等信息平台联动。03系统性能与安全管理规范条例强调系统反应时间与应急处置时间为重要评价指标，要求建立应急响应机制保障呼叫信息快速处理和调度指令即时传达；同时需强化安全管理，进行全面渗透测试、多层加密存储数据，建立用户访问和权限体系，杜绝信息泄露。现状分析与建设痛点02现有急救体系短板

01信息共享不畅，存在信息孤岛各级急救中心和急救分中心的信息系统不统一、不兼容，无法实现互通互联，无法形成省域一体化的院前急救体系，患者信息难以实时共享。

02急救响应与处置效率有待提升系统反应时间与应急处置时间是评价系统的重要指标，部分地区存在呼叫信息处理慢、调度指令传达不及时等问题，大规模呼救时系统可能因过载而崩溃。

03数据安全与隐私保护存在风险急救系统存储大量患者敏感信息及关键数据，若缺乏全面渗透测试、多层加密存储和完善的用户访问权限体系，易发生信息泄露。

04院前院内衔接不紧密，流程有待优化院前急救与院内急诊信息共享不足，患者基本信息、病史、检查检验结果等数据传递不及时，影响急诊科救治效率，难以实现“上车即入院”无缝衔接。

05区域资源整合与协同能力不足医疗资源分布不均，基层医疗机构与区域中心医院联动不够，转院效率低，急危重症患者救治绿色通道执行过程精细化管理欠缺，区域急救网络协同性有待加强。信息孤岛与协同不足问题院内各系统数据壁垒现象医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、实验室信息系统（LIS）等独立运行，数据标准不统一，难以实现患者信息实时共享与交互，影响诊疗效率。院前与院内信息衔接不畅院前急救数据（如生命体征、现场处置记录）无法及时、完整传输至院内急诊科，导致院内医生无法提前掌握患者病情，延误黄金救治时间。区域医疗资源协同机制缺失不同医疗机构、急救中心之间缺乏统一信息平台，资源调度、患者转诊等环节存在信息壁垒，难以实现区域内医疗资源的高效整合与协同救治。跨部门联动信息共享不足急救中心与公安、交通、应急管理等部门信息系统未有效联通，在突发事件救援中，无法实时共享交通状况、现场动态等关键信息，影响协同处置效率。数据安全与隐私保护挑战

患者敏感信息泄露风险急救系统存储大量患者敏感信息及关键数据，如基本信息、病史、检查检验结果等，存在因系统漏洞或人为操作导致信息泄露的风险。

外部网络攻击威胁院前急救信息化平台需应对外部恶意攻击，如黑客入侵、病毒感染等，可能导致系统瘫痪或数据被窃取、篡改，影响急救服务连续性。

数据传输安全隐患患者生命体征数据、病历信息等通过5G、4G等无线网络传输过程中，可能面临数据拦截、窃听等安全隐患，需保障传输链路的加密与稳定。

内部管理与权限控制难题院内人员对数据的访问权限管理不当，或存在违规操作，如越权访问、数据滥用等，可能造成隐私泄露，需建立完善的用户访问和权限体系。建设目标与总体原则03核心建设目标提升急救响应效率通过信息化技术实现急救调度、车辆定位等功能，缩短平均急救反应时间，目标达到10分钟以内，提高急救车辆3分钟出车率至95%以上。优化急救服务流程构建院前院内信息共享平台，实现患者信息实时传输与共享，优化绿色通道执行过程，推动专科向急诊前移、急诊向院前前移，提升协同救治效率。提高急救成功率借助实时生命体征数据传输、急救知识库与决策支持系统，为急救人员提供精准参考，目标将急危重症患者抢救成功率提升至90%以上。促进医疗资源整合建立区域统一的急救信息化平台，整合区域内医疗资源，实现急救网络与交通、应急管理等信息平台联动，提升资源协同性与连续性，降低急症死亡率。设计原则与实施路径

整体系统化原则强调各系统有机统一集成，避免信息孤岛，实现120调度与管理、前后台业务、软硬件系统的系统化融合，构建一体化数字急救平台。

信息区域互联互通化原则不仅考虑内部数字化建设，还需与区域卫生综合管理信息平台及其他应急平台互联互通，延伸至院内急救和其他医疗服务，如浙江省院前急救120云平台实现“一点接入、全省共享”。

系统智能化原则减少人工环节，增强自动化程度，利用先进技术实现医疗急救业务自动化和智能化，如智能调度、数字监控，提升调度效率、运营质量及抢救效率。

分阶段实施路径准备阶段成立工作领导小组、开展调研并制定方案；实施阶段推进各项工作落实、监督检查及调整策略；评估阶段进行全面评估并总结经验教训，如2026年“急诊急救能力提升”方案的三阶段实施计划。系统总体架构设计04分层架构设计采用数据层、服务层、应用层和展现层的分层设计，数据层负责数据采集、存储和备份，服务层提供数据访问和业务逻辑支持，应用层实现具体功能模块，展现层负责用户界面交互。核心技术支撑以云计算为基础，融合大数据处理、人工智能、物联网和移动互联等技术，采用分布式部署确保高可用性和可扩展性，支持实时数据流处理和机器学习算法优化资源调度。网络架构设计采用混合型网络设计，结合专用网络和公共网络优势，分为接入层、汇聚层和核心层，采用IPv6技术，通过防火墙、入侵检测系统和VPN等多重安全防护措施保障数据传输安全稳定。数据标准与安全遵循数据结构化和标准化要求，建立统一的数据标准和接口规范，通过全面渗透测试、多层加密存储数据及完善的用户访问和权限体系，保障患者敏感信息及关键数据安全，符合《山东省院前急救条例》等法规要求。平台技术架构横向与纵向协同模式

横向协同：区域资源整合与多中心联动构建统一的区域急诊急救信息平台，整合胸痛中心、卒中中心、创伤中心等五大中心资源，实现医疗质量管理工作化繁为简，助力分级诊疗构建，提高区域内医疗单位急诊急救能力，降低院内死亡率。

纵向协同：院前-院内-重症一体化救治链条以时间为抓手，通过信息化手段实现院前急救、院内急诊和急诊重症监护（EICU）的“三环理论”有机衔接，在最短时间内完成信息自动集成及智能分析共享，实现急救管理可视化、医疗信息数字化、医疗流程最简化。

技术支撑：5G与AI赋能跨层级协同利用5G技术实现急救车辆实时定位、患者生命体征数据实时传输，结合AI辅助决策支持系统，实现“上车即入院”的无缝衔接，为急救人员提供科学的决策支持，提升整体救治效率。5G与AI技术融合应用

5G技术赋能急救数据传输利用5G高速率、低时延特性，实现急救车辆上便携式医疗设备（如监护仪、除颤仪）采集的生命体征数据实时传输至调度中心和院内急诊科，为医生提供准确及时的病情信息，实现“上车即入院”无缝衔接。

AI助力智能调度与决策支持AI算法综合分析患者病情、急救车辆位置及交通状况，实现急救资源智能调度；构建急救知识库与临床决策支持系统（CDSS），为急救人员提供科学的诊断和治疗方案建议，提升救治效率。

远程会诊与智能指导基于5G网络实现急救现场与院内专家的音视频实时交互，开展远程会诊；AI辅助进行心电图等医学影像分析，结合知识库为现场急救提供“派车即指导”的实时辅助，尤其对基层和现场公众急救指导意义重大。

提升急救全流程智能化水平5G+AI技术支持急救信息“一点接入、全省共享”，优化从呼救、调度、现场救治到院内交接的全流程管理，如智能拨测机制保障系统稳定，大数据分析优化急救路径，推动“四个前移”（专科向急诊、急诊向院前等）落地。核心功能模块建设05智能调度与资源管理系统

智能调度系统架构构建以调度中心为核心，连接急救站点、救护车及医疗机构的一体化架构，实现急救呼叫统一受理、车辆人员统一调度，支持多模式优先诊疗措施如视频指导、电话指导。

智能算法调度优化采用智能算法，综合分析距离、交通状况、资源可用性等因素，实现急救资源的最优化配置，动态调整调度策略，确保“就近、就急、就专科”原则落实。

实时定位与路径规划通过GPS定位技术实时跟踪急救车辆位置，结合GIS系统进行可视化调度与路径规划，提升急救车辆出动速度和到达现场效率，缩短急救反应时间。

资源监控与动态调配建立资源管理模块，实时监控医疗设备、药品、医护人员等资源状态，通过数据分析预测资源需求，实现合理分配与动态调配，避免资源浪费或短缺。院前院内信息共享平台

01平台核心功能实现急救调度、患者信息传输、急救急诊信息实时共享，推动与交通、应急管理、居民健康管理等信息平台联动，提升智能化水平。

02数据共享内容涵盖患者基本信息、病史、检查检验结果、生命体征数据等，为院内医生提供全面、准确的病情资料，缩短危重症患者抢救时间。

03技术支撑依托5G、4G等无线网络技术，实现急救车辆上便携式医疗设备数据的实时传输，结合云计算、大数据分析技术，构建统一信息平台。

04实践成效如宁德市实现120急救“上车即入院”县域全覆盖，大幅提升重症院前急救成功率；佛山市三水区实现急救信息“上车即入院、入网即入院”。急救知识库核心内容整合急救药物、急救技术、疾病诊断等专业信息，涵盖心肺复苏、气道管理、止血包扎等基础技能及胸痛、卒中、创伤等重点病种救治规范，为急救人员提供权威参考。临床决策支持系统（CDSS）功能基于大数据分析技术，实时整合患者生命体征、病史等信息，为急救人员提供科学的诊疗建议，辅助快速诊断及治疗方案制定，提升救治准确性。重点病种标准化救治路径针对胸痛、卒中、创伤等急危重症，嵌入标准化救治流程与时间节点管理，如急性缺血性脑卒中溶栓流程、创伤救治ABC原则等，确保救治规范性与时效性。移动端实时查询与更新机制支持急救人员通过移动端APP（如浙政钉集成急诊医生APP）随时随地访问知识库，系统定期更新指南与最新临床证据，保障信息时效性与准确性。急救知识库与决策支持系统五大中心一体化协同模块

胸痛中心协同救治整合院前心电图实时传输与院内导管室激活流程，实现急性胸痛患者从呼救到血管开通时间（D2B）缩短至90分钟内，参考国家胸痛中心建设标准，提升心肌梗死救治效率。

卒中中心绿色通道通过5G技术实现院前CT影像远程传输与AI辅助诊断，结合“时间就是大脑”理念，将急性缺血性卒中患者静脉溶栓时间（DNT）控制在45分钟内，优化区域卒中救治网络。

创伤中心多学科协作建立“院前-院内”创伤信息联动机制，集成损伤控制性手术（DCS）流程，实现严重创伤患者黄金1小时救治，参考《创伤救治体系建设指南》，提升多发伤综合救治能力。

危重孕产妇救治中心快速响应整合产科急诊与ICU资源，构建高危孕产妇急救数据库，实现孕期风险评估、急诊剖宫产决策支持，保障母婴安全，符合国家危重孕产妇救治中心建设要求。

危重儿童和新生儿救治中心联动建立新生儿院前转运温箱监测系统与院内NICU无缝对接流程，针对早产儿、危重新生儿提供专业化救治路径，提升区域儿童急危重症救治水平。数据安全与质控体系06数据安全保障机制数据加密与存储安全采用多层加密存储技术对患者敏感信息及关键数据进行保护，确保数据在存储环节的安全性，符合《山东省院前急救条例》对系统数据安全的要求。用户访问与权限管理建立完善的用户访问和权限体系，严格控制数据访问权限，明确不同角色的操作范围，杜绝未授权访问和信息泄露。安全等保体系建设构建安全等保体系以抵御外部攻击，同时制定针对计算机网络及数据安全的管理规定，明确数据安全责任及管理办法。终端设备安全管控对网内终端设备设置管控功能，如禁用USB接口传输数据等措施，防止数据通过终端设备泄露，保障系统整体数据安全。全面渗透测试与风险评估定期对系统进行全面渗透测试，及时发现并修复安全漏洞，开展风险评估，确保系统在面对各种安全威胁时能够有效应对。全流程质量控制体系呼救接听与调度质量控制建立标准化呼救接听流程，确保120呼救电话10秒内接听比例达到95%以上，如枣庄市2025年120电话10秒内接听比例保持在98%以上。采用智能调度算法，结合GIS定位技术，实现急救资源的最优分配，保障3分钟出车率达到95%。现场急救与转运过程质控规范现场急救操作，要求危急重症现场医疗监护或抢救措施实施率达到98%。严格执行转运流程，确保急救车辆设备完好，转运途中生命体征监测数据实时传输。完善院前医疗急救病历书写规范，病历书写率达到100%，保障医疗文书的完整性与准确性。院前院内交接与信息共享质控建立标准化的患者交接流程，确保院前与院内信息无缝对接，实现“上车即入院”。通过信息化平台实现患者信息、检查结果等数据的实时共享，如榕江县人民医院通过一体化数字急救平台，提前部署急救资源，缩短危重症患者抢救时间。质控指标监测与持续改进实时监测急救时效指标（如平均反应时间、到达现场时间）、服务质量指标（如患者满意度）等关键指标。成立质量控制小组，定期开展案例分析与评估，如通过定期召开急救案例讨论会，分析成功经验与不足，提出改进措施，形成PDCA循环，持续提升急救质量。应急响应与容灾备份策略

多维度应急响应机制建设建立智能拨测与过载防护机制，确保大规模呼救时系统稳定运行，关键指标包括呼叫信息快速处理与调度指令即时传达，参照《山东省院前急救条例》要求，保障应急响应效率。

全链路数据容灾备份体系采用多层加密存储与分布式备份策略，实现患者敏感信息及关键数据的安全防护，结合安全等保体系与用户访问权限管理，杜绝信息泄露风险，满足《数据安全法》合规要求。

7×24小时运维与故障恢复建立高可用、高容错系统架构，配备专业运维团队提供全年无间断服务，设定故障快速切换机制，确保平台服务连续性，支持6个大版本及49个小版本的持续升级优化。

跨部门协同应急演练机制定期联合公安、交通、应急管理等部门开展实战化演练，年均组织培训演练56场次，覆盖2000余人次，提升多部门协同处置突发事件能力，2024年以来成功处置各类突发事件32起。实施步骤与阶段规划07项目实施阶段划分01准备阶段（项目启动前3个月）开展区域建设现状调研，明确需求；完成解决方案与建设规划制定；组建项目实施团队，明确职责分工；进行技术方案论证与评审，确保方案可行性与合规性。02建设阶段（6-9个月）部署院前急救平台软件、急救中心管理系统等核心模块；完成硬件设备采购与安装调试，如救护车车载终端、调度坐席设备等；实现与医院信息平台、全民健康信息平台等接口对接，开展数据迁移与系统配置。03测试与培训阶段（2-3个月）进行系统功能测试、性能测试及安全渗透测试，确保系统稳定运行；开展针对急救人员、调度员、医护人员的操作培训，培训方式包括现场培训、远程培训和实地演练，保障用户熟练掌握平台使用。04试运行与验收阶段（1-2个月）进行小范围试运行，收集用户反馈并优化系统；组织专家进行项目验收，对照建设目标和技术要求，确认各项功能达标；完成项目文档归档，包括系统配置手册、操作手册等。05运维与持续优化阶段（长期）建立7*24小时运维保障机制，确保平台全年服务不中断；根据用户反馈和业务发展需求，进行系统持续升级迭代，如完成6个大版本和49个小版本的升级；开展日常数据监控与分析，辅助管理决策。关键里程碑与考核指标项目建设阶段里程碑2026年6月底前完成市级急救指挥调度一体化平台升级；2026年12月底前实现32个基层急救站点建设并投入使用；2027年6月底前完成全市5G院前急救协同系统全覆盖。急救效率考核指标城市地区急救服务半径≤5公里，农村地区≤20公里；120电话10秒内接听比例≥98%，3分钟出车率≥95%；平均急救反应时间≤10分钟。医疗质量控制指标院前急救病历书写规范率100%，危急重症现场抢救措施实施率≥98%；五大中心（胸痛、卒中、创伤等）协同救治成功率≥90%；患者信息共享准确率≥99%。系统运行与安全指标平台全年服务可用率≥99.9%，数据加密存储合规率100%；每年开展至少2次应急演练，系统过载防护响应时间＜1分钟；用户权限管理覆盖率100%，杜绝信息泄露事件。典型案例与应用成效08区域急救协同平台案例

浙江省院前急救120云平台构建省域一体化院前急救体系，实现急救信息“一点接入、全省共享”，打破各级急救中心信息壁垒，提升信息互通互联水平。

佛山市三水区县域急诊急救大平台搭建信息、急救、技术、公益4个平台，实现全区急救患者“一张网、一张床”和急救信息“上车即入院、入网即入院”，三分钟出车率达91.65%。

余姚市医共体急诊急救大平台探索“直属型＋共建型”急救站点模式，整合区域医疗资源，缩短院前急救响应时间，提升县域医疗急救能力与资源利用效率。

宁德市5G院前急救协同系统2025年实现120急救“上车即入院”县域全覆盖，建成全市院前医疗急救系统无障碍呼救功能，保障特殊群体急救服务需求。缩短急救响应时间多地实践显示，5G技术助力下，急救平均反应时间缩短至10分钟以内，部分地区如宁德市中心城区网络医院平均出车时间达2分31秒，为急危重症患者抢出黄金救治时间。提升院前院内协同效率通过5G实现患者生命体征、病史等信息实时传输至院内，构建“上车即入院”模式，如榕江县人民医院实现急救信息无缝衔接，显著提升危重患者救治效率。提高急危重症救治成功率5G支持下的远程会诊、智能调度等功能，使急危重症患者抢救成功率提升至90%以上，部分地区重症院前急救成功率大幅提高，如烟台市相关创新成果在国家级会议推广。优化区域急救资源配置基于5G的信息化平台实现急救资源智能调度，如浙江省120云平台打破信息壁垒，实现“一点接入、全省共享”，提升区域医疗资源协同性和连续性。5G+急救应用实践成效保障措施与未来展望09组织与资金保障组织架构与职责分工成立由卫生健康部门牵头，财政、公安、交通等部门参与的急诊急救能力提升工作领导小组，明确各部门职责，形成工作合力，统筹推进急诊与院前急救大平台建设。财政资金投入与保障机制加大财政资金投入，设立专项资金用于急救站点建设、车辆和设备购置、人员培训、应急物资储备等。将符合条件的院前急救费用纳入医保报销范围，减轻患者负担，并对参与建设的医疗机构和企业给予税收优惠。多部门协同与联动机制建立健全卫生、公安、交通、消防等跨部门协作机制，明确各部门在急救工作中的职责和协作流程，定期组织跨部门协作培训与演练，提高协同作战能力，确保急救资源高效调度和突发事件快速处置。人才队伍建设与激励机制制定优惠政策吸引优秀急诊急救人才，设立岗位津贴提高待遇。加强专业培训，确保急诊急救人员每年接受不少于40学时的培训，建立人才激励机制，对表现突出人员给予表彰奖励，提升队伍整体素质。人才培养与技术创新专业人才队伍建设加强急诊专业住院医师规范化培训，强化院前医疗急救能力培训。完善职称晋升体系，侧重考查专业性、创新性和院前临床综合服务能力。建立院前、院内急救人才交流机制，组织急救医师定期到二级以上医疗机构接受急诊、重症监护、麻醉等临床技能培训。公众急救技能普及通过线上线下多渠道广泛普及急救知识，开展急救知识“五进”活动。实施应急救护培训“六进”工程，计划培训群众，提升公众自救互救能力