临床个案护理论文撰写

个案护理论文的撰写目

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03关于个案护理论文

个案护理论文的格式D2个案护理论文的选题关于个案护理论文个案护理论文是护理论文中较常见的一种形式，其通过对临床个案护理中罕见事件的观察或对反常规事件的研究，重新认识原有的理论，并提出新

的观点和见解，为揭示事物的内在规律和本质提供新的线索和参考依据。

是针对自己亲自护理过的一例或一类疾病的病例报告，总结在护理过程

中的经验和体会，是对一个病例的深入剖析，可以是成功的经验，也可

以是失败的教训，属于经验型总结。个案护理是个案管理模式的一种过程记录和结局呈现，通过文字报告的形式体现出来，可以是个案护理病历，也可以是个案护理论文等。概念写作意义新护士/进修护士：通过个案护理的研究总结，培养其思考与分析能力，提高业务水平有经验的护士：将个案护理的研究作为临床护理新思维的起点特点病例特殊性：疾病本身特殊，发病率低，罕见《1例3月龄新型冠状病毒肺炎患儿的护理》护理特殊性：疾病本身普通，但护理措施创新，取得很好的效果，经验可供同行借鉴《1例白血病患儿PICC拔管困难的处理及体会》《1例上腔静脉置换患者经上肢PICC置管的护理》个案护理论文的选题罕见案例1复杂案例2选题范畴

3新技术配合特殊护理操作反常案例5选题注意事项1、实用性和创新性2、避免重复他人的工作3、研究问题的可行性4、一般选择成功的案例个案护理论文的格式前置部分题目参考文献后置部分案例

介绍/

临床

资料主体摘要正文部分前言小结题目格式：《1例人工气道气囊多次破裂的急救与护理》《1例经股动脉采血并发假性动脉瘤患者的护理》摘要格式：包括本病例个案研究的目的，简要描述此病例的患病情况、疾病史和干预情况，采取的护理措施、护理干预时间和护理干预结局。关键词：一般3-5个题目及摘要前言·概括性介绍个案产生的背景，其特殊性、重要性，相关

概念及写作目的；·明确研究意义，阐述为什么要进行此项研究；·

与主题相呼应。假性动脉瘤是由于外伤、感染等原因导致动脉壁破裂，在周围软组织内形成局限性血肿，血流通过破裂口与动脉相通。穿刺入路的医源性股动脉假性动脉瘤(iatrogenicfemoralartery

pseudoaneurysm,IFAP)常发生在诊断或介入治疗的

经股动脉置管后l2,3。临床动脉血气分析及电解质分析时，常常由于急危重症患者血液循环较差，护士首选桡动脉等浅层

动脉血管进行穿刺失败后，再次选择股动脉采集动脉血标本。当患者凝血功能异常，股动脉位置较深、异型分支、动脉管

腔小以及护士穿刺方法不当、采血针型号过大和采血后穿刺部位压迫方法不当时，采血后发生假性动脉瘤及失血性休克的

潜在风险增加。我院于2020年5月收治1例长期服用华法林凝血功能异常患者，入院后采集股动脉血进行血气分析时致使股

动脉一异型无名动脉分支血管破损形成假性动脉瘤，并发失血性休克，血红蛋白浓度降至81g/L,同时穿刺处皮下组织大面

积淤血，经手术治疗及全面的护理后，患者好转出院。现将护理体会汇报如下。铺垫：简单介绍疾病，目前

临床上存在……问题，造成……困难(或者疾病罕见、

预后不佳，目前临床上对该

病的报道尚属空白)。而我院/我科：采用……护理

措施，取得了良好的效果，现报告如下。前言前言缺乏逻辑性未能阐述研究目的和意义未能与主题相呼应未引用文献资料前言共性问题·

区别于其他论文类型，目的是为了让读者更深入地理解后文所介

绍的护理措施的背景及依据，呼应主题，为后文护理措施做铺垫；·详略得当，介绍患者的一般资料，疾病发生、变化和结局，与护

理措施相关的病例资料，突出护理内容和护理结局；·

内容以客观指标为依据，避免主观推测；·

与主题相呼应。临床资料全面收集资料文献回顾：查阅所选病例是否特殊，方法是否创新，避免

与他人重复；了解他人经验，获得理论依据。采集病例资料：回顾性个案要准确、全面查阅病例资料；

也可通过访谈、观察等方式采集资料，避免资料不足。临床资料临床资料《1例神经纤维瘤贯通腹腔盆腔和臀部患者的围手术期护理》1病例介绍患者女，43岁，16年前在外院行右侧臀部肿块切除治疗，病理报告提示神经纤维瘤。术后2年复发，肿块逐渐增大。入院查体：腹部膨隆如妊娠6个月，右侧臀部的巨大肿瘤如袋，下垂至腘窝，患者步态蹒跚，行走缓慢，不能坐位及蹲位，被迫站立排大小便(图1)。瘤体下垂的内侧、下缘及会阴与腹股沟交汇处污垢较厚，瘤体表面皮肤凹凸不平，租糙如树皮。腹部螺旋CT示：中腹部、盆腔

、臀部巨大肿块，向下延伸到膝关节，内见多发血管影，直肠、子宫及膀胱受压左移，腹腔肠管受压。CT

特殊三维成像显示：腹部及臀部肿瘤供养血管主要起自右髂内动脉，部分起自右侧股总动脉及左侧髂内动脉(图2)。经肛肠外科、肝胆外科、泌尿外科、手外科、妇科、麻醉科等多学科联合诊治，于2015年5月6日，在全麻下行“腹腔盆腔及骶尾部巨大肿物切除、阴道整形、骶尾部皮瓣整形术”。手术历时10h,出血约10000

ml,

切除腹腔、盆腔的肿瘤大小为30

cm×30cm,重5

kg,骶尾部肿瘤大小50cm×50

cm,重20kg

。患者术后26d康复出院。术后63d

复诊，切口愈合(图3)。随访半年患者排泄正常、下蹲自如，能走亲访友和家务劳动，对生活质量满意。临床资料共性问题临床资料赘述：避免照抄病历内容，如病程记录、生命体征、用药剂量，而忽略文

章主题；可提炼出从入院到出院的关键时

间点，标志性检查或检验项目的循序变化

未能与主题相呼应·

护理程序格式：健康评估、护理诊断、护理计划、护理实施、效果评价；·

护理措施应具体阐述，突出护理的重点或创新点；·

常规的护理措施一带而过或不写；·

避免笼统性的、主观的描述，如“经常”、“缩短”、“尽快”、

“多关心患者”,

提供可以供他人借鉴的护理经验，避免出现理解差异；·

强调做了什么,而不是应该做什么,如文章中无具体做法，只是提出应该这样做；·与主题相呼应。护理护理共性问题未能体现护理措施的特殊性，应抓住重点常规护理赘述，可一带而过或不写未能与主题相呼应未能与患者紧密联系语言口语化小结·

内容：个案罕见→护理总结→转归→经验分享；·强调护理工作中的要点、经验教训；·

与主题相呼应。注：小结≠结论，小结针对经验型文章，结论针对研究型文章对护理内容总结不到位未能与主题相呼应与前言内容重复>

缺乏小结小结共性问题参考文献·需对概念、治疗护理现状、理论依据等表明出处；·参考文献数量一般比其他论文数量少，至少三篇；·

一般选用近三年内文献。参考文献格式杂志--[序号]主要作者.文题[J].刊名，出版年份，卷(期):起止页码.(作者列出前三位姓名，姓在前，名在后，三人以上用“等”)书籍--[序号]主编姓名.书名[M].版次.出版地：出版社，年：起止页码.学位论文--[序号]作者.篇名[D].出版地：保存者，出版年份：起始页码.报纸--[序号]作者姓名.文题[N].报纸名，出版日期(版次).网络--[序号]作者姓名.[EB/OL].(

更新或修改日期)[引用日期].电子文献出处或可获得地址

参考文献类型：专著[M],论文集[C],报纸文章[N],期刊文章[J],

学位论文[D],报告[R],