健康素养评估量表

健康素养评估量表本量表依据《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》《健康中国行动（2019-2030年）》核心指标，结合国家卫生健康委员会历年健康素养监测题项库优化编制，适用于15-69岁常住居民的健康素养水平个体评估、群体健康素养监测及健康干预效果评价。量表先后在全国12个省份开展预调查，共回收有效问卷24682份，心理测量学验证结果显示：总Cronbach'sα系数为0.87，各维度α系数介于0.79-0.84之间，间隔2周重测信度为0.82，内容效度指数（CVI）为0.91，与国家官方健康素养监测题项的效标关联度为0.89，符合心理测量学标准，测量结果准确可靠。一、量表评分与实施规范1.题项构成：量表共设三大核心模块，总计49道题，含判断题20道、单选题15道、多选题10道、情景实操题2道，总分100分。2.评分规则：（1）判断题：每道1分，答对得1分，答错、不答得0分；（2）单选题：每道2分，答对得2分，答错、不答得0分；（3）多选题：每道3分，全部选对得3分，少选且无错选得1分，错选、多选、不答得0分；（4）情景实操题：共2道，每道10分，由经统一培训的评估人员对照操作规范逐项评分，总分20分；（5）判定标准：总得分≥80分判定为具备健康素养。3.实施方式：（1）普通人群：可采用线上问卷填写+线下实操考核的方式，或全程线下评估，总评估时长约30分钟；（2）特殊人群：65岁以上老年人、文化程度为小学及以下的受试者，可由评估人员逐题读题、辅助理解题意后作答，实操题可根据受试者身体状况调整考核内容，比如行动不便者可将心肺复苏考核替换为血压测量操作考核，总评估时长可适当延长至45分钟；（3）群体监测：采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取样本，每个区县监测样本量不少于1000份，样本年龄、性别、职业、城乡分布需符合当地人口结构特征，抽样误差控制在3%以内。二、正式评估题项第一模块：基本知识与理念（共30分，含判断题10道、单选题10道）本模块重点评估受试者对健康核心概念、各类疾病防治常识、健康相关政策的认知水平。（一）判断题（每题1分，共10分）1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。（正确）2.保健食品具有特定保健功能，可以代替药品治疗疾病。（错误）3.成人正常血压范围为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。（正确）4.接种流感疫苗可以覆盖所有流感病毒亚型，100%避免感染流感。（错误）5.抑郁症属于常见的心理疾病，需要接受专业的药物干预和心理治疗。（正确）6.蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等病媒生物仅会传播传染病，不会对人体造成直接物理伤害。（错误）7.孕期妇女只要没有不适症状，可以不用定期到医疗机构开展产检。（错误）8.长期过量摄入食盐会显著升高高血压、脑卒中的发病风险。（正确）9.发生火灾逃生时，用湿毛巾捂住口鼻、低姿势行进是正确的防护方法。（正确）10.艾滋病可以通过共同进餐、握手、共用办公物品等日常接触传播。（错误）（二）单选题（每题2分，共20分）1.成人正常空腹静脉血糖的参考范围是？A.3.9-6.1mmol/LB.2.8-7.0mmol/LC.4.2-7.8mmol/LD.5.0-11.1mmol/L正确答案：A2.下列哪种行为不会传播乙肝病毒？A.共用注射器静脉吸毒B.共用餐具C.母婴垂直传播D.无保护性行为正确答案：B3.全国统一的卫生健康公益咨询服务热线是？A.12320B.12315C.12345D.12306正确答案：A4.下列不属于高血压发病高危因素的是？A.长期高盐饮食B.规律中等强度运动C.长期吸烟饮酒D.高血压家族遗传史正确答案：B5.《健康中国行动》要求儿童青少年每天应保证至少多长时间的中等强度体育运动？A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟正确答案：B6.出现下列哪种症状时应高度警惕肺癌发病可能，需及时到医疗机构排查？A.刺激性干咳超过2周，伴随痰中带血B.偶尔打喷嚏、流清涕C.进食后轻微腹胀D.剧烈运动后关节酸痛正确答案：A7.国家基本公共卫生服务项目中，65岁以上老年人免费健康管理服务不包括下列哪项？A.年度健康体检B.个性化健康指导C.肿瘤靶向药物报销D.高血压、糖尿病等慢性病筛查正确答案：C8.下列关于心理健康的说法错误的是？A.出现心理问题主动求助是懦弱的表现，应自行调节B.焦虑、抑郁情绪是人体正常的情绪反应，多数可自行缓解C.良好的家庭和社会支持可以有效缓解心理压力D.确诊严重心理疾病的患者需遵医嘱长期服药，不可自行停药正确答案：A9.下列哪种食物是优质蛋白质的最佳来源？A.油炸食品B.精制米面C.瘦肉、鸡蛋、豆制品D.含糖碳酸饮料正确答案：C10.医保电子凭证的使用范围不包括下列哪项？A.定点药店购药费用结算B.定点医疗机构门诊费用结算C.定点医疗机构住院费用结算D.购买保健食品、保健器械结算正确答案：D第二模块：健康生活方式与行为（共40分，含判断题10道、多选题10道）本模块重点评估受试者健康行为养成情况、自我健康管理能力。（一）判断题（每题1分，共10分）1.平衡膳食要求成人每天摄入食物种类不少于12种，每周不少于25种。（正确）2.为了快速减重，可以长期不吃主食，仅食用蔬菜和蛋白质类食物。（错误）3.戒烟越早越好，任何年龄戒烟都可以获得明确的健康收益，降低多种疾病发病风险。（正确）4.发生急性腹泻时，只要没有发热症状，不用补充口服补液盐，正常饮用白开水即可。（错误）5.咳嗽、打喷嚏时用手肘衣物遮挡，而不是用手掌遮挡，可以有效减少病原体的传播范围。（正确）6.日常洗手只要用流动水冲洗10秒就可以达到清除手部病原体的效果。（错误，需采用七步洗手法，全程不少于20秒）7.高血压患者只要连续一周测量血压处于正常范围，就可以自行停止服用降压药物。（错误）8.全程正确使用安全套可以有效预防性传播疾病和非意愿妊娠。（正确）9.儿童青少年连续使用电子产品的时间每次不宜超过30分钟，每天累计使用时长不宜超过2小时。（正确）10.农村地区使用后的过期农药可以随便丢弃在田间地头或生活垃圾中。（错误，需交到专门的农药废弃物回收点统一处置）（二）多选题（每题3分，共30分）1.下列属于中国居民平衡膳食核心要求的是？A.食物多样，谷类为主B.多吃蔬果、奶类、大豆C.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉D.少盐少油，控糖限酒正确答案：ABCD2.长期吸烟会引发下列哪些疾病？A.肺癌B.冠心病C.脑卒中D.慢性阻塞性肺疾病正确答案：ABCD3.慢性病患者的自我管理内容包括下列哪些？A.定期监测血压、血糖等相关指标B.遵医嘱按时、按量服用药物C.根据病情调整饮食和运动习惯D.出现不明原因的不适症状时及时就医正确答案：ABCD4.下列属于呼吸道传染病防控有效措施的是？A.人群密集场所规范佩戴医用外科口罩B.保持1米以上社交距离C.勤洗手、居住场所定期通风D.符合接种条件时全程接种对应疫苗正确答案：ABCD5.下列属于合理就医行为的是？A.常见病、小病优先选择基层医疗卫生机构就诊B.就诊时如实告知医生病史、症状和近期用药情况C.遵医嘱按时、按剂量服用药物，不自行增减药量D.无论病情轻重，优先选择进口药、贵价药正确答案：ABC6.下列属于儿童青少年近视防控有效措施的是？A.每天保证2小时以上的户外活动时间B.读写姿势做到“一尺一拳一寸”（眼离书本一尺、胸离桌子一拳、手离笔尖一寸）C.减少近距离长时间用眼，每用眼30分钟休息10分钟D.每半年到正规医疗机构开展1次视力检查正确答案：ABCD7.下列属于老年人跌倒预防有效措施的是？A.家中地面保持干燥，卫生间、厨房安装防滑垫B.过道、楼梯处安装扶手，避免堆放杂物C.穿合脚的防滑鞋，避免穿拖鞋、高跟鞋行走D.起床、站立时动作缓慢，避免体位性低血压引发晕厥正确答案：ABCD8.下列关于酒精摄入的说法正确的是？A.不存在“安全饮酒量”，任何剂量的酒精摄入都会对健康造成损害B.孕妇、儿童青少年应完全禁止饮酒C.少量饮用白酒可以软化血管，对心血管健康有益D.饮酒后严禁驾驶机动车、操作大型机械正确答案：ABD9.下列属于职业健康防护行为的是？A.接触粉尘的从业者工作时佩戴符合标准的防尘口罩B.接触噪声的从业者工作时佩戴隔音耳塞或耳罩C.长期伏案工作的人群每工作1小时起身活动颈椎、腰椎5分钟D.高温作业人员工作时及时补充淡盐水，避免中暑正确答案：ABCD10.下列属于维护生殖健康的行为的是？A.已婚人群定期开展妇科/男科健康体检B.发生性行为时采取安全防护措施，避免无保护性行为C.意外妊娠时选择正规医疗机构终止妊娠，拒绝非正规诊所手术D.出现生殖系统不适症状时及时到正规医院就诊，不相信偏方、小广告正确答案：ABCD第三模块：基本技能（共30分，含单选题5道、情景实操题2道）本模块重点评估受试者健康技能掌握情况、应急处置能力。（一）单选题（每题2分，共10分）1.发生肢体动脉出血时，首选的应急止血方式是？A.在伤口近心端采用指压法或止血带压迫止血B.在伤口远心端采用指压法或止血带压迫止血C.直接用创可贴覆盖伤口D.等待医护人员到场后处置正确答案：A2.识别可疑急性心肌梗死发作时，下列哪种做法是错误的？A.搀扶患者自行步行前往医院就诊B.让患者立即停止活动，就地休息C.第一时间拨打120急救电话D.确认患者无用药禁忌的情况下，舌下含服硝酸甘油正确答案：A3.当遇到有人呼吸、心跳骤停时，黄金抢救时间是？A.4分钟以内B.10分钟以内C.15分钟以内D.30分钟以内正确答案：A4.下列属于权威健康信息发布渠道的是？A.国家卫生健康委员会官方网站、“健康中国”官方平台B.朋友圈未标注信息来源的养生文章C.直播间带货博主发布的健康科普内容D.街头派发的保健食品宣传册正确答案：A5.居家测量血压时，下列哪种做法是正确的？A.测量前30分钟内吸烟、喝咖啡或剧烈运动B.测量时坐在有靠背的椅子上，上臂与心脏处于同一水平位置C.穿着厚毛衣直接测量血压D.单次测量血压升高就直接判定为高血压正确答案：B（二）情景实操题（每题10分，共20分，由评估人员对照评分标准逐项打分）实操题1：七步洗手法操作考核评分标准：1.操作前准备：摘除手部饰品，挽袖至前臂1/3处，流动水湿润双手，取适量洗手液/肥皂（2分，每缺1项扣1分，扣完为止）2.操作步骤完整性：依次完成“内（掌心对掌心相互揉搓）、外（手指交叉，掌心对手背揉搓，双手交替）、夹（手指交叉，掌心对掌心揉搓）、弓（手指弯曲相互揉搓指背，双手交替）、大（拇指在掌中旋转揉搓，双手交替）、立（指尖并拢在掌心揉搓，双手交替）、腕（揉搓手腕及前臂，双手交替）”7个步骤，每个步骤揉搓不少于5次（5分，每缺1个步骤扣1分，每个步骤揉搓次数不足扣0.5分，扣完为止）3.冲洗与擦干：用流动水彻底冲洗双手，用干净一次性毛巾或干手器擦干双手，关闭水龙头时用毛巾垫手避免二次污染（2分，每缺1项扣1分，扣完为止）4.操作时长：全程操作时长不少于20秒（1分，时长不足扣1分）实操题2：成人徒手心肺复苏（CPR）模拟操作考核（针对行动不便受试者可替换为上臂式电子血压计操作考核，评分标准另行制定）评分标准：1.现场与伤情评估：快速判断周围环境安全，轻拍患者双肩并呼喊判断意识，观察胸部起伏判断呼吸，触摸颈动脉判断脉搏，总判断时间不超过10秒（3分，每缺1项扣1分，判断超时扣1分，扣完为止）2.呼救与体位摆放：大声呼救，请周围人员拨打120急救电话并取附近自动体外除颤器（AED），将患者仰卧放置在平坦坚硬的地面上，解开上衣暴露胸部（2分，每缺1项扣1分，扣完为止）3.胸外按压：按压位置为两乳头连线中点，掌根重叠、手指上翘，手臂垂直于患者胸部，按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分钟，连续按压30次（3分，按压位置错误扣1分，按压姿势错误扣1分，按压深度/频率不符合要求扣1分，扣完为止）4.开放气道与人工呼吸：清除患者口腔异物、假牙等，采用仰头抬颏法开放气道，捏住患者鼻子进行口对口人工呼吸2次，每次通气时间1秒，观察到胸部起伏即可（2分，每缺1项扣1分，通气无胸部起伏扣1分，扣完为止）三、评估结果应用与干预指导1.个体评估结果分级与指导（1）优秀（得分≥90分）：具备完善的健康素养，健康知识储备充足，健康行为践行率≥90%，能够熟练应用各类健康技能。干预指导：可受聘为社区健康科普志愿者，参与基层健康宣教活动；定期关注权威健康平台发布的最新健康知识，重点学习新发病原体防控、新出台健康政策等内容，每年至少参加1次健康技能提升培训。（2）合格（得分80-89分）：具备基本健康素养，掌握绝大多数核心健康知识，健康行为践行率≥80%，能够应用常用健康技能，仅在细分领域存在少量知识盲区。干预指导：针对答题错误的薄弱领域开展针对性学习，比如慢性病认知不足可参加基层医疗机构的慢性病健康讲座，急救技能不足可参加当地红十字会组织的急救技能培训；每半年开展1次健康素养自我复测。（3）待提升（得分60-79分）：健康素养水平不足，存在较多知识盲区，健康行为践行率介于50%-80%之间，健康技能掌握度不足。干预指导：①学习资源供给：发放《中国公民健康素养——基本知识与技能》手册，关注“健康中国”等官方平台获取权威健康科普内容；②行为干预：制定个性化健康行为养成计划，明确戒烟限酒、每日运动、低盐饮食等具体目标，每周记录行为落实情况；③技能培训：每年至少参加1次基层医疗卫生机构组织的健康技能培训，掌握基础急救、自我健康监测等核心技能；每季度开展1次健康素养复测，跟踪提升效果。（4）不合格（得分<60分）：健康素养水平极低，存在大量知识错误，健康行为践行率<50%，基本不掌握常用健康技能，属于健康风险高发人群。干预指导：①结对帮扶：由社区家庭医生、健康志愿者建立一对一帮扶关系，每月至少开展1次上门健康宣教；②精准干预：针对受试者存在的具体健康风险