传染病分类及上报要求

传染病分类及上报要求一、传染病分类标准（一）分类原则。传染病分类必须遵循国际疾病分类标准，结合我国实际情况，按照病原体类型、传播途径、病情严重程度、防控措施要求等进行综合划分。分类结果应确保科学性、统一性和可操作性。（二）分类体系。传染病分为甲类、乙类、丙类三类，共列48种法定传染病。甲类传染病为最严重类别，乙类传染病次之，丙类传染病为一般性传染病。1.甲类传染病包括鼠疫、霍乱两种。此类传染病具有强传染性、高致死率、快速传播等特点，必须实施最严格的防控措施。2.乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾等25种。此类传染病需重点监测和防控。3.丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、其他感染性腹泻病、手足口病等21种。此类传染病虽危害相对较轻，但易造成大面积流行，需保持高度警惕。（三）分类调整机制。国家卫生健康委员会负责传染病分类的动态调整，每三年进行一次全面评估。当出现新的重大传染病威胁或原有传染病防控策略发生重大变化时，可启动临时调整程序。二、传染病疫情监测要求（一）监测网络建设。各级疾病预防控制机构必须建立覆盖城乡的传染病监测网络，实现从社区、医院到疾控中心的全程信息追踪。监测网络应具备实时数据传输、智能预警分析、多点触发应急响应等功能。（二）监测内容规范。传染病监测包括症状监测、病原学监测、媒介监测、环境监测四类。重点监测对象为发热患者、呼吸道症状患者、腹泻病患者、血液病患者等高危人群。1.症状监测要求：医疗机构必须建立发热门诊和肠道门诊，对可疑病例实行24小时监测。社区卫生服务中心需每日汇总辖区内的发热病例信息。2.病原学监测要求：每季度对重点场所（学校、医院、养老院）开展一次全面病原学采样，乙类传染病必须实现每周一次的实验室检测。3.媒介监测要求：对蚊、鼠、蜱等媒介生物进行季度性密度监测和病原学检测，发现异常情况立即上报。4.环境监测要求：对饮用水、食品、公共场所等环境样本每月进行一次全面检测，确保环境安全。（三）监测数据管理。所有监测数据必须录入国家传染病监测信息系统，实现数据标准化、格式统一化。数据报送必须做到及时、准确、完整，不得迟报、漏报、瞒报。三、传染病疫情报告制度（一）报告责任主体。各级医疗机构、疾控机构、采供血机构、学校等单位是传染病疫情报告的责任主体。法定代表人为第一责任人，必须建立完善的报告制度。（二）报告时限要求。甲类传染病必须2小时内网络直报，乙类传染病24小时内网络直报，丙类传染病48小时内网络直报。特殊情况可越级上报，但必须同时向直接上级机构报告。1.紧急情况报告：发现疑似重大传染病疫情时，必须立即启动紧急报告程序，同时采取必要的隔离措施。2.网络直报要求：所有报告必须通过传染病疫情报告管理系统进行，不得使用纸质报告或电话报告。（三）报告内容规范。传染病报告包括病例基本信息、临床诊断、病原学检测结果、流行病学调查情况四部分。所有报告必须附有详细的患者接触史、旅行史、职业史等流行病学资料。四、传染病疫情处置流程（一）分级响应机制。根据传染病疫情严重程度，分为特别重大、重大、较大、一般四级响应。特别重大疫情启动国家应急状态，重大疫情启动省级应急状态。（二）处置流程规范。传染病疫情处置必须遵循"早发现、早报告、早隔离、早治疗"原则，具体流程如下：1.初步处置：发现可疑病例时，立即隔离患者，疏散密切接触者，封闭相关场所。2.确诊评估：由专家组进行流行病学调查和临床诊断，必要时进行病原学检测。3.隔离治疗：甲类传染病患者必须送往指定定点医院，乙类传染病患者根据病情严重程度选择定点医院或普通医院。4.流调溯源：对密切接触者进行追踪管理，对疫点进行终末消毒。（三）资源调配要求。传染病疫情处置必须确保医疗资源、防护物资、疫苗药品等及时到位。必要时可启动跨区域支援机制。五、传染病防控措施（一）个人防护要求。所有人员必须养成良好卫生习惯，坚持戴口罩、勤洗手、常通风。重点场所必须配备充足的防护物资。（二）群体性活动管理。大型活动举办前必须进行传染病风险评估，制定应急预案。活动期间加强通风消毒，实行错峰安排。（三）重点场所防控。医疗机构、学校、养老院、车站等场所必须建立常态化防控机制，定期开展环境消杀和健康监测。六、传染病防控责任体系（一）部门职责划分。卫生健康部门负责传染病防控的统筹协调，教育部门负责学校防控，交通运输部门负责交通工具防控，农业农村部门负责动物疫病防控。（二）基层防控要求。社区卫生服务中心、乡镇卫生院必须建立网格化防控体系，责任到人，任务到岗。（