2025年卫生健康系统审计岗真题及答案

2025年卫生健康系统审计岗练习题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.按照《卫生健康系统内部审计工作规定》，卫生健康行政部门和医疗卫生单位内部审计机构应当至少每（）年对所属单位主要负责人开展一次经济责任审计？A.3B.5C.7D.10参考答案：B。解析：2023年修订的《卫生健康系统内部审计工作规定》明确要求，内部审计机构应当建立常态化经济责任审计机制，每5年实现对所属单位主要负责人经济责任审计全覆盖。2.公立医院药品、耗材采购审计中，重点核查集中带量采购中选产品的使用占比，国家要求公立医疗机构中选药品的采购金额占同通用名药品采购总金额的比例不得低于（）？A.70%B.80%C.90%D.95%参考答案：B。解析：国家医保局《关于做好国家组织药品集中带量采购中选产品采购使用工作的通知》明确要求，公立医疗机构中选药品采购金额占同通用名药品采购总金额比例不得低于80%，是采购合规性审计的核心指标。3.某三甲医院2024年医疗收入总额为12亿元，按照《医院财务制度》规定，其当年提取的医疗风险基金累计余额最高不得超过当年医疗收入的（）？A.1%B.2%C.3%D.5%参考答案：C。解析：《医院财务制度》明确，医疗风险基金累计计提上限为当年医疗收入的3%，主要用于支付医疗事故赔偿等相关支出，审计中需重点核查是否存在超比例计提、违规挤占挪用的情况。4.公共卫生项目专项审计中，针对基本公共卫生服务补助资金，需重点核查服务真实性，其中65岁以上老年人健康管理率的国家最低要求是（）？A.60%B.67%C.75%D.80%参考答案：B。解析：2024年国家基本公共卫生服务项目工作要点明确，65岁以上老年人健康管理率年度最低要求为67%，是核查服务完成质量、防止资金套取的核心考核指标。5.卫生健康系统政府采购项目审计中，单项或批量采购金额达到（）万元以上的货物、服务项目，应当采用公开招标方式？A.100B.200C.300D.500参考答案：B。解析：根据2024年更新的政府采购限额标准，货物和服务项目公开招标的起点金额为200万元，审计需重点核查是否存在拆分项目规避公开招标的违规行为。6.公立医院薪酬制度审计中，医务人员薪酬不得与下列哪项收入直接挂钩？A.医疗服务工作量B.患者满意度C.药品、耗材、检查收入D.科室成本管控成效参考答案：C。解析：《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》明确禁止医务人员薪酬与药品、耗材、检查、化验等业务收入直接挂钩，是薪酬审计的核心红线。7.下列哪项不属于卫生健康系统内部审计机构的法定职责？A.对所属单位财务收支进行审计B.对所属单位领导人员开展经济责任审计C.对所属单位建设项目预决算进行审计D.代替财务部门编制年度财务决算参考答案：D。解析：内部审计机构承担监督职能，不得参与被审计单位的日常经营管理工作，编制财务决算属于财务部门的法定职责，不属于审计范畴。8.医保基金使用审计中，发现某社区卫生服务中心存在串换诊疗项目套取医保基金的行为，涉及金额12万元，按照《医疗保障基金使用监督管理条例》，应当处骗取金额（）的罚款？A.1倍以上2倍以下B.2倍以上5倍以下C.3倍以上5倍以下D.5倍以上10倍以下参考答案：B。解析：《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条规定，定点医药机构通过串换项目等方式骗取医保基金支出的，责令退回骗取的医保基金，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。9.公立医院智慧医院建设项目审计中，项目总投资8000万元，其竣工财务决算审计应当由（）组织实施？A.医院信息科B.医院财务科C.医院内部审计机构或委托具备相应资质的第三方审计机构D.项目承建单位参考答案：C。解析：《卫生健康系统建设项目审计管理办法》明确，总投资3000万元以上的建设项目，竣工财务决算必须由内部审计机构或委托具备甲级工程造价咨询资质的第三方机构实施审计。10.经济责任审计中，下列哪项不属于被审计领导干部应当承担直接责任的情形？A.直接违反法律法规和单位内部管理规定造成国有资产损失B.授意、指使、强令下属人员违反规定造成资金流失C.对分管工作的风险隐患未及时处置造成公共卫生事件D.下属单位自行违规收费，领导干部不知情且已履行日常监管职责参考答案：D。解析：下属单位违规且领导干部已履行监管职责的，属于下属单位责任，领导干部不承担直接责任，仅承担领导责任。11.某县疾控中心2024年收到上级转移支付的疫苗冷链能力建设专项资金1200万元，截至年末项目仍未启动，资金未拨付使用，该行为属于（）？A.截留专项资金B.挤占专项资金C.专项资金闲置D.挪用专项资金参考答案：C。解析：专项资金收到后超过6个月未按规定用途使用且无正当理由的，属于专项资金闲置，审计中需督促相关单位加快项目实施进度，提高资金使用效益。12.公立医院门诊收费审计中，重点核查退费流程合规性，下列哪项不属于退费必须留存的资料？A.患者退费申请B.医生开具的退费证明C.原收费票据D.患者医保电子凭证参考答案：D。解析：退费审核需留存患者申请、诊疗医师退费说明、原收费凭证，医保电子凭证仅用于费用结算，不属于退费必备资料。13.按照《内部审计准则》，内部审计报告的征求意见稿应当征求（）的意见？A.被审计单位B.被审计单位及其相关人员C.上级主管部门D.同级财政部门参考答案：B。解析：内部审计准则明确要求，审计报告征求意见稿应当同时征求被审计单位和相关责任人员的意见，保障审计结论客观公正。14.突发公共卫生事件应急物资审计中，重点关注捐赠物资的管理使用，下列哪项不符合捐赠物资管理要求？A.捐赠物资建立台账，出入库登记完整B.捐赠物资优先保障一线医务人员使用C.将捐赠的N95口罩分配给行政后勤人员日常使用D.定期向社会公开捐赠物资使用情况参考答案：C。解析：突发公共卫生事件期间的捐赠防护物资应当优先保障临床一线、疾控等高风险岗位人员使用，行政后勤人员日常防护不得占用一线防护物资。15.公立医院固定资产审计中，发现大型医疗设备（原值300万元以上）的平均年开机时长未达到（）小时的，应当核查设备采购论证是否充分？A.1000B.1200C.1500D.2000参考答案：B。解析：卫生健康部门大型医用设备配置管理要求，甲类、乙类大型医疗设备年平均开机时长不得低于1200小时，低于该标准的属于配置论证不充分，存在资金浪费风险。16.下列哪种审计方法最适合用于核查医疗收费价格合规性？A.数据分析B.函证C.观察D.重新计算参考答案：D。解析：重新计算是指审计人员按照医疗服务价格项目规范，对收费项目的计价标准、计价单位进行重新核算，验证收费是否符合政府定价标准，是价格审计的核心方法。17.公立医院债务审计中，下列哪项属于合规债务？A.为了发放职工绩效向银行申请的流动资金贷款B.为建设急诊大楼经主管部门和财政部门审批同意的政府专项债券C.拖欠药品企业货款超过12个月的应付账款D.以融资租赁方式采购的未纳入配置规划的大型医疗设备参考答案：B。解析：公立医院举债必须经过主管部门和财政部门审批，专项债券用于approved的公益类基础设施建设属于合规债务，其余选项均属于违规举债或不合理欠款。18.基本公共卫生服务项目审计中，下列哪项属于虚假服务的情形？A.为65岁老年人提供健康体检时未做肝功能检查B.为高血压患者随访时仅电话询问，未测量血压C.伪造未就诊居民的健康档案记录D.儿童预防接种登记信息填写不完整参考答案：C。解析：伪造服务记录、编造不存在的服务对象属于虚假服务，A、B、D属于服务不规范，二者的处理标准存在差异。19.审计证据按其来源分类，下列哪项属于外部证据？A.医院内部的收费台账B.药品供应商开具的发票C.医院自行编制的财务报表D.设备科的入库记录参考答案：B。解析：外部证据是由被审计单位以外的机构或人员出具的证据，证明力强于内部证据，供应商发票属于典型的外部证据。20.卫生健康系统审计整改工作中，被审计单位应当在收到审计报告之日起（）日内提交整改报告？A.30B.60C.90D.120参考答案：B。解析：《卫生健康系统审计整改工作管理办法》明确要求，被审计单位应当在审计报告送达之日起60日内完成整改并提交书面整改报告，特殊情况经批准可适当延长。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.公立医院经济责任审计中，应当纳入审计范围的事项包括（）？A.医院发展规划制定和执行情况B.医疗服务质量和安全管理情况C.财务收支的真实性、合法性和效益性D.重大经济事项决策程序和执行情况参考答案：ABCD。解析：卫生健康系统经济责任审计覆盖政策执行、事业发展、财务管理、决策管理、廉政风险等全维度内容，四个选项均属于审计范畴。2.医保基金使用审计中，属于定点医疗机构违规行为的有（）？A.分解住院、挂床住院B.过度诊疗、过度检查C.为参保人员冒用他人医保凭证就诊提供便利D.按规定上传医保结算数据参考答案：ABC。解析：按规定上传结算数据属于合规行为，其余三项均属于《医疗保障基金使用监督管理条例》明确禁止的违规行为。3.卫生健康系统建设项目审计中，属于前期阶段审计重点的有（）？A.项目立项审批程序合规性B.项目概算编制合理性C.招投标程序合规性D.工程变更签证真实性参考答案：ABC。解析：工程变更签证属于项目施工阶段的审计重点，前期阶段重点核查立项、概算、招投标等前置程序的合规性。4.公立医院薪酬制度审计中，属于合规分配方式的有（）？A.向临床一线、关键岗位人员倾斜B.按照医疗服务数量、质量、成本管控成效核算薪酬C.给科室下达药品创收指标D.对承担公共卫生任务的人员给予适当补助参考答案：ABD。解析：下达药品创收指标属于将薪酬与药品收入挂钩的违规行为，其余均符合薪酬制度改革要求。5.公共卫生专项资金审计中，属于资金使用违规行为的有（）？A.用专项资金购置单位公务用车B.用专项资金发放全体职工年终福利C.按规定支付公共卫生服务人员补助D.截留专项资金用于补充单位公用经费参考答案：ABD。解析：公共卫生专项资金必须专款专用，只能用于与项目相关的支出，购置公车、发放福利、截留挪用均属于违规行为。6.内部审计人员应当遵守的职业道德规范包括（）？A.独立客观B.正直诚信C.专业胜任D.保密参考答案：ABCD。解析：《内部审计人员职业道德规范》明确要求内部审计人员遵守独立、客观、正直、专业胜任、保密的基本准则。7.公立医院药品采购审计中，重点核查的“两票制”执行情况，“两票”是指（）？A.生产企业到流通企业开一次发票B.流通企业到医疗机构开一次发票C.医疗机构到患者开一次发票D.流通企业到配送企业开一次发票参考答案：AB。解析：药品采购“两票制”指药品从生产企业到流通企业开具一次增值税发票，流通企业到医疗机构开具一次发票，目的是减少流通环节加价。8.审计证据的质量特征包括（）？A.相关性B.可靠性C.充分性D.可比性参考答案：ABC。解析：审计证据的核心质量特征为充分性、相关性、可靠性，可比性不属于审计证据的质量要求。9.卫生健康系统政府采购审计中，应当重点核查的围标串标情形包括（）？A.不同投标人的投标文件由同一单位编制B.不同投标人的投标保证金从同一账户转出C.投标人之间协商投标报价D.投标人按招标文件要求提交投标文件参考答案：ABC。解析：按要求提交投标文件属于合规行为，其余三项均属于政府采购法明确禁止的围标串标行为。10.审计整改“回头看”的重点内容包括（）？A.审计发现问题的整改完成情况B.整改措施的长效性C.相关责任人员的处理情况D.未整改到位问题的原因分析参考答案：ABCD。解析：审计整改“回头看”覆盖问题整改完成率、整改质量、责任追究、未整改原因全流程，四个选项均属于核查重点。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.卫生健康系统内部审计机构可以根据工作需要，聘请外部专家参与审计工作。（）参考答案：√。解析：《卫生健康系统内部审计工作规定》明确，内部审计机构可以根据审计工作需要，聘请具备相应资质的外部专家参与审计项目，弥补专业能力不足。2.公立医院可以将事业基金用于发放职工绩效工资。（）参考答案：×。解析：事业基金是医院的非限定用途净资产，只能用于弥补医院亏损、事业发展，不得用于发放人员薪酬。3.经济责任审计报告可以作为被审计领导干部考核、任免、奖惩的重要依据。（）参考答案：√。解析：《党政主要领导干部和国有企事业单位主要领导人员经济责任审计规定》明确，经济责任审计结果是干部考核、任免、奖惩的重要参考依据。4.公立医疗机构可以根据临床需要，自行提高医疗服务价格项目收费标准。（）参考答案：×。解析：医疗服务价格实行政府指导价或政府定价，公立医疗机构不得自行制定或提高收费标准。5.内部审计人员与被审计单位或者审计事项有利害关系的，应当回避。（）参考答案：√。解析：内部审计独立性的核心要求，审计人员与审计事项存在利害关系的必须回避，保障审计结论客观公正。6.基本公共卫生服务补助资金可以用于基层医疗卫生机构的房屋建设支出。（）参考答案：×。解析：基本公共卫生服务补助资金只能用于开展基本公共卫生服务相关的人员经费、耗材等支出，不得用于基础设施建设、设备采购等其他用途。7.公立医院接受的社会捐赠资金可以纳入单位“小金库”管理。（）参考答案：×。解析：所有捐赠资金必须纳入单位法定账簿统一核算，严禁账外管理、私设“小金库”。8.审计工作底稿不需要审计人员签字确认。（）参考答案：×。解析：审计工作底稿必须由实施审计的人员签字，作为审计结论的支撑依据，归档留存。9.重大公共卫生项目专项资金结转超过2年的，财政部门可以收回统筹使用。（）参考答案：√。解析：《中央对地方转移支付资金管理办法》明确，专项资金结转超过2年未使用的，由财政部门收回统筹安排使用。10.公立医院的设备采购只要科室提出需求就可以直接采购，不需要进行可行性论证。（）参考答案：×。解析：大型医疗设备采购必须进行可行性论证，评估临床需求、使用效益、资金来源，经单位集体决策后按程序采购。四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.请简述公立医院开展DRG/DIP付费方式改革背景下，审计工作的重点内容。参考答案：DRG/DIP付费改革下的审计重点围绕“基金安全、服务质量、成本管控”三个核心维度，具体包括：（1）付费数据真实性审计：核查病案首页编码准确性，是否存在高靠分组、虚报诊断、虚增手术操作等套取医保基金的行为，重点核查入组正确率、低风险死亡率、编码合规性三项核心指标，确保付费数据真实反映诊疗行为。（2）医疗服务质量审计：核查是否存在为降低成本推诿重症患者、减少必要诊疗服务、降低服务标准的行为，重点核查30天再住院率、患者满意度、重症患者收治占比等指标，避免改革后出现服务质量下滑。（3）医院成本管控审计：核查医院是否建立与DRG/DIP付费相适应的成本核算体系，是否合理控制药品、耗材占比，是否存在不合理节约成本导致医疗安全隐患的情况，评估付费改革对医院运行效率的提升成效。（4）结余资金使用审计：核查DRG/DIP付费形成的结余资金是否按规定用于医院发展、医务人员薪酬分配，是否存在违规挤占结余资金的行为，保障结余资金使用合规。2.请简述卫生健康系统经济责任审计中，如何界定领导干部的直接责任、主管责任和领导责任。参考答案：经济责任界定严格遵循“权责一致、客观公正”的原则，具体界定标准如下：（1）直接责任：指领导干部在任职期间，直接违反法律法规、国家政策和单位内部管理规定；授意、指使、强令、纵容、包庇下属人员违反法律法规；未经民主决策、直接决定实施重大经济事项造成重大损失浪费的；对职责范围内的事项未履行监管责任，导致发生重大违纪违法问题的，承担直接责任。（2）主管责任：指领导干部在任职期间，对其直接分管的工作，未履行或未正确履行职责，导致分管范围内出现经济损失、违规问题的，承担主管责任。（3）领导责任：指领导干部在任职期间，对其管辖范围内（非直接分管）的工作，未履行或未正确履行监管职责，导致管辖范围内出现普遍性、倾向性违规问题，或者重大经济损失的，承担领导责任。审计界定时需同时查阅决策记录、职责分工文件、日常监管台账等证据，确保责任界定精准，避免笼统归责。3.请简述卫生健康系统内部审计发现问题的整改闭环管理流程。参考答案：审计整改闭环管理分为六个核心环节：（1）问题清单移交：审计项目结束后，审计机构向被审计单位出具审计报告，同时移交问题清单，明确每个问题的整改要求、责任主体、整改时限。（2）整改方案制定：被审计单位针对问题清单制定整改方案，逐一明确整改措施、责任人员、时间节点，报送审计机构审核。（3）整改过程督导：审计机构对整改过程进行跟踪督导，定期调度整改进度，对整改难度大的问题提供政策指导，避免整改走过场。（4）整改材料审核：被审计单位在规定时限内提交整改报告，附相关整改证明材料，审计机构对材料的真实性、完整性进行审核，核查是否达到整改要求。（5）整改成效评估：审计机构对已完成整改的问题进行现场核实，评估整改措施的长效性，确认是否存在问题反弹风险。（6）整改结果运用：将整改结果与被审计单位绩效考核、干部任免、资金分配挂钩，对整改不力、拒不整改的单位和相关责任人，按规定移送纪检监察部门追责问责。五、案例分析题（共1题，20分）案例背景：某市审计局2025年对辖区内某三甲公立医院2023-2024年度财务收支及经济运行情况开展审计，发现以下问题：1.2023年该院采购国家集中带量采购中选的某降压药，采购金额占同通用名药品采购总金额的比例为72%，未达到国家要求的80%的比例，未中选的高价同通用名药品采购金额达180万元。2.2024年该院自行提高腹部CT平扫收费标准，原政府指导价为180元/次，该院按220元/次收取，全年共多收费用126万元，全部计入医疗收入。3.2024年该院将门诊收费的现金收入32万元存入出纳个人账户，用于支付临时聘用人员工资，未纳入单位法定账簿核算。4.2023年该院购置一台价值450万元的乙类大型医疗设备，未按规定报市卫生健康委和市财政局审批，且设备投入使用后年开机时长仅860小时，未达到1200小时的最低要求。请结合上述案例，回答以下问题：（1）逐项分析上述问题存在的合规风险。（2）提出针对性的审计整改要求。参考答案：（1）各问题的合规风险分析：①集中带量采购执行不到位风险：该院中选药品采购占比未达到国家80%的强制要求，优先采购高价非中选药品，既违反了国家集中带量采购政策要求，增加了患者医药费用负担，同时可能存在药品采购环节的廉政风险，相关人员可能收受非中选药品供应商的回扣。②违规提高医疗服务价格风险：该院自行提高CT检查收费标准，违反了医疗服务价格政府定价的规定，属于《价格法》明确禁止的乱收费行为，面临被市场监管部门处罚、退还患者多收费用的风险，同时损害了公立医疗机构的