2026年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试能力提升卷（详细参考解析）89

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是（）A.前者多有高热、感染和出血B.前者白细胞计数较高，多在300×10/L以上C.前者周围血中淋巴细胞减少D.前者骨髓增生多极度活跃E.前者原始细胞POX染色通常阳性

2、患者排泄物消毒A.2%来苏B.0.05%氯乙定C.70%乙醇D.10%甲醛E.生石灰

3、不受饮食、药物等影响的脂蛋白是A.CMB.HDLC.LDLD.Lp（a）E.VLDL

4、炭粒廓清试验常用来检测A.B细胞功能B.NK细胞功能C.巨噬细胞功能D.T细胞功能E.中性粒细胞功能

5、白细胞减少症和粒细胞缺乏症的诱因有A.各种原因引起的骨髓损伤B.外循环粒细胞分布异常C.外周血粒细胞消耗、破坏过多D.细胞成熟障碍E.以上都有

6、测量时需用荧光计的是A.邻苯二胺（OPD）B.过氧乙酸C.四甲基联苯胺（TMB）D.对-硝基苯磷酸酯E.4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷（4-MUU）

7、AMI发生后，CK-MB在血清中升高的时间为A.2～4小时B.3～8小时C.6～8小时D.8～12小时E.12～16小时

8、根据抗原分子所带电荷不同进行纯化分型的方法为（）。A.盐析沉淀法B.有机溶剂沉淀法C.凝胶过滤D.离子交换层析E.亲和层析

9、下列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大A.ASTB.ALPC.CKD.LDE.α-HBDH

10、适用化学法主要检测尿蛋白中的（）。A.清蛋白B.球蛋白C.粘蛋白D.本周蛋白E.糖蛋白

11、PT结果判断为异常是指超过正常对照多少秒以上？（）A.2B.3C.5D.8E.10

12、CO在血液中的运输形式主要是A.少量的物理溶解形式B.大量的物理溶解形式C.大量的HCO形式D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式E.少量的HCO形式

13、患者男，15岁，因乏力，面色苍白前天就诊，血液分析结果：RBC3.14×1012/L，HGB62g/L，Hct0.21，RDW21%。该患者贫血形态应为（）。A.小细胞均一性贫血B.小细胞不均一性贫血C.大细胞均一性贫血D.大细胞不均一性贫血E.正细胞正色素性贫血

14、可疑原发性肝癌时首先考虑测定下列哪项指标？（）A.ASTB.A/GC.γ-GTD.AFPE.ALP

15、不属于曲霉菌属分生孢子头结构的是A.分生孢子链B.足细胞C.分生孢子梗D.顶囊E.分生孢子梗茎

16、溶原性转换是指A.细菌的染色体发生基因突变B.噬菌体的DNA与细菌染色体发生重组C.供体菌通过性菌毛将F质粒转入受体菌体内D.受体菌通过噬菌体接受了供体菌的遗传物质而发生基因改变E.受体菌接受了供体菌的DNA片段而重组

17、磷酸戊糖途径是在哪里进行的A.胞浆B.肝脏C.线粒体D.乳腺E.肾脏

18、关于血清蛋白质的下列叙述何者是错误的（）A.血清总蛋白参考范围为60～80g/LB.血清白蛋白参考范围为35～50g/LC.肾病综合征时血清白蛋白、球蛋白比值减低D.肝硬化时血清白蛋白、球蛋白比值升高E.严重脱水时，白蛋白、球蛋白比值不变

19、下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据A.网织红细胞减少B.血细胞减少C.一般无肝、脾、淋巴结肿大D.骨髓有核细胞增生减低E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍

20、关于骨髓检查的禁忌症，正确的是A.黄疸B.骨痛C.血沉明显增加D.外周血中出现原始、幼稚细胞E.血友病

21、肾病综合征时出现大量蛋白尿的原因主要是A.肾小球滤过屏障异常B.血浆中大分子量的蛋白质合成增多C.肾脏对蛋白质的重吸收功能出现障碍D.体内缺水E.尿量增多

22、结核分枝杆菌培养常用的培养基是A.斜面培养基B.罗琴培养基C.血平板D.巧克力血平板E.吕氏培养基

23、治疗严重的MRSA感染，一般选用A.万古霉素B.亚胺培南C.阿莫西林/克拉维酸D.阿米卡星E.四代头孢菌素

24、Lp(a)含有的载脂蛋白有A.ApoAⅠB.ApoEC.ApoB48D.ApoⅢE.Apo(a)

25、正常血小板直方图的范围在A.2～30flB.30～35flC.35～90flD.90～160flE.36～360fl

26、关于Hb尿,正确的说法是A.Hb尿即血尿B.Hb尿中的蛋白主要是结合HbC.Hb尿中的蛋白是游离HbD.Hb尿镜检时可发现不少的红血球E.Hb尿中的蛋白相对分子量>7万

27、嗜铬细胞瘤最好发的部位是A.肾小管B.肾上腺皮质C.肾上腺髓质D.甲状腺E.甲状旁腺

28、精子低渗肿胀试验的参考范围为A.肿胀精子率>20%B.肿胀精子率>30%C.肿胀精子率>40%D.肿胀精子率>50%E.肿胀精子率>60%

29、CK-MB亚型在急性心肌梗死后出现在血清中的时间为（）A.1小时B.2小时C.4～6小时D.8～12小时E.10～16小时

30、定时散射比浊分析中代表待测抗原浓度的信号峰值是指A.第二次检测的信号值B.第一次检测的信号值加上第二次检测的信号值C.第一次检测的信号值D.第二次检测的信号值减去第一次检测的信号值E.以上均不对

31、某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊A.产气肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.大肠埃希菌D.奇异变形杆菌E.铜绿假单胞菌

32、结核菌素试验提示处于结核活动期,72小时后其局部肿大直径范围应A.≤2mmB.3～4mmC.5～9mmD.11～19mmE.≥20mm

33、体外扩增DNA或RNA的步骤是A.延伸-变性-退火B.变性-退火-延伸C.变性-延伸-退火D.延伸-退火-变性E.退火-延伸-变性

34、鉴定患者标本中新型隐球菌最有效的染色方法为A.镀银染色法B.瑞氏染色法C.萋尼抗酸染色法D.革兰染色法E.墨汁染色法

35、正常人的肾糖阈为A.6.20mmol/LB.7.20mmol/LC.8.88mmol/LD.10.80mmol/LE.11.86mmol/L

36、对下丘脑-垂体功能紊乱引起的继发性肾上腺皮质功能亢进症和异源性ACTH综合征具有鉴别诊断价值的试验是A.尿17-羟皮质类固醇测定B.血清(浆)皮质醇测定C.尿17-酮皮质类固醇测定D.地塞米松抑制试验E.ACTH兴奋试验

37、关于抗核抗体荧光图形不正确的是A.斑点型B.周边型C.核仁型D.网状型E.着丝点型

38、关于CETP功能叙述以下不正确的是A.催化CM和VLDL核心的TG的分解B.参与脂蛋白之间胆固醇酯的交换和平衡C.与LCAT一样也常与HDL结合在一起D.是胆固醇逆向转运系统中的关键蛋白质E.与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关

39、精子活动良好，呈快速直线运动，属于A.a级B.b级C.c级D.d级E.e级

40、羊水过多见于A.胎儿神经管缺陷B.孕妇脱水C.多胎妊娠D.母婴血型不合E.过期妊娠

41、患者男，15岁，因乏力，面色苍白前天就诊，血液分析结果：RBC3.14×1012/L，HGB62g/L，Hct0.21，RDW21%。该患者诊断应该首先考虑（）。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.骨髓增生异常综合征D.缺铁性贫血E.慢性失血性贫血

42、急性肾小管坏死A.尿中有肾小管上皮细胞B.尿中有大量白细胞，伴大量扁平上皮细胞C.尿中有白细胞，其中以淋巴细胞和单核细胞为主D.尿中有多量嗜酸性粒细胞E.尿中有形态不均一的大量红细胞

43、磷主要的排泄途径为A.肠道B.胰腺C.肝脏D.肾脏E.脾脏

44、下列抗原中，哪一种不属于异种抗原A.病原微生物B.细菌外毒素C.异嗜性抗原D.抗毒素E.自身抗原

45、男性，30岁，常伴机会性感染，发热、咳嗽、身体消瘦，且查明患有卡氏肺孢子菌肺炎，初步怀疑为艾滋病，且HIV筛查试验为阳性结果。A.ELISA法B.免疫扩散法C.免疫比浊法D.免疫印迹法E.化学发光法

46、碱性磷酸酶中所含离子为A.MgB.CaC.ZnD.ClE.Fe

47、诊断原发性肝癌特异性指标是A.血红蛋白B.癌胚抗原C.纤维连接蛋白D.甲胎蛋白E.前清蛋白

48、革兰染色结果判定G应为A.红色B.紫色C.蓝色D.黄色E.白色

49、男性，30岁，黄疸，贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×10/L，血红蛋白68g/L，白细胞2.3×10/L，血小板63×10/L，网织红细胞计数6.7%；总胆红素44.46μmol/L（2.6mg/Dl），直接胆红素3.42μmol/L（0.2mg/Dl），ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A.Coomb试验B.血清免疫球蛋白测定C.Ham试验D.尿隐血试验E.HBsAg

50、人体最大的免疫器官A.胸腺B.骨髓C.淋巴结D.脾E.法氏囊

51、DeRitis比值≥2，见于A.肝癌B.急性肝炎C.肝硬化D.急性心肌梗死E.急性胰腺炎

52、HRP的活性基团是A.白蛋白B.球蛋白C.亚铁血红素D.色氨酸E.糖蛋白

53、单克隆抗体目前效果较好的纯化方法A.亲和层析法B.凝胶过滤法C.离子交换层析法D.超速离心法E.盐析法

54、体位性蛋白尿的特点是A.存在本周蛋白B.存在β微球蛋白C.存在凝溶蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.平卧后出现尿蛋白(+)，活动后消失

55、急淋白血病L3型，胞质嗜碱性的特点是A.深蓝B.不定，有些细胞深染C.轻或中度D.深褐色E.黑色

56、紫外-可见分光光度法A.激发光B.发射光C.两者均有D.两者均无下列生化检验技术在检测过程中有哪些光参与

57、正常脑脊液pH为（）A.7.2B.7.3C.7.4D.7.5E.7.1

58、对实验动物进行皮内接种不正确的操作是（）A.多选择腹股沟或腹壁中线作为注射部位B.以实验动物背部两侧皮肤为注射部位C.选最小号针头，将其尖端斜面向上平刺皮肤内D.皮肤出现小丘形隆起E.注射量一般为0.1～0.2ml

59、目前凝血仪上使用的检测原理不包括（）。A.光学发B.黏度法C.电流法D.电极法E.发色底物法

60、多发性骨髓瘤是因哪种细胞克隆过度增殖而产生的疾病？（）A.浆细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.粒细胞E.红细胞

61、革兰染色步骤正确的是A.初染、复染、媒染、脱色B.初染、媒染、复染、脱色C.媒染、初染、脱色、复染D.初染、媒染、脱色、复染E.媒染、初染、脱色、复染

62、痰液中发现夏科-莱登结晶见于A.支气管扩张B.支气管哮喘C.肺脓肿D.肺梗死E.放线菌病

63、放线菌属的生物学特性是A.革兰氏染色阳性B.无抗酸性C.在患者病灶和脓汁中可找到硫磺颗粒D.无芽胞、荚膜、鞭毛E.以上都对

64、将胆固醇从肝外转运到肝进行代谢的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.Lp（a）

65、属于细菌特殊结构的是（）。A.荚膜B.细胞膜C.细胞壁D.细胞质E.核质

66、亲和素与生物素结合的特点是A.免疫反应B.不属免疫反应C.特异性弱D.亲和力小E.不够稳定

67、下列关于DIC的叙述，错误的是（）A.体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶B.大量血小板和凝血因子被消耗C.多种因素导致血管内凝血D.通过内激活途径发生继发性纤溶亢进E.纤溶系统被抑制

68、霍乱弧菌的最适pH是A.15.0B.8.5C.7.0D.6.5E.4.5

69、沙门菌属的变异性不包括A.S-R变异B.O-H变异C.相位变异D.V-W变异E.基因重排

70、24岁女性患者，脸部的慢性药物性皮炎A.全身性速发性超敏反应B.细胞毒性过敏C.免疫复合物性超敏反应D.迟发性超敏反应E.免疫缺陷病

71、女，19岁，反复发热、关节痛半月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U/ml，抗环状瓜氨酸肽（抗CCP抗体）阳性，此患者可诊断为A.多发性骨髓瘤B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.类风湿关节炎E.皮肌炎

72、不属于生理性多尿的是（）。A.过多饮水B.精神紧张C.癔症D.食用利尿药物或食物E.甲亢

73、正常人尿中Ig含量很少。临床上常用下列哪项来评估肾小球滤过膜受损程度？（）A.尿IgGB.尿IgMC.尿轻链D.尿微量白蛋白E.选择性蛋白尿指数

74、生理活性的钙是指（）A.蛋白结合钙B.柠檬酸钙C.碳酸钙D.总钙E.钙离子

75、溶血性黄疸时，尿液胆红素检查结果（）A.++B.-C.+D.++++E.+++

76、Hayem红细胞稀释液中氯化钠的作用是A.防腐B.提高比密C.破坏白细胞D.调节渗透压E.防止细胞粘连

77、关于肺炎链球菌的叙述错误的是A.革兰染色阳性B.革兰染色阴性C.荚膜肿胀试验可作为快速诊断D.主要引起大叶性肺炎E.可引起菌血症

78、临床免疫学的应用范围是A.预防和治疗某些传染性疾病B.预防和治疗某些非传染性疾病C.二者均无D.二者均有E.预防遗传病

79、检测总补体活性，采用50%溶血试验是因为A.操作简单B.可节约试剂C.可节约时间D.更敏感E.成本较低

80、妊娠几周时羊水量最多A.8周B.18周C.34周D.36周E.最后2～4周二、多选题

81、下面哪一个不是胰腺的外分泌功能试验A.Lundh试验B.BT-PABA试验C.胰泌素试验D.胰泌素-促胰液素试验E.葡萄糖耐量试验

82、尿激酶型纤溶酶原激活物A.内源性纤溶的激活物B.外源性纤溶的激活物C.抗血友病球蛋白D.蛋白C抗凝系统物质E.丝氨酸蛋白酶抑制物

83、不能被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白的是A.碳氧血红蛋白B.血红蛋白AC.血红蛋白FD.氧合血红蛋白E.硫化血红蛋白

84、与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是A.白细胞数目明显增多B.各阶段粒细胞可见C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多D.有核红细胞和点彩红细胞增多E.早期血小板增多

85、关于粒细胞的增殖发育过程的叙述，正确的是（）。A.原粒细胞→粒系祖细胞→早幼粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核和分叶核细胞B.粒系祖细胞→原粒细胞→中幼粒细胞→早幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核和分叶核细胞C.原粒细胞→粒系祖细胞→早幼粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞和分叶和细胞D.粒系祖细胞→原粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核和分叶核细胞E.粒系祖细胞→原粒细胞→早幼粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核和分叶核细胞

86、患者，男性，35岁，溃疡病出血，贫血貌，MCV87fl，MCH29pg，MCHC34%，贫血性质（）A.大细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞正色素性贫血

87、患者男，56岁。因发热就诊。查血Hb91g/L，WBC35×109/L，白细胞分类：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT85×109/L，NAP积分为0分，该患者最可能的诊断是（）。A.严重细菌感染B.严重病毒感染C.急性造血功能停滞D.慢性粒细胞白血病E.急性白血病

88、抗破伤风免疫的免疫学基础是A.抗菌体抗体B.抗鞭毛抗体C.抗毒素抗体D.抗荚膜抗体E.抗菌毛抗体

89、患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。若积液CEA／血清CEA>3，多提示下列何种疾病A.癌性积液B.结核性积液C.风湿性积液D.胸膜炎E.充血性心力衰竭

90、中性粒细胞硝基四氮唑蓝还原试验的目的是（）。A.反应中性粒细胞的趋化功能B.反应中性粒细胞的吞噬功能C.反应中性粒细胞的杀菌功能D.反应中性粒细胞的吞噬和杀菌功能E.只能说明中性粒细胞结构完好，但是不能反应其功能

91、中枢神经系统白血病的诊断标准是（）。A.脑脊液含量明显升高B.脑脊液中成熟小淋巴细胞比例升高C.脑脊液中蛋白质总量大于50mg/L，潘氏试验阳性D.脑脊液查到白血病细胞E.脑脊液中白细胞大于1.0×109/L

92、下列有关抗原抗体反应特点的叙述中，错误的是（）。A.抗原抗体的反应具有特异性B.抗原抗体只有在分子比例合适时才会出现最强的反应C.反应曲线中，抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带D.抗原抗体的反应具有不可逆性E.C＋D

93、粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.肠上皮细胞D.巨噬细胞E.红细胞

94、在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用计算法求得（）A.>1.8mmol/LB.>3.5mmol/LC.>4.5mmol/LD.>5mmol/LE.>6mmol/L

95、下列哪项不是中性晚幼粒细胞的形态特征A.胞体直径10～16μm，呈圆形B.胞核明显凹陷，凹陷程度一般超过核假设直径的一半C.核染色质粗糙D.胞质量多，染浅红色E.胞质中充满中性颗粒

96、酶法测定血清甘油三酯中用到的酶有（）A.甘油激酸酶B.脂肪酶C.甘油磷酸氧化酶D.过氧化物酶E.以上都是

97、蛋白质含量最多的脂蛋白是A.糖蛋白B.CMC.β-脂蛋白D.前β-脂蛋白E.α-脂蛋白

98、浆膜腔积液的化学检查宜采用何种抗凝剂A.草酸钠B.肝素C.EDTA-NaD.双草酸盐E.EDTA-K

99、在37℃培养无动力，25℃培养有动力的细菌（）。A.普通变形杆菌B.奇异变形杆菌C.小肠结肠炎耶尔森菌D.摩根菌E.大肠埃希菌

100、下列脂蛋白中密度最高的是（）。A.CMB.β-LpC.前β-LpD.α-LpE.Lp（a）

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别诊断，急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是：前者幼稚细胞过氧化酶染色阳性，后者阴性；前者糖原PAS反应（-）或（＋），弥漫性淡红色，后者（+）呈颗粒状或块状；前者中性粒细胞碱性磷酸酶减少或（-），后者增加。故E正确。

2、答案：E本题解析：2％来苏溶液是一种甲酚和钾肥皂的复方制剂，溶于水可杀灭细菌繁殖体和某些亲脂病毒。可用于染菌地面或者桌面的消毒，故A正确。

3、答案：D本题解析：Lp（a）浓度目前认为主要受基因控制，不受性别、年龄、体重、药物等影响。

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：E本题解析：白细胞减少症和粒细胞缺乏症的诱因包括：骨髓损伤、周围循环粒细胞分布异常、血管外组织内的粒细胞需求增加、消耗及破坏加速。

6、答案：E本题解析：HRP最敏感的色原底物，在HRP的作用下显橙黄色，加强酸如硫酸或盐酸终止反应后呈棕黄色，最大吸收峰在492nm波长。其反应液稳定性差，易变色，需在配置后1小时内使用，显色反应过程需避光，且具有致癌性。4-甲基伞酮基-R-D半乳糖苷（4-MUU）常用作β-半乳糖苷酶（β-Gal）的底物，酶作用后生成高强度荧光物4-甲基伞形酮（4-MU），测量时需用荧光剂。TMB经HRP作用后变为蓝色，加入硫酸终止反应后变为黄色，最大吸收峰波长为450nm。对-硝基苯磷酸酯经AP作用后产物为黄色对硝基酚，最大吸收峰波长为405nm。

7、答案：B本题解析：AMI发作后如未进行溶栓治疗，CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平。

8、答案：D本题解析：A项，盐析沉淀法，常采用硫酸铵使蛋白抗原沉淀，进行粗筛；B项，有机溶剂沉淀法：常采用乙醇或丙酮使抗原成分沉淀的方法；C项，凝胶过滤法又称分子筛层析，通过凝胶分子筛作用，可将大、中、小三类分子分开；D项，离子交换层析法是利用一些带电离子基团的凝胶或纤维素，吸附带有相反电荷的蛋白质抗原；E项，亲和层析法是利用生物分子间所具有的专一性亲合力而设计的层析技术。

9、答案：B本题解析：ALP主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，与心脏功能是否正常关系不大。

10、答案：A本题解析：尿液蛋白质检查是临床尿液常规化学检查之一，其中试带法对清蛋白较敏感，对球蛋白的敏感性仅为清蛋白1/100～1/50。

11、答案：B本题解析：PT是凝血酶原时间的缩写，其测定原理为：在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶和钙离子，使凝血酶原变为凝血酶，后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。观察血浆凝固所需时间即凝血酶原时间。PT的报告方式是直接报告患者及正常对照的PT秒数，参考值为11～14秒，超过正常3秒为异常。

12、答案：C本题解析：CO在血液中运输有3种形式：物理溶解、HCO和氨基甲酸血红蛋白，其中以HCO为主，占CO总量的95%。

13、答案：B本题解析：红细胞平均体积（MCV）＝Hct/RBC，由此算出MCV＜80fl，属于小细胞贫血，红细胞直方图曲线峰左移，红细胞分布宽度（RDW）＞15%，峰底部变宽。该患者血红蛋白含量降低，为缺铁性贫血。MCV＜80fl，RDW＞15%，是小细胞不均一性贫血，缺铁性贫血是最常见的小细胞不均一性贫血。

14、答案：D本题解析：甲胎蛋白（AFP）是原发性肝癌的特异性指标，应用免疫荧光技术和抗甲胎蛋白免疫组化染色可显示癌细胞甲胎蛋白阳性。

15、答案：B本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：溶原性转换是指噬菌体的DNA与细菌染色体发生重组。

17、答案：A本题解析：糖的有氧氧化可分为两个阶段，第一阶段是胞液反应阶段，第二阶段是线粒体中的反应阶段；肝脏是糖异生的主要器官，在长期饥饿、酸中毒时肾脏的糖异生作用加强；磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺和红细胞等组织中。

18、答案：D本题解析：肝硬化时血清白蛋白肯定是降低的。

19、答案：E本题解析：诊断原发性再障，必须具备下列标准：①外周全血细胞减少，伴有相应的临床症状；②无明显的肝、脾及淋巴结肿大；③网织红细胞计数低于正常数值；④骨髓象呈有核细胞增生低下，涂片含脂肪滴增多，如骨髓增生良好者，至少显示一部分造血细胞成分减少，尤其是巨核细胞的减少或消失。

20、答案：E本题解析：暂无解析

21、答案：A本题解析：肾病综合症患者大量蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜异常所致。正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择性滤过作用，能有效阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过，只有极小量的血浆蛋白进入肾小球滤液。

22、答案：B本题解析：结核分枝杆菌培养常用的方法是采用罗琴培养基。

23、答案：A本题解析：对于MRSA感染，一般选用万古霉素治疗。

24、答案：E本题解析：考查Lp(a)生化特点，Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子，含有ApoB100和Apo(a)，与纤溶酶原具有高度同源性，在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分。

25、答案：A本题解析：

淋巴细胞为单个核细胞，颗粒少、细胞小，位于35～90fl的小细胞区。

分布在90～160fl范围，也被称为中间细胞，以单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞为主要特征细胞。

正常血小板直方图在2～30fl范围内分布，呈左偏态分布，集中分布在2～15fl内。

正常红细胞直方图，在36～360fl范围内分布两个细胞群体。

26、答案：C本题解析：血红蛋白尿应该为游离的血红蛋白。

27、答案：C本题解析：暂无解析

28、答案：E本题解析：精子的功能检查目前应用的是精子低渗肿胀试验（HOS）。1.检测方法：将精子置入低渗溶液中，由于渗透压改变，精子为维持内外体液间的平衡，水分可通过精子膜进入精子，由于精子尾部的膜更柔软、疏松，所以尾部可肿胀或弯曲。用相差显微镜观察，计算100～200个精子中出现肿胀的百分率。2.结果判断：a型，未出现肿胀；b型，尾尖肿胀；c型，尾尖弯曲肿胀；d型，尾尖肿胀伴弯曲肿胀；e型，尾弯曲肿胀；f型，尾粗短肿胀；ｇ型，全尾部肿胀。3.参考值：g型肿胀精子率>50%。4.临床意义：精子尾部低渗肿胀试验可作为体外精子膜功能及完整性的评估指标，预测精子潜在的受精能力。有研究表明，不育症的精子尾部肿胀率明显减低。故正确答案为E。

29、答案：B本题解析：CK-MB亚型在急性心肌梗死后出现较早，在急性心肌梗死发生2小时即上升，而CK、CK-MB在血中出现的时间为4～6小时。

30、答案：D本题解析：暂无解析

31、答案：C本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：结核菌素试验经48～72小时测量皮肤硬结直径，≥20mm为强阳性反应，提示体内有活动性结核病。

33、答案：B本题解析：PCR循环有三个阶段，即变性-退火-延伸。

34、答案：E本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：正常人尿液中几乎不含或仅含微量葡萄糖，当血糖浓度超过肾糖阈>8.88mmol/L时或肾小管重吸收能力下降时，尿中才会出现葡萄糖。

36、答案：E本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：本题考察的是间接免疫荧光法检测抗核抗体所显示的荧光图形，所显示的荧光图形只有A、B、C、E四种。

38、答案：A本题解析：催化CM和VLDL核心的TG分解为脂肪酸和甘油的是LPL。

39、答案：A本题解析：属于a级快速向前运动:37℃时速度≧25um/s，或20℃速度≧20um/s（25um大约相当于精子5个头部的长度，或半个尾部的长度）。

40、答案：C本题解析：羊水过多的因素有胎儿畸形、多胎妊娠、胎盘脐带病变、母儿血型不合、孕妇有合并症等，但多数孕妇羊水过多的病因不明，称为特发性羊水过多。1.胎儿畸形：约占1/4。以中枢神经系统和消化系统畸形最常见。2.多胎妊娠。3.胎盘脐带病变。4.母儿血型不合。5.孕妇疾病：糖尿病、高血压、急性病毒性肝炎和重度贫血等。

41、答案：D本题解析：暂无解析

42、答案：A本题解析：急性肾小管坏死（ATN）为急性肾衰最常见的一种类型，是各种病因所引起的肾组织缺血及/或中毒性损害导致肾小管上皮细胞损伤/坏死，因而肾小球滤过率（GFR）急剧降低而出现的临床综合征，尿沉渣检查常出现不同程度血尿，以镜下血尿较为多见，但在重金属中毒时常有大量蛋白尿和肉眼血尿。此外尚有脱落的肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及不同程度的白细胞等。

43、答案：D本题解析：暂无解析

44、答案：E本题解析：异种抗原是指来自不同种生物的抗原。

45、答案：D本题解析：HIV抗体测定分初筛和确认试验，初筛试验常用ELISA法，确认试验目前主要应用免疫印迹法。初筛试验阳性，必须经过确认试验确认后才能发出最终报告。综合该患者的临床表现和实验室检查结果，该患者最可能诊断的是AIDS，HIV感染CD4T细胞，导致CD4T细胞绝对值下降，CD4/CD8比值下降。HIV可通过血液传染，其用刮胡刀是高危行为。

46、答案：C本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：革兰染色结果判定G应为红色。

49、答案：C本题解析：自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高，Coombs试验（+）。解析：此患者可考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH），PNH患者的红细胞对补体敏感性增高，在酸化的血清中，经37℃孵育，易溶血。酸化血清溶血试验（Ham试验）的特异性高，是诊断的重要依据。解析：粪便镜检找到钩虫卵，钩虫引起的贫血多为缺铁性贫血，但经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善，可以排除缺铁性贫血。网织红细胞5%；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常，这些符合溶血性贫血的特征。解析：红细胞的半寿期为25～32天，溶血性贫血时，红细胞的寿命缩短，约为14天。解析：巨幼细胞贫血是由于维生素B和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。

50、答案：D本题解析：脾是人体内形体最大的淋巴器官，结构类似淋巴结。

51、答案：C本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：暂无解析

53、答案：A本题解析：目前最有效的单克隆抗体纯化方法为亲和层析法，常用葡萄球菌A蛋白或抗小鼠免疫球蛋白抗体与载体(最常用Sepharose)交联，制备亲和层析柱将抗体结合后洗脱，回收率可超过90％。

54、答案：D本题解析：体位性蛋白尿通常是指因身体的活动变化而出现的蛋白尿，准确地说，是在站立和活动时出现蛋白尿（阳性），静卧休息时消失（阴性）。

55、答案：A本题解析：急性淋巴细胞白血病胞质嗜碱性的特点是：L1型，轻或中度；L2型，不定，有些细胞深染；L3型，深蓝。

56、答案：A本题解析：本题考查生化检验技术检测过程中光的参与。

57、答案：B本题解析：正常脑脊液pH值的波动范围为7.31～7.34。

58、答案：A本题解析：皮内接种常选择背部皮肤、去毛消毒皮肤后，将局部皮肤绷紧，针孔向上刺入真皮层内，随即缓慢注入接种物，至注射局部出现小圆丘隆起，注射量一般为0.1～0.2ml。

59、答案：D本题解析：目前凝血仪的检测方法分为三类：①凝固法（也称为生物学法）：将凝血因子或激活剂加入到血浆中，使血浆发生凝固，记录血浆凝固过程中一系列的变化，并将这些变化的信号转变成数据，处理分析后得出检测结果。凝固法包括：a．光学法；b．黏度法（又称磁珠法）；c．电流法。②发色底物法：该法主要是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量。③免疫学法：利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量。

60、答案：A本题解析：多发性骨髓瘤（MM）是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。

61、答案：D本题解析：革兰染色步骤为细菌涂片固定后先用结晶紫初染1分钟，小水冲洗后加碘液媒染1分钟,小水冲洗后用95%乙醇脱色1分钟，小水冲洗后用稀释复红复染半分钟，吸干后镜检。

62、答案：B本题解析：夏科-莱登结晶在新咳出的痰中找不到,但静置后可大量出现，可能由于嗜酸性粒细胞崩解后形成，见于支气管哮喘和肺吸虫病。

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：HDL从周围组织得到胆固醇并在LCAT作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送至肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用。

65、答案：A本题解析：细菌的基本结构包括：细胞壁、细胞膜，细胞质和核质等；细菌的特殊结构包括：荚膜，鞭毛，菌毛，芽胞。

66、答案：B本题解析：亲和素与生物素结合的特点：不属免疫反应，但特异性强，亲和力大，两者结合后极为稳定。

67、答案：E本题解析：弥散性血管内凝血（disseminatedintravascularcoagulation；DIC）不是一种独立的疾病，而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活，促发小血管内广泛纤维蛋白沉着，导致组织和器官损伤；另一方面，由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在，并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶，大量血小板和凝血因子被消耗，多种因素导致血管内凝血，通过内激活途径发生继发性纤溶亢进。

68、答案：B本题解析：霍乱弧菌的最适pH是8.5。

69、答案：E本题解析：沙门菌属的变异性有四种：S-R变异、O-H变异、相位变异、V-W变异。

70、答案：D本题解析：2.许多慢性感染可以继发由于微生物抗原和相应的抗体形成的免疫复合物的沉着而引起的肾小球肾炎。3.对化妆品的过敏不少见，与Ⅳ型超敏反应有关，通常是由于其中的防腐剂如福尔马林引起的。

71、答案：D本题解析：抗CCP抗体是类风湿关节炎早期的特异性抗体。

72、答案：E本题解析：甲亢是内分泌疾病，属于病理性多尿。

73、答案：E本题解析：选择性蛋白尿指数：临床上常测定两种分子量有较大差距的血浆蛋白的肾清除率，计算其比值得出选择性指数（SPI），可较客观地反映肾小球病变的严重程度。SPI＜0.1时为高选择性，即主要是分子量较小的蛋白质通过了肾小球滤膜，如肾病综合征；SPI界于0.1～0.2之间时为中选择性，是正常的临床表现。SPI＞0.2时为低选择性，表示大分子蛋白大量通过了肾小球滤膜，病变严重，预后不良。

74、答案：E本题解析：结合钙大部分是与血清清蛋白结合，发挥血钙生理作用的是离子钙。

75、答案：B本题解析：尿液胆红素来源于衰老红细胞的分解物。溶血性黄疸时形成大量的未结合胆红素，但未结合胆红素不溶于水，不能从尿中排出，所以结果为阴性。

76、答案：D本题解析：Hayem液由NaCl（调节渗透压）、NaSO（提高比密防止细胞粘连）、HgCl（防腐）和蒸馏水组成。NaCl起调节渗透压的作用。

77、答案：B本题解析：肺炎链球菌为革兰阳性双球菌。

78、答案：D本题解析：临床免疫学包括感染免疫学、移植和肿瘤免疫学等，是利用免疫学理论与技术研究疾病的机制、诊断、治疗和预防的多个分支学科。

79、答案：D本题解析：检测总补体活性，采用50%溶血试验是因为以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更敏感。

80、答案：C本题解析：随着妊娠的发展，羊水量逐渐增加，孕34周时达到高峰，以后逐渐减少，到孕42周时，羊水量锐减。

81、答案：E本题解析：葡萄糖耐量试验是胰腺内分泌功能试验。

82、答案：B本题解析：1.作为抗凝系统成员的蛋白C系统包括蛋白C、凝血调节蛋白（TM)、蛋白S、活化蛋白抑制物(APCI)和内皮细胞蛋白C受体(EPCR)。

83、答案：