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文档简介

法定传染病报告与处置一、传染病报告制度(一)报告范围。甲类传染病包括鼠疫、霍乱,乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。各医疗机构必须按照规定报告所有法定传染病病例。(二)报告时限。甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、艾滋病、肺结核、禽流感、麻疹、狂犬病、流脑、乙脑、登革热、炭疽、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、淋病、梅毒、钩体病、血吸虫病、疟疾,城镇要求2小时内、农村不超过6小时网络直报。乙类传染病中其他传染病和丙类传染病,城镇要求6小时内、农村不超过12小时网络直报。(三)报告责任。各级医疗卫生机构是传染病报告的责任单位,医疗机构负责人是本单位传染病报告工作的第一责任人。临床医生是传染病报告的直接责任人,发现法定传染病病例或疑似病例,必须按照规定及时报告。疾病预防控制机构负责对传染病报告进行审核、管理和质量监督。(四)报告流程。临床医生发现法定传染病病例或疑似病例,首先进行诊断,填写传染病报告卡,通过医院信息系统网络直报。疾病预防控制机构接到报告后,进行审核和复核,对漏报、迟报、错报的病例进行订正。对甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、艾滋病、肺结核、禽流感、麻疹、狂犬病、流脑、乙脑、登革热、炭疽、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、淋病、梅毒、钩体病、血吸虫病、疟疾等传染病,实行网络直报。二、传染病处置流程(一)病例隔离。甲类传染病病人必须立即隔离治疗,乙类传染病病人根据病情需要采取隔离措施,丙类传染病病人根据病情需要采取必要的治疗和控制措施。隔离期限根据病情和病原学特点确定,由医疗机构或疾病预防控制机构决定。(二)医学观察。对疑似传染病病人,根据病情需要采取医学观察措施,观察期限根据病原学特点确定,由医疗机构或疾病预防控制机构决定。医学观察期间,疑似病人不得外出,必须接受医疗机构的检查和治疗。(三)消毒处理。对传染病病人所在的场所、物品和排泄物进行消毒处理,防止病原体传播。消毒工作由疾病预防控制机构指导,医疗机构负责实施。消毒方法根据病原学特点选择,确保消毒效果。(四)疫情控制。疾病预防控制机构接到传染病报告后,必须立即开展流行病学调查,确定传染源、传播途径和易感人群,采取控制措施防止疫情扩散。控制措施包括隔离病人、追踪密切接触者、开展健康教育、加强环境消毒等。(五)医疗救治。医疗机构对传染病病人必须提供及时、有效的医疗救治,减轻病人痛苦,防止病情恶化。医疗救治方案根据病情和病原学特点制定,由医疗机构专家组负责。三、传染病防控措施(一)疫苗接种。按照国家免疫规划程序,对适龄人群接种相关疫苗,提高人群免疫力,预防传染病发生。疾病预防控制机构负责疫苗的供应和接种管理,医疗机构负责疫苗的接种实施。(二)健康教育。通过多种形式开展传染病防控知识宣传,提高公众自我防护意识。教育内容包括个人卫生、饮食卫生、环境卫生、疫苗接种等。疾病预防控制机构负责健康教育的策划和实施,医疗机构和社区组织协助开展。(三)环境监测。对传染病病人所在的场所、物品和排泄物进行监测,及时发现病原体污染,采取控制措施。监测工作由疾病预防控制机构负责,医疗机构配合实施。监测指标包括空气、水和食物中的病原体含量,以及环境和物品的消毒效果。(四)疫情预警。建立传染病疫情预警系统,对传染病发病趋势进行监测和分析,及时发现疫情苗头,提前采取控制措施。预警系统由疾病预防控制机构建立,医疗机构和相关部门配合实施。预警指标包括传染病发病率的异常变化、新发传染病的出现等。四、传染病报告管理(一)报告审核。疾病预防控制机构对医疗机构报送的传染病报告进行审核,对漏报、迟报、错报的病例进行订正。审核工作必须及时、准确,确保报告质量。(二)报告质量。医疗机构必须建立健全传染病报告管理制度,加强对临床医生的培训,提高报告质量。疾病预防控制机构定期对医疗机构传染病报告质量进行评估,发现问题及时整改。(三)报告保密。传染病报告涉及个人隐私,必须严格保密,不得泄露病人信息。医疗机构和疾病预防控制机构必须建立健全保密制度,对报告信息进行严格管理。(四)报告考核。将传染病报告工作纳入医疗机构考核体系,对报告质量好的单位和个人给予表彰,对报告质量差的单位和个人进行批评和处罚。考核工作由卫生健康行政部门负责,疾病预防控制机构协助实施。五、传染病处置保障(一)组织保障。各级卫生健康行政部门负责传染病处置工作的组织领导,成立传染病应急处置队伍,明确职责分工,确保应急处置工作有序开展。疾病预防控制机构负责技术指导和支持,医疗机构负责医疗救治。(二)物资保障。各级卫生健康行政部门负责传染病处置物资的储备和调配,确保应急处置工作有足够的物资支持。物资包括防护用品、消毒用品、药品、疫苗等。疾病预防控制机构负责物资的技术指导,医疗机构负责物资的使用管理。(三)经费保障。各级卫生健康行政部门负责传染病处置工作的经费保障,确保应急处置工作有足够的经费支持。经费包括应急处置队伍的培训费、物资的采购费、医疗救治费等。疾病预防控制机构负责经费的技术指导,医疗机构负责经费的使用管理。(四)技术保障。各级卫生健康行政部门负责传染病处置工作的技术保障,建立技术专家组,为应急处置工作提供技术支持。疾病预防控制机构负责技术专家组的组建和管理,医疗机构配合开展技术工作。六、传染病防控监督(一)监督检查。各级卫生健康行政部门负责传染病防控工作的监督检查,对医疗机构、疾病预防控制机构和其他相关单位的防控工作进行定期和不定期的检查,发现问题及时整改。(二)责任追究。对传染病防控工作不力的单位和个人,必须追究责任,严肃处理。责任追究包括行政处分、经济处罚等。疾病预防控制机构负责责任追究的技术支持,医疗机构配合开展责任追究工作。(三)社会监督。建立传染病防控工作的社会监督机制,接受公众监督,提高防控工作的透明度。社会监督包括举报、投诉等。疾病预防控制机构负责社会监督的受理和处理,医疗机构配合开展社会监督工作。(四)持续改进。将传染病防控工作纳入持续改进体系,定期评估防控效果,不断优化防控措施。持续改进工作由卫生健康行政部门负责,疾病预防控制机构协助实施,医疗机构配合开展。七、附则传染病防控工作是一项长期而艰巨的任务,各

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