西药执业药师药学专业知识(二)2026年真题含答案

西药执业药师药学专业知识(二)2026年真题含答案一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是A.磺胺嘧啶B.青霉素GC.氯霉素D.头孢曲松E.环丙沙星答案：A2.下列药物中，主要作用于S期，抑制DNA合成的抗肿瘤药是A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.阿霉素D.长春新碱E.紫杉醇答案：B3.患者，男，58岁，诊断为高血压合并稳定性心绞痛，宜选用的降压药是A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.普萘洛尔E.氯沙坦答案：D4.关于华法林的特点，叙述错误的是A.口服有效B.起效缓慢C.作用持久D.体内外均有抗凝作用E.维生素K可拮抗其作用答案：D5.对铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是A.头孢唑林B.头孢呋辛C.头孢曲松D.头孢他啶E.头孢克肟答案：D6.长期大剂量应用糖皮质激素，突然停药可引起A.类肾上腺皮质功能亢进症B.诱发或加重感染C.诱发或加重溃疡D.肾上腺皮质萎缩和功能不全E.向心性肥胖答案：D7.能选择性阻断β1受体，适用于伴有支气管哮喘的高血压患者的药物是A.普萘洛尔B.美托洛尔C.拉贝洛尔D.卡维地洛E.阿替洛尔答案：B8.通过抑制HMG-CoA还原酶，降低血浆胆固醇的药物是A.考来烯胺B.烟酸C.非诺贝特D.辛伐他汀E.普罗布考答案：D9.患者，女，35岁，因心悸、手抖、多食、消瘦就诊，诊断为甲状腺功能亢进症。可选用的治疗药物是A.小剂量碘剂B.大剂量碘剂C.丙硫氧嘧啶D.放射性131IE.左甲状腺素答案：C10.具有中枢性镇咳作用，适用于剧烈干咳的药物是A.苯丙哌林B.喷托维林C.可待因D.右美沙芬E.苯佐那酯答案：C11.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是A.阻断H2受体B.阻断M受体C.阻断胃泌素受体D.抑制H⁺-K⁺-ATP酶E.中和胃酸答案：D12.易引起“金鸡纳反应”的抗心律失常药是A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米答案：A13.下列药物中，属于强心苷类正性肌力药的是A.地高辛B.米力农C.多巴酚丁胺D.氨力农E.去乙酰毛花苷答案：A14.通过激动中枢α2受体，抑制交感神经活性而降压的药物是A.可乐定B.利血平C.哌唑嗪D.硝普钠E.肼屈嗪答案：A15.治疗急性粒细胞性白血病效果最好的抗生素类抗肿瘤药是A.丝裂霉素B.放线菌素DC.柔红霉素D.博来霉素E.羟基脲答案：C16.伴有痛风的高血压患者不宜选用的降压药是A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.氯沙坦D.硝苯地平E.普萘洛尔答案：A17.吗啡的禁忌证不包括A.分娩止痛B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.颅脑损伤颅内压升高E.严重肝功能不全答案：C18.能抑制外周组织T4转化为T3，起效迅速，常用于甲状腺危象抢救的药物是A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.卡比马唑D.碘化钾E.普萘洛尔答案：B19.长期应用苯妥英钠最常见的不良反应是A.胃肠道反应B.牙龈增生C.粒细胞减少D.共济失调E.过敏性皮疹答案：B20.下列药物中，属于血管紧张素II受体阻断剂的是A.卡托普利B.依那普利C.氯沙坦D.硝苯地平E.美托洛尔答案：C21.治疗重症肌无力的首选药物是A.新斯的明B.毒扁豆碱C.阿托品D.毛果芸香碱E.加兰他敏答案：A22.治疗躁狂症的首选药物是A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸锂D.地西泮E.氟哌啶醇答案：C23.对厌氧菌有强大抗菌活性的药物是A.青霉素GB.头孢曲松C.阿米卡星D.甲硝唑E.诺氟沙星答案：D24.抑制二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成的药物是A.甲氧苄啶B.磺胺甲噁唑C.环丙沙星D.利福平E.甲硝唑答案：A25.通过促进钾外流，缩短动作电位时程的抗心律失常药是A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米答案：B26.属于保钾利尿药的是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.布美他尼E.吲达帕胺答案：C27.患者，女，28岁，因支原体肺炎入院，宜选用的药物是A.青霉素GB.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.庆大霉素答案：C28.下列药物中，属于外周性镇咳药的是A.可待因B.右美沙芬C.喷托维林D.苯丙哌林E.苯佐那酯答案：E29.对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，宜选用的药物是A.青霉素GB.苯唑西林C.头孢唑林D.万古霉素E.亚胺培南答案：D30.通过阻断多巴胺D2受体，具有强大镇吐作用的药物是A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.昂丹司琼E.地芬尼多答案：A31.治疗蛔虫、钩虫、蛲虫和鞭虫感染的首选药是A.甲苯达唑B.氯硝柳胺C.吡喹酮D.乙胺嗪E.伯氨喹答案：A32.能引起“灰婴综合征”的药物是A.青霉素B.氯霉素C.四环素D.磺胺嘧啶E.诺氟沙星答案：B33.患者，男，65岁，突发前壁心肌梗死，为预防冠脉内血栓形成和扩大，应立即给予的药物是A.华法林B.肝素C.双嘧达莫D.阿司匹林E.尿激酶答案：B34.通过抑制磷酸二酯酶，升高细胞内cAMP水平，产生平喘作用的药物是A.沙丁胺醇B.特布他林C.氨茶碱D.异丙托溴铵E.倍氯米松答案：C35.下列药物中，属于促凝血药（止血药）的是A.肝素B.华法林C.氨甲环酸D.尿激酶E.阿司匹林答案：C36.治疗深部真菌感染的首选药是A.制霉菌素B.克霉唑C.咪康唑D.两性霉素BE.氟康唑答案：D37.下列药物中，属于非选择性环氧酶抑制剂的解热镇痛抗炎药是A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.塞来昔布D.尼美舒利E.吲哚美辛答案：B38.对癫痫大发作和局限性发作疗效好，且无催眠作用的药物是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.乙琥胺E.卡马西平答案：A39.属于长效胰岛素，作用可持续24小时以上的制剂是A.门冬胰岛素B.赖脯胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.普通胰岛素答案：D40.通过激动β2受体，松弛支气管平滑肌，用于缓解哮喘急性发作的药物是A.氨茶碱B.色甘酸钠C.沙丁胺醇D.倍氯米松E.孟鲁司特答案：C二、配伍选择题（共60题，每题0.5分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每个备选项只有1个最符合题意）（41-43题共用备选答案）A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌核酸合成D.影响细菌细胞膜通透性E.抑制细菌叶酸代谢41.青霉素类药物的抗菌作用机制是42.氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是43.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是答案：41.A42.B43.C（44-46题共用备选答案）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞来昔布E.吲哚美辛44.几乎无抗炎抗风湿作用的解热镇痛药是45.选择性抑制COX-2，胃肠道反应较轻的解热镇痛抗炎药是46.小剂量用于预防血栓形成的药物是答案：44.B45.D46.A（47-49题共用备选答案）A.硝苯地平B.普萘洛尔C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.可乐定47.可引起刺激性干咳的降压药是48.可引起踝部水肿的降压药是49.可诱发或加重支气管哮喘的降压药是答案：47.C48.A49.B（50-52题共用备选答案）A.地西泮B.苯巴比妥C.硫酸镁D.氯丙嗪E.吗啡50.可用于治疗子痫的药物是51.可用于治疗精神分裂症的药物是52.可用于治疗癫痫持续状态的首选药物是答案：50.C51.D52.A（53-55题共用备选答案）A.吡格列酮B.阿卡波糖C.二甲双胍D.格列本脲E.胰岛素53.肥胖的2型糖尿病患者首选的口服降糖药是54.主要降低餐后血糖的口服降糖药是55.属于胰岛素增敏剂的药物是答案：53.C54.B55.A（56-58题共用备选答案）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇E.氨苯蝶啶56.治疗急性肺水肿宜选用的利尿药是57.治疗醛固酮增多症引起的水肿宜选用的利尿药是58.治疗脑水肿、降低颅内压宜选用的药物是答案：56.A57.C58.D（59-61题共用备选答案）A.阿托品B.毛果芸香碱C.新斯的明D.碘解磷定E.肾上腺素59.治疗青光眼宜选用60.治疗有机磷酸酯类中毒，可恢复胆碱酯酶活性的药物是61.治疗过敏性休克的首选药物是答案：59.B60.D61.E（62-64题共用备选答案）A.肝素B.华法林C.双嘧达莫D.氨甲苯酸E.维生素K62.体内外均有抗凝作用的药物是63.可用于防治新生儿出血的药物是64.过量引起自发性出血可用鱼精蛋白对抗的药物是答案：62.A63.E64.A（65-67题共用备选答案）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素65.可引起球后视神经炎的抗结核药是66.在酸性环境中抗菌作用增强的抗结核药是67.可加速其他药物代谢，降低其疗效的抗结核药是答案：65.C66.D67.B（68-70题共用备选答案）A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.长春新碱D.紫杉醇E.顺铂68.主要作用于M期，抑制细胞有丝分裂的药物是69.可导致出血性膀胱炎的药物是70.可导致严重耳毒性和肾毒性的药物是答案：68.C69.A70.E（71-73题共用备选答案）A.西咪替丁B.奥美拉唑C.米索前列醇D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮71.属于胃黏膜保护剂的药物是72.属于多巴胺受体阻断剂，可促进胃排空的药物是73.属于H2受体阻断剂的药物是答案：71.C72.E73.A（74-76题共用备选答案）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.倍氯米松E.色甘酸钠74.属于β2受体激动剂的平喘药是75.属于M胆碱受体阻断剂的平喘药是76.属于糖皮质激素类的平喘药是答案：74.A75.C76.D（77-79题共用备选答案）A.青霉素GB.头孢唑林C.红霉素D.链霉素E.四环素77.治疗梅毒和钩端螺旋体病的首选药是78.治疗军团菌病、支原体肺炎的首选药是79.治疗鼠疫和兔热病的首选药是答案：77.A78.C79.D（80-82题共用备选答案）A.苯海拉明B.西替利嗪C.雷尼替丁D.氯苯那敏E.阿司咪唑80.属于H2受体阻断剂，主要用于治疗消化性溃疡的药物是81.属于第二代H1受体阻断剂，中枢抑制作用较弱的药物是82.属于第一代H1受体阻断剂，有明显中枢镇静作用的药物是答案：80.C81.B82.A（83-85题共用备选答案）A.干扰素B.拉米夫定C.阿昔洛韦D.金刚烷胺E.利巴韦林83.主要用于治疗乙型肝炎的抗病毒药是84.主要用于治疗单纯疱疹病毒感染的抗病毒药是85.主要用于治疗甲型流感病毒感染的抗病毒药是答案：83.B84.C85.D（86-88题共用备选答案）A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.维拉帕米E.普萘洛尔86.属于广谱抗心律失常药，可引起肺纤维化的药物是87.属于钙通道阻滞剂，对阵发性室上性心动过速疗效较好的药物是88.属于钠通道阻滞剂，是治疗室性心律失常的首选药物是答案：86.C87.D88.B（89-91题共用备选答案）A.丙硫氧嘧啶B.放射性131IC.甲状腺素D.小剂量碘剂E.大剂量碘剂89.用于治疗单纯性甲状腺肿的药物是90.用于甲状腺手术前准备，使腺体缩小变韧的药物是91.用于治疗甲状腺功能减退症的药物是答案：89.D90.E91.C（92-94题共用备选答案）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺92.可引起高尿酸血症的利尿药是93.可引起高血钾的利尿药是94.可抑制碳酸酐酶，用于治疗青光眼的药物是答案：92.B93.C94.E（95-97题共用备选答案）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸锂D.地西泮E.氟哌啶醇95.属于三环类抗抑郁药的是96.属于抗精神病药，可引起锥体外系反应的是97.属于抗躁狂药，安全范围窄，需监测血药浓度的是答案：95.B96.A97.C（98-100题共用备选答案）A.抑制排卵B.阻碍受精C.阻碍着床D.影响输卵管功能E.杀灭精子98.短效口服避孕药的主要作用环节是99.带铜宫内节育器的主要作用环节是100.外用避孕药膜的主要作用环节是答案：98.A99.C100.E三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例或实例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）（101-103题共用题干）患者，男，72岁，因“反复胸闷、心悸5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。既往有高血压病史15年，糖尿病病史10年。查体：BP160/95mmHg，双肺底可闻及湿性啰音，心率110次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，双下肢中度凹陷性水肿。心电图示：心房颤动，心室率110次/分。超声心动图示：左心室扩大，左室射血分数（LVEF）35%。诊断为：高血压病3级（极高危），2型糖尿病，慢性心力衰竭（心功能III级），心房颤动。101.为控制该患者的心室率，宜首选的药物是A.地高辛B.胺碘酮C.美托洛尔D.维拉帕米E.普罗帕酮答案：C102.该患者心力衰竭的基础治疗药物中，可改善预后、降低死亡率的药物是A.地高辛B.呋塞米C.螺内酯D.硝酸异山梨酯E.单硝酸异山梨酯答案：C103.该患者降压治疗中，宜首选且对糖尿病肾病有保护作用的药物类别是A.利尿剂B.β受体阻断剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.α受体阻断剂答案：D（104-106题共用题干）患者，女，28岁，因“发热、咳嗽、咳脓痰3天”就诊。查体：T39.2℃，P102次/分，R24次/分，BP110/70mmHg。右肺可闻及湿性啰音。血常规：WBC15.6×10⁹/L，N88%。胸部X线片示：右肺下叶斑片状浸润影。初步诊断为社区获得性肺炎。104.该患者无基础疾病，近期无抗菌药物使用史，经验性抗感染治疗宜首选的药物是A.青霉素GB.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.头孢曲松联合阿奇霉素答案：E105.治疗3天后，患者体温降至正常，咳嗽、咳痰症状明显减轻。此时正确的治疗策略是A.立即停用抗菌药物B.改用口服序贯治疗，完成7-10天疗程C.继续静脉用药至满14天D.加用抗病毒药物E.加用糖皮质激素答案：B106.若该患者对青霉素和头孢菌素过敏，可替代选用的药物是A.氨曲南B.克林霉素C.左氧氟沙星联合克林霉素D.亚胺培南E.万古霉素答案：C（107-109题共用题干）患者，男，55岁，因“上腹部隐痛、反酸、嗳气2个月”就诊。胃镜检查示：胃窦部可见一1.0cm×1.2cm溃疡，边缘规整，基底洁净。幽门螺杆菌（Hp）快速尿素酶试验（+++）。诊断为：胃溃疡，Hp阳性。107.根除Hp的一线治疗方案通常为A.一种质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素B.一种铋剂+两种抗生素C.一种PPI+一种铋剂+两种抗生素D.一种H2受体阻断剂+两种抗生素E.一种PPI+一种抗生素答案：C108.上述方案中，常用的两种抗生素组合不包括A.阿莫西林+克拉霉素B.阿莫西林+左氧氟沙星C.阿莫西林+甲硝唑D.克拉霉素+甲硝唑E.四环素+甲硝唑答案：B109.根除治疗结束后，为促进溃疡愈合、防止复发，通常需要继续使用PPI进行维持治疗的时间是A.1-2周B.4-6周C.8-12周D.6个月E.1年答案：B（110-112题共用题干）患者，女，65岁，因“多关节肿痛、晨僵5年，加重1个月”就诊。查体：双手近端指间关节、掌指关节、腕关节对称性肿胀、压痛，双手尺侧偏斜。实验室检查：RF256IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR68mm/h，CRP42mg/L。诊断为类风湿关节炎（活动期）。110.该患者确诊后，为控制病情活动，防止关节破坏，应首选的药物是A.布洛芬B.泼尼松C.甲氨蝶呤D.雷公藤多苷E.塞来昔布答案：C111.若患者使用甲氨蝶呤效果不佳，可考虑联合使用的改善病情抗风湿药是A.萘普生B.来氟米特C.双氯芬酸D.对乙酰氨基酚E.吲哚美辛答案：B112.该患者在治疗过程中，为监测甲氨蝶呤可能引起的骨髓抑制，应定期检查A.肝功能B.肾功能C.血常规D.尿常规E.心电图答案：C（113-115题共用题干）患者，男，48岁，因“发作性胸骨后压榨性疼痛1周”入院。疼痛多在劳累、情绪激动时发作，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。既往有高血压、高脂血症病史。冠状动脉造影示：左前降支近段狭窄70%。诊断为：稳定性心绞痛。113.为预防心绞痛发作，宜长期服用的药物是A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.单硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.维拉帕米答案：C114.该患者为预防心肌梗死、改善预后，若无禁忌证，必须服用的药物是A.美托洛尔B.地尔硫䓬C.阿司匹林D.氯吡格雷E.替格瑞洛答案：C115.该患者血脂检查示：LDL-C4.5mmol/L。为降低心血管事件风险，应启动治疗的药物是A.非诺贝特B.烟酸C.考来烯胺D.阿托伐他汀E.普罗布考答案：D（116-120题共用题干）患者，女，38岁，因“发现颈部增粗、心悸、多汗、体重下降3个月”就诊。查体：甲状腺II度弥漫性肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音。心率112次/分，手颤（+）。实验室检查：FT312.8pmol/L，FT438.5pmol/L，TSH0.01mIU/L，TRAb阳性。诊断为Graves病。116.该患者抗甲状腺药物治疗的初始阶段，宜选用的药物及常用剂量是A.丙硫氧嘧啶50-150mg/dB.丙硫氧嘧啶300-450mg/dC.甲巯咪唑5-15mg/dD.甲巯咪唑30-45mg/dE.卡比马唑15-30mg/d答案：D117.治疗初期，为控制心动过速、手颤等症状，可联合使用的药物是A.普萘洛尔B.美托洛尔C.阿替洛尔D.比索洛尔E.拉贝洛尔答案：A118.该患者治疗1年后，甲状腺功能恢复正常，TRAb转阴，欲尝试停药。停药后复发率较高的预测因素是A.年龄大B.甲状腺肿大明显C.治疗前FT4水平高D.停药时TRAb仍阳性E.治疗时间短答案：D119.若该患者药物治疗后出现粒细胞缺乏症（WBC<3.0×10⁹/L，中性粒细胞<1.5×10⁹/L），应立即采取的措施是A.减少抗甲状腺药物剂量B.换用另一种抗甲状腺药物C.立即停用抗甲状腺药物，并给予保护性隔离、升白细胞治疗D.加用糖皮质激素E.加用利可君答案：C120.对于该患者，不适合抗甲状腺药物治疗的情况是A.甲状腺轻度肿大B.年龄25岁C.妊娠早期D.伴有严重浸润性突眼E.对药物过敏答案：E四、多项选择题（共20题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）121.下列药物中，属于浓度依赖性抗菌药物，具有抗生素后效应（PAE）的有A.氨基糖苷类B.氟喹诺酮类C.大环内酯类D.β-内酰胺类E.糖肽类答案：A,B122.下列药物中，可导致药源性高血压的有A.麻黄碱B.哌唑嗪C.地塞米松D.环孢素E.非甾体抗炎药答案：A,C,D,E123.关于地高辛的叙述，正确的有A.口服吸收率存在个体差异B.治疗窗窄，需进行血药浓度监测C.可用于治疗心房颤动伴快速心室率D.中毒时可出现黄视、绿视等视觉异常E.与排钾利尿药合用易诱发中毒答案：A,B,C,D,E124.下列药物中，主要通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用的有A.青霉素类B.氨基糖苷类C.大环内酯类D.四环素类E.氯霉素答案：B,C,D,E125.患者，男，70岁，诊断为良性前列腺增生，可选用治疗的药物有A.特拉唑嗪B.坦索罗辛C.非那雄胺D.度他雄胺E.氟他胺答案：A,B,C,D126.关于胰岛素的不良反应，正确的有A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.体重增加答案：A,B,C,D,E127.下列药物中，属于时间依赖性抗菌药物，疗效主要取决于血药浓度超过MIC时间（T>MIC）的有A.青霉素类B.头孢菌素类C.碳青霉烯类D.氨基糖苷类E.万古霉素答案：A,B,C,E128.可导致血糖升高的药物有A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.地塞米松D.左甲状腺素E.加替沙星答案：A,B,C,D,E129.关于抗血小板药氯吡格雷，叙述正确的有A.属于前体药物，需经肝脏CYP2C19代谢活化B.不可逆地抑制血小板ADP受体C.与阿司匹林合用可增强抗血小板作用D.奥美拉唑可竞争性抑制其活化，减弱其疗效E.主要用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件答案：A,B,C,D,E130.下列药物中，属于肝药酶诱导剂的有A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.利福平D.西咪替丁E.异烟肼答案：A,