2026年全国护师类之主管护师考试重点试卷（附答案）666

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、社区护士指导消化性溃疡患者改变不良生活习惯的内容不包括（）。A.戒烟B.忌酒C.饮用浓茶、浓咖啡增加食欲D.规律进食、少量多餐E.去除紧张、焦虑等精神情绪

2、患者男，53岁。患慢性活动性肝炎15年，常感乏力厌食，腹胀，右上腹隐痛。5年前确诊为肝硬化，近来患者出现性格改变、嗜睡、计算力减退。查体：肝脏未触及，脾脏肿大，质偏硬，移动性浊音（＋），肝功能轻度异常。该患者的饮食不宜（）。A.高蛋白B.高热量C.低盐饮食D.高维生素E.高碳水化合物

3、关于月经周期中宫颈黏液的变化，错误的是（）。A.雌激素使宫颈黏液分泌量增多，稀薄透明B.孕激素使宫颈黏液分泌量减少，但伸展性增强C.雌激素使宫颈黏液拉丝度达10cm以上D.孕激素使宫颈黏液中结晶逐渐模糊E.排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达最高峰

4、流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为（）。A.4、5月B.4、5、6月C.6、7、8月D.7、8、9月E.8、9、10月

5、二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图为A.P-R间期＞0.20秒，无QRS波群脱落B.P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群C.P-R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落，脱落后P-R间期又趋缩短，之后又渐延长，周而复始D.心房与心室活动各自独立，心房率大于心室率E.P-R间期正常，无QRS波群脱落

6、预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿最有效的措施是（）。A.禁食B.半卧位C.肠胃减压D.大剂量抗菌药E.静脉输液

7、为中、重度营养不良患儿补液时，哪项不正确？（）A.补液总量应适当减少B.补液速度稍慢C.注意补充热量和蛋白质D.注意补钙、补镁E.不应补钾

8、下列情感障碍比较符合精神分裂症的是A.抑郁B.焦虑C.欣快D.情感倒错E.情感高涨

9、应用氯丙嗪降温时应严密观察的是（）。A.体温B.血压C.意识D.心率E.呼吸

10、新生儿病房空气卫生学A.≤200cfu／cm2B.≤10cfu／cm2C.≤15cfu／cm2D.≤5cfu／cm2E.≤500cfu／cm2

11、腹腔手术后预防膈下脓肿的有效护理措施是（）。A.腹腔引流通畅B.胃肠减压C.早期活动D.半坐卧位E.应用抗生素

12、大面积烧伤后，血尿，尿量每小时10～15mlA.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症

13、说明产妇进入第二产程的征象是（）。A.子宫颈口开全B.产妇排尿困难C.产妇屏气向下用力D.胎头部分露于阴道E.脐带脱出于阴道口外

14、肛管疾病手术后护理错误的是（）。A.进少渣饮食B.不限制排便C.1周内不灌肠D.排便后换药再坐浴E.防止伤口受压

15、对处于艾滋病窗口期感染者状况的描述，正确的是（）。A.个体无特殊不适B.传染性极强C.病毒数量不多D.血清抗体阳性E.血中病毒呈阴性

16、偏瘫病人扶栏上楼梯时，下肢移动顺序为A.健肢→患肢B.患肢→健肢C.手杖→健肢→患肢D.手杖→患肢→健肢E.健肢→手杖→患肢

17、Ⅲ度羊水污染表现为A.羊水呈绿色B.羊水呈黄色C.羊水呈黄绿色D.羊水呈浑浊棕黄色E.羊水呈浑浊黄绿色

18、子宫峡部临产后可形成A.子宫体B.子宫下段C.子宫颈D.子宫收缩力E.肛提肌

19、胎膜早破的处理措施不包括（）。A.收入院待产B.观察胎心变化C.未入盆者绝对卧床D.减少不必要的肛查E.破膜24小时给予抗生素

20、关于产后出血的定义，正确的是()。A.分娩过程中出血量达400mLB.胎盘娩出后阴道流血达400mL以上C.胎儿娩出后阴道流血达400mL以上D.胎儿娩出后24h内阴道流血达500mL以上E.产后24h后到产后10d内阴道流血达400mL

21、健康人发生肺结核病主要是因为（）。A.与肺结核病人交谈B.饮用污染了结核杆菌的牛奶C.触碰肺结核病人使用的痰杯D.食入肺结核病人触摸过的食物E.吸入肺结核病人咳嗽散播的飞沫

22、一初产妇，孕足月，临产入院查孕妇非常痛苦，喊叫不止，腹部如孕周大小，软，拒按，有宫缩强弱不一，宫缩间歇期宫体不完全放松，胎心165次/分，宫口开在2cm，羊水有粪染，下列何种诊断正确A.不协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩过强C.正常子宫收缩D.协调性宫缩乏力E.协调性宫缩过强

23、代谢性酸中毒A.HCO↓，pH↑，PaCO↓B.HCO正常，pH↓，PaCO↓C.HCO正常或十，pH↓，PaCO↓D.HCO↑，pH↑，PaCO正常或↑E.HCO↓，pH↓，PaCO正常或↓

24、关于阴道解剖的叙述，正确的是（）。A.阴道腔上窄下宽B.前穹隆顶端为腹腔最低处C.开口于膀胱和尿道之间D.开口于阴道前庭前半部E.阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹

25、绒毛膜癌最主要的症状是（）。A.阴道流血B.X线胸片可见转移阴影C.卵巢黄素囊肿持续存在D.阴道可见紫蓝色转移结节E.葡萄胎清宫术后血hCG持续阳性

26、吸入一氧化碳可导致中毒，其发生机制是A.缺氧B.抑制酶的活性C.局部刺激腐蚀作用D.抑制大脑皮质活动E.受体竞争

27、对腹泻病人的护理措施，下列不妥的是（）。A.给予高热量高纤维素饮食B.给低脂少渣、易消化的饮食C.适当增加饮水量和食盐摄入D.注意腹部保暖，可用热水袋热敷E.每日用温水清洗肛门，用凡士林保护皮肤

28、前囟测量的正确方法是A.对边中点连线B.对角线C.邻边中点连线D.邻角连线E.周径长度

29、不属于电复律治疗术后护理措施是A.持续24小时心电监护B.遵医嘱注射镇静剂C.病人绝对卧床休息24小时D.常规低流量吸氧E.遵医嘱服用抗心律失常药物

30、夫妇同居，性生活正常，第一次婚姻曾生育，再婚后未避孕，2年未孕者则属于A.人工授精B.诱发排卵C.试管婴儿D.原发性不孕E.继发性不孕

31、泌尿系统梗阻后最常见的并发症是（）。A.感染B.结石C.败血症D.菌血症E.肾衰竭

32、患儿男，10岁。诊断为原发性肾病综合征，已治疗1年，长期忌盐饮食。近3天来，患儿感乏力，反复呕吐。食欲差，精神萎靡，血压下降。除病因治疗外，首先应考虑给予（）。A.补钙B.补镁C.补钠D.补铁E.补液体

33、支原体肺炎治疗应选择的抗生素是（）。A.青霉素B.氨苄西林C.头孢噻肟D.庆大霉素E.红霉素

34、垂体性侏儒症的最佳治疗方法是A.生长激素替代疗法B.应用类固醇激素C.积极治疗原发病D.性激素替代疗法E.应用绒毛膜促性腺激素

35、引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的细菌为（）。A.金黄色葡萄球菌B.白色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌

36、某新生儿，在家中接生，生后4天出现烦躁不安，吸吮困难，牙关紧闭，体温正常，神志清楚。刺激后有痉挛发作。A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.氯硝西泮E.TAT

37、固定子宫颈于正常位置的韧带是A.圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.宫骶韧带E.骨盆漏斗韧带

38、经腹输卵管结扎术的最佳手术时间是A.月经来潮前3～4天B.月经干净后3～4天C.排卵前D.排卵后E.任何时间

39、（共用题干）患者女，28岁。慢性宫颈炎颗粒型，行宫颈上药治疗。此时行人工流产术最易发生的并发症是（）。A.羊水栓塞B.吸宫不全C.术后感染D.人流综合征E.子宫穿孔

40、患儿男，3岁。因结核性脑膜炎入院治疗。患儿精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前处于（）。A.脑膜刺激征期B.昏迷期C.前驱期D.中期E.晚期

41、破伤风护理措施中错误的是（）。A.病人住单人隔离病房B.保持病房安静C.病房内光线应明亮充足D.按接触隔离病人要求护理病人E.护理操作应尽量集中

42、男性，70岁，良性前列腺增生3年，近1年出现尿潴留3次，均已留置导尿管缓解，身体状况尚佳，心肺功能无异常，首选治疗是A.激素治疗B.α－受体阻滞剂治疗C.手术治疗D.射频治疗E.微波治疗

43、（共用题干）患者女，28岁。慢性宫颈炎颗粒型，行宫颈上药治疗。人工流产后经腹行输卵管结扎术的最佳时期是（）。A.月经复潮后3～4天B.人工流产术后即结扎C.人工流产术后一周D.人工流产术后3～4天E.人工流产术后半年

44、急性白血病病人最常见的感染部位是（）。A.口腔B.肺部C.肛周D.泌尿系统E.皮肤

45、主动脉瓣关闭不全的病因不包括（）。A.风湿热B.梅毒C.感染性心内膜炎D.冠心病E.马凡综合征

46、护士在评估阶段收集护理对象资料的方法包括交谈与A.护理体检B.观察C.家庭访视D.病例记录E.健康体检

47、患者，林某，精神分裂症3年，近期出现攻击行为，下列针对家庭护理措施不正确的是A.保持环境安静、舒适B.限制一定的人际交往C.将患者置于单间，禁止参加活动D.尽量避免触及患者妄想的内容E.保证足够的营养摄入和睡眠

48、围婚期的保健对象主要是（）。A.女方B.女方及家长C.男方D.男方及家长E.男女双方

49、患者男，30岁，车祸碰撞头部，昏迷约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首选考虑为（）。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿

50、患儿女。出生体重3kg，现体重5kg，身长58cm，头围40cm，胸围38cm，查体无异常。此时应添加的辅食是A.肝泥B.烂面C.泡馒头D.豆腐花E.水果汁

51、甲亢出现浸润性突眼的患者夜间应取何种卧位休息？（）A.平卧位B.高枕卧位C.侧卧位D.俯卧位E.端坐位

52、（共用题干）患者男，45岁。昨晚进食油腻食物后，于夜间感右上腹疼痛，且进行性加重，于今晨急诊入院，查体：右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，Murphy征阳性。B超示胆囊结石，结石嵌顿于胆囊颈，胆囊壁增厚。该患者首选的治疗方案是（）。A.体外碎石治疗B.保守治疗C.胆囊造瘘术D.胆囊切除术E.中药排石治疗

53、小儿所特有的能量需要是A.排泄所需B.消化食物特殊动力所需C.日常活动所需D.生长发育所需E.基础代谢所需

54、男性患者，头部被人用木棍击伤。X线检查发现颅顶部颅骨凹陷深度达0．7cm。适宜的处理为A.立即手术B.严密观察病情变化C.静脉注射50％葡萄糖D.快速静脉输入20％甘露醇125mlE.垫纱布卷包扎

55、Charcot三联征为A.腹痛、压痛、腹肌紧张B.腹痛、高热寒战、腹肌紧张C.腹膜刺激征、高热寒战、黄疸D.腹痛、休克、黄疸E.腹痛、高热寒战、黄疸

56、低位肠梗阻易发生的碱性失衡是（）。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

57、住院菌痢患者，临床症状消失后免除隔离的标准是A.血常规检查正常B.大便镜检无脓细胞C.体温正常D.连续两次大便培养阴性E.生命体征恢复正常

58、急性脑疝病人首要的治疗是（）。A.急诊手术B.低温冬眠C.静脉输入高渗脱水剂D.静脉输入抗生素E.腰椎穿刺引流脑脊液

59、患者女性，28岁。平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，Bp85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。A.中药治疗B.中西医结合疗法C.输血D.纠正休克的同时手术E.纠正休克后手术

60、对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是（）。A.超声心动图B.血清病毒中和抗体滴度C.心音图D.心电图E.胸片

61、男，68岁。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前患者因受凉感冒而致发热，剧烈咳嗽，咳多量黄脓痰，气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊。急测血气结果为动脉血氧分压52mmHg（6.9kPa），CO分压60mmHg（8kPa）。A.慢性支气管炎B.慢支肺气肿合并呼吸衰竭C.慢性气管炎D.呼吸衰竭E.支气管哮喘

62、共用题干患者男性，45岁。饱餐酗酒后数小时，上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。A.胰周脓肿B.败血症C.休克D.化脓性腹膜炎E.急性肾衰竭

63、异位妊娠破裂多见于（）。A.宫颈妊娠B.输卵管峡部妊娠C.输卵管壶腹部妊娠D.输卵管伞端妊娠E.输卵管间质部妊娠

64、患者男，20岁。发热2周，伴皮肤出血，胸骨下段压痛（＋），脾肋下1.5cm；血红蛋白80g/L，白细胞2.0×109/L，PLT35×109/L，本例最可能的诊断是（）A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性白血病D.脾功能亢进E.巨幼细胞性贫血

65、在高血压病的治疗中，不正确的是A.注意休息，保证睡眠B.保持情绪稳定C.预防呼吸道感染D.低盐低脂E.按时服药

66、患者女性，61岁。因肛门下坠感、大便带血被诊断为肛管癌，需行的治疗方法是A.经腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹直肠癌切除术C.拉下式直肠癌切除术D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E.挂线疗法

67、小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重，肠道反应轻，诊断困难，确诊该病最直接的证据为A.黏液脓血便B.有相关接触史C.血常规检查白细胞升高D.大便标本培养出痢疾杆菌E.大便镜检可见大量脓细胞

68、（共用题干）患者男，60岁。因发热，咳嗽，咳痰伴喘息加重3天入院，患者有吸烟史35年，慢性咳嗽，咳痰13年，伴有呼吸困难和喘息，近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽，咳痰加重，胸闷，气急，不能入睡。查体：体温38摄氏度。脉搏108次/分，呼吸26次/分，血压125/85mmHg，呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀，桶状胸。叩诊过清音，听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。针对患者目前存在的问题，下列措施恰当的是（）。A.给予患者口服降温药物，迅速降温B.晚上休息时不要吸氧，防止氧中毒C.关闭门窗，防止患者再次受凉D.高流量吸氧，每天＞15小时，以减轻患者缺氧症状E.使用有效抗生素，控制感染

69、治疗特发性血小板减少性紫癜首选的药物是（）。A.止血剂B.糖皮质激素C.免疫球蛋白D.抗组织胺药E.组织型纤溶酶激活剂

70、葡萄胎患者平均停经时间是（）。A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

71、男性，60岁，饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊。A.血常规B.尿淀粉酶C.X线D.血清淀粉酶测定E.B超

72、妊娠合并心脏病孕妇，为预防心力衰竭，保证孕妇每天睡眠时间至少（）。A.7小时B.8小时C.9小时D.10小时E.11小时

73、患者男，18岁。患1型糖尿病多年，近日因血糖控制不理想，胰岛素用量每餐增加2U患者自诉注射胰岛素后4～5小时，有心慌、出汗、软弱无力感。此时，该患者最可能出现（）。A.过敏反应B.低血糖反应C.自主神经絮乱D.心律失常E.虚脱

74、女，21岁。车祸伤4小时入院，检查发现骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。查体：烦躁、气促，血压70/50mmHg，首先采取的治疗措施是A.抗休克B.骨折复位、内固定C.石膏外固定D.骨盆牵引E.应用升压药

75、（共用题干）患者男，69岁。被重物击中后脑。精神萎靡不振，呈嗜睡状态，呼唤无反应，对剧烈疼痛刺激偶尔可做出防御反应；角膜反射，瞳孔对光反射减弱；大小便失禁。患者此时处于的意识状态是（）。A.嗜睡B.昏睡C.浅度昏迷D.中度昏迷E.深度昏迷

76、药物流产适用于妊娠（）。A.49天以内B.10周内C.11～14周D.15～24周E.14～28周

77、关于新生儿肺透明膜病描述正确的是A.主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡细胞引起的B.出生时即可出现窒息C.呼吸困难进行性加重D.X线显示双肺透亮度增高E.胃液震荡试验阳性可确诊

78、提示急性胰腺炎患者病情严重的是（）。A.血清淀粉酶明显升高B.白细胞数明显升高C.血清脂肪酶明显升高D.血糖降低E.血钙降低

79、病人女性，68岁，慢性支气管炎史19年，1天前出现呼吸困难、咳嗽、伴胸痛、憋气、气短、口唇及指甲发绀，现在病人最主要的护理诊断为A.疼痛B.营养失调C.知识缺乏D.气体交换受损E.清理呼吸道无效

80、对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括（）。A.早期足量使用阿托品B.眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗C.喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物D.对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗E.口服中毒者用清水反复洗胃二、多选题

81、治疗儿童急性淋巴细胞白血病首选治疗方案是（）。A.VP方案B.VLDP方案C.DA方案D.HA方案E.MOPP方案

82、患者女性，25岁。平素月经规则。现停经2月余，阴道流血10日。妇科检查：子宫如孕14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。A.立即清宫B.抗感染治疗C.腹腔镜D.性激素治疗E.宫腔镜

83、可以采用产钳术助产的是A.胎儿畸形B.死胎C.明显头盆不称D.胎头吸引术失败E.额先露

84、脑血管疾病所致痴呆病人的早期表现为（）。A.记忆障碍，以近记忆障碍为主B.记忆障碍，以远记忆障碍为主C.思维障碍D.失语、失读、失写E.病理性赘述、流利性失语

85、肠内营养的正确使用办法为（）。A.营养管每日冲洗一次B.输注浓度由高到低C.输注速度由快到慢D.输注温度为37℃E.营养液现用现配

86、枕骨大孔疝可以造成（）。A.颅内压增高B.硬脑膜下血肿C.小脑挫裂伤D.呼吸、循环中枢受压E.通过血管运动中枢引起高血压危象

87、急性肾小球肾炎最基本的临床表现是（）。A.血尿B.蛋白尿C.少尿D.高血压E.水肿

88、共用题干患者男性，45岁。饱餐酗酒后数小时，上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。A.胰周脓肿B.败血症C.休克D.化脓性腹膜炎E.急性肾衰竭

89、（共用题干）患者女，76岁。因“左下肢肿胀5天”入院，患者左下肢肿胀明显，以大腿部为甚，左足背动脉搏动较右侧弱，可扪及。患者既往有心脏病病史，心功能二级。下列护理措施中不正确的是（）。A.观察患者呼吸情况B.注意输液速度C.抬高患肢D.定时翻身E.按摩患肢

90、CO中毒患者首选的给氧方式是（）。A.间断吸氧B.高压氧舱C.小剂量吸氧D.高浓度吸氧E.持续低流量吸氧

91、护士对心肌梗死后患者活动的指导不正确的是A.病后前3天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动B.病后第4天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器C.病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱，病室内行走，室外走廊散步等D.病后第3周可在帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯E.若运动时心率增加超过10次／分，则应退回到前一运动水平

92、佝偻病活动期维生素D口服用量为（）。A.400～800IU/天B.1000～2000IU/天C.2000～4000IU/天D.10000～20000IU/天E.20000～30000IU/天

93、关于慢性肾炎的临床表现，错误的叙述是、（）。A.蛋白尿B.均有细菌、病毒感染症状C.水肿D.血压升高E.贫血

94、在健康信念模式(HBM)中描述正确的是A.信念是健康行为的结果B.信念是获得健康知识的基础C.信念是人们采纳健康行为的基础D.知识、信念是行为产生的必要条件E.有积极的信念，就能形成健康行为

95、主动脉瓣关闭不全的患者的体征不包括（）。A.胸骨右缘第二间隙扪及收缩期震颤B.心尖部抬举性搏动C.主动脉区粗糙杂音D.主动脉瓣第二音延迟并减弱E.脉搏细速，脉压小

96、关于胎膜早破的治疗原则，正确的叙述是（）。A.卧床休息，抬高床头B.胎膜破裂后48小时给予抗生素预防感染C.若妊娠超过37周，在破膜12小时后应终止妊娠D.定时做阴道检查或肛诊，了解有无脐带脱垂E.破膜发生在妊娠35周以前，可给予静脉滴注维生素C促进胎肺成熟

97、甲状腺制剂替代治疗甲状腺功能减退症的目标是（）。A.1周内给足量，迅速纠正甲减症状B.给最大剂量迅速纠正甲减症状C.给最小剂量纠正甲减不产生明显不良反应D.给药剂量使血药浓度保持在较高水平上E.给药剂量以病人耐受感觉为准

98、女性，35岁，因车祸骨盆挤压伤，测血清钾9mmol／L，脉搏46次／分，并有心律不齐，应选用的药物是A.5％碳酸氢钠溶液B.10％葡萄糖酸钙C.乳酸溶液D.西地兰E.利多卡因

99、患者，女性，46岁。阴道前后壁膨出，子宫脱垂Ⅱ度，3个月前患肝炎住院，现出院，咨询避孕方法。护士应告诉患者首选的方法是A.口服避孕药B.安全期避孕C.宫内节育器D.男用避孕套E.外用杀精膜

100、对于孕妇水肿的护理措施中不正确的是()。A.嘱孕妇右侧卧位B.嘱孕妇左侧卧位C.卧位时下肢垫高15°D.避免长时间站或坐E.适当限制孕妇对盐的摄入

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：消化性溃疡患者应减少饮用浓茶、浓咖啡，以免对消化道造成刺激，加重溃疡情况。

2、答案：A本题解析：肝功能显著损害或有肝性脑病先兆时，应限制或禁食蛋白质。题干中患者出现性格改变、嗜睡、计算力减退，为肝性脑病先兆，因而要禁食蛋白质。

3、答案：B本题解析：孕激素使宫颈黏液减少而变稠，伸展性降低，使精子难以通过。

4、答案：D本题解析：我国主要流行于夏秋季，约有80%～90%病例发生在7、8、9三个月内。

5、答案：B本题解析：1.三度室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）为：心房和心室独立活动，P波与QRS波群完全脱离关系，P－P距离和R－R距离各自相等，心室率慢于心房率。2.二度Ⅱ型房室传导阻滞的特征为P-R间期固定（正常或延长），每隔1、2个或3个P波后有QRS波群脱落。3.二度I型房室传导阻滞特征为：P-R间期逐渐延长，直至P波后QRS波群脱落，之后P-R间期又恢复以前时限，如此周而复始。4.一度房室传导阻滞：P-R间期＞0.20秒，无QRS波群脱落。

6、答案：B本题解析：患者半卧位时，有利于炎症局限在腹腔内，减少蔓延至膈下的可能。

7、答案：E本题解析：钾是人体内不可缺少的常量元素，也是人体内重要的营养成分，更是机体中重要的电解质，其主要功能是维持和调节细胞内液的容量及渗透压，维持体液的酸碱平衡与神经冲动的传递。

8、答案：D本题解析：情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合，是精神分裂症的重要特征。此外可见情感反应在本质上的倒错，如病人笑着叙述自己的痛苦和不幸，称为情感倒错。【该题针对“社区-实践技能5,.精神分裂症病人的护理与管理”知识点进行考核】

9、答案：B本题解析：降温使用氯丙嗪静脉滴注，滴速要严格按医嘱操作，严密观察血压变化，以防发生不良反应。

10、答案：A本题解析：暂无解析

11、答案：D本题解析：病人平卧位时，左膈下间隙处于较低位，急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此。引起膈下脓肿。故应采用半坐卧位。

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：A本题解析：临床上分为3个产程：①第一产程（宫颈扩张期）从开始出现宫缩直至宫口开全（10厘米），初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时；②第二产程（胎儿娩出期）从宫口开全到胎儿娩出；③第三产程（胎盘娩出期）始自胎儿娩出直至胎盘娩出。A项，子宫颈口开全是产妇进入第二产程的征象。

14、答案：D本题解析：一般每日换一次药，最好是在排便后立即换药，每次换药前用温水坐浴15～20分钟。

15、答案：B本题解析：急性HIV感染，感冒症状、发热、腹泻、关节及全身痛、淋巴结肿大，此属非特异性表现，可发生在感染后12周内，也可长达6个月。此期血清抗体可呈阴性，但HIV数量极高，传染性极强。这段时期又称为窗口期。

16、答案：A本题解析：本组题旨在考查偏瘫病人日常生活活动训练，穿衣顺序为先患后健；上下楼梯时，下肢最先移动顺序为上健下患，故答案如上。

17、答案：D本题解析：羊水胎粪污染可分为3度：工度为浅绿色，Ⅱ度为黄绿色并混浊，Ⅲ度为棕黄色。

18、答案：B本题解析：子宫下段由非孕期时长约1cm的子宫峡部伸展形成。

临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力，宫颈内口先扩张，随后宫颈管道逐渐变短、消失、展平。

第二产程中，宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸等作用，有利于胎儿娩出。

19、答案：E本题解析：若破膜超过12小时应给予抗生素预防感染，能降低胎儿及新生儿肺炎、败血症及颅内出血的发生率，也能大幅度减少绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生。

20、答案：D本题解析：胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mL者为产后出血。产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一。

21、答案：E本题解析：肺结核主要通过呼吸道传播，传染源主要是排菌的肺结核病人，也可通过被污染的食物或食具感染。

22、答案：A本题解析：不协调性子宫收缩乏力表现为宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛。产妇自觉宫缩强，持续腹痛，拒按，精神紧张，烦躁不安，体力消耗，由于胎儿-胎盘循环障碍，可出现胎儿宫内窘迫。

23、答案：E本题解析：代谢性酸中毒患者的pH低于7.35，血HCO下降，因呼吸深快，PaCO正常或↓；代谢性碱中毒患者的pH高于7.45，血HCO升高，因呼吸浅慢，PaCO正常或十。

24、答案：E本题解析：阴道穹隆可分为前、后、左、右四部分。后穹隆较深，其顶端与子宫直肠陷凹邻近，是腹腔的最低部分，当该陷凹有积液时，可经阴道后穹隆进行穿刺或引流。阴道上端比下端宽，下端开口于阴道前庭后部。

25、答案：A本题解析：阴道流血为绒毛膜癌最主要的症状。表现为产后、流产后，尤其是在葡萄胎清宫术后出现阴道持续不规则出血，量多少不定，也可以由于子宫病灶侵蚀血管或阴道转移结节破溃引起。

26、答案：A本题解析：1.阿托品阻断毒蕈碱受体。2.一氧化碳阻止氧的吸收、运输和利用。

27、答案：A本题解析：腹泻患者的护理措施为：①严格记录病人排便次数、量、性状、患者每日入量，注意脱水征。②给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食，避免生冷、刺激性食物。③注意腹部保暖，用热水袋热敷以缓解腹泻时伴随的腹痛症状。④必要时，为患者提供床旁便器。⑤嘱患者多饮水以防频繁腹泻引起脱水。⑥排便频繁者，应注意保护肛周皮肤，嘱病人便后使用软纸擦拭，每日用温水清洗肛门，并涂凡士林油保护皮肤。

28、答案：A本题解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合。

29、答案：B本题解析：电复律病人的护理中，术前需要静脉注射地西泮，使病人处于昏迷状态再行电复律，但术后不再需要镇静，故此题选择B。

30、答案：E本题解析：暂无解析

31、答案：A本题解析：泌尿系统梗阻后常见的并发症是感染。梗阻后因尿液停滞，肾组织受损及尿外渗等，有利于细菌侵入、繁殖和生长，引起感染，例如肾盂肾炎、肾周围炎和膀胱炎等。

32、答案：C本题解析：原发性肾病综合征患儿多由于长期应用利尿药，肾上腺皮质激素以及长期忌盐饮食等引起低钠血症。患者已经出现乏力、食欲差和血压下降，应尽快补钠。

33、答案：E本题解析：对于患儿肺炎需要控制感染：针对病原体选择合适的抗生素。A项，青霉素用于肺炎链球菌、B族β溶血性铸球菌肺炎。B项，氨苄西林也属于青霉素类药物。C项，头孢噻肟属于头孢菌素类药物，用于金黄色葡萄球菌肺炎。D项，庆大霉素用于克雷伯杆菌引起的肺炎。E项，红霉素可用于支原体肺炎。此外大肠埃希菌肺炎可选用阿米卡星；呼吸道合胞病毒肺炎可选用利巴韦林（病毒唑）。

34、答案：A本题解析：治疗原则：采用激素替代治疗。GH替代治疗：国产基因重组人生长激素（r-hGH）已被广泛应用，目前大多采用0.1U/kg，每日皮下注射一次，每周6～7次的方案，治疗应持续至骨骺愈合为止。

35、答案：C本题解析：细菌感染以大肠埃希菌（最常见）、变形杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性杆菌多见。

36、答案：E本题解析：1.新生儿破伤风在起病时咀嚼肌受累，吸吮困难，随后牙关紧闭、面肌痉挛，出现苦笑面容，此特征是本病的主要表现。此后发展为全身阵发性强直性痉挛，呈角弓反张样，且于发作间期，患儿神志清楚，无发热。2.根据临床表现及生产史，患儿为新生儿破伤风，为中和体内毒素(抗原)，应注射破伤风抗毒素(抗体)。

37、答案：B本题解析：子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用来维持正常的位置。圆韧带有维持子宫前倾位的作用；阔韧带使子宫在盆腔的正中位置；主韧带又称宫颈横韧带，是固定宫颈正常位置的重要组织；宫骶韧带间接保持子宫于前倾位置。

38、答案：B本题解析：输卵管结扎术手术时间选择；非孕妇女应选择在月经前期，最好是在月经结束后3～4天。

39、答案：E本题解析：哺乳期子宫尚未完全复旧，肌层薄弱，进行人流术易导致子宫穿孔。

40、答案：C本题解析：结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一型，病死率较高，多缓慢起病，可以骤起高热、惊厥，典型临床表现分3期：早期（前驱期）：主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等等。中期（脑膜刺激征期）：因颅内高压出现剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征等。晚期（昏迷期）：上述症状逐渐加重，由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷。

41、答案：C本题解析：由于任何的轻微刺激（例如声、光、疼痛等）均可诱发破伤风病人发生阵发性痉挛，因此破伤风病人病房的环境设置应注意：①将病人安置于隔离病室；②保持安静，减少一切刺激；③注意遮光，避免一切噪声；④治疗、护理等各项操作应尽量集中，可在使用镇静剂后30分钟内进行。

42、答案：C本题解析：该病人虽年纪较大，但身体状况尚好，前列腺增生出现过急性尿潴留，因此可选择手术治疗。

43、答案：B本题解析：结扎的时间最好选在：①月经干净后3～7天内。②中期妊娠引产清宫术后、人流术后、取环术后，可立即施行结扎手术（也可1～2天内手术）。③剖宫产或其他妇科手术可同时作结扎。④顺产可于产后第一天施行结扎手术，难产或产时有感染者，应住院观察3天无异常后再行手术；哺乳期未转经者，应先行诊刮再施行结扎术。

44、答案：A本题解析：感染常发生的部位，以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见，可发生溃疡或坏死，也可有肺炎、肠炎、肾盂肾炎、肛周炎、肛周脓肿，严重可致败血症或菌血症。

45、答案：D本题解析：主动脉瓣关闭不全由风湿热、梅毒、细菌性心内膜炎（感染性心内膜炎），马凡综合征、先天性主动脉瓣畸形、主动脉夹层动脉瘤等引起，常伴有不同程度的主动脉瓣狭窄。主动脉瓣关闭不全既可单独存在，又可合并其他瓣膜的病变。

46、答案：A本题解析：护士在评估阶段收集护理对象资料的方法包括交谈与护理体检。【该题针对“社区-专业知识2,社区护理程序”知识点进行考核】

47、答案：C本题解析：对有攻击行为者应加强安全防护，限制一定的人际交往，减少环境中的不良刺激，对幻觉、妄想丰富的患者避免触及病理体验，同时保证足够的营养和睡眠；可将患者置于单间，但不能禁止参加活动，这会加重患者的被害妄想等症状。

48、答案：E本题解析：围婚期是指妇女从生理发育成熟到怀孕前的一段时期。社区护士不仅要为所辖范围内围婚期妇女进行婚前检查，评估夫妻双方的身体、心理和社会状态，还要指导并协助妇女做好怀孕前准备、指导选择正确的避孕方法。

49、答案：D本题解析：患者伤后昏迷有“中间清醒期”，提示硬脑膜外血肿。“中间清醒期”是指伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。

50、答案：E本题解析：暂无解析

51、答案：B本题解析：浸润性突眼的护理措施：①加强眼部护理：对于眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜，经常点眼药，防止干燥、外伤及感染，外出戴墨镜或用眼罩以避免强光、风沙及灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏，并覆盖纱布或眼罩。眼睛勿向上凝视，以免加剧眼球突出和诱发斜视。②指导病人减轻眼部症状的方法：0.5%甲基纤维素或0.5%氢化可的松溶液滴眼，可减轻眼睛局部刺激症状；高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿，改善眼部症状；每日做眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌功能。③定期眼科角膜检查以防角膜溃疡造成失明。④突眼异常严重者，应配合医生作好手术前准备，做眶内减压术，减低眶内压力。

52、答案：D本题解析：胆囊结石的治疗原则是手术切除病变的胆囊。因为胆石可刺激黏膜导致炎变，如嵌顿在颈部或胆囊管后可引起继发性感染；慢性炎症刺激还可导致胆囊癌。手术时机最好在急性发作后缓解期为宜。对病情危急、一般情况极差而不能耐受较长时间手术，或术中发现局部解剖关系不清、粘连严重时，则可选用胆囊造口术，待病情好转后再行胆囊切除术。

53、答案：D本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：E本题解析：暂无解析

56、答案：A本题解析：低位肠梗阻会丧失大量碱性肠液，易发生代谢性酸中毒。

57、答案：D本题解析：菌痢消化道隔离：隔离至临床症状消失、粪便培养连续2次阴性。粪便消毒处理至症状消失后1周。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】

58、答案：C本题解析：高渗脱水剂可通过减少脑组织中的水分，缩小脑的体积，起到快速降低颅内压的作用。若同时使用利尿药，降低颅压效果更好。

59、答案：D本题解析：患者平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛，可怀疑输卵管妊娠破裂。宫外孕破裂后，可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。

60、答案：B本题解析：实验室检查血清心肌酶增高，病毒中和抗体效价测定恢复期较急性期增高4倍为诊断病毒性心肌炎最有价值的指标。

61、答案：B本题解析：1.动脉血氧分压（PaO）低于60mmHg（8kPa）伴（或不伴）二氧化碳分压（PaCO）高于50mmHg（6.67kPa），为呼吸衰竭。【该题针对“内科-专业知识6”知识点进行考核】2.根据题干可知患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予持续低流量吸氧。【该题针对“内科-专业知识6”知识点进行考核】3.协助和指导病人取半卧位或取坐位，促进和指导病人进行有效的呼吸。【该题针对“内科-专业知识6”知识点进行考核】

62、答案：C本题解析：1,出血坏死性胰腺炎时，胰液大量渗出，致使腹液中含有大量胰酶，通过腹腔穿刺引流液的淀粉酶测定可以确诊。故选D。2,急性坏死性胰腺炎最常见最危险的并发症是休克。故选C。3,手术引流后因坏死组织及毒性物质不能完全清除，根据治疗原则手术后应持续腹腔灌洗以清除腹腔内对全身有影响的有毒物质，以利于治疗。腹腔双套管持续灌洗引流的患者，应持续腹腔灌洗，引流管负压吸引，有效控制腹腔感染，故A主动引流不对，E间断灌洗不对；在灌洗过程中，应取半卧位以利于引流，故B不对；每次灌入1000～1500ml，注入量大时加重呼吸困难，故C不对；因此正确答案为D。4,对于急性坏死性胰腺炎继发胰腺外分泌功能不足的患者，应戒烟戒酒，不要暴饮暴食，故B不对；少进食脂肪，故D不对；多进食蛋白质、糖类和蔬菜水果，少食多餐，故A不对；必要时加用各种胰酶而非必需，故C描述不确切；因此答案为E。

63、答案：B本题解析：异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠最常见。输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠，发病多在孕6周左右。

64、答案：C本题解析：A项，再生障碍性贫血的临床主要表现为骨髓造血功能低下，可见进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少，并没有胸骨压痛及脾脏肿大。B项，典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、血红蛋白尿及含铁血黄素尿为主要表现。C项，急性白血病的临床表现为贫血、发热、出血、器官和组织浸润的表现（肝、脾和淋巴结肿大，骨骼和关节疼痛，其中胸骨中下段局部压痛对白血病诊断有一定价值。D项，脾功能亢进是指脾对血细胞破坏增加，使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，脾淤血而肿胀，但无胸骨压痛表现。E项，巨幼细胞贫血主要表现为血液系统、消化系统及神经系统表现和精神症状。

65、答案：C本题解析：呼吸道感染与高血压病没有直接关系。

66、答案：A本题解析：根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则，第150题患者系肛瘘患者，宜采取挂线治疗；第151题患者高龄，既往有高血压、心梗、脑梗史，直肠癌肿不宜行根治性手术，故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术；第152题患者中年男性，直肠癌癌肿距齿状线有12cm，故宜行经腹直肠癌切除术；第153题肛管癌，癌肿位于腹膜返折下，故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。

67、答案：D本题解析：该题为专业知识记忆题。主要考查小儿中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1～2天，短者数小时，起病、发展快，高热可>40℃（少数不高），迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻，也有在发热、脓血便后2～3天始发展为中毒型，其直接的证据是通过大便标本培养出痢疾杆菌。

68、答案：E本题解析：急性加重期时控制感染，根据病人所在地常见病原菌类型及痰培养药物敏感试验，尽早选用有效的抗生素治疗，以控制感染。稳定期时避免接触诱发因素。

69、答案：B本题解析：肾上腺糖皮质激素为ITP首选药物，轻者口服泼尼松，病情急重者可静脉点滴氢化可的松或地塞米松。一般用药后数日即可改善出血症状，但不能根治，停药后易复发。待血小板接近正常后，可逐渐减量，常用小剂量（每日5～10mg）维持3～6个月。

70、答案：D本题解析：葡萄胎患者中100%的病人有停经史，平均停经时间为12周。

71、答案：D本题解析：暂无解析

72、答案：D本题解析：妊娠合并心脏病孕妇为预防心力衰竭，需保证孕妇每天至少10小时的睡眠且中午休息两小时，休息时采取左侧卧位或半卧位。

73、答案：B本题解析：糖尿病患者的胰岛β细胞调节血糖能力差，注射胰岛素后应立即进食，警惕出现低血糖。心慌、出汗、软弱无力感等是低血糖的常见表现。

74、答案：A本题解析：患者有休克表现，应首先抗休克。

75、答案：D本题解析：中度昏迷时，对各种刺激均无反应，对剧烈刺激出现防御反射，角膜反射微弱，瞳孔对光反射迟钝。

76、答案：A本题解析：药流适用于终止49日以内的妊娠，即使用药物后身体内的孕酮活力下降，引起流产，再通过药物使子宫发生强烈收缩，迫使妊娠组织排出体外。

77、答案：C本题解析：新生儿肺透明膜病主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡细胞产生的肺泡表面活性物质引起的；出生时可无窒息，在生后6～12小时内出现进行性呼吸困难；X线显示双肺透亮度降低；胃液震荡试验阳性可排除此病。

78、答案：E本题解析：重症病例血糖升高，血钙降低，尿糖阳性。

79、答案：D本题解析：由题意可知该患者目前最主要危急的就是呼吸困难，因为患有慢性支气管炎导致气体交换受损。

80、答案：D本题解析：对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因为热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。

81、答案：A本题解析：VP方案，即长春新碱＋泼尼松，或加蒽醌类药物组成VDP方案，常用于治疗儿童急性淋巴细胞白血病。

82、答案：A本题解析：停经史、阴道流血、子宫大于停经月份考虑葡萄胎，囊性包块为卵巢黄素化囊肿。

83、答案：D本题解析：胎头吸引术失败可采用产钳术助产。产钳术适应症：因第二产程中宫缩乏力，持续性枕后位或枕横位而第二产程延长者。胎儿宫内窘迫，或产妇有明显衰竭者。产妇合并有心脏病、高血压、妊高征、肺部疾患等需缩短第二产程者。吸引器助产失败，确认为无明显头盆不称或胎头已入盆甚至已通过坐骨棘平面者。臀位、后出头须产钳助产者。

84、答案：A本题解析：记忆障碍：早期记忆障碍为突出症状，短期记忆和记忆保持障碍为主，表现为健忘和顺行性遗忘。

85、答案：E本题解析：营养液应现用现配，营养液浓度及输注速度过大、温度不当易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻等肠道并发症，故输注浓度应由低到高，输注速度由慢到快，一般温度控制在38℃左右。为减少污染，营养管每天更换一次。

86、答案：D本题解析：枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现，容易被误