中医儿科规章制度

中医儿科规章制度一、总则1.为规范中医儿科诊疗行为，保障医疗安全，提高医疗质量，传承和发扬中医药在儿科领域的特色与优势，依据国家相关法律法规及中医药理论，结合本单位实际，制定本制度。2.本制度适用于本单位所有从事中医儿科临床、教学、科研工作的医护人员。3.中医儿科工作应以患儿为中心，以中医药理论为指导，坚持辨证论治，突出中医特色，注重整体调护，努力为患儿提供安全、有效、便捷、优质的中医药服务。4.全体医护人员应热爱中医儿科事业，恪守职业道德，廉洁行医，尊重患儿及家属的知情权、选择权和隐私权。二、诊疗规范（一）诊法规范1.望诊：应仔细观察患儿的神色、形态、苗窍（眼、耳、鼻、口、舌、咽喉）、指纹、二便、舌苔等，特别是望指纹为儿科重要特色诊法，需准确掌握其方法与主病。2.闻诊：注意听患儿的语声、呼吸、咳嗽、啼哭等声音变化，嗅闻患儿的口气、分泌物及排泄物的气味。3.问诊：耐心向家长或监护人询问患儿的主要病史、发病经过、诊治情况、个人史（出生史、喂养史、生长发育史、预防接种史）、既往史、家族史等。问诊应细致，避免遗漏重要信息。4.切诊：包括脉诊和按诊。小儿脉诊需注意其生理特点，以浮、沉、迟、数、虚、实为纲。按诊包括按头囟、颈腋、胸腹、四肢等，以了解寒热、虚实、疼痛等情况。（二）辨证要点1.以八纲辨证为总纲，结合脏腑辨证、卫气营血辨证、六淫疫疠辨证等儿科常用辨证方法，综合分析，明确病因、病位、病性及邪正关系。2.注意小儿“稚阴稚阳”、“易虚易实”、“易寒易热”的生理病理特点，以及“发病容易，传变迅速”的疾病演变规律。3.辨证过程中，应动态观察病情变化，及时调整辨证结论。（三）治法与处方1.治法的确立应以辨证为依据，遵循“治病求本”、“扶正祛邪”、“调整阴阳”等基本原则，结合小儿体质特点，灵活运用汗、吐、下、和、温、清、补、消等治法。2.处方用药应遵循中医理论，君臣佐使分明，药味宜少而精，用量应根据患儿年龄、体重、体质及病情轻重灵活掌握，忌用峻攻、毒烈之品，中病即止。3.积极推广应用疗效确切的中医传统方剂和经验方，鼓励研制和使用适合小儿的中药新剂型。4.中药饮片的调剂应严格按照处方要求进行，确保药品质量和剂量准确。对于有毒性中药，需严格掌握用法用量及炮制要求。5.向家长详细说明中药的煎煮方法、服用时间、剂量、注意事项及可能出现的不良反应。（四）特色疗法应用1.积极开展并规范应用推拿、艾灸、拔罐、刮痧、贴敷、熏洗、药浴、穴位注射、耳穴疗法等中医儿科特色外治疗法。2.严格掌握各种外治疗法的适应症、禁忌症和操作规范，由经过培训的专业人员进行操作，确保治疗安全有效。3.操作前应向家长解释治疗目的、方法及可能出现的反应，取得同意与配合。（五）病情观察与记录1.对患儿的病情变化应密切观察，包括体温、脉搏、呼吸、神色、饮食、睡眠、二便等，并做好详细记录。2.病历书写应规范、及时、准确、完整，体现中医辨证论治的全过程，符合《中医病历书写基本规范》要求。三、护理与调护1.遵循中医“三分治，七分养”的理念，重视患儿的护理与调护工作。2.生活起居调护：指导家长为患儿创造适宜的生活环境，注意保暖防寒，保证充足睡眠，适当户外活动。3.饮食调护：根据患儿病情和体质，给予合理的饮食指导，强调“食养”的重要性。饮食宜清淡、易消化、富有营养，忌生冷、油腻、辛辣、过甜过咸之品。4.情志调护：关注患儿的情绪变化，耐心安抚，消除其恐惧、紧张心理，鼓励其积极配合治疗。5.中医特色护理技术的应用应与医疗紧密配合，严格操作规程。四、医疗安全与质量控制1.严格遵守各项医疗核心制度，如首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、转诊制度等。2.加强医疗安全意识教育，严格执行查对制度，防止医疗差错和医疗事故的发生。3.建立健全中药不良反应监测和报告制度，对发生的不良反应及时分析、处理和上报。4.定期开展医疗质量控制检查与评估，不断改进医疗服务质量。加强病历质量管理，提高病历书写水平。5.加强药品管理，确保药品质量，规范药品采购、储存、调剂和使用流程。五、教学与科研1.积极开展中医儿科临床教学工作，带教进修生、实习生，做好学术传承。2.鼓励医护人员钻研业务，学习新知识、新技术、新方法，积极参加学术交流活动。3.结合临床实践，开展中医儿科科研工作，总结名老中医经验，探索中医药防治儿科疾病的新方法、新途径。六、监督与奖惩1.本制度由科室负责人负责监督执行。2.对严格遵守本制度、工作成绩突出者，给予表扬或奖励；对违反本制度，造成不