中一东北国际医院（皇姑院区）DSA扩建项目环境影响报告表

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761表1项目概况建设项目名称中一东北国际医院有限公司（皇姑院区）DSA扩建项目注册地址辽宁省沈阳市浑南区天赐街2-3号项目建设地点辽宁省沈阳市皇姑区长江南街169号立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）770项目环保投资（万元）60投资比例（环保投资/总投资）7.8%项目性质□新建☑改建☑扩建□其他98m2应用类型□销售□Ⅰ类□II类□Ⅲ类□Ⅳ类□Ⅴ类□使用□Ⅰ类(医疗使用)□II类□Ⅲ类□Ⅳ类□Ⅴ类□生产□制备PET用放射性药物□销售/□使用□生产□II类□Ⅲ类□销售□II类□Ⅲ类■使用■II类□Ⅲ类其他1.1建设单位情况中一东北国际医院有限公司是沈阳中一集团医疗产业投资有限公司成立的一所大型民营综合医院，浑南总院位于沈阳市浑南区天赐街2号，本项目所在的皇姑院区成立于2018年，位于沈阳市皇姑区长江南街169号，是集医疗、急救、预防、保健、康复功能一体，全链式服务的智能化、专家型的三级综合型医院。1.2建设目的和任务由来中一东北国际医院有限公司皇姑院区医院楼三层北侧现有1间DSA手术室，为了满足患者医疗需求，提升医疗技术和品牌竞争力，更好地服务于患者，医院拟在此基础之上在同层东侧再新增建设2间DSA手术室（编号为1#及2#），内容包括2间DSA机房及相关附属用房、使用2台DSA设备（均为II类射线装置，最大管电压为125kV，最大管电流为1000mA），用于介入手术患者的诊断治疗。本项目所使用的DSA设备，为血管造影用X射线装置，根据《射线装置分类》（环境保护部和国家卫生计生委公告2017年第66号，2017年12月6日实施）该装置为II类医用射线装置，2根据《建设项目环境影响评价分类管理名录（2021年版）》（生态环境部部令第16号）“五十五、核与辐射172核技术利用建设项目”可知，生产、使用II类射线装置，应编制环境影响报告表，报生态环境主管部门审批。为加强射线装置的辐射环境管理，防止放射性污染和意外事故的发生，确保射线装置的使用不对周围环境和工作人员及公众产生不良影响，根据《中华人民共和国环境保护法》《中华人民共和国环境影响评价法》《中华人民共和国放射性污染防治法》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等相关法律法规要求，受中一东北国际医院有限公司委托，辽宁省环保集团辐洁生态环境有限公司承担了该核技术利用项目的环境影响评价工作。公司技术人员在收集项目相关资料、现场踏勘、辐射环境现状监测及理论预测的基础上，依据《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》（HJ10.1-2016）等有关规定，编制完成了《中一东北国际医院有限公司（皇姑院区）DSA扩建项目环境影响报告表》。1.3项目概况（1）项目建设内容本项目为改、扩建项目，位于辽宁省沈阳市皇姑区长江南街169号中一东北国际医院有限公司（皇姑院区）医院楼三层东北侧，1#DSA机房改建位置现为DR检查室，改建之后现有DR设备将暂停使用，后续统筹考虑后再使用，新建2#DSA机房（现状为普通手术室），同时拟购置两台DSA设备（均为II类射线装置，最大管电压为125kV，最大管电流为1000mA）。1#DSA手术室机房尺寸为7280mm×7440mm×4200mm（高）、2#DSA手术室机房尺寸为5760mm×7700mm×4200mm（高两间机房四面墙体及地面涂抹50mm厚硫酸钡射线防护涂料，顶棚铺设50mm厚硫酸钡板，1#DSA机房设置四道防护门患者通道防护门、医护通道防护门、污物通道防护门及设备间防护门，2#DSA机房设置三道防护门患者通道防护门、医护通道防护门及污物通道防护门，防护门均采用4mm铅板防护，患者通道防护门均为电动平移门，其余均为手动平开门，平开门均设闭门器，污物通道防护门设置单向开启（只能从机房内部开启）；观察窗均采用4mmPb的铅玻璃防护。防护材料中硫酸钡防护涂料密度不小于3.8g/cm3，硫酸钡板密度不小于4.2g/cm3，铅板密度不小于11.4g/cm3，铅玻璃密度不小于4.5g/cm3，两间机房均设置动力排风装置，保持良好通风，1#DSA机房排风量730m3/h，2#DSA机房排风量818m3/h，电缆管、排风管穿墙屏蔽均采用4mm铅板进行补偿。本次环评的射线装置一览表见表1-1。表1-1本次环评射线装置一览表序号设备名称数量型号最大管电压最大管电流备注1DSA2GEAlliaIGSMega125kV1000mA-（2）工作负荷及人员配置情况3根据院方提供的资料，本项目建成后与现有的1台DSA手术室共用17名辐射工作人员，其中医生8人，护士3人，技师6人，共同参与三台DSA手术室的工作。根据医院提供信息，本项目2间DSA手术室预计共做心脏冠脉手术预计每年400台，脑血管手术每年150台，外周手术每年100台，肿瘤介入手术每年100台。涉及的辐射工作人员均需通过核技术利用辐射安全与防护考核（医用X射线诊断与介入放射学）合格并通过岗前体检后，方可上岗。上岗后，按规定进行相应的档案管理。表1-2本项目手术类型、工作量及出束时间一览表序号工作场所手术类型年开展手每台手术平均透视时间（min）年透视每台手术平均1本项目两间DSA手术室心脏冠脉手术400533.342本项目两间DSA手术室脑血管手术2004033本项目两间DSA手术室外周手术2023.344本项目两间DSA手术室肿瘤介入25351.4项目选址合理性（1）医院位置及周围环境中一东北国际医院有限公司皇姑院区位于沈阳市皇姑区长江南街169号，地理坐标为：东经：123.407278179°E，北纬：41.813196529°N，用地性质为商业用地。医院楼为地上十七层，地下一层，地上主要设有急诊医学科、内科(神经内科专业)、外科(神经外科专业)、麻醉科、重症医学科、康复医学科、精神科、病理科、医学检验科、医学影像科等，地下为污水处理站、燃气锅炉、水泵房等。医院楼南侧为华山路，东侧为皇姑区税务局，西侧为长江南街，隔街为金龙装饰材料城及老式小区楼，北侧为医院血液净化中心、老式小区楼。项目单位本项目地理位置示意图见图1-1，周围环境示意图见图1-2。（2）项目所在建筑情况及周围环境本项目拟建于医院楼三层，拟定建设后1#DSA机房东侧为设备间，北侧为净化机房，西侧为操作间及洁净走廊，南侧为污物走廊，机房垂直楼上为两间仓库（现状为两间病房，拟定建设后改为两间仓库），垂直楼下为MR检查室。2#DSA机房东侧为操作间，北侧为设备间及污物暂存处，南侧为洁净走廊，西侧为普通手术室，机房垂直楼上为两间仓库（现状为两间病房，拟定建设后改为两间仓库），垂直楼下为办公室、储血室。DSA室机房四周50m范围保护目标为本项目辐射工作人员，周围其他非辐射工作人员、患4者及流动人员，选址可行。该DSA手术室50m评价范围内无自然保护区、保护文物、风景名胜区、水源保护区、学校等，敏感目标主要涉及居民小区及皇姑税务局（行政区）。该DSA手术室四邻关系见下表。表1-3本项目拟定建设后DSA手术室四邻关系场所所处位置北侧西侧南侧东侧楼上楼下1#DSA手术室三层东侧净化机房洁净走廊及操作间污物走廊设备机房两间仓库MR机房2#DSA手术室三层东侧设备间及污物暂存处普通手术室洁净走廊操作间两间设备间储血室1.5产业政策符合性本项目属于《产业结构调整指导目录（2024年本）》中第一类鼓励类中“十三、医药：4．高端医疗器械创新发展：新型基因、蛋白和细胞诊断设备，新型医用诊断设备和试剂，高性能医学影像设备，高端放射治疗设备，急危重症生命支持设备，人工智能辅助医疗设备，移动与远程诊疗设备，高端康复辅助器具，高端植入介入产品，手术机器人等高端外科设备及耗材，生物医用材料、增材制造技术开发与应用”，符合国家现行产业政策。1.6实践正当性按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中关于辐射防护“实践的正当性”要求，对于一项实践，只有在考虑了社会、经济和其他有关因素之后，其对受照个人或社会所带来的利益足以弥补可能引起的辐射危害时，该实践才是正当的。介入（使用DSA设备）治疗技术具有准确、安全、高效、创伤小、并发症少等优点，对受电离辐射照射的个人和社会所带来的利益远大于其引起的辐射危害。病人做介入治疗检查时，有明确、正当的医疗目的，遵守最优化原则，能够严格控制受照剂量，在保证诊断效果的前提下，对健康影响较小。因此本项目符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中关于辐射防护“实践的正当性”的原则与要求。1.7分区管控符合性分析根据《关于以改善环境质量为核心加强环境影响评价管理的通知》相关内容，应要求切实加强环境影响评价管理，落实“生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线和环境准入负面清单”的约束，建立项目环评审批与规划环评、现有项目环境管理、区域环境质量联动机制，更好地发挥环评制度从源头防范环境污染和生态破坏的作用，加快推进改善环境质量。与沈阳市“三线一单”相符性分析根据《沈阳市人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见》(沈政发(2021)10号)5以及沈阳市环境管控单元图，结合《沈阳市生态环境准入清单(2023年版)》，并通过辽宁省“三线一单”环境管控单元数据查询应用平台得知，本项目所在位置属于“沈阳市皇姑区重点管控区”，环境管控单元编码为“ZH21010520009”。具体见下表。表1-4本项目与生态环境准入清单编制要求符合性分析环境管控单元编码环境管控单元名称行政“三线一单”生态环境准入清单编制要求本项目情况符合性分析ZH21010520009沈阳市皇姑区重点管控区沈阳市空间布局约束1.建设项目必须符合国家和辽宁省相关行业产业政策，符合国家《产业结构调整指导目录（2019年本）》和《沈阳市建设项目环境准入限制政策目录（2021年版）》相关要求，禁止淘汰类和限制类的项目准入。2.不予批准城市建成区、地级市及以上城市规划区除热电联产以外的燃煤发电项目和大气污染防治重点控制区除“上大压小”和热电联产以外的燃煤发电项目。3.新建燃煤发电项目原则上应采用60万千瓦以上超超临界机组，平均供电耗煤低于300克标准煤/千瓦时。4.在已经实行清洁能源供热的区域内，不得建设燃煤或生物质燃料锅炉。城市建成区的改建生物质燃料锅炉需满足超低排放要求。5.城市建成区原则上不再新建每小时65吨/小时及以下的燃煤锅炉。6.新建涉工业炉窑的建设项目，原则上要入园。（1）本项目使用DSA设备，依据《产业结构调整指导目录该设备属于“第十三医药中“数字化医学影像项目符合国家产业政策。本项目符合沈阳市建设项目环境准入要求。符合污染物排放管控1.建成区外的燃煤锅炉和工业炉窑实现达标排放，或实施废弃拆除。2.城市建成区内单台容量100吨及以上燃煤锅炉为重点，实行除尘器超低排放升级改造。3.推进工业排放建设项目要严格执行（行业、国家或省级）排放标准，实行区域内VOCs排放等量削减替代，加强无组织排放控制，制定《挥发性有机物无组织排放控制标准》。5.涉VOCs排放企业执行“一厂一策”管理不涉及/环境风险防控///资源开1.将禁燃区内禁止燃用的燃料组合分为IⅡ类(较严)高污染燃料包括：除单台出力大不涉及/6发效率要求于等于20蒸吨/小时锅炉以外燃用的煤炭及其制品；石油焦、油页岩、原油、重油、单台出力小于20蒸吨/小时的锅炉和民用燃煤设备燃用含硫量大于0.5%、灰分大于10%的煤炭及其制品；石油焦、油页岩、原油、重油、渣油、煤焦油。2.在禁燃区内禁止销售、燃用高污染燃料；禁止新、扩建燃用高污染燃料的设施，已建成的高污染燃料设施应当拆除或改用天然气、页岩气、液化石油气、电或者其他清洁能源；禁止直接燃用生物燃料。推动能耗“双控”健全温室气体清单编制工作机制，完善碳排放核算及核查体系，推动将气候变化影响纳入环境影响评价。综上所述，项目的建设符合“三线一单”管控要求。1.8环保手续履行情况1.8.1建设项目本项目依托的建设项目已按规定流程完成了环境影响评价、获得了相关部门的审批，并履行验收程序，见附件，明细见表1-6。表1-5建设项目环评手续履行情况一览表环评文件名称审批文号验收情况《中一东北国际医院有限公司（皇姑院区）项目环境影响报告表》项目位于沈阳市皇姑区长江南街169号（原为天时大厦拟建设以临床医疗服务为主，以脑血管病治疗为专科特色，兼有疾病预防保健、科研、教学等功能的三级综合医院。项目总投资450万元，占地面积3913m2，建筑面积26490m2，其中地上(共十七层)面积23800m2，地下(共一层)面积2690m2。沈环保皇姑审字[2018]0028号沈阳市环境保护局皇姑分局2018年12月20日已完成自主验收，完成时1.8.2核技术利用项目中一东北国际医院有限公司核技术项目的环保执行情况及验收情况见下表。表1-6医院核技术项目环评手续履行情况汇总表项目名称环评内容环评审批文号验收情况皇姑院区《中一东北国际医院DSA建设项目》拟对三层原骨科手术室进行改造，成为一间DSA手术室，新购1台DSA。辽环审表〔2020〕70号公示时间：2022.02.14-2022.03.11建设项目环境影响登建设内容：皇姑院区新建一台移动式C型臂X2024210105000/7记表射线机。规模：移动式C型臂型号为OECOneCFD；最大管电压：110KV，最大管电流：25mA00004建设项目环境影响登记表皇姑院区新建一台移动式C型臂X射线机，移110KV，最大管电流：25mA。202421010500000003/建设项目环境影响登记表建设内容：新建放射线科使用128型X射线计算机体层摄影设备1台（CT）；新建放射线科使用数字化医用X射线摄影系统1台(DR)；新建口腔科使用口内X射线机1台。规模：IngenuityCore128型X射线计算机体层摄影设备，管电压：140kV管电流：667mA，UDR266i管电流：630mA；FOCUS型口内X射线机，管电压：70KV，管电流7mA。201921010500000006/建设项目环境影响登记表建设内容新建放射线科使用数字化医用X射线成像系统1台(DR)；新建放射线科使用DiscoveryCT750HD型设备1台(CT)；规模UDR596i型数字化医用X射线成像系统，管电压：150kV，管电流：800mA；DiscoveryCT750HD型设备，管电压140kv，管电流835mA。202321010500000270/浑南总院中一东北国际医院（有限公司）核技术应用项目辐射环境影响报告表5#楼地下一层建设核医学科，安装1台PET/CT99mTc90Sr、89Sr、32P及125I粒籽植入进行诊断及治疗，为乙级非密封源工作场所；1#、2#楼地下三层东侧建设放疗科，建设4座直线加速器治疗室（分台6MV的直线加速器及2座后装机治疗室；在2#楼三层及3#楼六层各建设1间DSA手术室，并使用2台DSA。辽环审表〔2017〕2号公示时间：2018.09.04-2018.10.09中一东北国际医院（有限公司）头部伽马刀装置项目辐射环境影响报告表拟将1#楼地下三层原计划为10MV直线加速器的治疗室，调整为头部伽马刀治疗室，该头部伽马刀装置共使用30枚60Co放射源，总活度为2.22×1014Bq，属医用Ⅰ类放射源。辽环审表〔2017〕134号公示时间：2018.09.04-2018.10.09中一东北国际医院（有限公司）体部伽马刀装置项目辐射环境影响报告表拟将1#楼地下三层东侧原有10MV直线加速器治疗室改为体部伽马刀治疗室，购入一台体部伽马刀装置用于放射性治疗，包括30枚60Co放射源，单枚放射源活度为1.04×1013Bq，总活度为3.145×1014Bq。辽环审表〔2020〕33号公示时间：2022.01.11中一东北国际医院有限公司DSA建设项目环境影响报告表拟在1#楼二层新建DSA手术室，并新购一台DSA装置。辽环审表〔2020〕67号公示时间：2022.01.11中一东北国际医院有限公司(浑南总院)DSA利用项目环境影响报告表拟在浑南总院3#楼(综合住院楼)8楼东侧建设1间DSA手术室及配套房间，拟购1台DSA装置，最大管电压为125千伏，最大管电流为1毫安，属于II类射线装置。辽环审表〔2024〕11号于2025年2成自主验收中一东北国际医院有限公司（浑南总院）1#楼三层DSA扩建项目环境影响报告表医院拟将1#楼（综合住院楼）三层办公室改造为1间DSA手术室，新购入1台DSA，为II类射线装置，用于患者介入诊断治疗。辽环审表〔2025〕21号项目正在建设中8建设项目环境影响登记表新建放射诊断科使用乳腺X射线机1台（放射诊断急诊钼靶）、数字化医用X射线摄影系统1台（放射诊断急诊DR）、全身用X射线计算机体层摄影装置1台（放射诊断急诊CT）；新建牙科X射线机1台（口腔科牙片机）；新建手术室使用移动式数字医用X射线机1台（骨科手术室C型臂）。201721011200000015/建设项目环境影响登记表新建放疗科使用X射线计算机断层摄影设备1台（大孔径CT）；新建放射诊断科使用移动式201721011200000019/建设项目环境影响登记表组织穿透距离1.7cm，属于中毒性核素（毒性因子0.1I-125密封粒子源规格为Φ0.5mm×4.5mm，单个粒子源的活度为0.8mCi（2.96×10^7Bq）。2.I-125粒子源植入在1号楼负3层大孔径CT室进行，单次植入量最大为100枚，每天治疗1人，每日最大用量为80mCi（2.96×10^9Bq）。202121011200000041/建设项目环境影响登记表新建全身用X射线计算机体层摄影装置1台（门诊256CT），飞利浦BrillianceCT型，最大管电压150KV最大管电流：800mA。201821011200000353/建设项目环境影响登记表建设内容：新建放射线科使用数字化医用X射UDR596i型数字化医用X射线成像系统，管电压：150kV，管电流：800mA；DiscoveryCT750HD型设备，管电压140kv，管电流835mA。202321010500000270/建设项目环境影响登记表建设内容：新增医用血管造影X射线机一台，X射线计算机体层摄影装置一台，Ingenuitycore128型，管电压：140Kv，管电流：663mA。202021010500000365/建设项目环境影响登记表建设内容新建放射线科使用128型X射线计算机体层摄影设备1台。二、规模IngenuityCore128型X射线计算机体层摄影设备，管电压：140kV，管电流：667mA。202021011200000276/建设项目环境影响登记表用X射线计算机断层摄影设备1台（体检中心CT）；新建口腔科使用X射线机1台（口腔科202021011200000525/建设项目环境影响登记表因医院发展需要，对原手术室C臂进行更换，原C臂停用，院内库房保存，新购置C臂生产厂家为德国奇目公司，型号ZiemVisionFD，设备编号92504，主要参数：110KV，90mA，所在场所为门诊楼三层手术室21间。202021011200000277/建设项目环境影响登记表核医学科PET-CT使用V类放射源：校准源Ge-68(放射性总活度9.99×10六次方贝可)，校准源Ge-68(放射性总活度3.515×10六次方贝可)，校准源Ge-68(放射性总活度1.85×10七次方贝可)。201721011200000022/9建设项目环境影响登记表健康管理中心使用车载摄影X射线机和X射线计算机体层摄影设备。建设规模1.使用SONTU100-Akso65-B型车载摄影X射）；2.使用RevolutionAdvance型X射线计算机体层摄影设备（最大管电压140kV，最大管电流350mA，数量1台）。射线装置具体使用位置：体检车无固定场所（CT车辆识别代号：LZYTATF6XP1018019、DR车辆识别代号：LZYTATF64P1013771）。202321011200000466/建设项目环境影响登记表建设内容：发热门诊使用X射线计算机体层摄影装置。建设规模：使用uCT520型X射线计算机体层摄影装置（最大管电压：140kV，最大管电流：350mA，数量1台）。射线装置具体使用位置：东北国际医院浑南院区3号楼3层发热门诊CT室内。202221011200000007/建设项目环境影响登记表建设内容：双能X线骨密度仪。建设规模：使用双能X线骨密度仪（最大管电压140kV，最大管电流10mA，数量1台）；射线装置具体使用位置：1号楼1层健康管理中心照相室3。202221011200000669/建设项目环境影响登记表建设规模：使用ZiehmVisionRFD3D型移动式C型臂X射线机（最大管电压：120kV，最大管位置：东北国际医院浑南总院2号楼3层手术室21术间。202421011200000011/建设项目环境影响登记表建设内容：影像技术中心使用X射线计算机体层摄影装置。二、建设规模：使用RevolutionCT型X射线计算机体层摄影装置（最大管电压：140kV，最大管电流：750mA，数量1台）。射线装置具体使用位置：东北国际医院浑南总院2号楼负1层影像技术中心CT1室内。三、该使型，设备编号：HDDHX1600017CN）搬迁至皇姑院区。202321011200000533/建设项目环境影响登记表建设内容：影像技术中心使用X射线计算机体层摄影装置。建设规模：使用uCT960型X射线计算机体层摄影装置（最大管电压：140kV，最大管电流：833mA，数量1台）。射线装置具体使用位置：东北国际医院浑南总院2号楼负1层影像技术中心CT5室内。202321011200000514/建设项目环境影响登记表建设项目：双能骨密度仪室。建设规模：影像技术中心使用双能骨密度仪（最大管电压76KV，最大管电流3mA，数量1台）射线装置具体使用位置：东北国际医院总院2号楼负1层影像技术中心骨密度仪室。202521011200000068/建设项目环境影响登记表建设项目：影像技术中心使用数字化X射线系统即数字胃肠机。建设规模：影像技术中心使用数字化X射线系统即数字胃肠机（最大管电压202521011200000067/150KV，最大管电流1000mA，数），线装置具体使用位置：东北国际医院总院2号楼负1层影像技术中心数字胃肠室。1.8.3辐射安全许可证情况医院辐射安全许可证的证书编号为辽环辐证〔00030〕，有效期2024年8月5日至2029年1月31日。活动种类为使用Ⅰ类、Ⅲ类、Ⅴ类放射源，使用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置，使用非密封放射性物质，乙级非密封放射性物质工作场所。具体台账见表1-7、1-8、1-9。1.9辐射管理现状（1）辐射规章制度医院已成立了辐射防护领导小组，签订了辐射安全责任书，并制定了辐射防护应急预案，制定了《监测方案》《操作规程》《人员培训制度》《台账管理制度》等规章制度，并按相关制度要求落实执行，基本符合《放射性同位素与射线装置安全管理办法》（环境保护部令第3号，2008年修订）的要求。（2）辐射工作人员培训、个人剂量监测和职业健康监护档案情况医院两个院区共现有辐射工作人员193人，其中皇姑院区现有辐射工作人员14人，其中4人已取得辐射安全与防护考核合格证，其余人员仅操作Ⅲ类射线装置，由医院定期自行组织考核。医院已为现有辐射工作人员配备个人剂量计，定期委托有资质单位承担个人剂量检测工作，个人剂量计监测周期不超过3个月，检测结果均存档。医院已组织现有辐射工作人员定期进行身体健康体检，未发现疑似职业病或职业禁忌证，并建立了个人健康档案，符合《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等法规及管理的要求。表1-7医院现有辐射工作人员剂量笔报告数据一览表姓名2026年第一季度个人剂量当量/mSvHp（10）2025年第四季度个人剂量当量/mSvHp（10）2025年第三季度个人剂量当量/mSvHp（10）2025年第二季度个人剂量当量/mSvHp（10）全年个人剂量当量/mSvHp（10）郝黛宁0.200.130.120.59张心蕊0.190.170.160.64薛珺宝0.080.130.210.54苗志超0.300.160.100.68郑嘉璇0.170.090.160.130.55王丹0.270.100.180.170.72董嘉欣0.100.150.190.55赵滨镀0.210.070.130.55杨甯钧0.170.260.190.310.93赵晓鑫0.200.270.270.26宋吉天慧0.170.250.450.990.200.180.420.30康晓岚0.220.260.21/0.69霍雯莉0.260.04//0.3表1-10现有辐射工作人员防护考核及职业健康体检情况一览表姓名人员考核情况职业健康体检情况郝黛宁2025年7月可继续从事原放射岗位工作张心蕊FS2N01001062025年7月可继续从事原放射岗位工作薛珺宝2025年7月可继续从事原放射岗位工作苗志超2025年7月可继续从事原放射岗位工作郑嘉璇2025年7月可继续从事原放射岗位工作王丹2025年7月可继续从事原放射岗位工作董嘉欣2025年7月可继续从事原放射岗位工作赵滨镀2024年4月可继续从事原放射岗位工作杨甯钧2025年7月可继续从事原放射岗位工作赵晓鑫FS22LN01003422024年11月可继续从事原放射岗位工作宋吉天慧FS22LN01003452024年11月可继续从事原放射岗位工作2025年7月可继续从事原放射岗位工作康晓岚2025年7月可继续从事原放射岗位工作霍雯莉FS25LN01007052025年7月可继续从事原放射岗位工作（3）辐射防护用品配备情况皇姑院区现有辐射防护用品包括：铅衣14件、铅围领10个、铅帽14个、铅围裙9件个人剂量报警仪4台、X-γ辐射剂量率仪1台。（4）辐射安全事故应急预案执行情况院方已制定《辐射应急预案》，院方拟定每年进行应急演练，最近一期演练为2025年9月，该医院按计划继续实施各项应急演练，以提高了辐射工作人员对放射事故应急处理的能力，最大限度地保障工作人员与公众的安全。（5）监测情况医院按相关规定委托具有辐射环境监测资质的环境监测机构，对正常工况下的辐射工作场所进行每年不少于一次的监督性监测，并于每年1月31日前向生态环境主管部门提交上一年度的评估报告，由2025年度年度评估报告监测结果显示均不大于2.5μSv/h，医院核技术应用项目的检测结论均为合格。（6）现存问题调查及整改建议截至目前，医院核技术应用项目的设备设施均正常运行，未发生辐射事故，医院目前在辐射安全方面无被监管部门提出整改及落实情况。1.10医院公用工程和环保工程医院现已取得排污许可证，证书编号：91210100MA0P509C25001V，有效期限：2023年6月废水：本项目不设洗衣间，住院部的床单、被罩等物外委清洗。生活污水和医疗废水排入自建污水处理站经二级生化处理后，由市政管网排入北部污水处理厂。本项目涉及排水依托原建设项目，因人员未增加，医护人员产生的废水已在原建设项目环评中评价，故本次评价不考虑废水。废气：本项目产生的废气主要为污水处理站的恶臭气体及燃气锅炉烟气。污水处理站设于医院地下一层密闭设备间内，产生的恶臭气体采用单独管道及机械风机引到高空排放。噪声：噪声主要来自污水站水泵、燃气锅炉、冷却塔等。对冷却塔采取在冷却塔脚座与楼顶地面之间安装阻尼弹簧减振器，并且在管路中安装橡胶软接头；在冷却塔进风口和出风口处安装消声器；安装落水消能降噪装置。固体废物：本项目固废主要为生活垃圾、医疗垃圾、医疗废水处理污泥及废活性炭。生活垃圾分类袋装，定期由环卫部门清运。对感染性废物、损伤性毒物、药物性废物、化学性质毒物等危险废物进行冷冻、清理、分类包装、统一收集预处理后，暂存于危险废物暂存间，定期由有资质单位收运处置。医疗垃圾暂存间及其运输通道应远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所。本项目医疗垃圾暂存间位于项目一层北侧院内，医疗垃圾由有资质单位的运输车在北侧院内直接装车运走，不与居民接触。医废间须设置引风，引到楼顶高空排放。污水处理污泥、废度活性炭属于危险废物，定期由有资质的单位收运处置。项目位置现状照片如下：拟建位置所在楼南侧环境现状拟建位置所在楼东侧环境现状拟建位置所在楼西侧环境现状拟建位置所在楼北侧环境现状1#DSA机房拟建位置现状2#DSA机房拟建位置现状表1-7现有射线装置台账一览表序号活动种类和范围使用台账备注辐射活动场所名称装置分类名称类别活动种类数量/台(套）装置名称规格型号产品序列号技术参数（最大）生产厂家1皇姑院区A座2层CT室医用X射线计算机断层扫描（CT）装置Ⅲ类使用1CT机Ingenuitycore128型337125管电压140kV管电流665mA有限公司2皇姑院区A座2层牙片室口腔（牙科)X射线装置Ⅲ类使用1牙片机FOCUS型F37674管电压70kV管Instrumentarium.Dental.PaloDEXGroup.Oy3皇姑院区A座3层DR室医用诊断X射线装置Ⅲ类使用1DR机uDR266i型510039管电压150kV管电流630mA上海联影医疗科技有限公司4皇姑院区A座3层介入导管室血管造影用X射线装置Ⅱ类使用1DSAInnovaIGS5型80071260403管电压125kV管电流1000mA美国通用电气公司5皇姑院区D座医用X射线计算机断层扫描（CT）装置Ⅲ类使用1CT机DiscoveryCT750HD型HDDHX1600017CN管电压140kV管电流835mA美国通用电气公司6皇姑院区D座医用诊断X射线装置Ⅲ类使用1数字化医用X射线摄影系统(DR)uDR596i272408管电压150kV管电流800mA上海联影医疗科技股份有限公司7皇姑院区D座1层手术室医用诊断X射线装置Ⅲ类使用1移动式C型臂X射线机OECOneCFDBB8SS2300537HL管电压110kV管电流25mA北京通用电气华伦医疗设备有限公司8浑南总院1号医用X射线计算机Ⅲ类使用1体检CT1OptimaCT6675596YC7管电压140kV管电流450mA美国通用电气公司9浑南总院1号医用X射线计算机断层扫描（CT）装置Ⅲ类使用1体检CT2RevolutionAce型CBDAG2000012HM管电压140kV管电流560mA美国通用电气公司浑南总院1号楼1层照相室1医用诊断X射线装置Ⅲ类使用1体检DR1DRXInnovation型KE10101管电压150kV管电流800mA锐珂(上海）医疗器材有限公司浑南总院1号楼1层照相室2医用诊断X射线装置Ⅲ类使用1体检DR2SmartfDR-ID600型57125235管电压150kV管电流630mA富士胶片株式会社浑南总院1号楼1层照相室3医用诊断X射线装置Ⅲ类使用1双能X线骨密度仪Horizon-Wi型SN134006115-A06671管电压140kV管电流10mA美国豪洛捷公司（Hologic,lnc)浑南总院1号楼2层介入导管室血管造影用X射线装置Ⅱ类使用1急诊DSAUNIQFD20型001444管电压125kV管电流1000mA飞利浦（中国)投资有限公司浑南总院1号楼负1层急诊CT医用X射线计算机断层扫描（CT）装置Ⅲ类使用1急诊CTOptimaCT680Expert型BAXG1600053管电压140kV管电流600mA美国通用电气公司浑南总院1号楼负1层急诊DR室医用诊断X射线装置Ⅲ类使用1急诊DRDRXInnovation型KE10099管电压150kV管电流800mA锐珂(上海）医疗器材有限公司浑南总院1号楼负3层大孔径CT室医用X射线计算机断层扫描（CT）装置Ⅲ类使用1大孔径CT机DiscoveryCT590RT型Y2B/USA5452-2014管电压140kV管电流800mA美国通用电气公司浑南总院1号楼负3层直线加速器室粒子能量小于100兆电子伏的医用加速器Ⅱ类使用1直线加速器Infinity型154130粒子能量6MeV器械有限公司浑南总院2号楼1层CBCT口腔（牙科)X射线装置Ⅲ类使用1CBCT1Kavo3DeXami型Nu012371管电压120kV管电流7mA卡瓦盛邦（上海）牙科医疗器械有限公司浑南总院2号楼1层牙片室1口腔（牙科)X射线装置Ⅲ类使用1牙片机1EXPERTDC型3211194管电压65kV管卡瓦盛邦（上海）牙科医疗器械有限公司20浑南总院2号楼2层CBCT口腔（牙科)X射线装置Ⅲ类使用1CBCT2OrthophosSL3D型701124管电压90kV管德国西诺德牙科设备有限公司21浑南总院2号楼2层牙片室2口腔（牙科)X射线装置Ⅲ类使用1牙片机2HELIODENTPLusD3502084管电压70kV管德国西诺德牙科设备有限公司22浑南总院2号楼3层骨科手术间医用诊断X射线装置Ⅲ类使用1C型臂ZiehmVisionFD型92504管电压110kV管电流20mA德国奇目公司23医用诊断X射线装置Ⅲ类使用1C型臂ZiehmVisionRFD3D型23465管电压120kV管电流250mA德国奇目公司24浑南总院2号楼3层介入导管室血管造影用X射线装置Ⅱ类使用1术间DSAIGS540型675425BU3管电压125kV管电流1000mA美国通用电气公司25浑南总院2号室医用X射线计算机断层扫描（CT）装置Ⅲ类使用1影像CT1RevolutionCT型CBFTG2300062HM管电压140kV管电流740mA航卫通用电气医疗系统有限公司26浑南总院2号室医用X射线计算机断层扫描（CT）装置Ⅲ类使用1影像CT2BrillianceCT型75646280管电压140kV管电流830mA飞利浦（中国)投资有限公司27浑南总院2号室医用X射线计算机断层扫描（CT）装置Ⅲ类使用1影像CT3IngenuityCore128型336918管电压140kV管电流665mA飞利浦医疗(苏州）有限公司28浑南总院2号室医用X射线计算机断层扫描（CT）装置Ⅲ类使用1影像CT5uCT960+型866004管电压140kV管电流833mA上海联影医疗科技股份有限29浑南总院2号楼负1层DR1室医用诊断X射线装置Ⅲ类使用1DRXInnovation型KE10104管电压150kV管电流800mA锐珂(上海）医疗器材有限公司30浑南总院2号楼负1层钼靶室医用诊断X射线装置Ⅲ类使用1乳腺钼靶机SenographeEssential型20153302677管电压49kV管美国通用电气公司31浑南总院3号楼7层介入导管室血管造影用X射线装置Ⅱ类使用1心脏中心一科DSAIGS530型677032BU5管电压125kV管电流1000mA美国通用电气公司32浑南总院3号楼8层介入导管室血管造影用X射线装置Ⅱ类使用1心脏中心三科DSAInnovaIGS5869245BU1管电压125kV管电流1000mA美国通用电气公司33浑南总院3号楼西侧3层CT室医用X射线计算机断层扫描（CT）装置Ⅲ类使用1发热门诊CTuCT520型226345管电压140kV管电流350mA上海联影医疗科技股份有限34浑南总院核医学楼负1层核医学科医用X射线计算机断层扫描（CT）装置Ⅲ类使用1PET/CTDiscoveryTMPET/CT610型436454HM3管电压140kV管电流600mA美国通用电气公司35浑南总院无固定场所体检车ADF253）医用X射线计算机断层扫描（CT）装置Ⅲ类使用1车载CTRevolutionAdvanceGantry型CBDLG2300069HM管电压140kV管电流350mA航卫通用电气医疗系统有限公司36浑南总院无固定场所体检车（车载DR，辽AED153）医用诊断X射线装置Ⅲ类使用1车载DRSONTU100-Akso65-B型20230609000002管电压150kV管电流800mA四川深图医学影像设备有限公司37浑南总院无固定场所移动DR医用诊断X射线装置Ⅲ类使用1移动DR机Sirius130HP型GB10119715管电压130kV管电流250mA富士胶片株式会社表1-8现有非密封放射性物质台账一览表序号辐射活动场所名称场所等级核素物理状态毒性因子操作活动种类用途日最大操作量（贝可）日等效最大操作量（贝可）年最大操作量（贝可）年剩余量（贝可）备注1浑南总院1号楼负3层大孔径CT室丙级中毒-0.1使用放射性药物治疗2.96E+92.96E+65.92E+115.92E+11—2浑南总院核医学科楼负1层核医学液态低毒-0.01使用放射性药物诊断PET/CT室3液态中毒-0.11使用放射性药物诊断2.41E+102.41E+91.85E+121.85E+12SPECT室4P-32液态中毒-0.11使用放射性药物治疗3.70E+83.7E+79.25E+99.25E+9SPECT室5Sr-89液态中毒-0.11使用放射性药物治疗3.70E+83.7E+71.85E+101.85E+10SPECT室6Tc-99m液态低毒-0.01使用放射性药物诊断2.22E+102.22E+71.85E+121.85E+12SPECT室表1-9现有放射源台账一览表活动种类和范围序号辐射活动场所名称核素类别用途活动种类总活度（贝可）×枚数编码核素出厂日期活度实时活度（贝可）标号类别用途来源状态特殊标记1浑南总院1号楼负3层Ir-192Ⅲ类后装治疗机使用3.7E+11*2-----------大孔径CT室2浑南总院1号楼负3层体部伽马刀室Co-60Ⅰ类固定多束远距放射治疗装置（伽玛使用1.048E+130120CO100712Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030191Ⅱ类固定多束远距放射治疗装置（伽玛刀、陀螺刀）北京双原同位素技术有限公司使用正常0120CO100722Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030192Ⅱ类使用正常0120CO100552Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030175Ⅱ类使用正常0120CO100562Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030176Ⅱ类使用正常0120CO100572Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030177Ⅱ类使用正常0120CO100592Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030179Ⅱ类使用正常0120CO100632Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030183Ⅱ类使用正常0120CO100642Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030184Ⅱ类使用正常0120CO100652Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030185Ⅱ类使用正常0120CO100662Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030186Ⅱ类使用正常0120CO100672Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030187Ⅱ类使用正常0120CO100602Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030180Ⅱ类使用正常0120CO100612Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030181Ⅱ类使用正常0120CO100622Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030182Ⅱ类使用正常0120CO100842Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030204Ⅱ类使用正常0120CO100732Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030193Ⅱ类使用正常0120CO100742Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030194Ⅱ类使用正常0120CO100752Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030195Ⅱ类使用正常0120CO100762Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030196Ⅱ类使用正常0120CO100772Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030197Ⅱ类使用正常0120CO100782Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030198Ⅱ类使用正常0120CO100792Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030199Ⅱ类使用正常0120CO100812Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030201Ⅱ类使用正常0120CO100802Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030200Ⅱ类使用正常0120CO100832Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030203Ⅱ类使用正常0120CO100582Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030178Ⅱ类使用正常0120CO100702Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030190Ⅱ类使用正常0120CO100822Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030202Ⅱ类使用正常0120CO100682Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030188Ⅱ类使用正常0120CO100692Co-602020-07-271.05E+136.72E+122030189Ⅱ类使用正常3浑南总院1号楼负3层头部伽马刀室Co-60Ⅰ类固定多束远距放射治疗装置（伽玛使用7.4E+12*30CA18CO003332Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B370Ⅱ类固定多束远距放射治疗装置（伽玛刀、陀螺刀）加拿大使用正常CA18CO003362Co-602018-03-197.4E+123.52E+12B373Ⅱ类使用正常CA18CO003072Co-602018-03-197.3E+123.47E+12B374Ⅱ类使用正常CA18CO003282Co-602018-03-197.3E+123.47E+12B338Ⅱ类使用正常CA18CO003292Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B339Ⅱ类使用正常CA18CO003302Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B341Ⅱ类使用正常CA18CO003322Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B347Ⅱ类使用正常CA18CO003082Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B279Ⅱ类使用正常CA18CO003092Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B280Ⅱ类使用正常CA18CO003222Co-602018-03-197.3E+123.47E+12B295Ⅱ类使用正常CA18CO003232Co-602018-03-197.3E+123.47E+12B296Ⅱ类使用正常CA18CO003242Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B297Ⅱ类使用正常CA18CO003252Co-602018-03-197.3E+123.47E+12B298Ⅱ类使用正常CA18CO003112Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B282Ⅱ类使用正常CA18CO003212Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B294Ⅱ类使用正常CA18CO003122Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B283Ⅱ类使用正常CA18CO003132Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B284Ⅱ类使用正常CA18CO003142Co-602018-03-197.3E+123.47E+12B285Ⅱ类使用正常CA18CO003152Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B286Ⅱ类使用正常CA18CO003162Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B287Ⅱ类使用正常CA18CO003172Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B289Ⅱ类使用正常CA18CO003182Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B291Ⅱ类使用正常CA18CO003192Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B292Ⅱ类使用正常CA18CO003342Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B371Ⅱ类使用正常CA18CO003352Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B372Ⅱ类使用正常CA18CO003102Co-602018-03-197.3E+123.47E+12B281Ⅱ类使用正常CA18CO003202Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B293Ⅱ类使用正常CA18CO003262Co-602018-03-197.5E+123.47E+12B299Ⅱ类使用正常CA18CO003272Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B337Ⅱ类使用正常CA18CO003312Co-602018-03-197.4E+123.47E+12B346Ⅱ类使用正常4浑南总院核医学楼负1层核医学科Sr-90Ⅴ类敷贴器使用1.57E+9*1-----------5Ge-68Ⅴ类刻度/校准源使用3.515E+6*1US21GE002545Ge-682021-06-203.5E+63.90E+52233-88Ⅴ类刻度/校准源美国使用正常6Ge-68Ⅴ类刻度/校准源使用9.99E+6*1-----------7Ge-68Ⅴ类刻度/校准源使用1.85E+7*1US21GE002555Ge-682021-06-20T9-748Ⅴ类刻度/校准源美国使用正常图1-1本项目地理位置图老式居民楼老式居民楼老式居民楼老式居民楼老式居民楼老式居民楼老式居民楼血液净化中心装饰材料城装饰材料城老式居民楼老式居民楼皇姑区税务局皇姑区税务局图2-1本项目周围环境示意图表2放射源序号核素名称总活度(Bq)/活度(Bq)×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注无注：密封源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强表3非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点无表4射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量(MeV)额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注无（二）X射线，包括工业探伤、医用诊断和治疗等用途序号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSAII2AlliaIGSMega介入手术三层东北侧1#、2#DSA手术室拟购（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电(kV)中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注贮存方式数量无表5废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向臭氧、氮氧化物气态//少量少量//直接进入大气，臭氧在20-30分钟后自动分解医疗废物//133.34kg1600kg/暂存于医院现有医疗废物暂存间内交由有资质单位注：1、常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3；年排放总量用kg。2、含有放射性的废弃物要注明，其排放总量分别用比活表6评价依据法规文件1.《中华人民共和国环境保护法》（主席令第9号，2015年1月1日起施行，2018年修订）；2.《中华人民共和国放射性污染防治法》（主席令第6号，2003年10月1日起施行）；3.《中华人民共和国环境影响评价法》（主席令第24号，2018年12月29日起实施）；4.关于修改《建设项目环境保护管理条例》的决定（国务院令第682号，2017年10月1日起施行）；5.《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院449号令，2019年3月2日《国务院关于修改部分行政法规的决定》（国务院令第709号）第二次修订）；6.《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》（国家环境保护总局令第31号，2021年1月4日《关于废止、修改部分生态环境规章和规范性文件的决定》（生态环境部令第20号）修改）；7.《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（环境保护部令第18号，2011年5月1）；8.关于发布《射线装置分类》的公告（环境保护部、国家卫生和计划生育委员会公告，2017年第66号，2017年12月5日公布实施）；9.《建设项目环境影响评价分类管理名录（2021年版）》（中华人民共和国生态环境部令第16）；10.《关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知》（环发〔2006〕145号，2006年9月26日实施）；11.《关于发布〈放射性废物分类〉的公告》（环境保护部、工业和信息化部、国家国防科技工业局公告2017年第65号，2018年1月1日实施）；12.《建设项目竣工环境保护设施验收技术规范核技术利用》(HJ1326-2023)；13.《辐射安全与防护监督检查技术程序》（生态环境部，2020年2月14.《关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告》（生态环境部公告2019年）；15.《关于进一步优化辐射安全考核的公告》（生态环境部公告2021年第9号）；16.《中共辽宁省委办公厅辽宁省人民政府办公厅关于加强生态环境分区管控的实施意见》（辽委办发〔2024〕16号）；17.《沈阳市人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的意见》（沈政发〔2021〕10）；18.《沈阳市生态环境分区管控2023年成果更新方案》（沈阳市生态环境局，2024年12月1019.《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》（国环规环评〔2017〕4号）。技术标准1.《建设项目环境影响评价技术导则总纲》（HJ2.1-2016）；2.《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》（HJ10.1-2016）；3.《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）；4.《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）；5.《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》（WS76-2020）；6.《职业性外照射个人监测规范》（GBZ128-2019）；7.《放射工作人员健康要求及监护规范》（GBZ98-2020）；8.《辐射环境监测技术规范》（HJ61-2021）；9.《环境γ辐射剂量率测量技术规范》（HJ1157-2021）；10.《医疗X射线成像设施的结构屏蔽设计》（NCRPReportNo.147）；11.《介入放射操作中的职业辐射防护》（ICRPPublication139）。其他1.《环境影响评价项目委托书》（中一东北国际医院有限公司）；2.《中国环境天然放射性水平》（国家环保局1995）；沈阳地区室内、外环境γ辐射剂量率本底范围值分别为（67.0-127.0）nGy/h、（19.4-136.9）nGy/h。3.《辐射防护手册》（第一分册）；4.医院提供的其他资料。表7保护目标与评价标准7.1评价范围根据本项目的特点，结合《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》（HJ10.1-2016）的相关规定，以本项目的两个DSA机房（手术室）边界，周围50m范围作为本项目的评价范围。7.2保护目标中一东北国际医院有限公司皇姑院区位于沈阳市皇姑区长江南街169号，用地性质为商业用地。医院楼南侧为华山路，东侧为皇姑区税务局，西侧为长江南街，隔街为金龙装饰材料城及老式小区楼，北侧为老式小区楼。根据项目特点及周围毗邻关系，确定主要环境保护目标为本项目的辐射工作人员，以及评价区域内其他医护工作人员和公众。两间DSA手术室评价范围有重叠，下表统一列出本项目环境保护目标，其相对方位及距离均以两间手术室的最近位置为基准进行确定。本项目保护目标见表7-1，环境保护目标图见图7-1。表7-1环境保护目标一览表人群组相对方位及距离人数剂量限值剂量约束值职业机房-手术人员手术室内20mSv/a5mSv/a控制室-技师控制室内公众人员2#机房楼下-MR机房工作人员垂直楼下毗邻1mSv/a0.1mSv/a1#机房楼下-办公室、储血室人员垂直楼下毗邻2#机房楼上-库房垂直楼上毗邻无人员长期停留1#机房楼上-设备间垂直楼上毗邻无人员长期停留医院主楼内其他人员周围毗邻约200人医院血液净化中心楼内人员屏蔽外北侧约25m-50m约200人皇姑区税务局人员屏蔽外东南侧约15m-50m范围内居民楼内人员屏蔽外北侧约35m-50m居民楼内人员屏蔽外东侧约20m-50m道路上流动人员屏蔽外东南西北侧流动人员7.3评价标准7.3.1辐射剂量限值及剂量约束值（1）根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）规定：本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射照射的防护和实践中源的安全。第B1.1.1.1款，应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a）由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均），20mSv；本项目取其四分之一即5mSv作为剂量约束值。第B1.2款公众照射：实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a）年有效剂量，1mSv；本项目取其十分之一即0.1mSv作为剂量约束值。7.3.2辐射工作场所边界周围剂量率控制水平（1）根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）规定：6.3X射线设备机房屏蔽体外剂量水平6.3.1机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求：a）具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；测量时，X射线设备连续出束时间应大于仪器响应时间。7.3.3辐射场所选址及布局要求（1）根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）规定：6.1X射线设备机房布局6.1.1应合理设置X射线设备、机房门、窗和管线口位置，应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。6.1.2X射线设备机房（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。6.1.3每台固定使用X射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局要求；7.3.4辐射管理分区（1）根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）规定：6.4辐射工作场所的分区应把辐射工作场所分为控制区和监督区，以便于辐射防护管理和职业照射控制。6.4.1控制区6.4.1.1注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为控制区，以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散，并预防潜在照射或限制潜在照射的范围。6.4.2监督区6.4.2.1注册者和许可证持有者应将下述区域定为监督区：这种区域未被定为控制区，在其中通常不需要专门的防护手段或安全措施，但需要经常对职业照射条件进行监督和评价。7.3.5放射性“三废”排放控制要求本项目不涉及放射性“三废”排放的限值要求。7.3.6噪声排放控制要求本项目不涉及噪声排放控制要求。7.3.7辐射安全与防护措施（1）根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）规定：5.8介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用X射线设备防护性能的专用要求5.8.1介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用X射线设备应满足其相应设备类型的防护性能专用要求。5.8.2在机房内应具备工作人员在不变换操作位置情况下能成功切换透视和摄影功能的控制键。5.8.3X射线设备应配备能阻止使用焦皮距小于20cm的装置。5.8.4介入操作中，设备控制台和机房内显示器上应能显示当前受检者的辐射剂量测定指示和多次曝光剂量记录。6X射线设备机房防护设施的技术要求6.1.5除床旁摄影设备、便携式X射线设备和车载式诊断X射线设备外，对新建、改建和改建项目和技术改造、技术引进项目的X射线设备机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应符合表2（表7-2）的规定。表7-2X射线设备机房（照射室）使用面积、单边长度的要求机房类型机房内最小有效使用面积（m2）机房内最小单边长度（m）单管头X射线设备（含C形臂）203.5注：本项目DSA为单管头X射线设备。6.2X射线设备机房屏蔽6.2.1不同类型X射线设备（不含床旁摄影设备和便携式X射线设备）机房的屏蔽防护应不低于表3（下表7-3）的规定。表7-3不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量（mmPb）非有用线束方向铅当量（mmPb）C形臂X射线设备机房2.02.0注：本项目DSA手术室为C形臂X射线设备机房。6.2.3机房的门和窗关闭时应满足表3的要求。6.4X射线设备工作场所防护6.4.1机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情6.4.2机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。6.4.3机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风。6.4.4机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句；候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。6.4.5平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。6.4.6电动推拉门宜设置防夹装置。6.4.7受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机房内。6.4.10机房出入门宜处于散射辐射相对低的位置。6.5X射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求6.5.1每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表4（表7-4）基本种类要求的工作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少配备铅橡胶防护衣。6.5.3除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.25mmPb；介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于0.5mmPb；移动铅防护屏风铅当量应不小于2mmPb。6.5.4应为儿童的X射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.5mmPb。6.5.5个人防护用品不使用时，应妥善存放，不应折叠放置，以防止断裂。表7-4个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套选配：铅橡胶帽子铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏选配：移动铅防护屏风铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏选配：移动铅防护屏风—7.8介入放射学和近台同室操作（非普通荧光屏透视）用X射线设备操作的防护安全要求7.8.1介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用X射线设备应满足其相应设备的防护安全操作要求。7.8.2介入放射学用X射线设备应具有记录受检者剂量的装置，并尽可能将每次诊疗后受检者受照剂量记录在病历中，需要时，应能追溯到受检者的受照剂量。7.8.3除存在临床不可接受的情况外，图像采集时工作人员应尽量不在机房内停留；对受检者实施照射时，禁止与诊疗无关的其他人员在机房内停留。7.8.4穿着防护服进行介入放射学操作的工作人员，其个人剂量计佩戴要求应符合GBZ128的规8X射线设备机房防护检测要求8.1X射线设备机房防护设施和机房周围辐射剂量检测应满足下列要求：a）X射线设备机房防护检测指标和要求应符合6.3的规定；b）X射线设备机房的防护检测应在巡测的基础上，对关注点的局部屏蔽和缝隙进行重点检测。关注点应包括：四面墙体、地板、顶棚、机房门、操作室门、观察窗、采光窗/窗体、传片箱、管线洞口、工作人员操作位等，点位选取应具有代表性；8.2X射线设备机房放射防护安全设施应进行竣工验收，在使用过程中，应进行定期检查和检测，定期检测的周期为一年。8.3在正常使用中，医疗机构应每日对门外工作状态指示灯、机房门的闭门装