《婴幼儿生活照料》课件-第二章《0～3岁婴幼儿营养与喂养》1

0～3岁婴幼儿营养与喂养婴幼儿营养常识项目导读：营养是机体摄取和消化食物，吸收和利用营养素，排出代谢废物，以维持生长发育、组织更新和身体机能处于健康状态的全过程。而食物和营养素是生命活动的物质基础，也是影响人体生长发育的重要因素。0～3岁婴幼儿正处于生长发育极为旺盛的时期，合理的营养对其尤为重要。了解合理的营养对婴幼儿生长发育的重要性，认真学习营养常识。能将所学知识应用于实际，帮助婴幼儿合理摄入营养，使其健康成长。思政目标学会评价食物的营养价值。正确理解营养素与婴幼儿生长发育的关系。能力目标认识能量及七大营养素。熟悉各类食物的营养价值。了解营养对婴幼儿生长发育的重要性。知识目标

任务目标认识能量及七大营养一熟悉各类食物的营养价值二了解营养对婴幼儿生长发育的重要性三目录任务一：认识能量及七大营养任务导入问题与思考：豆豆需要哪些营养？多吃哪些食物有利于豆豆的生长发育？豆豆妈妈说：“豆豆从小就爱吃零食，不爱吃饭，还偏食，她不爱吃的食物可多了，鸡蛋、胡萝卜、青菜……豆豆马上就满3岁了，个头比同龄孩子矮很多。医生说豆豆发育不良，还贫血。我给她喝过补铁、补锌的药，也没有多大改善。”豆豆长期饮食不当，已经严重影响其身高和体重的正常增长，而单纯通过补铁、补锌等也没有取得良好的效果。婴幼儿的生长发育和健康是以均衡饮食为基础的，因此，豆豆妈妈必须通过均衡饮食为豆豆补充全面的营养才行。能量及七大营养一、能量二、蛋白质三、脂类四、碳水化合物五、维生素六、矿物质七、水八、膳食纤维一、能量能量是人体维持生命、进行各类活动和保证正常生长发育的基础。（一）能量的生理功能能量是人类一切生命活动的“动力源”。人体从分子合成、细胞代谢到各脏器功能运行、肌肉活动及维持体温等，都需要消耗能量。能量不足时，机体的各项生理活动都不能正常进行，各种营养素也无法正常发挥作用。知识便笺目前，国际通用的能量单位为J（焦耳）和kJ（千焦耳），而营养学上使用最多的能量单位是

cal（卡路里，简称“卡”）和kcal（千卡，也称“大卡”），

1000cal=1kcal。以上两种能量计算单位的换算方法如下：1kcal=4.186kJ，1kJ=0.239kcal。（二）能量的食物来源1．食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物是人体所需能量的主要来源。2．谷薯类食物含碳水化合物较多，是最经济的能量来源。3．大豆坚果类和畜禽鱼蛋奶类等食物富含脂肪和蛋白质。（三）婴幼儿对能量的需要量每天每千克体重的能量摄入量约为90千卡。每天每千克体重的能量摄入量约为80千卡。每天的能量摄入量分别约为900千卡和800千卡。每天的能量摄入量分别约为1100千卡和1000千卡。6月龄以内6～12月龄1～2岁2～3岁二、蛋白质蛋白质是不同氨基酸以肽键相连所组成的具有一定空间结构的生物大分子。（一）蛋白质的生理功能1．合成并修补机体组织2．调节生理功能3．供给能量（二）蛋白质的食物来源动物性蛋白质主要来源于瘦肉（如牛肉、鸡肉等）、鱼、奶、蛋等；植物性蛋白质主要来源于豆类、坚果类和谷类等。其中，动物性蛋白质和大豆蛋白质所含的必需氨基酸种类比较齐全，且数量充足、比例恰当，易于被人体消化、吸收和利用，因而被称为优质蛋白质。（三）婴幼儿对蛋白质的需要量每天摄入约9克蛋白质每天摄入约20克蛋白质每天摄入约25克蛋白质6月龄以内6～12月龄1～3岁三、脂类脂类是脂肪和类脂（如磷脂和固醇等）的总称，是一种不溶于水而易溶于有机物的物质，是食物中产生能量最多的一种营养素。（一）脂类的生理功能1．构成人体组织2．提供维生素3．储存能量4．保护机体（二）脂类的食物来源

脂肪主要来源于肉类食物和烹调油，如猪肉、花生油、色拉油和豆油等。

类脂主要来源于乳类、蛋黄和坚果等。（三）婴幼儿对脂类的需要量每天膳食中脂肪提供的能量约占总能量的48%。-六月龄以内每天膳食中脂肪提供的能量约占总能量的40%。-6～12月龄每天膳食中脂肪提供的能量约占总能量的35%。-1～3岁四、碳水化合物碳水化合物又称糖类，包括单糖（如葡萄糖、果糖、半乳糖等）、双糖（如乳糖、蔗糖、麦芽糖等）和多糖（如淀粉、糊精、糖原、纤维素、果胶等）。（一）碳水化合物的生理功能2．构成人体组织和功能物质1．提供能量4．维持人体生理功能3．促进肠道健康（二）碳水化合物的食物来源碳水化合物主要来源于谷类（富含淀粉）、根茎类（富含淀粉）、食用糖（含蔗糖）、蔬菜水果（含单糖、纤维素和果胶）及乳类（主要含乳糖）等。（三）婴幼儿对碳水化合物的需要量01一岁以内每千克体重的碳水化合物摄入量约为12克。02一岁以上碳水化合物提供的能量占总能量的50%～65%。五、维生素维生素是维持生长发育和调节生理功能的微量有机物，可分为脂溶性维生素和水溶性维生素两类。脂溶性维生素：包括维生素A、维生素D、维生素E和维生素K等，水溶性维生素：包括B族维生素和维生素C等。注意补充维生素A、维生素D（一）维生素A维生素A耐热和酸但易在空气中、紫外线中和高温下发生氧化而被破坏。一般在烹饪过程中不会被破坏1．维生素A的生理功能67%98%（1）维持正常视觉维生素A又称视黄醇，缺乏维生素A会导致人体对暗光的反应较差，严重的会降低暗适应能力，导致夜盲症。（2）维持上皮组织的正常发育缺乏维生素A会导致人体皮肤粗糙、角化过度，眼球干燥、泪少，同时导致机体抵抗力下降，患呼吸道、消化道疾病的风险增加。2．维生素A的食物来源如动物的肝、蛋黄、乳类、鱼肝油、鱼类等。1．富含维生素A的动物性食物如深绿色、红色、黄色的蔬菜和水果等。2．富含胡萝卜素的植物性食物3．婴幼儿对维生素A的需要量每天摄入约300微克视黄醇当量。0～6月龄每天摄入约350微克视黄醇当量。0～12月龄每天摄入约310微克视黄醇当量。1～3岁（二）B族维生素主要包括维生素B1、维生素B2、维生素B3、维生素B6、维生素B9和维生素B12等。B族维生素是一类水溶性维生素1．B族维生素的作用维生素B1、维生素B2及维生素B3主要参与碳水化合物代谢和蛋白质代谢。维生素B6、维生素B12主要参与氨基酸代谢和脂肪代谢。维生素B12还与维生素B9协同，参与造血。2．B族维生素相关知识维生素生理功能主要来源婴幼儿适宜摄入量人体缺乏维生素时的表现维生素B1调节机体代谢，促进生长发育，增进食欲肉类、动物内脏、蛋类、豆类、酵母、粗粮及坚果等0～6月龄婴幼儿摄入约0.1毫克；6～12月龄婴幼儿摄入约0.3毫克；1～3岁婴幼儿摄入约0.6毫克易引起消化不良、食欲不佳、体重减轻和发育迟缓等，严重缺乏时可引起脚气、水肿、肌肉萎缩和心动过速等维生素B2酶的重要组成部分；参与细胞的氧化还原反应，维持正常视觉功能动物的内脏、肉，蛋类及乳类等0～6月龄婴幼儿摄入约0.4毫克；6～12月龄婴幼儿摄入约0.5毫克；1～3岁婴幼儿摄入约0.6毫克会引起物质代谢紊乱、口角开裂、溃疡、舌炎、唇炎、角膜炎及某些皮炎等2．B族维生素相关知识维生素生理功能主要来源婴幼儿适宜摄入量人体缺乏维生素时的表现维生素B3（又称烟酸）脱氧酶辅酶的重要组成部分，在物质氧化过程中发挥重要作用；保护血管动物的肝、肾、瘦肉，鱼肉及坚果等0～6月龄婴幼儿摄入约2毫克烟酸当量；6～12月龄婴幼儿摄入约3毫克烟酸当量；1～3岁婴幼儿摄入约6毫克烟酸当量主要影响皮肤、口、舌、胃肠道黏膜及神经系统，会导致皮炎、腹泻及神经炎等维生素B6参与蛋白质代谢和脂肪代谢，促进大脑发育蛋黄、肉类、鱼类、谷物及蔬菜等0～6月龄婴幼儿摄入约0.2毫克；6～12月龄婴幼儿摄入约0.4毫克；1～3岁婴幼儿摄入约0.6毫克易引起躁动不安、惊厥及低色素性贫血，甚至生长停滞2．B族维生素相关知识维生素生理功能主要来源婴幼儿适宜摄入量人体缺乏维生素时的表现维生素B9（又称叶酸）参与核酸合成，促进DNA合成绿色蔬菜、坚果、水果、动物内脏、鱼类及蛋类等0～6月龄婴幼儿摄入约65微克叶酸当量；6～12月龄婴幼儿摄入约100微克叶酸当量；1～3岁婴幼儿摄入约160微克叶酸当量易导致DNA合成障碍、巨幼红细胞性贫血及免疫功能降低等维生素B12促进维生素B9发挥作用，参与核酸、蛋白质及胆碱的合成，促进红细胞发育和成熟肉类、动物的肝和肾脏、奶类、鱼类及蛋类等0～6月龄婴幼儿摄入约0.3微克；6～12月龄婴幼儿摄入约0.6微克；1～3岁婴幼儿摄入约1微克易导致巨幼红细胞性贫血、智力落后及免疫功能降低等（三）维生素C维生素C又称抗坏血酸遇空气、热、光、碱性物质及铜、铁等重金属离子时，易被氧化破坏。维生素C溶于水1．维生素C的生理功能维生素C能够止血促进伤口愈合促进人体对铁的吸收和维生素B9代谢降低血液中胆固醇含量2．维生素C的食物来源新鲜的蔬菜和水果是维生素C的主要来源，尤其是绿色蔬菜、西红柿和酸味水果（如柠檬、橙子等）动物的肝和肾也含有一定量的维生素C3．婴幼儿对维生素C的需要量维生素C缺乏会导致乏力、食欲减退、容易出血等症状，严重的可能出现维生素C缺乏病。婴幼儿每天都需要摄入约40毫克维生素C。（四）维生素D维生素D又称抗佝偻病维生素具有预防和治疗佝偻病的作用1．维生素D的生理功能作用于肠道，促进机体对钙和磷的吸收。作用于骨骼组织，促进骨骼和牙齿的生长发育。调节肌肉收缩、神经传导及其他生理功能。维生素D是钙、磷代谢最重要的调节因子之一2．维生素D的食物来源晒太阳是最方便、最经济的补充维生素D的方法。富含维生素D的食物主要有动物肝脏、鱼肝油、禽蛋类等。经过阳光中紫外线的照射，人体皮肤中的7­脱氢胆固醇可转化为维生素D。3．婴幼儿对维生素D的需要量婴幼儿每天需摄入约10维克维生素D由于维生素D在乳类中含量有限，因此，我国婴幼儿普遍缺乏维生素D，需进行额外补充。维生素D缺乏，易导致婴幼儿患佝偻病或手足抽搐症。六、矿物质矿物质又称无机盐，是人体所含无机元素的总称，常见的矿物质有钙、铁、磷、碘、锌等。人体所含的各种元素中除碳、氢、氧、氮是以有机化合物的形式存在外，其他元素基本上均以无机物的形式存在。知识便笺人体内含量占体重0.01%以上的矿物质称为常量元素，有钙、磷、钠、钾、氯、镁和硫7种；人体内含量占体重0.01%以下的矿物质称为微量元素，有铁、铜、锌、硒、铬、碘、钴和钼等必需微量元素。（一）钙1．钙的生理功能01钙是人体内含量最多的一种常量元素。02人体内99%的钙集中在骨骼和牙齿上。03剩余1%的钙以离子钙的形式存在于血液、间质液和细胞内液中。离子钙在神经调节、血液凝结、肌肉伸缩等生理活动中发挥着重要作用。（一）钙2．钙的食物来源含钙丰富的食物主要包括牛奶、海产品、绿色蔬菜、豆类及豆制品等。维生素D、乳糖和蛋白质可以促进钙的吸收。（一）钙0～6月龄6～12月龄1～3岁3．婴幼儿对钙的需要量每天需要摄入约200毫克钙。每天需要摄入约250毫克钙。每天需要摄入约200毫克钙。（二）铁铁是合成血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素的重要元素。同时参与体内氧气运输、组织呼吸和氧化代谢的过程。1．铁的生理功能（二）铁2．铁的食物来源动物性食物是铁的主要来源，如动物肝脏、动物血及牛羊肉等。（二）铁每天需要摄入约0.3毫克铁。0～6月龄每天需要摄入约10毫克铁。0～12月龄每天需要摄入约9毫克铁。1～3岁3．婴幼儿对铁的需要量（三）磷磷是人体含量较多的常量元素之一。人体内85%～90%的磷参与构成骨骼和牙齿。其余的磷以磷脂、磷蛋白及磷酸盐的形式存在于细胞和血液中。1．磷的生理功能（三）磷2．磷的食物来源磷的主要来源有肉类、鱼、蛋、奶、豆类、坚果和谷类等。3．婴幼儿对磷的需要量（三）磷0～6月龄每天需要摄入约100毫克磷。6～12月龄每天需要摄入约180毫克磷。1～3岁每天需要摄入约300毫克磷。1．碘的生理功能（四）碘碘是合成人体甲状腺素的基本成分人体内约1/3的碘集中在甲状腺组织中其余的碘分散在人体内其他组织中碘在维持人体正常代谢、促进生长发育方面发挥着重要作用缺碘会导致婴幼儿甲状腺功能降低、身体发育迟缓等。2．碘的食物来源（四）碘海盐海产品碘盐3．婴幼儿对碘的需要量（四）碘0～6月龄每天需要摄入约85微克碘6～12月龄每天需要摄入约115微克碘每天需要摄入约90微克碘1～3岁1．锌的生理功能（五）锌锌是合成人体金属酶的基本成分，也是酶的激活剂。锌参与细胞生长、分裂、分化及蛋白质合成的过程。锌能促进人体生长发育，提高机体免疫力，同时有助于增进食欲，以及保护皮肤和视力。锌缺乏可引起食欲不振、味觉减退、异食癖、皮肤粗糙和上皮角化，严重的还可引起免疫力降低、生长发育迟缓、性器官发育不良等，长期缺乏锌还可能导致侏儒症。2．锌的食物来源（五）锌贝壳类海产品（如牡蛎、海蛎肉、蛏干和扇贝等）、畜肉及内脏、蛋类、豆类、燕麦和花生等。3．婴幼儿对锌的需要量（五）锌1230～6月龄每天需要摄入约2毫克锌6～12月龄每天需要摄入约3.5毫克锌1～3岁每天需要摄入约4毫克锌知识便笺需要注意的是谷类和蔬菜中的草酸、植酸等与锌结合可形成不溶性物质，从而降低锌的吸收率。七、水水是维持生命所必需的基本物质，人每天都要补充足够的水分。（一）水的生理功能1．水是血液、尿液的主要成分，其既可以维持血液的正常功能，向人体各组织输送营养物质，又可以带走代谢产生的废物。2．水作为载体，在人体内参与各类物质代谢。3．眼球、关节和人体组织间的水还起到润滑作用。水既是人体组织、体液的主要成分，也是机体物质代谢必不可少的溶液媒介。（二）婴幼儿对水的需要量每天每千克体重的水摄入量应为105～155毫升。0～12月龄此每天每千克体重的水摄入量应为100～150毫升。1～3岁婴幼儿需要额外补充水分吗？八、膳食纤维膳食纤维是一类多糖，它既不能被胃肠道消化吸收，也不能产生能量；具有相当重要的生理作用，被认定为第七类营养素。（一）膳食纤维的生理功能1．增强肠道功能，促进粪便排出2．降低胆固醇，抑制血糖上升3．预防肥胖（二）膳食纤维的食物来源膳食纤维主要来源于植物性食物，包括蔬菜、水果、粗粮（如全麦粉、糙米、燕麦和玉米等）及干豆类。（二）膳食纤维的食物来源婴幼儿需要摄入一定量的膳食纤维，但不宜太多。膳食纤维摄入过多，会影响其他营养成分的吸收利用。一般建议2岁以上婴幼儿每天摄入约25克膳食纤维。任务三：了解营养对婴幼儿生长发育的重要性任务导入问题与思考：为什么将营养包称为“了不起的营养包”？婴幼儿期的营养是人口素质的基础。从2012年开始，我国实施贫困地区儿童营养改善项目，中央财政专门安排了补助经费，为特困地区的6至24月龄婴幼儿每天免费提供一包富含蛋白质、维生素和矿物质的营养包（简称“YYB”），同时开展婴幼儿营养知识宣传和健康教育，截至2019年已累计使947万儿童受益。数据表明，提供营养包提高了贫困地区婴幼儿营养水平，促进了婴幼儿的生长发育。在持续监测的项目地区，2018年，6至24月龄婴幼儿平均贫血率为23.5%，显著低于2012年32.9%的基线调查监测结果；婴幼儿生长迟缓率为7.2%，显著低于2012年10.1%的基线调查监测结果。此外，婴幼儿喂养行为也得到了明显改善。联合国基金会等国际组织对中国儿童营养改善项目给予了高度评价，“YYB”成了国际通用的专有名词。一、营养与婴幼儿身体发育010203从出生到1岁，婴幼儿的体重从3千克左右迅速增加到9千克左右，身高从50厘米左右增长到75厘米左右。到3岁时，婴幼儿的体重可增加到14千克左右，身高可增长到96厘米左右。1～3岁婴幼儿身体生长发育的速度略慢于1岁以下的婴幼儿，但其骨骼、体重在进一步增长，内脏器官也在继续发育完善。一、营养与婴幼儿身体发育婴幼儿营养素摄入要全面，照料者也要注意培养婴幼儿良好的饮食习惯，保证婴幼儿营养素摄入的全面和均衡，满足其身体发育需要。1～3岁0～1岁此阶段婴幼儿的营养供给主要