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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、善于治疗体重节痛的是A.五输穴B.背俞穴C.经穴D.输穴E.合穴
2、肝气郁结,胁肋胀痛,胸闷,月经不调。宜选用A.蝉蜕B.菊花C.柴胡D.蔓荆子E.葛根
3、患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是A.急性支气管炎B.肺结核C.急性肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性肺炎
4、患者因有机磷农药中毒进行抢救解除烟碱样症状的药物是A.阿托品B.胆碱酯酶复能剂C.脱水剂D.呼吸兴奋剂E.强心苷
5、患儿,男,3岁。面色萎黄,形体消瘦。时有口干腹胀,不思饮食,烦躁啼哭,毛发稀疏,大便如米泔,舌苔黄腻,脉细。在取相应经穴治疗的同时应加用的腧穴是()。A.四缝B.二白C.八邪D.八风E.十宣
6、属于足阳明胃经的腧穴是A.曲池B.公孙C.照海D.丰隆E.太冲
7、关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列哪项不正确A.感染发生率减低B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无泽、易断、易脱E.指甲扁平,甚至"反甲"
8、患者,女,28岁。每次月经来潮小腹疼痛,有血块,近日食肉食过多,出现脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心欲吐。治宜首选的药物是A.川芎B.红花C.神曲D.山楂E.桃仁
9、痹证着痹的主症特点是()。A.肢体关节疼痛,游走不定B.肢体关节疼痛,遇寒加重C.肢体关节疼痛,重着酸楚D.肢体关节疼痛,灼热红肿E.肢体关节疼痛,僵硬变形
10、既能敛补心肺肾气阴,又能宁心安神的药物是A.山药B.五味子C.山茱萸D.枸杞子E.补骨脂
11、在感染过程中最常见的是A.健康携带者B.潜伏期携带者C.慢性携带者D.隐性感染E.显性感染
12、天门冬酸氨基转移酶(AST)的正常参考值为A.<10U/LB.<20U/LC.<30U/LD.<40U/LE.<50U/L
13、外敷有发泡作用,皮肤过敏者忌用的药物是A.半夏B.天南星C.白附子D.白芥子E.皂荚
14、麻疹的病因是A.胎毒B.风寒C.湿热D.时邪E.痰热
15、诊断流行性脑脊髓膜炎常做的检查是A.脑脊液检查及白细胞计数B.白细胞计数分类及粪便培养C.白细胞计数分类及尿常规D.血培养及肥达反应E.白细胞计数及血涂片找病原体
16、患者因病不能自行调节自己的体位,属于A.自动体位B.被动体位C.翻转体位D.强迫仰卧位E.角弓反张位
17、血中白细胞增多,血小板明显减少,多见于A.伤寒B.中毒型菌痢C.流行性乙型脑炎D.急性病毒性肝炎E.流行性出血热
18、治疗鼻衄胃热炽盛证的最佳选方是A.玉女煎B.清胃散C.泻心汤D.白虎汤E.泻黄散
19、主动脉瓣关闭不全的杂音,性质是A.多局限在心尖部的舒张期杂音B.向左腋窝传导的收缩期杂音C.向胸骨下端左缘传导的舒张期杂音D.沿胸骨右缘向颈部传导的收缩期杂音E.向左肩胛下角传导的收缩期杂音
20、腹内有块,腹痛拒按,便秘,苔黄,脉伏,此证属于A.表热证B.表实证C.表虚证D.里实证E.里虚证
21、患者寐而易醒,头晕耳鸣,腰膝酸软、五心烦热,舌红,苔少,脉细数。其辨证为A.心脾两虚B.心肾不交C.心胆气虚D.肝火扰神E.脾胃不和
22、患者,男,54岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其证候是A.肝气郁结B.痰气郁结C.痰火上扰D.风痰闭阻E.痰浊壅塞
23、苏合香丸的功用是A.清热化痰,开窍定惊B.清热开窍,镇惊安神C.清热开窍,化浊解毒D.芳香开窍,行气止痛E.化痰开窍,辟秽解毒
24、HIV主要感染的细胞是A.CD4淋巴细胞B.B淋巴细胞C.单核细胞D.神经胶质细胞E.直肠黏膜上皮细胞
25、治疗痰饮眩晕,应选用的药物是A.桂枝B.麻黄C.防风D.香薷E.紫苏叶
26、理中丸的功用是A.温中祛寒,补气健脾B.温中补虚,和胃降逆C.温补脾肾D.温补脾胃,降逆止呕E.健脾和胃,温中补虚
27、患者小便热赤,尿血鲜红,心烦口渴,夜寐不安,舌尖红,脉数,治疗宜用A.小蓟饮子B.清营汤C.知柏地黄丸D.龙胆泻肝汤E.泻心汤
28、一医院医师张某,利用工作之便经常为吸毒亲属开具不符合规定的麻醉处方,其应当承担的责任是A.罚金B.管制C.行政处分D.行政处罚E.以上均不是
29、治疗感冒夹湿者,宜加用的腧穴是A.足三里B.委中C.阴陵泉D.太冲E.少商
30、乙型肝炎疫苗接种成功的标志是A.抗HBe(+)B.抗HBs(+)C.抗HBc(-)D.抗HBc(+)E.抗HBs(-)
31、得神的面色特征是()。A.面色荣润,含蓄不露B.面色少华,暗淡不荣C.面色无华,晦暗暴露D.面似有华,泛红如妆E.面色无华,青如草籽
32、妊娠期,阴道少量下血,时下时止,无腰酸腹痛,恶心,时有呕吐,神疲肢倦,气短懒言,中医诊断为A.滑胎B.恶阻C.胎动不安D.胎漏E.堕胎
33、心包积液A.心尖部可触及舒张期震颤B.心尖搏动减弱或消失C.心尖搏动向左下移位呈抬举性D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
34、肉桂的功效长于A.回阳救逆B.补火助阳C.温胃止呕D.发汗平喘E.发表解肌
35、高血压最常见的死亡原因是A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾衰竭D.心功能不全E.心律失常
36、左金丸中的黄连是A.君药B.臣药C.佐助药D.反佐药E.使药
37、治疗咳嗽,除直接治肺外,还需要注意调治的脏腑是()。A.心、脾、肾B.心、肝、肾C.脾、肝、肾D.胃、脾、肾E.脾、胃、肝
38、缺铁性贫血的主要病变脏腑是A.脾、胃、心、肝B.心、肝、脾、肺C.心、肝、脾、肾D.心、脾、肺、肾E.肺、脾、肝、肾
39、半夏泻心汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是A.人参、黄芩、半夏、干姜、甘草B.人参、生姜、半夏、甘草、大枣C.半夏、黄连、黄芩、甘草、大枣D.柴胡、人参、黄芩、甘草、生姜E.半夏、黄芩、人参、炙甘草、大枣
40、阳和汤除散寒通滞外,还具有的功用是A.益气活血B.益气补血C.益气健脾D.温阳益气E.温阳补血
41、手少阳三焦经循行于A.上肢屈侧后线B.上肢屈侧前线C.上肢伸侧中线D.上肢伸侧后线E.上肢屈侧中线
42、下列不引起咯血的疾病是A.肺结核B.肺炎C.支气管内膜结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.支气管哮喘
43、下列除哪项外,均与脂瘤无关A.以四肢、面颈部为多见B.以腕、踝关节部为多见C.头面、项背、臀部等处常见D.治以散结化痰E.治以凉营活血
44、血栓性深静脉炎多发生于A.上肢静脉B.下肢静脉C.胸壁静脉D.颈静脉E.面部静脉
45、患者,女性,27岁。产后4周,右乳胀痛3天,见右乳外上象限有一肿块,色白,灼热,压痛,中不软(一),4cm×4cm大小。应诊为A.乳痈B.乳发C.乳痨D.乳疽E.乳核
46、四君子汤的功效是A.补血调血B.健脾养心C.敛阴止汗D.益气健脾E.温补肾阳
47、位于外踝直下方凹陷中的腧穴是A.太溪B.后溪C.昆仑D.照海E.申脉
48、治疗月经过少痰湿证,应首选A.血府逐瘀汤B.启宫丸C.桃红四物汤D.乌药汤E.苍附导痰丸
49、患者男,65岁。近来常感心慌,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,代偿间歇不完全,应诊断为A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.窦性心律不齐D.心房颤动E.一度房室传导阻滞
50、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是A.有无发热B.有无咳嗽C.有无咯血D.痰菌检查E.支气管造影
51、心脏听诊内容不包括A.心率B.心律C.心音和额外心音D.心界E.心包摩擦音
52、虚寒月经后期的主要证候,下列哪项是错误的?()A.经行延后,量少B.小腹冷痛,拒按C.经血色淡,质稀D.小便清长,大便稀溏E.舌淡苔薄白,脉沉迟无力
53、流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是A.呼吸道B.输血或血制品C.生活密切接触D.蚊虫叮咬E.消化道
54、颈部核块如黄豆太小,一个或数个,可同时出现或相继发生,皮色不变,质稍硬,表面光滑,不热不痛,推之能活动。治疗应首选A.生肌散B.内托生肌散加减C.逍遥散合二陈汤加减D.香贝养营汤合六味地黄汤加减E.托里消毒散
55、龙胆泻肝汤治疗的病证是()。A.湿热下注证B.湿热壅盛证C.湿热中阻证D.湿热黄疸证E.湿热痢疾证
56、阴虚火旺型心悸,若见虚烦咽燥,口干口苦等热象较著者,方宜选A.朱砂安神丸B.炙甘草汤C.真武汤D.天王补心丹E.知柏地黄丸
57、既能退虚热,又可解毒,用于治疗瘰疬痰核的药物是A.黄柏B.玄参C.知母D.牡丹皮E.地骨皮
58、产后腹痛又称A.胞阻B.子病C.儿枕痛D.息胞E.以上都不是
59、下列各项不宜使用垫棉法的是()。A.溃疡脓出不畅有脓袋B.疮孔窦道形成,脓水不易排尽C.急性炎症红肿热痛D.溃疡脓腐已尽,皮肉一时不能黏合E.脓腐疮疡溃后
60、女子婚后未避孕,有正常性生活,丈夫查精液常规正常,同居1年未受孕者,称为A.继发性不孕B.不育C.断续D.原发性不孕E.五不女
61、绝经前后诸证的治疗应选用的主穴是A.肾俞、肝俞、太溪、气海、三阴交B.肾俞、肝俞、命门、太溪、气海C.关元、命门、神门、气海、三阴交D.足三里、曲池、血海、太溪、太冲E.大椎、命门、三阴交、关元、血海
62、HBV处于复制状态,有传染性的是A.抗-HBeB.抗-HBsC.HBcAgD.HBsAgE.抗-HBc
63、肝脾不调证可见()。A.胸胁胀痛,腹胀纳呆B.胸胁胀痛,胃脘胀满C.脘腹胀满,尿少水肿D.胸胁灼痛,咳嗽咯血E.颧红胁痛,腰膝酸软
64、患者久痢不愈,下痢稀薄,带有白冻,滑脱不禁,腹痛隐隐,口淡不渴,食少神疲,四肢不温,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选()。A.连理汤合参苓白术散B.桃花汤合真人养脏汤C.良附丸合温脾汤D.芍药汤合四君子汤E.驻车丸合温脾汤
65、善于治疗肝阳上亢兼血热吐衄的药物是A.天麻B.羚羊角C.代赭石D.罗布麻E.牡蛎
66、卫生法将随着社会的发展而日益重要,以下哪一项是我国卫生工作的根本方针A.保护公民身体健康B.祖国传统医学与现代医学相结合C.预防为主D.卫生工作要动员全社会参与E.以上均是
67、血小板减少,常见于A.以上均非B.急性溶血后C.脾切除术后D.急性白血病E.急性胃出血后
68、重大中医药科研成果的推广、转让、对外交流,中外合作研究中医药技术,应当经哪一级负责中医药管理的部门批准,防止重大中医药资源流失A.县级以上人民政府B.设区的市级以上人民政府C.省级以上人民政府D.国务院E.全国人大常委会
69、深在皮下或高出皮面,大小不一,境界清楚、质较硬的实质性损害为()。A.风团B.结节C.鳞屑D.皲裂E.苔藓样变
70、一期梅毒和三期梅毒分别又称为A.硬下疳、杨梅结毒B.硬下疳、杨梅疮C.杨梅疮、杨梅结毒D.杨梅结毒、杨梅疮E.杨梅结毒、硬下疳
71、高血压危象治疗宜选用A.β受体阻断药B.钙拮抗药C.硝普钠D.哌唑嗪E.利血平
72、百日咳的临床特征是()。A.阵发性痉挛性咳嗽,咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声,最后倾吐痰沫B.连声干咳,咳声高亢,无痰C.阵发性咳嗽,咳声重浊,痰液黏稠D.呛咳不已,咽痛无痰E.喉间哮鸣气促,呼气延长
73、主动脉瓣狭窄,可出现A.心尖部舒张期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘第2肋间连续性震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.胸骨右缘第2肋间舒张期震颤
74、患者,男,28岁。肛门部剧痛2天,肛缘可触及肿物,表面色缘,触痛明显。应首先考虑的是A.肛裂B.肛旁皮脓肿C.血栓性外痔D.肛管癌E.内痔嵌顿
75、感染HBV后,最早出现的抗体为A.HB·sA·gB.抗-HB·sC.HB·C·A·gD.抗-HB·C·E.抗-HB·E
76、4周岁小儿的身长应为A.90cmB.98cmC.103cmD.105cmE.110cm
77、银翘散中荆芥、淡豆豉属于A.君药B.臣药C.佐助药D.佐制药E.反佐药
78、患者,女,38岁。眩晕,自汗;心悸,失眠,多梦,腹胀便溏,食少,体倦,面色无华。其病理变化是A.心脾两虚B.水气凌心C.心肝血虚D.肺脾气虚E.心肾不交
79、下列除哪组经脉外均按照气血循行流注顺序排列的是A.胆经、肝经、肺经B.心经、小肠经、肾经C.大肠经、胃经、脾经D.肾经、心包经、三焦经E.三焦经、胆经、肝经
80、患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检查措施是A.心电图运动试验B.核素心肌灌注显像C.动态心电图监测D.心脏超声E.心肌酶谱二、多选题
81、医疗机构发现甲类传染病时,应及时采取的措施是()。A.疑似患者确诊前在指定场所单独隔离治疗B.医疗机构内病原携带者的密切接触者予以隔离治疗C.宣布本行政区域为疫区D.向卫生行政部门提出疫情控制方案E.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源
82、治疗麻疹初热期应首选的方剂是A.黄连解毒汤B.宣毒发表汤C.清咽下痰汤D.清解透表汤E.羚角钩藤汤
83、患者,男,22岁。头痛,以后头部为主,阵阵发作,痛如锥刺,时有胀痛,每当受风或劳累时疼痛加重,舌苔薄,脉弦。治疗应首选A.后顶、天柱、昆仑、阿是穴B.百会、通天、行间、阿是穴C.上星、头维、合谷、阿是穴D.通天、头维、太冲、阿是穴E.头临泣、目窗、前顶、阿是穴
84、患者,男,40岁。咳嗽,痰稠带血,咯吐不爽,心烦易怒,胸胁刺痛,颊赤,便秘,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选()。A.十灰散B.四生丸C.咯血方D.百合固金汤E.养阴清肺汤
85、以下哪项不是血虚型便秘的主症A.心中悸动B.头晕目眩C.舌淡脉细D.面色无华E.胁肋隐痛
86、脑血栓形成患者出现尿失禁是病变损害了A.旁中央小叶B.扣带回C.颞叶基底面D.胼胝体前4/5E.额叶
87、出现柏油样便,提示消化道出血量在A.5~20mlB.30~40mlC.50~70mlD.80~100mlE.120ml以上
88、急性白血病最常见的感染是()。A.肺部感染B.咽峡炎、口腔炎C.肛周炎D.皮肤感染E.尿路感染
89、中风中经络出现语言謇涩,治疗除主穴外,还应选取的配穴是()。A.金津、玉液B.合谷、太冲C.悬钟、太冲D.合谷、颊车E.通里、哑门
90、具有温胃止呕,散寒止痛作用的灸法是()。A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子灸E.无瘢痕灸
91、患者尿频量多,混浊如脂膏,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,腰膝酸软,乏力,舌红少苔,脉细数。其证候是()。A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.气阴亏虚证D.阴阳两虚证E.肾阴亏虚证
92、甘温除热的代表方是A.参苓白术散B.归脾汤C.小建中汤D.炙甘草汤E.补中益气汤
93、具有辛凉透表,清热解毒功用的方剂是()。A.黄连解毒汤B.银翘散C.柴葛解肌汤D.败毒散E.升麻葛根汤
94、以下不属于得神表现的是A.颧赤如妆B.神志清楚C.反应灵敏D.目光精彩E.语言清晰
95、入掌内后廉,循小指之内,出其端的经脉是A.手太阳小肠经B.手少阳三焦经C.足厥阴肝经D.足太阳膀胱经E.手少阴心经
96、治疗咯血燥热伤肺证,应首选的方剂是()。A.黛蛤散B.泻白散C.桑杏汤D.泻心汤E.玉女煎
97、下列关于HIV无症状感染期的描述,正确的是A.无传染性B.常出现口腔毛状白斑C.抗-HIV阴性D.持续时间较长,可达数年或更长E.血中一般检测不出HIV
98、脾胃之气又称之为A.营气B.宗气C.卫气D.中气E.元气
99、外感实热病证,兼见喘促,气不能接续,甚则气短心悸。其病机是A.真实假虚B.因虚致实C.实中夹虚D.真虚假实E.虚中夹实
100、5周岁小儿的血压应为A.70/50mmHgB.80/60mmHgC.90/60mmHgD.100/70mmHgE.110/80mmHg
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:《难经·六十八难》载:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”
2、答案:C本题解析:考点:1.薄荷辛凉,归肺、肝经,有疏散风热,清理头目,利咽,透疹,疏肝解郁的功效,用于风热感冒,温病初起,头痛目赤,咽喉肿痛,麻疹不透,风疹瘙痒,肝郁气滞,胸闷胁痛;蝉蜕甘寒,归肺、肝经,有疏散风热,透疹止痒,明目退翳,止痉的功效,用于风热感冒,咽痛暗哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,惊痫夜啼,破伤风证;柴胡苦辛,微寒,归肝、胆经,有疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷的功效,用于寒热往来,感冒发热,肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛,气虚下陷,久泻脱肛,还可退热截疟;葛根甘、辛、凉,归脾、胃经,有解肌退热,头发麻疹,生津止渴,升阳止泻的功效,用于外感表证,麻疹不透,热病日渴,阴虚消渴,热泻热痢,脾虚泄泻。2.牛蒡子有疏散风热,透疹利咽,解毒散肿的功效,用于风热感冒,咽喉肿痛,麻疹不透,痈肿疮毒,痄腮喉痹;桑叶有疏散风热,清肺润燥,平肝明目的功效,用于风热感冒,头痛咳嗽,肺热燥咳,肝阳眩晕,目赤昏花,还可治疗血热妄行吐血、衄血之证;菊花有疏散风热,平肝明目,清热解毒的功效,用于风热感冒,发热头痛,目赤昏花,眩晕惊风,疔疮肿毒。3.蔓荆子有疏散风热,清利头目的功效;升麻有发表透疹,清热解毒,升举阳气的功效。4.薄荷煎服宜后下;葛根煎服退热生津宜生用,升阳止泻宜煨用。牛蒡子性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用。
3、答案:D本题解析:铁锈色痰为肺炎球菌性肺炎特有临床表现。故本题选D。
4、答案:B本题解析:考点:5.临床表现:①毒蕈碱样症状:由于副交感神经异常兴奋,导致内脏平滑肌兴奋性增强、腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎、尿频、二便失禁、心跳减慢、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发绀,甚则出现肺水肿。②烟碱样症状:是由于交感神经及运动神经受刺激,导致交感神经节和横纹肌兴奋性增高,从而出现肌肉震颤、抽搐、心跳加快、血压上升等症,继而出现肌力减退和瘫痪,呼吸肌麻痹可引起周围型呼吸衰竭。③中枢系统症状:中枢神经受乙酰胆碱刺激后出现头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症。6.实验室检查:①全血胆碱酯酶活力测定:正常人血胆碱酯酶活力为100%,活力在70%~50%时为轻度中毒;50%~30%为中度中毒;30%以下为重度中毒。②有机磷的鉴定:可从患者的呕吐物、尿液、被污染的皮肤的冲洗液、被污染的衣物中检出有机磷。③其他:在诊断有困难时,可取血、胃内容物及其他排泄物作为有机磷及其代谢产物的定量测定。7.治疗:(1)迅速清除毒物。(2)解毒药物的使用:①胆碱酯酶复能药,如解磷定、氯磷定、双复磷和双解磷。②抗胆碱药阿托品对毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力的恢复没有作用。阿托品的使用原则是尽早、足量、反复、迅速达到阿托品化。阿托品化的指征:瞳孔扩大不再缩小;颜面潮红、皮肤干燥;腺体分泌减少,口干无汗;肺部哕音减少或消失;心跳加快。(3)防治并发症的对症措施:如防治呼衰、急性肺水肿、休克、急性脑水肿和心律失常等。
5、答案:A本题解析:患儿口干腹胀,不思饮食,烦躁啼哭,毛发稀疏,大便如米泔,舌苔黄腻,多属疳证。A项,四缝主治:小儿疳积;百日咳。
6、答案:D本题解析:暂无解析
7、答案:A本题解析:铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高,其余各项均见于缺铁性贫血病人。
8、答案:D本题解析:患者素有瘀血痛经,并有肉食积滞。山楂消食作用较强,善于消油腻肉食积滞;又有行气散瘀功效,可用治产后瘀阻腹痛、痛经。
9、答案:C本题解析:痹痛游走不定者为行痹,属风邪盛;痛势较甚,痛有定处,遇寒加重者为痛痹,属寒邪盛;关节酸痛、重着、漫肿者为着痹,属湿邪盛;关节肿胀,肌肤焮红,灼热疼痛为热痹,属热邪盛。关节疼痛日久,肿胀局限,或见皮下结节者为痰;关节肿胀,僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑等为瘀。A项为痹证行痹的主症特点;B项为痹证痛痹的主症特点,C项为痹证着痹的主症特点;D项为风湿热痹的主症特点;E项为痹证痰瘀痹阻证的主症特点。
10、答案:B本题解析:暂无解析
11、答案:D本题解析:传染病的表现形式在不同传染病中各有侧重,一般来说隐性感染最常见,病原携带状态次之,显性感染最少,但一旦出现则易识别。
12、答案:D本题解析:这是道记忆题,天门冬酸氨基转移酶(AST)的正常参考值为<40U/L。
13、答案:D本题解析:白芥子用法用量:煎服,3~6g。外用适量,研末调敷,或作发泡用。使用注意:本品辛温走散,耗气伤阴,久咳肺虚及阴虚火旺者忌用;消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大。
14、答案:D本题解析:麻疹是感受麻疹时邪(麻疹病毒)引起的一种急性出疹性传染病。
15、答案:A本题解析:暂无解析
16、答案:B本题解析:暂无解析
17、答案:E本题解析:考点:8.在病后第2日可出现尿蛋白,部分患者尿中有膜状物。9.发热期始有血小板降低。10.血清特异性抗体IgM在第1病日即可阳性,第3病日阳性率近100%。
18、答案:A本题解析:暂无解析
19、答案:C本题解析:2.主动脉狭窄时,可闻及收缩期喷射性杂音,在胸骨右缘第2肋间最响,主要向颈动脉传导;主动脉关闭不全时,为与第二心音同时产生的高调叹气样递减型舒张早期杂音。
20、答案:D本题解析:风邪袭表,正邪相争则发热恶风,卫气不固则汗出,风邪在表则脉浮缓。体内实邪阻滞,阻滞经络,闭塞气机则腹内有块;腹痛拒按,便秘,苔黄,脉伏也是内有实邪。
21、答案:B本题解析:暂无解析
22、答案:B本题解析:本题所提供的病例,其病证应诊为癫证。而其证候既有肝郁不舒,又有痰浊中阻之象,故痰气郁结为正选。
23、答案:D本题解析:本题考查方剂的功用。苏合香丸方证因寒邪秽浊,闭阻机窍所致,功用是芳香开窍,行气温中,主治寒闭证,为温开法的代表方,又是治疗寒闭证以及心腹疼痛属于寒凝气滞证的常用方(D对)。
24、答案:A本题解析:CD4T淋巴细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。
25、答案:A本题解析:暂无解析
26、答案:A本题解析:暂无解析
27、答案:A本题解析:暂无解析
28、答案:E本题解析:麻醉药品只限于医疗、教学、科研使用,所以医师张某应承担相应的法律责任。
29、答案:C本题解析:暂无解析
30、答案:B本题解析:暂无解析
31、答案:A本题解析:得神的临床表现包括:面色荣润,含蓄不露;两目灵活,明亮有神;神志清晰,表情自然;肌肉不削,反应灵敏。B项,面色少华,暗淡不荣为少神的临床表现;C项,面色无华,晦暗暴露为失神的临床表现;D项,面似有华,泛红如妆为假神的临床表现;E项,面色无华,青如草籽为主死的恶色。
32、答案:D本题解析:妊娠期,阴道少量下血,时下时止,无腰酸腹痛,称为胎漏,亦称胞漏或漏胎等。
33、答案:B本题解析:心脏触诊的内容包括心尖搏动的位置和强弱、震颤、心包摩擦感,对某些心脏病的诊断有意义。心包积液时心尖搏动减弱或消失,是由于心脏与前胸壁的距离增加,也可见于左侧气胸、胸腔积液或肺气肿;主动脉瓣关闭不全时,由于左心室增大呈靴形,所以心尖搏动向左下移位呈抬举性;右心室增大时,左心室被推向左后,心尖搏动向左移位;先天性右位心时,心尖搏动位于胸部右侧相应部位;心脏的各种震颤与杂音的临床意义相同,心尖部触及的舒张期震颤见于二尖瓣狭窄,胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄,胸骨左缘第2肋间的收缩期震颤见于肺动脉瓣狭窄。
34、答案:B本题解析:暂无解析
35、答案:B本题解析:暂无解析
36、答案:A本题解析:暂无解析
37、答案:C本题解析:咳嗽病变主脏在肺,与肝、脾有关,久则及肾。肝火犯肺者,每见气火炼液为痰,灼伤肺津。脾失健运,湿困中焦,水谷不能化为精微上输以养肺,反而聚生痰浊,上干于肺,久延则肺脾气虚,气不化津,痰浊更易滋生,此即“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”的道理。病及于肾,以致肺虚不能主气,肾虚不能纳气,由咳致喘。
38、答案:C本题解析:暂无解析
39、答案:E本题解析:暂无解析
40、答案:E本题解析:阳和汤由熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草组成,可治疗阴疽属于阳虚寒凝证,具有温阳补血、散寒通滞的作用。
41、答案:C本题解析:暂无解析
42、答案:E本题解析:肺结核、肺炎、支气管内膜结核、风湿性心脏病二尖瓣狭窄均可引起咯血,尤其肺结核是最常见引起咯血的原因,支气管哮喘不引起咯血。
43、答案:C本题解析:脂瘤好发部位:头面、项背、臀部等处。
44、答案:B本题解析:股肿是指下肢静脉疾病。
45、答案:A本题解析:考点:11.乳痈是发生于乳房部的一种急性化脓性疾病,多见于哺乳期的妇女,以初产妇多见,好发于产后3~4周。病因病机:乳汁淤积:乳头破碎、乳头畸形和内陷,哺乳时疼痛,影响充分哺乳,或乳汁多而少饮,或小儿口中热毒之气,或因毒邪外袭,均可使乳汁瘀滞,乳络不畅,乳管阻塞,败乳蓄积,化热而成痈肿;肝郁胃热:情志不畅,肝气不舒;产后饮食不节,胃中积热。12.临床表现:初起乳房肿胀疼痛,皮肤微红或不红,肿块或有或无,乳汁分泌不畅,伴有恶寒发热,头痛,胸闷不畅等;成脓期肿块逐渐增大,皮色鲜红,疼痛加重,壮热不退,口渴喜饮,若硬块中间变软,按之有波动感,是属成脓阶段;溃后脓出,一般热退,肿消痛减,逐渐愈合。13.辨证论治:初起疏肝清热,通乳消肿,用瓜蒌牛蒡汤加减;成脓期清热解毒,托里透脓,用透脓散加减;溃后热退身凉,肿痛逐渐消退,应排脓托毒,用四妙汤加减;若溃后身热不退,肿痛不减,为余毒未尽,参照初起、成脓期治疗。14.成脓形成,宜切开引流,应循乳络方向作放射状切口,以免损伤乳络、乳晕、乳头。脓肿小而浅者,可用针管穿刺抽脓后,外敷金黄散或金黄膏。15.预防与调护:产后可用橘核30g,水煎服,可防止乳汁瘀滞;妊娠后期,常用温水洗乳头,乳头内陷者,轻柔按摩牵拉;养成定时哺乳的习惯,注意乳头清洁,哺乳后尚未排尽时,可用吸乳器或用手按压按摩,使乳汁排出,防止淤积。
46、答案:D本题解析:暂无解析
47、答案:E本题解析:暂无解析
48、答案:E本题解析:1.月经过少血瘀证,选桃红四物汤活血化瘀。月经过少痰湿证,选苍附导痰丸化痰燥湿。
49、答案:A本题解析:暂无解析
50、答案:E本题解析:2.在肺结核患者痰液中能找到抗酸杆菌,可用于鉴别慢性支气管炎与肺结核;支气管造影可见到扩张的支气管,能明确支气管扩张的部位、程度等,可用于慢性支气管炎与支气管扩张症的鉴别。
51、答案:D本题解析:心脏听诊的内容包括心率、心律、心音和额外心音、杂音及心包摩擦音,而心界是心脏叩诊检查的内容。
52、答案:B本题解析:虚寒证月经后期,因虚寒导致精血不足,冲任不充,血海不能按时满溢而经迟,故见经行延后,量少;血虚寒凝,故见经血色淡,质稀;小便清长,大便稀溏,舌淡苔薄白,脉沉迟无力,均为虚寒证的表现。B项,小腹冷痛拒按,为实寒证的表现。
53、答案:A本题解析:暂无解析
54、答案:C本题解析:瘰疬初期:颈部核块如黄豆大小,一个或数个,可同时出现或相继发生,皮色不变,质稍硬,表面光滑,不热不痛,推之能活动,可用逍遥散合二陈汤加减治疗。瘰疬中期:核块渐增大,与表皮粘连,有时数个核块互相融合成大的肿块,推之不能活动,疼痛;当进一步化脓时,则表面皮肤转成暗红色,微热,按之有轻微波动感,可用托里消毒散、内托生肌散加减治疗。瘰疬后期:已化脓的肿块经切开或自行破溃后,流出清稀脓水,夹有败絮状物质,疮口呈潜行性管腔(表面皮肤较薄,皮下有向周围延伸的空腔),疮口肉色灰白,四周皮肤紫黯,并可以形成窦道;如果脓水转稠,肉芽变成鲜红色,表示即将愈合,可用香贝养营汤合六味地黄汤加减治疗。故本题选C。
55、答案:A本题解析:龙胆泻肝汤功用为清泻肝胆实火,清利肝经湿热。主治肝胆实火上炎证,肝经湿热下注证。
56、答案:A本题解析:考点:16.心悸是因外感或内伤,致气血阴阳亏虚,心失所养;或痰饮瘀血阻滞,心脉不畅,引起以心中急剧跳动,惊慌不安,甚则不能自主为主要临床表现的一种病证。17.病因病机:(1)体虚久病、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪、药物中毒均能引发心悸。(2)病位主要在心,与脾、肾、肺、肝四脏相关。(3)本病为本虚标实证,其本为气血不足,阴阳亏损,其标是气滞、血瘀、痰浊、水饮证。18.临床表现:发作性心慌不安,心跳剧烈,不能自主,或一过性、阵发性,或持续时间较长,或一日数次发作,或数日一次发作。常兼见胸闷气短,神疲乏力,头晕喘促,甚至不能平卧,以致出现晕厥。其脉象表现或数或迟,或乍疏乍数,并以结脉、代脉、促脉、涩脉为常见。19.鉴别诊断:胸痹心痛:患者也可伴见心悸的症状,但以胸闷心痛为主症。20.辨证要点:(1)辩惊悸与怔忡:大凡惊悸发病,多与情绪有关,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,病势轻浅,可自行缓解,不发时如常人。怔忡多由久病体虚、心脏受损所致,无精神因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,病情较重,每属实证,或虚中夹实,病来虽渐,不发时亦可见脏腑虚损症状。(2)辨虚实。(3)辩脉象。(4)辨病情。21.治疗原则:虚证补益气血,调理阴阳;实证治当化痰、涤饮、活血化瘀,均配合安神之品。22.分证论治:(1)心虚胆怯,镇惊定志,养心安神;安神定志丸。(2)心脾两虚,补血养心,益气安神;归脾汤。(3)阴虚火旺,滋阴清火,养心安神;黄连阿胶汤;阴虚火不旺用天王补心丹;心阴亏虚、心火偏旺者,用朱砂安神丸。(4)心阳不振,温补心阳,安神定悸;桂枝甘草龙骨牡蛎汤。(5)水饮凌心,振奋心阳,化气利水;苓桂术甘汤。(6)心血瘀阻,活血化瘀,理气通络;桃仁红花煎。(7)痰火扰心,清热化痰,宁心安神,黄连温胆汤。
57、答案:B本题解析:暂无解析
58、答案:C本题解析:考点:产后以小腹疼痛为主证者。其中因瘀血引起的,又称"儿枕痛"。
59、答案:C本题解析:垫棉法是用棉花或纱布折叠成块以衬托疮部的一种辅助方法。它是借加压的力量,使溃疡的脓液不致下袋而潴留,或使过大的溃疡空腔皮肤与新肉得以黏合而达到愈合的目的。适用于:溃疡脓出不畅有脓袋;疮孔窦道形成,脓水不易排尽;溃疡脓腐已尽,皮肉一时不能黏合;脓腐疮疡溃后。
60、答案:D本题解析:原发性不孕是指不采取任何措施,经过长期的夫妻生活之后,而且没有采取任何避孕的措施,超过1年甚至是更长时间,仍然没有怀孕的迹象。
61、答案:A本题解析:暂无解析
62、答案:C本题解析:考点:23.HBsAg是感染HBV后最早出现的血清学标志,感染4~7周血清中开始出现。24.HBeAg阳性提示乙肝病毒在体内复制,其传染性最强。25.抗-HBs阳性提示对HBV产生了免疫力。26.抗-HBe持续阳性提示HBV复制处于低水平。27.抗-HBc阳性且滴度较高提示HBV有活动性复制,抗-HBc阳性且滴度较低提示为过去感染。
63、答案:A本题解析:肝脾不调证是指肝失疏泄,脾失健运,以胸胁胀痛、腹胀、便溏、情志抑郁为主要表现的证。
64、答案:B本题解析:患者久痢不愈,下痢稀薄,带有白冻,滑脱不禁,食少神疲,四肢不温均为脾肾阳虚,寒湿内生,阻滞肠腑所致;舌淡苔薄白,脉细弱,皆为虚寒征象。辨证为虚寒痢。治以温补脾肾,收涩固脱,方用桃花汤合真人养脏汤。A项,连理汤合参苓白术散温中清肠,治疗寒热夹杂之休息痢;CE两项,良附丸温胃理气、散寒止痛,温脾汤治疗脾阳虚寒,驻车丸治疗阴虚痢,均无温肾之功;D项,芍药汤清热解毒,四君子汤补气健脾。
65、答案:C本题解析:代赭石:苦,寒。功效:平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。应用:(1)肝阳上亢,头晕目眩。(2)呕吐,呃逆,噫气。(3)气逆喘息。(4)血热吐衄,崩漏。
66、答案:C本题解析:预防为主是我国卫生工作的根本方针,也是我国卫生立法的重要原则。
67、答案:D本题解析:暂无解析
68、答案:C本题解析:《中华人民共和国中医药条例》第二十四条规定:"重大中医药科研成果的推广、转让、对外交流、中外合作研究中医药技术,应当经省级以上人民政府负责中医药管理的部门批准,防止重大中医药资源流失。"
69、答案:B本题解析:结节是指生物体表面或内部组织中圆形的小突起,为局限性、实质性、深在性皮损,位置可深达皮下或高出皮肤,大小不等,境界清楚,触之有一定硬度或浸润感。
70、答案:A本题解析:一期梅毒主要表现为疳疮(硬下疳),发生于不洁性交后约2~4周;二期梅毒主要表现为杨梅疮,一般发生在感染后7~10周或硬下疳出现后6~8周;三期梅毒亦称晚期梅毒,主要表现为杨梅结毒。此期特点为病程长,易复发,除皮肤黏膜损害外,常侵犯多个脏器。故本题选A。
71、答案:C本题解析:暂无解析
72、答案:A本题解析:百日咳又称顿咳、顿嗽、顿呛,其临床特点为阵发性痉挛性咳嗽,鸡鸣样吸气声及外周血液中淋巴细胞增多。未经治疗可迁延2~3个月。
73、答案:D本题解析:心尖部舒张期震颤常见于二尖瓣狭窄,排除A;胸骨左缘第2肋间收缩期震颤常见于肺动脉瓣狭窄,排除B;胸骨左缘第2肋间连续性震颤常见于动脉导管未闭,排除C;胸骨左缘第2肋间舒张期震颤较少闻及,排除E;胸骨右缘第2肋间收缩期震颤常见于主动脉瓣狭窄。故本题选D。
74、答案:C本题解析:考点:28.痔是指直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成柔软的静脉团。痔多见于成年人,由于痔的部位不同,可分为内痔、外痔和混合痔。生于肛门齿状线以上,黏膜下的痔上静脉丛发生扩大和曲张,所形成柔软的静脉团称为内痔;外痔发生于肛管齿状线以下,是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成,其表面被皮肤覆盖,不易出血,其形状大小不规则;混合痔是内、外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者为混合痔。治疗:内痔内治:①风伤肠络:便血、滴血、射血,色鲜红,或伴肛门瘙痒。舌红苔薄黄,脉浮数。治法:清热祛风,凉血止血。常用方为:凉血地黄汤。②湿热下注:便血色鲜,量较多,痔核脱出可自行回纳,肛门灼热。舌红苔薄黄腻,脉弦数。治法:清热渗湿凉血止血,常用方为:脏连丸。③气滞血瘀:痔核脱出,甚或嵌顿有血栓形成,水肿疼痛明显。舌暗红,苔白或黄,脉弦细涩。治法:活血止痛,清热利湿,常用方为:止痛如神汤。④脾虚气陷:肛门坠胀,痔核脱出需手法复位,便血色淡红。舌胖淡,边有齿痕,苔薄白,脉弱无力。治法:健脾补中,益气升提,常用方为:补中益气汤。外治:①熏洗法:适应证:各期内痔及内痔脱出或伴脱肛者。功用:活血止痛,收敛消肿。药用:五倍子汤、苦参汤。②外敷法:适应证:各期内痔及手术后换药。功用:消肿止痛,收敛止血,祛腐生肌。药用:消痔膏,五倍子散。③塞药法:将药锭塞入肛内。适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔。功用:凉血止血,药用:痔疮锭。④枯痔法:适应证:用于Ⅱ、Ⅲ期脱出的痔核(已少用)。功用:腐蚀痔核使之干枯坏死。外痔中的结缔组织外痔一般无需治疗,当外痔发炎肿痛时,可用熏洗法或外敷黄连膏,对于结缔组织外痔反复发炎或赘皮较长影响清洁卫生者,可考虑手术切除;静脉曲张性外痔的内治法可用清热除湿活血散瘀为主,用萆薢化毒汤合活血散瘀汤加减,一般不需外治,当肿胀疼痛时,可用苦参汤加减熏洗,外敷黄连膏,单纯性静脉曲张性外痔可作静脉丛切除术。血栓性外痔内治法以清热凉血为主,用凉血地黄汤加减,外治法初起时可用苦参汤熏洗,外敷黄连膏,可作血栓外痔剥离术。混合痔的内治法与内痔相同,手术一般可作外痔剥离、内痔结扎法。29.息肉痔是指直肠内的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤,分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童,后者多见于青壮年,息肉多数是腺瘤性,少数可以发生恶性变,尤以多发性息肉恶性变较多。本病病因病机是由于湿热下迫大肠,以致肠道气机不利,经络阻塞,瘀血浊气凝聚而成。外治法中注射疗法适用于小儿无蒂息肉;结扎法适用于低位带蒂息肉;电烙法适用于较高位小息肉。
75、答案:D本题解析:抗-HBc:此为HBcAg刺激机体产生的,为感染HBV后最早出现的抗体,属非中和性抗体,可持续存在多年。
76、答案:C本题解析:人体身高增长有两个高峰期:①生后第一年,②青春期,尤以前者为最快。小儿初生时身长约50cm,1周岁时约75cm小儿2岁以后身长计算公式为:身长=周岁数×7+70。所以本题算式:4×7+70=98。【记忆口诀】要想长高婴与青,50、75往上增,2岁以后有公式,岁数乘7加70
77、答案:B本题解析:暂无解析
78、答案:A本题解析:暂无解析
79、答案:B本题解析:十二经脉交接总规律是:阴经与阳经(表里经)在手足部衔接,阳经与阳经(同名经)在头面部衔接,阴经与阴经(手足三阴经)在胸部衔接。
80、答案:C本题解析:暂无解析
81、答案:A本题解析:医疗机构发现甲类传染病
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