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姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、检查者用钝尖物在被检查者外踝下方由后向前划至跖趾关节处,此方法是检查A.Babinski征(巴宾斯基征)B.Kernig征(克匿格征)C.Gordon征(戈登征)D.Chaddock征(查多克征)E.Oppenheim征(奥本海姆征)
2、有温补肾阳作用的是A.瘢痕灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔姜灸E.隔附子饼灸
3、女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×10/L,血小板110×10/L,血清铁300μg/L,治疗首选A.输血B.硫酸亚铁口服C.维生素B肌肉注射D.右旋糖酐铁肌注E.肾上腺糖皮质激素
4、深在皮下或高出皮面,大小不一,境界清楚、质较硬的实质性损害为()。A.风团B.结节C.鳞屑D.皲裂E.苔藓样变
5、患者,女,65岁。身体素弱,饮食稍有不慎即呕吐未消化食物,面色白,倦怠乏力,四肢不温,便溏,舌淡苔白,脉濡弱。治疗应首选()。A.吴茱萸汤B.理中丸C.黄芪建中汤D.苓桂术甘汤E.四君子汤
6、腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,伴有不消化食物,泻后痛减,脘腹痞满,不思饮食,舌苔垢浊,脉滑。治法为A.清热利湿B.清暑化湿C.燥湿宽中D.消食导滞E.消导积滞,清热化湿
7、下列各项中,不属于胸痹寒凝心脉证症状的是()。A.心痛如绞,心痛彻背B.气候骤冷发病或加重C.时欲太息,暴怒加重D.手足不温,冷汗自出E.舌薄白,脉沉涩
8、主动脉瓣狭窄,可出现A.心尖部舒张期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘第2肋间连续性震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.胸骨右缘第2肋间舒张期震颤
9、小儿易患感冒、咳嗽等是因为()。A.肺常不足B.脾常不足C.肾常虚D.纯阳之体E.稚阴稚阳
10、常用敷贴法治疗的小儿疾病是()。A.水肿B.哮喘C.紫癜D.惊厥E.癫痫
11、下列各项,不引起肝细胞性黄疸的是A.疟疾B.急性甲型肝炎C.中毒性肝炎D.钩端螺旋体病E.肝癌
12、下列哪项不是哮证发作的先兆主证A.胸痛不适B.流涕C.喷嚏D.咳嗽E.鼻喉作痒
13、癫病心脾两虚证的治疗宜用养心汤送服A.大补阴丸B.天王补心丹C.磁朱丸D.二至丸E.越鞠丸
14、可以使气管移向健侧的疾病是A.一侧肺不张B.一侧肺硬化C.胸膜粘连D.一侧胸腔积液E.肺气肿
15、某患者患前列腺炎,以少腹、会阴、睾丸、腰骶隐痛为主,有排尿不净之感,舌暗或有瘀点瘀斑,脉多沉涩。选用的方药为A.八正散B.龙胆泻肝汤C.知柏地黄汤D.前列腺汤E.济生肾气丸
16、用治血滞斑疹色暗宜选用的药物是A.红花B.丹参C.郁金D.益母草E.三七
17、十二经脉的命名主要是结合了哪几方面的内容?()A.阴阳、五行、脏腑B.五行、手足、阴阳C.手足、阴阳、五行D.脏腑、手足、阴阳E.脏腑、手足、五行
18、既能化瘀止血,又能利尿通淋的药物是A.三七B.蒲黄C.茜草D.白及E.白茅根
19、某学生暑假由沿海某市回校,在途中一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛,体查:体温36.5℃,中度失水,血压75/53mmHg,大便镜检:WBC0~1/HP,疑为霍乱,应考虑做那项检查确诊A.血培养B.SS培养基大便培养C.大便悬滴镜检D.大便碱性培养基培养E.大便涂片染色检查
20、"阴平阳秘,精神乃治",是说A.人体内外上下应保持协调关系B.形体与精神活动的协调统一C.气机升降出入应保持协调平衡关系D.人与自然保持着对立统一的协调关系E.阴精阳气应保持其对立统一协调关系
21、下列除哪项外,均是气血不足证的常见脉象A.结B.细C.弱D.微E.虚
22、正确的乳房检查方法是A.以手掌放于乳房上轻轻按摸B.四指并在,用指腹平放于乳房上轻柔按摸C.以食指先触到肿物,并仔细区别与周围组织的关系D.以食指首先触摸是否有肿物存在,并注意是否活动E.以手托起乳房,用另一手仔细触摸
23、既治疗骨蒸潮热,又治疗癫狂痫等神志病证的是A.百会B.大椎C.水沟D.印堂E.风府
24、以不正当手段取得医师执业证书,由发给证书的卫生行政部门给予的行政处罚是指A.批评教育B.停业整顿C.吊销执业证书D.降级、降职E.警告、记过
25、患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是A.急性支气管炎B.肺结核C.急性肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性肺炎
26、甲亢最严重的临床表现是A.心动过速B.浸润性突眼C.甲状腺危象D.重症肌无力E.糖耐量减低
27、急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶治疗,其作用是A.溶解冠状动脉的血栓B.调节心肌细胞膜电位C.改善心肌微循环D.促进心肌能量代谢E.抗血小板聚集形成血栓
28、女,3岁。较长时间不思饮食,面色欠华,形体偏瘦,精神状态尚好,二便基本正常,舌苔白,脉有力。治疗首选方是A.参苓白术散B.香砂六君子汤C.不换金正气散D.异功散E.资生健脾丸
29、地龙的功效是A.熄风,平喘,祛风湿B.熄风,利尿,退黄疸C.熄风,利尿,退虚热D.熄风,安神,平喘咳E.熄风,平喘,通经络
30、一种药物能减轻另一种药物的毒性或烈性,这种配伍关系是A.相杀B.相须C.相使D.相恶E.相畏
31、男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为A.胃癌出血B.消化性溃疡出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.肝癌破裂出血E.胆道出血
32、五磨饮子适用于喘证之A.肺气郁痹证B.痰热郁肺证C.表寒里热证D.上实下虚证E.痰浊阻肺证
33、阴偏衰的证候性质是指A.假热证B.假寒证C.虚热证D.实热证E.虚寒证
34、主治壮热面赤、汗出恶热的首选方剂是()。A.竹叶石膏汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.白虎汤E.清营汤
35、普通门诊处方保留时间是()。A.1年B.半年C.2年D.3年E.5年
36、患儿,9个月。发热,微汗,鼻塞流涕,咽红,夜间体温升高,又见惊惕啼叫,夜卧不安,舌质红,苔薄白,指纹泛紫。其诊断是A.夜啼B.感冒夹痰C.感冒夹惊D.急惊风E.小儿暑温
37、下列不具有润肠通便作用的药物是A.桃仁B.柏子仁C.苦杏仁D.酸枣仁E.火麻仁
38、肺为水之上源,是指肺在水液代谢中具有A.通调水道,宣降水液B.肺气肃降有利于大肠吸收津液C.宣发卫气,调节汗液之排泄D.宣发布散津液E.助心转输气血津液
39、患者,女,26岁。经前腹痛剧烈,拒按,经色紫黑,有血块,血块下后疼痛缓解。治疗应首选的穴位是A.三阴交、足三里、气海B.三阴交、脾俞、胃俞C.三阴交、中极、次髂D.三阴交、肝俞、肾俞E.三阴交、太溪、悬钟
40、治疗消化道溃疡出血的最佳方法是A.垂体后叶素止血B.冰盐水止血C.内镜下止血D.气囊压迫止血E.外科手术
41、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是A.增强心肌收缩力B.改善心肌供氧C.降低心脏的前后负荷D.降低心肌耗氧E.减慢心率,降低心肌的供血
42、患者,女,20岁。结喉两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,诊为气瘿。治疗应首选A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.柴胡清肝汤D.逍遥蒌贝散E.十全流气饮
43、新生儿出现以下情况时,可能属于病态的是A.黄疸B.马牙C.螳螂子D.生后数天乳房隆起如蚕豆,2~3周消退E.女婴生后5~7天阴道少量流血,1~3天自止
44、触诊胸部皮下气肿的部位,可出现A.摩擦感B.反跳痛C.握雪感D.压痛E.揉面感
45、患者,女,26岁。婚后2周突发畏寒,高热,尿频,尿痛。捡查:肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性。其诊断是A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.慢性肾炎E.肾结石
46、一农妇患胃疾多年,呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽干,似饥而不欲食,舌红苔少,脉细数。此时辨证属于A.胃阴不足型呕吐B.脾胃虚寒型呕吐C.肝气犯胃型呕吐D.饮食停滞型呕吐E.痰饮内停型呕吐
47、以下关于睛明穴主治作用的叙述,不正确的是A.目赤肿痛B.视物不明C.近视,夜盲D.坐骨神经痛E.眩晕
48、关于支原体肺炎下列说法错误的是A.支原体肺炎占各种原因引起肺炎的20%B.肺炎支原体介于细菌和病毒之间C.主要通过呼吸道传播D.支原体肺炎以儿童及青年人居多E.肺炎支原体具有厌氧性
49、心房颤动时f波的频率是A.300~600次/分B.250~350次/分C.350~600次/分D.100~160次/分E.250~600次/分
50、四肢关节肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢体多个关节,疼痛呈游走性,初起可有恶风发热等表证,舌苔薄白,脉浮或脉缓。证属()。A.风湿热痹B.痛痹C.行痹D.着痹E.骨痹
51、多服久服对肝功能有一定损害的药物是A.鸡血藤B.丹参C.洋金花D.黄药子E.土茯苓
52、治疗咽喉红肿疼痛,兼有肺热咳嗽痰多者,应首选的药物是A.射干B.鱼腥草C.金银花D.大青叶E.山豆根
53、下列哪项不是艾滋病期的表现A.卡波西肉瘤B.脉络膜视网膜炎C.持续性淋巴结肿大D.消化道感染E.呼吸道感染
54、病人因生气后,觉胸胁痞满,恶心呕吐,。嗳气不舒,其证属A.肝脾不和B.胃气不降C.肝气犯胃D.肝气郁结E.脾气虚弱
55、具有利水功效的药物是()。A.独活B.防己C.秦艽D.木瓜E.威灵仙
56、为全面发展中医药事业,国家鼓励中西医A.相互交流、相互学习、共同提高B.相互支持、相互帮助、共同发展C.相互学习、相互补充、共同提高D.相互发展、相互交流、共同进步E.相互学习,保持中医优势
57、下列哪种情况心排血量不增加A.二尖瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.维生素B缺乏症E.动静脉瘘
58、寒邪内阻型腹痛的基本治法是()。A.散寒温里,理气止痛B.消食导滞,理气止痛C.疏肝解郁,理气止痛D.泄热通腑,行气导滞E.活血化瘀,和络止痛
59、窦性心动过速的频率范围多为A.100~150次/分B.120~160次/分C.100~180次/分D.160~200次/分E.100~160次/分
60、下列有关针灸治疗扭伤的叙述,不正确的是A.属经筋病B.以扭伤局部腧穴为主C.可根据病位配合循经远取D.可根据病位在其上下循经邻近取穴E.陈旧性损伤不宜用灸法
61、患儿,2岁。发热2天,咳嗽气急,双肺下部啰音固定。突然烦躁,面色苍白,口唇发绀,呼吸浅表,心率180次/分,心音低钝,肝脏增大,查心电图,T波低平。其诊断是A.肺炎喘嗽,心阳虚衰B.肺炎喘嗽,邪陷厥阴C.肺炎喘嗽,风寒闭肺D.肺炎喘嗽,风热闭肺E.肺炎喘嗽,风热犯肺
62、男性,45岁。5年来,胃脘部经常反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛,喜温喜按,纳差神疲,大便溏,苔白,脉弱。针灸取穴为A.中脘、内关、足三里、太冲、合谷B.中脘、内关、足三里、梁门、建里C.中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交D.中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元E.中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭
63、患儿,2岁。起病急骤,高热头痛,神昏谵妄,颈项强直,口渴,舌质深红,苔黄燥,脉数,诊为急惊风,气营两燔。治疗应首选的方剂是A.黄连解毒汤加减B.琥珀抱龙丸加减C.安宫牛黄丸加减D.羚角钩藤汤加减E.清瘟败毒饮加减
64、《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有重大紧急疫情的,应当在几小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时
65、患者,女,28岁。肘关节肌肉酸痛重着2个月,伴有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重,苔白腻,脉濡缓。针灸治疗除主穴外,应加取的穴位是A.曲池、尺泽B.曲池、大椎C.膈俞、血海D.肾俞、关元E.足三里、阴陵泉
66、治疗病理性胎黄的基本法则是A.利湿退黄B.化瘀消积C.清热利湿退黄D.温中化湿退黄E.平肝熄风,利湿退黄
67、患心火亢盛之心悸、失眠者,需用朱砂治疗,下列说法不正确的是A.只宜入丸、散,不宜入汤剂B.研末冲服,每次0.1~0.5gC.内服不可过量或持续服用D.孕妇及肝肾功能不全者慎用E.入药既可生用,又可火煅
68、小青龙汤中主要起温肺散寒化饮作用的药物是A.细辛、麻黄B.桂枝、细辛C.麻黄、桂枝D.细辛、干姜E.干姜、半夏
69、疳证患儿,见小便短少,全身浮肿,以腰以下为著,四肢不温。治疗宜选方A.五苓散B.真武汤C.防己黄芪汤D.金匮肾气丸E.五苓散合五皮饮
70、黄土汤中配伍黄芩的主要用意是A.制约温燥B.清热燥湿C.泻火坚阴D.清肠止血E.清热解毒
71、患者,女,31岁。右侧牙痛3天,龈肿,痛剧,伴口臭,口渴,大便3日未行,舌苔黄,脉弦。治疗除取颊车、下关穴外,还应加A.外关、风池B.太溪、行间C.中渚、养老D.合谷、内庭E.太冲、曲池
72、下列哪项不是脾的生理功能A.水谷精微的转输B.血液的统摄C.水谷的受纳和腐熟D.脏器位置的维系E.水液的吸收和转输
73、患者,女,40岁。患有特发性血小板减少性紫癜。下肢皮肤紫斑,月经色紫暗有血块,伴腹痛,头晕目眩,面色黧黑,舌紫暗,脉细涩。治疗应首先考虑的方剂是()。A.归脾汤B.桃红四物汤C.茜根散D.犀角地黄汤E.保元汤
74、患者,女,40岁。仰卧时腹部呈蛙状,侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是A.胃肠胀气B.腹腔积液C.巨大卵巢囊肿D.肥胖E.子宫肌瘤
75、人体骨骼发育正常与否,主要决定于A.脾主运化水谷精微,以养周身B.肾能藏精,精能生髓C.肺能形成宗气,贯心脉行气血以养周身D.心主血脉,推动气血输送周身E.肝藏血,血能充养周身
76、慢性心力衰竭肺瘀血表现中最严重的状态是()。A.劳力型呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.心源性哮喘E.运动后哮喘
77、胃病的治疗,以下何者为主A.益气健脾止痛B.调和脾胃止痛C.理气活m止痛D.疏肝和胃止痛E.理气和胃止痛
78、治疗痄腮热毒壅盛证主方为A.桑菊饮B.柴胡葛根汤C.黄连解毒汤D.普济消毒饮E.三黄石膏汤
79、治疗肾虚型月经过少的主方是()。A.滋血汤B.当归地黄饮C.八珍汤D.温经汤E.圣愈汤
80、下列不符合甲状腺危象表现的是A.高热达39℃以上B.心率>140次/分C.厌食D.恶心、呕吐、腹泻E.白细胞总数和中性粒细胞常减低二、多选题
81、传染病流行过程的基本条件是A.散发、流行、暴发流行B.传染源、传播途径、易感人群C.患者、病原携带者、受感染的动物D.病原体、人体、外环境E.自然因素、社会因素
82、叶酸缺乏引起的贫血是()。A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.失血性贫血
83、气虚咳嗽证见A.咳嗽无力,痰白清稀,气短懒言,食少纳呆B.咳嗽重浊,痰多壅盛,胸闷纳呆,舌苔白腻C.咳嗽频作,声重喉痒,咳痰清稀,舌苔薄白D.咳嗽不爽,痰黄粘稠,不易咯出,舌质红,舌苔黄腻E.干咳无痰,痰少而粘,口渴咽干,喉痒声嘶,舌红少苔
84、下列各项,可出现苦笑面容的是A.脑炎B.震颤麻痹C.伤寒D.甲状腺功能亢进症E.破伤风
85、出现柏油样便,提示消化道出血量在A.5~20mlB.30~40mlC.50~70mlD.80~100mlE.120ml以上
86、血栓性静脉炎最大危险性为A.局部疼痛B.发热C.肺栓塞D.水肿E.患肢增粗
87、培养全面、合格的医学人才的重要手段是A.医德教育B.医德修养C.医德评价D.医德实践E.医德情操
88、下列症状对泄泻和痢疾的鉴别最具诊断意义的是A.腹痛B.肠鸣C.大便次数增多D.便下赤白脓血E.粪质稀薄
89、下列各项,可见神识不清,语无伦次,声高有力症状的是A.郑声B.谵语C.狂言D.独语E.错语
90、下列各项,属伤寒细菌学检验方法的是A.大便隐血检验B.血培养和骨髓培养C.咽拭子涂片D.咽拭子培养E.肥达式反应
91、治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速,应首选A.利多卡因B.地高辛C.异搏定D.苯妥英钠E.阿托品
92、下列各项,不属急危重病人抢救工作中对医务人员提出的道德要求是A.要全面考虑,维护社会公益B.要争分夺秒,积极抢救病人C.要保守病人的隐私、秘密D.要加强业务学习,提高成功率E.要满腔热忱,重视心理治疗
93、脱疽的寒湿证的症状中错误的是A.间歇性跛行B.肢体寒冷C.苍白D.静息痛E.趺阳脉搏动减弱
94、热邪内蕴,多食即吐,呕吐酸苦热臭,口渴,喜寒恶热,岩石便秘结,脉数苔黄,除针刺主穴之外,还可加用A.上脘、胃俞B.膻中、丰隆C.合谷、金津、玉液D.大陵、中脘E.内关、阳陵泉
95、我国卫生部规定,一名供精者的精子最多只能提供给A.10名妇女受孕B.6名妇女受孕C.8名妇女受孕D.5名妇女受孕E.15名妇女受孕
96、下列各项,不属保和丸主治的疾病是()。A.呕吐B.痞满C.泄泻D.痢疾E.胃痛
97、患者,男,36岁。平日性情急躁易怒,近日因工作不顺致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其最佳治疗方剂为A.滋水清肝饮B.柴胡疏肝散C.丹栀逍遥散D.龙胆泻肝汤E.黄连温胆汤
98、属于上焦生理功能特点的是A.主气的升发B.通行三气C.以上都不是D.升已而降,若雾露之溉E.原气之别使
99、足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是A.太阴在前,少阴在中,厥阴在后B.太阴在前,厥阴在中,少阴在后C.少阴在前,太阴在中,厥阴在后D.少阴在前,厥阴在中,太阴在后E.厥阴在前,太阴在中,少阴在后
100、治疗出血证,应选用的药物是()。A.阿胶B.白芍C.当归D.熟地黄E.何首乌
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:故本题选D。
2、答案:E本题解析:暂无解析
3、答案:B本题解析:根据病史、体征及实验室检查该病人可诊断为缺铁性贫血,首选补铁治疗。铁剂的补充以口服制剂为首选。
4、答案:B本题解析:结节是指生物体表面或内部组织中圆形的小突起,为局限性、实质性、深在性皮损,位置可深达皮下或高出皮肤,大小不等,境界清楚,触之有一定硬度或浸润感。
5、答案:B本题解析:脾胃虚寒,失于温煦,腐熟无力,运化失职,故见呕吐未消化食物;脾为后天之本,脾胃虚弱,化源不足,则面色白,倦怠乏力;脾主四肢肌肉,脾胃阳虚则四肢不温;舌淡苔白,脉濡弱均为脾胃阳虚的表现。故辨证属脾胃阳虚证,治以温中健脾,和胃降逆。A项,吴茱萸汤主治胃中虚寒;B项,理中丸功用温中祛寒,补气健脾,主治脾胃阳虚;C项,黄芪建中汤主治虚劳里急;D项,苓桂术甘汤主治痰饮内阻;E项,四君子汤主治脾胃气虚。
6、答案:D本题解析:考点:1.泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医宗必读.泄泻》提出治泄九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。2.病因病机:(1)主要有感受外邪,又以感受湿邪致泄者最多;饮食所伤;情志失调;脾胃虚弱;命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分,外感之中湿邪最为重要,内伤当中脾虚最为关键,泄泻的病位在脾胃肠,脾胃为泄泻之本。(3)脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。3.临床表现:泄泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀;或便次不多,但粪质清稀,甚至如水状;或大便清薄.完谷不化,便中无脓血。泄泻之量或多或少,泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适,腹胀腹痛肠鸣,食少纳呆,小便不利等症状。起病或缓或急,常有反复发作史。4.鉴别诊断:(1)痢疾,痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然起病,剧烈上吐下泻,吐泻并作的病证。5.辨证要点:(1)辨寒热虚实;(2)辨泻下物;(3)辨轻重缓急;(4)辨病在脾、肝、肾。6.治疗原则:治疗应以运脾祛湿为原则。7.分证论治:急性泄泻:(1)寒湿泄泻,芳香化湿,解表散寒;藿香正气散,若表邪偏重用荆防败毒散,若湿邪偏重,或寒湿在里用胃苓汤,若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻,清肠利湿;葛根黄芩黄连汤。(3)伤食泄泻,消食导滞;保和丸,若食滞较重用枳实导滞丸。慢性泄泻。(4)脾虚泄泻,健脾益气,和胃渗湿;参苓白术散。(5)肾虚泄泻,温补脾肾,固涩止泻;四神丸。(6)肝郁泄泻,抑肝扶脾,调中止泻;痛泻要方。
7、答案:C本题解析:胸痹寒凝心脉证的表现为:猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白,苔薄白,脉沉紧或沉细。C项,为胸痹气滞心胸证的表现。
8、答案:D本题解析:心尖部舒张期震颤常见于二尖瓣狭窄,排除A;胸骨左缘第2肋间收缩期震颤常见于肺动脉瓣狭窄,排除B;胸骨左缘第2肋间连续性震颤常见于动脉导管未闭,排除C;胸骨左缘第2肋间舒张期震颤较少闻及,排除E;胸骨右缘第2肋间收缩期震颤常见于主动脉瓣狭窄。故本题选D。
9、答案:A本题解析:肺常不足是小儿生理病理特点之一。由于小儿形气未充,脏腑娇嫩,卫外功能较弱。故外邪入侵,常先伤肺,出现感冒、咳嗽、哮喘、肺炎等呼吸道疾患。
10、答案:B本题解析:敷贴法是将药物制成软膏、药饼,或研粉撒于普通膏药上,敷贴于局部的一种外治法。可用于治疗肺炎后期湿性啰音经久不消、婴儿泄泻、寒性哮喘等。
11、答案:A本题解析:暂无解析
12、答案:A本题解析:暂无解析
13、答案:E本题解析:暂无解析
14、答案:D本题解析:暂无解析
15、答案:D本题解析:舌暗或有瘀点瘀斑,脉多沉涩为气滞血瘀的临床表现,治宜活血祛瘀,行气止痛,方选前列腺汤。
16、答案:A本题解析:红花主治:瘀滞斑疹色暗。用于瘀热郁滞之斑疹色暗,常与当归、紫草配伍。
17、答案:D本题解析:十二经脉包括手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经,手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经,足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经,足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经。故十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑三部分组成。
18、答案:E本题解析:考点:8.三七,甘、温、微苦,归肝、胃经,有化瘀止血,活血定痛的功效,用于各种内外出血证,尤以有瘀者为宜。本品既能止血,又能散瘀,药效卓著,有止血而不留瘀,化瘀而不伤正的特点,还可用于跌打损伤,瘀滞疼痛。茜草,苦、寒,归肝经,有凉血化瘀止血,通经的功效,用于血热夹瘀的出血证,如吐血、衄血、尿血、崩漏、便血等。本品专人肝经血分,能凉血止血,又能活血散瘀,用于血瘀经闭及跌打损伤,风湿痹痛等。蒲黄有化瘀止血,利尿的功效,用于各种内外出血证。9.三七多研末服,外用适量,研末外掺或调敷。茜草止血炒炭用,活血通经生用或酒炒用。蒲黄入煎剂布包,止血多炒用,散瘀多生用,孕妇忌用。
19、答案:D本题解析:暂无解析
20、答案:E本题解析:暂无解析
21、答案:A本题解析:暂无解析
22、答案:B本题解析:考点:10.乳房肿块的检查方法主要是望诊和触诊,但后者是主要的。望诊:让患者坐正,解开上衣,将两侧乳房完全显露,注意乳房体积的变化,有无增大或缩小,乳头的位置有无内缩或抬高,乳房皮肤有无结节、凹陷或橘皮状、湿疹样改变等;触诊:先检查健侧乳房,再检查患侧,四指并拢,用指腹平放乳房上轻柔按摸,切勿用手指去抓捏,顺序是先按整个乳房,然后按照一定次序按摸乳房的四个象限:上内、上外、下内、下外象限,继而按摸乳晕部分,注意有无血液从乳头溢出,如见到乳头溢血,可能是乳岩、乳衄,最后按摸腋窝、锁骨下及锁骨上区域。11.触诊时应注意的问题:发现乳房内肿块时,应注意肿块的位置、大小、坚硬度、疼痛、表面情况及活动度;肿物是否与皮肤粘连,可用手指轻轻提起肿物附近的皮肤,以确定有无粘连;要熟悉正常与异常的乳房,勿将乳房正常的腺体误认为肿块;检查乳房的时间最好选择在经后7~10天;确定一个肿块的性质,需要结合年龄、病史或其他检查方法。
23、答案:B本题解析:暂无解析
24、答案:C本题解析:以不正当手段取得医师执业证书的,由发给证书的卫生行政部门吊销执业证书;对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人,依法给予行政处分。
25、答案:D本题解析:铁锈色痰为肺炎球菌性肺炎特有临床表现。故本题选D。
26、答案:D本题解析:暂无解析
27、答案:A本题解析:暂无解析
28、答案:C本题解析:暂无解析
29、答案:E本题解析:地龙有清热熄风,平喘,通络,利尿的作用,故答案是E。
30、答案:A本题解析:暂无解析
31、答案:C本题解析:呕血加黑便,结合体检发现巩膜黄染,提示肝病不能除外,又存在移动性浊音,可能系出血后白蛋白过低所致,因此,该患者最可能为食管胃底静脉曲张破裂出血。
32、答案:A本题解析:暂无解析
33、答案:C本题解析:考点:阴阳失调:阴阳偏盛为实证,阳邪侵入人体造成阳偏盛,表现为阳偏盛而阴未虚的的实热证;阴偏盛指疾病中机能障碍或不足,产热不足及病理代谢产物积聚的状态,表现为阴偏盛而阳未虚的实寒证。阴阳偏衰为虚证,阴偏衰指阴虚证,阳偏衰指阳虚证。阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下,病变发展影响及相对的一方,形成阴阳两虚的病理变化。阴阳格拒是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极,因而壅遏于内,将另一方排斥格拒于外,迫使阴阳不相维系,从而出现真寒假热或真热假寒等复杂的病理现象。阴阳亡失指机体的阳气或阴液突然大量的亡失,导致生命垂危的病理状态,分为亡阴证和亡阳证。
34、答案:D本题解析:白虎汤主治阳明气分热盛证。症见壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。
35、答案:A本题解析:处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
36、答案:C本题解析:患者有发热症状,排除A项。B项多无精神方面的症状。D项多见壮热神昏,手足抽搐,唇口撮动,牙关紧闭,两眼直视,颈项强直,甚至角弓反张等,本患者尚没有这方面症状。E项多有烦躁或萎靡、虚烦等精神见症。
37、答案:D本题解析:暂无解析
38、答案:A本题解析:暂无解析
39、答案:C本题解析:暂无解析
40、答案:C本题解析:暂无解析
41、答案:C本题解析:暂无解析
42、答案:B本题解析:考点:12.病因病机:本病发病的原因,一为忧恚,二为水土,主要因素由于忧恚的情志内伤,以致肝脾气逆,脏腑失和而生。13.临床表现:本病好发于青年,女多于男,尤以怀孕期和哺乳期妇女更为多见,在流行地区内常发生于入学年龄的儿童。初起时一般全身症状并不显著,颈部呈弥漫性肿大,逐渐肿势增加,边缘不清,皮色如常,并不疼痛,按之皮宽而软,有的肿胀过大而呈下垂,觉局部沉重,如果肿胀进步一发展压迫气管,轻则在剧烈活动时感到呼吸困难,重则静卧时亦有喘鸣,颈、胸部可出现表浅静脉明显扩张和声音嘶哑。14.内治:一般采用内治法,宜舒肝理气,解郁消肿,四海舒郁丸加减。15.预防:在流行地区,除改善饮水来源外,都应以碘化食盐煮菜,作集体性预防;经常用海带或其他海产植物佐餐,尤其在怀孕期或哺乳期;平时保持心情舒畅。
43、答案:A本题解析:暂无解析
44、答案:C本题解析:触诊胸部皮下气肿的部位可出现握雪感,而其余各项均不正确。摩擦感出现于胸膜病变,皮下气肿部位一般无压痛,而反跳痛见于各种原因的腹膜炎,揉面感出现于结核性腹膜炎。
45、答案:A本题解析:患者婚后2周起病,发病急,考虑是性生活引起尿道黏膜损伤或刺激后,细菌上行感染引起,排除慢性病的可能,排除D。尿镜检见白细胞管型,可与膀胱炎相鉴别,排除B。患者无血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,可与急性肾炎相鉴别,排除C。肾结石主要临床表现是:疼痛,患侧胀痛、钝痛或肾绞痛,肾区叩击痛或从尿中排出结石为主,依据患者临床表现,排除E。急性肾盂肾炎是细菌及其他微生物病原体引起的感染性肾脏疾病,起病急,寒战、高热等全身中毒的表现为其主要特征;尿频、尿急、尿痛为泌尿系刺激症状;查体:肾区叩击痛,尿细菌培养阳性,均可支持诊断。故本题选A。
46、答案:A本题解析:暂无解析
47、答案:E本题解析:暂无解析
48、答案:A本题解析:暂无解析
49、答案:C本题解析:暂无解析
50、答案:C本题解析:根据患者主症“四肢关节肌肉疼痛酸楚,屈伸不利”可诊断为痹证;关节疼痛呈游走性为风邪特性,诊断为行痹。
51、答案:D本题解析:黄药子多服、久服可引起消化道反应,并对肝功能有一定损害,故凡脾胃虚弱和有肝脏疾患的病人慎用,故答案是D。
52、答案:A本题解析:射干的功效为清热解毒,消痰,利咽;主治咽喉肿痛,痰盛咳喘。鱼腥草的功效是清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。金银花的功效是清热解毒,疏散风热。大青叶的功效为清热解毒,凉血消斑。山豆根的功效是清热解毒,利咽消肿。所以射干治疗咽喉红肿疼痛,兼有肺热咳嗽痰多者。
53、答案:C本题解析:考点:16.急性感染期可持续3~4天,表现为发热、乏力、咽痛等类似上呼吸道感染。17.无症状感染期可持续2~10年或更久,患者无任何临床症状。18.艾滋病前期可有淋巴结肿大、全身不适、肌肉疼痛、各种感染等。19.艾滋病期发生各种机会性感染和各种恶性肿瘤。
54、答案:C本题解析:暂无解析
55、答案:B本题解析:A项,独活功效:祛风除湿,通痹止痛,解表;B项,防己功效:祛风湿,止痛,利水消肿;C项,秦艽功效:祛风湿,止痹痛,退虚热,清湿热;D项,木瓜功效:舒筋活络,化湿和胃;E项,威灵仙功效:祛风湿,通经络,止痹痛,消骨鲠,通络止痛。
56、答案:C本题解析:暂无解析
57、答案:A本题解析:暂无解析
58、答案:A本题解析:腹痛寒邪内阻证是寒邪凝滞,中阳被遏,脉络痹阻所致。治法:温里散寒,理气止痛。代表方:良附丸合正气天香散加减。
59、答案:A本题解析:暂无解析
60、答案:E本题解析:暂无解析
61、答案:A本题解析:发热、咳嗽,双肺可闻及中小水泡音,故应诊断为肺炎。心率180次/分,呼吸>60次/分,肝大,考虑心衰。中医辨证为心阳虚衰证。
62、答案:D本题解析:从本患者的症状可诊断为胃痛(脾胃虚寒型),治疗应健脾胃、温中散寒,选项D中的脾俞、胃俞、关元能健脾胃、助阳散寒,故为正确答案。
63、答案:E本题解析:暂无解析
64、答案:B本题解析:《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有重大紧急疫情的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告,省、自治区、直辖市人民政府在接到重大紧急疫情报告后,应当在1小时内向国务院卫生行政主管部门报告。
65、答案:E本题解析:暂无解析
66、答案:A本题解析:胎黄的病机关键是湿邪内蕴,肝失疏泄,胆汁外溢而致黄,所以治疗的基本法则是利湿退黄。
67、答案:E本题解析:暂无解析
68、答案:D本题解析:小青龙汤中麻黄、桂枝发汗散寒解表为君。
69、答案:B本题解析:本证为疳肿胀,症状偏于肾阳虚,故当用真武汤加减治疗。
70、答案:A本题解析:暂无解析
71、答案:D本题解析:由本患者的症状可知本病为牙痛之胃火炽盛证,故应选用清胃降火的合谷穴和内庭穴。
72、答案:C本题解析:暂无解析
73、答案:B本题解析:患者症见面色黧黑,下肢皮肤紫斑,月经色紫暗有血块,舌紫暗,脉细涩。可辨证为紫斑瘀血内阻证,方用桃红四物汤加减。A项,归脾汤主治心脾气血两虚证及脾不统血证。C项,茜根散主治热病吐血衄血,心神烦闷。D项,犀角地黄汤主治热入血分证,症见:身热谵语,斑色紫黑,或吐血、衄血、便血、尿血,舌深绛起刺。E项,保元汤主治虚损劳怯,元气不足证,症见倦怠乏力,少气畏寒;及小儿痘疮,阳虚顶陷,不能发起灌浆。
74、答案:B本题解析:仰卧位时腹部呈蛙状,侧卧位时下侧腹部明显膨出,移动性浊音阳性,提示腹腔积液。
75、答案:B本题解析:暂无解析
76、答案:D本题解析:慢性心力衰竭以肺淤血及心排血量降低的表现为主,症状多明显,但体征不具特征性。症状:肺淤血表现出程度不同的呼吸困难,呼吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关,表现为:①劳力性呼吸困难:呼吸困难发生在重体力活动时,休息后可缓解;②夜间阵发性呼吸困难:与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经张力增加、膈肌抬高、肺活量减少有关;③端坐呼吸;④急性肺水肿(心源性哮喘):是呼吸困难最严重的状态。另外有咳嗽、咳痰、咯血等症状。
77、答案:E本题解析:暂无解析
78、答案:D本题解析:痄腮邪犯少阳,应治以疏风清热,散结消肿,方选柴胡葛根汤。痄腮热毒壅盛,应治以清热解毒,软坚散结,方选普济消毒饮。
79、答案:B本题解析:肾虚型月经过少的病机为肾虚精亏,胞宫失养,经血不足,治当补肾以益精血,方用当归地黄饮或归肾丸。
80、答案:E本题解析:甲状腺危象属甲亢恶化时的严重表现,题中所列五项除白细胞总数和中性粒细胞常升高,而不是减低外,其余四项均是甲状腺危象的临床表现。
81、答案:B本题解析:暂无解析
82、答案:C本题解析:叶酸及(或)维生素B12缺乏会导致巨幼细胞性贫血。
83、答案:A本题解析:干咳无痰,痰少而粘,口渴咽干,喉痒声嘶,舌红少苔,是阴虚咳嗽证的特征。咳嗽无力,痰白清稀,气短懒言,食少纳呆,是气虚咳嗽证的特征。
84、答案:E本题解析:暂
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