2026中国阻塞性睡眠呼吸暂停公众认知调研报告

前言睡眠不仅影响生活质量，更深刻关联整体健康，也往往隐藏着被忽视的疾病风险。阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），是藏在鼾声里的“隐形健康杀手”。我国约有1.76亿OSA患者1，但诊断和治疗率却不足1%2。公众普遍未将异常鼾声与疾病相联系，临床患者多因高血压、糖尿病及心血管疾病等OSA合并症加重而求医，几经辗转方才确诊。从人群特征看，男性、高龄及肥胖人群尤其需警惕3。值得关注的是，肥胖不仅是OSA的重要诱因，OSA本身亦可通过代谢紊乱加重肥胖，形成“恶性循环”4,5。随着肥胖症患病率上升，合并肥胖的OSA群体带来的健康风险、社会负担、经济损失也正逐渐凸显，成为不可忽视的公共卫生问题。因此，与肥胖症防治“双管齐下”或是OSA防治的一个重要突破口之一。另一方面，OSA等睡眠问题往往涉及复杂的病理机制，需要精准诊断、长期管理与规范治疗。持续推动睡眠学科建设、人才培养与诊疗能力提升，应与公众科普教育并重。1998年，北京大学人民医院牵头召开全国第一届睡眠呼吸障碍大会，让OSA首次走进国内临床医学视野。而北京大学人民医院呼吸睡眠医学科在2022年独立成科后，目前已成为全国综合医院中规模最大的睡眠中心之一。令人欣喜的是，在国家层面，睡眠医学相关工作正受到越来越多的关注，国家卫生健康委已明确提出自2025年起的未来三年内，推动规模较大的相关医疗机构普遍设立睡眠门诊。但面对庞大的患者基数，筛查不足、认知不足与规范管理缺口仍然突出，疾病管理与防治任重道远。期待本次调研报告，能够推动大众与社会重新认识OSA，让OSA从“被忽视的夜间问题”，真正进入公共健康与慢病防控视野。2.付卓志等.阻塞性睡眠呼吸暂停严重评估参数及诊断技术.4.阻塞性睡眠呼吸暂停合并代谢综合征诊疗专家共识组.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,55.中国医师协会睡眠医学专业委员会.成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南.中华医学杂志,2018前言人的一生约有三分之一时间在睡眠中度过，睡眠本应帮助人体恢复精力、“睡不醒、睡不好、睡不着”是睡眠医学领域主要关注的三个问题，而OSA占了其中两点，既有夜间间歇低氧导致的觉醒，嗜睡等症状。作为我国较早开展睡眠呼吸疾病研究与临床工作的团队之一，上海交通大学医学院附属这一疾病从“被忽视的睡眠问题”到现在被更多人在慢病防控关口持续前移的背景下，应当将睡眠健康纳入常规健康管理与风险评估体系之中——关注OSA，不仅是改研究方法：定性访谈与定量问卷结合1V1访谈•阻塞性睡眠呼吸暂停高风险者及确诊患者9名•临床专家2名线上问卷回收1200个有效样本回收对象为超重/肥胖打鼾人群及家属*本报告对问卷数据的呈现，或因数据四舍五入和保留的小数位数，导致部分加起来应当是100%的数据调研样本说明女男女男城市级别城市级别*为便于陈述，在下文中，90后及以后统称为90后，60后及以打鼾现状与应对打鼾现状男性及高龄群体风险高，女性多为家庭呼吸健康的观察者•男性为打鼾高发群体，67%的男性受访者•女性更常是家庭呼吸健康的关注者，高达86%的女性受访者观察到•60后受访者中本人打鼾率飙升至81%；且该习惯性打鼾比例-分性别本人习惯性打鼾比例-分年龄段n=254n=427n=383打鼾影响打鼾引发身心健康与家庭关系双重危机，个人困扰升级为家庭风险•对打鼾者本人而言，打鼾不仅导致睡眠质量下降或白天精神不佳（68%更影响身体健康（54%•值得关注的是，打鼾者的家人也在身心健康上饱受影响。半数以上影响睡眠质量和精神，近半因担忧打鼾者健康而影响情绪，41%甚至影响到身体•家庭关系面临挑战，34%的受访者表示家庭关系受打鼾实际影响家庭/伴侣关系受到影响（如分房睡、争执增多）34%Q：（您自己或家人）打鼾给您和家人带来了哪些实际影响？（慢病共病情况超重/肥胖打鼾人群共病风险：代谢类疾病负担沉重，血压管理挑战大•共病负担沉重，超重/肥胖打鼾者人均有1.4种健康困扰，79%•超重/肥胖打鼾者血压异常最为突出，有近一半患有高血压，打鼾人群面临较高的血•超重/肥胖打鼾者的共病风险随BMI增长而加速积聚，高血压、糖尿病等代谢类疾病受肥胖驱动最显著，心脑血管疾病与睡眠问题在高除超重/肥胖外，受其他健康问题困扰比例 困扰比例-分BMI段n=43n=244n=181n=159n=107n=229n=43n=244n=181n=159n=107n=229？（打鼾应对打鼾应对以物理隔离与干扰为主•应对手段缺乏专业性，家庭应对方式高度依赖物理干扰，如推醒/拍醒（72%）及佩戴耳塞/分房（66%）当前应对打鼾策略？（打鼾应对中青年应对方式更具即时性与对抗性；年长群体对鼾声表现出更高耐受度与沉默倾向打鼾应对•相比年长者，中青年更易因鼾声引发冲突，90后（55%）及80•90后采取“推醒/拍醒”行为的比例最高，更倾向于利用手机录音等证据手段•60后选择“默默忍受/已经习惯”的比例高达49%，远高于90后和80后。尽管忍受度高，但60后采当前应对打鼾策略-分年龄段n=42702OSA疾病认知与风险感知疾病认知OSA疾病认知现状：近四成受访者从未听说过，呼吸中断/憋气比例高但认知不足•但OSA高风险体征在受访的打鼾人群中具有极高的普遍性，74%的受访者（或其家属）已观察到在打鼾中出现呼吸中断等症状，36•在90后受访者（或打鼾家属）中，近三成几乎每晚出现呼吸中断或憋OSA疾病认知有一定了解临床上，重度OSA患者甚至一晚可发生200睡眠呼吸中断或憋气情况1.中华医学会呼吸病学分会.成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊治2.YeghiazariansY,etal.Circulation信息渠道信息获取：“身边人”是关键提醒人，年长群体侧重专业机构，年轻人青睐社交媒体•整体而言，58%的受访者最初是通过亲友或伴侣提醒才关注到睡眠/打鼾问题，即“身边人”在•年长者（60后/70后）高度信赖专业机构：对线下医疗机构/医生的依赖•90后通过社交媒体（抖音、小红书等）获知的比例高达70信息渠道-分年龄段n=1200n=254n=427n=38345%亲友或伴侣提醒自媒体账号风险感知90后OSA高风险人群认知缺失问题突出•中老年（60后、70后）的知晓水平显著高于90后。•随着年龄增长，就医时容易通过医生科普，或在与同龄人的沟通中，接触到OSOSA疾病认知–年龄段差异n=254n=427n=383n=136从未听说过有一定了解比较了解知晓率*Q：在此次调查前，您听说过“阻塞性睡眠呼体征认知OSA夜间症状较易识别，日间症状易被忽视OSA体征认知1.中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.成人阻塞性睡3.LvR,LiuX,ZhangY,etal.Pathophysiolo4.ChangJL,GoldbergAN,AltJA,etal记忆力减退，病情严重者甚至可出现认知功能下降与行研究表明，未经治疗的OSA与多种疾病及不良健康结局血管疾病（如高血压、冠心病、心力衰竭、心房颤动等）与认知功能障碍等神经系统疾病、代谢性疾病、恶性肿瘤增加交通及职业事故发生率、降低患者生活质量、增加全3,4。风险因素OSA风险因素认知：认可肥胖对OSA的影响，代谢与生活方式识别度较高•62%的受访者认为超重或肥胖可能增加OSA风险，反映了公众对“肥胖导致呼吸暂停”的关联性较OSA风险因素认知年到医院做一次监测，在医生那里随访，（随着体重增长）从危害认知OSA危害认知：个体典型症状感知深，公共安全等警惕不足•身心健康受损是受访者的首要关注点。59•受访者对致死性风险的警惕性较低，仅有31•约有四分之一的受访者对OSA可能引发OSA日常影响认知OSAOSA日常影响认知？（？（危害认知OSA与肥胖互为因果，二者的共病关联认知仍需提高危害认知•受访者普遍对肥胖增加OSA风险有一定共识，对OSA引发肥往研究结果显示，较粗的颈围与OSA的严重程度相关。抵抗，加重高血压、糖尿病等心血管代谢类疾？（？（1.中华医学会呼吸分会睡眠呼吸障碍学组等.成人阻塞性减重是肥胖OSA患者的重要干预目标，现有证据于改善睡眠呼吸暂停低通气指数、降低气道易塌陷呼吸暂停低通气指数可降低57%6。2.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊断和外科治疗指南制订工作组等.成人阻塞性睡眠呼吸暂3.中华医学会呼吸病学分会.成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南(4.AndersenML,etal.Sleepapnea,hearthe5.GeorgoulisM,etal.Do诊疗认知OSA诊疗认知呈现较高的干预信心与极低的专业知识了解度的错位OSA是否能干预改善OSA诊断标准认知有一定了解从未听说过Q：您认为OSA是否可以通过医学干03就医干预驱动及阻碍就医筛查OSA认知匮乏直接导致就医率低，超九成公众处于观望或抗拒状态，实际筛查/就医仅为1%•仅21%对OSA有了解，在低认知的直接影响下，实际进行过相关筛查或就医的受访•在未就医的庞大群体中，因为对疾病缺乏重视，高达58%的人选择“视情况再说”，更有32%的人明OSA疾病认知就诊比例及意愿就医意愿就医意愿与行动力随年龄增加而增长，但整体诊疗率极低），•整体诊疗率极低。58%的受访者处于“视情况再说”的消极就•尽管年长者意愿较高，但整体已实际就就诊比例及意愿-年龄段差异n=1200n=254n=427未就医，视情况再说完全不考虑就医就医驱动OSA就医决策受多方驱动，专业医疗建议与家属督促是关键•家属督促最具影响力，69%的打鼾就医者受家人/伴侣的持续担忧或督促驱动，在各类直接原因中居•客观指标/症状是核心触发点，体检报告异常、症状加重、医生建议•医疗专业人士在决策链中占据重要地位，在影响最大的单一人群中，医生或医学专业人士占比最高（31%其次是最终驱动筛查就医的原因推动筛查就医决策的影响者伴侣配偶其他家人打鼾者自己Q：促使您或打鼾的家人最终去筛查或就医的原因是？（Q：在推动您或打鼾的家人筛查就医的决策过程中，影响最大的是谁？（就医阻碍认知偏差与流程繁琐是制约就医的主要阻碍•认知误区也是主要的阻碍之一。44%的人群将打鼾误认为“睡得香/劳累”就医阻碍检查或治疗费用较高？（就医阻碍就医阻力随年龄增长由认知误区转向治疗顾虑就医阻碍•90后中高达68%将打鼾误认为“睡得香/劳累”•70后和60后则受困于现实焦虑，对长期佩戴呼吸机的顾虑（52%）、费用问题（51%）以及对检查结果的焦虑感显著更高就医阻碍-分年龄段38%？（未就医人群驱动情境未就医人群的就医驱动情境呈现明显的代际特征•对于90后，伴侣提醒呼吸暂停（45%）和白天困倦影响工作（2•对于60后和70后，出现心悸、高血压等具体健康问题（39%）及医生主动提未就医人群的就医驱动情境-年龄段差异Q：如果以下情境发生，哪一个最能促使你或打鼾的家人前往医院进行OSA筛查/诊疗？b干预手段轻量自救的非医疗干预更普遍，专业手段尝试比例极低•调整睡姿（50%）及生活方式调整（49%）是受访者最常用的干预手段•接受呼吸机和医生处方药物的治疗率均不足1%近年来，成人OSA近年来，成人OSA领域在诊断、药物治疗、非药物面均取得显著进展。相关药物在OSA合并肥胖的患者人？（1.中华医学会呼吸病学分会.成人阻塞性睡眠呼吸暂干预手段干预积极性存在代际差异，年长者更为积极，但总体对于药械治疗干预比例极低干预手段•60后采取生活方式调整（73%干预手段分布-分年龄段n=427调整睡姿生活方式调整口腔矫治器？（04从个体痛点到系统支持展望诊疗关注点及诉求系统支持需求强烈：长期治疗顾虑具有普遍性，呼吁更可及的筛查和更多样化的治疗手段•便捷、低成本、看诊流程清晰与诊疗关注点诊疗诉求/期待每年1次或以上每2—3年1次低于3年1次将OSA筛查作为特定职业人员的强制体检项目40%家人/伴侣的心理支持？（？（）？诊疗关注点及诉求90后对OSA诊疗的体验、流程和社交存在顾虑，中老年群体更聚焦有效性和医保覆盖问题诊疗关注点及诉求•90后对治疗的担心主要源于治疗过程麻烦（68%）及对生活质量受损（61%）的担忧。90后对社交圈知晓得病及治疗费用的关注，侧重于疾病的实质性改善和实际），诊疗关注点-分年龄段诊疗诉求/期待-分年龄段n=254n=427n=383n=136n=254n=427？（疾病定位及沉重负担疾病负担沉重患者基数庞大。在30~69岁的成年人中，我国OS当于每4人中就有1疾病负担沉重患者基数庞大。在30~69岁的成年人中，我国OS当于每4人中就有1人，约1.76亿人受影响，患病人数居全球得到及时识别与治疗。数据显示，60%~9疾病危害深远，累及多系统健康。OSA与多种临床疾病显著这些日间功能下降会增加工作及驾驶事故风险。研究显示，O普通人群且OSA与交通事故风险增加密切相关。OSA还给社会1.中华医学会呼吸病学分会.成人阻塞性睡眠2.成人阻塞性睡眠呼吸暂停高危人群筛查与管理专家疾病定位严重危害健康的慢性呼吸系统疾病、睡眠呼吸疾病1《成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南《医疗机构睡眠门诊建设和管理专家共识1.睡眠呼吸疾病，在ICD11疾病分类中又名种有中枢性睡眠呼吸暂停、阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）、睡眠相关低通气诊疗率低的原因OSA诊疗三大核心卡点：认知误区深、筛查机制缺、就诊渠道不明患者疾病认知不足患者疾病认知不足，认为“打鼾不是病”，绝大多数患者仅在出现严重靶器官损害时才溯源就诊未开展高危人群筛查，疾病症状隐匿性强，患者不知自己患病未开展高危人群筛查，疾病症状隐匿性强，患者不知自己患病基层医疗机构缺乏OSA相关诊疗能力，患者无便捷的筛查/基层医疗机构缺乏OSA相关诊疗能力，患者无便捷的筛查/就诊渠道？（政策现状现行政策与生态支持：OSA相关政策分散、依附提及为主、基层刚起步《慢性呼吸系统疾病防治行动实《慢性呼吸系统疾病防治行动实顶层设计落地情况