DSA技师上岗证考试题库及答案

DSA技师上岗证考试题库及答案一、单选题1.数字减影血管造影（DSA）中，用于减影的“蒙片”是指（）。A.注射对比剂后的图像B.注射对比剂前的图像C.只有骨骼的图像D.只有软组织的图像答案：B2.在DSA成像中，影响空间分辨率的主要因素是（）。A.像素大小B.信噪比C.曝光时间D.对比剂浓度答案：A3.关于DSA成像链中的平板探测器，下列说法错误的是（）。A.分为非晶硅和非晶硒两种B.非晶硅需要经过光电转换C.非晶硒直接将X线转换为电信号D.动态范围远低于影像增强器-电视系统答案：D4.在进行冠状动脉造影时，通常选择的对比剂流速范围是（）。A.2-3ml/sB.5-6ml/sC.10-15ml/sD.20-25ml/s答案：B5.DSA检查中，造成运动伪影的主要原因不包括（）。A.患者呼吸B.心脏搏动C.肠道蠕动D.X线管热容量答案：D6.脉冲透视模式相比连续透视模式的主要优势是（）。A.图像帧率更高B.辐射剂量更低C.空间分辨率更高D.对比度更好答案：B7.在外周血管DSA检查中，为了减少运动伪影，常采用的采集方式是（）。A.高帧率采集B.屏气采集C.路图技术D.旋转采集答案：C8.关于高压注射器的使用，下列哪项参数与对比剂在血管内的充盈程度关系最密切？（）。A.注射流速B.注射总量C.注射压力D.延迟时间答案：A9.DSA图像处理中，Mask像通常是在对比剂到达感兴趣区之前（）采集。A.1秒B.2秒C.3秒D.实时采集答案：D10.下列哪种解剖结构最适合采用能量减影进行成像？（）。A.肺动脉B.冠状动脉C.脑血管D.肾动脉答案：A11.在DSA系统中，矩阵通常选择为（）。A.256×256B.512×512C.1024×1024D.128×128答案：B12.关于时间-浓度曲线，下列说法正确的是（）。A.曲线峰值越高，血管狭窄越严重B.曲线达峰时间延长，提示远端血流受阻C.曲线下面积与对比剂剂量无关D.曲线宽度反映血管弹性答案：B13.在脑血管造影中，诊断颈内动脉狭窄的标准体位是（）。A.正位B.侧位C.汤氏位（Towne's位）D.双斜位答案：D14.DSA设备中，X线管组件的阳极热容量通常要求在（）以上。A.100kHUB.500kHUC.1000kHUD.2000kHU答案：D15.下列关于对比剂肾病的预防措施，错误的是（）。A.使用等渗对比剂B.术前水化C.大剂量使用对比剂以保证图像质量D.术后监测肾功能答案：C16.在肝脏DSA检查中，肠系膜上动脉造影时，需采用（）以显示门静脉。A.动脉期B.实质期C.静脉期D.延迟期答案：C17.造成DSA影像饱和伪影的原因是（）。A.X线剂量不足B.被照体厚度过大C.对比剂浓度过高D.噪声过大答案：B18.旋转DSA（3D-DSA）的主要临床价值在于（）。A.减少辐射剂量B.清晰显示血管立体解剖关系C.缩短检查时间D.减少对比剂用量答案：B19.在介入放射学中，C形臂的等中心是指（）。A.X线管焦点B.影像增强器中心C.C臂旋转轴心D.患者检查床中心答案：C20.关于DSA的噪声，下列说法错误的是（）。A.X线量子噪声是主要成分B.增加mAs可以降低噪声C.噪声主要表现为图像上的斑点D.噪声不影响图像的锐利度答案：D21.在下肢动脉造影中，常采用的对比剂注射方式是（）。A.末梢静脉注射B.腹主动脉高位注射C.股动脉穿刺逆行注射D.腘动脉注射答案：B22.DSA图像的窗宽窗位调整，主要目的是为了（）。A.校正运动伪影B.优化图像灰度显示C.消除骨骼重叠D.提高空间分辨率D.提高空间分辨率答案：B23.下列哪种情况不适合进行DSA检查？（）。A.严重的甲状腺功能亢进未控制B.冠心病可疑C.脑动脉瘤D.外周血管狭窄答案：A24.在心脏DSA中，左心室造影的最佳体位是（）。A.右前斜位（RAO）30°B.左前斜位（LAO）60°C.右前斜位（RAO）30°+足头位（CAU）20°D.左前斜位（LAO）45°+头足位（CRA）30°答案：C25.影响DSA对比分辨率的因素不包括（）。A.对比剂浓度B.X线能量（kV）C.散射线D.像素大小答案：D26.在进行支气管动脉栓塞治疗时，DSA采集帧率通常设置为（）。A.1-2帧/秒B.3-6帧/秒C.10-15帧/秒D.25-30帧/秒答案：B27.关于路图技术，下列描述正确的是（）。A.只能用于外周血管B.蒙片可以实时更新C.不能与透视同时进行D.仅用于静脉系统答案：B28.DSA设备中，滤线栅的主要作用是（）。A.吸收散射线B.吸收原发射线C.软化射线D.硬化射线答案：A29.在脑血管造影中，椎动脉造影的常规投照体位是（）。A.正位+侧位B.汤氏位+颅底位C.双斜位D.水平侧位答案：A30.下列关于对比剂理化性质的说法，正确的是（）。A.离子型对比剂比非离子型对比剂耐受性好B.渗透压越高，不良反应越少C.粘度越高，注射阻力越大D.所有对比剂均含碘答案：C31.在DSA系统中，自动曝光控制（AEC）通过调节（）来维持图像质量。A.kVB.mAsC.焦点D.滤过答案：B32.肾动脉造影时，为了清晰显示肾动脉开口，常采用的体位是（）。A.前后正位B.前后位+同侧斜位C.纯侧位D.过度侧位答案：B33.下列哪种技术属于DSA的图像后处理技术？（）。A.窗口技术B.像素位移C.边缘增强D.以上都是答案：D34.在DSA检查中，关于X线的半价层（HVL），下列说法正确的是（）。A.指X线强度衰减一半时的厚度B.与滤过材料无关C.HVL越低，射线硬度越大D.通常用铝的厚度表示答案：D35.在介入治疗过程中，为了实时观察导丝位置，通常使用（）。A.高剂量脉冲透视B.低剂量透视C.电影采集D.序列采集答案：B36.DSA图像中的边缘伪影通常出现在（）。A.血管与骨骼交界处B.血管中心C.软组织丰富区域D.空气区域答案：A37.关于平板探测器的坏点校正，属于（）。A.增益校正B.偏置校正C.像素缺陷校正D.对数校正答案：C38.在全脑血管造影中，对比剂总量一般控制在（）以内。A.50mlB.100mlC.200mlD.300ml答案：C39.下列关于DSA图像采集的延迟时间，说法错误的是（）。A.注射对比剂到开始采集的时间间隔B.分为注射延迟和采集延迟C.动脉DSA通常使用注射延迟D.静脉DSA通常使用采集延迟答案：C40.造成DSA影像中血管显示“截断”现象的原因可能是（）。A.对比剂浓度太低B.采集帧率太低C.减影配准不良D.蒙片选择不当答案：D41.在心脏介入中，C臂的C形臂轨道通常设计为（）。A.滑环式B.L/C臂组合C.固定式D.悬吊式答案：B42.DSA图像的几何放大倍数（M）计算公式为（）。A.SID/SODB.SOD/SIDC.SIDSODD.SOD+SID答案：A43.关于对比剂外渗，下列处理措施不当的是（）。A.立即停止注射B.抬高患肢C.局部热敷D.立即进行动脉切开答案：D44.在肝脏肿瘤介入治疗（TACE）中，主要的栓塞材料是（）。A.明胶海绵B.碘化油C.弹簧圈D.聚乙烯醇颗粒（PVA）答案：B45.DSA系统的空间分辨率通常用（）表示。A.lp/mmB.%MTFC.HUD.dB答案：A46.在进行肺动脉造影时，对比剂注射部位通常选择在（）。A.升主动脉B.肺动脉主干C.右心房D.上腔静脉答案：B47.关于DSA的自动亮度控制（ABC），其检测信号通常来自（）。A.X线管B.高压发生器C.探测器输出D.控制台答案：C48.在DSA检查中，患者辐射剂量的监测指标是（）。A.mAsB.DAP(剂量面积乘积)C.kVD.照射时间答案：B49.下列哪项不是数字成像系统的优点？（）。A.动态范围大B.后处理功能强C.图像可网络传输D.空间分辨率高于屏片系统答案：D50.在DSA检查中，为了减少骨髓造血功能损伤，应重点防护的部位是（）。A.甲状腺B.性腺C.晶状体D.乳腺答案：B二、多选题1.DSA成像的基本步骤包括（）。A.摄取蒙片B.摄取造影像C.减影处理D.显示与存储E.打印胶片答案：ABCD2.下列哪些因素会导致DSA图像中出现运动伪影？（）。A.患者屏气不良B.心脏搏动C.注射造影剂引起的血管搏动D.检查床移动E.探测器噪声答案：ABCD3.关于高压注射器的参数设置，正确的有（）。A.流速越快，血管显示越清晰，但风险越高B.总量不足会导致远端血管显示不佳C.压力限制是为了保护血管和导管D.延迟时间包括注射延迟和曝光延迟E.注射时间必须小于采集时间答案：ABCD4.DSA减影方式主要包括（）。A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.体层减影E.时间-能量减影答案：ABCDE5.在DSA图像后处理中，可以用于改善图像质量的技术有（）。A.再掩模B.像素位移C.图像合成D.空间滤波E.灰度变换答案：ABCDE6.下列关于对比剂不良反应的描述，正确的有（）。A.分为轻、中、重度反应B.皮肤瘙痒属于轻度反应C.喉头水肿属于中度反应D.心脏骤停属于重度反应E.迟发性反应可在检查后数小时发生答案：ABCDE7.DSA设备日常保养维护内容包括（）。A.检查X线管油位B.检查高压电缆绝缘情况C.探测器校准D.检查冷却系统E.清洁机架滑轨答案：ABCDE8.在脑血管造影中，常见的并发症包括（）。A.脑血管痉挛B.脑梗死C.颅内出血D.对比剂过敏E.穿刺部位血肿答案：ABCDE9.影响DSA图像信噪比（SNR）的因素有（）。A.X线剂量B.探测器量子检测效率（DQE）C.帧率D.散射线量E.对比剂浓度答案：ABCD10.下列关于平板探测器性能指标的说法，正确的有（）。A.DQE越高，成像效率越高B.填充因子越高，信号损失越少C.空间分辨率与像素大小有关D.动态范围越大，能显示的密度层次越多E.非晶硒探测器对温度不敏感答案：ABCD11.DSA成像中，产生伪影的主要原因包括（）。A.患者运动B.造影剂流速波动C.软组织密度差异大D.设备硬件故障E.噪声干扰答案：ABCDE12.在外周血管介入治疗中，常用的器械包括（）。A.导管B.导丝C.球囊D.支架E.滤器答案：ABCDE13.关于DSA的辐射防护，正确的措施有（）。A.使用铅屏风、铅衣B.缩小照射野C.增加透视距离D.使用脉冲透视E.尽量使用低剂量模式答案：ABCDE14.下列哪些部位适合进行DSA检查？（）。A.冠状动脉B.肾动脉C.下肢动脉D.门静脉E.肺静脉答案：ABCDE15.在心脏造影中，常用的投照体位有（）。A.左前斜位（LAO）B.右前斜位（RAO）C.肝位（CAU）D.蜘蛛位（CRA）E.侧位答案：ABCDE16.DSA图像存储格式通常包括（）。A.DICOMB.BMPC.JPEGD.TIFFE.PNG答案：A17.关于时间-浓度曲线的参数，下列描述正确的有（）。A.峰值高度反映对比剂浓度B.达峰时间反映血流速度C.曲线宽度反映血管内通过时间D.曲线下面积反映血流量E.曲线形态可判断血流动力学状态答案：ABCDE18.在DSA操作中，导致血管破裂的原因可能有（）。A.导管过硬B.注射压力过高C.血管本身病变D.导丝操作不当E.对比剂浓度过高答案：ABCD19.数字减影血管造影中，关于“mask像”的选择，正确的有（）。A.应选择对比剂到达前的图像B.应选择运动幅度最小的图像C.可以是多帧图像的平均D.一旦选定不可更改E.质量直接影响减影效果答案：ABCE20.下列关于DSA设备的机架性能要求，正确的有（）。A.需要具备大角度旋转功能B.旋转速度应快且平稳C.需要有较高的机械精度D.C臂开口要足够大E.必须具备侧向移动功能答案：ABCD三、判断题1.DSA成像中，kV越高，图像的对比度越好。（）答案：×2.非离子型对比剂的水溶性优于离子型对比剂。（）答案：√3.在进行DSA检查时，蒙片图像必须在注射对比剂后采集。（）答案：×4.平板探测器的空间分辨率高于传统的屏片系统。（）答案：×5.脉冲透视模式下，辐射剂量与脉冲频率成正比。（）答案：√6.DSA图像中，像素位移技术主要用于校正由于患者移动引起的伪影。（）答案：√7.高压注射器的压力限制设置是为了保护导管不被损坏。（）答案：√8.冠状动脉造影时，通常选择经股动脉或桡动脉穿刺。（）答案：√9.能量减影是利用不同组织对X线衰减系数在不同能量下的差异来成像的。（）答案：√10.DSA检查中，增加mAs可以降低图像噪声，但会增加患者辐射剂量。（）答案：√11.所有的碘对比剂均会引起甲状腺功能亢进。（）答案：×12.在DSA系统中，滤线栅的使用会降低患者辐射剂量。（）答案：×13.路图技术（Roadmapping）是DSA的一种实时减影显示技术，用于引导导丝导管插入。（）答案：√14.时间减影对患者的运动非常敏感，容易产生运动伪影。（）答案：√15.DSA图像的后处理可以完全弥补采集参数不当造成的缺陷。（）答案：×16.在脑血管造影中，为了显示动脉瘤，通常需要旋转采集。（）答案：√17.对比剂的粘度随温度升高而降低，因此使用前应加温至体温。（）答案：√18.DSA设备的X线管焦点越小，成像的几何模糊越小，但热容量也越小。（）答案：√19.在静脉DSA（IV-DSA）中，对比剂浓度和剂量通常比动脉DSA（IA-DSA）高。（）答案：√20.DSA图像的矩阵越大，图像的空间分辨率越高，但存储空间也越大。（）答案：√四、填空题1.DSA是英文Digital减影Angiography的缩写，中文名称为数字减影__________。答案：血管造影2.DSA成像的基本原理是将造影期的图像与蒙片图像进行__________，从而消除骨骼和软组织的背景干扰。答案：减影3.在DSA设备中，将X线信号转换为数字信号的核心部件是__________。答案：平板探测器（或影像增强器+摄像机）4.常用的DSA减影方式有__________减影、能量减影和混合减影。答案：时间5.高压注射器的主要参数包括注射流速、注射总量、注射压力和__________。答案：延迟时间6.在DSA图像中，由于患者突然移动导致的蒙片与造影像不匹配，产生的伪影称为__________伪影。答案：运动7.为了减少辐射剂量，在透视模式下应采用尽可能低的__________和尽可能大的照射野距离。答案：帧率（或脉冲频率）8.冠状动脉造影时，左冠状动脉的常用投照体位有右前斜位（RAO）和__________。答案：左前斜位（LAO）9.对比剂引起的不良反应中，最严重的类型是__________性休克。答案：过敏（或过敏性）10.DSA图像的空间分辨率主要取决于__________的大小。答案：像素11.在外周血管造影中，为了消除重叠，常采用__________DSA技术。答案：旋转（或3D）12.平板探测器的性能指标中，DQE是指__________检测效率。答案：量子13.在DSA检查中，防护甲状腺和性腺常用的防护用品是__________。答案：铅围脖、铅围裙（或铅屏蔽）14.介入放射学中，Seldinger技术是指经皮__________穿刺插管技术。答案：动脉（或静脉）15.DSA图像的窗宽（WW）和窗位（WL）调节，直接影响图像的__________显示。答案：对比度和亮度（或灰度）16.在肝脏介入治疗中，TACE是指经导管动脉__________术。答案：化疗栓塞17.DSA设备中，X线管的阳极热容量越大，其__________能力越强。答案：连续工作（或散热）18.脑血管造影中，诊断脑动脉瘤的最佳影像学检查方法是__________DSA。答案：3D（或旋转）19.在DSA成像链中，除了X线管和探测器，__________也是影响图像质量的重要环节。答案：图像处理系统（或工作站）20.按照对比剂的渗透压，可分为高渗、等渗和__________对比剂。答案：低渗五、名词解释1.数字减影血管造影（DSA）答案：利用数字处理技术，将同一部位造影前后的两帧图像进行减影处理，消除骨骼和软组织背景，只保留血管影像的成像技术。2.蒙片答案：在DSA检查中，注射对比剂之前采集的一帧（或多帧平均）图像，作为减影的基准背景图像。3.造影像答案：在DSA检查中，注射对比剂后采集的含有对比剂充盈血管的图像序列。4.路图技术答案：一种DSA辅助功能，将实时透视图像与预先采集的蒙片进行减影，显示血管走向，并在透视上叠加显示，用于引导导丝和导管进入目标血管。5.时间-浓度曲线答案：在DSA图像中，感兴趣区（ROI）内对比剂浓度随时间变化的曲线，反映了血管内对比剂的充盈、廓清过程及血流动力学状态。6.饱和伪影答案：当X线穿过厚度大或密度高的组织（如骨骼、金属植入物）时，探测器接收到的光子数超出其线性范围，导致图像信号失真，减影后出现边缘黑白反转的伪影。7.像素位移答案：一种DSA图像后处理技术，通过计算机算法移动蒙片或造影像的像素位置，以校正因患者轻微移动造成的配准不良，从而消除运动伪影。8.窗口技术答案：通过调节窗宽（显示的灰度范围）和窗位（显示的中心灰度值），来控制图像显示的对比度和亮度，以优化观察特定组织结构。9.峰值时间答案：在时间-浓度曲线上，对比剂浓度达到最高值所需的时间，反映了血流到达感兴趣区的速度。10.量子检测效率（DQE）答案：探测器将入射的X线量子转换为输出信号的能力，是评价成像系统性能的重要指标，DQE越高，系统信噪比越好。六、简答题1.简述DSA成像的基本原理及主要步骤。答案：原理：DSA是基于数字荧光成像技术，利用同一部位造影前后的两帧图像，通过数字减影处理，消除骨骼和软组织的背景结构，只保留含对比剂的血管影像。步骤：（1）摄制蒙片：在注射对比剂前采集图像并数字化储存。（2）摄制造影像：注射对比剂后采集一系列图像并数字化。（3）减影处理：将造影像与蒙片像进行逐像素减法运算。（4）显示与存储：将减影后的血管影像显示在监视器上并存储。2.DSA检查中，产生运动伪影的原因有哪些？如何消除或减少？答案：原因：患者自主或不自主运动（如呼吸、吞咽、肢体移动）、心脏搏动、胃肠蠕动、动脉搏动等。消除或减少方法：（1）术前训练患者屏气，保持不动。（2）使用固定带固定患者部位。（3）对于无法配合的患者，使用镇静剂或麻醉。（4）采用像素位移技术进行后处理校正。（5）采用心电图（ECG）触发或呼吸门控技术。（6）缩短采集时间，提高帧率。3.简述高压注射器在DSA检查中的重要性及主要参数设置原则。答案：重要性：高压注射器能保证对比剂以恒定的流速、总量和压力注入血管，确保血管充盈满意，获得高质量的DSA图像，减少手动注射的不稳定性。参数设置原则：（1）流速：根据血管粗细、血流速度及导管位置设定，流速过快易导致血管破裂或对比剂外渗，过慢则显影不佳。（2）总量：根据检查部位和血管范围设定，保证远端血管显影，同时避免过量造成肾毒性。（3）压力：设定上限保护，防止压力过高损伤血管或导管。（4）延迟时间：根据血流动力学设定，确保采集时对比剂刚好充盈靶血管。4.试比较时间减影与能量减影的优缺点。答案：时间减影：优点：图像分辨率高，对比度好，是目前最常用的减影方式。缺点：易受运动伪影影响，蒙片与造影像必须配准良好。能量减影：优点：利用不同组织对X线衰减的能量特性差异，可消除运动伪影（因为几乎是同时采集），有时可区分碘与钙化。缺点：空间分辨率较低，对比剂信号强度相对较弱，对X线管能谱稳定性要求高。5.在DSA检查中，如何做好辐射防护工作？答案：（1）设备防护：使用铅玻璃屏风、铅悬吊防护屏等。（2）个人防护：医护人员穿戴铅衣、铅围脖、铅眼镜、铅帽等。（3）患者防护：采用屏蔽防护（铅橡胶布覆盖非检查部位），控制照射野大小（准直器），减少采集帧数和透视时间。（4）技术参数：在保证图像质量的前提下，使用低kV、适当mAs，采用脉冲透视和低剂量模式。（5）距离防护：医护人员尽量远离X线源，利用控制台遥控操作。七、综合分析题1.某患者，男，65岁，突发左侧肢体无力伴言语不清2小时。临床怀疑脑梗死，拟行全脑血管造影术。(1)请列出该手术常规的穿刺部位及导管选择。(2)简述脑血管造影中，颈内动脉和椎动脉系统的常规造影体位。(3)若造影过程中发现右侧大脑中动脉M1段狭窄，需测量狭窄率，请简述在DSA工作站上如何利用测量工具进行操作及注意事项。答案：(1)穿刺部位：通常选择右侧股动脉（Seldinger技术）。导管选择：常规使用5F猪尾巴导管行主动脉弓造影，然后换用5FSimmons导管或单弯导管行选择性颈总动脉和椎动脉造影。(2)体位：颈内动脉系统：常规摄取正位、侧位。必要时加摄斜位（如Wills环显示需双斜位）。椎动脉系统：常规摄取正位、侧位。汤氏位可显示椎动脉入颅段及基底动脉。(3)操作及注意事项：操作：在减影图像上，选取血管显示最清晰、重叠最少的角度。使用工作站测量软件，分别标记血管狭窄近端正常直径、狭窄处最窄直径和远端正