《营养指导员》考试考点锦集成书

第三版 1 1 2 6 附件一中国居民膳食指南(2022版) 2023年2月1日实施健康中国行动提高全民健康水平实施健康中国行动提高全民健康水平2017年06月30日，国务院办公厅日前印发《国民营养计划(2017-2030年)》(以下简称《计划》),从我国国2019年02月28日，国家卫生健康2国家卫生健康委员会司(局)便函承担培训任务。培训机构要按照统一的规范化要求开展培训国家卫生健康委员会司(局)便函各地试点工作中发现的问题和意见建议，请及时告知。联系人：郝丽鑫、董静宇电话：68791473、68792820各地试点工作中发现的问题和意见建议，请及时告知。联系人：郝丽鑫、董静宇电话：68791473、68792820国民营养健康指导委员会办公室关于开展营养指导能力提升培训试点工作的通知附件：营养指导能力提升培训方案(试行)各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委食品(营养)相关处，中国疾控中心、委人才中心：国民营养健康指导委贫会办公室国民营养健康指导委贫会办公室2021年1月20日'(信息公开形式：依申请公开)一、强化统筹指导。按照“限定试点范围、突出务实管用、做好需求分析”的要求，对各地试点实行统筹管理。为保障试点工作质量，中国疾控中心营养与健康所负责对各省培训工作进行质量控制的技术指导；委人才中心负责对各省考核工作进行技术指导。国家层面成立培训考核专家工作关于开展营养指导能力提升培训试点工作的文件节选关于开展营养指导能力提升培训试点工作的文件节选567 2012年全国18岁及以上成人超重率为30.1%,肥胖率为11.9%,与2002年相比分别增长了32.0%和67.6%;6～17岁儿童青少年超重率为9.6%,肥胖率为6.4%,与2002年相比分别增加了1倍和2倍。合理膳食以及减少每日食用础上提高10%;孕妇贫血率分别低于14%和10%;合格碘盐覆盖率均达到90%及以上；成人脂肪供能8对于超重(24kg/m2≤BMI<28kg/9全面推动实施《国民营养计划(2017—2 【温馨提示】1、章节标题后数字为新版教材的对应页码2、本内容参照教培大纲编制，源自教材，更多详细内容请阅读教第一节1必需营养素(42种);2条件必需营养素(某些氨基酸等);3其他可能必需的食物成分(某些微量元素和植物化学物等);4非必需营养素(多种对人体有益的食物成分)。确定的群体EAR基础上再加2个标准差计算所得，13缺乏程度缺乏程度~98%)需要量毒副作用的营养素摄毒副作用程度。)是指平均每素摄入量低性病风险而非传染性慢于UL,以避免营养素摄入过量可能造成的危受最高摄入量(UL)之间的水平，以保证人体在一定时间内摄入的营养素是第二节能量和宏量营养素11蛋白质4942748a:世界粮农组织(FAO)推荐使用2kcal/g作为膳食纤维的能量系数。b:酒精虽可以提供能量，但不是营养素，对身体组织的生长、维持和修复无长发育所需能量，孕妇和乳母在妊娠和哺乳过程中额外1516质中，谷类含8%左右，蛋白质含量不高，但由于谷类食物是蛋白质和大豆蛋白质应占膳食蛋白质总量的30也是肌肉活动时的主要燃料。在每天的饮食中，碳水化合物应提供50%~质。3.节约蛋白质作用。4.抗生酮作用。5.解毒作用。6.增强肠道功能。第三节一、常量元素：每天摄入量大于100mg,含量大于体重0.01%,包括：钠、二、微量元素：每天摄入量小于100mg,含量小于体重0.01%,包括：铁、胞内微丝、微管等的收缩；换过程；第二信使，介导激素的调节作用，Ca2+能直接参与脂肪酶、ATP酶等的活性调节，还能激活多种酶(腺苷酸环化酶、鸟苷酸环化酶及钙调蛋白等)调节代谢过程及一系列细胞内生命活动；④与细胞的吞噬、分泌、分裂等活动密切相关；矿物质含量(bonemineraldensity,BMC)和骨密度(bonemineral(一)生理功能：(1)调节体内水分与渗透压；(2)维持酸碱平衡；(3)增强神经肌肉兴奋性；(4)与能量代谢有关；(5)维持血压正常。24小时尿钠正常排出量为87~260mmol(2000～6000mg)。儿童与成年人血清钠正常值均在136～146mmol/L。(一)生理功能：(1)参与糖和蛋白质代谢；(2)维持细胞渗透压和酸碱平衡；(3)维持 果排出量<25mmol/24h,可能缺乏；<10mmol/24h,为缺乏。响，有效吸收率为2%～20%。表1-1-3-1影响铁吸收的因素促进因子抑制因子维生素C维生素B₂植酸多酚化合物乳糖、蔗糖、葡萄糖钙能)。(一)生理功能：(1)促进生长发育；(2)促进机体免疫功能；(3)维(一)生理功能：(1)抗氧化作用；(2)对甲状腺激素的调节作用；(3)(一)生理功能：(1)调节新陈代谢：1)促进能量代谢；2)蛋白质代谢3)糖代谢；4)脂肪代谢。(2)促进体格生长发育；(3)促进神经系统发育；(4)垂体激素作用；(5)其他作用(如激活体内细胞色素酶系)。(二)营养评价：果。WHO推荐当儿童尿碘中位数<100μg/L,孕妇尿碘中位数<150第四节维生素46酸(B9)、B12、胆碱、生物素和维生素C是水溶性维生素。脂溶性维生素(4种)功能水溶性维生素(10种)功能主要以辅酶形式参与体内多种合成和分解代谢过程，与能量释放和血细胞形成密切相关内具有特殊的代谢作用功能等方面必不可少素B1、B₂、B6、B12、对于骨骼和牙齿的形成不可缺少烟酸、泛酸、叶酸、生作为一种抗氧化剂，在机体抗氧化物素、胆碱9种)方面有重要作用过量摄入会对机体健康产生有害效应任何一种视黄醇视黄醛视黄酸1,25-(OH)₂-胆钙化醇叶绿类(K)甲基奈醌类(MK)维生素D₃、麦角钙化醇醋酸生育酚氢钠混合物肝小板、其他组织肝所有组织维生素B₁维生素B₂维生素B₆维生素B₁维生素B₂维生素B₆肝、肾上腺、脑、(N-MN)和2-吡啶酮甲基钴胺素5'-磷酸基吡哆醛甲钴胺盐酸毗哆醛，吡哆醛、5'-磷酸基苷钴胺素、羟基脱氧腺苷钻胺素、甲基脱氧腺苷钴胺素和5'-绿叶蔬菜等是其良好来源。维生素功能举例4:维生素B1,又称硫胺素用，又称为抗脚气病因子。维生素B1在体内的主要功能是以辅酶形式参与能量和三大宏量营养素的代谢。此外在神经组织中，维生素B1可以维持正常的神经活动。维生素B1缺乏引起的疾病主要是脚气病，主要影响人体的第五节其他膳食成分67体温。4.润滑作用。预防肠癌等癌症发生。第一节食物的营养价值和评价方法70的程度。营养价值。价值高；此种食物可能发生该营养素的不足或能量过剩，其营养价值低。一般认为，INQ>1和INQ=1的食物营养价值高。第二节植物性食物的营养特点73言，蛋白质的谷氨酸、脯氨酸、亮氨酸质量分数高，赖氨酸质量分数少(为第一限制氨基酸)。注：玉米同时缺少色氨酸。颜色越深(包括深绿色、红色、桔红色、紫红色),所含的胡萝卜素、第三节动物性食物的营养特点78于95%,尤其适合儿童、老年人和患者食用。鱼肉的脂肪含量较低，且多不饱和脂肪酸所占比例远高于禽畜肉，二十二烯酸(EPA)是促进神经细胞发育最重要的物质，蛋类蛋白质含量较高，全鸡蛋蛋白质含量为12%左右，蛋黄蛋白质含量高于蛋清，且氨基酸的组成与人体最为接近，优于其他第四节油脂和调味品的营养特点82油脂是指两种形态不同的脂肪，在常温下呈液态的称为“油”,呈固重要来源，为了满足人体的需要，在膳食中不应低于总脂肪来源的50%。调味品大致分为以下六类：发酵调味品(如酱油、食醋);酱腌菜类；香辛料类；复合调味品类；其他调味品(如盐、糖);各种食品添加剂等。调味第五节26强化食品是在食品生产过程中，调整(添加)了营养素(多为维生素和矿物质)的食品。强化食品的目的是针对一般人群或特第一节营养调查的概念与内容89率、食品深加工比值等，其中恩格尔系数(Engel'sCoef入×100%;收入弹性=食物购买力增长(%)/收入增长(%)第二节营养调查的设计与实施94地区范围内居民的抽样调查；(二)特定人群第三节膳食调查99膳食调查的方法：(一)称重法；(二)记账法；(三)化学分析法；(四)询问法(包括膳食回顾法、食物频率法和膳食史法);(五)其他方法：1.电话膳食调查方法；2.食物营养素补充剂的调查。食物频率法(foodfrequencyquestionnaire,FFQ)收集被调查对象过去一段时间(数周、数月或数年)内各种食物消费频率及消费量，从而获得个人长期食物和营养素平均摄入量。第四节体格测量110中的重要组成部分。主要测量项目为身高(身长)、体重、体成分、上臂围、腰厚度等。长速度是营养状况的灵敏指标。体成分(bodycomposition)指人体的构成成分，包括水分、蛋白质、脂肪、碳水化合物和矿物质等。0.1cm;皮褶厚度以mm为单位，精确到1mm。。第五节营养状况评价及报告撰写12628标准：①2007年WHO生长参考标准；②美国CDC在2000年建立的入到糖尿病诊断标准中。同日三次测量，诊室收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg被称为高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg,仍应诊断为高血固醇、甘油酯和类脂(如磷脂)等的总称，与临床密切相关的血脂主固醇和甘油三酯。水平超过420μmol/L。议等。第一节一般人群的营养需求与膳食指导155(附2016版与2022版对比图)、合理膳食八条准则。《中国居民膳食瘙南(2022)》对一股人群膳食指南的核心有8条准则新指南建议合理搭配是指坚持谷类为主的平衡膳食模式，平均每日摄种以上食物，每周25种以上食物，多种多样的食物合理搭配。种膳食模式以东南沿海一带(浙江、上海、江苏)膳菜水果丰富，常吃鱼虾等水产品、大豆制品和奶类，烹调清淡少盐等优这样的膳食模式，有利于避免营养素缺乏病以及膳全民营养周：中国营养学会在第八届四次常务理事会研究决定，确定每年的5月第三周为“全民营养周”。1、食物多样，合理搭配8、公筷分餐，杜绝浪费第二节孕期和哺乳期妇女营养需求与膳食指导1641～12周)、孕中期(孕13～27周)和孕晚期(孕28周至分娩)四个方法1、根据孕前体重推荐孕期增重。(1)孕前体重超过标准体重120%的妇女，孕期体(2)孕前体重正常(孕前体重在标准体重的90~120%之间)的妇女，孕期体重增加的适宜值为12kg,孕中期开始每周体重增加为400g。(3)孕前体重不足标准体重90%的妇女，孕期体重增加的目标值为14～15kg,孕中期开始每周体重增加为500g。可适量摄入铁强化食品，或在医生指导下补充小剂量的铁剂(10~20mg/d)。身体活动，维持体重的适宜增长；5.戒烟、禁酒，少吃刺激当增饮奶类，多喝汤水；3.产褥期食物多样，不过量；4.忌烟酒，避免喝第三节母乳是6月龄之内婴儿最理想的天然食品。按需喂奶，每天可以喂奶6～8次以上。最少坚持纯母乳喂养6个月；从满6月龄开始添加辅食，同时应33继续给予母乳喂养，最好能到2岁。第一口食物应该是母乳。尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D,由于母乳中维生素K含量低，为了预防新生儿和1～6月龄婴儿维生素K缺乏相关的出血性疾病，应在专业人员指导下及时补充维生素K。不能用纯母第四节中小学生营养需求与膳食指导194大，故小学生需要的能量接近或超过成人，其脂肪的AMDR为总能量的20%～30%,碳水化合物的AMDR为总能量50%～65%为宜。长时间静坐不利于中小学生的健康：1.易造成超重和肥胖。2.降低心肺系统功能。3.易发生运动损伤。4.加速骨钙流失，降低骨密度，影响骨骼发于心理和社会适应能力的发展到青春期比较晚，一般女孩10-12岁进入到青春期，而男孩11-13岁进入到准，学龄儿童营养餐应按“6-8;9-11;12-14;15-17”四个年龄第五节老年人营养需求与膳食指导202第六节例合理，即达到平衡膳食。营养配餐是实现平衡膳食的一种措施。3.考虑季节和市场供应情况；4.兼顾经济条比例是否恰当；6.三种产能营养素的供能比第一节蛋白质一能量缺乏2281992年，世界卫生组织WHO在加拿大维多利亚召开国际心脏健康会议上，和民众之间，驾起一座健康金桥(四大基石即为此桥的桥梁基石),使科学FAO与WHO于2014年11月在罗马联合举办了第二届国来自170个国家的部长和高级官员做出承诺，批准了旨在解决饥饿和肥胖申了营养不良的定义：即营养不足(发育迟缓、消瘦)、微量营养素缺乏、超重肥胖等多种形式均为营养不良。功能的需要时，就会发生蛋白质一能量营养不良症(PEM);第二节维生素缺乏231量营养素缺乏或营养不均衡称为“隐性饥饿”,它不36第三节婴儿缺钙：主要表现有夜惊、夜啼、烦躁不安、多汗(入睡时大量出汗)、骼变形，发生方颅、鸡胸、X型腿、O型腿等骨骼变化，导致生长迟缓，身骨质测量一般采用骨矿物质含量(bonemineraldensity,BMC)和骨密度(bonemineraldensity,BMD)。在正处于生长发育期的儿童，BMC的多少是反映钙潴留的有用指标，而BMD则不如B6个月至3岁儿童：缺铁性贫血会影响体力和智力的第四节病、高血压、脑卒中和多种癌症等的危险因素，被WHO列为导致疾病负担的十大危险因素之一。第一种.BMI指数：即体重除以身高的平方，成年人超重肥胖的防治：(一)食不过量；(二)加强身体活动和锻炼；(三)38第一节糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特竭，导致残疾或者死亡，糖尿病患者常合并有高血压、脂代谢糖尿病的诊断标准：(1)典型糖尿病症状(烦渴多饮、多因的体重下降)加上随机血糖≥11.1;(2)空腹血糖≥7.0;(3)葡萄糖负荷后2h血糖无典型糖尿病症状者，需改日复查确认静脉血浆葡萄糖(mmol/L)血糖≥11.1的糖尿病患者每日需要60克蛋白质。相当于每日进食适量主食(男性5～6两，女性4～5两)、1～2袋鲜牛奶(250～500毫奶或豆浆),1个鸡蛋，3两瘦肉，2~3两豆类制品。摄入过多的蛋白质可能增加肾脏的负担，长期高蛋白质饮食容易加重糖尿病肾病。多吃新鲜蔬菜；8.水果适量；9.清淡少盐；10.多喝水；11.限饮酒。第二节高血压的膳食指导266危险因素。质和能量的原则。(一)少吃多动，控制体重；(二)清淡少盐；(三)清淡少油；(四)多吃新鲜蔬菜和水果；(五)适量的蛋白质摄入；(六)注意5.考虑运动对降压药的影响；6.做好运动监测。第三节血脂异常的膳食指导273甘油三脂(TG)升高和(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低等.40选择动物性食品；(四)食用富含膳食纤维的食物；(五)多吃富含维生素、矿物质的食物；(六)经常食用降脂食物；(七)改进烹调方法；(八)保持良第四节痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病，痛风好发于或畸形。4.痛风结石。痛风发作的危险因素：1.血液中尿酸长期增高(高关键原因。2.饮酒或暴食高嘌呤食物往往可诱发痛风米面搭配且充足；(五)高嘌呤食物要少吃；(六)多食新(一)痛风急性发作期的食物选择：只能采用牛奶、鸡蛋(特别是鸡蛋白)、嘌呤含量丰富的食物。(禁用第一、二、三类食物，任意选禽类每天最多食用2两，也可采用水煮肉的方法，弃汤只食肉以减少嘌呤的第一节营养政策法规288一、合理膳食行动目标：到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓；居民营养健康知识知晓率分别在2019年基础上提高10%和在2022年基础上提高10%;5岁以下儿童生长迟缓率分别分别低于12%和10%,孕妇贫血率分别低于14%和10%;合格碘盐覆盖率均达到90%及以上；成人脂肪供能比下降到32%1名营养指导员。提倡人均每日食盐摄入量不高于5g,成人人均每日食用油摄入量不高于25～30g,人均每日添加糖摄入量不高于25g,蔬菜和水果每日摄入量不低于500g,每日摄入食物种类不少于12种，每周不少于25种；成年人维持健康体重，将体重指数(BMI)控制在18.5~24kg/m2。营养健康基础数据共享利用；七是普及营养健第二节营养标准29242NaNaCI分子量为58.5NaNa四、营养健康食堂《指南》的配餐和烹饪要求：(1)食物种类应当符合《中国居民膳食指南》的推荐要求。每一餐食谱中应当提供至少3类食物(不包括调味品和植物油),同类食物之间可进行品种互换。食谱中提供食物类别及品种要求：谷薯杂豆类：每周应当至少5种，注意粗细搭配。蔬菜水果类：每周应当至少10种新鲜蔬菜，兼顾不同品种，一半以上；鼓励提供水果。水产禽畜蛋类：产类、蛋类和禽类，畜肉类应当以瘦肉为主。奶及大量减少盐、油、糖(包括含盐油糖的各种调味品)的用量。取餐的食堂应当在显著位置公布营养标识，鼓励公布带量食谱。(7)鼓励食堂使用智能化系统，指导配餐和用五、营养健康餐厅《指南》的配餐和烹饪要求或无糖饮料等供消费者选择。第三节营养改善措施308的供能比分别是蛋白质10%~15%,脂肪20%～30%,碳水化合物55%~二、各种维生素和矿物质摄入量满足机体所需；养成分及其含量，科学搭配各种各样的食物；四、每天三餐总食量的分配，按3:4:3的比例较为合理，即早餐占30%,午餐占40%,晚餐占30%;程度。二、主要的营养改善措施：1.保障多样化食物的生产和供给；2.食物营养强化；3.膳食营养素补充剂及补充食品；4.营养教育；5.营养配餐。第一节和技能、自觉采纳有利于健康的行为与生活方式的一系列活动及健康问题达成社会共识，凝聚各方力量共同解决营养人际传播的特点：1)直接的人际传播不需要任何非自然的媒介；2)在同一流充分；4)人际传播覆盖范围较小，传播速度较慢；5)在人际传播活动大众传播的特点：1)传播者是专业性的传播的特定传播技术手段；2)信息是公开的、公共的，面向全社会人群；3)信息扩散距离远，覆盖区域广，速度非常快；4)传播对象馈不及时且缺乏自发性。等。此外，标语、传单，以及置于公共场所的宣传栏、画廊等，也都属于(3)是否具备维护和促进健康的基本技能。第二节第一节饮食行为干预基本原则328进原则。第二节饮食行为干预方法330结果、总结与分析等八个步骤，是科学开展饮食干预的技术路径。①行为与健康问题密切相关，科学研究证明两者有明确的因果关系；②经常发生的行为。③在其他计划中已有成功改变的实证；④社会不赞成的行为。依赖。反馈。50可采用发病率、患病率、死亡率等第一节平面传播材料的种类335一、海报特点：尺寸常为57cm×84cm,画面留白占整张海报的1/携带。受众可以长时间、反复阅读，有保存价值。第二节传播材料的设计制作337一、内容要求：(一)信息不宜过多；(二)信息要简单明确；(三)有明确的行为建议；(四)插图具有关联性和自明性；(五)严禁宣传歧视；(六)适宜目标人群的社会文化。二、海报包括：题目、构图、关键信息、单位落款等。三、折页包括：封面、题目、正文、插图、单位落款、制作日期等。第三节传播材料的使用345要了解材料适用人群。第四节传播材料的讲解346集会等活动时。了解讲解的技巧；语言清晰，表达准确，说话有逻辑。内容和需扩展讲解的内容。分批、分期讲解。点讲解。第一节小组讨论3535.提前准备好所需工具。二、小组讨论包括如下步骤：开场白→初步讨论→深入讨论→结束语。第二节营养咨询355一、面对面咨询：面对面咨询包括个别咨询、集体咨询、门诊咨询、街询等。5.鼓励表扬。6.不知为不知。7.丰富活动内容。记录。4.结束谈话的礼节。五、营养咨询的原则：1.友好性原则。2.针对性原则。3.保密性原则。4.平等性原则。健康知识讲座359网络咨询、技能示范、看图讨论、新媒体应用三、讲座的技巧：1.讲座前做简单的测试。2.注意讲课的条理性，突出重点和难点。3.授课者应声音洪亮、口齿清楚、语言精炼生动。4.灵活运用参与6.合理运用教学辅助设备。技能示范362技能示范操作步骤：1.介绍。2.示范。3.指导练习。4.总结。看图讨论365看图讨论，即组织目标人群，针对体现某一核心信息的图片进行讨论，使目标人群更直观地了解核心信息所表达的知识要点。组织过程：1.6.讨论过程。7.总结。新媒体应用36654第一节附、吸收外来的放射性核素所引起的食品质第二节燥，阴凉；3、改善运输条件：封闭，冷冻；4、第一节食源性疾病(foodbornedisease)是指通过摄食进入人体内的各种致病因毒最为常见.的病原物是食物中的致病因子；③临床特征为急性中毒性或感染性表现。第二节至少有1/3的人患食源性疾病。据不完全统计，全世界5岁以下儿童每年发生腹泻的病例约为15亿人次，其中70品和饮水所致，因腹泻病致死者约300余万。亡人数最多；(三)有毒动植物及其毒素中菜豆引起的中毒事件最多；(四)最多，主要由毒蘑菇和有毒动植物及其毒素所致。(二)季节：细菌性食物中毒高发季节一般为每年二、三季度。化学性食物中毒第三节食源性疾病致病因素381有毒动物及其毒素；5.有毒植物及其毒素；6.真菌毒素。所产生的一种神经毒素蛋白。肉毒毒素是150kD的多肽(H)链和50kD轻(L)链通过一个双硫57中毒性高铁血红蛋白血症等，如亚硝酸盐、局不合理排放及意外性的泄漏，通过食物链的各个环节，第一节农药残留。④仓储害虫。⑤其他污染。包括无机夹杂物(泥土、砂石等)和谷类、豆类入库前的质量检查；③仓库的卫生要符合要求；④定期检测。第二节蔬菜、水果的主要食品安全问题及其卫生管理385第三节畜禽肉的主要食品安全问题及其卫生管理38658藏。第四节水产品的主要食品安全问题及其卫生管理388量减少鱼体损伤，建立质量检查验收制度。第五节乳及乳制品的主要食品安全问题及其卫生管理389素、农药残留、霉菌及其霉菌毒素等)③人畜共患传染病好乳的消毒工作。第一节公共卫生基本概念391第二节健康概念及其影响因素393世界卫生组织(WHO)于1989年提出了健康概念：“健康乃是一种在身体和衰弱的状态。"健康层次是以前面的健康层次为基础而发展的更高级①精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；②处事乐观，态度积极，乐于承担任务而不挑剔；③善于休息，睡眠良好；④应变能力强，能适应各种环境的各种变化；⑤对一般感冒和传染病有一定的抵抗力；⑥体重适当，身材匀称，头、臂、臀比例协调；⑦眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；⑧牙齿清洁、无缺损、无疼痛，牙龈颜色正常、无出血；⑨头发有光泽、无头屑；⑩肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松。因素和卫生服务体系因素。眠不足、药物滥用、网络成瘾等。征等。第一节流行病学基本概念和常用方法398流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。疾病和健康状态，包括疾病、伤害和健康三个方面；(一)发病测量指标RR<1表示暴露人群的发病风险小，该因素为保护因素。2.率比(rateratio,RR)分。率比的解释与危险度比也相似。危险度比和率比也被统称为相对危险度(relativerisk),缩写仍为RR。3.比值比(oddsratio,OR)所以不能计算危险度比或者率比，只能计算OR值。在病例对照研究中：OR数值范围是从0到无限大的正数，不同数值范围表明不同程度的危险性。当OR=1时，表示暴露与疾病无关联；0R>1时，说明暴露使疾病的危险度增加，是疾病的危险因素；OR<1时，说明暴露使疾病的危险度减少，暴露因素对疾病有保护作用。第一节卫生统计学基本概念406同质性)和代表性(随机化和足够的样本含量)。总体特征的问题；第二节龄妇女现有子女数、正常成年人每分钟脉搏次数等；列举的资料。例如，身高(cm)、体重(kg)、血清总胆固醇(mmo【集中位置的描述】百分位数(percentile)是位置指标，通常将观察值按从小到大排于第x百分位上的数值，称为第x百分位数，用符中位数(median)是将一组观察值按从小到大的顺序排列后位次居中的观察【离散程度的描述】R=最大值-最小值。由于极差只是涉及到两个极端值他观察值的变异，因此一般只用来粗估资料又称为构成比。通常以100%为比例基数。其计算公式为：68第三部分附件膳食指南是健康教育和公共政策的基础性文件，是国家实施《健康中国行动》(2019-2030年)和《国民营养计划》(2017-2030年)的一个重要技术支撑。2022年4月26日上午，《中国居民膳食指南(2022)》发布会在京举行。●坚持谷类为主的平衡膳食模式。●平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上，合理搭配。●每天摄入谷类食物200~300g,其中包含全谷物和杂豆类50~150g;薯类50~100g。●各年龄段人群都应天天进行身体活动，保持健康体重。●食不过量，保持能量平衡。●坚持日常身体活动，每周至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上；主动身体活动最好每天6000步。●鼓励适当进行高强度有氧运动，加强抗阻运动，每周2~3天。●减少久坐时间，每小时起来动一动。●蔬菜水果、全谷物和奶制品是平衡膳食的重要组成部分。●餐餐有蔬菜，保证每天摄入不少于300g的新鲜蔬菜，深色蔬菜应占1/2。●天天吃水果，保证每天摄入200~350g的新鲜水果，果汁不能代●吃各种各样的奶制品，摄入量相当于每天300ml以上液态奶。●经常吃全谷物、大豆制品，适量吃坚果。准则四适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉●鱼、禽、蛋类和瘦肉摄入要适量，平均每天120~200g。●每周最好吃鱼2次或300~500g,蛋类300~350g,畜禽肉300~500g。●少吃深加工肉制品。●鸡蛋营养丰富，吃鸡蛋不弃蛋黄。●优先选择鱼，少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。不超过5g,烹调油25~30g。●控制添加糖的摄入量，每天不超过50g,最好控制在25g以下。●反式脂肪酸每天摄入量不超过2g。●不喝或少喝含糖饮料。酒，一天饮用的酒精量不超过15g。准则六规律进餐，足量饮水●合理安排一日三餐，定时定量，不漏餐，每天吃早餐。●规律进餐、饮食适度，不暴饮暴食、不偏食挑食、不过度节食。男性每天喝水1700ml,成年女性每天喝水1500ml。●推荐喝白水或茶水，少喝或不喝含糖饮料，不用饮料代替白水。准则七会烹会选，会看标签●在生命的各个阶段都应做好健康膳食规划。●认识食物，选择新鲜的、营养素密度高的食物。●学会阅读食品标签，合理选择预包装食品。●学习烹饪、传承传统饮食，享受食物天然美味。●在外就餐，不忘适量与平衡。准则八公筷分餐，杜绝浪费●选择新鲜卫生的食物，不食用野生动物。●食物制备生熟分开，熟食二次加热要热透。●讲究卫生，从分餐公筷做起。●珍惜食物，按需备餐，提倡分餐不浪费。二、中国居民平衡膳食宝塔(2022)修订和解析25~30克25~30克奶及奶制品300~500克大豆及坚果类25~35克动物性食物120~200克—每周至少2次水产品—每天一个鸡蛋300~500克谷类200~300克—全谷物和杂豆50~150克薯类50~100克水1500~1700毫升称“宝塔”)是根据《中国居民膳食指南(2022)》的准则和核心推中国居民平衡膳食宝塔形象化的组合，遵循了平衡体现了在营养上比较理想的基本食物构成。宝塔共分5层，各层面积大小不同，体现了5大类食物和食物量的多少。5大类食物包括谷薯谷薯类是膳食能量的主要来源(碳水化合物提供总能量的50%~65%),也是多种微量营养素和膳食纤维的良好来源。膳食指南中推荐2岁以上健康人群的膳食应做到食物多样、合理搭配。谷类为段时间内，建议成年人每人每天摄入谷类200~300g,其中包含全谷因此把杂豆与全谷物归为一类。2岁以上人群都应保证全谷物的摄入能量需要量水平下，推荐成年人每天蔬菜摄入量至少达到300g,水果200~350g。蔬菜水果是膳食纤维、微量营养素和植物化学物的良入量的1/2以上。第三层：鱼、禽、肉、蛋等动物性食物鱼、禽、肉、蛋等动物性食物是膳食指南推荐适量食用的食物。量共计120~200g。新鲜的动物性食物是优质蛋白质、脂肪和脂溶性维生素的良好来源，建议每天畜禽肉的摄入量为40~75g,少吃加工类肉制品。目前为40~75g,有条件可以优先选择。蛋类包括鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋及其加工制品，蛋类的营养价值较高，推荐每天1个鸡蛋(相当于50g左右),吃鸡蛋不能丢弃蛋黄，蛋黄含有丰富的营养奶类和豆类是鼓励多摄入的食物。奶类、大豆和坚果是蛋白质和推荐每天应摄入至少相当于鲜奶300g的奶类及奶制品。在全球奶制大豆包括黄豆、黑豆、青豆，其常见的制品如豆腐、豆浆、豆腐和坚果摄入量共为25~35g,其他豆制品摄入量需按蛋白质含量与大择，建议每周摄入70g左右(相当于每天10g左右)。油盐作为烹饪调料必不可少，但建议尽量少用。推荐成年人平均1~3岁人群膳食脂肪供能比应占膳食总能量35%;4岁以上人群占20%~30%。在1600~2400kcal能量需要量水平下脂肪的摄入量为我国居民食盐用量普遍较高，盐与高血压关系密切，限酒和添加糖不是膳食组成的基本食物，烹饪使用和单独食用时也身体活动和水的图示仍包含在可视化图形中，强调增加身体活动低身体活动水平的成年人每天至少饮水1500~1700ml(7~8杯)。在会对人体健康带来危害。来自食物中水分和膳食汤水大约占1/2,推荐一天中饮水和整体膳食(包括食物中的水，汤、粥、奶等)水摄入共计2700~3000ml。行至少相当于快步走6000步以上的身体活动，每周最好进行150分低身体活动水平的能量消耗通常占总能量消耗的1/3左右，而高身体三、中国居民平衡膳食餐盘(2022)修订和解析鱼肉餐盘分成4部分，分别是谷薯类、动物性食物和富含蛋白质的大适用于2岁以上人群，是一餐中食物基本构成的描述。与膳食平衡宝塔相比，平衡膳食餐盘更加简明，给大家一1.营养学知识学时)特点1.1.1营养素概念、分类和生理特性；1.1.2能量及宏量营养素的功能及营养学评价；1.1.3微量营养素的功能及营养学评价；1.1.4食物分类及营养价值评价方法；1.1.5各类食物的营养价值(谷薯类、蔬菜水果类、豆类及其制品、畜禽水产类、乳及乳制品、蛋类及其制品、坚果类);1.1.6食物营养价值的影响因素。1.2.1营养调查基本概念和主要内容；1.2.2营养调查的现场工作程序及质量控制方法。1.3.1称重记账法概念及其优缺点；1.3.2膳食回顾法概念及其优缺点；1.3.3食物频率法概念及其优缺点；摄入量的计算与评价；1.5.3掌握能量及营养素摄入量的计算与评价(1)能量及营养素摄入量计算的基本方法；(2)能量、蛋白质、脂肪食物来源分布的计算方法；(3)三餐供能比的计算方法；(4)能量的营养素来源计算方法；(5)利用膳食营养素参考摄入量(DRIs)评价个体和群1.5.4掌握营养状况的评价内容和方法(1)不同年龄人群营养不足状况的评价方法；(2)不同年龄人群超重、肥胖及相关慢性病的评价方1.5.5掌握膳食结构的问题分析及合理化建议；1.5.6熟悉膳食营养状况评价报告的撰写。1.6.1掌握各类人群营养不足(低体重、消瘦、生长退缓)的概念；1.6.2掌握超重肥胖及其相关慢性病的概念；1.6.3掌握常见微量营养素缺乏性疾病的种类；1.6.4熟悉常见维生素缺乏性疾病的主要症状和诊断标准(维生素A缺乏、B族维生素缺乏、维生素C缺乏、维生1.6.5熟悉常见矿物质缺乏性疾病的主要症状和诊断标准(缺铁性贫血、钙缺乏、碘缺乏、锌缺乏)。1.7.1熟悉婴幼儿生理特点与营养需要；1.7.2熟悉学龄前儿童生理特点与营养需要；1.7.3熟悉学龄儿童青少年的生理特点与营养需要；1.7.4熟悉孕妇生理特点与营养需要；1.7.5熟悉乳母生理特点与营养需要；1.7.6熟悉成年人生理特点与营养需要；1.7.7熟悉老年人生理特点与营养需要；1.7.8掌握营养改善的主要措施(营养教育、营养干预、食物强化、营养素