卸料平台安全巡查记录模板

卸料平台安全巡查记录模板一、基本信息项目内容:---------------:-------------------------------------**工程名称****巡查日期**年月日**天气情况****巡查时段**上午/下午/晚上(具体时间：)**卸料平台编号**(如有)**平台类型**□落地式□悬挑式□附着式□其他：**巡查人员****陪同人员**(如有，如班组负责人、安全员等)**施工单位****监理单位**(如有)二、巡查内容及结果（一）基础与支撑体系序号检查项目检查情况描述(符合打√，不符合请注明)合格/不合格处理意见/整改措施:---:-----------------------------------------:------------------------------------:----------:----------------1.1基础是否平整、夯实，有无积水、沉降1.2立杆底部是否设置垫板、底座1.3扫地杆设置是否符合要求(离地高度、连续设置)1.4支撑体系（如立杆、横杆、剪刀撑）是否稳固，间距是否符合方案要求1.5与建筑结构连接是否牢固可靠（二）平台结构序号检查项目检查情况描述(符合打√，不符合请注明)合格/不合格处理意见/整改措施:---:-----------------------------------------:------------------------------------:----------:----------------2.1主梁、次梁规格、间距是否符合设计方案2.2平台铺板是否满铺、固定牢固，无探头板、空隙2.3铺板材质是否符合要求，有无破损、变形2.4平台悬挑长度是否符合设计要求（三）防护设施序号检查项目检查情况描述(符合打√，不符合请注明)合格/不合格处理意见/整改措施:---:-----------------------------------------:------------------------------------:----------:----------------3.1平台周边是否按规定设置防护栏杆(高度≥1.2m)3.2防护栏杆是否设置挡脚板(高度≥18cm)3.3栏杆及挡脚板是否牢固，防护是否严密3.4平台临边是否张挂安全立网，网片是否完好3.5平台出入口是否设置牢固的防护门或防护设施（四）连接与节点序号检查项目检查情况描述(符合打√，不符合请注明)合格/不合格处理意见/整改措施:---:-------------------------------------:------------------------------------:----------:----------------4.1各杆件连接（螺栓、焊接、扣件）是否牢固可靠4.2螺栓是否拧紧，有无松动、缺失4.3焊接节点是否饱满，有无裂纹、夹渣、虚焊4.4扣件是否按规定规格使用，有无滑丝、损坏（五）钢丝绳/拉杆系统(如为悬挑式)序号检查项目检查情况描述(符合打√，不符合请注明)合格/不合格处理意见/整改措施:---:-----------------------------------------------------:------------------------------------:----------:----------------5.1钢丝绳规格、型号是否符合设计要求5.2钢丝绳有无断丝、断股、锈蚀、扭曲、变形5.3钢丝绳固定端（绳卡数量、方向、间距）是否符合规范要求5.4钢丝绳是否张拉适度，有无明显松弛或过紧5.5花篮螺栓是否锁紧，有无滑丝5.6拉杆有无变形、弯曲，连接是否牢固（六）安全装置与标识序号检查项目检查情况描述(符合打√，不符合请注明)合格/不合格处理意见/整改措施:---:-------------------------------------:------------------------------------:----------:----------------6.1是否按规定设置限载标识牌(标明限载值、责任人)6.2标识牌是否清晰、醒目、固定牢固6.3平台是否设置验收合格牌及验收日期（七）使用情况序号检查项目检查情况描述(符合打√，不符合请注明)合格/不合格处理意见/整改措施:---:-------------------------------------:------------------------------------:----------:----------------7.1物料堆放是否均匀，有无超载、偏载现象7.2平台上是否堆放无关杂物7.3平台上作业人员是否按规定佩戴安全防护用品7.4有无在平台上进行切割、焊接等明火作业(如有是否采取防火措施)7.5平台运行（如为移动式）是否平稳，有无异响三、总体评价及结论*□合格，可正常使用*□基本合格，需对以下问题进行整改后使用：*□不合格，立即停止使用，并按要求整改：四、存在问题及整改要求序号存在问题详细描述整改措施及要求责任人计划完成时间复查结果:---:-----------------------------------------------:---------------------------------------------------:-----:-----------:-------五、复查情况(针对整改项目)复查日期复查人员复查结果(是否已整改合格)备注:-------:-------:-----------------------:-------六、签名栏巡查人签字：日期：:-----------------:---------**项目负责人/安全员签字：****日期：****监理工程师签字：**(如有)**日期：**---使用说明及注意事项：1.本记录模板适用于建筑施工现场各类卸料平台（包括落地式、悬挑式、附着式等）的日常安全巡查。2.巡查人员应根据实际情况，对表中所列项目逐项进行认真检查，并如实填写。对于“检查情况描述”栏，如发现不符合项，应具体说明问题所在。3.“处理意见/整改措施”应具有针对性和可操作性。对于发现的安全隐患，应立即采取措施，消除隐患。4.本记录应定期进行，建议每日至少一次，并根据施工进度、天气变化等情况增加巡查频次。5.记录完成后应及时归档，以备查验。6.对巡查中发