2026国赛母婴照护赛试题含答案

2026国赛母婴照护赛试题含答案1.【单项选择】初产妇孕38周，自觉胎动减少1天，NST20分钟无反应型，下一步最恰当的处理是A.立即剖宫产终止妊娠B.住院静脉滴注缩宫素引产C.复查NST并延长监测至40分钟，必要时行OCTD.嘱回家左侧卧位，次日门诊复查答案：C2.【单项选择】足月新生儿生后第2天，血清总胆红素15mg/dL，血型A型，母亲O型，Coombs试验阳性，最可能的诊断是A.生理性黄疸B.ABO溶血病C.母乳性黄疸D.胆道闭锁答案：B3.【单项选择】关于早产儿视网膜病变（ROP）的筛查，下列说法正确的是A.出生体重＜1500g或胎龄＜32周者必查B.首次筛查时间为生后第1周C.筛查只需进行一次即可排除D.筛查由新生儿科护士独立完成答案：A4.【单项选择】产妇会阴侧切术后第3天，伤口红肿、硬结、压痛，体温38.2℃，首选的局部处理是A.红外线照射+50%硫酸镁湿热敷B.立即拆线清创C.冰袋冷敷D.高锰酸钾坐浴答案：A5.【单项选择】下列哪项不是妊娠期糖尿病的高危因素A.孕妇身高1.55mB.既往巨大儿分娩史C.一级亲属糖尿病家族史D.孕妇BMI≥30kg/m²答案：A6.【单项选择】关于纯母乳喂养，下列说法错误的是A.生后1小时内开始吸吮B.6个月内不添加水、果汁C.每日哺乳次数不少于8次D.夜间需定时唤醒，每4小时一次答案：D7.【单项选择】新生儿败血症最常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B族溶血性链球菌D.肺炎克雷伯菌答案：C8.【单项选择】产妇产后第4天，突发寒战高热，体温40℃，子宫压痛明显，恶露脓性，最可能的病原菌入侵途径是A.乳腺导管B.会阴切口C.胎盘剥离面D.泌尿道答案：C9.【单项选择】下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现A.低体温B.皮肤硬肿C.易激惹、尖叫D.肢体活动减少答案：C10.【单项选择】关于产后出血的定义，正确的是A.阴道分娩后2小时内出血≥300mLB.阴道分娩后24小时内出血≥500mLC.剖宫产后2小时内出血≥500mLD.产后24小时至6周出血≥500mL答案：B11.【单项选择】妊娠期高血压疾病患者，血压160/110mmHg，首选口服降压药为A.卡托普利B.硝苯地平缓释片C.美托洛尔D.氢氯噻嗪答案：B12.【单项选择】新生儿Apgar评分5项指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.血糖答案：D13.【单项选择】下列哪项不是促进泌乳的有效措施A.早吸吮B.母婴同室C.夜间停止哺乳保证休息D.合理营养答案：C14.【单项选择】关于新生儿脐部护理，错误的是A.每日75%酒精擦拭3次B.保持干燥，避免尿液污染C.脐带残端脱落后可盆浴D.脐轮红肿伴脓性分泌物需就医答案：A15.【单项选择】产妇产后第10天，突然阴道大量流血，伴血块，最可能的原因是A.会阴切口裂开B.子宫复旧不良C.晚期产后出血D.月经复潮答案：C16.【单项选择】下列哪项属于新生儿神经行为评估量表（NBNA）的检查项目A.觅食反射B.吸吮反射C.踏步反射D.以上均是答案：D17.【单项选择】关于早产儿喂养，下列说法正确的是A.出生体重1500g可直接吸吮母乳B.胎龄34周可试行经口喂养C.首选羊奶粉D.每日增长目标为50g答案：B18.【单项选择】产妇分娩镇痛采用硬膜外麻醉，术后返回病房，首要观察的指标是A.尿量B.宫缩频率C.下肢肌力及感觉D.乳头皲裂答案：C19.【单项选择】下列哪项不是新生儿听力筛查常用方法A.耳声发射（OAE）B.自动听性脑干反应（AABR）C.行为观察法D.声导抗测试答案：D20.【单项选择】关于妊娠期铁剂补充，正确的是A.血红蛋白<110g/L开始补充B.空腹服用吸收好C.与牛奶同服减少胃肠刺激D.每日元素铁推荐200mg答案：A21.【单项选择】下列哪项不是新生儿败血症的危急表现A.体温不升B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.每日体重增长>50g答案：D22.【单项选择】产妇产后第1天，子宫底平脐，轮廓清，阴道流血不多，但主诉口渴、心悸，最可能的问题是A.产后出血B.低血糖C.羊水栓塞D.仰卧位低血压答案：B23.【单项选择】关于新生儿抚触，错误的是A.喂奶后立即进行B.室温26～28℃C.每次10～15分钟D.可刺激迷走神经，促进体重增长答案：A24.【单项选择】下列哪项不是妊娠期糖尿病的远期并发症A.2型糖尿病B.肥胖C.代谢综合征D.类风湿关节炎答案：D25.【单项选择】新生儿生后第3天，体重较出生时下降8%，母亲焦虑，下列解释正确的是A.属于异常，需立即补液B.属于生理性体重下降，7～10天恢复C.提示母乳不足，应添加配方奶D.需查甲状腺功能答案：B26.【单项选择】产妇会阴Ⅲ度裂伤缝合术后，术后第5天开始，下列护理措施最重要的是A.高锰酸钾坐浴bidB.口服缓泻剂防止便秘C.绝对卧床7天D.每日阴道冲洗答案：B27.【单项选择】下列哪项不是新生儿颅内出血的高危因素A.早产B.产钳助产C.低血糖D.高渗液体快速输注答案：C28.【单项选择】关于妊娠期甲状腺疾病，正确的是A.TSH>4.0mIU/L即可诊断甲减B.抗甲状腺药物首选丙硫氧嘧啶C.甲亢孕妇禁用普萘洛尔D.甲减孕妇无需调整左甲状腺素剂量答案：B29.【单项选择】新生儿败血症确诊的金标准是A.白细胞计数<5×10⁹/LB.CRP>10mg/LC.血培养阳性D.IL-6升高答案：C30.【单项选择】下列哪项不是产后抑郁的高危因素A.意外妊娠B.社会支持缺乏C.新生儿性别与期望一致D.既往抑郁史答案：C31.【多项选择】关于早产儿呼吸暂停，正确的处理包括A.弹足底刺激B.低流量吸氧C.氨茶碱静脉负荷量5mg/kgD.持续正压通气（CPAP）E.立即气管插管答案：ABCD32.【多项选择】妊娠期糖尿病运动治疗的禁忌证包括A.前置胎盘伴出血B.未控制的高血压C.胎膜早破D.宫颈机能不全E.轻度贫血答案：ABCD33.【多项选择】下列属于新生儿重度高胆红素血症换血指征的是A.足月儿血清胆红素>25mg/dLB.出现胆红素脑病早期表现C.溶血病且Hb<110g/LD.光疗失败，胆红素每小时上升>0.5mg/dLE.早产儿体重1500g，胆红素>15mg/dL答案：ABCDE34.【多项选择】产妇产后乳房胀痛的处理措施包括A.新生儿频繁吸吮B.哺乳前热敷C.哺乳后冷敷D.手法按摩疏通乳腺管E.立即回奶答案：ABCD35.【多项选择】下列属于新生儿败血症实验室危急值的是A.血糖<2.2mmol/LB.血钙<1.0mmol/LC.血红蛋白<80g/LD.血小板<50×10⁹/LE.血钠<125mmol/L答案：ABD36.【多项选择】关于妊娠期高血压疾病硫酸镁使用的注意事项，正确的是A.膝反射存在方可给药B.尿量<30mL/h停用C.呼吸<16次/分停用D.备10%葡萄糖酸钙拮抗E.监测血镁浓度，维持4～7mmol/L答案：ABCD37.【多项选择】下列属于新生儿抚触禁忌证的是A.病情危重B.皮肤感染C.颅内出血急性期D.低体温E.新生儿黄疸答案：ABC38.【多项选择】关于早产儿视网膜病变（ROP）的治疗，正确的是A.1区Ⅲ期病变需激光光凝B.抗VEGF玻璃体腔注射C.冷冻治疗已淘汰D.定期随访至矫正胎龄45周E.所有病变均需手术答案：ABD39.【多项选择】下列属于产后出血高危因素的是A.多胎妊娠B.羊水过多C.妊娠期高血压D.既往产后出血史E.巨大儿答案：ABCDE40.【多项选择】关于新生儿疫苗接种，正确的是A.HBsAg阳性母亲新生儿生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白B.卡介苗生后24小时内完成C.早产儿体重<2000g暂缓卡介苗D.乙肝疫苗与免疫球蛋白需不同部位注射E.严重窒息新生儿可暂缓疫苗答案：ABCDE41.【填空】妊娠期糖尿病筛查的75gOGTT诊断标准：空腹血糖≥____mmol/L，1小时血糖≥____mmol/L，2小时血糖≥____mmol/L。答案：5.1；10.0；8.542.【填空】新生儿复苏时，正压通气的指征是：心率<____次/分，或____无效。答案：100；自主呼吸43.【填空】产后子宫复旧每天下降约____cm，产后____天降至骨盆腔内。答案：1～2；1044.【填空】早产儿理想体重增长目标是每日____g/kg，平均每周增长____g。答案：15～20；150～20045.【填空】妊娠期高血压疾病患者，硫酸镁负荷量为____g，维持量____g/h。答案：4～6；1～246.【填空】新生儿败血症经验性抗生素治疗，常用____+____联合覆盖G+和G-菌。答案：青霉素；庆大霉素（或氨苄西林+头孢噻肟）47.【填空】Apgar评分中，心率0分表示____次/分，呼吸0分表示____。答案：无；无48.【填空】母乳中蛋白质主要为____，脂肪以____含量最高，乳糖含量约为____g/L。答案：乳清蛋白；不饱和脂肪酸；7049.【填空】新生儿寒冷损伤综合征的核心体温低于____℃，皮肤硬肿面积≥____%为重度。答案：35；5050.【填空】产后抑郁筛查常用量表为____，临界分值为____分。答案：EPDS；9/1051.【简答·封闭型】简述新生儿败血症的临床表现（至少5条）。答案：体温不稳定（发热或低体温）；反应差、嗜睡；喂养困难、呕吐；呼吸暂停或窘迫；黄疸迅速加重或退而复现；肝脾大；皮肤出血点；四肢冰凉、毛细血管再充盈时间延长；休克表现。52.【简答·封闭型】列举促进母乳喂养成功的十条措施（WHO/UNICEF）。答案：①有书面的母乳喂养政策；②对所有保健人员进行技术培训；③向所有孕妇普及母乳喂养知识；④产后1小时内开始吸吮；⑤指导母亲正确哺乳及含接；⑥除母乳外不给新生儿任何食物或饮料；⑦母婴同室24小时；⑧按需哺乳；⑨不给婴儿人工奶嘴；⑩建立母乳喂养支持组织。53.【简答·开放型】产妇32岁，G2P1，孕39周，阴道分娩后30分钟阴道流血600mL，色暗红，子宫软，轮廓不清，血压90/60mmHg，心率110次/分。请给出最可能的诊断、首要处理原则及三项具体护理措施。答案：诊断：子宫收缩乏力性产后出血。原则：立即恢复子宫张力，迅速止血，补充血容量，纠正休克。护理：①双手按摩子宫底，每15分钟评估宫底高度及硬度；②建立双静脉通道，快速输注晶体液，备血交叉；③遵医嘱静推缩宫素10U+静滴20U，舌下含服米索前列醇600μg；④持续监测生命体征、尿量、出血量；⑤做好术前准备，必要时宫腔填塞或手术止血。54.【简答·封闭型】简述早产儿经口喂养的评估指标（至少4条）。答案：校正胎龄≥34周；吸吮-吞咽-呼吸协调；无呼吸暂停或血氧饱和度下降；胃残留<前次喂养量的25%；体重≥1500g且稳定增长；口腔觅食反射良好。55.【简答·开放型】阐述妊娠期糖尿病对母儿的近远期影响各3条。答案：母体：①增加子痫前期风险；②剖宫产率升高；③未来2型糖尿病风险增加7倍。胎儿：①巨大儿、肩难产；②新生儿低血糖、呼吸窘迫；③儿童期肥胖、糖耐量异常风险升高。56.【应用·计算】足月新生儿，出生体重3.2kg，生后第2天血清总胆红素18mg/dL，欲行光疗。现有蓝光箱辐照度30μW/cm²/nm，需提升至45μW/cm²/nm，拟采用双光上下同时照射。请计算：①理论上需增加多少辐照度？②若上方灯管距离缩短至30cm，辐照度可提高约20%，是否满足目标？③写出光疗期间水分补充量的计算公式（mL/kg/d）。答案：①需增加15μW/cm²/nm；②原30μW×1.2=36μW，仍不足45μW，需再加下方光源或增加反光板；③水分补充量=基础需要量（100mL/kg/d）+光疗额外（10～20mL/kg/d）+丢失量（腹泻、呕吐等）。57.【应用·分析】产妇28岁，G1P0，孕34周，血压165/115mmHg，尿蛋白+++，血小板85×10⁹/L，ALT120U/L，LDH450U/L，胆红素2.1mg/dL，主诉右上腹持续痛。①给出完整诊断；②列出三项即刻实验室监测项目；③写出硫酸镁使用的护理观察要点（≥5条）。答案：①重度子痫前期合并HELLP综合征；②血小板、LDH、ALT/AST、胆红素、凝血功能、尿蛋白定量；③a.每15分钟评估膝反射；b.呼吸≥16次/分；c.尿量≥30mL/h；d.备10%葡萄糖酸钙10mL拮抗；e.监测血镁浓度维持4～7mmol/L；f.记录头痛、视物模糊等神经系统症状；g.避免同时用钙通道阻滞剂防协同中毒。58.【应用·综合】案例：新生儿胎龄29+5周，出生体重1.25kg，Apgar1分钟6分，5分钟8分，生后6小时出现呼吸暂停伴血氧饱和度下降至75%，心率降至90次/分。①给出最可能的病因（≥2条）；②写出紧急处理流程（按时间顺序）；③列出后续三天内的护理重点（≥6条）。答案：①早产原发性呼吸暂停；颅内出血不除外；感染；低血糖；低钙血症。②a.立即弹足底+托背刺激；b.清理呼吸道，皮囊正压通气30秒；c.若心率<100次/分，继续通气并呼叫医生；d.给予咖啡因负荷量20mg/kg静注；e.设置CPAP压力5cmH₂O；f.监测血气、血糖、电解质、血培养；g.拍胸片排除肺病变；h.置暖箱维持体温36.5～37℃。③a.持续心电及血氧监测，设置报警限；b.记录呼吸暂停次数、持续时间、刺激方式；c.维持血糖4～6mmol/L，必要时静脉输注10%葡萄糖；d.延迟经口喂养，胃管少量持续喂养或TPN；e.抬高床头30°，俯卧位改善通气；f.每日测头围、体重，记录24小时出入量；g.家属心理支持，讲解早产儿预后。59.【应用·综合】产妇25岁，阴道分娩后会阴Ⅱ度裂伤，缝合后第1天主诉伤口剧痛，查体：会阴水肿明显，皮肤发亮，无脓性分泌物。①给出三项护理诊断；②制定24小时护理计划（含目标、措施、评价）；③写出出院指导的5条内容。答案：①疼痛、组织完整性受损、焦虑。②目标：24小时内疼痛评分≤3分；水肿减轻；情绪稳定。措施：a.冰袋冷敷每次15分钟，q4h；b.会阴冲洗bid，高锰酸钾1:5000；c.口服布洛芬0.2gtid；d.指导健侧卧位，减轻压迫；e.倾听主诉，解释愈合过程。评价：疼痛评分降至2分，水肿减轻，情绪平稳。③出院指导：a.保持会阴清洁，如厕后温水冲洗；b.每日更换纯棉内裤，避免紧身裤；c.发现红肿、渗液、发热及时就诊；d.产后6周禁性生活；e.进食高蛋白、高纤维，防便秘。60.【应用·综合】孕妇30岁，孕25周，OGTT0h5.3mmol/L，1h11.2mmol/L，2h9.0mmol/L，诊断GDM。①计算其每日总能量需求（kcal/d）；②制定一份一日食谱（含三餐三点，注明能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪克数）；③写出运动处方（频率、强度、时间、类型、注意事项）。答案：①孕前体重60kg，轻体力劳动，能量=60×30+200=2000kca