分级护理制度考试试题(含答案)-1

分级护理制度考试试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据我国《分级护理指导原则（2013年版）》，分级护理是指根据对患者病情的轻重缓急以及（），确定并实施不同级别的护理。A.患者的经济承受能力B.患者的自理能力C.患者的年龄D.患者的疾病类型2.医院分级护理的四个级别从高到低排序，正确的是（）A.特级护理、一级护理、二级护理、三级护理B.一级护理、特级护理、二级护理、三级护理C.特级护理、二级护理、一级护理、三级护理D.一级护理、二级护理、三级护理、特级护理3.以下哪项不是特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.各种复杂或者大手术后的患者4.患者刘某，因车祸致多器官功能衰竭入住ICU24小时监护，按照分级护理制度，应给予的护理级别是（）A.一级护理B.特级护理C.二级护理D.三级护理5.根据分级护理制度要求，特级护理的护理要点中，要求护士对患者病情的观察频率是（）A.每1小时观察一次B.每2小时观察一次C.随时观察D.每30分钟观察一次6.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.病情稳定，仍需卧床，且生活部分自理的患者7.一级护理的病情观察要求是（）A.每小时巡视患者一次，观察患者病情变化B.每2小时巡视患者一次，观察患者病情变化C.每3小时巡视患者一次，观察患者病情变化D.每日巡视患者2次，观察患者病情变化8.二级护理的适用对象不包括以下哪一类（）A.病情稳定，仍需卧床的患者B.生活部分自理的患者C.病情趋向稳定的重症患者D.行动不便的老年慢性病患者，病情稳定者9.根据分级护理制度要求，二级护理护士巡视患者的频率为（）A.每1小时一次B.每2小时一次C.每3小时一次D.每日一次10.患者王某，65岁，确诊2型糖尿病8年，此次入院调整血糖，入院后生命体征平稳，生活完全自理，病情稳定，该患者应给予的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理11.三级护理的护士巡视频率要求是（）A.每1小时一次B.每2小时一次C.每3小时一次D.每日3次12.关于分级护理标识的要求，我国临床通用的一级护理标识颜色是（）A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色13.患者张某，因急性心肌梗死溶栓后收入院，目前生命体征尚不稳定，需要绝对卧床休息，按照分级护理制度，应给予的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理14.以下关于分级护理的说法，错误的是（）A.护理级别由医师根据患者病情和自理能力评估确定B.护士应当根据患者护理级别，实施相应的护理措施C.患者病情变化时，医师应当及时评估调整护理级别D.护士不能根据患者病情变化提出调整护理级别的建议15.患者陈某，大面积烧伤入住烧伤ICU，已经行气管切开术，需要24小时不间断监护生命体征，该患者的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理16.特级护理的护理要点不包括以下哪项（）A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.根据医嘱，准确测量出入量C.根据患者病情，正确做好基础护理和专科护理D.每小时巡视患者一次，观察患者病情变化17.一级护理的护理要点不包括（）A.每小时巡视患者，观察病情变化B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.提供护理相关的健康指导D.每3小时巡视患者，观察患者病情变化18.患者李某，胃大部分切除术后第5天，病情稳定，已经下床活动，生活基本自理，护士应该建议医师调整为哪一级护理（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理19.以下哪项是三级护理的适用对象（）A.病情稳定，生活部分自理的患者B.生活完全自理，病情稳定的患者C.病情趋向稳定的重症患者D.生活不能自理的患者20.患者入院后，护理级别确定后，以下哪项处理是正确的（）A.不需要定期复评，除非患者死亡B.医师应当根据患者病情变化，动态调整护理级别C.只有患者家属可以申请调整护理级别D.护士发现患者病情变化，不需要告知医师，直接调整护理级别21.按照分级护理制度要求，一级护理患者的基础护理要求不包括（）A.整理床单位B.协助患者进食、饮水C.协助患者翻身、拍背D.不需要协助患者进行活动，完全由患者自主活动22.二级护理的护理要点中，关于健康教育的要求是（）A.不需要提供健康教育B.根据患者需要提供护理相关的健康指导C.只需要在出院前做一次健康教育D.每日常规进行2次健康教育，答案B23.严重创伤或大面积烧伤的患者，按照分级护理制度，应给予（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理24.对于一级护理患者，护士实施护理记录的要求通常是（）A.每日至少记录一次病情变化B.每小时记录一次C.不需要记录D.只有病情变化才需要记录，不需要常规记录25.以下哪种情况不需要医师调整护理级别（）A.患者病情好转，逐渐稳定，自理能力恢复B.患者病情突然加重，出现意识障碍C.患者术后第7天，切口愈合良好，准备明日出院D.患者家属要求更换更高等级护理，患者病情和自理能力无变化26.分级护理制度中，关于自理能力评估，通常采用的评估工具是（）A.Barthel指数评定量表B.焦虑自评量表C.抑郁自评量表D.疼痛数字评分表27.Barthel指数评分多少分以下为生活完全不能自理，通常需要一级及以上护理（）A.40分B.60分C.80分D.100分28.患者，女，28岁，急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术后第2天，生命体征平稳，切口无渗血，可自行下床活动，生活完全自理，该患者适宜的护理级别是（）A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.特级护理29.关于分级护理收费，正确的说法是（）A.应当按照确定的护理级别收取相应的护理费用B.不管护理级别，统一收费C.可以按照患者要求收费，不需要和护理级别对应D.高级别护理的收费标准低于低级别护理30.护士在发现患者病情变化，当前护理级别与患者病情不符时，正确的做法是（）A.假装没看见，继续按照原来的护理级别护理B.及时报告医师，由医师评估后调整护理级别C.直接更改护理级别，不需要通知医师D.告诉患者家属自己去找医师调整，自己不参与二、多项选择题（每题2分，共30分）1.根据《分级护理指导原则（2013年版）》，分级护理分为哪几个级别（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理2.特级护理的适用对象包括（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者3.特级护理的护理要点包括（）A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.根据医嘱，准确测量出入量C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施E.保持患者的舒适和功能体位4.一级护理的适用对象包括（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，仍需卧床的患者5.一级护理的护理要点包括（）A.每小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理E.提供护理相关的健康指导6.二级护理的适用对象包括（）A.病情稳定，仍需卧床的患者B.生活部分自理的患者C.病情稳定的慢性病患者D.手术术后病情稳定，可下床活动的患者E.生活完全不能自理的重症患者7.二级护理的护理要点包括（）A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施D.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施E.提供护理相关的健康指导8.三级护理的适用对象包括（）A.病情稳定B.生活完全自理C.处于康复期的患者D.病情随时可能变化的患者E.重症监护患者9.三级护理的护理要点包括（）A.每3小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施D.提供护理相关的健康指导E.随时观察患者病情变化10.关于护理级别的确定和调整，正确的说法有（）A.护理级别由医师根据患者病情和自理能力评估确定B.护士可以根据患者病情变化，向医师提出调整护理级别的建议C.医师应当定期复评患者病情，动态调整护理级别D.患者病情变化时，医师应当及时调整护理级别E.护理级别确定后不能更改11.我国医疗机构临床常用的分级护理标识规范，下列对应关系正确的是（）A.一级护理——红色标识B.二级护理——黄色标识C.三级护理——绿色/蓝色标识D.特级护理——红色标识12.以下哪些情况，护士应当及时报告医师，评估调整护理级别（）A.患者病情加重，出现生命体征不稳定B.患者病情好转，自理能力恢复C.患者术后麻醉清醒，生命体征平稳，从ICU转回普通病房D.患者突发心脏骤停，需要紧急抢救E.患者出院前一日，病情稳定，生活完全自理13.分级护理制度的核心目的包括（）A.规范临床护理行为B.保障护理安全C.合理配置护理资源D.满足不同病情患者的护理需求E.提高护理质量14.关于Barthel指数评估自理能力，下列说法正确的有（）A.Barthel指数满分为100分B.得分越高，自理能力越好C.60分以上提示生活基本自理D.40分以下提示生活完全需要依赖E.评分结果是医师确定护理级别的参考依据之一15.下列哪些行为不符合分级护理制度要求（）A.不根据患者病情，随意提高或降低护理级别B.护理级别确定后，从不复评调整C.护士发现病情变化不报告医师调整护理级别，继续原护理D.按照确定的护理级别实施相应的护理措施E.根据护理级别合理收取护理费用三、判断题（每题1分，共10分）1.分级护理是根据患者病情轻重缓急和自理能力，划分不同护理级别的护理制度。（）2.特级护理需要24小时严密观察患者病情，随时做好抢救准备。（）3.一级护理的护士巡视频率是每2小时巡视一次。（）4.二级护理适用于病情稳定，仍需卧床或者生活部分自理的患者。（）5.护理级别一旦确定，就不能再更改。（）6.护士可以根据患者病情变化，向医师提出调整护理级别的建议。（）7.三级护理适用于生活完全自理、病情稳定的康复期患者。（）8.三级护理的护士巡视频率是每3小时一次。（）9.护理级别由护士根据患者病情确定，不需要医师评估。（）10.分级护理制度有利于合理分配护理人力，保障护理安全，提高护理质量。（）四、填空题（每空1分，共10分）1.我国现行的分级护理分为四个级别，分别是______、一级护理、二级护理、______。2.特级护理的病情观察要求是______观察患者病情变化，监测生命体征。3.一级护理的护士巡视频率为______巡视一次患者。4.二级护理的护士巡视频率为______巡视一次患者。5.三级护理的护士巡视频率为______巡视一次患者。6.护理级别是由______根据患者的病情和______评估确定的。7.临床上常用______指数评定量表评估患者的自理能力，作为确定护理级别的参考。五、简答题（每题5分，共10分）1.简述特级护理的适用对象。2.简述一级护理的护理要点。六、案例分析题（共10分）患者，男性，68岁，因“反复胸闷胸痛5年，加重2小时”入院，入院诊断：急性ST段抬高型心肌梗死，入院后急诊行PCI介入治疗，术后返回CCU，患者目前神志清楚，带入桡动脉压迫器，需绝对卧床，心电监护提示生命体征尚不稳定，偶发室性早搏，患者目前生活完全不能自理。请结合分级护理制度回答以下问题：（1）该患者入院术后应当给予哪一级护理？（2分）（2）该级别的护理要点有哪些？（8分）参考答案及解析一、单项选择题参考答案1.B解析：根据《分级护理指导原则（2013年版）》，分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，因此正确答案为B。2.A解析：我国分级护理从高级别到低级别依次为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理，正确答案为A。3.C解析：手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者属于一级护理适用对象，其余选项均为特级护理适用对象，正确答案为C。4.B解析：多器官功能衰竭需要24小时严密监护抢救，符合特级护理适用标准，正确答案为B。5.C解析：特级护理要求严密观察患者病情，随时监测病情变化，正确答案为C。6.D解析：病情稳定，仍需卧床，且生活部分自理的患者属于二级护理适用对象，其余选项均为一级护理适用对象，正确答案为D。7.A解析：一级护理要求每小时巡视患者一次，观察病情变化，正确答案为A。8.C解析：病情趋向稳定的重症患者属于一级护理适用对象，不属于二级护理，正确答案为C。9.B解析：二级护理要求每2小时巡视患者一次，观察病情变化，正确答案为B。10.D解析：患者病情稳定，生活完全自理，符合三级护理适用标准，正确答案为D。11.C解析：三级护理要求每3小时巡视患者一次，观察病情变化，正确答案为C。12.A解析：我国临床通用标识规范中，一级护理标识为红色，二级为黄色，三级为绿色或蓝色，正确答案为A。13.B解析：急性心肌梗死溶栓后生命体征不稳定，需要严格卧床，属于一级护理适用对象，正确答案为B。14.D解析：护士在临床工作中发现患者病情变化，当前护理级别与病情不符时，有权也有责任向医师提出调整护理级别的建议，由医师评估后调整，因此D选项说法错误，正确答案为D。15.A解析：大面积烧伤，行气管切开，需要24小时监护生命体征，符合特级护理适用标准，正确答案为A。16.D解析：每小时巡视患者一次是一级护理的要求，不属于特级护理护理要点，正确答案为D。17.D解析：每3小时巡视患者是三级护理的要求，不属于一级护理护理要点，正确答案为D。18.C解析：胃大部分切除术后第5天，病情稳定，刚下床活动，生活部分自理，符合二级护理适用标准，正确答案为C。19.B解析：生活完全自理且病情稳定的患者属于三级护理适用对象，其余选项分别对应其他护理级别，正确答案为B。20.B解析：护理级别确定后，医师需要根据患者病情变化动态调整，因此B选项正确，其余选项说法错误，正确答案为B。21.D解析：一级护理患者多数需要严格卧床，护士需要协助患者进行翻身、进食、活动等基础护理，因此D选项说法错误，正确答案为D。22.B解析：分级护理要求中，二级护理需要根据患者病情和需求提供相应的健康指导，因此正确答案为B。23.A解析：严重创伤、大面积烧伤属于特级护理的适用对象，正确答案为A。24.A解析：一级护理患者要求至少每日记录一次病情变化，病情有变化时随时记录，因此正确答案为A。25.D解析：护理级别的调整必须依据患者病情和自理能力的变化，患者家属单纯要求变更但病情无变化的，不需要调整护理级别，正确答案为D。26.A解析：Barthel指数评定量表是临床最常用的日常生活自理能力评估工具，其余选项分别用于评估焦虑、抑郁、疼痛，正确答案为A。27.A解析：Barthel指数评分标准为：0~40分代表生活完全不能自理，完全需要他人照护；41~60分代表生活中度依赖；61~99分代表轻度依赖；100分代表生活完全自理，因此正确答案为A。28.C解析：患者阑尾术后第二天，生命体征平稳，生活完全自理，病情稳定，符合三级护理适用标准，正确答案为C。29.A解析：医疗机构应当按照确定的护理级别收取对应的护理费用，收费标准与护理级别对应，因此正确答案为A。30.B解析：护士发现病情变化，护理级别不符时，应当及时报告医师，由医师评估后调整护理级别，护士无权自行调整，因此正确答案为B。二、多项选择题参考答案1.ABCD解析：我国分级护理共分为四个级别，分别为特级、一级、二级、三级，没有四级护理，正确答案为ABCD。2.ABCDE解析：以上全部选项均符合特级护理的适用对象标准，出自《分级护理指导原则（2013年版）》，正确答案为ABCDE。3.ABCDE解析：以上全部选项均为特级护理的护理要点，出自官方指导原则，正确答案为ABCDE。4.ABCD解析：病情稳定仍需卧床的患者属于二级护理适用对象，其余选项均为一级护理适用对象，正确答案为ABCD。5.ABCDE解析：以上全部选项均为一级护理的护理要点，符合官方指导原则要求，正确答案为ABCDE。6.ABCD解析：生活完全不能自理的重症患者属于一级护理适用对象，其余选项均符合二级护理适用标准，正确答案为ABCD。7.ABCDE解析：以上全部选项均为二级护理的护理要点，符合官方指导原则要求，正确答案为ABCDE。8.ABC解析：病情随时变化的重症患者和重症监护患者分别属于一级和特级护理适用对象，只有ABC符合三级护理适用标准，正确答案为ABC。9.ABCD解析：随时观察病情是特级护理的要求，其余选项均为三级护理的护理要点，正确答案为ABCD。10.ABCD解析：护理级别确定后，需要根据患者病情变化动态调整，因此E选项错误，其余选项均正确，正确答案为ABCD。11.ABCD解析：我国多数医疗机构临床标识规范中，特级护理、一级护理均采用红色标识，二级护理采用黄色标识，三级护理采用绿色或蓝色标识，因此全部选项正确，正确答案为ABCD。12.ABCDE解析：以上所有情况均需要医师重新评估患者病情，调整护理级别，因此全部选项正确，正确答案为ABCDE。13.ABCDE解析：以上全部选项均为分级护理制度的核心目的，正确答案为ABCDE。14.ABCDE解析：以上关于Barthel指数评定的说法均正确，评分结果是确定护理级别的重要参考依据，正确答案为ABCDE。15.ABC解析：DE选项均符合分级护理制度要求，ABC选项均为违规行为，不符合制度要求，正确答案为ABC。三、判断题参考答案1.（√）解析：符合分级护理的定义。2.（√）解析：特级护理适用于危重需要抢救的患者，需要24小时严密观察，随时准备抢救。3.（×）解析：一级护理的巡视频率是每小时一次，每2小时是二级护理的要求。4.（√）解析：符合二级护理的适用对象标准。5.（×）解析：护理级别需要根据患者病情变化动态调整，不是固定不变的。6.（√）解析：护士有责任根据病情变化提出调整护理级别的建议，由医师调整。7.（√）解析：符合三级护理的适用对象标