2026年全国主治医师之全科医学301考试潜能激发题附答案_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年主治医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。A.大便常规B.X线钡餐C.B超检查D.X线钡灌肠E.结肠镜检查

2、冻疮皮损一般不会出现A.瘢痕B.风团C.水疱D.糜烂E.溃疡

3、患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B12水平正常。下列哪项症状在本患者不该出现A.四肢麻木,共济失调B.舌面光,舌乳头萎缩C.口角炎,口腔粘膜可见小溃疡D.食欲不振,腹胀E.心悸、气急

4、病人无明显原因表现为精神紧张、恐惧,坐卧不宁,此症状为A.抑郁B.易激惹C.焦虑D.情绪不稳E.恐怖

5、流行病学实验研究在选择研究对象时,下列哪一条是错误的A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象D.选择依从性好的人群作为实验研究对象E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象

6、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.68×10/L,标准差为0.57×10/L;女性红细胞的均数为4.16×10/L,标准差为0.31×10/L。A.综合资料B.等级资料C.分类资料D.无法分类E.定量资料

7、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.68×10/L,标准差为0.57×10/L;女性红细胞的均数为4.16×10/L,标准差为0.31×10/L。A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异D.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异

8、下述哪一项属于多发性创伤A.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克B.脊柱骨折伴神经系统损伤C.肋骨骨折伴肝破裂D.颅骨骨折、头皮血肿E.挤压综合征

9、男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现。A.急性发作期B.病情较重,病变范围较广C.SASP治疗无效D.暴发型病例E.并发腹腔脓肿

10、肺气肿、肺心病患者的X线胸片表现不会出现A.肺动脉圆锥膨隆B.右下肺动脉增宽C.右室增大或心尖上翘D.肺野周围血管纤细E.升主动脉增宽,明显"靴形心"

11、患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。目前治疗的首选药物是A.双氢克尿噻B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.苯溴马隆F.布洛芬

12、急性肺水肿特异的临床表现是A.心率增快,心尖可闻及奔马律B.咳出大量粉红色泡沫痰C.气促,发绀,烦躁不安D.血压下降,发生心源性休克E.双肺闻及湿性啰音及哮鸣音

13、男性,35岁,因心悸,气短3年,发热1个月住院,既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查,诊断风心病合并亚急性感染性心内膜炎(SBE)。关于SBE发病机制,除下列哪项外均恰当A.压力阶差和喷射效应B.菌血症C.血小板纤维蛋白微血栓形成D.机体产生特异性凝集抗体E.病前心脏正常者不会患SBE

14、男性,29岁,患急性呼吸道感染,发热38℃、咳嗽、少痰5天而住院。胸片示:右肺中野白淡片状阴影。WBC4.0×10/L,分类正常。痰无细菌生长。红细胞冷凝集试验阳性(>1:64)。应首选的药物为A.红霉素B.青霉素C.阿霉素D.盐酸小檗碱E.两性霉素

15、30岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。两年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断"甲亢",因惧怕手术而坚持服用"抗甲状腺药"至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶分别存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院A.促甲状腺激素B.长效甲状腺刺激素C.甲状腺结合前蛋白D.降钙素E.T,T

16、,患者颜面、颈部肿胀,颈静脉充盈,考虑为A.癌性空洞B.肺气肿C.上腔静脉综合征D.慢性支气管炎E.支气管扩张

17、患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R90次/分,律齐,心电图V~VT波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。A.冠心病,心绞痛B.高血压病C.心脏神经官能症D.心肌缺血E.前壁心肌梗死

18、患者,女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。当病灶已做局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是A.联合应用抗生素,并加大剂量B.尽快明确细菌种类和药敏试验C.寻找有无其他感染病灶D.使用抗霉菌药物治疗E.加用肾上腺皮质激素

19、女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,V导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院。A.心电图监护B.溶栓治疗C.静脉注射吗啡D.静滴利多卡因E.静滴硝酸甘油

20、患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。A.立位腹部平片B.留置导尿并记量C.诊断性腹腔穿刺D.对症治疗,观察生命体征及腹部变化E.急诊B超检查

21、心搏骤停复苏后最易出现A.心肌损伤B.肾衰竭C.肝功能衰竭D.脑损伤E.消化道出血

22、荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类,下列哪项荨麻疹属非免疫性A.延迟性皮肤划痕症B.皮肤划痕症C.蛋白胨性荨麻疹D.延迟性压力性荨麻疹E.血清病型荨麻疹

23、患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤

24、原发性痛风可见A.骶髂关节炎B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀C.骨质呈虫噬样缺损D.骨赘形成E.以上都不对

25、患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.黑质乙酰胆碱的减少B.黑质多巴胺能神经元变性丢失C.黑质5-羟色胺丢失D.黑质白介素丢失E.黑质去甲肾上腺素丢失

26、慢性阻塞性肺气肿的体征,下列不恰当的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.胸膜摩擦音D.心音遥远E.桶状胸

27、新生儿期是指A.从出生脐带结扎开始到生后满28天B.从出生到满1周岁前C.从1周岁到满3周岁前D.从3周岁到入小学前E.从人小学起到青春期之前

28、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果A.知情同意B.有益无害C.公正D.盲法E.行善

29、患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。A.精神紧张B.呼吸道感染C.钠摄入过量D.肾功能不全E.药物负性肌力作用

30、患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.过敏性紫癜D.急性肾小管坏死E.系统性红斑狼疮

31、患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。A.慢性盆腔炎B.急性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.生殖器结核E.子宫畸形

32、患者,未婚女性,21岁,头晕,乏力来诊。以往食欲好,无偏食,无尿血及黑便史,月经按月来潮,量不多。其Hb68g/L,RBC4×10/L,网织红细胞0.001,血清铁蛋白8μg/L,病史中应注意询问A.嗜酒史B.营养史C.长期服药史D.家族史E."粪土"接触史

33、普萘洛尔可A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素外周作用D.抑制5"脱碘酶E.破坏甲状腺组织细胞

34、患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A.经尿道前列腺切除术B.经尿道前列腺热疗C.耻骨上经膀胱前列腺切除术D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂

35、患者李某,女性,68岁,2个月前跌倒后发生股骨颈骨折,一直卧床休息。既往糖尿病史15年。A.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物,多饮水B.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水C.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水E.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物,多饮水

36、男性病人,首次来诊,精神检查发现有妄想症状A.意识障碍B.错觉C.智能障碍D.幻听E.情感变形

37、中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上,哪项无意义A.腱反射B.肌肉萎缩C.病理反射D.肌力E.肌张力

38、病人因四肢关节痛,口服布洛芬3次/日,3日后出现上腹不适,恶心,呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适,下列处理不妥的是A.停用布洛芬,改用泼尼松B.加用黏膜保护剂C.对症处理D.流食E.胃镜检查

39、地下水绕过隔水帷幕渗流,帷幕附近的流速,()是正确的。A.沿流线流速不变B.低水头侧沿流线流速逐渐增大C.高水头侧沿流线流速逐渐减小D.帷幕底下流速最大

40、男性,62岁,患高血压6年余,近1个月来血压经常持续在22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断,下列哪种说法是不正确的A.病情进展可引起心脑肾并发症B.不易发生心力衰竭C.可能经历一个良性缓慢性过程D.存在冠心病的危险因素E.其死因以脑血管意外为最多

41、职业性痤疮的临床特点是A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B.接触石油、焦油等C.痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕E.与月经密切相关

42、对于梅毒血清试验中生物性假阳性反应,下列哪个是不恰当的A.生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿,不出现生物性假阳性反应B.一般不发生于由密螺旋体抗原引起的反应C.见于心拟脂抗原引起的反应D.常见于全身性红斑狼疮E.生物学假阳性反应往往自然消失

43、患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO[2.gif]11.21kPa,PaCO[2.gif]6.81kPa,体格检查:昏睡状态,体温38℃,双肺可闻干湿性啰音,脑神经检查正常,四肢肌力检查不合作,双下肢病理征阴性;存在幻听、幻视,运动性兴奋。该病人的精神障碍为A.精神分裂症B.肺性脑病C.躁狂症D.癔症E.以上都不是

44、溶血的直接证据是A.急剧发生的贫血B.网织红细胞明显增多C.外周血出现幼红细胞D.骨髓幼红细胞显著增生E.血清游离胆红素增多

45、男童,8月龄。高热6天,伴咳嗽气促,R60次/分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9.6×l0/L,中性粒细胞0.56。A.血WBC分类计数B.咽拭病毒分离C.痰液细菌培养D.血WBC碱性磷酸酶积分E.免疫荧光法测特异抗体

46、男性,42岁。1个月反复出现夜间呼吸困难,加重1天入院。查体:心率140次/分,血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音。A.泼尼松B.吗啡C.强心剂D.青霉素E.氨茶碱

47、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.68×10/L,标准差为0.57×10/L;女性红细胞的均数为4.16×10/L,标准差为0.31×10/L。A.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异D.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异

48、24岁孕妇,现妊娠40周,LOA,自述近3天胎动减弱,否认用药史,无阵发性腹痛,无流血及阴道流水来诊。为查明原因应首选的检查方法是A.OCT试验B.胎心多普勒检查C.NST试验D.B超检查胎盘成熟度E.12小时胎动自我计数

49、一埋置于黏性土中的摩擦型桩基础,承台下有9根直径为d、长度为l的钻孔灌注桩,承台平面尺寸及桩分布如下图所示,承台刚度很大,可视为绝对刚性,在竖向中心荷载作用下,沉降均匀,你认为下面对承台下不同位置处桩顶反力估计,()是正确的。A.中心桩反力最小,边排中间桩最大,角桩次之B.中心桩反力最小,边排中间桩次之,角桩反力最小C.中心桩反力最大,围绕中心四周的8根粧,反力应相同,数值比中心桩,D.角桩反力最大,边排中间桩次之,中心桩反力最小

50、眼部碱性烧伤的特点A.碱对蛋白质有凝固作用B.碱烧伤后坏死组织易于脱落,烧伤不再向深部扩展C.碱烧伤一般不深D.不易造成睑球粘连E.碱能溶解脂肪和蛋白质

51、73岁老妇,皮肌炎7年,吞咽困难半年。高热昏迷4小时,入院。体检:T38℃,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及,右下肢肌无力。无慢性呼吸道疾病史。A.心肌梗死B.肺梗死C.脑血栓形成D.肺炎E.脑出血

52、李大娘,68岁,2个月前跌倒后发生股骨颈骨折,一直卧床休息。既往糖尿病史15年。A.积极治疗骨折B.积极治疗糖尿病C.让老人尽早康复训练D.让老人尽早下床活动E.为促进老人骨折尽早愈合,让老人减少活动,绝对卧床休息

53、男性,55岁,颈椎病患者,颈椎片显示:颈椎生理曲度变直,颈4~5、5~6前后缘增生,颈5、6横突间孔变窄,拟诊断椎动脉型颈椎病,必需具备的条件A.上下肢无力,迈步困难B.臂及手指麻木C.眩晕、恶心,椎动脉扭曲试验(+)D.一侧颈肩臂放射性疼痛E.多汗、胸闷、心慌、耳鸣

54、女性患者,22岁,大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评,病人感到委屈,觉得丢面子,出现失眠,早醒,觉得自己前途暗淡,整天闷闷不乐,少与人交往,自觉脑子笨,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。有时情绪不稳,常为小事而勃然大怒。A.精神分裂症B.反应性精神障碍C.人格障碍D.无病E.双相障碍

55、女性,48岁,慢性咳嗽、咳痰20年,因受凉1周来咳嗽加剧,痰变黄,无臭味,量约30ml/d,下肢水肿,尿少,自服复方磺胺甲噁唑及氢氯噻嗪,痰量减少,下肢水肿消退,2个小时前病人意识恍惚,嗜睡,被送入急诊。体检:嗜睡状态,颈软,双瞳孔等大,BP18/11kPa(135/83mmHg),P92次/分,R20次/分,T36.8℃,双肺散在干湿啰音,心脏无异常,为确定意识障碍原因应首先做下列哪项检查A.X线胸片B.腰穿检查脑脊液C.脑电图D.脑CTE.动脉血气

56、4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。考虑可能的疾病为A.锁骨骨折B.肘关节脱位C.肩关节脱位D.腕关节脱位E.桡骨头半脱位

57、患者,男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血肌酐180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。血清C3可能恢复正常的时间为A.发病2周内B.发病4周内C.发病6周内D.发病8周内E.发病10周内

58、关于神经症的叙述哪项是错误的A.神经症无脑器质性精神障碍症状,如意识障碍等B.起病常与心理社会因素有关C.神经症一般不具有精神病性症状,如幻觉、妄想等D.病人无自知力E.神经症的症状不是生物源性病因所致

59、流行性出血热患者高热40℃3天,有瘀斑,突然热退。血压6.67/5kPa(50/30mmHg),尿蛋白(+++),有膜状物,最合适的治疗为A.扩容为主B.应用血管活性药C.应用激素为主D.应用大量干扰素E.以纠正酸中毒为主

60、用于牙充填的材料是A.复合树脂B.氢氧化钙C.牙胶条D.磷酸锌粘固粉E.牙胶尖

61、绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑A.畸胎瘤B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢颗粒细胞瘤E.绒癌

62、患者,男性,36岁。1型糖尿病20年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制较稳定,近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1~6.3mmol/L,尿蛋白(++~+++),Cr196μmol/L。在饮食中蛋白含量应为A.每日1.3g/kgB.每日0.8~1.2g/kgC.每日1.5~2.0g/kgD.每日0.6g/kgE.每日0.2g/kg

63、关于21世纪"人人享有卫生保健"的总目标正确的是A.使全体人民增加期望寿命和提高生活质量B.在国家之间促进卫生公平C.在国家内部促进卫生公平D.使全体人民得到可持续发展的卫生系统提供的服务E.以上均正确

64、男,12岁,发热10天,体温38~39.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎

65、肾病综合征的诊断标准不含下列哪项A.大量尿蛋白超过3.5g/dB.高血压C.低白蛋白血症(血清白蛋白<30g/L,儿童白蛋白<25g/L)D.高脂血症(血清胆固醇>6.5mmol/L)E.水肿,多为高度水肿

66、现代院前急救的重要意义主要在于A.提高伤员的治愈率和生存质量,降低伤残率和死亡率B.避免医疗纠纷C.节省患者的经济开支D.对患者起安慰作用E.以上全对

67、患者,男性,30岁,起病急,头痛、呕吐、意识模糊,脑膜刺激征阳性,CT示脑池内有高密度区,最有可能的诊断是A.蛛网膜下腔出血B.TIAC.脑出血D.脑栓塞E.脑血栓形成

68、关于慢性盆腔炎的治疗,下列哪项不恰当A.物理治疗B.中药治疗C.透明质酸酶肌注D.广谱抗生素静滴2~3周E.药物治疗无效者行手术治疗

69、在全球范围内,发病率最高的贫血为A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.镰状红细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血

70、对于弛张热的描述,下列哪项不恰当A.波动幅度大B.体温常在39℃以上C.又称败血症热型,常见于败血症、风湿热D.有时达正常水平E.24小时内波动范围超过2℃

71、社区康复的任务主要是伤病残者的A.普查B.康复评定和康复治疗C.康复评定、康复治疗和康复护理D.普查和康复预防E.普查、康复预防、评定、治疗和护理

72、女,27岁,近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团,越抓越多,越起越痒。A.急性荨麻疹B.胆碱能性荨麻疹C.寒冷性荨麻疹D.慢性荨麻疹E.人工荨麻疹

73、某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。根据患者临床特点,按照中医辨证理论,此时辨证为以下何型胃痛A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.痰浊犯胃

74、关于康复评定正确的是A.并没有很强的针对性B.并不具体C.以临床检验为基础D.评价治疗效果的客观依据E.偏重疾病本身的诊断

75、痹病的共同特征是A.肢体沉重B.肢体关节灼热C.肢体关节疼痛,曲伸不利D.肌肤麻木E.以上都不是

76、慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用A.肾上腺糖皮质激素B.生胃酮C.三矽酸镁D.胃复安E.口服链霉素

77、急性肾小球肾炎患者的尿中可见A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型E.宽而短的管型

78、青春期重要心理特点A.强烈的自我实现愿望B.人格形成的重要阶段C.性意识的发育及其内在的矛盾性D.智力发育的最佳时期E.害怕孤独

79、胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起A.月经失调B.自然流产C.胎儿畸形D.遗传病E.低出生体重儿

80、患者,女,63岁。有高血压史。和邻居争吵时突然昏倒。查体:血压190/120mmHg,浅昏迷,左额纹浅,左鼻唇沟浅,痛刺激右上下肢不动,右巴宾斯基征(+)。诊断可能是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.右脑桥出血D.左脑桥出血E.脑室出血二、多选题

81、患者男性,64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰,当受凉或劳累后症状加重,咯黄痰,每年发作3~4次,多发生在冬春季。近4年来心悸气短,活动后加剧。1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,尿少及下肢水肿,有腹水。既往有冠心病史。查体:T36.9℃,R32次/分,心率120次/分,律齐。神清,发绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称,语颤减弱,叩诊过清音,两肺呼吸音减弱,双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++)。实验室辅助检查:白细胞9.0×10/L,中性81.7%,淋巴18.3%。肝肾功能正常,电解质正常。血气分析:pH7.3,PaO73.5mmHg,PaCO56.20mmHg。心电图:电轴右偏,≥120°重度顺钟向转位,RV+SV≥1.05mV,有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线:胸片示两肺透亮度增加,肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm,右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。A.老年男性,反复咳嗽、咳痰15年,每年发作3~4次。活动后心悸、气促4年,尿少、症状加重、下肢水肿一月B.体检有心动过速和呼吸急促,颈静脉怒张,肺气肿体征,双肺下野可闻及干湿啰音。心脏听诊肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。肝肿大、肝颈静脉回流征和双下肢水肿。血气分析:pH7.3,PaO73.5mmHg,PaCO56.20mmHgC.心电图表现为肺型P波、右心室肥大和右束支传导阻滞及肢导联低电压。超声心动图示右心室和右心房增大D.胸部X线表现为慢性支气管炎、肺气肿和右心室增大E.以上都是

82、患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。A.血沉B.痰细菌培养C.痰抗酸染色D.血常规E.肺功能

83、病人具有剧烈自发性搏动性牙痛,遇冷刺激可暂时缓解,临床检查时最有可能伴有哪项阳性体征A.叩痛B.温度刺激痛C.X线检查见根尖周有圆形或椭圆形边界清晰的透影区D.牙齿松动E.牙齿变色

84、男,21岁,发热1个月,37.6℃~38℃,盗汗,消瘦,咳嗽,痰少,X线右上肺模糊影,血沉60mm/hA.结核病B.甲亢C.肾盂肾炎D.白血病E.胆道感染

85、提示无子宫内膜或子宫内膜无雌激素影响的是A.雌激素试验阳性B.雌激素试验阴性C.孕激素试验阳性D.孕激素试验阴性E.垂体兴奋试验阳性

86、诊断心肌梗死,特异性最好的酶是A.CK-MB.CPKC.GOTD.LDHE.α-HBDH

87、一位70岁的男性患者入院行全髋关节置换术后,夜间出现情绪兴奋和行为紊乱。说房间的地板上有老鼠、有蛇,天花板上有鸟在飞;表情恐惧、紧张,言语令人费解;病人不认得陪护的家属,也不相信自己在医院里;白天则较安静、喜卧床,对夜间行为难以回忆。该病人最可能的诊断是A.短暂精神病发作B.谵妄C.痴呆D.正常老化E.假性痴呆

88、惊厥发作典型表现中需除外哪项A.全身强直,呼吸暂停B.突然意识模糊或丧失C.四肢阵挛性抽搐,瞳孔散大,光反射消失D.病理反射阳性E.无尿便失禁及发绀

89、下述病症中,哪一项不出现心悸伴心前区痛A.脚气性心脏病B.冠心病心肌梗死C.心脏神经官能症D.病毒性心肌炎E.非特异性心包炎

90、患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。A.地西泮B.苯妥英钠C.利多卡因D.苯巴比妥E.副醛灌肠

91、男性,70岁,突然胸闷、气短、烦躁不安半小时,入院体检:血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg),呼吸30次/分,脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音。A.毛花苷C+氨茶碱+阿托品B.毛花苷C+哌替啶+阿托品C.毛花苷C+氨茶碱+地西泮D.毛花苷C+哌替啶+呋塞米E.毛花苷C+青霉素+地西泮

92、女性,32岁,因半年来胸闷不适,近1周昏厥发作3次来门诊。A.RonT型期前收缩B.室性心动过速C.心房颤动D.房室折返性心动过速E.加速性心室自主心律

93、扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用A.阿托品B.异丙基肾上腺素C.糖皮质激素D.氯化钾E.人工心脏起搏器

94、男,53岁,前胸区局部红肿热痛感染表现,无波动,体温37.4℃,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味。血常规:WBC10×10/LA.应用抗生素控制感染B.切开引流C.切除肿物D.将感染区及肿物一并切除E.局部碘酒消毒

95、男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。A.肝肾功能的有关检查B.血气分析C.补充询问患者伤前及伤时病史D.氧合血红蛋白测定E.催吐或洗胃

96、63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。A.胸廓呈桶状B.双侧肺语颤减弱C.双肺呼吸音对称减弱D.两肺可闻及干湿啰音E.颈静脉怒张,肝脏大

97、全科医学的学科特点是A.范围宽广、内容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态度/价值观B.不分科、大综合C.强调预防为主,防治结合D.坚持生物-心理-社会医学模式E.通全而不专

98、患者,女性.24岁,既往有1型糖尿病病史,平素胰岛素治疗,近3天发热,体温39℃左右,伴咳嗽、咳痰,食欲缺乏,今出现剧烈呕吐,来诊时查体可闻呼吸有烂苹果味。A.血常规B.血气分析C.血糖D.以上都是E.尿常规

99、以下不属于呼吸困难发病机制的是A.呼吸肌动力不足B.通气需求降低C.通气阻力增加D.心理作用E.呼吸肌衰弱

100、牙周病的基础治疗是指A.口腔卫生宣教和定期治疗B.药物治疗C.刮治术和根面平整D.正确刷牙和洁治术E.洁治术和刮治术

参考答案与解析

1、答案:E本题解析:结肠癌主要临床表现是:排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块等,位于直肠者占半数以上,直肠指检是临床上不可忽视的首选诊断方法。

2、答案:B本题解析:冻疮皮损为局限性水肿性紫红斑,严重时可有水疱,破溃后形成糜烂、溃疡,愈合后可遗留瘢痕,但不出现风团,故选B。

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7、答案:B本题解析:资料分为定量资料和分类资料两类,定量资料的变量值是定量的,表现为数值大小,一般有度量衡单位。人体的红细胞数(10/L)属于定量资料。故选项A正确。

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21、答案:D本题解析:机体不同组织对缺氧耐受性不同,脑组织对缺氧最敏感,供氧中断5分钟即可引起脑细胞发生不可逆的病理变化。故心搏骤停患者复苏后易出现脑损伤。

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33、答案:C本题解析:普萘洛尔抑制外周组织T4转换为T3,降低甲状腺激素外周作用,故6题选择答案C。甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶活性,抑制碘化物碘化偶联,即抑制甲状腺激素生物合成全过程,故7题选答案A。而答案D是丙硫氧嘧啶的作用。复方碘溶液主要用于术前准备及抢救甲亢危象,抑制甲状腺激素释放,故8题选答案B。放射碘释放β射线破坏甲状腺腺泡上皮细胞从而减少甲状腺激素的分泌,故9题选答案E。

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44、答案:E本题解析:血清游离胆红素增多是血红蛋白分解代谢增高反应红细胞破坏加速的证据,故为溶血的直接证据。

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50、答案:E本题解析:碱性物质能溶解脂肪和蛋白质,使组织分解坏死,很快向深层组织渗透,所以碱性烧伤的后果很严重。

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54、答案:E本题解析:1.患者存在抑郁与躁狂的交替发作,伴有易激惹,符合双相障碍的症状学标准。2.躁狂发作选用情感稳定剂,可联用非典型抗精神病药物和苯二氮类药物。不使用抗抑郁剂。

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59、答案:A本题解析:流行性出血热低血压休克期的治疗原则是积极扩充血容量,改善微循环,增加组织灌注。

60、答案:A本题解析:这是口腔牙病治疗常用的最基本的几种材料,应掌握各自的用法,不要混淆。

61、答案:C本题解析:绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑子宫内膜癌,其次考虑卵巢颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等。

62、答案:D本题解析:该患者已出现糖尿病肾病。故此应限制蛋白质的总量。通常主张每日膳食中的蛋白质按照0.6~0.8g/kg标准体重给予,并在限定范围内提高优质蛋白的比例。

63、答案:E本题解析:暂无解析

64、答案:C本题解析:肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致。常有发热,刺激性咳嗽为其突出特点,肺部体征常不明显。X线改变大致有四种:①以肺门阴影增浓为突出;②支气管肺炎改变;③间质性肺炎改变;④均一的实变影。根据该患儿的临床表现,考虑可能为肺炎支原体肺炎,故选C。

65、答案:B本题解析:暂无解析

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