超声类医疗服务价格立项指南解读总结2026

超声类医疗服务价格立项指南解读总结目录contents01常规检查部位定义02血管检查计价规范03对比分析项目收费04特殊检查项目说明常规检查部位定义指南明确“部位”指颅脑、甲状腺、腹部、关节等18类解剖区域。其中关节细分为单个大关节、脊柱节段及单侧手、足、颞颌等特定关节。该定义是超声服务计价的基础单位。条款中“含”指该部位包含的子项（如胃肠道含胃、肠系膜），实际操作无需全部检查，但禁止拆分收费。例如检查胃和肠系膜仅按“胃肠道”收一次费，不可拆分为两个部位。甲状腺、乳腺等部位应进行双侧检查。若实际仅检查单侧（如单侧乳腺），则按半价收费。但关节检查例外：对单侧关节进行双侧检查时，可收取两个部位费用。常规超声检查“部位”定义与范围“含”字条款的执行原则与收费限制双侧检查原则与单侧操作收费调整B超彩超部位列举010203关节检查具体说明指南明确“关节”部位包含单个大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）、颈椎、胸椎、腰椎及单侧手、足、颞颌、肩锁、胸锁关节。这些具体列举的关节均属于超声检查的可计价部位。对单个或单侧关节（如单侧手掌关节）进行检查时，若实际开展双侧检查，可收取两个部位费用。但颈椎、胸椎或腰椎无论检查多少节段，仅能按一个部位收费。关节与周围软组织同时进行超声检查时，不可拆分为两个部位分别计价，必须合并按一个部位收费，以避免分解收费。关节部位的定义与具体范围关节检查的收费计数规则关节检查与其他部位合并收费原则双侧检查为基准单侧操作减半收费关节双侧检查可计为两个部位收费脊柱与周围神经不因节段指南明确要求，甲状腺、乳腺、泌尿系等部位超声检查应以双侧为基准开展。若临床实际情况仅检查单侧，则按基准价格的50%收费，以避免重复计价并体现公平性。对于肩、肘、膝等单个大关节，以及手掌、足部等单侧关节检查，若实际操作中完成双侧检查，可按两个部位累计收费。这体现了对双侧独立检查工作量的合理补偿。颈椎、胸椎或腰椎超声无论检查多少节段，均按一个部位统一收费。同样，周围神经检查不论涉及多少根神经，也仅按一个部位计价，防止分解部位重复收费。双侧单侧计价规则血管检查计价规范010203血管检查部位列举根据指南，常规血管超声检查的“部位”明确列举了双侧颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉等具体血管区域。这些部位作为计价基础，检查时需按部位计数收费，例如单侧上肢或下肢血管均按一个部位计算，不可随意拆分。常规血管超声检查的计价部位定义指南规定，若某一计价部位“含”多项血管（如腹腔动脉含肝动脉、脾动脉），实际操作时无需全部检查，但不可分解收费。例如仅检查肝动脉和脾动脉，仍按腹腔动脉一个部位收费一次，避免重复计价。血管检查中“含”内容的计价规则在同一次血管检查中，若超过5个部位，最高按5个部位收费。同时，医疗机构可合理设置套餐项目，但需基于临床实际需要，避免不必要的检查组合，确保收费合理性与透明度。特殊血管检查的收费限制与套餐设置上下肢按单侧计价血管超声检查中上下肢部位计价原则上下肢血管单侧计价避免重复收费单侧计价在临床应用中的执行方式根据指南，彩色多普勒超声检查（血管）项目中，单侧上肢动脉、单侧下肢动脉、单侧上肢静脉和单侧下肢静脉均按“单侧”计价。这意味着检查一侧肢体血管即作为一个独立收费部位，双侧需分别计算。上下肢血管超声严格执行单侧计价，例如检查左下肢动脉按一个部位收费，右下肢动脉另计一个部位。这防止了将单侧肢体拆分为多个部位重复收费，确保收费与实际检查范围对应。在临床操作中，若患者仅需检查单侧上肢或下肢血管，则按一个部位收费；如双侧均需检查，则累计为两个部位。此规定清晰明确，便于医疗机构规范执行血管超声的收费管理。“含”项不强制全做但禁止拆分收费双侧检查部位单侧实施则减半收费特定部位与关节的计价单元规定指南规定，项目“含”的内容无需全部检查完毕，应根据患者实际临床需要选择性开展。但严禁将已包含的部位拆分为多个项目重复收费，例如胃肠道检查包含胃与肠系膜，即使两者均需检查，也只能按一个部位收费一次。对于明确要求双侧检查的部位（如甲状腺、乳腺、泌尿系等），若在实际操作中只检查了单侧，则应按原定价的一半收取费用。这一原则旨在规范收费与检查范围的一致性，保障合理计价。颈椎、胸椎、腰椎不论检查多少节段，均按一个部位收费。周围神经无论检查多少根，也按一个部位计价。此外，关节与周围软组织同时检查时不可分开计价，需合并为一个收费单元。含项内容收费原则对比分析项目收费010203功能检查按次收费对于需要动态对比的功能检查项目，如胆囊收缩功能、膀胱残余尿量测定，可按实际检查次数分别收费。报告需体现空腹与餐后、排尿前后等不同状态下的检查结论，以评估器官功能变化。动态对比分析按次收费超声检查部位中明确需双侧开展的（如乳腺、甲状腺），若实际情况仅检查单侧，则按半价收费。但关节检查若描述为“单侧”却做了双侧，可按两个部位收费。双侧检查单侧开展减半收费同一计价部位内含多个子项（如胃肠道含胃、肠系膜），按患者病情选择检查其中部分子项即可，仍按该部位一次收费，不得拆分为多次收费。部位内项目不分解收费010302胆囊收缩功能检查需进行空腹与餐后两次超声检查，通过对比胆囊大小变化评估功能。两次检查分别计费，报告需体现不同结论，适用于胆囊炎、结石等疾病的鉴别诊断。膀胱残余尿量测定需在排尿前后各进行一次超声检查，通过对比膀胱容量计算残余尿量。两次检查分别计费，报告需体现差异，用于诊断前列腺增生等排尿功能障碍。超声对比分析类项目（如胆囊、膀胱检查）可按实际检查次数收费，通过动态对比（如空腹/餐后、排尿前后）提升诊断价值。报告必须明确体现两次检查的不同结论。胆囊收缩功能检查的对比收费方式膀胱残余尿量测定的动态对比收费对比分析类项目的通用收费原则举例胆囊膀胱检查根据指南，胆囊收缩功能、膀胱残余尿量等对比分析类超声检查，可按实际检查次数分别收费。例如，胆囊检查需在空腹和餐后两次进行，报告需明确体现两次测量的不同结论，以支持分次计费。对比分析类检查的收费依据通过空腹与餐后、排尿前后等动态对比方式，超声检查能更准确评估器官功能及病变性质。如膀胱残余尿测定需对比排尿前后容量，报告须展示两次差异，从而为诊断排尿障碍提供关键依据。动态对比提升诊断价值指南强调，所有对比类检查（如精索静脉卧位与站立位检查）的报告必须清晰体现两次检查的不同结论。这是实现分次收费的前提，也能确保临床诊断的准确性和完整性。报告结论体现临床差异报告体现差异结论特殊检查项目说明立体成像可选补充立体成像是在传统二维超声基础上的三维空间结构显示技术，属于常规检查的“选择性补充”。它并非所有超声检查的必需项目，仅当临床需要观察立体形态、空间关系或细微结构时才作为升级选项启用。立体成像为常规超声可选升级项立体成像的计价单位为“部位”，多部位检查可累计收费。报告必须明确体现进行了多少个部位的立体成像图，以确保收费与检查内容对应，避免重复或分解收费。立体成像按部位计价且可累计收费立体成像不适合设置为固定套餐项目，因其仅为二维超声的补充。是否需要进行取决于具体检查目的、部位及患者病情，由临床医生根据实际诊断需求选择性开展。立体成像不设固定套餐且依赖临床需求胎儿检查项目关系文章明确指出，彩色多普勒超声检查（胎儿）、其早孕期筛查扩展及胎儿系统性筛查三者不可同时收费。这体现了项目间的层级性与互斥性，旨在避免重复计费，确保收费结构清晰合理。彩色多普勒超声检查（胎儿）-早孕期筛查是专用于孕11-14周的专项检查，聚焦于早期结构筛查与NT值评估。它属于胎儿检查的一个细分类型，强调在特定孕周进行针对性风险筛查，而非常规全程适用。可疑胎儿产前诊断项目是在系统性筛查发现异常后进行的深度诊断性评估，属于加收项目。它并非常规筛查，而是针对已识别可疑问题的进一步探查，旨在明确异常性质与严重程度，为产前诊断提供关键依据。胎儿超声检查项目的层级关系早孕期筛查的专项定位可疑胎儿产前诊断的加收性质010203超声造影非血管腔道超声造影评估血管与脏器血供对比分析类项目检查次数收费超声造影（常规）主要针对非血管腔道或组织间隙，通过使用对比剂在胃肠道、输卵管、子宫腔等部位显影，用于评估腔道结构、通畅性或功能，例如胃肠充盈造影、输卵管超声造影等。此类检查的造影剂不进入血管循环。超声造影（血管）通