烧伤急救护理技能培训

2026/06/15烧伤急救护理技能培训汇报人：护理培训部目录烧伤的分类与评估烧伤的急救措施烧伤的护理要点烧伤的并发症预防01020304烧伤的分类与评估01烧伤分类烧伤深度分类一度烧伤浅二度烧伤深二度烧伤三度烧伤烧伤面积分类轻度烧伤面积<10%中度烧伤面积10%-30%重度烧伤面积>30%，伴吸入性损伤或复合伤特重烧伤面积>50%或伴严重吸入性损伤烧伤原因分类热力烧伤火焰、热液、热油、热气等化学烧伤强酸、强碱、有机溶剂等电烧伤烧伤部位分类头面部烧伤躯干烧伤四肢烧伤会阴部烧伤烧伤部位分类头面部烧伤躯干烧伤四肢烧伤会阴部烧伤烧伤部位分类头面部烧伤躯干烧伤四肢烧伤会阴部烧伤烧伤评估方法烧伤深度烧伤面积烧伤原因烧伤部位生命体征伴随症状既往病史视诊观察烧伤创面的颜色、形态、分泌物等触诊感受烧伤创面的温度、湿度、弹性等问诊了解烧伤的原因、时间、伴随症状等辅助检查血常规、生化指标、影像学检查等判断严重程度为急救措施和护理方案提供科学依据指导急救措施清创、止痛、抗感染等针对性处理制定护理方案创面护理、生命体征监测、心理护理烧伤的急救措施02现场急救迅速脱离烧伤源火焰烧伤：迅速脱离火场，脱去燃烧衣物热液烧伤：移至阴凉处，脱去被热液浸湿的衣物冷水冲洗关键步骤立即用大量冷水冲洗烧伤创面减轻疼痛，防止热力继续损伤组织创面保护立即用无菌纱布覆盖烧伤创面保护创面，防止感染和进一步损伤医院急救生命体征监测密切监测心率、血压、呼吸、体温，及时发现和处理休克等并发症创面清创用生理盐水或高锰酸钾溶液清洗烧伤创面，去除坏死组织和异物止痛处理给予止痛药物，如吗啡、哌替啶等，减轻疼痛补液治疗根据烧伤面积和深度，给予适量晶体液和胶体液，补充血容量，预防休克抗感染治疗根据细菌培养结果，给予敏感抗生素，预防感染特殊烧伤急救化学烧伤急救立即脱去被化学物质浸湿的衣物用大量清水冲洗烧伤创面，去除残留化学物质强酸烧伤：给予碳酸氢钠溶液冲洗强碱烧伤：给予稀醋酸溶液冲洗电烧伤急救立即切断电源，避免电流继续损伤组织用大量冷水冲洗烧伤创面，降低局部温度检查心电图，如有心律失常，立即进行心肺复苏烧伤的护理要点03创面护理创面清洁用生理盐水或高锰酸钾溶液清洁烧伤创面，去除坏死组织和异物生理盐水或高锰酸钾溶液去除坏死组织和异物创面包扎用无菌纱布覆盖烧伤创面，保护创面，防止进一步损伤无菌纱布覆盖保护创面，防止进一步损伤创面换药根据烧伤创面情况，定期更换敷料，保持创面清洁干燥定期更换敷料保持创面清洁干燥创面药物应用根据烧伤创面情况，应用抗感染药物、生长因子等，促进创面愈合抗感染药物生长因子促进愈合生命体征监测与营养支持生命体征监测心率监测：心率过快或过慢，及时处理血压监测：血压过低，及时补液治疗呼吸监测：呼吸异常，及时处理体温监测：体温异常，及时处理营养支持高蛋白饮食：补充蛋白质，促进创面愈合高热量饮食：补充能量，提高免疫力维生素补充：促进创面愈合，提高免疫力心理护理心理疏导与患者沟通了解心理状态给予心理疏导，缓解心理压力健康教育向患者讲解烧伤护理知识提高自我护理能力家属支持与家属沟通，了解家属心理状态给予心理支持提高配合度烧伤的并发症预防04感染预防创面清洁用生理盐水或高锰酸钾溶液清洁烧伤创面去除坏死组织和异物创面包扎用无菌纱布覆盖烧伤创面，保护创面防止进一步损伤创面换药根据烧伤创面情况，定期更换敷料保持创面清洁干燥抗感染药物应用根据烧伤创面情况，应用抗感染药物预防感染休克预防补液治疗根据烧伤面积和深度，给予适量晶体液和胶体液，补充血容量，维持有效循环，预防低血容量性休克的发生晶体液胶体液补充血容量生命体征监测密切监测心率、血压、呼吸、体温，及时发现和处理休克早期征象心率血压呼吸体温体位调整将患者置于平卧位，抬高下肢，促进血液回流，增加回心血量，预防休克发生平卧位抬高下肢促进回流其他并发症预防肺部