健康医疗服务合同（2025年）

健康医疗服务合同（2025年）甲方（服务提供方）：[医疗机构全称]统一社会信用代码/注册号：[医疗机构代码]地址：[医疗机构地址]乙方（服务接受方）：[患者姓名/或医疗机构名称]身份证号码/统一社会信用代码/注册号：[患者身份证号/或医疗机构代码]地址：[患者地址/或医疗机构地址]鉴于甲方是依法设立并取得相应执业许可的医疗机构，具备提供健康医疗服务的资质；乙方因健康需求希望接受甲方提供的健康医疗服务，双方经平等自愿协商，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》及其他相关法律法规，达成如下协议：第一条服务内容与范围1.1甲方同意根据乙方需求及病情需要，为其提供以下健康医疗服务：（1）内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等科室的门诊诊疗服务；（2）约定范围内的住院医疗服务，包括病床安排、日常护理、膳食供应等；（3）医学检验服务，如血液常规、生化检查、病原学检测等；（4）医学影像检查服务，如X射线、超声波、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）等；（5）甲方根据乙方病情需要推荐或安排的其他必要检查、治疗或手术项目。1.2具体的服务项目、次数、时长及方式，以双方另行确认的预约记录、病历记录或医嘱为准。第二条服务期限2.1本合同项下的医疗服务自乙方完成首次挂号或入院手续之日起开始提供，至约定的治疗周期结束、乙方康复出院、合同解除或终止之日止。2.2若服务期限无法事先确定，双方应就服务进展和后续安排保持沟通，服务费用按实际服务发生时间结算。第三条服务费用与支付3.1甲方提供本合同约定的医疗服务，乙方应按照甲方公示的标准及实际发生的费用支付医疗费用。3.2服务费用包括但不限于挂号费、诊疗费、检查费、检验费、药品费、材料费、床位费、手术费、麻醉费、护理费、营养费等。3.3乙方应承担的费用，甲方将根据乙方选择的支付方式进行结算：（1）乙方有医保的，按国家和地方相关规定进行报销后，乙方自行承担个人应缴部分。（2）乙方有商业健康保险的，在符合保险合同约定的情况下，甲方负责或协助乙方办理理赔事宜，具体报销金额由保险公司核定。（3）上述情况之外的其余费用或自费项目费用，由乙方以现金、银行卡、微信或支付宝等方式直接支付给甲方。3.4乙方如需住院，应按规定缴纳住院押金。出院时，甲方将根据结算总额扣除已支付款项、医保/保险报销金额后，结算乙方应付余额。乙方应在规定时间内结清所有应付费用。否则，甲方有权暂停后续治疗或采取其他合法措施。第四条双方权利与义务4.1甲方的权利与义务：（1）甲方有权按照其执业范围和资质提供医疗服务，并对服务接受方进行必要的健康检查和评估。（2）甲方应确保其提供服务的医务人员具备合法的执业资格，并按照诊疗规范和操作规程开展医疗活动。（3）甲方应保障服务接受方的医疗安全和人身、财产安全，采取有效措施预防和控制医疗感染。（4）甲方应向服务接受方进行充分的知情同意告知，特别是对于重大疾病诊断、危险性较大的诊疗措施等，应取得服务接受方或其授权代理人的书面同意。（5）甲方应保护服务接受方的隐私权和个人信息，未经服务接受方同意，不得泄露其病情信息、个人信息等。（6）甲方应按照规定开具处方、检查申请单等医疗文书，并配合服务接受方进行相关的医疗费用结算和医保、保险报销事宜。4.2服务接受方的权利与义务：（1）乙方有权获得合同约定的、符合国家标准的健康医疗服务。（2）乙方有权了解自身的病情、诊断结果、拟采取的治疗方案、预期效果、可能的风险及替代方案等信息。（3）乙方应如实告知甲方其既往病史、过敏史、目前正在使用的药物以及其他可能影响医疗安全的重要信息。（4）乙方应积极配合甲方的检查、诊断和治疗，遵守甲方的各项规章制度，维护医疗秩序。（5）乙方应按时、足额支付根据本合同约定及实际服务发生而应承担的医疗费用。（6）乙方应尊重甲方的医务人员，配合其工作。第五条知情同意5.1甲方在为乙方提供任何可能产生风险或对患者有重大影响的医疗服务前，均应向乙方进行充分的告知，包括病情告知、诊断告知、治疗方案告知、风险告知、替代方案告知、费用告知等，确保乙方在了解情况的基础上自主做出决定。5.2对于需要乙方书面同意的医疗行为（如手术、特殊检查、有创操作等），乙方或其授权代理人应签署相应的知情同意书。乙方有权要求对知情同意的内容进行解释。第六条医疗风险与免责6.1甲方确认，任何医疗活动均存在固有风险，即使甲方已尽到与其职责相符的注意义务和诊疗水平，也不能完全排除医疗意外或不良后果的发生。6.2若因乙方病情特殊、复杂或危重，或乙方未如实告知重要健康状况信息，或乙方不配合治疗，或发生不可抗力等非甲方原因导致的不良后果，甲方在已尽到合理诊疗义务的前提下，对于该等后果不承担全部或相应的责任。但甲方因违反诊疗规范、操作不当等过失行为造成的损害，仍应依法承担赔偿责任。第七条隐私保护与信息保密7.1甲方承诺对乙方在接受医疗服务过程中形成的病历资料、健康信息、个人身份信息等严格保密，非因法律规定或获得乙方明确授权，不得向任何第三方泄露。7.2甲方应采取必要的技术和管理措施，确保乙方的医疗信息安全和隐私不受侵犯。第八条合同的变更、解除与终止8.1本合同在有效期内，经双方协商一致，可以书面形式变更或解除。8.2发生下列情况之一，本合同可解除：（1）乙方病情稳定或好转，不再需要甲方继续提供医疗服务；（2）甲方因不可抗力原因无法继续履行合同；（3）甲方出现重大违法违规行为，被卫生行政管理部门吊销执业许可等，导致无法继续提供服务；（4）双方协商一致同意解除。8.3乙方有下列情形之一的，甲方有权暂停服务或解除合同，并要求乙方承担相应责任：（1）伪造、篡改病历资料或提供虚假病情信息，可能危及自身或他人安全；（2）扰乱医疗秩序，辱骂、威胁或侵害医务人员；（3）未按约定支付医疗费用，经催告后仍拒不支付且情节严重。8.4乙方住院期间，如需中途退院，应遵守甲方的规定办理手续，并结清所有应付费用。合同于乙方办理出院手续、结清所有费用后终止。第九条违约责任9.1甲方未能按约定提供服务或服务质量不符合标准，给乙方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。9.2乙方未按约定支付医疗费用的，甲方有权按照规定收取滞纳金或采取法律措施追讨欠款。若因此影响甲方的正常运营或声誉，乙方还应承担相应的赔偿责任。9.3因一方违约给对方造成其他损失的，违约方应予以赔偿。第十条不可抗力10.1若本合同履行过程中，遭遇战争、自然灾害、政府行为等不可抗力事件，导致合同无法完全或部分履行，遭遇不可抗力一方应立即通知对方，并在合理期限内提供有效证明。10.2因不可抗力造成的合同履行障碍，双方应根据事件影响程度，协商决定延期履行、部分履行或解除合同。因不可抗力免除的责任，不影响合同其他条款的效力。第十一条法律适用与管辖11.1本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。11.2因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先尝试通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十二条通知方式12.1双方确认本合同首部所列的地址、号码为有效联系方式。任何书面通知按此地址邮寄（以挂号信或快递发出后[]日视为送达）或按列明的电子邮箱、电话发送（以成功发送或接听记录视为送达）。12.2任何一方变更联系方式，应提前[]日书面通知对方，否则按原联系方式送达的通知视为有效送达。第十三条其他13.1