2026年全国执业医师之中西医结合执业医师考试难点突破题详细参考解析913

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、乙肝病毒A.杯状病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒D.黄病毒E.微小RNA病毒

2、利福平抗结核作用的特点是A.选择性高B.穿透力强C.耐药性缓慢D.毒性反应大E.对麻风杆菌无效

3、肠梗阻的典型临床表现不包括()A.腹痛B.腹胀C.腹泻D.停止排气排便E.呕吐

4、活血法属于"八法"中的哪一种治法A.下法B.温法C.清法D.消法E.和法

5、直肠指诊时，触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物应考虑()A.直肠囊肿B.肛裂C.直肠癌D.直肠周围脓肿E.直肠息肉

6、患儿，11岁，浮肿6天，症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。查体：血压正常。舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查查：镜下血尿，血清补体C3明显下降。诊断为急性肾炎，其证型是（）。A.风水相搏B.湿热内侵C.变证水气上凌心肺D.变证邪陷厥阴E.变证水毒内闭

7、患者，女，62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是（）。A.补阳还五汤B.瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D.血府逐瘀汤E.参附汤合右归丸

8、心肌梗死时最先出现的症状是（）。A.发热B.胃肠道症状C.心动过速D.心律失常E.心绞痛

9、腰膝酸痛，小便余沥不尽，见于A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾精不足证D.肾气不固证E.肾不纳气证

10、患者，男，61岁。眩晕欲仆，头重脚轻，筋惕肉，肢麻震颤，腰膝酸软，舌红苔薄白，脉弦细。其病机是（）。A.肝阳上亢B.肝肾阴虚C.肝阳化风D.阴虚风动E.肝血不足

11、痛经湿热瘀阻证选用的方剂是A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.黄芪建中汤E.调肝汤

12、能引起儿童软骨发育不良的药物是（）。A.呋喃唑酮B.甲氧苄啶C.氧氟沙星D.磺胺嘧啶E.甲硝唑

13、患者，女，46岁。持续低热，暮热早凉，形瘦，手足蠕动，舌绛无苔，脉细数。此证属于（）。A.厥阴病证B.阳明病证C.少阴病证D.营分病证E.血分病证

14、氨苯喋啶的利尿作用机制是（）。A.抑制肾小球滤过B.直接抑制肾小管H＋-Na＋交换C.直接抑制肾小管K＋-Na＋交换D.抑制碳酸酐酶活性E.拮抗醛固酮的作用

15、原发性肝癌湿热瘀毒证，治疗应首选的方剂是()A.茵陈蒿汤合桃红四物汤B.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸C.四苓散合四物汤D.滋水清肝饮合鳖甲煎丸E.逍遥散合桃红四物汤

16、慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是（）。A.高蛋白、高热量饮食，血府逐瘀汤B.低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤C.高蛋白、低热量饮食，补阳还五汤D.高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤E.低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸

17、叩诊肝浊音界下移见于()A.气腹B.鼓肠C.右肺纤维化D.胃肠穿孔E.右侧张力性气胸

18、骑跨伤多引起()A.球部尿道损伤B.膜部尿道损伤C.膀胱损伤D.输尿管损伤E.肾损伤

19、体现寒热并甩、辛开苦降施配伍特点的方剂是（）。A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.健脾丸E.枳实消痞丸

20、乳晕下脓肿，切开引流应（）。A.沿乳晕边缘作弧形切口B.以乳头为中心循乳管方向做放射状切口C.沿乳房下缘作弧形切口D.对口引流E.洞式切口与中药线引流

21、患者，男性，33岁，伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围，出现伤口周围皮肤捻发音，应首先考虑的诊断是()A.狂犬病B.癫痫C.破伤风D.气性坏疽E.化脓性脑膜炎

22、对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物是（）。A.优降糖B.二甲双胍C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.甲磺吡脲

23、下列各项，关于慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系，描述正确的是A.等于胃癌B.小部分可发展成胃癌C.最终发展为胃癌D.与胃癌无关E.大部分发展成胃癌

24、治疗支原体肺炎热闭心神证，应首选（）。A.桑菊饮与青霉素B.麻杏石甘汤与阿昔洛韦C.清营汤与红霉素D.生脉散与左氧氟沙星E.竹叶石膏汤与麦迪霉素

25、下列各项，属俞募配穴的是（）。A.肺俞、中府B.心俞、膻中C.期门、脾俞D.章门、肾俞E.胆俞、中极

26、燥邪犯肺可见()A.咳喘痰黄量多B.咳嗽痰少黏稠C.咳喘痰黄黏稠D.咳嗽痰稀易咯E.咳喘咯脓血腥臭痰

27、治疗肝硬化脾肾虚证，应首选（）。A.柴胡疏肝散B.调营饮C.附子理中汤合五苓散D.一贯煎合膈下逐瘀汤E.胃苓汤

28、哮喘未发之时，常怯寒自汗，容易感冒，发作前每有鼻塞流涕，其治法是（）。A.补肾纳气B.补肺固卫C.健脾化痰D.温肺化痰，止咳平喘E.回阳固脱，温肺平喘

29、中药的剂量，一般指的是A.一剂药的分量B.小儿一日量C.小儿一次量D.成人一次量E.成人一日量

30、急性肾小球肾炎的临床特征是（）。A.少尿，浮肿，蛋白尿B.血尿，蛋白尿C.浮肿，蛋白尿，血尿，高血压D.血尿，少尿，蛋白尿，浮肿E.浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症

31、患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑粪。近日烦躁不安，用很多火柴点不着烟，晚间误将鞋作尿盆。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。其诊断是A.氮质血症B.震颤性麻痹C.脑贫血D.安眠药过量E.肝性脑病

32、属于胃癌能量消耗与代谢障碍和胃癌机械性作用共有的症状是()A.饱胀感B.恶心C.上腹痛D.发热E.乏力

33、下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症？（）。A.心烦口苦B.腹部瘕积C.头身困重D.口渴喜饮E.痰多胸闷

34、患者男性，40岁。急性心肌梗死发病后10天，对诊断有帮助的血清酶是A.CPKB.LDH同工酶C.CPK-MB同工酶D.GOTE.GPT

35、子宫内膜异位症患者，要求生育，采用哪种治疗方法A.根治性手术B.半根治性手术C.切除病灶，保留生育功能D.假孕疗法E.手术与药物联合治疗

36、小便浑浊如米泔见于()A.脾阳虚证B.肾气不固证C.脾虚气陷证D.膀胱湿热证E.肾虚水泛证

37、胰头癌引起梗阻性黄疸，可见A.Murphy（墨菲征）阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier（库瓦济埃征）阳性D.Courvoisier（库瓦济埃征）阴性E.板状腹

38、用于阴疽的代表方剂是（）。A.阳和汤B.普济消毒饮C.凉膈散D.大黄牡丹汤E.仙方活命饮

39、四肢抽搐，甚则角弓反张，见于A.肝阳化风证B.热极生风证C.血虚生风证D.阴虚动风证E.太阳中风证

40、心阳虚脱证的面色是()A.面赤如妆B.面色苍白C.面色白D.面色淡白E.面色萎黄

41、治疗高血压病肝阳上亢证，应首选A.半夏白术天麻汤B.瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤C.天麻钩藤饮D.血府逐瘀汤E.济生肾气丸

42、病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音，呼吸音消失者，见于（）。A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.胸膜增厚

43、观察舌苔以辨别病邪性质的主要依据是()A.舌苔的有无B.舌苔的颜色C.舌苔的消长D.舌苔的厚薄E.舌苔的润燥

44、下列各项中，不属于血分证临床表现的是A.身热夜甚B.吐血便血C.斑疹隐隐D.角弓反张E.舌质深绛

45、患者，女，36岁。憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。治疗应首选（）。A.小柴胡汤B.柴胡疏肝散C.大柴胡汤D.大承气汤E.败毒散

46、下列哪种药物可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状A.阿托品B.利多卡因C.氯磷定D.双复磷E.甲硝唑（灭滴灵）

47、乳房后脓肿，切开排脓应（）。A.沿乳晕边缘作弧形切口B.以乳头为中心循乳管方向做放射状切口C.沿乳房下缘作弧形切口D.对口引流E.洞式切口与中药线引流

48、病人症见头晕耳鸣，两目干涩，胁肋灼痛，面部烘热，脉弦细数，其证候是A.肝肾阴虚证B.肝阳上亢证C.肝火上炎证D.肝阴虚证E.肝血虚证

49、首选用于治疗心律失常心肝失调证的方剂是A.镇肝息风汤B.丹栀逍遥散C.天麻钩藤饮D.柴胡疏肝散E.羚角钩藤汤

50、两肺散在干、湿性啰音，其多少及部位不固定者，见于（）。A.支气管扩张B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支气管炎E.肺炎球菌肺炎

51、母乳喂养，增加半固体和固体辅食量适宜的时间是（）。A.2～3个月B.3～4个月C.4～5个月D.5～6个月E.半岁后

52、治疗慢性支气管炎风寒犯肺证的代表方剂是A.麻杏石甘汤B.桑白皮汤C.二陈汤合三子养亲汤D.三拗汤E.小青龙汤

53、慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是A.心脾气虚B.肺肾气虚C.脾肾两虚D.心肾阴虚E.肝肾阴虚

54、伤寒欲作战汗出现战栗鼓颌，口唇振摇，称为()A.口噤B.口撮C.口张D.口振E.口动

55、能增强磺胺类药物抗菌作用的药物是（）。A.呋喃唑酮B.甲氧苄啶C.氧氟沙星D.磺胺嘧啶E.甲硝唑

56、多巴胺最适用于治疗的是（）。A.伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克病人B.青霉素G引起的过敏性休克C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.缓慢型心律失常

57、窦性心动过速宜选用的药物是A.奎尼丁B.阿托品C.普萘洛尔D.维拉帕米E.利多卡因

58、降低肺心病肺动脉高压的首选是A.吸氧B.强心剂C.支气管扩张D.呼吸兴奋剂E.利尿剂

59、治疗高催乳素血症性不孕，应首选（）。A.HCGB.HMGC.氯米芬D.溴隐亭E.皮质类固醇

60、治疗慢性胃炎胃阴不足证应首选A.三仁汤加减B.失笑散合丹参饮加减C.四君子汤加减D.柴胡疏肝散加减E.益胃汤加减

61、急性心肌梗死出现心室颤动，治疗首选()A.人工心脏起搏器B.阿托品C.电复律D.利多卡因E.胺碘酮

62、患者，女，50岁，胃脘胀痛，痛窜两肋。每因情志不舒而加重。嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓，经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是（）。A.四君子汤加减B.益胃汤加减C.失笑散合丹参饮加减D.柴胡舒肝散加减E.三仁汤加减

63、X线钡剂检查显示"皮革胃"，多见于A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.肿块型胃癌D.溃疡型胃癌E.浸润型胃癌

64、与肾性贫血发病有关的因素是A.铁缺乏B.失血过多C.饮食减少D.叶酸缺乏E.红细胞生成素减少

65、患者女性，63岁。慢性咳喘病史三十余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119／分，律齐，双肺可闻及干、湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)。血象：白细胞12×10/L。X线胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是A.立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭B.立即给予糖皮质激素和解痉平喘药物C.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅D.立即给氧，应用呼吸兴奋药等E.营养支持疗法

66、哮喘未发作时，食少纳呆，大便不实，倦怠无力，或有咳嗽痰多，其治法（）。A.补肾纳气B.补肺固卫C.健脾化痰D.温肺化痰，止咳平喘E.回阳固脱，温肺平喘

67、中医学认为贫血病位所在及相关脏器是A.病位在脾、胃，与肝、肾相关B.病位在脾、胃，与肝、胆相关C.病位在肝、肾，与脾、胃相关D.病位在心、肺，与肝、肾相关E.病位在肝、肾，与心、肺相关

68、关于室性早搏的叙述，下列哪项是错误的A.可孤立或规律出现B.配对间期恒定C.P波与PRS波群保持恒定关系D.ST段与T波的方向与QRS波群主波方向相反E.提前发生的宽阔畸形QRS波群

69、血管扩张药中适用于前负荷加重为主，肺淤血明显者的药物是（）。A.硝酸甘油B.肼屈嗪C.硝普钠D.哌唑嗪E.呋塞米

70、下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是（）。A.咳吐粉红色泡沫样痰B.X线检查见肺门蝶状阴影C.端坐呼吸D.漂浮导管检查PCWP＞12mmHgE.心电图Ⅱ导联P波高尖，≥0.25mV

71、除哪项外，均是糖尿病的急性并发症？（）A.糖尿病足B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.低血糖反应E.感染

72、下列各项，与原发性肝癌的发生有一定联系的是A.肝脓肿B.肝结核C.肝囊肿D.肝血管瘤E.病毒性乙型肝炎

73、四气是如何总结得出的A.是从机体的反应总结出来的B.是从疾病的性质总结出来的C.是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的D.是从药物药用部位、质地轻重等推导出来的E.是从人体的感觉总结出来的

74、病人口淡乏味，常提示的是（）。A.痰热内盛B.湿热蕴脾C.肝胃郁热D.脾胃虚弱E.食滞胃脘

75、节后肾上腺素能神经兴奋时，其末梢释放的递质主要是A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.5-羟色胺E.乙酰胆碱

76、心肾阳虚常见的症状是A.心悸怔忡，畏寒肢冷B.心烦腰酸，五心烦热C.心悸眩晕，爪甲不荣D.心悸神疲，食少便溏E.心悸胸闷，咳喘气短

77、急性脑出血有脑疝形成征象，应首选的措施是A.可快速静脉推注利尿药B.腰椎穿刺C.脑血管造影D.脑MRI检查E.脑CT检查

78、病人症见腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，头晕神疲，面色■白，舌淡胖，苔白，脉沉弱，其证候是A.肾精不足证B.脾肾阳虚证C.心肾阳虚证D.肝肾阴虚证E.肾阳虚证

79、病人症见脘腹胀闷，不思饮食，泛恶欲呕，肢体困重，大便溏泄，舌胖苔白腻，脉濡缓，其证候是A.湿热蕴脾证B.食滞胃脘证C.寒湿困脾证D.脾阳不足证E.脾气不足证

80、恶性肿瘤的生物学行为错误的是()A.自主性生长B.浸润性生长C.转移D.自发消退E.溃疡二、多选题

81、属于医德活动现象的是A.医德情感B.医德意志C.医德理论D.医德修养E.医德原则

82、胰头癌引起梗阻性黄疸，可见A.Murphy（墨菲征）阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier（库瓦济埃征）阳性D.Courvoisier（库瓦济埃征）阴性E.板状腹

83、下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症？（）。A.心烦口苦B.腹部瘕积C.头身困重D.口渴喜饮E.痰多胸闷

84、治疗高血压病肝阳上亢证，应首选A.半夏白术天麻汤B.瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤C.天麻钩藤饮D.血府逐瘀汤E.济生肾气丸

85、下列各项中，不属于血分证临床表现的是A.身热夜甚B.吐血便血C.斑疹隐隐D.角弓反张E.舌质深绛

86、以惊悸不宁、烦躁失眠为主要临床表现的证候是()A.痰火扰神证B.胆郁痰扰证C.瘀阻脑络证D.痰蒙心神证E.心阴虚证

87、窦性心动过速宜选用的药物是A.奎尼丁B.阿托品C.普萘洛尔D.维拉帕米E.利多卡因

88、心脾气虚常见的症状为A.心悸怔忡，畏寒肢冷B.心烦腰酸，五心烦热C.心悸眩晕，爪甲不荣D.心悸神疲，食少便溏E.心悸胸闷，咳喘气短

89、诺氟沙星治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流感D.流脑E.秋季腹泻

90、脾胃气虚证可见A.肛门重坠B.肛门灼热C.大便溏薄D.大便时干时稀E.大便黑如柏油

91、寒性脓肿的临床表现是()A.病程长，发展慢，无红肿热痛B.局部红肿明显C.局部水肿，压痛明显，穿刺有脓D.患处无活动障碍E.可扪到波动

92、《素问·上古天真论》日“筋骨坚，发长极，身体盛壮”，是女子哪个年龄段的生理表现？（）。A.“二七”B.“三七”C.“四七”D.“五七”E.“六七”

93、经络系统中能加强表里两经在浅层相互联系的主要是A.阳跷脉B.十五络脉C.十二经别D.十二经筋E.十二皮部

94、可传播流脑的是A.空气B.水、食物C.蚊虫D.土壤E.母婴

95、肾阳虚衰，不能温脾，以致脾阳不振，其治疗宜采用（）。A.益火补土法B.金水相生法C.抑木扶土法D.培土制水法E.泻火补水法

96、急性心肌梗死下壁定位是()A.心电图V、V、V导联出现特征性改变B.心电图V～V导联出现特征性改变C.心电图Ⅰ、aVL导联出现特征性改变D.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现特征性改变E.心电图Ⅰ、aVL导联出现特征性改变

97、患者清晨腹痛，痛即作泻，匿寒肢冷，神疲，面色咣白，脉迟无力。其证候是（）。A.脾气虚B.脾阳虚C.寒湿困脾D.食滞胃脘E.命门火衰

98、急性胆囊炎，可见A.Murphy（墨菲征）阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier（库瓦济埃征）阳性D.Courvoisier（库瓦济埃征）阴性E.板状腹

99、磺胺类抗菌作用机制是（）。A.抑制RNA聚合酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制拓扑异构酶IVE.抑制肽酰基转移酶

100、能增强磺胺类药物抗菌作用的药物是（）。A.呋喃唑酮B.甲氧苄啶C.氧氟沙星D.磺胺嘧啶E.甲硝唑

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：乙肝病毒属于嗜肝DNA病毒，有三个抗原抗体系统。丙肝病毒属于黄病毒，是单股正链RNA病毒。

2、答案：B本题解析：利福平的抗菌作用：①广谱抗菌，穿透力强。②对结核杆菌、麻风杆菌有强大抗菌作用。③沙眼衣原体和某些病毒也有抑制作用。④结核杆菌易产生耐药性，所以不宜单用。⑤抗菌作用机制是阻碍mRNA合成。[考点]利福平的药理作用。

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒是疮毒内侵，留注三焦，水道通调失职，水湿泛溢肌肤而成；小便短赤，舌红苔薄黄，脉滑数，皆为湿热之象。

7、答案：D本题解析：患者胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩，属于胸阳痹阻，血行瘀滞，应首先考虑为心血瘀阻证，治以活血化瘀，通脉止痛，方选血府逐瘀汤。

8、答案：E本题解析：疼痛是心肌梗死最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达到数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。少数患者疼痛一开始即表现为休克或急性心力衰竭。

9、答案：D本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：肝阳上亢，阴不制阳，阳亢化风，则可见眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，头摇，肢体震颤，手足麻木，面赤，舌红，苔薄白，脉弦细有力。

11、答案：C本题解析：痛经之湿热瘀阻证。证候：经前或经期小腹疼痛或胀痛，灼热感，或痛连腰骶，或平时小腹疼痛，经前加剧；经血量多或经期延长，色黯红，质稠或夹较多黏液，带下量多，色黄质黏有臭味，或低热起伏，小便黄赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热除湿，化瘀止痛。方药：清热调血汤加蒲公英、薏苡仁。

12、答案：C本题解析：暂无解析

13、答案：E本题解析：暂无解析

14、答案：C本题解析：螺内酯（安体舒通）的利尿作用是通过拮抗醛固酮实现的。氨苯喋啶的利尿作用机制是直接抑制肾小管K＋-Na＋交换。

15、答案：B本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是低蛋白、高热量饮食，同时口服桃红四物汤。在治疗过程中还应采取严格控制血糖；控制蛋白尿，将患者蛋白尿控制在＜0.59/24h，或明显减轻。

17、答案：E本题解析：暂无解析

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：枳实消痞丸中枳实行气消痞为君，厚朴行气除满为臣，二者合用消痞除满。黄连苦寒清燥，半夏曲辛温散结，佐干姜温中祛寒。用人参以扶正，术苓以健脾祛湿，麦芽以消食，甘草和药健脾，全方寒热并用、辛开苦降、消补兼施。

20、答案：A本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：B本题解析：二甲双胍可减少外源葡萄糖吸收及糖原异生，促进脂肪组织摄取葡萄糖，适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。AC两项，优降糖和甲苯磺丁脲均具有较强降糖作用。D项，氯磺丙脲用于治疗轻、中度成年型糖尿病。E项，甲磺吡脲降血糖作用比较缓和，适用于非胰岛素依赖型糖尿病患者，尤其是合并微血管病变者。

23、答案：E本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：治疗支原体肺炎热闭心神证，治以清热解毒，化痰开窍，方选清营汤加减，西药中大环内酯类药物为首选。

25、答案：A本题解析：见下表。脏腑背腧穴与募穴表

26、答案：B本题解析：暂无解析

27、答案：C本题解析：暂无解析

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：C本题解析：肾病综合征的临床特征是浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症；急性肾小球肾炎的临床特征是浮肿，轻、中度蛋白尿，肾小球源性血尿，高血压，肾功能异常。

31、答案：E本题解析：暂无解析

32、答案：B本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：急性白血病痰热瘀阻证的临床表现有心烦口苦、腹部瘕积、头身困重、痰多胸闷，舌黄腻，脉滑数等。

34、答案：B本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：保留生育功能手术：适用于年轻、有生育要求的患者。手术范围为切净或破坏所见的异位内膜灶，分离粘连，保留子宫和附件。

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：C本题解析：A项多见于急性胆囊炎，B项多见于急性阑尾炎，C项多见于胰头癌压迫胆总管引起梗阻性黄疸，D项见于除了C项外，E见于急性胃肠穿孔或实质性脏器破裂。

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：C本题解析：半夏白术天麻汤用于痰浊中阻证；瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤多用于痰浊闭阻证的胸痹治疗；天麻钩藤饮用于肝阳上亢证；血府逐瘀汤用于瘀血内阻者；济生肾气丸可温阳利水，用于肾阳亏虚之水肿。故选C。

42、答案：D本题解析：呼吸动度减弱见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。①肺部大面积含气量减少的病变，如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等；和肺内不含气的占位病变，如肺肿瘤、肺包虫或囊虫病、未液化的肺脓肿等；以及胸腔积液、胸膜增厚等病变，叩诊均为浊音或实音。肺张力减弱而含气量增多时，如肺气肿等，叩诊呈过清音。②肺内空腔性病变如其腔径大于4cm，且靠近胸壁时，如空洞型肺结核、液化了的肺脓肿和肺囊肿等，叩诊可呈鼓音；胸膜腔积气，如气胸时，叩诊亦可为鼓音；若空洞巨大，位置表浅且腔壁光滑或张力性气胸的患者，叩诊时局部虽呈鼓音，但因具有金属性回响，故又称为空瓮音。

43、答案：B本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：暂无解析

45、答案：E本题解析：依据患者症状，可诊断为气虚外感风寒湿表证，应散寒祛湿，益气解表，方选败毒散。

46、答案：A本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：乳房脓肿切开引流，为避免损伤乳管而并发乳瘘，以及便于引流，采用如下切口：①乳晕部脓肿可沿皮肤与乳晕交界线作为环状切口，仅切开皮肤及皮下组织，然后钝性分离；②深部乳房脓肿时以乳头为中心做放射状切口；③乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口，经乳房后间隙分离引流。

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：D本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：暂无解析

51、答案：C本题解析：小儿自4～5个月起，乳牙萌出，咀嚼能力增强，已可以适应半固体和固体食物，故可以添加一些辅助食品，以补充小儿营养，又为断奶作准备。

52、答案：D本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是脾肾两虚，肺失通调，肾失开阖，三焦气化不利。

54、答案：D本题解析：暂无解析

55、答案：B本题解析：氧氟沙星可引起儿童软骨发育不良，磺胺嘧啶易形成尿结晶，甲氧苄啶辅助增强磺胺类药抗菌的作用。

56、答案：A本题解析：小剂量多巴胺主要作用于DA受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；中剂量时还能直接激动β-受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性肌力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善。

57、答案：C本题解析：奎尼丁为广谱抗心律失常药，可用于心房颤动、心房扑动、室上性及室性期前收缩和心动过速的治疗。普萘洛尔应用有①室上性心律失常：如心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动过速、窦性心动过速等。②室性心律失常：特别是对由于运动和情绪激动引起的疗效显著。

58、答案：E本题解析：降低肺心病肺动脉高压的首选是利尿剂，一般以小量、联合、交替为使用原则。

59、答案：D本题解析：治疗免疫性不孕，应首选皮质类固醇改善机体免疫反应；高催乳素血症性不孕是因为高水平催乳素对下丘脑-垂体-卵巢轴产生负反馈，抑制卵巢排卵导致不孕，应首选溴隐亭改变内分泌异常的表现。

60、答案：E本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：暂无解析

62、答案：D本题解析：患者胃脘胀痛，痛窜两胁，因情志不舒而加重，嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓，属于肝气郁滞证。治疗应疏肝行气，活血止痛，首先考虑的方剂是柴胡舒肝散加减。A项，四君子汤主治脾胃气虚；B项，益胃汤主治胃阴损伤；C项，失笑散合丹参饮主治气血瘀滞之心胃诸痛；E项，三仁汤主治湿温初起，湿重于热者。

63、答案：E本题解析：X线钡剂检查显示"皮革胃"多见于浸润型胃癌。一般见到此就可以做出判断。

64、答案：E本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：C本题解析：①哮喘未发之时，常怯寒自汗，容易感冒，发作前每有鼻塞流涕，是表虚肺表不固，治法是补肺固卫。②哮喘发作，喘息喉鸣，痰多白沫，是寒痰在肺；形寒无汗，四肢不温，面色晦滞带青，是寒邪阻塞阳气，非阳虚；寒阴停肺证的治法是温肺化痰，止咳平喘。③哮喘未发作时，食少纳呆，大便不实，倦怠无力，或有咳嗽痰多，是平素脾虚或脾虚生痰，故其治法是健脾化痰。

67、答案：A本题解析：暂无解析

68、答案：C本题解析：室性早搏中，QRS波群提早出现，畸形、宽大或有切迹；T波亦异常宽大，其方向与QRS主波方向相反；代偿间歇多完全。

69、答案：A本题解析：硝酸甘油扩张静脉，适用于前负荷加重为主，肺淤血明显者。肼屈嗪扩张动脉，适用于后负荷加重为主，心输出量明显减少者，长期单独使用不能持续生效。硝普钠扩张静脉、动脉，适用于前后负荷均加重者，常用于急性心肌梗死及高血压时的慢性心力衰竭（CHF）。哌唑嗪扩张静脉、动脉，适用于前后负荷均加重者，有快速耐药性。

70、答案：E本题解析：左心衰竭的诊断标准有咳吐粉红色泡沫样痰、X线检查见肺门蝶状阴影、端坐呼吸、漂浮导管检查PCWP＞2mmHg等。而心电图P波高尖，≥0.25mY，以Ⅱ、Ⅲ、aVF突出，称为肺性P波，属于右房肥大的特征。

71、答案：A本题解析：糖尿病并发症分为急性并发症和慢性并发症。①急性并发症有：酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、低血糖反应及昏迷、感染等。②慢性并发症：a.大血管病变：主要为糖尿病性冠心病、脑血管病、下肢动脉硬化闭塞症；b.微血管病变：主要为糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、神经病变；c.多发性周围神经病变，动眼神经、展神经麻痹及自主神经病变等；d.糖尿病足。

72、答案：E本题解析：暂无解析

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：D本题解析：口淡乏味常提示的是脾胃虚弱、寒湿中阻及