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文档简介

体被系统医疗服务价格项目政策解读总结2026问:请明确立项指南中的重要器官或功能部位。答:使用说明中第12点:本价格项目表所称的重要器官或功能部位,指眼、耳、口、鼻、会阴生殖器。问:体被系统内有化学换肤术,美容类立项指南内有美容治疗费(化学剥脱),二者使用有何区分?答:总体原则:医疗机构对以美容为目的的手术和治疗按美容整形类项目收费,对恢复器官功能、以疾病治疗为目的的整形项目可按体被系统立项指南项目或现行项目收费。医疗机构开展临床诊疗时需做好充分告知,确保患者知情同意,在医嘱、治疗单或相关诊疗记录中做好详尽记录。问:主项“皮肤镜检查费”与扩展项“皮肤镜检查费-毛发镜检查(扩展)”,不同的诊断与不同的位置是否可以同时收取?答:根据患者实际及临床诊疗规范,确基于不同诊断、不同位置,开展不同服务的,可以分别收取主项“皮肤镜检查费”与扩展项“皮肤镜检查费-毛发镜检查(扩展)”。医疗机构开展临床诊疗时需在医嘱、治疗单或相关诊疗记录中做好明确记录。问:浅表肿物去除费(服务产出中已包含缝合),如患者自愿同意使用减张美容缝合技术,是否可以同时收取浅表肿物去除费1个+减张美容缝合费1次,同时收费。答:在使用“浅表肿物去除费”项目的同时,如经患者自愿同意使用减张美容缝合技术,可按美容整形类医疗服务价格项目另收取“减张美容缝合费”。医疗机构开展临床诊疗时需做好充分告知,确保患者知情同意,在医嘱、治疗单或相关诊疗记录中做好详尽记录。问:最高限价是否按照医疗机构相应比例计算?如计价说明规定“单肿物收费不高于770元”,按照三档价格收费的医疗机构是否需要按照90%折价,换算成“单肿物收费不高于693元”?答:计价说明中的最高限价需要根据价格档次有关规定折价换算。如浅表肿物去除费的计价说明规定“单肿物收费不高于770元”,按照三档价格收费的一级医疗机构需要按照90%折价,换算成“单肿物收费不高于693元”。问:“自体皮移植费”计价说明中同一手术超过1%体表面积,每增加1%体表面积按单价70%计价。计价单位:1%体表面积。如患者是2%体表面积,请问如何收费?收费数量1+0.7?答:如患者使用自体皮移植费项目,在同一手术中涉及2%体表面积,应收费2000*(1+70%)=3400元(以一档价格为例)。医疗机构应按照临床实际,在医嘱、治疗单或相关诊疗记录中做好形态、面积等的详尽记录。问:“浅表恶性肿瘤去除费”计价说明中每个肿物以每平方厘米为基础计价,单肿瘤收费不高于4400元。每增加1平方厘米是否以基础价为加收价格执行收费?例如:一个肿物大小面积为2平方厘米,收取费用是否为1个+1个?答:“浅表恶性肿瘤去除费”计价单位为“个”,计价说明为“每个肿物以每平方厘米为基础计价,单肿瘤收费不高于4400元”,则对于单个肿物按照其实际面积计算计价,同时结合“3临床诊疗类”说明中“3.在诊疗项目服务中,不足一个计价单位的按一个计价单位计算”计价①如患者单个肿物面积为2平方厘米,规范开展“浅表恶性肿瘤去除费”的,收费546*2=1092(以一档价格为例)。②如患者单个肿物面积为2.5平方厘米,规范开展“浅表恶性肿瘤去除费”的,收费546*3=1638元(以一档价格为例)。医疗机构应按照临床实际,在医嘱、治疗单或相关诊疗记录中,分别针对每个单肿物做好形态、面积等的详尽记录。问:“皮损治疗费(常规)”项目的计价说明为每个皮损以9平方厘米为基础计价,不足9平方厘米按一个计价,每增加一个皮损逐个递加收费。针对该项目,以下情形分别如何收费:①1个皮损,皮损面积为5平方厘米;②1个皮损,皮损面积为10平方厘米;③2个皮损,皮损面积分别为3平方厘米、4平方厘米。答:“皮损治疗费(常规)”“皮损治疗费(特殊)”的计价单位为“每个皮损”,计价说明中明确“每个皮损以9平方厘米为基础计价,不足9平方厘米按一个计价,每增加一个皮损逐个递加收费。”则对于每个皮损分别按照其实际面积计算计价,不足9平方厘米的按一个计价,超过9平方厘米的均按照1个计价:①1个皮损,皮损面积为5平方厘米,按照1个皮损计费:19*1=19元;②1个皮损,皮损面积为10平方厘米,按照1个皮损计费:19*1=19元;③2个皮损,皮损面积分别为3平方厘米、4平方厘米,按照2个皮损计费:19*2=38元。(以上均以一档价格为例)医疗机构应按照临床实际,在医嘱、治疗单或相关诊疗记录中,分别针对每个皮损做好形态、面积等的详尽记录。“浅表肿物去除费”计价说明中:每个肿物以每平方厘米为基础计价,每增加1平方厘米加收50%,单肿物收费不高于770元。问:①若患者需去除3个不同部位的肿物,收费时是按照3个肿物的总面积合并计价,还按照单个肿物分别计价?②若患者共计3个肿物,其中1个肿物面积大于1平方厘米,另外2个肿物面积均为1平方厘米。此种情况下,是需开具1条医嘱,将“浅表肿物去除费”的收费数量合计为3.5个,还是需分别开具3条医嘱,分别填写“浅表肿物去除费1.5个”“浅表肿物去除费1个”“浅表肿物去除费1个”?答:“浅表肿物去除费”的计价单位为“个”,计价说明为”每个肿物以每平方厘米为基础计价,每增加1平方厘米加收50%,单肿物收费不高于770元”,则应按照临床实际,按照单个肿物的实际面积分别计价。如确需去除3个单肿物,且3个单肿物的面积分别为2平方厘米、1平方厘米、1平方厘米,应收费140*(1+50%)+140*2=490元(以一档价格为例)。医疗机构应按照临床实际,在医嘱、治疗单或相关诊疗记录中,分别针对每个单肿物做好形态、面积等的详尽记录。(上述案例即应分别开具3个单肿物的医嘱等记录)。问:①立项指南手术类项目,是否还需遵循基本目录中手术大类说明中第二条规则“2.经同一切口进行的两种及以上不同疾病的手术,其中主要手术按全价收取,次要手术按项目规定收费标准的50%收取”...……等规则?②同一次手术去除多个浅表肿物,是否按个收取“浅表肿物去除费”?如去除3个,收取数量为3还是1+0.5+0.5?答:如旧项目是主要手术,立项指南是次要手术,按照1+1收费;如立项指南是主要手术,旧项目是次要手术,次要手术按照50%收费;如仅涉及立项指南手术,遵循立项指南说明即可,如无特殊说明按照1+1收费。医疗机构应按照临床实际,在医嘱、治疗单或相关诊疗记录中做好详尽记录。问:“创面扩创费”的计价单位是每部位。如该部位有多个独立创面如何收费?创面扩创后的治疗方式,如封闭负压引流治疗、生物敷料移植、自体皮移植、皮肤组织瓣移植等治疗项目是否可以再收费?答:“创面扩创费”的计价单位是“每个部位”,计价说明中

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