基孔肯雅热防控知识考试试卷及参考答案

基孔肯雅热防控知识考试试卷及参考答案满分：100分考试时间：90分钟题型单选题多选题判断题简答题案例分析题总分分值3030201281001.基孔肯雅热的病原体属于以下哪个病毒科？（）A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.正粘病毒科2.基孔肯雅热最主要的传播媒介是？（）A.三带喙库蚊B.中华按蚊C.埃及伊蚊、白纹伊蚊D.微小按蚊3.基孔肯雅热的潜伏期通常为？（）A.1~2天B.2~4天C.5~7天D.7~14天4.基孔肯雅热典型临床“三联征”不包括以下哪项？（）A.发热B.皮疹C.关节痛D.黄疸5.以下关于基孔肯雅热病毒的病原学特性，说法错误的是？（）A.对热敏感，58℃30分钟即可灭活B.70%乙醇、1%次氯酸钠可有效灭活病毒C.耐低温，在-70℃环境下可长期保存D.对紫外线不敏感，紫外线照射30分钟无法灭活6.基孔肯雅热的传染源不包括以下哪类？（）A.急性期患者B.隐性感染者C.感染病毒的非人灵长类动物D.恢复期病毒载量检测阴性的患者7.人群对基孔肯雅热的易感性描述正确的是？（）A.仅儿童易感B.仅老年人易感C.人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力D.感染后免疫力仅维持1~2年，可反复感染8.基孔肯雅热发热期的典型热型为？（）A.稽留热B.弛张热C.双峰热D.间歇热9.以下哪类人群感染基孔肯雅热后发展为重症的风险最高？（）A.10~20岁青壮年B.65岁以上老年人、婴幼儿、孕妇及有基础疾病者C.隐性感染者D.既往感染过基孔肯雅热的人群10.基孔肯雅热病例报告的法定时限为？（）A.2小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内11.基孔肯雅热实验室确诊的金标准是？（）A.血常规显示白细胞、血小板减少B.血清C反应蛋白升高C.急性期血清中检测到基孔肯雅热病毒核酸阳性D.恢复期血清IgG抗体滴度较急性期升高2倍12.以下关于基孔肯雅热与登革热的鉴别诊断，说法错误的是？（）A.二者传播媒介相同，流行区域高度重叠B.基孔肯雅热的关节疼痛症状较登革热更严重、持续时间更长C.登革热皮疹以出血性皮疹为主，基孔肯雅热无出血性皮疹D.二者均会出现发热、乏力、肌肉痛等非特异性症状13.基孔肯雅热的防控核心措施是？（）A.大规模接种疫苗B.早期发现病例并隔离，切断传播途径、控制媒介伊蚊密度C.对密切接触者开展预防性服药D.对疫点开展全区域消毒14.基孔肯雅热病例隔离的要求是？（）A.居家隔离至体温恢复正常即可解除B.采取防蚊隔离措施，隔离期限为发病后5天C.必须在定点医院隔离至病毒核酸检测阴性方可解除D.无症状感染者无需隔离15.我国基孔肯雅热防控中，媒介伊蚊密度控制的阈值为布雷图指数（BI）低于多少？（）A.5B.10C.15D.20二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的传播途径包括？（）A.伊蚊叮咬传播B.母婴垂直传播C.输入性病毒血症期患者输血传播D.呼吸道飞沫传播E.接触患者体液传播2.以下属于基孔肯雅热重症表现的有？（）A.持续高热超过3天，体温≥39℃B.出现脑膜脑炎、心肌炎、肝炎等器官损害C.严重关节疼痛导致活动受限超过1个月D.皮肤瘀斑、消化道出血等出血表现E.低血压、休克3.基孔肯雅热的诊断分型包括？（）A.疑似病例B.临床诊断病例C.确诊病例D.隐性感染病例E.重症病例4.以下属于基孔肯雅热密切接触者的有？（）A.与确诊病例共同居住、共同工作的人员B.接诊病例时未采取有效防蚊措施的医护人员C.病例发病前5天至发病后5天共同生活且未采取防蚊措施的人员D.乘坐同一交通工具且距离病例周围2米范围内的人员E.接触过病例污染物的人员5.针对基孔肯雅热疫点的应急处置措施包括？（）A.对疫点范围内所有居民开展健康监测，出现发热、关节痛症状及时就诊B.开展媒介伊蚊应急控制，采用环境治理、物理防制、化学防制相结合的方式，7天内将布雷图指数降至5以下C.对病例居住场所及周边50米范围内开展成蚊杀灭，连续杀灭3天D.对疫点居民开展防蚊知识宣传，指导居民使用蚊帐、驱蚊剂、安装纱门纱窗E.对疫点开展全员核酸筛查6.基孔肯雅热的治疗原则包括？（）A.早发现、早诊断、早隔离、早治疗B.无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主C.发热期以物理降温为主，慎用阿司匹林类解热镇痛药D.关节疼痛严重者可适当使用非甾体类抗炎药，恢复期辅以康复治疗E.常规使用糖皮质激素减轻炎症反应7.以下属于基孔肯雅热预防性措施的有？（）A.开展爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地B.流行季节居民穿着长袖衣物，裸露皮肤涂抹驱蚊剂C.对前往非洲、东南亚等基孔肯雅热流行区的人员开展旅行健康提示D.流行区人员出现发热症状后，自行服用抗生素预防感染E.医院发热门诊开展基孔肯雅热筛查，早期发现输入性病例8.以下关于基孔肯雅热流行病学特征描述正确的有？（）A.流行季节与伊蚊活动季节一致，我国主要为5~11月B.流行区域主要分布在热带、亚热带地区，我国广东、海南、云南等省份存在输入及本地传播风险C.暴发流行时，人群感染率可高达30%~70%D.隐性感染率较低，约为5%~10%E.发病具有明显的家庭聚集性9.基孔肯雅热关节痛的临床特点包括？（）A.多为对称性、游走性关节疼痛B.主要累及小关节，如手腕、手指、脚踝等C.关节疼痛可在发热后数小时内出现，活动时加剧D.部分患者关节疼痛可持续数月甚至数年，发展为慢性关节病E.常伴随关节红肿、积液，与类风湿关节炎表现完全一致10.基孔肯雅热疫情风险评估的核心指标包括？（）A.输入性病例的数量及分布B.当地媒介伊蚊密度水平C.当地人群的免疫水平D.医疗机构的病例发现能力E.公众的防蚊意识水平三、判断题（共10题，每题2分，共20分。正确打“√”，错误打“×”）1.基孔肯雅热是我国法定报告的乙类传染病。（）2.基孔肯雅热病毒分为东非/南非型、西非型、亚洲型3个基因型，目前我国输入性病例以亚洲型和东非/南非型为主。（）3.伊蚊吸入带病毒血液后，病毒在蚊体中肠增殖，经8~12天的外潜伏期后，叮咬易感人群即可造成传播，且伊蚊可终生携带病毒。（）4.基孔肯雅热患者发病后1~3天为病毒血症期，传染性最强。（）5.目前我国已经上市基孔肯雅热灭活疫苗，可对流行区人群开展大规模接种。（）6.基孔肯雅热的病死率较低，无基础疾病的普通病例病死率低于0.1%，重症病例病死率约为1%~2%。（）7.布雷图指数（BI）是指每100户居民家中阳性积水容器的数量，BI≥20时说明存在基孔肯雅热暴发的高风险。（）8.基孔肯雅热病例的皮疹多在发热后2~5天出现，为斑丘疹或麻疹样皮疹，分布于躯干、四肢及面部，可伴随瘙痒，一般持续3~7天消退。（）9.对基孔肯雅热疫点开展化学灭蚊时，应选择对伊蚊敏感的杀虫剂，避免产生抗药性，优先采用空间喷雾的方式杀灭成蚊。（）10.输入性基孔肯雅热病例是指发病前14天内有基孔肯雅热流行区旅行或居住史，且在入境后14天内发病的病例。（）四、简答题（共2题，每题6分，共12分）1.简述基孔肯雅热疑似病例的诊断标准。2.简述城乡居民预防基孔肯雅热的核心措施。五、案例分析题（共8分）2024年6月，南方某社区报告1例输入性基孔肯雅热确诊病例，患者为28岁男性，发病前14天曾前往泰国旅行，入境后第3天出现发热、双侧手腕关节疼痛、皮疹症状，就诊后经核酸检测确诊。该社区为老旧小区，公共区域花盆、废弃容器、储水桶等积水较多，5月媒介监测布雷图指数为17。请结合案例，回答以下问题：1.该社区发生基孔肯雅热本地传播的风险如何？说明判断依据。（4分）2.针对该情况，应采取哪些应急处置措施？（4分）一、单项选择题1.B2.C3.B4.D5.D6.D7.C8.C9.B10.B11.C12.C13.B14.B15.A二、多项选择题1.ABC2.ABDE3.ABC4.ACD5.ABCD6.ABCD7.ABCE8.ABCE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.基孔肯雅热疑似病例诊断标准如下：（1）流行病学史：发病前14天内有基孔肯雅热流行区旅行或居住史，或发病前14天内曾接触过基孔肯雅热病例、隐性感染者，或居住地/活动地1个月内出现过基孔肯雅热疫情。（2分）（2）临床表现：难以用其他原因解释的急性发热（体温≥38.5℃），同时伴随关节疼痛、皮疹、关节肿胀、肌肉痛、头痛、乏力等至少1项症状。（2分）（3）排除其他可引起类似症状的疾病，如登革热、寨卡病毒病、风疹、类风湿关节炎、流感等。（2分）2.城乡居民预防基孔肯雅热的核心措施：（1）清除蚊虫孳生地：定期清理家中及周边环境的积水，及时清空花盆托盘、废弃容器、闲置水桶等积水，饮用水容器加盖密封，每周至少换水1次，避免伊蚊产卵孳生。（2分）（2）做好个人防蚊措施：流行季节尽量避免在伊蚊活动高峰时段（上午7~9点、下午4~6点）前往树荫、草丛等蚊虫密集区域；外出时穿着长袖衣物，裸露皮肤涂抹有效成分（避蚊胺、派卡瑞丁等）的驱蚊剂；家中安装纱门纱窗，睡觉时使用蚊帐，必要时使用蚊香、电蚊拍等杀灭成蚊。（2分）（3）主动监测及时就诊：从基孔肯雅热流行区返回后14天内，如出现发热、关节痛、皮疹等症状，及时前往医院就诊，主动告知旅行史，就诊时做好防蚊措施，避免造成本地传播。（2分）五、案例分析题1.该社区发生基孔肯雅热本地传播的风险为高风险（1分），判断依据如下：（1）存在明确的传染源：该社区有输入性确诊病例，目前处于病毒血症期，具有传染性。（1分）（2）传播媒介密度较高：该社区5月布雷图指数为17，远高于传播阈值5，说明当地白纹伊蚊密度较高，存在足够的传播媒介。（1分）（3）气候条件适宜：6月为南方夏季，气温高、湿度大，伊蚊活动频繁，病毒在蚊体内的外潜伏期短，传播效率高。（1分）2.应采取的应急处置措施：（1）病例管理：对患者采取防蚊隔离措施，隔离至发病后5天，指导患者居家期间穿长袖衣物、使用蚊帐，避免被蚊虫叮咬，防止病毒进一步传播；同时对患者的密切接触者开展14天的健康监测，出现相关症状及时就诊。（1分）（2）媒介应急控制：①环境治理：组织社区工作人员、志愿者开展全社区孳生地清理，清空所有闲置积水容器，对不能清空的积水投放灭蚊幼剂；②成蚊杀灭：对患者居住场所及周边50米范围每日开展1次成蚊空间喷雾杀灭，连续