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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、耳后两乳突之间的骨度分寸是A.3寸B.4寸C.6寸D.5寸E.9寸
2、治疗子宫脱垂肾虚证,应首选A.固阴煎B.保阴煎C.大补元煎D.一阴煎E.一贯煎
3、槟榔善于驱杀的是A.蛔虫B.绦虫C.蛲虫D.钩虫E.姜片虫
4、患者孕6月,尿频、尿急、尿痛,尿意不尽,欲解不能,小腹坠胀,胸闷纳少,带下量多黄稠,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。其治法是()。A.滋阴清热,润燥通淋B.清心泻火,利湿通淋C.清热利湿,润燥通淋D.清热利湿,泻火通淋E.清心泻火,润燥通淋
5、蛇串疮的治法是A.滋阴补肾,益气养血B.泻火解毒,清热利湿C.疏经活络,调和气血D.活血化瘀,理气行滞E.温肾健脾,调和阴阳
6、患者眩晕日久,精神萎靡,腰膝酸软,两目干涩,视力减退。其证候是()。A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻络证
7、诊断3个月至6岁小儿营养性缺铁性贫血的标准,其血红蛋白值应低于的数值是A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L
8、患者男性,40岁。痢下赤白黏冻,白多赤少,腹痛,里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身重困,舌质淡红,苔白腻,脉濡缓。证属A.寒湿痢B.休息痢C.噤口痢D.虚寒痢E.阴虚痢
9、辨外感表虚证的主要依据是A.汗出B.发热C.脉浮D.恶风E.恶寒
10、有头疽湿热壅滞型宜选用的方剂是A.黄连解毒汤B.仙方活命饮C.五味消毒饮D.普济消毒饮E.竹叶黄芪汤
11、下列不属于金樱子功效的是A.缩尿B.止带C.敛肺滋肾D.固精E.涩肠止泻
12、月经常脉多为()。A.细数B.细滑C.滑利D.沉缓E.滑数
13、根据腧穴的分经主治规律,足太阳经腧穴的主治特点是()。A.后头、肩胛、耳病B.后头、背腰病,脏腑病C.侧头、耳病,胁肋病D.前头、鼻、口、齿病E.前头、口齿病、胃肠病
14、治疗呕吐热邪内蕴者,宜点刺出血的是()。A.金津、玉液B.中脘、关元C.厉兑、内庭D.公孙、合谷E.厉兑、商阳
15、根据五行生克规律,下列哪项有误A.金为木之所胜B.火为土之母C.木为水之子D.水为火之所不胜E.水为土之所胜
16、消化道传染病的预防重点是A.搞好环境卫生,灭蚊蝇B.搞好“三管一灭”及个人卫生C.保持洁身自好D.严格执行标准预防的原则E.保持空气流通
17、病毒性心肌炎病初风热犯心证的治法为A.清热解毒,宁心复脉B.清化湿热,宁心复脉C.益气养阴,宁心复脉D.温振心阳,宁心复脉E.豁痰化瘀,宁心通络
18、急惊风最多见的病因为A.外感时邪B.内蕴痰热C.暴受惊恐D.饮食积滞E.热病伤阴
19、下列经脉名称不正确的是A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.足太阴胃经D.手少阴心经E.足太阳膀胱经
20、肝脾不调证可见()。A.胸胁胀痛,腹胀纳呆B.胸胁胀痛,胃脘胀满C.脘腹胀满,尿少水肿D.胸胁灼痛,咳嗽咯血E.颧红胁痛,腰膝酸软
21、患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状是A.心悸、气短,劳力性呼吸困难B.咳嗽、咳痰增多C.水冲脉D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常,心房颤动,房室传导阻滞
22、上述各项,属虚证的是()。A.咽部溃烂,分散表浅B.咽部溃烂成片或凹陷C.咽部溃烂日久,周围苍白D.咽部溃烂,其上所覆白腐松厚E.咽部溃烂,其上所覆白腐坚韧
23、肝风内动,可见A.囟门逾期不闭B.囟门凹陷C.囟门高凸D.囟门不能逾期闭合,囟门宽大,头缝开解E.囟门早闭
24、患者午后潮热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。治法是()。A.活血化瘀B.解郁泻热C.益气养血D.滋阴清热E.和中清热
25、下列除哪组经脉外均按照气血循行流注顺序排列的是A.胆经、肝经、肺经B.心经、小肠经、肾经C.大肠经、胃经、脾经D.肾经、心包经、三焦经E.三焦经、胆经、肝经
26、有形实邪闭阻气机所致疼痛的性质是()。A.胀痛B.灼痛C.冷痛D.绞痛E.隐痛
27、患者,男,23岁。劳累受凉感冒3天后出现寒战,高热,胸痛,呼吸困难。体格检查:右下胸部叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低,出现支气管呼吸音。血白细胞计数14.5×109/L。胸部X线示肺叶见密度均匀阴影。应首选考虑的诊断是()。A.肺炎链球菌肺炎B.肺结核C.金黄色葡萄球菌肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.支原体肺炎
28、治疗胁痛肝胆湿热证,应首选方剂()。A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤
29、下列不具有润肠通便作用的药物是A.桃仁B.柏子仁C.苦杏仁D.酸枣仁E.火麻仁
30、诊断流行性脑脊髓膜炎常做的检查是A.脑脊液检查及白细胞计数B.白细胞计数分类及粪便培养C.白细胞计数分类及尿常规D.血培养及肥达反应E.白细胞计数及血涂片找病原体
31、外感风热型咽喉肿痛在基本处方的基础上再加A.风池、外关B.太溪、照海C.厉兑、鱼际D.列缺、照海E.陷谷、关冲
32、关于保护人类受试者的伦理原则与准则是A.《悉尼宣言》B.《贝尔蒙报告》C.《赫尔辛基宣言》D.《东京宣言》E.《吉汉宣言》
33、肺炎链球菌肺炎的典型体征不正确的是A.急性热病容B.口唇疱疹C.患侧触觉语颤增强D.患侧呼吸运动增强E.叩诊可呈浊音或实音
34、治疗血虚发热的方剂是A.四君子汤B.补中益气汤C.生脉散D.当归补血汤E.四物汤
35、关于听诊的顺序,下列哪项论述是正确的A.二尖瓣区、肺动脉瓣区B.主动脉第二听诊区,二尖瓣区C.三尖瓣区,肺动脉瓣区D.肺动脉瓣区,主动脉瓣区E.肺动脉瓣区,二尖瓣区
36、藿香正气散的组成药物中,不含A.陈皮B.枳壳C.厚朴D.大腹皮E.炙甘草
37、"中焦如沤"是描绘A.小肠泌别清浊功能B.脾的散精功能C.胃的受纳功能D.心肺输布气血的作用E.脾胃等脏腑的消化饮食物的生理过程
38、治疗肝火上炎,目赤肿痛的药物是A.石膏B.夏枯草C.知母D.芦根E.淡竹叶
39、治疗血瘀证时,常配补气、行气药物的理论依据是()。A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能生气
40、出自《希波克拉底誓言》的是A."上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄"B."若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想……"C."病人对某些科学研究拒绝参加时,绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍"D."我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉"E."凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活,我决不到处宣扬,我决不泄露作为应该守密的一切细节"
41、医院感染的预防重点是A.搞好环境卫生,灭蚊蝇B.搞好“三管一灭”及个人卫生C.保持洁身自好D.严格执行标准预防的原则E.保持空气流通
42、小儿肺炎喘嗽风塞闭肺证应首选A.华盖散B.银翘散C.五虎汤D.人参五味子汤E.三拗汤
43、《希波克拉底誓言》是A.规范器官移植的国际文献B.体现我国唐代大医学家孙思邈的医德思想的医德文献C.体现古希腊医学家Hippocrates的医德思想的医德文献D.作为国际上进行基因疗法行为规范的文件E.规范人体实验行为的国际文件
44、羚角钩藤汤中配伍霜桑叶和滁菊花的用意是A.清肝明目B.清热平肝C.疏散风热D.祛风解痉E.息风止痉
45、治疗咳嗽,除直接治肺外,还需要注意调治的脏腑是()。A.心、脾、肾B.心、肝、肾C.脾、肝、肾D.胃、脾、肾E.脾、胃、肝
46、下列药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效的是A.血管紧张素转换酶抑制剂类B.血管紧张素受体拮抗药C.钙拮抗药类D.β受体阻断药类E.醛固酮受体拮抗药
47、治疗脾虚食滞的常用方为()。A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.健脾丸E.枳实消痞丸
48、儿童最常见的急性白血病类型是A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性红细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病
49、老年男性患者,水肿10年,反复发作,下肢肿甚,腰膝酸软,畏寒肢冷,呼吸急促,张口抬肩,舌淡胖有齿痕,脉沉细甚,最佳治法除利水外,还应A.温肾健脾B.滋阴固肾C.温肺散寒D.温阳化瘀E.温肾助阳
50、下列几项中,不属于流感特点的是A.飞沫传播B.潜伏期短C.传染性强D.传播迅速E.夏秋季多见
51、患儿,5岁。患肾病综合征。症见全身浮肿,按之没指,面白虚浮,神疲乏力,头晕耳鸣,小便短少不利,舌质淡胖,苔白滑,脉沉细。其证候是A.肺脾气虚B.气阴两虚C.脾虚湿困D.脾肾阳虚E.风水相搏
52、第一心音出现的时间是A.与半月瓣开放同时发生B.与房室瓣关闭同时发生C.与心室快速充盈同时发生D.在舒张早期发生E.在心室射血高峰发生
53、下列各项中,不属于黄疸的辨证要点的是()。A.辨阳黄、阴黄B.辨黄疸湿热轻重C.辨黄疸之病因D.辨黄疸之部位E.辨黄疸病势轻重
54、因严重违反《传染病防治法》及有关法律规定,按照《刑法》,判处3年以下有期徒刑或拘役,并处或单处罚金的违法犯罪行为是A.引起甲类传染病传播或有传播危险的B.引起乙类传染病传播或有传播危险的C.从事实验,保藏传染病菌种、毒种的人员违反国家规定,造成传染病菌种、毒种扩散,后果严重的D.违反国境卫生检疫规定,引起检疫传染病传播或有传播严重危险的E.从事传染病防治工作的人员严重不负责任,导致传染病传播流行的
55、为明确心肌梗死诊断应选用的检查措施是A.心电图运动试验B.核素心肌灌注显像C.动态心电图监测D.心脏超声E.心肌酶谱
56、肺炎型流感最常见的好发人群是()。A.2岁以下小儿B.学龄儿童C.青壮年D.孕妇E.未注射流感疫苗人群
57、以下腧穴中,常用于治疗吐血、衄血等血证的腧穴是A.少冲B.神门C.通里D.阴郄E.少海
58、具有益肾固精,养心安神功效的药物是A.山茱萸B.桑螵蛸C.莲子D.诃子E.金樱子
59、何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高A.发病48小时以后B.发病1周以后C.发病18小时以后D.发病12小时以后E.发病6小时以后
60、男性,30岁。反复发热、上呼吸道感染、周身乏力2个月,拟诊为急性白血病,行骨髓检查有核细胞显著增生,有助于确诊的结果是A.原始细胞≥全部骨髓有核细胞15%B.原始细胞≥全部骨髓有核细胞30%C.原始细胞≥全部骨髓有核细胞25%D.原始细胞≥全部骨髓有核细胞20%E.原始细胞≥全部骨髓有核细胞10%
61、患者,男,70岁。急性心肌梗死,突发昏厥,心电图电活动无可辨认的QRS波群、ST段及T波,频率400~450次/分。其诊断是A.心室颤动B.心室扑动C.窦性停搏D.心房纤颤E.室性心动过速
62、某女,61岁。中风后经治半年,左侧肢体偏瘫好转,现遗留音喑失语,心悸,气短及腰膝酸软。方药宜选A.左归丸B.右归丸C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.以上都不是
63、心悸时严重脉律失常与疾病预后的关系最早记载于A.《景岳全书》B.《证治准绳》C.《丹溪心法》D.《金匮要略》E.《内经》
64、有头疽切开引流常作A.对口引流B.一字形切口C.十字形切口D.梭形切口E.S形切口
65、最能体现辨证论治的内容是A.急则治其标,缓则治其本B.人体是一个有机的整体C.标本同治D.同病异治,异病同治E.因时、因地、因人制宜
66、医学道德审慎主要是指A.对自己行为是否符合道德准则的自我评定B.医务人员理性上自尊的表现C.对患者高度负责的精神和严谨的科学作风D.医务人员在道德上应该履行的职责E.医务人员对自己和他人行为之间关系的内心体验
67、患者,女,34岁,已婚。自然流产3次,现又停经42天,尿妊娠试验阳性。晨起恶心,近2天又有阴道出血,量少、色淡黯,伴头晕耳鸣,双腿疫软,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。治疗应首选A.胎元饮B.泰山磐石散C.加味阿胶汤D.举元煎E.寿胎丸
68、脱疽湿热毒盛型的内服代表方是A.四妙散B.四妙勇安汤C.四妙汤D.五味消毒饮E.五神汤
69、国家发展中医药科学技术,将其纳入科学技术发展规划,加强建设的机构是A.中药技术人才B.中医从业人员C.中医医疗机构D.中医药教育机构E.重点中医药科研机构
70、阿托品中毒,瞳孔呈A.缩小B.明显缩小C.针尖样大小D.显著扩大E.大小不等
71、饭后困倦嗜睡,少气懒言,食量减少的临床意义是()。A.痰湿困脾B.脾气不足C.心肾阳虚D.邪闭心神E.热入营血
72、内伤咳嗽肝火犯肺证治疗的主方是A.龙胆泻肝汤B.黛蛤散合加减泻白散C.桑杏汤D.桑菊饮E.清金化痰汤
73、治疗崩漏虚证,应选取的主穴是()。A.三阴交、足三里、血海B.三阴交、肝俞、气海C.隐白、血海、阴陵泉、关元D.关元、隐白、三阴交E.三阴交、足三里、气海、肾俞
74、患者脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。治疗应首选的方剂是()。A.益胃汤B.保和丸C.泻心汤合左金丸D.柴胡疏肝散E.平胃散合逍遥丸
75、带下过多的主要发病机理错误的是A.内外湿邪B.任脉不固C.寒邪下注D.带脉失约E.脾肾虚弱
76、汇集宋代以前儿科学术成就,成为当时世界上内容最完备的儿科专著是A.《颅囟经》B.《保婴撮要》C.《活幼新书》D.《全幼心鉴》E.《幼幼新书》
77、蒲黄的主治病证是()。A.肺热咳嗽B.肠燥便秘C.肺虚久咳D.瘀血痛证E.胃寒呕吐
78、具有"受盛化物"功能的腑是A.膀胱B.胆C.小肠D.胃E.大肠
79、感染过程中最易识别的表现形式是A.显性感染B.隐性感染C.潜伏性感染D.病原体携带状态E.病原体被清除
80、妊娠恶阻脾胃虚弱证的特点是A.口干口苦B.食入即吐C.呕吐黏痰D.呕吐酸水或苦水E.呕吐血性分泌物二、多选题
81、以下关于支沟穴主治病证的叙述,不正确的是A.便秘B.耳鸣、耳聋C.暴喑、瘰疬D.胁肋疼痛E.心悸、失眠
82、可确诊流行性脑脊髓膜炎的实验室检查是()。A.皮肤瘀点涂片检查B.脑脊液常规C.细菌培养D.鲎溶解物试验E.抗体检测
83、取得执业助理医师资格后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满()年可参加执业医师资格考试A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
84、心脏听诊内容不包括A.心率B.心律C.心音和额外心音D.心界E.心包摩擦音
85、患者咳嗽。查体:右侧呼吸动度减弱,右下肺叩诊出现浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是A.肺气肿B.右下肺实变C.右下肺不张D.右侧胸腔积液E.右侧气胸
86、患者突然昏倒仆地,意识不清,牙关紧闭,两目上视,手足抽搐,口吐涎沫,不久渐醒,醒后疲乏无力,舌苔白腻,脉滑。其治法是()。A.涤痰息风,开窍定痫B.理气化痰,活血化瘀C.镇心祛痰,安神定痫D.清肝泻火,养血安神E.清肝泻火,化痰开窍
87、温经汤中配伍半夏的主要用意是A.燥湿化痰而和胃B.和胃降逆而止呕C.降逆散结而消痞D.通降胃气而散结E.化痰开胃而行津
88、关于听诊的顺序,下列哪项论述是正确的A.二尖瓣区、肺动脉瓣区B.主动脉第二听诊区,二尖瓣区C.三尖瓣区,肺动脉瓣区D.肺动脉瓣区,主动脉瓣区E.肺动脉瓣区,二尖瓣区
89、心的募穴是A.膻中B.巨阙C.鸠尾D.极泉E.少海
90、低热的体温是A.结核病B.39.1~41℃C.38.1~39℃D.>41℃E.39.1~40℃
91、有关标准预防的叙述,错误的是A.要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播B.强调双向防护C.所有的患者均被视为具有潜在感染者D.要根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施E.脱去手套后可以不洗手
92、患者头晕目眩,伴颧红目赤,目胀耳鸣,烦躁易怒,口苦,善太息,舌红苔白,脉弦数。治疗除了督脉穴位外,还应该选取的经穴是()。A.足少阴、足少阳经穴B.足太阴、足阳明经穴C.足厥阴、足太阴经穴D.足厥阴、足少阳经穴E.足太阴、足太阳经穴
93、下列各项不是大承气汤主治证的临床表现的是A.腹痛便秘B.小便频数C.潮热谵语D.手足汗出E.下利清水
94、医学伦理学基本范畴的良心是指()。A.医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益B.医学关系中的主体在道义上应履行的责任和使命C.医学关系中的主体在应尽义务中的自我认识和自我评价的能力D.医学关系中的主体因履行道德职责中受到褒奖而产生的自我赞赏E.医学关系中的主体在对周围人、事以及自身的内心体验和感受
95、既能退虚热,又可燥湿,用于治疗湿热黄疸的药物是A.黄柏B.玄参C.知母D.牡丹皮E.地骨皮
96、羚角钩藤汤证发热的特点是()。A.夜热早凉B.高热不退C.身热夜甚D.长期低热E.白天高热
97、患者,男,27岁。小便热涩疼痛,尿色深红,或夹有血块。应首先考虑的是A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋E.劳淋
98、糖尿病酮症酸中毒急救的首要措施是A.补液B.补钾C.小剂量胰岛素D.适量补钠E.碱治疗
99、治疗月经过少肾虚证,应首选A.血府逐瘀汤B.启宫丸C.乌药汤D.归肾丸E.滋血汤
100、胃在舌分属部位是A.舌尖B.舌中C.舌边D.舌底E.舌根
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:暂无解析
2、答案:C本题解析:子宫脱垂肾虚证,治疗宜用大补元煎补肾固脱,益气升提。
3、答案:B本题解析:暂无解析
4、答案:C本题解析:患者孕6月,尿频、尿急、尿痛,诊为妊娠小便淋痛。湿热下注则见带下量多黄稠;舌红,苔黄腻,脉弦滑数,均为湿热之象。治法:清热利湿,润燥通淋。代表方:加味五苓散。
5、答案:B本题解析:暂无解析
6、答案:C本题解析:肾精不足,脑髓失充,心神失养,则见眩晕日久,精神萎靡,少寐多梦,健忘;肾为腰之府,肾虚则腰膝酸软,遗精,泄泻;肾开窍于耳,生髓主骨,肾精亏虚,则见耳鸣,齿摇;舌红少苔,脉细数皆为肾精不足,失于濡养之象。
7、答案:D本题解析:3个月~6岁小儿营养性缺铁性贫血血红蛋白标准为90~110g/L,故其血红蛋白值应低于110g/L(D对ABCE错)。
8、答案:A本题解析:考点:1.本病在诊断上分为疑似病例、确诊病例、中毒型菌痢和慢性菌痢。2.本病当与其他感染性腹泻、阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎等鉴别。
9、答案:A本题解析:暂无解析
10、答案:B本题解析:暂无解析
11、答案:C本题解析:暂无解析
12、答案:C本题解析:滑脉主妊娠、痰饮、食积、实热、女子月经,也见于健康青壮年人。月经常脉为脉象滑利;妊娠脉为滑而有力或滑数,尺脉按之不绝;临产脉为双手中指两旁从中节至末节,均可扪及脉之搏动;产后脉为滑数而重按无力。
13、答案:B本题解析:分经主治规律即某一经脉所属的经穴均可治疗该经循行部位及其相应脏腑的病证。足太阳经腧穴的主治特点是后头、项、背腰病,脏腑病中的肛肠病,眼病,神志病,热病。A项是手太阳经腧穴的主治特点;C项是手少阳经腧穴的主治特点;D项是手阳明经腧穴的主治特点;E项是足阳明经腧穴的主治特点。
14、答案:A本题解析:热邪内蕴者宜选用金津、玉液点刺出血,因二者均可治疗口舌生疮,喉咽诸热,呕吐,口腔溃疡,急腹痛,中风后遗症,顽固性呕吐等病证。
15、答案:A本题解析:暂无解析
16、答案:B本题解析:暂无解析
17、答案:A本题解析:病毒性心肌炎病初风热犯心,治宜清热解毒,宁心复脉。湿热侵心证治宜清热化湿,宁心复脉。气阴亏虚证治宜益气养阴,宁心复脉。心阳虚弱证治宜温振心阳,宁心复脉。痰瘀阻络证治宜豁痰化瘀,宁心通络。
18、答案:A本题解析:急惊风多见于5岁以下儿童,多由外感时邪引发。
19、答案:C本题解析:暂无解析
20、答案:A本题解析:肝脾不调证是指肝失疏泄,脾失健运,以胸胁胀痛、腹胀、便溏、情志抑郁为主要表现的证。
21、答案:D本题解析:暂无解析
22、答案:C本题解析:虚证是指以正气虚损为主,而邪气已退或不明显,正邪斗争不剧烈而表现出的一系列虚弱、衰退和不足为特征的证候。C项,若溃腐日久,周围淡红或苍白者,多因久病耗伤人体精血津液,气血不充所致,属虚证。
23、答案:C本题解析:暂无解析
24、答案:D本题解析:患者阴虚阳盛,则见不欲近衣,手足心热;虚火内炽,迫津外泄,则见盗汗;口干咽燥,舌红少苔,脉细数,均为阴虚之象。故诊断为内伤发热之阴虚发热证。治法:滋阴清热。代表方:清骨散加减。
25、答案:B本题解析:十二经脉交接总规律是:阴经与阳经(表里经)在手足部衔接,阳经与阳经(同名经)在头面部衔接,阴经与阴经(手足三阴经)在胸部衔接。
26、答案:D本题解析:绞痛指疼痛剧烈如刀绞一般而难于忍受的症状,多因瘀血、气滞、结石、虫积等有形实邪阻闭气机,或寒邪凝滞气机所致。
27、答案:A本题解析:肺炎链球菌肺炎:典型症状寒战、高热、咳嗽、铁锈色痰伴患侧胸痛,患侧呼吸运动减弱、触觉语颤增强、叩诊呈浊音或实音、听诊呼吸音减弱或消失,并可出现支气管呼吸音。胸部X线早期可见肺纹理增粗、紊乱,实变期呈肺叶、肺段分布的密度均匀阴影。因此答案选A。
28、答案:A本题解析:胁痛肝胆湿热证,因湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和所致。治法:疏肝利胆,清热利湿。代表方:龙胆泻肝汤加减。
29、答案:D本题解析:暂无解析
30、答案:A本题解析:暂无解析
31、答案:A本题解析:咽喉肿痛外感风热者,加风池、外关,疏风清热。咽喉肿痛肺胃实热者,加厉兑、鱼际,清泻肺胃之实热。
32、答案:B本题解析:暂无解析
33、答案:D本题解析:暂无解析
34、答案:D本题解析:补中益气汤主治气虚发热证。
35、答案:A本题解析:二尖瓣——肺动脉瓣——主动脉瓣第一听诊区——主动脉瓣第二听诊区——三尖瓣
36、答案:B本题解析:藿香正气散的药物组成是大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、陈皮、厚朴、桔梗、藿香、炙甘草、生姜、大枣。
37、答案:E本题解析:暂无解析
38、答案:B本题解析:暂无解析
39、答案:B本题解析:气能行血是指气能推动与调控血液在脉中稳定运行。血液的运行主要依赖于心气、肺气的推动和调控,以及肝气的疏泄调畅。气的充盛,气机调畅,气行则血行,血液的正常运行得以保证。反之,气的亏少则无力推动血行,或气机郁滞不通则不能推动血行,都能够产生血瘀的病变。所以临床上在治疗血瘀证时,常常配合补气、行气的药物,即是气能行血理论的实际应用。
40、答案:E本题解析:考点:3.我国医德学和儒家伦理都形成于春秋末期。4.唐代孙思邈所著《千金要方》中的《大医精诚》、《大医习业》篇,强调医生既要医术精又要品德好,被看作我国医学史上医德规范的开拓者。在品德修养上,要安神定志,无欲无求,对病人富有同情心,一视同仁。5."救死扶伤,实行革命的人道主义"是我国医学伦理学的基本原则。6.古希腊文化是西方文明的源头,伟大的医学家希波克拉底被称为西方医德的奠基人,其著名的《希波克拉底誓言》对医生之间、医患之间的行为准则作了较系统的阐述。主张医生应该爱人类,立志献身医学。《纽伦堡法典》是关于人体实验的国际文件,制定了有关人体实验的基本原则。《日内瓦宣言》和《国际医德守则》指出人道主义伦理观是其理论基础,医学的目的是为了病人的利益,增进病人的健康。5.20世纪70年代后,医学伦理学发展到生命伦理学阶段。7.医学模式的转变是医德进步的标志。自古至今,医学模式的发展经历了3个阶段:自然哲学(经验)模式、生物模式、生物-心理-社会模式。生物一心理一社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求。不仅要关心病人的躯体、个人,更要关心心理、家庭、社会等人文因素。
41、答案:D本题解析:暂无解析
42、答案:A本题解析:小儿肺炎喘嗽常证:风寒-华盖散,风热-麻杏石甘汤,痰热-麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤;毒热-黄连解毒汤合麻杏石甘汤;阴虚肺热-沙参麦冬汤,肺脾气虚-人参五味子汤。变证:心阳虚衰-参附龙牡救逆汤,邪陷厥阴-羚角钩藤汤合牛黄清心丸。故本题选A。
43、答案:C本题解析:题中所列的医学伦理学文献都是非常经典的融医学与伦理学为一整体的大家的论著。即便是在21世纪的今天,仍有启发意义。
44、答案:B本题解析:羚角钩藤汤主治肝经热盛,热极动风证。方中羚羊角、钩藤--凉肝息风、清热解痉;霜桑叶、滁菊花--散肝热、平肝阳;白芍、生地--滋阴养液,养肝柔筋;川贝、竹茹--清热化痰而通络。临床应用以高热不退、手足抽搐为辨证要点。
45、答案:C本题解析:咳嗽病变主脏在肺,与肝、脾有关,久则及肾。肝火犯肺者,每见气火炼液为痰,灼伤肺津。脾失健运,湿困中焦,水谷不能化为精微上输以养肺,反而聚生痰浊,上干于肺,久延则肺脾气虚,气不化津,痰浊更易滋生,此即“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”的道理。病及于肾,以致肺虚不能主气,肾虚不能纳气,由咳致喘。
46、答案:C本题解析:暂无解析
47、答案:D本题解析:健脾丸功用:健脾和胃,消食止泻。主治:脾虚食积证。症见:食少难消,脘腹痞满,大便溏薄,倦怠乏力,苔腻微黄,脉虚弱。
48、答案:A本题解析:暂无解析
49、答案:E本题解析:据其主症,舌脉分析,此为水肿之阴水,肾气衰微,肾不纳气型,肾气虚衰,阳不化气,水湿下聚,故水肿,治疗当以温肾助阳为法。
50、答案:E本题解析:暂无解析
51、答案:D本题解析:暂无解析
52、答案:B本题解析:心脏第一心音的产生主要是房室瓣(二尖瓣和三尖瓣)关闭,瓣叶突然紧张引起振动所致,因此与房室瓣关闭同时发生。由于有等容收缩期,所以半月瓣开放稍晚于房室瓣关闭;心室快速充盈是在舒张早期,这是第三心音产生的时间。
53、答案:D本题解析:黄疸的基本病机为湿邪壅阻中焦,脾胃失健,肝气郁滞,疏泄不利,致胆汁疏泄失常,胆液不循常道,外溢肌肤,下注膀胱,而发为目黄、肤黄、小便黄之病证。黄疸的辨证要点是要首辨阳黄、阴黄,次辨阳黄之湿热轻重、胆腑郁热及疫毒炽盛,三辨阴黄之病因。
54、答案:A本题解析:《传染病防治法》第三十七条,有本法第三十五条所列行为之一,引起甲类传染病传播或者有传播严重危险的,比照刑法第一百七十八条的规定追究刑事责任。《刑法》一百七十八条,违反国境卫生检疫规定,引起检疫传染病的传播,或者有引起检疫传染病传播严重危险的,处三年以下有期徒刑或拘役,可以并处或单处罚金。故本题选A。
55、答案:E本题解析:暂无解析
56、答案:A本题解析:肺炎型流感较少见,可以由单纯型转为肺炎型,或直接表现为肺炎型,多发生在2岁以下的小儿,或原有慢性基础疾病者。
57、答案:D本题解析:暂无解析
58、答案:C本题解析:暂无解析
59、答案:A本题解析:暂无解析
60、答案:B本题解析:骨髓象是确诊白血病的依据。多数病例骨髓增生明显活跃或极度活跃,原始细胞等于或大于全部骨髓有核细胞的30%。
61、答案:A本题解析:暂无解析
62、答案:D本题解析:考点:8.中风病是由于正气亏虚,饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。9.沿革:从病因学的发展来看,大体分为两个阶段。唐宋以前多以"内虚邪中"立论,治疗上一般多采用疏风祛邪、补益正气的方药。如《金匮要略》正式把本病命名为中风。唐宋以后,特别是金元时代,许多医家以"内风"立论,可谓中风病因学说上的一大转折。其中刘河间力主"肾水不足,心火暴甚";李东垣认为"形盛气衰,本气自病";朱丹溪主张"湿痰化热生风";元代王履从病因学角度将中风病分为"真中"、"类中"。明代张景岳提出"非风"之说,提出"内伤积损"是导致本病的根本原因;明代李中梓又将中风病明确分为闭、脱二证,仍为现在临床所应用。晚清及近代医家张伯龙、张山雷、张锡纯进一步认识到本病的发生主要是阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,至此对中风病因病机的认识及其治疗日臻完善。10.病因病机:(1)积损正衰、劳倦内伤、脾失健运、情志过极引发本病。(2)其病位在脑,与心、肾、肝、脾密切相关。其病机有虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。病性多为本虚标实,上盛下虚。以肝肾阴虚为本,基本病机为气血逆乱,上犯于脑,脑之神明失用。11.临床表现:其主症为神昏、半身不遂、言语謇涩或不语、口舌歪斜、偏身麻木。次症见头痛、眩晕、呕吐、二便失禁或不通、烦躁、抽搐、痰多、呃逆。舌象可表现为舌强、舌歪、舌卷,舌质暗红或红绛,舌有瘀点、瘀斑;苔薄白、白腻、黄或黄腻;脉象多弦,或弦滑、弦细,或结或代等。12.诊断:在中风病病名的诊断基础上,还要根据有无神识昏蒙诊断为中经络与中脏腑两大中风病病类。中风病的急性期是指发病后两周以内,中脏腑类最长可至1个月;恢复期是发病两周或1个月至半年以内;后遗症期系发病半年以上者。13.鉴别诊断:(1)口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,多伴有耳后疼痛,因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。多由正气不足,风邪人中脉络,气血痹阻所致。(2)其他应与痫病、厥证、痉病、痿病鉴别。14.辨证要点:(1)了解病史及先兆。(2)辨中经络与中脏腑,两者根本区别在于中经络一般无神志改变,表现为不经昏仆而突然发生口眼歪斜、言语不利、半身不遂;中脏腑则出现突然昏仆,不省人事,半身不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、神识恍惚或迷蒙为主症,并常遗留后遗症,中经络者,病位较浅,病情较轻;中脏腑者,病位较深,病情较重。(3)明辨病性。(4)辨闭证、脱证:闭者,邪气内闭清窍,症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体痉强,属实证,根据有无热象,又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍,症见面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数;阴闭为湿痰内闭清窍,症见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉象沉滑或缓。脱证是五脏真阳散脱于外,症见昏愦无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷汗多,二便自遗,鼻息低微,为中风危候。另外,临床上尚有内闭外脱者。(5)辨病势顺逆。15.治疗原则:急性期标实症状突出,急则治其标,治疗当以祛邪为主。闭、脱二证当分别治以祛邪开窍醒神和扶正固脱、救阴回阳。内闭外脱则醒神开窍与扶正固本可以兼用。在恢复期及后遗症期,多为虚实夹杂,邪实未清而正虚已现,治宜扶正祛邪,常用育阴熄风、益气活血等法。16.分证论治:(1)中经络:①风痰瘀血,痹阻脉络:活血化瘀,化痰通络,桃红四物汤合涤痰汤,也可选用现代经验方化痰通络汤。②肝阳暴亢,风火上扰:平肝熄风,清热活血,补益肝肾,天麻钩藤饮。③痰热腑实,风痰上扰:通腑化痰,大承气汤加味,也可选用现代经验方星蒌承气汤。④气虚血瘀:益气活血,扶正祛邪,补阳还五汤。⑤肝阳上亢:滋养肝肾,潜阳熄风,镇肝熄风汤。(2)中腑脏:①痰热内闭清窍(阳闭):清热化痰,醒神开窍,羚角钩藤汤配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸。②痰湿蒙塞心神(阴闭):温阳化痰,醒神开窍,涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸。③元气败脱,神明散乱(脱证):益气回阳固脱,参附汤。
63、答案:E本题解析:暂无解析
64、答案:C本题解析:有明显波动者手术扩创排毒,做"+"或"++"形开始,务求脓泄畅达。
65、答案:D本题解析:考点:17.中医学的理论体系受阴阳五行学说的深刻影响,是以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理和病理为基础;以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。其基本特点是整体观念与辨证论治。18.中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,它认为人体是一个有机整体,同时也认识到人体与自然环境有密切关系。这种内外环境的统一性、机体自身的整体性思想称之为整体观念。19.整体观念的内容:人体是有机整体,五脏与六腑是一个有机整体;并与自然界相统一,时令、晨昏与人体阴阳相应。
66、答案:C本题解析:医德审慎是指医师在行为之前的周密思考和行为过程中的小心谨慎、细心操作。
67、答案:E本题解析:患者主症为妊娠期阴道出血,无腰酸、腹痛、小腹下坠表现,所以诊为胎漏。头晕耳鸣,双腿酸软,舌淡苔白,脉沉滑尺弱——肾虚。所以,此证乃胎漏之肾虚证,治以补肾健脾,益气安胎。方用寿胎丸加减。
68、答案:B本题解析:暂无解析
69、答案:E本题解析:《中华人民共和国中医药条例》规定:设立各类中医药教育机构应当符合国家规定的设置标准,并建立符合国家标准的临床教学基地。《中华人民共和国中医药条例》规定:国家发展中医药科学技术,将其纳入科学技术发展规划,加强重点中医药科研机构建设。
70、答案:D本题解析:轻度有机磷农药中毒瞳孔可略缩小,中度中毒瞳孔明显缩小,重度中毒瞳孔小于针尖。阿托品中毒瞳孔明显扩大。
71、答案:B本题解析:饭后困倦嗜睡,兼神疲倦怠,食少纳呆者,多由中气不足,脾失健运,清阳不升,脑失所养所致。A项,痰湿困脾表现为困倦嗜睡,头目昏沉,胸闷脘痞,肢体困重等;C项,心肾阳虚表现为精神极度疲惫,神识朦胧,困倦易睡,肢冷脉微等;D项,邪闭心神表现为嗜睡伴轻度意识障碍,叫醒后不能正确回答问题;E项,热入营血证无嗜睡的临床表现。
72、答案:B本题解析:暂无解析
73、答案:E本题解析:崩漏实证主穴:关元、三阴交、隐白。崩漏虚证主穴:气海、三阴交、肾俞、足三里。
74、答案:D本题解析:根据患者症状可诊断为痞满之肝
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