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针灸学复习题(附参考答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.手三阴经与足三阴经在循行交接规律中,正确的是()A.手三阴经从胸走手,足三阴经从足走腹胸,在胸中交接B.手三阴经从手走头,足三阴经从头走足,在头部交接C.手三阴经从胸走手,足三阴经从腹走足,在手部交接D.手三阴经从手走胸,足三阴经从足走腹,在腹部交接2.下列腧穴中,既是络穴又是八脉交会穴的是()A.列缺B.丰隆C.内关D.公孙3.骨度分寸中,前发际至后发际的距离是()A.8寸B.10寸C.12寸D.14寸4.毫针提插法操作时,一般认为适宜的幅度和频率是()A.0.3-0.5寸,60次/分钟B.0.1-0.2寸,30次/分钟C.0.5-1寸,90次/分钟D.1-1.5寸,120次/分钟5.治疗中风中经络之肝阳暴亢证,除主穴外,应配用()A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.曲池、内庭6.下列关于“得气”的描述,错误的是()A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者针下出现沉紧、涩滞或徐和感C.得气与否直接影响疗效D.所有腧穴针刺时均会出现明显得气反应7.足阳明胃经的络穴是()A.解溪B.丰隆C.足三里D.内庭8.艾灸中,瘢痕灸属于()A.艾条灸B.温针灸C.直接灸D.间接灸9.治疗痛经实证,主穴应选取()A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、子宫C.中极、三阴交、地机、次髎D.肾俞、太溪、三阴交、关元10.下列腧穴中,定位在腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的是()A.大陵B.内关C.间使D.郄门11.十二经别从正经别出的部位多在()A.肘膝关节以上B.肘膝关节以下C.肩髋关节以上D.躯干胸腹腔内12.治疗落枕,除局部阿是穴外,主穴应选()A.外劳宫、天柱、后溪、悬钟B.风池、肩井、天宗、养老C.大椎、曲池、合谷、列缺D.百会、太阳、头维、率谷13.下列关于晕针的处理,错误的是()A.立即停止针刺,起出所有针B.让患者取头低足高位平卧C.给予温糖水或温开水饮服D.立即使用急救药物如肾上腺素14.足太阴脾经的井穴是()A.隐白B.太白C.公孙D.商丘15.治疗肝阳上亢型头痛,应配用的腧穴是()A.太冲、太溪B.血海、膈俞C.丰隆、阴陵泉D.天柱、后溪二、填空题(每空1分,共20分)1.十二经脉中,循行于上肢内侧后缘的是________经,其络穴为________。2.任脉与督脉的交会穴是________,该穴位于________。3.毫针的结构包括针尖、针身、________、________和针尾五部分。4.拔罐法中,留罐时间一般为________分钟,闪罐法适用于________部位。5.手太阴肺经的荥穴是________,足少阴肾经的原穴是________。6.十二经别“六合”中,足三阳经别与手三阳经别组成________组,足三阴经别与手三阴经别组成________组。7.刺法中,直刺的角度为________,斜刺的角度为________,平刺的角度为________。8.晕针的主要原因包括患者体质虚弱、________、________或医者操作不当。9.“四总穴歌”中“肚腹三里留”对应的是________穴,“腰背委中求”对应的是________穴。10.行针的基本手法包括________和________。三、简答题(每题6分,共30分)1.简述经络的生理功能。2.腧穴分为哪几类?各举2例说明。3.简述毫针进针的常用方法及其适用部位。4.简述拔罐法的作用及临床常用方法。5.简述中风中经络的主穴及方义分析。四、论述题(每题10分,共20分)1.试比较手三阴经与足三阴经的循行特点,并分析其临床意义。2.结合具体病症,论述针灸治疗中“辨证选穴”与“局部选穴”的结合应用(以坐骨神经痛为例)。参考答案一、单项选择题1.A2.D3.C4.A5.A6.D7.B8.C9.C10.B11.A12.A13.D14.A15.A二、填空题1.手少阴心经;通里2.龈交;上唇内,唇系带与上牙龈的交点处3.针根;针柄4.10-15;肌肉薄弱、局部麻木或功能减退5.鱼际;太溪6.3;37.90°;45°;15°8.精神紧张;饥饿疲劳9.足三里;委中10.提插法;捻转法三、简答题1.经络的生理功能包括:①沟通联系:联络脏腑、肢节,沟通表里上下;②运输渗灌:运行气血,濡养全身;③感应传导:传递信息,反映病候;④调节平衡:通过经气运行,协调阴阳,维持机体功能稳定。2.腧穴分为三类:①经穴:归属于十二经脉和任督二脉的腧穴,如手太阴肺经的尺泽、太渊;②奇穴:未归入十四经,但有固定名称和位置的腧穴,如四神聪、太阳;③阿是穴:无固定名称和位置,以压痛点或病变局部为穴,如局部疼痛点。3.毫针进针常用方法及适用部位:①指切进针法:用押手拇指指甲切压穴位,刺手将针沿指甲缘刺入,适用于短针进针(如头面部腧穴);②夹持进针法:押手拇、食指持消毒干棉球夹住针身下端,刺手捻针柄刺入,适用于长针进针(如臀部、四肢肌肉丰厚处);③舒张进针法:押手拇、食指将穴位皮肤向两侧撑开,刺手将针从中间刺入,适用于皮肤松弛部位(如腹部);④提捏进针法:押手拇、食指将穴位皮肤提起,刺手将针从捏起处刺入,适用于皮薄肉少部位(如面部、耳郭)。4.拔罐法的作用:①通经活络、行气活血;②消肿止痛、祛风散寒;③调整脏腑功能。临床常用方法:①留罐法:拔罐后留置10-15分钟,最常用;②走罐法:罐具吸附后沿经络或肌肉走向来回推动,适用于面积大、肌肉丰厚部位(如背腰);③闪罐法:反复吸拔、起罐,直至皮肤潮红,适用于局部麻木、疼痛或肌肉薄弱处;④刺络拔罐法:先点刺出血,再拔罐,增强祛瘀效果,适用于实证、瘀血证(如丹毒、痤疮)。5.中风中经络主穴:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。方义分析:内关为手厥阴心包经络穴,可调理心神、疏通气血;水沟为督脉穴,能醒神开窍、调神导气;三阴交为足三阴经交会穴,可滋补肝肾、调和气血;极泉(手少阴心经)、尺泽(手太阴肺经)、委中(足太阳膀胱经)分别疏通上下肢经络,改善肢体活动障碍。四、论述题1.手三阴经与足三阴经的循行特点及临床意义:手三阴经(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经)均起于胸腹腔,循行方向为“从胸走手”,分布于上肢内侧(肺经在前、心包经在中、心经在后),与手三阳经在手指端交接。足三阴经(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经)起于足趾端,循行方向为“从足走腹胸”,分布于下肢内侧(脾经在前、肝经在中、肾经在后),在胸中与手三阴经交接。临床意义:①手三阴经病变多表现为胸、上肢内侧及心系症状(如胸痛、心悸、上肢麻木),治疗时可取上肢内侧腧穴(如尺泽、内关、神门);②足三阴经病变多涉及腹、下肢内侧及肝、脾、肾三脏功能失调(如腹胀、月经不调、下肢痿痹),治疗时可取下肢内侧腧穴(如三阴交、太冲、太溪);③二者在胸中交接,故胸脘部疾病(如胃痛、胸痛)常需同时调手、足三阴经(如内关配足三里)。2.以坐骨神经痛为例,针灸治疗中“辨证选穴”与“局部选穴”的结合应用:坐骨神经痛分为实证(气滞血瘀、寒湿阻络)和虚证(肝肾不足),需结合辨证选穴,同时配合局部选穴以疏通经络。(1)局部选穴:以疼痛部位为主,取阿是穴、环跳(足少阳胆经,为坐骨神经经过处)、委中(足太阳膀胱经,“腰背委中求”)、阳陵泉(胆经合穴,筋会,缓解筋脉拘急)、悬钟(髓会,强健筋骨)。(2)辨证选穴:①寒湿阻络证:加腰阳关(温阳散寒)、阴陵泉(健脾利湿);②气滞血瘀证:加血海(活血化瘀)、膈俞(血会,活血通经
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