2026年全国助理医师之中西医结合助理医师考试黑金试卷（附答案）678

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、能平肝潜阳、降逆、止血药物是A.磁石B.珍珠母C.代赭石D.石决明E.朱砂

2、是同步直流电复律适应证的是A.洋地黄中毒阵发性室性心动过速B.室上性心律失常伴完全性房室传导阻滞C.病态窦房结综合征中的快速性心律失常D.电复律后使用药物无法维持窦性心律E.交界性心动过速，经药物治疗无效

3、下列哪项不是肾虚的症状A.耳鸣耳聋B.腰膝疫软C.阳痿遗泄D.尿频急痛E.牙齿动摇

4、当病人的利与害共存时，要求临床医生保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是()(2007)A.患者自主B.双方协商解决C.严谨审慎D.有利患者E.为社会主义现代化建设服务

5、心脏听诊中，具有海鸥鸣样的杂音见于（）。A.二尖瓣狭窄B.动脉导管未闭C.先天性心脏病D.主动脉瓣狭窄E.梅毒性主动脉瓣关闭不全

6、药学人员在药学实践中，通过自我教育，不断改正缺点，体现了药学职业道德的A.激励作用B.促进作用C.调节作用D.约束作用E.督促和启迪作用

7、医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程，以及在此基础上达到的医德境界，这就叫做A.医德修养B.自我修养C.个人修养D.医德实践E.医德活动

8、消渴阴阳两虚证的首选方药是（）。A.消渴方加减B.玉女煎加减C.七味白术散加减D.六味地黄丸加减E.金匮肾气丸加减

9、B淋巴细胞的免疫标志A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4

10、在小儿年龄分组中，婴儿期是指A.出生后至满1周岁之前B.1周岁至满3周岁C.自出生脐带结扎时起，至生后足28dD.3周岁后（第4年）至入小学前(6～7岁)E.8～12岁

11、患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕叶，神志不清。急查：尿糖(+++)，血糖28mmol/L(500mg/dl)，血液酸碱度7.20，脱水貌。治疗应首选A.补液，电解质，清开灵注射液B.补液，电解质，安宫牛黄丸C.补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素D.补碱，补液和电解质E.中枢兴奋剂，足量胰岛索

12、患者，女，40岁。子宫Ⅲ度脱垂及阴道壁膨出。应首选的治疗措施是A.补中益气汤B.阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术C.子宫托D.阴道纵隔形成术E.针灸治疗

13、手三阴经的走向规律是（）。A.从胸走手B.从手走头C.从头走足D.从足走腹E.从手走足

14、治疗小儿贫血心脾两虚证，应首选的方剂是（）。A.左归丸B.右归丸C.补中益气汤D.参苓白术散E.归脾汤

15、下列各项，不属宫颈炎症湿热下注证主要症状的是（）。A.伴少腹胀痛B.阴部灼痛C.带下量多、色黄D.带下质稠有臭味E.舌红、苔黄腻，脉滑数

16、分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是A.未成熟型畸胎瘤B.浆液性囊腺癌C.子宫内膜样癌D.颗粒细胞瘤E.原发性绒癌

17、腰穿进行脑脊液检查的禁忌证是A.颈强直B.克匿格征阳性C.布鲁津斯基征阳性D.双侧瞳孔不等大伴有视盘水肿E.昏迷

18、在人工辅助生殖技术中，医疗机构与医务人员对捐赠者和受者的有关信息保密，体现了A.互盲和保密原则B.维护供受双方和后代利益的原则C.知情同意原则D.严防商品化原则E.维护社会公益原财

19、上消化道大出血患者，出现外周血液血红蛋白下降的时间是A.即时B.半小时C.1小时D.2小时E.3～4小时后

20、患者，女，44岁。患有特发性血小板减少性紫癜。现下肢皮肤紫斑，月经血块多，色紫黯，面色黎黑，眼睑色青，舌紫黯有瘀斑，脉细涩。治疗应首选A.归脾汤B.桃红四物汤C.茜根散D.犀角地黄汤E.保元汤

21、虎斑心A.细胞水肿B.玻璃样变C.粘液变性D.淀粉样变E.脂肪沉积(脂肪变性)

22、止泻宜煨用的药物是A.葛根B.柴胡C.升麻D.桑叶E.薄荷

23、下列各项与稼穑有关的是（）。A.木B.火C.土D.金E.水

24、脑血栓形成急性期的血液稀释疗法，应首选A.甘露醇B.低分子右旋糖酐C.川芎嗪D.阿司匹林E.肝素

25、正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰，是在末次月经后的A.4～6周B.8～10周C.12周D.16周E.20周

26、治疗休克寒厥证，应首选A.当归补血汤B.独参汤C.四逆加入参汤D.白虎加入参汤合犀角地黄汤E.三甲复脉汤

27、一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体人抗原表达却未发生明显的排斥反应，其原因可能是A.受者的免疫细胞功能活跃B.移植物的免疫细胞功能活跃C.移植物已失去了免疫原性D.受者对移植物发生了免疫耐受E.移植物对受者发生了免疫耐受

28、后溪通奇经八脉中的（）。A.阳跷脉B.督脉C.阳维脉D.任脉E.带脉

29、瘀血阻滞胸部脉络所致胸痛的特点是A.胸痛彻背B.胸痛咳血C.胸部刺痛D.胸痛喘促E.胸痛走窜

30、依照《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》基本医疗保险药品目录中的“甲类目录”是指A.从国家基本药物中遴选出来，在全国范围内使用的药品B.从国家基本药物中遴选出来，在省市范围内使用的药品C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品D.临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品E.可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中价格略高的药品

31、百部的主要功效为A.化痰B.止咳C.平喘D.清肺E.泻肺

32、男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂

33、阳脉之海是（）。A.冲脉B.任脉C.督脉D.带脉E.维脉

34、皮层薄壁细胞间隙中有间隙腺毛的是A.麻黄B.穿心莲C.广藿香D.细辛E.金钱草

35、《药品经营许可证管理办法》规定，在核定药品零售企业经营范围时，应先核定A.经营人员B.营业场所C.经营类别D.受理通知书E.地域环境

36、下列各项，与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是A.肺、脾B.肺、肾C.脾、肾D.肝、肾E.心、肾

37、患者，男，58岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼歪斜，语言謇涩，右侧半身不遂，痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，即来医院就诊，测血压180／100mmHg，头颅CT未见异常，其诊断是A.高血压病，肝阳暴亢，风火上扰证B.高血压病，脑梗死.风痰瘀血痹阻脉络证C.高血压病，脑出血，气虚血瘀证D.高血压病，脑梗死，痰热腑实，风痰上扰证E.高血压病，阴虚风动证

38、炉甘石的条痕色是A.红棕色B.白色C.樱红色D.橘红色E.绿黑色

39、依照《中华人民共和国药品管理法》国务院药品监督管理部门会同国务院中医药管理部门制定A.实施批准文号管理的中药材、中药饮片品种目录B.组织药典委员会，负责国家药品标准的制定和修订C.实行处方药与非处方药分类管理制度的具体办法D.实行药品不良反应报告制度的具体办法E.药物临床试验机构资格的认定办法

40、足月男婴，23天。出生后2周出现身黄，目黄，黄色鲜明，烦躁啼哭，不欲吮乳，小便短少黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦数。治疗应首先考虑的方剂是（）。A.茵陈蒿汤加减B.大柴胡汤加减C.茵陈术附汤加减D.茵陈理中汤加减E.茵陈四逆汤加减

41、下列哪项可诊断急性腹膜炎A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张C.胸鸣音减弱D.移动性浊音阳性E.腹式呼吸减弱

42、引起耳毒性的药物是（）。A.阿托品B.甘露醇C.呋塞米D.阿莫西林E.阿苯达唑

43、外科急腹症常为A.先腹痛后发热B.持续性腹痛C.阵发性腹部绞痛D.先发热后腹痛E.慢性腹部胀痛

44、糖尿病，口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉数。宜选何方加减治疗？（）A.消渴方B.玉女煎C.七味白术散D.六味地黄丸E.金匮肾气丸

45、高血压持续多年后引起全身细小动脉硬化，病变最显著的是A.肝细小动脉硬化B.脑细小动脉硬化C.脾细小动脉硬化D.肾细小动脉硬化E.肺细小动脉硬化

46、继发性不孕病人，伴有经前期紧张综合征，多属于A.肾虚B.肝郁C.痰湿D.湿热E.血瘀

47、患者平素急躁易怒，失眠，头昏胀痛，面红目赤，大便秘结，小便黄，舌红苔黄，脉弦数。其病机是A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝气郁结D.心火上炎E.胆郁痰扰

48、具有清肝明目功效的药物是A.车前子B.滑石C.石苇D.地肤子E.木通

49、患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀；舌暗紫，舌苔白腻，脉滑数。动脉气血分析：PaO250mmHe，PaCO255mmHg。其诊断是A.Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证B.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证C.Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证D.Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证E.Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证

50、产前B超检查不告诉婴儿性别属于（）。A.权利B.良心C.保密D.审慎E.义务

51、依据《麻醉药品、精神药品处方管理规定》麻醉药品、第一类精神药品控缓释剂处方不得超过A.一次用量B.1日用量C.3日用量D.5日用量E.7日用量

52、具有透疹作用的药组是A.荆芥、连翘、升麻B.蝉蜕、金银花、菊花C.桑叶、薄荷、菊花D.紫草、牛蒡子、防风E.薄荷、葛根、升麻

53、患者，女，46岁。体弱多病，易于感冒，今晨受凉后恶寒发热，头身疼痛。其治则是A.先祛邪后扶正B.扶正与祛邪同用C.先扶正后祛邪D.扶正E.祛邪

54、患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是A.左心衰竭B.急性肾功能衰竭C.心肌梗死后综合征D.低血糖反应E.乙源性休克

55、下列哪种疾病应按甲类传染病管理？（）A.流脑B.肺炭疽C.菌痢D.伤寒E.AIDS

56、茯苓采收加工须A.发汗B.曝晒C.熏硫D.晒干或低温干燥E.置沸水中略煮或蒸

57、前间壁心肌梗死特征性心电图改变，见于A.V、V、V导联B.V、V、V、V、V导联C.V、V、V导联D.V、Ⅰ、aVL导联E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联

58、肝癌的首选治疗方法是A.放射治疗B.介入治疗C.中医中药治疗D.生物治疗E.手术治疗

59、慢性粒细胞白血病最突出的体征是（）。A.皮肤黏膜苍白B.胸骨明显压痛C.脾脏明显肿大D.浅表淋巴结肿大E.绿色瘤

60、上述各项，体现藏泻互用关系的两脏是（）。A.心与肺B.心与肾C.脾与肾D.肝与肾E.肺与肾

61、治疗特发性血小板减少性紫癜血热妄行证，应首选的方剂是（）。A.犀角地黄汤B.黄芪桂枝五物汤C.银翘散D.葛根散E.四妙散

62、患者胸痛绵绵，气短乏力，五心烦热，汗多口干，舌红少苔，脉细无力，用何方治疗？（）A.人参汤B.血府逐瘀汤C.生脉散D.大七气汤E.瓜蒌薤白半夏汤

63、诊断下壁心肌梗死的导联为A.V1、V、VB.V、v、VC.I、aVL、VD.Ⅱ、Ⅲ、aVFE.V、V、v

64、治疗伤寒，应首选（）。A.青霉素GB.头孢氨苄C.林可霉素D.链霉素E.氟喹诺酮类药物

65、幼儿期的年龄段范围是.（）。A.出生后脐带结扎至生后满28日B.出生后28日至1周岁C.1～3周岁D.3～7周岁E.7周岁至青春期来临

66、艾滋病急性感染期持续时间通常（）。A.10年以上B.6～8年C.12～18个月D.6～12个月E.7～14天

67、下列哪项属于红细胞内在缺陷引起的贫血？（）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.出血性贫血E.地中海贫血

68、大剂量口服对胃黏膜损害的药物是（）。A.吗啡B.阿司匹林C.安定D.对乙酰氨基酚E.地西泮

69、下列哪项不是泌尿系统感染的病因病机A.膀胱湿热B.脾肾亏虚C.肝郁气滞D.感受外邪E.下阴不洁

70、医疗卫生机构发现可能发生重大食物中毒事件，应向有关部门报告的时间限定是（）。A.1小时内B.2小时内C.3小时内D.6小时内E.12小时内

71、下列哪味药物具有发散风寒，宣通鼻窍的功效A.白芷B.藁本C.防风D.辛夷E.苏子

72、治疗哮喘发作期寒证，应首选A.三子养亲汤B.小青龙汤C.清仓化痰汤D.涤痰汤E.麻杏石甘汤

73、治疗肠梗阻痞结证，应首选A.调胃承气汤B.大承气汤C.小承气汤D.增液承气汤E.大黄牡丹皮汤

74、下列哪项属于脏腑阴虚证的共同临床表现A.心烦不寐B.干咳痰少C.饥不欲食D.遗精早泄E.舌红少津

75、下列哪项属于慢性抗风湿药？（）A.千金子B.雷公藤C.砂仁D.豆蔻E.草豆蔻

76、上述各项，对伤寒的发病起重要作用的是（）。A.鞭毛H抗原B.表面Vi抗原C.内毒素D.外毒素E.菌体O抗原

77、早期食管癌的X线表现是A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄B.长的不规则线状狭窄C.半月状压迹，黏膜光滑完整D.食管黏膜串珠状改变E.黏膜呈局限性管壁僵硬

78、糖皮质激素治疗严重感染时必须合用的药物是（）。A.抗酸药B.抗菌药C.抗高血压药D.抗贫血药E.免疫抑制剂

79、猩红热的病原菌是A.A组甲型溶血性链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.A组乙型溶血性链球菌E.肺炎双球菌

80、HIV主要感染下列哪种细胞()(2008)A.CD4淋巴细胞B.B淋巴细胞C.单核细胞D.神经胶质细胞E.直肠黏膜上皮细胞二、多选题

81、抗铜绿假单胞菌有特效的药物是（）。A.头孢氨苄B.青霉素GC.羟氨苄西林D.羧苄西林E.头孢呋辛

82、两眼突出，惊愕表情者，属于（）。A.慢性病容B.甲亢面容C.二尖瓣面容D.伤寒面容E.贫血面容

83、患儿，10个月。轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初黄色后转白，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。体温39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。下述处理不是必需的是A.口服补液盐(ORB.禁食C.动脉血气分析D.血钠钾氯测定E.大便镜检和培养

84、治疗脾胃气虚型妊娠糖尿病的首选方是A.七味白术散B.参苓白术散C.全生白术散D.四君子汤E.人参归脾丸

85、下列各项，不属于急性淤胆型肝炎临床表现特点的是（）。A.肝大B.自觉症状加重C.皮肤瘙痒D.黄疸较深E.大便颜色变浅

86、山楂的性味是A.辛、甘、酸，温B.酸、苦、微温C.酸、甘、微温D.酸、苦、温E.酸、苦、咸、温

87、龙骨入煎剂应A.先煎B.后下C.另煎D.包煎E.冲服

88、在下列哪个部位闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音A.喉部B.胸骨上窝C.背部第6～7颈椎附近D.背部第1～2胸椎附近E.右下肺

89、患者，男，24岁。喘咳反复发作5年，每至春天春暖花开时哮喘发作，每伴少量黄稠痰，舌红苔黄，脉弦滑。常以麻黄、杏仁、石膏配A.地龙B.全蝎C.蜈蚣D.白僵蚕E.白花蛇

90、治疗患有布鲁菌病8岁以上的患者应选用的药物是（）。A.多西环素B.青霉素C.头孢菌素D.复方磺胺甲唑E.克林霉素

91、下列各项，与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是A.心、肝、脾、肾B.肺、肝、脾、肾C.心、肝、脾、肺D.心、肺、脾、肾E.心、肝、肺、肾

92、下列哪项为胆汁主要成分A.胆固醇、磷脂、蛋白质B.胆固醇、胆盐、无机化合物C.胆固醇、磷脂、无机化合物D.胆固醇、胆盐、蛋白质E.胆固醇、胆盐、磷脂

93、身热初按热甚，久按热反轻者多属A.热在表B.热在里C.虚阳外越D.阴虚证E.以上均不是

94、乙肝病毒属于A.杯状病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒D.黄病毒E.微小RNA病毒

95、蜂蜜放久或遇冷析出的白色颗粒状结晶其成分是A.碳酸钙B.草酸钙C.蔗糖D.果糖E.葡萄糖

96、下列各项，不属于产后尿潴留气虚证主要症状的是A.产后小便不通B.小腹胀急疼痛C.气短懒言D.面色晦暗E.舌淡，苔薄白，脉缓弱

97、以上名言为孙思邈所述的是A."启我爱医术，复爱世间人"B."无论贵贱贫富、长幼妍媸、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想"C."愿绝名利心，一切为病人，无分爱与憎，不问富与贫，凡诸疾病者，一视如同仁"D."作为医生，不可能一方面赚钱，一方面从事伟大的艺术--医学"E."医生要有一切必要的知识，要洁身自持，要使患者信赖……"

98、下列关于产后感染邪毒发热主证的叙述，错误的是（）。A.高热寒战B.小腹疼痛拒按C.恶露色暗如败酱D.口干不欲饮E.舌红，苔黄，脉数

99、根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》的表述，错误的是A.定点零售药店应配备专(兼)职管理人员B.定点零售药店应与药品监督管理部门的电脑联网C.对外配处方要分别管理D.对外配处方要单独建账E.定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况

100、以下不属于冠心病分型的是A.心绞痛B.心肌梗死C.缺血性心肌病D.心律失常E.猝死

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：暂无解析

2、答案：E本题解析：暂无解析

3、答案：D本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：E本题解析：音乐样杂音听诊时如海鸥鸣或鸽鸣样，常为感染性心内膜炎及梅毒性主动脉瓣关闭不全的特征。

6、答案：B本题解析：本题考查药学职业道德的作用。药学职业道德在协调医药行业内部关系，完成和树立医药行业新风貌方面有着直接的促进作用。医药人员通过药学职业道德的自我教育，总结医药行业的优良传统，不断纠正本行业的缺点。

7、答案：A本题解析：暂无解析

8、答案：E本题解析：消渴阴阳两虚证，治当阴阳双补。方用金匮肾气丸。A项，主治消渴肺热津伤证；B项，主治消渴胃热炽盛证；C项，主治消渴气阴亏虚证；D项，主治消渴肾阴亏虚证。

9、答案：C本题解析：B淋巴细胞的免疫标志有：CD79，CD19，CD21，CD81，CD80，CD86，CD40。

10、答案：A本题解析：婴儿期为出生28d后至1周岁。

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：[考点评析]Ⅰ．阴道脱垂临床表现及分度Ⅰ度：膨出的膀胱随同阴道前壁仍在阴道内Ⅱ度：膨出部暴露于阴道口外Ⅲ度：阴道前壁完全膨出于阴道口外1.阴道脱垂治疗：子宫托治疗，手术治疗。2.子宫脱垂的临床表现及分度：①Ⅰ度：轻型为宫颈外口距处女膜缘＜4cm；重型为宫颈外口达处女膜缘，未超出。②Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。③Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。子宫脱垂的治疗：①西医治疗：支持疗法。②非手术治疗：放子宫托。③手术治疗：阴道前后壁修补术等。④中医治疗：气虚：补中益气汤；肾虚：大补元煎。

13、答案：A本题解析：暂无解析

14、答案：E本题解析：小儿贫血心脾两虚当补脾养心，益气生血，方用归脾汤。A项，左归丸主治小儿贫血肝肾阴虚；B项，右归丸主治小儿贫血脾肾阳虚；C项，补中益气汤主治小儿贫血脾不统血；D项，参苓白术散主治小儿贫血脾胃虚弱。

15、答案：B本题解析：阴部灼痛、瘙痒属热毒蕴结下焦证的症状，不属于湿热下注证。

16、答案：D本题解析：暂无解析

17、答案：D本题解析：腰穿进行脑脊液检查的禁忌证为：凡怀疑有颅内压升高者必须先做眼底检查。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均列为禁忌。[考点]脑脊液检查的禁忌证。

18、答案：A本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：上消化道大出血患者：出现外周血液血红蛋白下降的时间是3～4小时后。[考点]上消化道出血

20、答案：B本题解析：[考点评析]3.特发性血小板减少性紫癜的病因病机有血热伤络、阴虚火旺及气不摄血之不同。病位在血及髓，与心、肝、脾、肾关系密切。病理性质有虚实之分，热盛迫血为实，阴虚火旺，气不摄血为虚。西医认为本病病因有①血小板过量破坏：急性型多认为是病毒抗原吸附在血小板表面与抗体结合，或者是病毒抗原抗体复合物与血小板结合造成破坏。慢性型认为可能由于抗血小板抗体作用于血小板抗原引起免疫性破坏。脾脏是血小板破坏的主要场所，其次是肝脏。②抗血小板抗体：与血小板膜的抗原部位结合后，加速血小板在单核巨噬细胞系内被吞噬破坏。4.临床表现：①急性型起病急，儿童多见，无性别差异，发病前多有明显感染史，出血较严重，累及黏膜、内脏。②慢性型起病隐袭，成年女性多见，病程超过半年，无明显涝因，出血较轻，皮肤瘀或月经过多为主。5.常用检查：①血液：急性型发病时血小板明显减少，常低于20×109/L。慢性型血小板一般在(30～80)×109/L之间，在50×109/L以上时可无症状，＜10×109/L可有广泛或自发性出血。血小板功能异常，生存时间明显缩短。②骨髓：急性型骨髓巨核细胞正常或增多，幼稚型比例增多，体积小，无血小板形成。慢性型骨髓巨核细胞增多，以颗粒型增多为主，体积正常，血小板形成减少。③血小板表面相关免疫球蛋白增高。6.诊断要点：根据病史、临床表现、出血症状、血小板减少及寿命缩短、骨髓中巨核细胞数量增多、血小板形成减少和血小板表面相关免疫球蛋白增高等进行诊断。7.辨证论治：①血热伤络证：治宜清热解毒、凉血止血，方用犀角地黄汤加味。②阴虚火旺证：治宜滋阴降火、宁络止血，方用茜根散加减。③气不摄血证：治宜健脾益气、摄血止血，方用归脾汤加减。8.西医治疗原则：治疗的目的是控制出血症状，减少血小板破坏，提高血小板数。①山血严重应卧床休息，防外伤。②避免血小板损害药物、③肾上腺皮质激素：一般病例可用强的松，长期应用无效或肝功能不良者可用强的松龙。病情严重可用氯化可的松或地塞米松。④脾切除是有效方法之一。⑤免疫抑制。适应证：激素治疗或脾切除后仍效差或无效者或用激素有禁忌，又不适宜作脾切除者。药物：长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤合用。⑥输血及血小板悬液。⑦其他：大剂量免疫球蛋白法。

21、答案：E本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：葛根解肌退热、透疹、生津宜生用，升阳止泻宜煨用。柴胡解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙。升麻可解表透疹，清热解毒，升举阳气。桑叶可疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明日。肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。薄荷可疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。生用。

23、答案：C本题解析：五行特性是古人在长期的生活和生产实践中对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上，进行抽象而逐渐形成的理性概念，是用以识别各种事物的五行属性的基本依据。“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”是对五行特性的经典性概括。

24、答案：B本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：[考点评析]9.受精后第6～7日，晚期囊胚透明带消失之后侵入子宫内膜的过程称受精卵着床。10.绒毛膜促性腺激素(HCG)由合体滋养细胞产生，约于受精后第6天开始分泌极少量，妊娠早期HCG分泌量增长很快，约1.7～2天即增长一倍，至妊娠8～10周血中HCG的浓度达高峰，约为15万～16万/UL，持续1～2周迅速下降；妊娠中、晚期血中HCG的浓度仅为峰值的10%，并持续至分娩，分娩后，若无胎盘残留，约于产后2周内消失。

26、答案：C本题解析：暂无解析

27、答案：D本题解析：暂无解析

28、答案：B本题解析：后溪为八脉交会穴之一，通于督脉。A项，申脉穴通阳跷脉；C项，外关穴通阳维脉；D项，列缺穴通任脉；E项，足临泣通于带脉。

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：D本题解析：本组题考查《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》。根据第六条，《药品目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选，并分“甲类目录”和“乙类目录”。“甲类目录”的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。故1题选E，2题选D。

31、答案：B本题解析：暂无解析

32、答案：C本题解析：暂无解析

33、答案：C本题解析：督脉的基本功能是：①调节阳经气血，为“阳脉之海”；②反映脑、髓和肾的功能。

34、答案：C本题解析：本组题考查全草类中药的显微特征。麻黄：髓部薄壁细胞常含棕红色块状物；有少数环髓纤维。本品表皮、皮层细胞及纤维壁均有小草酸钙方晶或砂晶；节部有石细胞。粉末：棕色或绿色。细辛：皮层宽广，散有油细胞；内皮层明显；有时可见石细胞。广藿香：内侧薄壁细胞有大的细胞间隙，内有间隙腺毛，腺毛常纵向布列，在纵切面观较易察见全形，头部单细胞较大，内含黄色至黄绿色挥发油，柄短，1～2细胞；薄壁细胞含草酸钙针晶。

35、答案：C本题解析：本题考查《药品经营许可证管理办法》。根据第七条，药品经营企业经营范围的核定。药品经营企业经营范围：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品；生物制品；中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂、生化药品。从事药品零售的，应先核定经营类别，确定申办人经营处方药或非处方药、乙类非处方药的资格，并在经营范围中予以明确，再核定具体经营范围。医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品和预防性生物制品的核定按照国家特殊药品管理和预防性生物制品管理的有关规定执行。故本题选C。

36、答案：A本题解析：急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是肺、脾。初期肺失通调，脾失传输导致水湿内停。

37、答案：D本题解析：本证属于肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，诊断为高血压病，脑梗死，痰热腑实，风痰上扰证。

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：A本题解析：暂无解析

40、答案：A本题解析：患儿出生后2周出现身黄，目黄，黄色鲜明，烦躁啼哭，不欲吮乳，小便短少黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉弦数。即可诊断为新生儿黄疸湿热蕴蒸证。方用茵陈蒿汤加减。治法为：清热利湿退黄。

41、答案：B本题解析：当腹部脏器有炎症等病变时，可有相应部位的压痛，反跳痛的出现提示炎症已波及到腹膜壁层。腹膜炎患者腹部检查时可发现典型腹膜刺激征-腹肌紧张、压痛及反跳痛。

42、答案：C本题解析：呋塞米早期毒副作用的主要表现为：头痛头昏、耳鸣、耳部满胀感、耳聋、眩晕、平衡失调等耳毒性反应，恶心、呕吐、血尿、蛋白尿、尿量减少等肾毒性反应。

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：糖尿病，口渴多饮，口舌干燥，多汗，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉数，可辨证为消渴上消（肺热津伤证），方用消渴方加减。

45、答案：D本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：A本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：暂无解析

50、答案：C本题解析：保密是医学道德的传统内容，是指医务人员在医护活动中应当具有对医疗和护理保守秘密的职业道德品质。产前B超检查不告诉婴儿性别属于国家法律规定，医务人员有必须保守患者秘密的义务。

51、答案：E本题解析：暂无解析

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：A本题解析：暂无解析

54、答案：E本题解析：暂无解析

55、答案：B本题解析：《传染病防治法》第三条规定：甲类传染病是指鼠疫、霍乱。第四条规定：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按照甲类传染病的预防、控制措施进行管理。

56、答案：A本题解析：暂无解析

57、答案：C本题解析：前间壁心肌梗死特征性心电图改变，见于V、V.V导联；A属于前壁的梗死；B属于广泛前壁梗死；D属于侧壁梗死；E属于下壁梗死。

58、答案：E本题解析：暂无解析

59、答案：C本题解析：慢性脾肿大为慢性粒细胞白血病的最突出体征。早期就诊时脾脏常已达脐平面上下。晚期可有巨脾，肋缘下可达10cm以上，甚至深入盆腔占满全腹。

60、答案：D本题解析：肝主疏泄，肾主封藏，二者之间存在着相互制约、相互为用的关系。肝气疏泄可促使肾气开合有度，肾气闭藏可防肝气疏泄太过。疏泄与封藏相反相成，从而调节女子的月经来潮、排卵和男子的排精机能。

61、答案：A本题解析：特发性血小板减少性紫癜血热妄行证表现为发斑、紫癜，属于卫气营血辨证中的血分热证，治当清热凉血，方用犀角地黄汤加减。

62、答案：C本题解析：患者胸痛绵绵，气短乏力，五心烦热，舌红少苔，脉细无力，可诊断为胸痹气阴两虚证，治当益气养阴，活血通脉。方用生脉散加减。

63、答案：D本题解析：前间壁心肌梗死特征性心电图改变多见于V．、V2、V3导联。前壁心梗在V3、V4、v5导联，广泛前壁见于V、V、V、V、V，侧壁心梗表现在V、I、aVL，下壁心肌梗死在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。

64、答案：E本题解析：伤寒杆菌，属沙门菌属D组。治疗伤寒，应首选氟喹诺酮类药物。

65、答案：C本题解析：幼儿期是指从一岁至满三岁。A项，出生后脐带结扎至生后满28日为新生儿期。B项，出生后28日至1周岁为婴儿期。D项，3～7周岁为学龄前期。E项，7周岁至青春期来临为学龄期。

66、答案：E本题解析：急性艾滋病感染期：少数急性感染（感染后平均2～4周）者有临床症状，通常持续数日到数周后自然消失，平均为1～2周，以发热最为常见，可伴有头痛、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大以及神经系统症状。

67、答案：E本题解析：红细胞自身异常所致的贫血包括：遗传性珠蛋白生成障碍（如地中海贫血）；遗传性红细胞酶缺乏（如G-6-PD缺乏）；红细胞膜异常（如遗传性球形细胞增多症）；血红素异常（如红细胞生成性血卟啉病）等。

68、答案：B本题解析：阿司匹林口服可直接刺激胃黏膜，引起上腹不适、恶心、呕吐，水杨酸钠尤易发生。血药浓度高则刺激延髓催吐化学感受器，可致恶心、呕吐。较大剂量口服可加重诱发溃疡，引起胃出血。其原因主要是阿司匹林对胃黏膜的直接刺激作用引起胃黏膜损害。胃溃疡患者禁用。

69、答案：C本题解析：暂无解析

70、答案：B本题解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定：发生重大食物中毒，监测机构、医疗卫生机构、有关单位，对上述事件应在2小时内报所在地县级卫生局；卫生局应在2小时内报告当地政府，同时报告上一级卫生局和国家卫生部。

71、答案：D本题解析：暂无解析

72、答案：B本题解析：暂无解析

73、答案：B本题解析：治疗肠梗阻痞结证，以开痞散结，通腹泄热为法，方选大承气汤。[考点]肠梗阻的治疗。

74、答案：E本题解析：暂无解析

75、答案：B本题解析：雷公藤的功效：祛风湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒，具有较强的祛风湿、活血通络之功，为治风湿顽痹（即慢性风湿）之药。

76、答案：C本题解析：AE两项，H抗原和O抗原的抗原性较强，可刺激机体产生相应的抗体，临床可用于血清凝集试验（肥达反应）；B项，Vi抗原的抗原性较弱，随伤寒杆菌的清除，其抗体也随之消失，可用于慢性带菌者的调查及疗效评价；C项，伤寒杆菌可产生内毒素，对伤寒的发病起着较重要的作用；D项，伤寒杆菌一般不分泌外毒素。

77、答案：E本题解析：早期食管癌X线造影所见食管呈局限性管壁僵硬。贲门部呈鸟嘴状黏膜光是贲门失弛缓症的造影所见。出现半月状压迹，黏膜完整提示食管平滑肌瘤。黏膜呈串珠样改变是门静脉高压食管静脉曲张所见。

78、答案：B本题解析：糖皮质激素治疗严重感染时必须合用抗菌药，以免感染病灶扩散，待急性感染症状缓解后，应先停用糖皮质激素，直至感染完全控制，再停用抗菌药物。

79、答案：D本题解析：暂无解析

80、答案：A本题解析：CD4T淋巴细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷。

81、答案：D本题解析：羧苄西林与氨基糖苷类药物（阿米卡星、庆大霉素或妥布霉素）对治疗