健康监测技术（下篇共上中下3篇）

健康管理专业《健康监测技术》情境三

疾病及危险因素监测任务十二慢性病危险因素与营养监测如果你是小王，你会怎么做？某地方医疗机构小陈，王奶奶王奶奶患有高血压，小陈需要对王奶奶的基本信息以及危险因素做一个调查，同时需要对王奶奶进行一个为期3天的24小时膳食摄入情况回顾调查。能够根据慢性病的危险因素，完成对慢性病监测的调查设计（主要是问卷调查的设计）能够根据膳食调查的方法，完成对受调查者的24小时回顾调查问卷的填写01慢性病与营养监测02膳食调查的方法01慢性病与营养监测慢性病与营养监测危险因素：1）吸烟2)喝酒3）不合理的膳食结构4）体力活动5）肥胖6）遗传因素7）社会因素1.慢性病的危险因素概念：慢性病是指主要由生活方式和环境因素造成、起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏确切的传染性生物病因证据的一组疾病，主要包括心脑血管疾病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病和糖尿病等。慢性病与营养监测营养监测是长期、持续、动态地收集人群食物消费、营养素摄入及相关营养状况资料，了解和掌握社会发展的不同时期人们的食物消费及营养素摄入状况及其发展趋势，科学指导食品生产、国民健康与消费的协调发展，为全民营养健康状况改善、食品生产及慢性病防控策略的制定提供技术支持。2.营养监测的概念慢性病与营养监测通过对现有慢性病及其危险因素监测、营养与健康状况监测进行整合和扩展，建立适合我国国情的慢性病及危险因素和营养检测系统。长期、连续、系统地收集信息。有以下具体目标：了解我国不同地区、不同年龄及不同性别居民主要食物和营养素摄入量、膳食结构现况及变化趋势，了解不同食物营养成分的现况及变化趋势；了解我国不同地区、不同年龄及不同性别居民的身高、体重、头围、腰围、血压、血糖、血脂等生长发育及健康指标现况和变化趋势；了解我国不同地区、不同年龄和不同性别居民营养不良、营养元素缺乏、肥胖、高血压、糖尿病、慢阻肺、血脂异常、脑卒中、以及急性心梗等主要慢性病的患病或发病情况，了解居民高血压、糖尿病的知晓率、治疗量、控制率以及变化趋势。3.慢性病与营养检测的目标慢性病与营养监测1）中国成人慢性病与营养监测①询问调查。收集个人及家庭的基本信息、危险因素暴露情况、主要慢性病患病及卫生服务等。②体格测量。测量身高、体重、腰围（孕妇除外）和血压。③生化检测。检测血液中血红蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇，抽样检测维生素A、维生素D、锌等微量营养素，铁蛋白、C反应蛋白、胰岛素、血尿酸、促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、L-甲状腺素（T4）、尿钠、尿碘和可得宁等。④膳食调查。对参加膳食调查的家庭成员实施3天家庭食用油和调味品称重调查以及3天24小时膳食回顾调查。对其余调查对象进行食物消费频率调查。4.慢性病与营养监测的主要内容慢性病与营养监测2）中国儿童与乳母营养健康监测。①询问调查②体格测量：测量身高（身长）、体重，6岁及以上调查对象测量腰围和血压，3岁以下调查对象增加头围测量。③生化检测：0-5岁儿童：检测血液中血红蛋白、维生素A、维生素D、铁蛋白、转铁蛋白受体、锌、铅等；6-17岁儿童青少年：检测血液中血红蛋白、空腹血糖、血脂，抽样检测维生素A、维生素D、锌、铅等；2岁以下儿童母亲：检测血液中血红蛋白、空腹血糖、血脂，抽样检测维生素A、维生素D、铁蛋白、转铁蛋白受体、锌等。④膳食调查。4.慢性病与营养监测的主要内容慢性病与营养监测3）中国居民慢性阻塞性肺病监测试点。①询问调查。收集个人及家庭的基本信息、呼吸道症状、病史及危险因素暴露情况等。②体格测量。测量身高、体重、腰围和血压。③肺功能检查。4）中国居民心脑血管事件报告试点。对监测点内所有医疗机构就诊的急性心肌梗死（I21-I22）、心脏性猝死（I46.1）、脑卒中（I60-I64）等心脑血管事件病例进行网络上报，有条件的地区从医院信息系统（HIS）抽取相关信息。4.慢性病与营养监测的主要内容慢性病与营养监测5）农村义务教育学生营养健康状况监测。①询问调查。收集学校及所在县（区）基本情况，学生个人基本信息和学习成绩、缺课、就餐及健康知识知晓情况等。②体格测量。测量身高和体重。③生化检查。检测血液中血红蛋白、维生素A、维生素D等。④膳食调查。对学校食堂采用食物记账法调查。4.慢性病与营养监测的主要内容慢性病与营养监测6）中国食物成分监测。①食物样品信息调查。收集食物品种、产地、主要生产过程、采样时间、地点、部位、数量、处理方法等基本信息及图片。②成分测定。必测指标包括能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、水分、灰分、胆固醇、9种矿物质（磷、钾、钠、钙、铁、锌、镁、铜、锰）、6种维生素（A、E、B1、B2、C、胡萝卜素）、氨基酸，脂肪酸；选测指标包括膳食纤维、叶酸、尼克酸、生物素、泛酸、硒、碘、反式脂肪酸。4.慢性病与营养监测的主要内容慢性病与营养监测模拟演练：根据慢性病监测知识，设计一个慢性病监测问卷，问卷内容可参考中国成人慢性病与营养监测部分。模拟&讨论分钟30慢性病与营养监测慢性病与营养监测操作实施实操时间15min操作说明请同学们根据操作的相关要求和王阿姨的实际情况，正确佩戴24小时动态血压监测仪，24小时后正确读取结果，并给与相应的健康宣教。学习要求将操作要点按要求记录在操作记录表中。注意事项操作过程中环境安静整洁，备齐用物，态度诚恳，使用亲和力的语言，问诊有序，避免重复提问，认真倾听并做好记录，重要信息可确认无误后再记录。组长把控时间02膳食调查的方法慢性病与营养监测定义：通过询问调查对象24h实际的膳食摄入状况，对其食物摄入量进行的一种方法。24h回顾法中的24h通常是指从调查时间点开始向前推24h。1.24h回顾法膳食调查的方法1）调查对象的告知调查人员在调查前应该向调查对象简要介绍调查的内容，明确告知回顾调查的周期和时间，以及调查地点。家庭调查应该入户询问。2）调查内容调查内容应该包括调查对象的基本信息、进餐时间、食物名称、原料名称以及原料重量等。2.现场调查程序膳食调查的方法3）询问和记录调查对象的食物摄入信息①在调查过程中，调查人员可按进餐时间顺序进行询问。家庭共同进餐时，应注重每位家庭成员摄入食物的比例分配；②调查人员应注重询问一些容易被忽略的食物；③多种原料组成的食物，如果在食物成分表中无法找到改食物，应该分别记录原料名称并估计每种原料的重量；④调味品和食用油的用量少，24小时回顾法中很难准确估计其消费量，常采用称重法作为补充以确定量。2.现场调查程序膳食调查的方法4）核查和完善表格调查人员在调查完成后要及时对调查表的内容进行检查和复核，并按照食物成分表准确填写记录每种食物的原料编码2.现场调查程序膳食调查的方法每2人一组组内推选出组长分组方法：学号分组1-2号一组，3-4号一组，以此类推。采用角色扮演法：1人扮演健康管理员，1人扮演王阿姨，其他同学旁观，轮流扮演组长组员1组员3组员2组员4膳食调查的方法动态血糖监测操作实施实操时间

30min操作说明根据图4-12-1中的24小时回顾调查表，以早餐为起始顺序，依次询问和记录调查对象24小时的食物摄入情况。如遇到混合性食物，要按照其中的原料组成，分别询问每一原料的名称和克重，同时还要记录是否为可食部，以便在计算食物营养素时去除不可食部分。图4-12-2为填写完毕的一份个人24小时回顾法的调查表示例。学习要求将操作要点按要求记录在操作记录表中。注意事项操作过程中使用亲和力的语言，避免重复提问，认真倾听并做好记录，重要信息可确认无误后再填入表格。组长把控时间缺点监测问卷设计不合理24h膳食回顾表理解不准确教师点评优点组内工作氛围良好按照标准流程操作完成24h膳食回顾人文关怀认真细致道德情操团队合作职业素养健康管理专业《健康监测技术》健康管理专业《健康监测技术》情景四

xxxxxxxx任务十血压与血糖动态监测技术假如你是健康管理员员小王，应该如何开展工作？某健康管理中心健康管理员员小王、张阿姨健康管理师小王接待了前来咨询的张阿姨，张阿姨近两月出现间歇性头痛的问题，有糖尿病史，其余情况良好。随后测量了张阿姨的血压，血压值不高，随机测量了指尖血糖，12mmol/l，为全面评估张阿姨的身体状况，小王需要为张阿姨动态血压及血糖的监测。能正确完成动态血压监测，解读结果，完成健康宣教能正确完成动态血糖监测，解读结果，完成健康宣教0102动态血糖监测动态血压监测01动态血压监测老年人膳食选择血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，它是推动血液在血管内流动的动力。在不同血管内被分别称为动脉血压，毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指体循环的动脉血压。正常成人安静状态下的血压范围较稳定。正常范围收缩压90-139mmhg，舒张压60-89mmhg，脉压30-40mmhg。2022年《中国高血压临床实践指南》发布，推荐将我国成人高血压诊断介质下调为收缩压大于等于130mmhg和/或舒张压大于等于80mmhg。1.高血压概述动态血压监测分级分级标准收缩压（mmhg）舒张压（mmhg）正常血压＜120＜80正常高值120-13980-89高血压1级（轻度）140-15990-99高血压2级（中度）160-179100-109高血压3级（重度）≥180≥110单纯收缩期高血压≥140小于90动态血压监测2.高血压诊断高血压的诊断可依据诊室血压测量和诊室外血压监测，包括24小时动态血压监测和家庭血压监测。如果条件允许，优先选择24小时动态血压监测高血压的诊断标准：在未服用降压药物的情况下，非同日三次以上测量血压，收缩压≥140mmhg，和/或舒张压≥90mmhg，即可诊断为高血压动态血压监测3.动态血压监测动态血压监测是一种连续24小时监测血压而不影响患者日常活动的监测技术。可收集24小时内多次监测到的血压数值日间15-30分钟测量一次，夜间1小时测量一次。其能够反映被监测人员昼夜血压变化的总体状况和变化趋势动态血压监测能测量出受试人员正常生活状态下的血压，排除了诊室及白大衣效应，可发现隐匿性高血压3.动态血压监测动态血压监测适应症疑似高血压患者，鉴别诊室高血压和顽固性高血压，捕捉阵发性血压升高，评价服用降压药物的治疗效果，血管迷走性晕厥及起搏器综合征禁忌症动态血压监测一般无绝对的禁忌症。如有以下情况，应暂缓进行。需要严格卧床休息，如急性心梗期，严重的皮肤疾病、血液系统疾病、传染病的急性期，频发早搏、房颤患者3.动态血压监测血压计的选择动态血压前瞻性临床研究多使用“示波法上臂式”动态血压计

袖带的选择首先应测量臂围，根据臂围的大小选择合适的血压计袖带，同诊室血压测量相同，大部分成年人通常选择标准袖带

手臂的选择如果两侧上臂血压相差≥10mmhg，应选择血压较高一侧上臂进行动态血压监测。如果两侧上臂血压相差＜10mmhg，建议选择非优势臂进行监测，以减少因手臂活动对检测结果的影响

频次的设定监测时间不少于24小时，日间每15-30min测量一次，夜间每30min测量一次。应确保每小时都有1个以上的有效读数，日间至少有20个有效度数，夜间至少有7个有效读数动态血压监测3.动态血压监测动态血压监测24小时动态血压

监测的报告动态血压

监测报告24小时血压随时间波动的曲线图原始血压心率数据计算出时段平均收缩压、舒张压和心率，以及测量次数及有效率计算出夜间的收缩压、舒张压下降率动态血压监测3.动态血压监测根据24小时动态血压监测报告，判断其血压情况，给与相应的治疗干预时间范围参考值白天＜135/85mmhg夜间＜120/70mmhg24小时＜130/80mmhg动态血压监测3.动态血压监测规律的生活方式有助于血压稳定。睡眠要充足，按时服药，保持情绪稳定，避免过度劳累、情绪激动冬天注意保暖，寒冷使血管收缩和导致血压升高根据血压情况选择快走、慢跑等有氧运动，避免力量型运动饮食方面，限制钠的摄入，低盐低脂和低胆固醇饮食，多吃水果蔬菜，保持大便通畅，控制体重，戒烟限酒高血压患者的健康宣教动态血压监测准备项目具体要求完成情况环境准备□环境整洁安静

□光线柔和□是□否工作人员准备□仪表端庄

□服装整洁□洗手

□戴口罩□是□否受评估者主备□体位舒适

□提供相关信息□是□否用物准备□个人基本信息登记表

□笔□血压计

□软尺□身高体重测量仪

□血糖仪□是□否操作准备动态血压监测根据章节中提供的案例，选择合适的仪器完成动态血压监测，解读结果，给与正确的健康宣教温馨提示：在进行健康咨询活动时，需要准备一个良好的问诊环境，佩戴仪器前需向受评估者或陪护人员解释沟通，说明监测的目的和意义，取得对方的理解和配合，询问是否需要去洗手间等需求。注意事项：在进行健康咨询过程中做到环境安静整洁，态度诚恳，问诊有序，避免重复提问，认真倾听并做好记录，重要信息可确认无误后再记录。每4人一组组内推选出组长分组方法：学号分组1-4号一组，5-8号一组，以此类推。采用角色扮演法：1人扮演健康管理员，1人扮演王阿姨，其他同学旁观，轮流扮演组长组员1组员3组员2组员4动态血压监测动态血压监测操作实施实操时间15min操作说明请同学们根据操作的相关要求和王阿姨的实际情况，正确佩戴24小时动态血压监测仪，24小时后正确读取结果，并给与相应的健康宣教。学习要求将操作要点按要求记录在操作记录表中。注意事项操作过程中环境安静整洁，备齐用物，态度诚恳，使用亲和力的语言，问诊有序，避免重复提问，认真倾听并做好记录，重要信息可确认无误后再记录。02老年人膳食选择动态血糖监测动态血糖监测1.糖尿病概述

血中的葡萄糖称为血糖，葡萄糖是人体的重要组成成分，也是能量的重要来源。正常人体每天需要大量的糖来提供动力，因此人体内血糖须保持一定的水平，才能维持体内各器官和组织的需要。近30年来，我国糖尿病患病率显著增加，其中以2型糖尿病为主.随着病程的推进，可累及身体很多重要器官，如心、脑、眼底、视网膜、周围神经和自主神经病变，同时也可引起一些急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒和低氧血症等危及生命的并发症糖尿病是一种长期慢性疾病，患者的自我管理是影响糖尿病控制状况的关键因素严格控制血糖可预防慢性并发症、提高生活质量和延长寿命血糖监测即是对血糖值的定期检查，是糖尿病患者自我管理的重要组成部分，实施血糖监测可以更好的掌控糖尿病动态血糖监测诊断标准静脉血浆葡萄糖（mmol/l）/糖化血红蛋白（%）典型糖尿病症状（多饮，多尿，多食，体重下降）+随机血糖≥11.1空腹血糖≥7.0OGTT试验2小时血糖≥11.1糖化血红蛋白≥6.51.糖尿病概述糖尿病诊断标准血糖监测方式临床意义临床应用毛细血管血糖反应实时血糖水平血糖监测的基本形式，根据患者病情和治疗的实际需求，制定个体化监测方案与频率糖化血红蛋白反应既往2-3个月血糖水平制定糖尿病患者降糖方案，评估慢性并发症发生风险的重要依据。糖化血红蛋白≥6.5是糖尿病的补充诊断标准糖化白蛋白反应既往2-3周血糖水平评价短期血糖情况，可以辅助鉴别应激性高血糖持续葡萄糖监测反应连续全面的血糖信息了解血糖波动的趋势和特点，发现不易被传统监测方式所探测到的隐匿性高血糖和低血糖，尤其是餐后高血糖和夜间无症状性低血糖。血糖监测方式的特点及临床应用动态血糖监测2.动态血糖监测回顾性动态血糖监测实时动态血糖监测扫描式动态血糖监测动态血糖监测2.动态血糖监测回顾性动态血糖监测的适应症反复低血糖或无法解释的严重低血糖隐匿型，低血糖及夜间低血糖患者有隐匿性高血糖的患者2型糖尿病初发患者血糖波动大的患者糖尿病合并妊娠及妊娠糖尿病患者需要评价或改变糖尿病治疗方案，进行精细化调整血糖治疗方案的患者葡萄糖感应探头的使用动态血糖监测2.动态血糖监测注意事项动态血糖监测系统由葡萄糖感应探头、血糖记录器、注针器、信息提取器、软件五大部分组成。感应探头应严格保存到0℃-4℃的冰箱里。每日用同一血糖仪、同一型号的血糖试纸监测4次指尖血糖，分别为空腹、早餐后2小时、晚餐前及睡前，并把结果输入动态血糖监测仪中以进行校正。受测者佩戴3天，检测完毕后拔除皮下葡萄糖感应探头，完成数据统计表。2.动态血糖监测动态血糖监测葡萄糖感应探头可选择的固定部位中国成年人动态血糖监测的正常参考值参数类型参数名称正常参考值血糖水平平均血糖水平（MBG）＜6.6mmol/l血糖≥7.8mmol/l的时间百分数（PT7.8）＜17%（4小时）血糖≤3.9mmol/l的时间百分数（PT3.9）＜12%（3小时）血糖波动血糖水平标准差（SDBG）＜1.4mmol/l平均血糖波动幅度（MAGE）＜3.9mmol/l动态血糖监测准备项目具体要求完成情况环境准备□环境整洁安静

□光线柔和□是□否工作人员准备□仪表端庄

□服装整洁□洗手

□戴口罩□是□否用物准备□酒精面片

□动态血糖监测装置□笔

□动态血糖监测日记卡

□是□否物料准备注意事项操作过程中注意人文关怀，环境安静整洁，注意保护受试者隐私，探头固定牢固美观，减少对日常生活的影响。监测期间不能进行X线，CT，MRI的影像学监测，以防干扰每4人一组组内推选出组长分组方法：学号分组1-4号一组，5-8号一组，以此类推。采用角色扮演法：1人扮演健康管理员，1人扮演王阿姨，其他同学旁观，轮流扮演组长组员1组员3组员2组员4动态血糖监测根据病例提供健康资料数据提取危险因素建议进行动态血糖监测真确佩戴监测仪器读取数据正确解读结果给与健康宣教首轮技能操作由组长扮演工作人员，完成资料的收集及评估量表的选择动态血糖监测仪容仪表洗净、戴口罩操作前评估用物、设备安全检查标准步骤操作操作记录解释目的、配合询问需求态度和蔼、亲切操作轻稳、安全、舒适服务质量爱伤观念按时完成团队协作用物、设备整理工作页准确、完整缺点教师点评优点组内工作氛围良好按照标准流程操作基础测量仪器操作不规范佩戴测量仪器后宣教内容不全面人文关怀敬老爱老道德情操团队合作职业素养健康管理专业《健康监测技术》健康管理专业《健康监测技术》情景四：应用物联网及互联

网的健康监测身任务十一利用可穿戴设备的健康行为监测假如你是健康咨询师小张，应该如何开展工作？某健康管理中心健康咨询师小张、刘女士（需要健康指导）患者刘女士，入住健康管理中心后，需要实习健康管理师小张对刘女士进行利用可穿戴设备进行健康行为监测，根据设备对健康监测的指标，结合患者的实际状况，完成可穿戴设备对健康监测优缺点的宣教。如果你是小张，该如何开展相关指标监测工作呢？能根据目前市场上常见的穿戴设备，了解设备运动量及睡眠监测的使用。能结合患者的实际状况，完成监测指标对身体健康监测的解读。能根据设备对健康监测的指标，结合患者的实际状况，完成可穿戴设备对健康监测优缺点的宣教。01运动量的监测03设备评价02睡眠的监测01运动量的监测1.运动量的定义：运动量（Amountofexercise）也称“运动负荷”，指人体在体育活动中所承受的生理、心理负荷量以及消耗的热量，由完成练习的运动强度与持续时间以及动作的准确性和运动项目特点等因素所决定运动量的大小。从严格意义上讲，体育锻炼对人体产生的影响并不单纯取决于运动量，而是运动负荷（“运动量”只是一种通俗的叫法）。组成运动负荷的主要因素是;“量”和“强度”。2.适量运动的益处：1.保持脑力和体力协调、2.预防、消除疲劳、3.防止亚健康、延年益寿、4.预防疾病:①预防冠状动脉、呼吸代谢系统疾病②降低癌症发病率③预防损伤，降低运动伤害发生几率，保持关节良好功能④帮助达到及保持适宜体重⑤缓解压力，舒缓情绪⑥强健身体，减少卡路里运动量的监测3.了解常见的穿戴设备：智能手机、电子智能手表或手环

设备的功能介绍、生活中常见的身体活动强度表、健康人群“年龄段”适合的运动强度、利用穿戴设备完成运动及步数的自我监测、举例进行穿戴设备电子手环的监测指导。4.运动量内容解析：运动参考表格、步数参考表格每日走8千步+20分钟中强度快走，最有效改善健康状态.而除了步数，关键还有强度，必须搭配中等强度的步行，大概即是快走到“尚可交谈”的程度，才是适合的。并非每日走的越多越好，例如每日走一万步，走太多可能导致膝关节疼痛，对老年人的影响更甚，或是每日走路的步数目标太高，可能令隔天疲惫不堪，因而容易放弃，得不到持续的锻炼。运动量的监测每5人一组组内推选出组长分组方法：报数法学生从1-5依次报数，每5人为一小组。采用角色扮演法：1人扮演组长，1人扮演老人，1人扮演咨询师，其他同学旁观，轮流扮演运动量的监测组长组员1组员3组员2组员4准备类型具体要求环境准备□环境宽敞□光线柔和□温湿度适宜健康管理师师准备□着装整洁□洗手□戴口罩□收集相关病例资料客户准备□舒适体位□提供相关病史信息用物准备□一般信息登记表□笔□客户的设备□酒精湿巾运动量的监测02睡眠的监测1.睡眠的定义：睡眠是指一种自然而又周期性地出现在人类和动物身上的状态。它通常包括有意识和无意识的过程，如肌肉松弛、呼吸变缓、心跳减缓等。在这个状态下，人体会进入到不同阶段，从轻度到深度再到快速眼动期等不同阶段。2.睡眠的作用：恢复身体能量、促进记忆力、维持情绪稳定3.了解常见的穿戴设备：智能手机、智能手环4.睡眠内容解析：睡眠的分期、睡眠的影响因素睡眠的监测每4人一组组内随机分配角色分组方法：报数法学生从1-4依次报数，每4人为一小组。采用角色扮演法：1人为组长，1人扮演老人，1人扮演咨询师，其他同学旁观，轮流扮演睡眠的监测组长组员1组员3组员2睡眠的监测准备类型具体要求环境准备□环境宽敞□光线柔和□温湿度适宜健康管理师师准备□着装整洁□洗手□戴口罩□收集相关病例资料客户准备□舒适体位□提供相关病史信息用物准备□一般信息登记表□笔□客户的设备□酒精湿巾沟通操作前先与老人沟通，解释此项操作目的、步骤、老人配合情况等。温馨提示沟通中咨询师应做到语气轻柔，态度和蔼咨询师应耐心交流，取得老人认可与同意注意事项沟通中咨询师需使用通俗易懂语言咨询师应注意老人文化程度及听力水平操作过程分钟运动量及睡眠的监测5操作实施学习要求注意事项实操时间20min操作说明（组长把控工作进度）将运动量及睡眠的记录结果按要求记录在检查结果阈值表中保证有效的沟通如果操作过程中有任何疑问，如：使用设备的准确性、是否泄露隐私、有无经济损失，请及时给予正确的告知。请同学们根据老人要进行的咨询项目分别进行确认和指导，在操作过程中把控操作的的准确性，根据运动量和睡眠的阈值表进行结果的评价，完成设备评价。运动量及睡眠的监测仪容仪表洗净、戴口罩操作前评估用物、设备安全检查标准步骤操作操作记录解释目的、配合询问需求态度和蔼、亲切指导正确、有效服务质量爱伤观念按时完成团队协作用物、设备整理实训设备的使用工作页准确、完整03设备评价检查前的准备设备评价穿戴设备的优点及局限性优点：便捷性：可随身携带或佩戴，无需携带额外的设备。手机机身轻便，手环或手表轻巧，方

便携带。通过手机的网络，操作后可提供实时的信息和服务。

健康监测：可穿戴设备具有健康监测功能。通过操作，可监测运动、步数、睡眠等。这些功能可以帮助用户更好地了解自己的健康状况并采取相应的行动。

个体化体验：可穿戴设备可以根据用户的需求和喜好提供个性化的体验。它们可以通过手机和分析用户的数据来了解用户的偏好，并提供定制化的服务和建议。设备评价穿戴设备的优点及局限性局限性：电池寿命：手机长时间使用APP可损耗电池的寿命。手表或手环通常体积小巧，内置的电池容量有限，因此电池寿命可能相对较短，需要经常充电或更换电池。

数据隐私：数据隐私一直是社会各界的关注话题，智能手机APP层出不穷，使用时要注意不要泄露个人的法律有效隐私，以免被诈骗犯利用，导致经济损失。缺点老人听力欠佳，接受新鲜事物能力时间长，需要非常有耐心的沟通老人灵敏度下降，操作前需要调节字体大小老年人视力欠佳，多为老花眼，操作前需要调节屏幕的对比度和亮度教师点评优点组内工作氛围良好按照标准流程操作体现爱老敬老的人文素养人文关怀敬老爱老道德情操团队合作职业素养健康管理专业《健康监测技术》《健康监测技术》任务十四

动态电子健康档案的建立健康管理专业如果你是你是社区医生小李，应该怎么做？某社区卫生服务中心社区医生小李、居民刘阿姨某社区卫生服务中心近日正在参与建立全市统一的电子健康档案，要为近期来社区卫生服务中心的居民对象统一建立电子健康档案，社区医生需要进行动态电子健康档案的建立。能够根据电子健康档案的定义、基本内容、信息来源等，完成电子健康档案信息的收集及建立。能够根据动态电子健康档案的建立流程、使用和管理等，结合健康管理对象的具体情况，完成不同情况下电子健康档案的建立和管理。01电子健康档案的认识电子健康档案的建立和管理0201电子健康档案的认识电子健康档案的认识电子健康档案的认识电子健康档案【定义】电子健康档案，也称为电子健康记录，即电子化的健康档案，是关于医疗保健对象健康状况的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，各级授权用户均可访问。健康档案的三维系统模型图0102第一维（X轴）：生命阶段03第二维（Y轴）：健康和疾病问题第三维（Z轴）：卫生服务活动电子健康档案的认识个人基本信息主要卫生服务记录电子健康档案基本内容①人口学信息②社会经济学信息③亲属信息④社会保障信息⑤基本健康信息⑥建档信息①儿童保健②妇女保健③疾病预防④疾病管理⑤医疗服务01卫生服务过程中的各种服务记录02定期或不定期的健康体检记录03专题健康或疾病调查记录数据来源电子健康档案的作用：满足自我保健的需要满足健康管理的需要满足健康决策的需要电子健康档案的特点：以人为本。内容完整。重点突出。动态高效。标准统一。分类指导。建立电子健康档案的基本要求有：真实性科学性完整性连续性可用性电子健康档案的认识操作实施操作过程：沟通、记录1.操作准备电子健康档案的认识准备类型准备记录环境准备环境宽敞光线柔和温湿度适宜操作者准备着装整洁洗手戴口罩收集相关病例资料患者准备£提供相关病史信息用物准备个体健康档案£笔纸电脑量表或问卷02电子健康档案的建立和管理电子健康档案的建立和管理电子健康档案的建立与管理电子健康档案的建立电子健康档案的建立与管理电子健康档案的使用已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。电子健康档案的建立与管理电子健康档案的管理电子健康档案的建立与管理信息共享与发展健康档案建立后，用流行病学和统计学方法可分析居民健康状况指标，如惠病率、死亡率等，以及影响其发生的社会生活环境或条件及生活方式和行为等暴露因素。可以更好地研究社区特殊人群，即妇女、儿童、青少年及老人的生理特点及健康防病的需求并提供连续性、周全性的卫生服务;跟踪慢性病患者疾病的发展情况，分析千预的效果和效益：早期发现并跟踪各种心脑血管疾病、糖尿病等严重危害人群健康的慢性病的易感者，并分析干预的效果;降低此类慢性病的发病率，为寻找合适的干预措施做深入地研究。连续完整的居民健康档案易于估计社区居民卫生服务需求量、合理利用现有卫生资源，控制医药费用过快增长，可以给卫生计划决定提供便利的依据，如人员设备的投入，基本药物的确定等。

操作实施操作过程：填写操作记录表电子健康档案的建立与管理1.操作准备以上内容全部完成后进行自我评价及组内互评健康管理专业《职业检测技术》《健康监测技术》任务十五

基于互联网的健康监测与风险沟通健康管理专业如果你是健康管理师小李，你应该怎么做？某医院健康管理中心王先生、健康管理师小李王先生是一位不久前被确诊为糖尿病的患者，他为了能在医生指导下正确规范管理糖尿病，选择了某医院健康管理中心的健康管理服务。工作人员建议王先生佩戴与健康管理中心互联网信息平台相连接的手环和应用程序，每日记录心率、血糖、血压等健康数据，以便进行健康监测。能够分析收集到的健康监测信息，结合健康档案资料，完成用户异常情况的预警工作。能够利用收集到的健康监测信息，结合健康档案资料，完成患者的风险评估与风险沟通。01基于互联网的健康监测信息分析与预警基于互联网的风险评估与风险沟通0201基于互联网的健康监测信息分析与预警基于互联网的健康监测信息分析与预警基于互联网的健康监测信息分析与预警基于互联网的健康监测常用指标参考数值身体质量指数BMI（BMI=体重÷身高²）体重过低：BMI＜18.5kg/m²正常体重：18.5kg/m²≤BMI＜24kg/m²超重：24kg/m²≤BMI＜28kg/m²肥胖：BMI≥28