2026年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试黑金试题附答案_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、不染色标本在普通光学显微镜下主要用于检查细菌的()A.形态B.结构C.动力D.鞭毛E.芽胞

2、属于染色体数目异常的是A.环状染色体B.等臂染色体C.单倍体D.整倍体E.嵌合体

3、Pandy试验主要检测脑脊液中的A.白蛋白B.球蛋白C.黏蛋白D.糖蛋白E.纤维蛋白原

4、肝硬化病人蛋白电泳出现β-γ桥,多是由何种免疫球蛋白增加所致()A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE.IgD

5、增加沉淀反应的浊度应选择A.琼脂糖B.琼脂糖珠4BC.聚乙二醇D.硫酸铵E.聚丙烯酰胺

6、下列哪一项不是小肠结肠炎耶尔森菌的特征()A.25℃培养时动力阳性B.37℃培养时动力阴性C.具有嗜冷性D.脲酶、HS阳性E.小肠结肠炎耶尔森菌仅对人致病

7、以下关于直接凝集反应的描述错误的是A.ABO血型鉴定属于直接凝集反应B.参加凝集反应的抗原称为凝集素,抗体称为凝集原C.直接凝集反应通常有玻片法和试管法两种D.直接凝集反应需要电解质的参与E.直接凝集反应主要用于抗体的定性分析

8、下列哪项不符合急性粒-单细胞性白血病(M4)A.M4是粒系和单核系细胞同时恶性变的急性白血病B.M4可分为4个亚型,即M4a、M4b、M4c及M4EoC.M4:原单、幼单和单核细胞>20%(所有的有核细胞)D.M4白血病细胞分别具有粒系、单核系细胞的反应特点E.M4Eo可表现出inv(16)(p13;q22)染色体异常

9、连续监测法,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算LD酶的活性A.260nmB.280nmC.340nmD.410nmE.620nm

10、结核性脑膜炎脑脊液的特点为A.静置1~1小时后出现凝块或沉淀B.静置12~24小时后出现薄膜C.黄色胶冻状D.出现小絮状凝块E.呈浅绿色

11、在一个适当的、稳定的反应体系中,补体溶血程度与补体含量的关系为()。A.抛物线B.直线C.S型曲线D.双曲线E.正态分布曲线

12、在人体内下列哪种病毒的抗体具有终身免疫力A.HIV-AbB.HAV-IgGC.HEV-IgMD.HBs-AbE.HDV-AbF.HCV-Ab

13、血管内溶血时,血浆蛋白含量急剧降低的是A.AATB.AAGC.HpD.CpE.TRF

14、抗原抗体反应中,前带现象因何原因引起()。A.抗原过剩B.抗体过剩C.pH值的变化D.温度的变化E.离子强度的变化

15、B细胞功能检测A.3H-TDR掺入法B.E花环法C.酶释法D.K562小室法E.溶血空斑试验

16、血浆蛋白中前清蛋白的检测主要用于()。A.协助诊断wilson病B.协助诊断肝脏疾病C.载体功能D.凝血作用E.抑制蛋白水解酶

17、下列哪项不符合渗出液的特点A.多由炎症所致B.比重为1.025C.细胞计数为600×10/LD.Rivalta试验呈阳性E.葡萄糖含量与血糖一致

18、患者,男,19岁。两天前突法无诱因左眼视物模糊,无头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐等症状。入院检查发现血压升高,为180/150mmHg。A.脱氧皮质酮B.尿香草扁桃酸C.皮质酮D.醛固酮E.雌二醇

19、流感病毒最易变异的结构是A.甲型流感病毒的HAB.乙型流感病毒的HAC.核蛋白D.M蛋白E.RNA多聚酶

20、人体血浆低密度脂蛋白的来源是()A.TG和胆固醇转变而来B.由CM或VLDL转化而来C.HDL转化而来D.LDL转化而来E.肝脏分泌

21、女,35岁,碰撞后易骨折,血压170/105mmHg,圆脸,向心性肥胖,腹部有紫纹。实验室检查:血糖升高,血Na升高,血K、Ca降低,淋巴细胞和酸性粒细胞减少。A.葡萄糖耐量试验B.血清(浆)皮质醇水平及昼夜节律测定C.体液和细胞免疫功能检查D.血脂测定E.血浆ACTH测定

22、尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是A.细胞毒性T细胞B.NK细胞C.嗜碱粒细胞D.LAK细胞E.活化巨噬细胞

23、()患者男,因左下肢化脓性骨髓炎入院,骨科手术切开排脓,送脓液培养,实验室报告培养出一株革兰阴性杆菌,触酶阳性,氧化酶阴性,发酵葡萄糖。假设该菌苯丙氨酸脱氨酶阳性,产H2S气体,最有可能是下列哪种细菌?()A.爱德华菌B.沙门菌C.变形杆菌D.普罗威登斯菌E.弗劳地枸橼酸杆菌

24、为确定患者有无贫血,首选的化验指标是A.红细胞数量和血细胞比容B.血沉C.血细胞比容D.MCV、MCH、MCHCE.红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容

25、在白细胞直方图中,淋巴细胞峰左侧出现异常,可能是()。A.嗜酸性粒细胞增多B.白细胞增多C.浆细胞D.巨大血小板E.异常淋巴细胞

26、在筛选献血源时,必须满足的HBV指标是A.HBsAg、HBsAb(-)B.HBsAg、HBcAb(-)C.HBsAb、HBcAb(-)D.HBcAb、HBcAg(-)E.HBsAg、HBeAb(-)

27、对凝血酶敏感的凝血因子包括()A.FⅠ、FⅤ、FⅧ、FXⅧB.FⅢ、FⅣC.FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩD.FⅡ、FⅢ、FⅣ、FⅧE.FⅠ、FⅢ、FⅤ、FⅧ

28、以调节细胞生长和分化为主要功能的细胞因子是A.TGF-βB.IL-2C.TNF-αD.CSFE.IFN-γ

29、ASO可能造成假阴性的是A.急性咽炎B.风湿性心肌炎C.风湿性关节炎D.急性肾小球肾炎E.免疫功能不全

30、钩虫感染引起的缺铁性贫血为A.淋巴细胞和单核细胞均增多B.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞均增多C.淋巴细胞增多D.单核细胞增多E.嗜酸性粒细胞增多

31、军团菌的传播途径是()。A.接触传播B.呼吸道传播C.输血传播D.性接触传播E.粪口传播

32、三糖铁培养基与双糖铁培养基的区别在于加与不加()A.乳糖B.葡萄糖C.蔗糖D.枸橼酸铁E.山梨醇

33、患者男性,60岁。高热,咳嗽,口腔溃疡1周,体温39.2℃,下肢皮肤有大片淤斑,血红蛋白90g/L,白细胞13×10/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,PLT35×10/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.肺炎并发弥漫性血管内凝血E.维生素K缺乏

34、阴离子间隙是指细胞外液中A.测定的阳离子数B.测定的阴离子数C.未测定的阳离子数D.未测定的阴离子数E.测定的阳离子总数和阴离子总数之差

35、血小板破坏过多见于A.急性放射病B.急性溶血后C.血栓性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜

36、主要产生TNF-β的细胞是A.活化的血小板B.活化的粒细胞C.活化的B淋巴细胞D.活化的单核细胞E.活化的T淋巴细胞

37、移植排斥反应的防治原则是A.血型相配B.免疫耐受诱导C.使用免疫抑制药物D.选择MHC配型相配的供者E.以上均对

38、关于GHb的临床意义的叙述正确的是A.用于糖尿病的诊断B.用于观察糖尿病长期血糖控制的指标C.用于糖尿病的分型D.用于糖尿病与其他疾病的鉴别诊断E.用于观察糖尿病即时控制情况的指标

39、热力灭菌法分干热和湿热灭菌两类,并在同一温度下湿热灭菌效力较干热要强这是因为()A.可迅速提高温度B.湿热有一定潜热、穿透力大,促进菌体蛋白凝固C.迅速破坏细菌的酶系统D.促进糖类分解E.使细菌迅速失活

40、抗原过剩时产生A.前带现象B.后带现象C.等价带现象D.免疫抑制现象E.免疫竞争现象

41、辅助诊断伤寒副伤寒的肥达试验属于A.沉淀反应B.间接凝集反应C.交叉凝集反应D.补体结合试验E.直接凝集反应

42、抵抗力最强的细菌结构是A.芽胞B.外膜C.鞭毛D.核糖体E.细胞壁

43、胞体大且有伪足,染色质纤细网状,并见一个大而清晰核仁,核形不规则、有扭曲,胞浆呈毛玻璃样、灰蓝色、未见颗粒A.中幼红细胞B.浆细胞C.中性中幼粒细胞D.原始红细胞E.原始单核细胞

44、患者男,55岁。腹痛,大便不规律2个月。肠镜活检病理诊断为:结肠低分化腺癌。患者全身免疫状态属于()。A.免疫防御低下B.免疫稳定失调C.免疫耐受增强D.免疫监视低下E.免疫防御过强

45、诊断肝病患者并发DIC的必备条件是A.血小板显著减低B.PT明显延长C.3P试验阳性D.AT-Ⅲ减低E.FⅧ:C<50%

46、2型糖尿病的发病原因,叙述错误的是A.胰岛素分泌异常B.胰岛素作用受损C.胰岛素生物活性下降D.胰岛素受体缺陷E.胰岛素降解异常

47、伴有反复的奈瑟菌感染A.获得性无丙种球蛋白血症(普通变异性免疫缺陷B.重症联合免疫缺损的常染色体隐性遗传形式C.C8缺损D.DiGeorge综合征E.婴幼儿无丙种球蛋白血症

48、骨髓有核细胞计数和分类时,下列哪些细胞不在计数和分类范围A.成骨细胞B.杆状核粒细胞C.晚幼粒细胞D.分叶核粒细胞E.淋巴细胞

49、VitD缺乏可见A.血钙↑血磷↓B.血磷↑C.血钙↑血磷↑D.血钙↓血磷↓E.血钙↓血磷↑

50、常用于POCT的技术,以下哪种是错误的A.免疫渗滤技术B.免疫层析技术C.化学发光技术D.微流控技术E.免疫比浊技术

51、下列叙述错误的是()。A.全血标本放置时间对血糖测定结果无影响B.某些肾脏病患者尿中可检出葡萄糖C.糖尿病患者体内三大物质(糖、蛋白质、脂类)代谢均出现紊乱D.糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关E.糖尿病具有遗传易感性

52、为核酸的一种,其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是A.肌苷B.肌酐C.肌苷酸D.肌酸E.尿酸

53、下列哪种方法常用于蛲虫病的诊断A.粪便直接涂片法B.粪便饱和盐水浮聚法C.粪便水洗沉淀法D.肛门拭子法E.免疫学方法

54、患者,女性,19岁,反复发热、关节痛半月余,掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高,RF880U/ml,抗环状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性,此患者可诊断为A.多发性骨髓瘤B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.类风湿关节炎E.皮肌炎

55、哪种疾病可引起血沉减慢A.真性红细胞增多症B.心肌梗死C.动脉粥样硬化D.肺结核E.风湿热

56、不属于蝇污染食物经口感染的病原体的是A.痢疾杆菌B.登革热病毒C.脊髓灰质炎病毒D.蛔虫E.溶组织内阿米巴

57、提示慢性血管内溶血的是()。A.含铁血黄素尿B.Ham实验阳性C.红细胞渗透脆性试验阳性D.高铁血红蛋白还原试验阳性E.直接抗人球蛋白试验阳性

58、Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆A.LDL升高B.LDL及VLDL升高C.CM及VLDL升高D.CM升高E.VLDL升高

59、嗜碱性粒细胞最突出的作用是A.参与过敏反应B.限制过敏反应C.杀菌功能D.抗肿瘤作用E.参与体液免疫

60、鲎试验用于何种物质的测定()A.外毒素B.类毒素C.内毒素D.神经毒素E.肠毒素

61、下列哪种元素不是微量元素()A.铜B.钾C.铬D.锌E.碘

62、患者血浆PT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷A.Ⅴ、Ⅶ、ⅧB.Ⅷ、Ⅸ、ⅪC.Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢD.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅧE.Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ

63、前列腺炎时,前列腺液镜检减少的成分是A.前列腺颗粒细胞B.卵磷脂小体C.淀粉样小体D.红细胞E.白细胞

64、患者女,35岁。就诊时主诉近一年来易急躁,怕热多汗,易心悸,多食但易饥饿,体重减轻,吞咽障碍,体检:患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速,实验室检查,血清FT升高,TSH降低。A.垂体腺瘤B.单纯性甲状腺肿C.Graves病D.甲状腺癌E.亚急性甲状腺炎

65、利用CD3McAb致敏红细胞作玫瑰花环试验,主要用来检测A.T细胞B.B细胞C.单核细胞D.树突细胞E.中性粒细胞

66、测定外周血淋巴细胞亚群最简便快速的方法是A.时间分辨荧光免疫B.荧光酶免疫测定C.电化学发光检测D.荧光偏振免疫测定E.流式细胞术

67、某患者,男,11岁,近1个月以来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。A.正常血清能纠正,硫酸钡吸附血浆不能纠正B.正常血清和正常新鲜血浆都能纠正C.正常新鲜血浆不能纠正D.硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正E.正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正

68、新型隐球菌区别于白色念珠菌的最重要鉴别特征是()。A.25℃、37℃均能生长B.形成酵母样菌落C.孢子呈圆形或卵圆形D.尿素酶试验阳性E.对小鼠有致病性

69、不稳定血红蛋白血症A.棘红细胞B.球形红细胞C.靶形红细胞D.裂红细胞及碎片E.红细胞凝集现象

70、下列病毒中,最常引起胎儿先天感染及畸形的是A.HIVB.HBVC.CMVD.HCVE.HAV

71、血尿渗透压检测可反映A.近端肾小管排泌功能B.远端肾小管排泌功能C.肾小球滤过功能D.肾脏浓缩稀释功能E.肾血流量

72、患者女,21岁。因疲乏,烦躁,心悸,气短等表现到医院就医。自述为保持身材有偏食和节制饮食的情况,实验室检查:WBC5.4×109/L,Hb98g/L,MCV67fl,肝功能及肾功能均正常。问此患者铁代谢的改变正确的是()。A.血清铁增高,总铁结合力增高B.血清铁增高,总铁结合力减低C.血清铁减低,总铁结合力减低D.血清铁和总铁结合力变化不大E.血清铁减低,总铁结合力增高

73、杂交瘤细胞的冻存均采用液氮保存,其温度是()。A.-20℃B.-30℃C.-50℃D.-80℃E.-196℃

74、纸片扩散法药敏试验在明显的抑菌圈内有薄膜样爬行生长时可以忽略不计的是A.铜绿假单胞菌B.普通变形杆菌C.草绿色链球菌D.枸橼酸杆菌E.粪肠球菌

75、下列符合原发性纤溶亢进症的指标是A.D-二聚体阳性B.无明显的出血表现C.实验室检查Fg≤1.5g/LD.F、TAT、FPA明显升高E.FDP降低

76、引起医院感染的常见非发酵菌排在前三位的分别是A.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌B.金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌C.嗜麦芽窄食单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、D.鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌E.铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌

77、血清中IgD降低可见于A.原发性无丙种球蛋白血症B.妊娠末期C.IgD型骨髓瘤D.甲状腺炎E.大量吸烟

78、外毒素可分为()A.神经毒素B.细胞毒素C.肠毒素D.以上都是E.A和C

79、单克隆抗体的特性中,下列哪项不对A.理化性状高度均一B.生物活性单一C.与抗原结合的特异性强D.来源很困难E.广泛用于医学领域中

80、患者男,38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差,现有轻度浮肿。尿蛋白1~3g/d,尿沉渣镜检可见红细胞增多,且为非均一性红细胞,并见颗粒管型。最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎二、多选题

81、调节糖尿病患者胰岛素治疗的计量做的检查是A.血糖B.糖化血红蛋白C.血浆C肽和胰岛素水平D.糖耐量试验E.β-羟基丁酸

82、CSF采集后检验完成的时间应在()。A.1h内B.2h内C.3h内D.4h内E.5h内

83、关于双波长测定不正确的是A.副波长的设定主要是为了提高检测的精密度B.双波长可以消除样本中对测定有干扰的物质的影响C.被测物在主、次波长处的光吸收值应有较大的差异D.干扰物在主、次波长处的光吸收值应尽可能接近E.以主波长减去副波长的吸光度值计算结果

84、同型半胱氨酸尿症主要是由于患者体内缺乏下列哪种酶所致A.尿黑酸氧化酶B.胱硫醚β-合成酶C.组氨酸酶D.精氨酸酶E.苯丙氨酸羟化酶

85、疯牛病能够通过下列哪一途径传染给人()A.粪-口B.气溶胶C.食物链D.动物分泌物E.动物血液

86、尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是A.继发甲状旁腺亢进B.活性维生素D合成障碍C.尿磷排泄减少D.尿钙排泄增加E.营养不良和低蛋白血症

87、脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是A.CM、LDL、VLDL、HDLB.HDL、LDL、VLDL、CMC.VLDL、LDL、CM、HDLD.LDL、IDL、HDL、CME.CM、VLDL、LDL、HDL

88、常引起动物流产及死胎A.羊布鲁菌B.百日咳鲍特菌C.杜克嗜血杆菌D.流感嗜血杆菌E.葡萄球菌属

89、伯氏疏螺旋体的主要传播媒介是()A.蜱B.蚊C.虱D.鼠E.猪

90、巨噬细胞吞噬率的正常范围一般为A.51%~54%B.61%~64%C.41%~44%D.5%~10%E.>20%

91、下列哪种方法用一种标记物检测多种被测物()A.ELISA位点一步法,直接法荧光免疫技术B.ELISA间接法,间接法荧光免疫技术C.直接免疫荧光法,ELISA竞争法D.ELISA竞争法,放射免疫测定E.ELISA双抗体夹心法,ELISA竞争法

92、临床开展最早、开展最多和效果最佳的器官移植是()。A.肾脏移植B.肝脏移植C.心脏移植D.骨髓移植E.造血干细胞移植

93、抗生素相关性假膜性肠炎一般由下列哪种细菌引起A.肉毒梭菌B.金黄色葡萄球菌C.破伤风梭菌D.艰难梭菌E.产气荚膜梭菌

94、单向免疫扩散是将A.抗体混合琼脂板内,然后打孔加入抗原,再进行电泳B.抗原混入琼脂板内,然后打孔加入抗体C.抗原与抗体均不混入琼脂板内,而是在一定位置打孔后,分别加入D.抗体混入琼脂板内,然后打孔加入抗原E.抗原混入琼脂板内,然后打孔加入抗体,再进行电泳

95、内源凝血途径和外源凝血途径的主要区别在于A.参与的凝血因子不同B.启动时间不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.启动方式不同E.启动部位不同

96、正常人血浆中钙、磷浓度乘积是()。A.40~50mg/dLB.45~50mg/dLC.30~35mg/dLD.35~40mg/dLE.没有固定关系

97、为判断胎儿肾成熟度,应测孕妇的()。A.血中甲胎蛋白值B.尿中雌三醇值C.尿中孕二醇值D.羊水中肌酐值E.羊水中人胎盘生乳素值

98、制备免疫球蛋白片段时,木瓜蛋白酶可将IgG裂解成A.2个Fab片段及1个Fc片段B.F(ab′)2片段及c片段C.F(ab′)2片段及数个小片段D.不规则肽链E.不规则小片段

99、血糖检测多采用即时检测技术是因为A.价格便宜B.可以在家自测C.技术较为成熟D.检测时间较短,可以快速得到检测结果E.对检测结果要求不高

100、多发性肌炎/皮肌炎的标志抗体A.抗ds-DNA抗体B.抗RNP抗体C.抗CCP抗体D.抗SSA和SSB抗体E.抗Jo-1抗体

参考答案与解析

1、答案:C本题解析:本题考察动力的检查。不染色标本主要用于动力的检查。

2、答案:E本题解析:染色体数目异常:①多倍体。②非整倍体。③嵌合体。

3、答案:B本题解析:Pandy试验的检测原理:脑脊液中球蛋白与苯酚结合,形成不溶性蛋白盐而产生白色浑浊或沉淀。

4、答案:A本题解析:本题考察血清蛋白电泳图谱分析。肝硬变时血清免疫球蛋白多克隆性增高,当IgA增高比较明显时,在其电泳所在区带部位,即β与γ之间出现β-γ桥。

5、答案:C本题解析:制备亲和层析柱选择琼脂糖珠4B;聚乙二醇是增浊剂;琼脂糖是双向免疫扩散试验中常用的支持物;常用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳进行抗体纯度的鉴定。

6、答案:E本题解析:小肠结肠炎耶尔森菌对人及动物均有感染性,属人畜共患病原菌。

7、答案:B本题解析:参加凝集反应的抗原称为凝集原,抗体称为凝集素。

8、答案:C本题解析:急性粒-单细胞性白血病是一种由于粒细胞和单核细胞两个系统同时恶性增生的急性白血病,根据其粒系和单核细胞系形态不同,将其分为4个亚型。M4a:原始和早幼粒细胞增生为主,原、幼单核和单核细胞≥20%(非红系细胞)。M4b:原、幼稚单核细胞增生为主,原始和早幼粒细胞>20%(非红系细胞)。M4c:原始细胞既具有粒细胞系,又具单核细胞系形态特征,>30%(非红系细胞)。M4Eo:除上述特点外,还有嗜酸性颗粒粗大而圆、着色较深(似嗜碱性颗粒)的嗜酸性粒细胞,占5%~30%(非红系细胞)。M4Eo属于预后较好类型的白血病,可表现出inv(16)(p13;q22)染色体异常。

9、答案:C本题解析:LD催化乳酸生成丙酮酸和H,H由NAD结合,从而引起340nm吸光度改变,单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。

10、答案:B本题解析:正常脑脊液放置12~24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是与纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1~2小时内呈块状凝固;结核性脑膜炎的脑脊液在12~24小时内呈薄膜或纤细的凝块;神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块;蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

11、答案:C本题解析:绵羊红细胞(SRBC),与相应抗体(溶血素)结合后,可激活待检血清中的补体而导致SRBC溶血。其溶血程度与血清中补体的含量和功能有关。由于补体含量与溶血程度之间呈正相关,但不是直线关系,而呈S曲线关系,故通常取反应曲线中间部位即50%溶血(CH50)为判定终点。

12、答案:B本题解析:HAV感染恢复期出现的HAV-IgG抗体具有终身免疫力。

13、答案:C本题解析:触珠蛋白(Hp)的主要功能是与红细胞中释放出的游离血红蛋白结合,从而防止血红蛋白从肾丢失为机体有效地保留铁。Hp不被重新利用,当溶血后其含量急剧下降。因此本题正确答案是C。

14、答案:B本题解析:当抗原抗体分子比例合适时抗原抗体充分结合,沉淀物形成快而多,称为抗原抗体反应的等价带;若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成,称为带现象,抗体过剩时,称为前带,抗原过剩时,称为后带。

15、答案:E本题解析:Ficoll分层液的层次由上到下依次为:血浆层、单个核细胞层、Ficoll液层、粒细胞层和红细胞层。Percoll分层液的细胞分布由上到下依次为:死细胞层、单核细胞组分层、淋巴细胞组分层、红细胞与粒细胞组分层。

16、答案:B本题解析:清蛋白检测属肝功能检测项目,其血清浓度明显受到营养状况以及肝功能改变的影响。

17、答案:E本题解析:本题考察渗出液的鉴别特点。胸水、腹水的葡萄糖含量较血糖低。一般漏出液葡萄糖含量无改变,渗出液葡萄糖因受细菌或炎症细胞的酵解作用含量明显降低。

18、答案:B本题解析:嗜铬细胞瘤是发生于嗜铬细胞组织的肿瘤,肾上腺髓质为最好发部位。因过量的肾上腺素、去甲肾上腺素释放入血,产生持续或阵发性高血压,并伴有血糖、血脂肪酸升高。

19、答案:A本题解析:流感病毒最易变异的结构是甲型流感病毒的HA。

20、答案:B本题解析:暂无解析

21、答案:B本题解析:暂无解析

22、答案:C本题解析:其他选项的细胞对肿瘤都有杀伤作用。

23、答案:C本题解析:变形杆菌:在血平板上,菌落扁平呈迁徙性弥漫生长,湿润、灰白色。由于细菌蛋白酶的作用,可见有类似溶血的现象,有恶臭。革兰染色为革兰阴性杆菌,多形性;氧化酶阴性、触酶阳性、苯丙氢酸脱氨酶阳性,KIA:K/A、H2S(+)、产气;MIU:动力(+)、靛基质(+)、脲酶(+)。符合以上要求可报告“检出普通变形杆菌”。

24、答案:E本题解析:红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容是确定患者有无贫血,首选的化验指标。

25、答案:D本题解析:在白细胞直方图中,淋巴细胞峰左侧区域异常,可能是有核红细胞、血小板聚集、巨大血小板、未溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒。

26、答案:B本题解析:HBsAg是HBV感染的标志,HB-cAb也是感染HBV的标志,它的检测能够检出HBsAg和HBsAb不能发现的一部分乙肝病毒感染者(窗口期),在排除乙肝诊断上具有重要地位。因此本题最佳选项是B。

27、答案:A本题解析:暂无解析

28、答案:A本题解析:1.IL-2即白细胞介素.2(interleukin-2,IL-2),又名T细胞生长因子(Tcellgrowthfactor,TCRF)。主要由活化的CD4Thl细胞产生的具有广泛生物活性的细胞因子。2.转化生长因子-β(transforminggrowthfac-tor-β,TGF-β)是属于一组新近发现的调节细胞生长和分化的TGF-β超家族。3.集落刺激因子(colonystimulatingfactor,CSF)根据不同细胞因子刺激造血干细胞或分化不同阶段的造血细胞在半固体培养基中形成不同的细胞集落,分别命名为G(粒细胞)-CSF、M(巨噬细胞)-CSF、GM(粒细胞、巨噬细胞)-CSF、Multi(多重)-CSF(IL-3)、SCF、EPO等。不同CSF不仅可刺激不同发育阶段的造血干细胞和祖细胞的增殖和分化,还可促进成熟细胞的功能。4.干扰素(interferon,IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制乙肝病毒的复制,其类型分为三类,α-(白细胞)型、β-(成纤维细胞)型,γ-(淋巴细胞)型;同时还可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,从而起到免疫调节作用,并增强抗病毒能力。干扰素是一组具有多种功能的活性蛋白质(主要是糖蛋白),是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子。5.肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor,TNF)是一种能够直接杀伤肿瘤细胞而对正常细胞无明显毒性的细胞因子,是迄今为止所发现的直接杀伤肿瘤作用最强的生物活性因子之一。

29、答案:E本题解析:链球菌感染最常用的免疫学检测是链球菌溶血素O(ASO)的检测,但在链球菌感染所致败血症、菌血症、心内膜炎等患者中,免疫功能不全或大量使用肾上腺皮质激素时,ASO可不升高。

30、答案:E本题解析:暂无解析

31、答案:B本题解析:军团杆菌,系需氧革兰氏阴性杆菌,以嗜肺军团菌最易致病。军团菌病是由军团菌属细菌引起的临床综合征。病原菌主要来自土壤和污水,由呼吸道侵入。临床表现类似肺炎。

32、答案:C本题解析:暂无解析

33、答案:D本题解析:1.本例中,患者有高热,咳嗽,中性粒细胞比例升高,表明有严重感染,血小板减少,PT较正常延长4秒以上,3P试验阳性,这表明有继发性纤溶发生。2.DIC的检查中以D-二聚体增高为特异性指标。

34、答案:E本题解析:阴离子隙(AG)是指细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差,AG=(Na+K)-(Cl+HCO),AG对代谢性酸中毒的分型及鉴别有一定的价值。因此本题正确答案是E。

35、答案:E本题解析:暂无解析

36、答案:E本题解析:暂无解析

37、答案:E本题解析:血型相配、免疫耐受诱导、使用免疫抑制药物、选择MHC配型相配的供者均为器官移植需要的准备工作。

38、答案:B本题解析:考查糖化血红蛋白的检测的临床意义,GHb反映的是过去6~8周的平均血糖浓度,用于观察糖尿病长期血糖控制。

39、答案:B本题解析:暂无解析

40、答案:B本题解析:抗原抗体的比例合适时形成的沉淀最多,称为最适比。在抗体或抗原过剩时沉淀减少或无沉淀物形成,称为带现象,抗体过剩为前带,抗原过剩为后带。

41、答案:E本题解析:肥达试验是一种试管凝集反应,用于检测沙门杆菌感染。用已知的伤寒杆菌O抗原、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原,与患者血清做定量凝集试验,以测定患者血清中有无相应抗体存在,作为伤寒、副伤寒诊断的参考。

42、答案:A本题解析:抵抗力最强的细菌结构是芽胞。

43、答案:E本题解析:1.胞体见伪足,染色质纤细网状,核仁大而清晰,核形不规则、有扭曲,胞浆呈毛玻璃样符合原始单核细胞形态特点。2.核偏位,胞浆有浑浊泡沫感,可见核旁淡染区,核染色质呈车轮状符合浆细胞形态特点。

44、答案:D本题解析:免疫系统有免疫防御、免疫监视和免疫自稳功能。其中,免疫监视功能表现为机体可清除内环境中因基因突变产生的肿瘤细胞,若机体产生肿瘤细胞而未被及时清除,则说明其免疫监视功能低下。

45、答案:E本题解析:因子Ⅷ∶C和vWF水平愈增高,反映肝病愈严重;因子Ⅷ:C降低提示并发DIC。

46、答案:E本题解析:考查糖尿病的发病机制,胰岛素主要由肝脏降解,降解异常主要为肝功能受损时,胰岛素降解减少会导致血液中胰岛素的水平升高,从而降低血糖。

47、答案:C本题解析:1.补体成分缺损的后期常可出现反复的奈瑟菌感染。2.不同于普通变异性免疫缺损,婴幼儿无丙种球蛋白血症有明显的外周血B细胞缺少或功能低下现象。

48、答案:A本题解析:有核细胞计数是指计数除巨核细胞、破碎细胞、分裂相以外的其他有核细胞。

49、答案:D本题解析:甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加,使血钙升高,血磷降低;甲状旁腺功能低下时,PTH分泌不足,使血钙降低,血磷升高;维生素D具有升高血钙和血磷的作用,其分泌不足使血钙和血磷同时降低。

50、答案:C本题解析:目前化学发光技术还没有用于POCT检测。

51、答案:B本题解析:暂无解析

52、答案:A本题解析:暂无解析

53、答案:D本题解析:雌蛲虫在夜间会移行到患者的肛周产卵,适合用此法检查。

54、答案:D本题解析:抗CCP抗体是类风湿关节炎早期的特异性抗体。

55、答案:A本题解析:真性红细胞增多症病人,由于红细胞数量增多,红细胞总的表面积增大,下沉时受到血浆阻力增大,因而血沉减慢。

56、答案:B本题解析:蝇污染食物经口感染的病原体有痢疾杆菌、脊髓灰质炎病毒、蛔虫、溶组织内阿米巴等。

57、答案:A本题解析:含铁血黄素试验原理是当血红蛋白通过肾滤过时,部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞,并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体,其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用,在酸性环境下产生普鲁士蓝色的亚铁氰化铁沉淀。尿沉渣肾小管细胞内外可见直径1~3μm的蓝色颗粒。慢性血管内溶血时含铁血黄素试验呈阳性。

58、答案:E本题解析:考查高脂蛋白血症的分型和临床特征,Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆VLDL升高。

59、答案:A本题解析:嗜碱性粒细胞颗粒内含有组胺、肝素和过敏性慢反应物质等,最突出的作用是参与过敏反应。因此本题正确答案是A。

60、答案:C本题解析:鲎试验原理:鲎是一种海洋节肢动物,其血液中有一种独特的有核变形红细胞。这种变形红细胞的裂解物可与微量的细菌内毒素起凝集反应,这是由于细胞的裂解物中一种酶被细菌内毒素脂多糖激活,使蛋白形成凝胶。

61、答案:B本题解析:暂无解析

62、答案:E本题解析:暂无解析

63、答案:B本题解析:前列腺炎时,前列腺液镜检减少的成分是卵磷脂小体。

64、答案:C本题解析:甲状腺功能亢进时,在甲状腺激素的作用下患者可出现基础代谢率升高,消瘦、怕热,易怒和突眼等临床症状,辅检可见血TSH降低,甲状腺激素含量升高。甲状腺功能亢进以Graves病最常见(75%),本患者符合上述情况,第1题答案为C。Graves病患者TRH兴奋试验呈阴性,第2题答案为D。

65、答案:A本题解析:正常人外周血中T细胞在体外能直接和绵羊红细胞(SRBC)结合形成玫瑰花样细胞团。这是因为人的T细胞膜上具有能和SRBC膜上的糖蛋白相结合的受体,即CD3,又称为E受体。已证实E受体是人T细胞所特有的表面标志,因此本试验可作为人外周血T细胞的鉴定和计数,同时作为人细胞免疫功能状态的一个检测指标,也是分离T细胞的常用方法之一。

66、答案:E本题解析:目前临床测定外周血淋巴细胞亚群的常用方法是流式细胞仪检测,针对淋巴细胞各个亚群的细胞表面抗原采用不同的荧光抗体进行标记,可自动处理各种数据。时间分辨荧光免疫测定常用于蛋白质、激素、药物、肿瘤标志物等。荧光偏振免疫测定特别适用于血清或尿液中小分子物质的测定;荧光酶免疫测定常用于激素、肿瘤标志物、心肌损伤标志物和凝血因子等。

67、答案:D本题解析:1.APTT为血友病患者首选的筛检试验。2.血友病纠正试验:于患者血浆中加入1/4的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清,再做APTT,如果正常新鲜血浆和硫酸钡吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正,则为因子Ⅷ缺乏,即可诊断为血友病。3.血友病A患者vWF抗原正常,但多数血管性血友病患者vWF抗原降低,少数因vWF结构或功能异常而致病者可正常。

68、答案:D本题解析:新型隐球菌可产生尿素酶,而白色念珠菌尿素酶实验为阴性,此为二者最重要的鉴别特征。

69、答案:D本题解析:暂无解析

70、答案:C本题解析:人巨细胞病毒(CMV)引起先天性和围生期感染,胎儿出生后神经系统发育异常,出生时无症状的新生儿有10%~15%在以后会发生听力或智力障碍。

71、答案:D本题解析:远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,远端肾单位的浓缩功能减退时尿渗量明显降低。

72、答案:E本题解析:患者为保持身材有偏食和节制饮食,MCV67fl表明红细胞体积减小,小细胞性贫血,最可能为铁摄入不足引起的缺铁性贫血。缺铁性贫血血清铁减低,总铁结合力增高,血清铁<10.7μmol,总铁结合力大于64.44μmol/L,红细胞原卟啉大于0.9μmol/L(全血)。

73、答案:E本题解析:克隆化培养后的阳性杂交瘤细胞应及时冻存,最好保存在-196℃液氮中。

74、答案:B本题解析:纸片扩散法药物敏感试验的抑菌环边缘以肉眼见不到细菌明显生长为界限,有的菌株可出现蔓延生长进入

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