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文档简介

【目的】用于注射胰岛素,确保其注射剂量准确,有效的减轻注射部位疼痛。【用物准备】治疗盘内备75%乙醇、棉签、胰岛素笔、针头、笔芯(种类根据医嘱准备)、碗盘、注射【操作流程及评分标准】流程操作要求量分扣分1职业规范符合护士职业规范要求22核对查对医嘱23评估(1)护士洗手,解释(2)患者病情,血糖情况,有无过敏史(3)注射部位皮肤情况,患者食物准备情况(4)对治疗的认知程度及心理反应22424准备(1)护士:洗手,戴口罩(2)用物:备齐并检查用物,(3)药物(笔芯按医嘱准备(4)患者:知晓胰岛素笔使用的目的(5)环境:清洁、安静、光线适宜242225操作(1)核对,解释(2)协助患者取舒适体位(3)正确安装胰岛素笔及各配件(笔、笔芯、针头)(4)选择注射部位,酒精消毒皮肤、待干(5)预混胰岛素注射前需摇匀(6)调试胰岛素笔,确保注射前胰岛素已处于针尖备用状态(7)根据医嘱准确调节注射剂量(8)再次核对(9)实施注射。捏起注射部位皮肤垂直或倾斜45度进针,缓慢完全按下注射推键,并将针头保留在皮下6~10秒,在缓慢拔出针头之前,一直紧按注射推键不放松(10)注射结束,取下针头,妥善处理废针头(11)核对(12)取舒适位,整理床单位426638622246指导正确指导患者37处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置48洗手流动水洗手29记录观察注射后反应并记录4评价(1)遵循标准预防、消毒隔离、无菌的原则(2)患者及家属知晓告知的事项,对服务满意(3)操作者动作熟练、准确222【指导内容】1.告知患者低血糖反应的临床表现及自我处理方法。2.注射后根据胰岛素种类告知患者进食时间,如进食前出现低血糖反应,应及时处理。3.告知患者避免在运动的上肢或下肢注射胰岛素,注射后避免立即运动。【注意事项】1.严格执行无菌技术操作。2.胰岛素剂型及剂量必须准确无误。3.注射完毕至少停留6~10秒拔针。4.每次注射之前,预混胰岛素应先摇匀再排尽空气。5.注射之后,应检查剂量显示窗,确认读数已回零。6.注射室,如在笔芯架的显示窗可见笔芯橡皮活塞,不再进行注射,应及时更换笔芯。7.胰岛素笔应保存在25度以下环境中。8.不能选择皮肤红肿、硬结、疤痕处进行注射,每次注射更换枕头不可重复使用。【相关知识】1.胰岛素种类:速效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、预混胰岛素(将速效胰岛素与中效胰岛素按2.常用胰岛素注射部位:根据胰岛素吸收快慢依次排列为:腹壁(脐周5cm外避开腰带处)、上臂(上肢三角肌下缘)、大腿(大腿中外侧面)、臀部。

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