2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试培优拓展题附答案914_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、直接影响筛检试验阳性预测值的是A.患病率B.死亡率C.罹患率D.发病率E.生存率

2、与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是()。A.完全抗原B.胸膜依赖性抗原C.不完全抗原D.胸膜非依赖性抗原E.同种异型抗原

3、卡介苗(BCG)适宜的接种对象主要是A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者

4、为研究肺癌的病因,将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业进行配比,然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查,这是一种什么性质的研究A.实验研究B.病例对照研究C.描述性研究D.现况研究E.队列研究

5、将重组DNA导人宿主细胞所用的方法中不包括A.转导B.感染C.转化D.转座E.转染

6、氯丙嗪不用于A.低温麻醉B.抑郁症C.人工冬眠D.精神分裂症E.尿毒症呕吐

7、奥美拉唑属于下列哪类药物A.H1受体阻断药B.M受体阻断药C.助消化药D.H2受体阻断药E.H+,K+-ATP酶抑制剂

8、激情的特点是A.持久且强烈B.持久且微弱C.积极且短暂D.短暂且爆发E.积极且稳定

9、患者近年来经常膝关节疼痛,逐渐加剧,血液尿酸增高,就医后诊断为痛风症。可降低患者血液尿酸含量的药物是()。A.甲氨蝶吟B.琉嘌吟C.阿糖胞苷D.别嘌吟醇E.5-氟尿嘧啶

10、患者范某于2004年11月4日因病住院治疗,后经治医师和范某及其家人商量决定实施手术治疗方案,决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,范某及其家人同意,于是给范某采血,进行交叉配血试验A.应该报主治医师核准签字B.申请输血应逐项填写临床输血申请单C.向范某或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性D.由经治医师和范某或其家属在输血治疗同意书上签字E.如范某是Rh(D)阴性,应采用自身输血、同型输血或配合型输血

11、苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物A.单纯部分性发作B.癫痫大发作C.复杂部分性发作D.癫痫持续状态E.失神小发作

12、女,78岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上、下肢肌力2级,腱反射右强于左,跖反射左无反应,左偏侧针刺觉降低,血压18/10kPa,CT无异常。临床诊断为A.右侧半球脑出血B.以上都不是C.右侧半球脑血栓形成D.蛛网膜下隙出血E.右侧半球脑栓塞

13、OR值是哪种流行病学研究方法的评价暴露与疾病关系的指标A.临床试验B.前瞻性队列研究C.回顾性队列研究D.社区试验E.病例对照研究

14、登革出血热的传播途径是()。A.消化道传播B.性接触传播C.眼结膜接触传播D.呼吸道传播E.虫媒传播

15、脊髓灰质炎经疫苗试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率为16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是64/10万,因此该疫苗的效果指数是A.71B.2.56C.48D.4E.28

16、用正态近似法进行总体率的敬意估计时,应满足:A.np或n(1-p)均大于5B.以上均要求C.p或(1-p)不太小D.以上均不要求E.n足够大

17、45岁女性,发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服他莫苷芬(三苯氧胺)至今,最近检查子宫增大如孕10周,收入院准备作全子宫十双侧附件切除手术,术中切断的子宫韧带不包括以下哪项A.圆韧带B.子宫骶骨韧带C.主韧带D.骨盆漏斗韧带E.卵巢固有韧带

18、四格表资料的χ检验应使用校正公式而未使用时,会导致:A.χ增大,P值减小B.χ减小,P值也减小C.χ增大,P值也增大D.χ减小,P值增大E.视数据不同而异

19、某纺织女工,年龄35岁,从事纺纱和织布工作已10年以上,近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.听觉适应B.听觉疲劳C.噪声性听力损伤D.噪声性耳聋E.暂时性听力下降

20、目前在我国农村社区健康教育一般指A.县B.乡和集镇C.村或生产队D.集体经济组织E.行政划分的组织

21、吗啡抑制呼吸的主要原因是A.作用于中脑盖前核B.能降低呼吸中枢对血液中CO的敏感性C.作用于迷走神经背核D.作用于导水管周围的灰质E.作用于边缘系统

22、在吸烟与某病关系的研究中,吸烟组的死亡率是5%,不吸烟组的死亡率是2%,吸烟的归因危险度是A.3%B.2.5C.无法计算D.0.4E.30%

23、体内糖、脂肪、氨基酸彻底氧化的共同途径是通过:()社会A.乳酸循环B.柠檬酸-丙酮酸循环C.鸟氨酸循环D.三羧酸循环E.丙氨酸-葡萄糖循环

24、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.促进前列环素的生成C.阻滞Ca2+通道D.释放一氧化氮E.直接作用于血管平滑肌

25、两变量的相关分析中,若散点图的散点完全在一条直线上,则A.r=-1B.r=1C.a=1D.|r|=1E.b=1

26、以一定概率由样本均数估计总体均数,宜采用A.参考值范围估计B.点估计C.参数估计和假设检验D.抽样误差估计E.区间估计

27、频数分布的类型有A.正态分布和偏态分布B.正偏态分布和负偏态分布C.对称分布和正偏态分布D.对称分布和负偏态分布E.对称分布和偏态分布

28、关于高压蒸气灭菌法,不正确的描述是A.灭菌效果最可靠B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D.通常灭菌压力为2.05kg/cmE.通常灭菌温度为121.3℃

29、男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是A.洗涤红细胞B.浓缩红细胞C.红细胞悬液D.少白细胞的红细胞E.全血

30、在判断因果联系的标准中,存在剂量-反应关系表明A.随着暴露剂量增加(或降低),联系强度也随之增大(或降低)B.疾病的患病率高C.疾病的发病率高D.因果之间的联系存在许多偏倚E.联系的强度不明显

31、关于利多卡因的描述,下述哪一项是错误的?A.促进复极相K外流,APD缩短B.抑制4相Na内流,降低自律性C.加快缺血心肌细胞的传导速度D.主要作用于心室肌和浦氏纤维E.以上都不是

32、下列为DNA损伤后修复的过程,例外的是A.切除修复B.重组修复C.置换修复D.光修复E.SOS修复

33、碳酸锂()。A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断中枢5-HT受体

34、反映筛检试验阴性者不患某病可能的比例所用的指标是A.阴性预测值B.阳性预测值C.误诊率D.漏诊率E.特异度

35、"执行计划一年后,项目地区70%的高血压病人家庭学会自测血压",属于健康教育计划的A.总体目标B.教育目标C.行为目标D.健康目标E.过程目标

36、某女工,年龄38岁,铅笔厂工人,工龄21年,因月经功能障碍、经血量过多、齿龈出血、皮肤发绀前来就诊A.血液系统B.神经系统C.泌尿系统D.消化系统E.生殖系统

37、在细胞内三羧酸循环进行的部位是A.细胞核B.线粒体C.高尔基体D.细胞液E.微粒体

38、有致敏作用,引起咳嗽、哮喘等的是A.臭氧B.过氧乙酰硝酸酯C.铅D.甲醛E.苯并(a)芘

39、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.尼莫地平B.维拉帕米C.地高辛D.硝苯地平E.普奈洛尔

40、下列有关动作电位传导的叙述中错误的是A.有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快B.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞C.在有髓纤维是跳跃式传导D.动作电位的幅度随传导距离增加而减小E.传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位,使之也出现动作电位

41、某地发生一起疾病暴发,有10人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底消毒。至此,有人认为疫源地已经消灭,针对疫源地的各种措施可以结束,这种说法A.错误,因为外界环境只进行消毒不行,还要进行灭菌B.错误,易感接触者尚未度过最长潜伏期,还有可能出现病例,形成新的疫源地C.正确,因为达到了疫源地消灭的条件D.以上均不对E.正确,因为传染源已经隔离

42、国境检疫对传染病的检疫期是按A.该病的平均潜伏期B.该病的最长潜伏期C.该病的最短潜伏期D.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的最长潜伏期E.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的平均潜伏期

43、人的外周免疫器官是()。A.胸腺B.骨髓C.脾脏D.法氏囊E.肝脏

44、有关酶催化活性的正确叙述是()。A.能改变反应的平衡点B.酶的催化作用不受调控C.能显著增加反应活化能D.具有高度催化专一性E.反应后酶量减少

45、流行病学与临床医学的主要区别在于A.不涉及药物治疗B.提供诊断依据C.在群体水平上研究疾病现象D.不研究疾病的进程E.研究痰病的病因学

46、超抗原A.可以多克隆激活某些T细胞B.须经APC加工处理C.与自身免疫病无关D.有严格的MHC限制E.只能活化一个相应的T细胞克隆

47、个人与群体之间的传播形式不包括A.授课B.演讲C.报告D.培训E.交谈

48、大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成C.直接刺激胃黏膜引起出血D.抑制胃黏膜PG的合成E.抑制维生素C及K的吸收

49、普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断,结果是前者中100例阳性,后者50例阳性A.87%B.67%C.25%D.33%E.12%

50、尽管母乳从膳食中摄入不足,乳汁中含量较稳定的是A.钙B.铁C.叶酸D.碘E.硒

51、下列哪些化学物质易于从呼吸道进入机体()。A.苯B.COC.SOD.粉尘E.以上都是

52、病因判定标准中应该放弃的是A.关联的时间顺序B.关联的强度C.关联的特异性D.关联的合理性E.关联的可重复性

53、分离布鲁菌(布氏杆菌)阳性率最高的患者标本是A.血液B.粪便C.尿液D.痰E.骨髓

54、在分析性研究中,通过分层分析和多因素分析可以控制A.入院率偏倚B.回忆偏倚C.现患病例一新病例偏倚D.混杂偏倚E.暴露怀疑偏倚

55、阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,对下列症状无效的是()。A.呼吸困难B.肌束震颤C.流涎D.腹痛E.多汗

56、根据动物实验和流行病学研究结果,已确认氯甲甲醚、石棉和砷等为人类致癌物。欲早期发现这些毒物所致职业性肿瘤,定期健康检查时应常规检测的项目是A.胸部X线拍片或痰细胞学检查B.膀胱镜检或小便沉渣中脱落细胞检查C.肝脏B超或肝功能试验D.血液学检查E.血、尿常规检查

57、锌主要分布在A.骨B.骨髓C.牙齿D.肌肉组织E.甲状腺

58、黄曲霉毒素的靶器官主要是A.心B.脑C.肺D.肝E.脾

59、胸膜腔内压等于()。A.大气压—非弹性阻力B.大气压+跨肺压C.大气压+跨胸壁压D.大气压—肺弹性回缩力E.大气压+肺弹性回缩力

60、关于人体实验中的知情同意,正确的是A."知情"是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担B."同意"是指受试者口头上明确表示同意参加实验C.缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验D.已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验E.如果受试者是病人,不能参加人体实验

61、有关DNA双螺旋结构叙述错误的是A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖一磷酸作骨架的双链组成C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋。D.在空间排列上两肌单链从5'至3'端走向相同E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

62、HLAI类基因包括()。A.HLA—A,B,D位点B.HLA—A,B,C位点C.HLA—B,C,D位点D.HLA—DR,DQ,DP位点E.HLA—A,C,D位点

63、女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖10mmol/L。进一步治疗应选择A.加口服降血糖药和胰岛素B.维持原饮食治疗和运动C.加磺脲类降血糖药物D.加双胍类降血糖药物E.加胰岛素治疗

64、为提高筛检试验的灵敏度,对几个独立试验可以A.并联使用B.要求每个试验的特异度低C.串联使用D.先串联后并联使用E.要求每个试验的假阳性率低

65、构成比用来反映A.表示某一现象在时间顺序的排列B.上述A与C都对C.某现象发生的强度D.表示两个同类指标的比E.反映某事物内部各部分占全部的比重

66、女性,32岁,近日出现发热、腹痛、尿频、尿急等症状,诊断为大肠杆菌尿路感染,应首选()。A.青霉素B.红霉素C.两性霉素D.头抱曲松E.林可霉素

67、阵发性室上性心动过速首选的药物是A.利多卡因B.苯妥英钠C.普鲁卡因胺D.维拉帕米E.普罗帕酮

68、除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点()。A.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐B.多数腹泻伴有里急后重C.大便每日次数至10数次或无法估计D.粪便以黄水便或清水便为多E.粪便有鱼腥味,镜检无脓细胞

69、某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予A.哌甲酯(利他林)B.吸氧C.毛花苷C(西地兰)D.输液及毛果芸香碱E.呋塞米(速尿)

70、多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的药理机理是A.激动β受体B.释放组胺C.直接作用于血管壁D.选择性激动多巴胺受体E.激动α受体和多巴胺受体

71、毛果芸香碱引起调节痉挛是因为激动A.睫状肌上的M受体B.虹膜括约肌上的M受体C.虹膜辐射肌上的受体D.睫状肌上的N受体E.虹膜括约肌上的α受体

72、治疗梅毒与钩端螺旋体病应首选A.庆大霉素B.红霉素C.氨苄青霉素D.四环素E.青霉素C

73、急性乙型肝炎患者病毒抗原抗体变化处在窗口期时,血清中可检出的乙肝病毒标志物是()。A.HBsAgB.抗—HBsC.抗—HBcD.HBeAgE.HBV—DNA

74、二00四年某县流行性乙型脑炎流行,在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告,随后又有其他人员或单位相继进行了报告,于是当地相关部门采取了相应措施A.附近的疾病预防控制机构B.附近的康复机构C.当地人民政府D.当地卫生行政部门E.附近的卫生行政部门

75、维持胸内负压的必要条件是A.胸膜腔密闭状态B.呼吸肌收缩C.胸廓扩张D.呼吸道存在一定阻力E.呼吸肌舒张

76、内毒素的毒性作用不引起A.食物中毒B.发热C.休克D.DICE.白细胞反应

77、梁某因上呼吸道感染到医院就诊,医生李某嘱其静点青霉素,用完药梁某回家,回家路上出现不适,遂被路人送到医院抢救,无效死亡,事发后梁某家属对李某谩骂、殴打,致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下,梁某家属申请医疗事故鉴定A.患者家属住所地省级卫生行政部门B.医疗机构所在地省级医学会C.医疗机构所在地卫生行政部门D.医疗机构所在地医学会E.患者家属住所地卫生行政部门

78、有助于预防缺铁性贫血的食物是A.牛奶B.鸡蛋C.精粉D.动物内脏E.苹果

79、关于苯妥英钠的作用,下列哪项是错误的A.降低各种细胞膜的兴奋性B.阻断电压依赖性Na通道,抑制持久高频反复放电C.对某些类型的心律失常有效D.对正常的低频放电也有明显阻滞作用E.可抑制癫痫病灶异常放电的扩散

80、液态镶嵌模型的核心是A.单糖分子层为膜的基架B.胆固醇分子层为膜的基架C.脂质双分子层为膜的基架D.细胞膜无流动性E.蛋白质分子层为膜的基架二、多选题

81、体内尿素合成是通过:()A.乳酸循环B.柠檬酸-丙酮酸循环C.鸟氨酸循环D.三羧酸循环E.丙氨酸-葡萄糖循环

82、推荐摄入量(RNI)是对人群提出的膳食中应有的A.热能和营养素的最低量B.热能和营养素的最大量C.热能和营养素的适宜量D.热能和营养素的饱和需要量E.热能和营养素的储备需要量

83、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者死亡的A.二级乙等医疗事故B.二级甲等医疗事故C.一级甲等医疗事故D.一级乙等医疗事故E.不属于医疗事故

84、等级资料比较宜用A.χ2检验B.u检验C.秩和检验D.t检验E.F检验

85、男性,60岁,患高血压病十多年。因劳累突然出现胸骨后及心前区阵发性绞痛。诊断为稳定型心绞痛。首选的药物是()。A.普萘洛尔B.维拉帕米C.ACEID.哌唑嗪E.地尔硫卓

86、奥美拉唑属于下列哪类药物A.H1受体阻断药B.M受体阻断药C.助消化药D.H2受体阻断药E.H+,K+-ATP酶抑制剂

87、相关系数与回归系数可以是负值,是由于下列哪式可出现负值:A.∑(X-X)B.∑(Y-Y)C.∑XY-(∑X)(∑Y)/nD.∑Y2-(∑Y)/nE.∑(X-X)/n

88、超抗原A.可以多克隆激活某些T细胞B.须经APC加工处理C.与自身免疫病无关D.有严格的MHC限制E.只能活化一个相应的T细胞克隆

89、下列哪些化学物质易于从呼吸道进入机体()。A.苯B.COC.SOD.粉尘E.以上都是

90、关于补体,错误的是()。A.血清中存在的不耐热蛋白质B.可经经典途径激活C.可经替代途径激活D.C4是经典途径和替代途径的共同分子E.C56789为补体系统的膜攻击单位

91、阿托品主要药理作用机制是A.阻断N受体B.对抗胆碱酯酶C.阻断自主神经节D.阻断M受体E.抑制胆碱能递质释放

92、在判断因果联系的标准中,存在剂量-反应关系表明A.联系的强度不明显B.随着暴露剂量增加(或降低),联系强度也随之增大(或降低)C.疾病的患病率高D.疾病的发病率高E.因果之间的联系存在许多偏倚

93、正常人原尿中可被全部重吸收的是A.KB.尿素C.ClD.葡萄糖E.尿酸

94、两样本率比较可用u检验的条件是A.两个样本率的差别大B.两个样本率的差别小C.两个样本率均较大D.两个样本率均较小E.两个样本含量均较大,且两个样本率均不接近0也不接近1

95、近百吨进口花生油中黄曲霉毒素B1含量为100mg/kg,急需处理,何种处理方法最佳A.白陶土吸附B.紫外线照射C.加盐D.碱炼E.兑入优质花生油

96、HIV可大量破坏()。A.红细胞B.B细胞C.CD4阳性细胞D.CD8阳性细胞E.粒细胞

97、关于血红蛋白合成的叙述正确的是A.血红素合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料B.血红素合成只有在成熟红细胞才能进行C.血红蛋白合成与珠蛋白合成无关D.受肾分泌的红细胞生成素调节E.合成全过程仅受ALA合酶的调节

98、提出"人命至重,有贵千金"的是()。A.孙思邈B.张仲景C.华佗D.秦越人E.阿维森纳

99、某纺织女工,年龄35岁,从事纺纱和织布工作已10年以上,近来主诉耳鸣、听力下降等症状。A.听觉适应B.听觉疲劳C.噪声性听力损伤D.噪声性耳聋E.暂时性听力下降

100、关于乙酰水杨酸,正确的是()。A.常用剂量可激活血小板PG合成酶活化中心的丝氨酸B.大剂量可防止脑血栓形成C.小剂量可抑制凝血酶原形成D.常用剂量可减少血小板中TXA2的形成E.大剂量可激活血管壁中PG合成酶

参考答案与解析

1、答案:A本题解析:暂无解析

2、答案:C本题解析:同时具有免疫原性和抗原性的物质称为免疫原,又称完全抗原,即通常所说的抗原。仅具备抗原性而不具备免疫原性的物质,称为不完全抗原,又称半抗原,需与蛋白质载体结合后才具有免疫原性。故选C项。

3、答案:D本题解析:卡介苗(BCG)是应用牛型结核菌疫苗株制备的皮内接种减毒活疫苗。结核菌素纯化蛋白衍生物(PPD)皮内试验,为检测迟发型超敏反应的皮肤试验。试验结果:若皮内注射局部红肿硬结直径≥5mm者,判为阳性,表示受试者已感染过结合分枝杆菌或曾接种过卡介苗,已具有一定的特异性免疫力,不必再接种卡介苗;若红肿硬结直径≥15mm者,判为强阳性,表示受试者有活动性结核病;红肿硬结直径<5mm者,判为阴性,表示可能受试者未感染过结合分枝杆菌或未接种过卡介苗,时接种卡介苗的适宜对象,注意要除外麻疹、AIDS、应用类固醇激素和免疫抑制剂患者以及老年人,他们可出现假阴性结果。因此,卡介苗的适宜接种对象是新生儿以及结核菌素试验阴性的健康儿童。活动性结核病患者及细胞免疫功能低下人群禁忌接种卡介苗,以免诱发结核病再燃或加重病情。

4、答案:B本题解析:暂无解析

5、答案:D本题解析:暂无解析

6、答案:B本题解析:暂无解析

7、答案:E本题解析:暂无解析

8、答案:D本题解析:激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态。

9、答案:D本题解析:别嘌吟醇的代谢产物氧嘌吟醇通过抑制黄嘌吟氧化酶的活性(后者能使次黄嘌岭转为黄嘌吟,再使黄嘌吟转变成尿酸),使尿酸生成减少,血中及尿中的尿酸含量降低到溶解度以下的水平,从而防止尿酸结石的沉积,有助于痛风结节及尿酸结晶的重新溶解。用于痛风、痛风性肾病。故选D项。

10、答案:D本题解析:暂无解析

11、答案:B本题解析:暂无解析

12、答案:C本题解析:暂无解析

13、答案:E本题解析:暂无解析

14、答案:E本题解析:艾滋病的主要传播途径:性接触传播、血液传播、母婴传播。甲型肝炎的主要传播途径是消化道传播(经粪、口途径传播),粪便中排出的病毒通过污染的手、水和食物等经口感染,以日常生活接触为主要方式,通常引起散发性发病。登革出血热的传播途径是虫媒传播,埃及伊蚊是本病的主要传播媒介,其次是白纹伊蚊。

15、答案:D本题解析:暂无解析

16、答案:B本题解析:暂无解析

17、答案:E本题解析:暂无解析

18、答案:A本题解析:暂无解析

19、答案:B本题解析:此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状,所以应考虑噪声影响。听力测试,主要检查听力损失程度,是通过受检者对声刺激产生的反应来了解其听功能状态和听觉系统疾病的一种诊断方法。较长时间停留在强烈噪声环境中,引起听力明显下降,离开噪声环境后,听阈提高超过15~30dB,需要数小时甚至数十小时听力才能恢复,称为听觉疲劳。发现听力损伤者,及时采取有效的防护措施。为保护工人健康,高频听力损伤者应调离噪声工作岗位。

20、答案:B本题解析:在我国城市社区一般是指街道,农村社区一般是指乡镇。

21、答案:B本题解析:暂无解析

22、答案:B本题解析:暂无解析

23、答案:D本题解析:暂无解析

24、答案:D本题解析:暂无解析

25、答案:D本题解析:暂无解析

26、答案:E本题解析:暂无解析

27、答案:E本题解析:暂无解析

28、答案:D本题解析:高压蒸汽灭菌法时灭菌效果最可靠,适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌,可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物的物理灭菌法。其常规灭菌压力为2.05kg/C㎡螺旋体(即103.4kPa),此时蒸汽温度达122.3℃,持续15~20分钟。

29、答案:D本题解析:暂无解析

30、答案:A本题解析:暂无解析

31、答案:E本题解析:暂无解析

32、答案:C本题解析:DNA损伤后有切除修复、重组修复、光修复、SOS修复和无置换修复。

33、答案:B本题解析:作用于中枢神经系统的药物:①氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂,阻断D1、D2受体,精神病人服用后,在不过分抑制情况下,迅速控制精神分裂症病人的躁狂症状,减少或消除幻觉、妄想,使思维活动及行为趋于正常。②丙米嗪能阻滞去甲肾上腺素和5-HT的再摄取,增加突触间隙中去甲肾上腺素和5-HT含量,具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用,镇静作用较弱。③碳酸锂的药理作用与锂离子有关,通过抑制脑内NA的释放,促进膜对NA再摄取,降低突触间隙NA浓度而产生作用;有明显抑制躁狂症作用,可以改善精神分裂症的情感障碍。

34、答案:A本题解析:A项指筛检试验阴性者不患目标疾病的可能性。B项指筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。C项即假阳性率,实际无病而根据筛检试验被判为有病的百分比。D项即假阴性率,实际有病而根据筛检试验被判为无病的百分比。E项即真阴性率,实际无病而根据筛检试验被判为无病的百分比。所以答案选A。

35、答案:C本题解析:"执行计划一年后,项目地区70%高血压病人家庭学会自测血压"表示的是干预对象行为发生变化的目标,因此属于健康教育计划具体目标中的行为目标。

36、答案:A本题解析:此女工主要是血液系统的损害,铅笔厂外包装主要是采用有机溶剂进行印染,所以应该询问苯系化合物。因为此女工出现的主要是血液系统损害表现,而苯系化合物对血液系统损伤较严重,所以应该侧重检查血液系统。

37、答案:B本题解析:暂无解析

38、答案:D本题解析:动物实验发现,O能降低动物对感染的抵抗力,损害巨噬细胞的功能。O还能阻碍血液的输氧功能,造成组织缺氧。除花粉等变应原外,大气中某些污染物如甲醛、SO等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用,但甲醛的阈值较低。

39、答案:A本题解析:暂无解析

40、答案:D本题解析:暂无解析

41、答案:B本题解析:暂无解析

42、答案:D本题解析:应将传染病最长潜伏期作为检疫期,按照《中华人民共和国国境卫生检疫法》实施细则中的规定,检疫期从最后离开疫源地之日算起。

43、答案:C本题解析:中枢免疫器官或称初级淋巴器官,是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所;人的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。外周淋巴器官或称次级淋巴器官,是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所,也是产生免疫应答的部位;人的外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和勃膜免疫系统等。故选C项。

44、答案:D本题解析:酶是由生物体内细胞产生的一种生物催化剂,能在机体中十分温和的条件下,高效率地催化各种生物化学反应,促进生物体的新陈代谢。其作用特点:改变化学反应速率,本身几乎不被消耗;只催化已存在的化学反应;加快化学反应速率,缩短达到平衡时间,但不改变平衡点;降低活化能,使化学反应速率加快;一种酶只能催化一种或一类底物,具有高度催化专一性。故选D项。

45、答案:A本题解析:暂无解析

46、答案:A本题解析:暂无解析

47、答案:E本题解析:个人与群体之间的传播形式有授课、报告、讲演、讲座、培训等。交谈属于个人与个人之间的传播形式。

48、答案:D本题解析:暂无解析

49、答案:C本题解析:根据题意,有乳腺癌史妇女阳性者为真阳性A=100,正常妇女阳性者为假阳性B=50,有乳腺癌史妇女阴性者为假阴性C=400-100=300,正常妇女阴性者为真阴性D=400-50=350。该试验的灵敏度=A/(A+C)×100%=100/(100+300)×100%=25%。【该题针对“筛检试验的评价★”知识点进行考核】试验的特异度=D/(B+D)×100%=350/(50+350)×100%=87.5%【该题针对“筛检试验的评价★”知识点进行考核】

50、答案:A本题解析:人乳中常量元素(钙、磷、镁、钾、钠)的浓度一般不受膳食的影响。维生素D和铁几乎不能通过乳腺输送到乳汁,维生素A能部分通过乳腺,但转移到乳汁中的数量有一定限度。乳腺对碘有浓聚作用。

51、答案:E本题解析:暂无解析

52、答案:C本题解析:在流行病学的发展过程中,病因判定的特异性标准是在研究传染性疾病的时期诞生并应用的,在多危险因素的慢性非传染疾病面前,特异性是非必需的条件。

53、答案:A本题解析:布鲁菌引起人的布鲁菌病时,其菌血症期限较长,在布鲁菌病急性期取细菌分离培养,检出率可达70%,在布鲁菌病慢性期才需取患者骨髓或淋巴腺组织,进行布鲁菌分离培养。粪便、尿液及痰等标本一般不做布鲁菌病的细菌培养。

54、答案:D本题解析:暂无解析

55、答案:B本题解析:有机磷杀虫药多为有机磷酸酯类化合物,对人具有毒性,可引起急性中毒,发生中毒后可出现如下症状:①毒蕈碱样症状:主要因副交感神经末梢兴奋导致脏器平滑肌痉挛,腺体分泌增加和部分交感神经支配的汗腺分泌增加引起。临床表现为恶心、呕吐、腹泻、瞳孔缩小、流涎、多汗,因支气管痉挛和分泌物增多,气急、肺部湿啰音,严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。②烟碱样症状:主要表现为横纹肌兴奋,表现为肌纤维、肌束震颤;阿托品是常用的抗胆碱能药物,能缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制,但对烟碱样症状无效,无恢复胆碱酯酶活力的作用,故对肌束震颤无效。故选B项。

56、答案:A本题解析:已知氯甲甲醚、石棉和砷等都可致人类肺癌。因此,积极开展职业人群早期健康损害筛查和发现早期肿瘤患者的方法研究,可能检出肿瘤前期的异常改变或早期的肿瘤。目前进行的肿瘤筛检包括筛检呼吸道癌变进行X线胸片检査和痰液细胞涂片检查。筛检膀胱癌进行尿沉渣脱落细胞学检查等。

57、答案:D本题解析:锌在人体内分布广泛,60%在肌肉,22%~30%在骨骼,8%在皮肤和毛发、4%~6%在肝脏,2%在胃肠道、胰腺,4.6%在中枢神经系统,0.8%在血液,血浆<0.1%。

58、答案:D本题解析:黄曲霉毒素有很强的肝毒性,可导致肝细胞坏死、胆管上皮增生、肝脂肪浸润及肝内出血等急性病变。少量持续摄入则可引起肝纤维细胞增生、肝硬化等慢性病变。

59、答案:D本题解析:胸膜腔受到两种力的作用,一是使肺泡扩张的肺内压;二是使肺泡缩小的肺回缩压,胸膜腔内压即这两种方向相反的力的代数和。即胸膜腔内压=肺内压-肺回缩压。在吸气末和呼气末,肺内压等于大气压,因而胸膜腔内压=大气压—肺弹性回缩压。

60、答案:D本题解析:人体实验的伦理学问题。

61、答案:D本题解析:DNA双螺旋一股单链从5'至3',另一股单链从3'至5',它们方向相反。

62、答案:B本题解析:HAI。工类抗原的特异性取决于a重链,由HLA—A,B,C位点编码;其日轻链是解—微球蛋白,编码基因在第15染色体。HLAI[类抗原受控于HLA—D区(包含5个亚区),由其中的A基因和B基因分别为。重链和R轻链编码,抗原多态性取决于a轻链。故选B项。

63、答案:D本题解析:暂无解析

64、答案:A本题解析:暂无解析

65、答案:E本题解析:暂无解析

66、答案:D本题解析:尿路感染最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌,其中大肠杆菌占70肠。第三代头抱菌素对革兰阴性菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌均有较强的作用,对多种β-内酰胺酶有较高的稳定性;血浆半衰期延长,体内分布广,组织穿透力强。故该患者首选的抗生素是头袍曲松。故选D项。

67、答案:D本题解析:暂无解析

68、答案:B本题解析:典型霍乱病例可分为三期,泻吐期的主要特点:绝大多数霍乱病人以急剧腹泻、呕吐开始;腹泻时多无腹痛,亦无里急后重;大便开始为泥浆样或水样,尚有粪质,迅速成为米潜水样或无色透明水样,无粪臭,微有淡甜或鱼腥味,含大量黏液,镜检无脓细胞;日腹泻10余次,甚至粪便从肛门直流,无法计数;每次排便量多,可超过1000ml,便后腹部有轻快感;呕吐常发生于腹泻1~2次之后,常为喷射性和连续性,呕吐物先为胃内容物,以后为米柑水或清水样。因此B选项不是霍乱该期的特点。

69、答案:D本题解析:暂无解析

70、答案:D本题解析:暂无解析

71、答案:A本题解析:暂无解析

72、答案:E本题解析:暂无解析

73、答案:C本题解析:窗口期,是指病毒感染人体后,尚未引起人体免疫系统的“重视”尚未产生抗体的时期。HBcAb-IgCU,是常用的两对半中最先出现的抗体,一般在HBsAg出现后2~4周出现。当HBsAg消失,而HBsAb还没有出现时,常只能检出HBcAb,因此临床将此阶段称为窗口期。故乙型肝炎的窗口期可检出的是抗—HBc。故选C项。

74、答案:A本题解析:暂无解析

75、答案:A本题解析:暂无解析

76、答案:A本题解析:细菌内毒素为细菌细胞壁的脂多糖成分,对机体具有致发热反应、白细胞反应、内毒素血症甚至内毒素性休克,DIC(弥散性血管内凝血)为内毒素休克进一步恶化的综合征。内毒素的毒性较弱,不引起食物中毒。能分泌肠毒素(属于外毒素)的细菌,才可引起细菌性食物中毒。

77、答案:C本题解析:暂无解析

78、答案:D本题解析:膳食中的铁分为血红素铁、非血红素铁两大类,血红素铁的吸收几乎不受膳食因素的影响。膳食铁的良好来源为动物肝、动物全血、畜禽肉类等,其中血红素铁含量高。牛奶是一种贫铁食物,且吸收率不高。

79、答案:D本题解析:暂无解析

80、答案:C本题解析:暂无解析

81、答案:C本题解析:暂无解析

82、答案:C本题解析:推荐摄入量(RNI):是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%~98%)需要量的某种营养素摄入水平。长期摄入RNI水平,可以满足机体对该营养素的需要,维持组织中有适当的营养素储备和机体健康。RNI的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的推

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