2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试黑金考题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、抗原抗体结合分子间起最主要作用的作用力是A.范德华引力B.亲水性引力C.电荷引力D.氢键引力E.疏水结合力

2、诊断心肌损伤特异性最高的酶是A.MbB.BNPC.CK-MBD.LDHE.cTn

3、体育运动员兴奋剂检查时，尿标本适宜的防腐剂为A.甲醛B.磷酸C.浓盐酸D.碳酸钠E.稀硫酸

4、需要在培养管中加入气体收集管的试验为A.甲基红试验B.V-P试验C.枸橼酸盐试验D.吲哚试验E.硝酸盐还原试验

5、下列不是糖尿病人代谢异常的临床表现的是A.高血糖和糖尿B.高脂血症和酮症酸中毒C.三多一少D.黏液性水肿E.微血管神经病变

6、肝硬化时一般不出现A.严重黄疸B.低清蛋白血症C.A／G比值降低D.蛋白电泳可见γ球蛋白增加E.凝血功能障碍

7、患者男性，28岁。因全身大片瘀斑、臂出血难止前来就诊。实验室检查：WBC3.5*109/L,PLT40*109/L，骨髓涂片可见大量幼稚细胞，Auer小体易见。该患者最有可能是A.M1B.M2C.M3D.M4E.M5

8、化学发光免疫分析的标记物是A.镧系元素铕螯合物B.鲁米诺C.AMPPD.吖啶酯E.对硝基苯酚

9、霍奇金病患者最常见的首发症状是（）。A.颈部和锁骨上淋巴结肿大B.肝、脾大C.持续性或周期性发热D.白血病性改变E.皮肤瘙痒

10、测定时白蛋白与溴甲酚绿结合形成绿色复合物，其吸收峰在A.280nmB.340nmC.450nmD.560nmE.628nm

11、根据单倍体遗传方式，同胞之间有一个单倍体相同的概率为A.10%B.25%C.50%D.75%E.100%

12、糖酵解时哪一对代谢物提供高能磷酸键使ADP生成ATPA.3-磷酸甘油醛及磷酸果糖B.1,3-二磷酸甘油酸及磷酸烯醇式丙酮酸C.α-磷酸甘油酸及6-磷酸葡萄糖D.1-磷酸葡萄糖及磷酸烯醇式丙酮酸E.1,6-二磷酸果糖及1,3-二磷酸甘油酸

13、d级精子的运动情况为（）。A.快速前向运动B.中速前向运动C.慢或者呆滞前向运动D.非前向运动E.不动

14、苯丙氨酸脱氨酶阴性和VP试验阳性的是（）。A.埃希菌属B.志贺菌属C.沙门菌属D.克雷伯菌属E.变形杆菌属

15、患者女，27岁。不明原因贫血，HB92g/L，网织红细胞百分比3.8%。可排除的诊断是（）。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血

16、共用题干患儿，10个月。轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初黄色后转白，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。体温39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。A.致病性大肠杆菌肠炎B.产毒性大肠杆菌肠炎C.轮状病毒肠炎D.诺沃克病毒肠炎E.侵袭性大肠杆菌肠炎

17、有关性激素叙述正确的是A.性激素都是类固醇激素B.包括雄性激素、雌性激素和孕激素C.正常女性体内不含有雄激素D.血浆中性激素90%以上都以游离形式存在E.血中孕酮主要由卵巢合成和分泌

18、透射电镜下，幼红细胞内的铁主要沉着在A.高尔基体B.粗面内质网C.核糖体D.线粒体基质内E.线粒体嵴

19、在沙氏培养基上，产生有隔菌丝，菌丝可呈45°排列的是（）。A.白色念珠菌B.光滑念珠菌C.烟曲霉D.新型隐球菌E.卡氏肺孢子菌

20、正常前列腺液镜检时可见大量A.草酸钙结晶B.卵磷脂小体C.淀粉样小体D.前列腺颗粒细胞E.夏科-莱登结晶

21、可作为肾移植排斥反应及免疫抑制剂肝肾毒性的监测指标（）。A.ALTB.CreC.UAD.BUNE.尿微量白蛋白

22、下列哪项结晶可在急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿液中出现A.胱氨酸结晶B.亮氨酸或酪氨酸结晶C.草酸钙和硫酸钙结晶D.尿酸结晶E.胆固醇结晶

23、新生儿男，出生5天。检查TSH36mU/L，应首先怀疑该新生儿患有（）。A.原发性甲减B.先天性甲状腺功能低下C.甲状腺激素抵抗综合征D.TSH分泌肿瘤E.异位TSH综合征

24、阴道清洁度检查结果为Ⅰ度时，其中的上皮细胞数应在A.-B.+C.++D.+++E.++++

25、临床上红细胞渗透脆性增高主要见于（）。A.阻塞性黄疸B.遗传性球形红细胞增多症C.镰形细胞性贫血D.缺铁性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血

26、正常男性成人红细胞占全血体积的比例约为A.15％B.25％C.35％D.45％E.60％

27、下列疾病中与Ⅱ型超敏反应无关的是A.荨麻疹B.胰岛素抗性糖尿病C.输血反应D.药物过敏性血细胞减少症E.肺出血肾炎综合征

28、由权威机构对某一机构或人员从事特定工作的能力给予正式承认的程序是A.审核B.认可C.认证D.合格E.评审

29、为区别急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，最常用的细胞化学染色方法为（）。A.PAS染色B.NAP染色C.POX染色D.铁染色E.ALP染色

30、呼吸性碱中毒时（）。A.血钾升高B.血钠降低C.血钙升高D.血无机磷升高E.血氯升高

31、巨球蛋白血症血清中含量明显增高的是（）。A.单克隆IgGB.单克隆IgMC.单克隆IgAD.多克隆IgGE.多克隆IgM

32、纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时，所用抗生素纸片是A.青霉素B.苯唑西林C.哌拉西林D.氨苄西林E.甲氧西林

33、能产生自溶酶的细菌是A.肠球菌B.肺炎链球菌C.化脓性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.B群链球菌

34、鉴别单纯性肥胖与原发性肾上腺皮质功能亢进时选用A.血浆皮质醇测定B.血浆ACTH测定C.ACTH兴奋试验D.地塞米松抑制试验E.24/J、时UFC测定

35、下列疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检的是（）。A.脂质代谢障碍性疾病B.恶性组织细胞病C.恶性淋巴瘤D.毛细胞白血病E.骨髓纤维化

36、共用题干患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(++)，RBC10个/HP，尿蛋白(++)，查体，肾区叩击痛，血常规：12.6*109/L,N75%。A.先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素B.暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗D.用广谱抗生素E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度

37、凝胶免疫电泳技术中，单向免疫扩散与电泳相结合属于（）。A.免疫电泳B.火箭免疫电泳C.对流免疫电泳D.免疫固定电泳E.交叉免疫电泳

38、Cabot环形成的原因可能是A.红细胞内存在异常血红蛋白所致B.胞核残留物C.有核红细胞脱核时产生D.胞浆中脂蛋白变性所致E.血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致

39、WHO推荐的定性药敏试验方法是A.常量肉汤稀释法B.Etest法C.琼脂稀释法D.纸片扩散法E.微量肉汤稀释法

40、患儿男，3岁。脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液呈云雾状，拟诊断为细菌性脑膜炎，脑脊液培养阳性，细菌鉴定：卫星试验(+)。A.主要用于鉴定肺炎球菌B.主要用于鉴定金黄色葡萄球菌C.葡萄球菌合成X因子释放于培养基中，促进待检菌生长D.葡萄球菌合成V因子释放于培养基中，促进待检菌生长E.越靠近葡萄球菌菌落越小

41、确定溶血最直接最可靠的指标是（）。A.网织红细胞计数增高B.红细胞寿命降低C.结合珠蛋白降低D.尿胆原增高E.外周血出现异形红细胞

42、补体的替代途径中各补体成分激活的顺序是A.C3BPD56789B.C3BDP6789C.C3BDP56789D.C3DPB56789E.C123456789

43、MHC指的是（）。A.染色体上的一组编码Ig的紧密连锁的基因群B.染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群C.染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群D.染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群E.染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群

44、炭粒廓清试验常用来检测（）。A.中性粒细胞功能B.巨噬细胞功能C.NK细胞功能D.B细胞功能E.T细胞功能

45、调节1,25(OH)2D3合成的关键酶是A.25-羟化酶B.24-羟化酶C.7α-羟化酶D.1α-羟化酶E.1，25-羟化酶

46、引起Q热的立克次体的传播媒介为A.体虱B.鼠虱C.蜱D.羌螨E.鼠蚤

47、包虫病的流行与以下哪种方式最密切A.水产养殖B.畜牧业C.A+BD.工业生产E.农业生产

48、对于LDL受体错误的是A.对氧化型LDL有亲和力B.能特异与含ApoB的LDL结合C.能特异识别含APOB或ApoE的脂蛋白D.有跨膜结构域E.促使脂蛋白之间转移胆固醇

49、诊断心肌损伤特异性最高的酶是（）。A.MbB.CK-MBC.cTnD.LDHE.BNP

50、患者，男性，34岁，乏力、水肿2周来院就诊。追问病史，1个月前曾有咽痛病史。查：尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性，血清总补体活性定量和C3含量明显下降。导致此病的发病机制可能是A.迟发型超敏反应B.遗传因素C.免疫复合物型超敏反应D.理化因素E.速发型超敏反应

51、浆细胞病蛋白尿属于（）。A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿

52、患者，男性，11岁，晨起眼睑水肿，血尿、少尿1周。血压185／105mmHg，既住无肾病史。A.红细胞＞2／HPB.红细胞＞3／HPC.红细胞＞4／HPD.红细胞＞5／HPE.红细胞＞1／HP

53、下列哪项会使红细胞沉降率减慢？（）A.红细胞沉降率管有轻度倾斜B.心肌梗死C.血浆中白蛋白增多D.风湿病活动时E.高胆固醇血症

54、卫生部发布的《医疗机构临床实验室管理办法》中，未明确提出A.应该集中设置、统一管理、资源共享B.应有检验人员任职资格和检验项目注册制度C.应具备仪器的数量和设施的要求D.应注意检测系统的完整性和有效性E.应设置检验技师和检验医师岗位

55、患者女，42岁。不明原因的中末期肾病，一年前行肾移植手术，移植后第2个月出现一次急性排斥反应。同种异体间的移植由组织抗原（HLA）引起受体T细胞识别异体器官而引起的排斥反应，属于（）。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.不属于超敏反应

56、患者农民，29岁。高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病，于病程第5天死于顽固性休克，死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血，出血坏死，右心房出血，肾脏肿大，肾间质极度充血水肿，全身小血管内膜细胞肿胀，肝脾肿大，充血明显。A.葡萄球细菌B.立克次体C.汉坦病毒D.钩端螺旋体E.利什曼原虫

57、一急性白血病（M3型）患者血液中的中性粒细胞的细胞质中出现呈紫红色细杆状物质，则最可能为（）。A.棒状小体B.包涵体C.染色质聚集D.嗜天青颗粒E.细胞碎片

58、患者女，34岁。剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛。查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。为明确诊断，最有价值的快速检测试验是（）。A.大便常规B.尿常规C.动力试验D.血常规E.碱性蛋白胨水接种

59、对淋病奈瑟菌叙述错误的是A.为G-双球菌B.主要致病物质为菌毛C.培养需接种巧克力血琼脂平板，初次分离需供给5%CO2D.可致新生儿脓漏眼E.抵抗力强，对消毒剂不敏感

60、以下关于分光光度分析的叙述，错误的是A.运用的是吸收光谱的原理B.可用于定量分析C.波长范围不包括红外线区D.在紫外区做分析时，应选用石英比色杯E.可用于物质的定性分析

61、对CK有激活作用的离子是（）。A.Mg2＋B.Cl－C.Fe3＋D.Cu2＋E.[PO4]2－

62、低血糖通常会对人体造成损害，严重的导致死亡。当血糖浓度＜2.8mmol/L时，损害最严重的是A.中枢神经系统B.消化系统C.循环系统D.呼吸系统E.生殖系统

63、患儿男，血培养为B群链球菌，该患儿对青霉素过敏。则药敏试验的药物应选择（）。A.头孢曲松B.环丙沙星C.头孢他啶D.红霉素E.阿米卡星

64、微量元素具有重要的生物功能，其中可拮抗和降低重金属作用的有（）。A.钴B.硒C.锰D.铜E.锌

65、不属于2型糖尿病发病的原因是A.胰岛素分泌异常B.胰岛素作用受损C.胰岛素合成异常D.胰岛素受体缺陷E.胰岛素抵抗

66、我国新生儿筛查甲状腺功能低下时，首先检测的激素是（）。A.促甲状腺激素B.总甲状腺激素C.促甲状腺激素释放激素D.反三碘甲状腺原氨酸E.甲状腺素结合蛋白

67、下列疾病中吞噬细胞吞噬功能正常，但杀菌功能显著降低的是A.慢性肉芽肿B.髓过氧化物酶缺乏症C.G6PD缺乏症D.Swachman综合征E.类白血病

68、最能体现不伤害原则的是A.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态B.医生治疗时应努力使病人受益C.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物D.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素

69、患儿男，6个月。人工喂养，腹泻2天。做粪便培养，有可疑致病菌生长时，要在最短时间内初步判定菌种，首选的方法是（）。A.不染色暗视野下观察活菌形态B.革兰染色镜检C.鲎试验D.接种SS培养基E.PCR检测

70、HIV抗体阳性主要提示下列哪种疾病？（）A.艾滋病B.移植物抗宿主病C.多发性骨髓瘤D.IgA缺乏症E.急性淋巴细胞白血病

71、生化分析仪反应装置，以机械手代人，仪器类型属于（）。A.袋式生化分析仪B.分立式生化分析仪C.离心式生化分析仪D.干片式生化分析仪E.管道式生化分析仪

72、对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是()A.共同参与型B.主动-被动型C.双方冲突型D.指导-合作型E.患者主导型

73、某一种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的消除率是A.0B.50％C.90％D.100％E.120％

74、关于荧光免疫自动化分析，下列描述错误的是A.是将抗原抗体结合反应与荧光物质发光分析和计算机技术有机结合的自动化免疫分析技术B.激发光和发射光的波长相同C.司脱克位移越大，检测的特异性越强D.最常用的有时间分辨荧光免疫测定和荧光偏振免疫测定两种类型E.在发光反应中一定具有激发光使荧光物质产生发射光

75、中性粒细胞减低可见于（）。A.急性化脓性胆囊炎B.心肌梗死C.败血症D.消化道大出血E.伤寒

76、当标本严重溶血时，影响最大的酶是（）。A.ALTB.ASTC.ALPD.LDHE.GGT

77、乳酸杆菌增殖的最适pH值是A.pH7.2～7.6B.pH8.4～9.2C.pH6.5～6.8D.pH5.0E.pH5.5～6.2

78、病原体感染后，血清中出现最早的特异性疫球蛋白是A.SIgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE

79、与血小板黏附功能无关的因素是（）。A.血小板膜糖蛋白IbB.GPlalla复合物C.vWFD.胶原E.组织因子

80、用标准红细胞A、B、O、与受检者血清反应均不凝集，受检者血型为（）。A.A型B.B型C.A型或B型D.AB型E.O型二、多选题

81、关于基金的绝对收益归因和相对收益归因，以下表述错误的是（）。A.行业贡献度的计算属于绝对收益归因分析方法B.相对收益归因主要考察基金如何跑赢或跑输同类基金平均收益率C.绝对收益归因主要是对基金总收益进行分解，考察各因素对总收益的贡献D.Brinson模型是对相对收益归因分析的常用模型

82、FDP升高，D-D升高的疾病是（）。A.维生素K缺乏症B.vWDC.血友病D.原发性纤溶亢进E.DIC

83、测定尿液比密主要可反映（）。A.肾小管吸收功能B.肾小管分泌功能C.肾小管浓缩稀释功能D.肾小球浓缩稀释功能E.肾小球滤过功能

84、患者，男性，37岁，低热、尿急、尿频、尿痛、尿外观浑浊。尿分析仪检查结果：ERY(±)，PRO(+)，WBC(++)；显微镜检查见较多的新鲜红细胞和白细胞，无管型；尿沉渣抗酸染色阳性。该患者最可能患A.肾结核B.急性膀胱炎C.肾结石D.急性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎

85、选择胶体金特性的错误描述A.较大颗粒胶体金呈紫红色B.对电解质敏感C.胶体金多与免疫活性物质结合D.光吸收波长与金颗粒大小无关E.微小颗粒胶体金呈红色

86、反映血小板体积大小的指标是A.RDWB.PDWC.RetD.MPVE.MCV

87、下列符合凝血检查临床意义的是A.过敏性紫癜时APTT延长B.血友病A时凝血酶原时间延长C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高D.维生素K缺乏症时出血时间延长E.ITP凝血酶原消耗试验(PCD)异常

88、在临床上将消除或杀灭环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程称为（）。A.消毒B.防腐C.灭菌D.无菌E.无菌操作

89、用户辅助诊断恙虫病的血清学试验是（）。A.Shick试验B.外斐试验C.Dick试验D.肥达试验E.冷凝剂试验

90、紫外分光光度法测定蛋白质时，因核酸的光吸收有干扰，往往选择双波长予以校正，校正公式为A.蛋白质浓度(g/L)=A280nm-A260nmB.蛋白质浓度(g/L)=A260nm-A280nmC.蛋白质浓度(g/L)=1.45A280nm-0.74A260nmD.蛋白质浓度(g/L)=1.45A260nm-0.74A280nmE.蛋白质浓度(g/L)=0.74A280nm-1.45A260nm

91、下列关于正常精子形态的描述，正确的是A.精子头部长5.1μm，顶体清楚，顶体帽覆盖头部表面的1/2B.精子头部长3.9μm，顶体清楚，顶体帽覆盖头部表面的1/3C.精子头部长3.9μm，尾部细长，长47μmD.精子头部长4.5μm，顶体清楚，尾部细长，长52μmE.精子头部长4.7μm，顶体清楚，尾部细长，长69μm

92、不属血红蛋白病的是（）。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.血红蛋白M病发绀型C.镰状细胞贫血D.不稳定血红蛋白病E.PNH

93、免疫比浊测定体系中加入何物来加速抗原抗体复合物的形成A.补体B.聚乙二醇C.等渗的生理盐水D.高离子强度的盐溶液E.高浓度的葡萄糖

94、肾小管中毒时，尿pH一般不低于A.4.6B.6.0C.8.0D.5.4E.7.0

95、下面说法，错误的是A.补体组分C1是由C1q、C1r、C1s三个糖蛋白亚单位组成B.补体成分C4是一种β球蛋白，由三条多肽链组成C.补体分C2是一种γ球蛋白D.补体组分C3是一种β球蛋白，由两条多肽链组成E.补体组分C5是一种β球蛋白，由两条多肽链组成

96、T淋巴细胞只有的免疫标志是A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4

97、一急性白血病（M3型）患者血液中的中性粒细胞的细胞质中出现呈紫红色细杆状物质，则最可能为（）。A.棒状小体B.包涵体C.染色质聚集D.嗜天青颗粒E.细胞碎片

98、分辨率最高的蛋白电泳分离方法是A.琼脂糖凝胶电泳B.醋酸纤维素膜电泳C.双向电泳D.聚丙烯酰胺凝胶电泳E.等电聚焦电泳

99、患者男，66岁。因上腹部疼痛4h入院。查体：T35.2℃，P48次/分，R12次/分，血压100/80mmHg。实验室检查：WBC15.6×109/L，中性占80%，淋巴占18%，单核占2%，CTnT1μg/L，尿淀粉酶200U/L。最可能的诊断是（）A.急性肾功能衰竭B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.急性肠梗阻

100、患者男，38岁。患肺结核后肺部形成空洞，是由哪种物质介导的超敏反应产生的结果？（）A.IgM、补体B.免疫复合物、补体C.IgED.T细胞E.IgG、IgM

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：暂无解析

2、答案：C本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：浓盐酸可作定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺等标本防腐。

4、答案：E本题解析：1.V-P试验需要在碱性环境下生成二乙酰，α-萘酚可加速此反应。2.吲哚试验需要沿着试管壁缓慢加入吲哚试剂，使吲哚试剂与培养基分层。3.甲基红试验培养基pH下降到4.5以下，加入甲基红变红，为阳性结果。4.细菌分解枸橼酸盐产碱，溴麝香草酚蓝遇碱变蓝为阳性。5.硝酸盐还原试验有时需要观察细菌能否产生氮气。

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：A本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：急性髓性白血病中M3最易出现出血现象，其骨髓片可见大量幼稚细胞，Auer小体易见。

8、答案：D本题解析：暂无解析

9、答案：A本题解析：霍奇金病，即霍奇金病淋巴瘤多见于青年，儿童少见，首见症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大（占60%～80%），临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。

10、答案：E本题解析：本题考查白蛋白的测定方法，白蛋白与溴甲酚绿结合形成绿色复合物，其吸收峰在628nm。

11、答案：C本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：暂无解析

13、答案：E本题解析：精子活动力一般分为4个等级：①0级（d级）表示精子不能活动，不运动；②Ⅰ级（c级）表示精子非向前运动，原地运动；③Ⅱ级（b级）表示精子缓慢或呆滞向前移动，缓慢运动；④Ⅲ级（a级）表示精子快速直线前向运动，直线运动。

14、答案：D本题解析：苯丙氨酸脱氨酶阴性和VP试验阳性：克雷伯菌属、肠杆菌属、哈夫尼亚菌属、泛菌属。

15、答案：A本题解析：再障诊断标准如下：全血细胞减少，网织红细胞百分数＜0.01，淋巴细胞比例增高。一般无肝、脾肿大。骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低（如增生活跃，巨核细胞应明显减少，骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。

16、答案：C本题解析：轮状病毒感染腹泻：多发于6～24个月的小儿，以秋季发病为主，起病急，伴有发热，上呼吸道感染，大便呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭。

小儿腹泻现多主张继续饮食，不仅可以满足生理需要，补充腹泻的消耗，而且可以阻止双糖酶活性减低，促进肠黏膜的再生修复，缩短病程。

17、答案：A本题解析：考查性激素的生理与生化。性激素都是类固醇激素，包括雄性激素、雌激素和孕激素3类，后两者合称雌性激素。雄激素主要为睾酮及少量的脱氢异雄酮和雄烯二酮。雌激素主要为雌二醇及少量雌三醇和雌酮。男性睾酮主要在睾丸间质细胞合成，女性血中少量睾酮则为脱氢异雄酮的代谢产物，脱氢异雄酮和雄烯二酮可在肾上腺皮质、睾丸和卵巢中生成。为女性的主要雄性激素。

18、答案：D本题解析：透射电镜下，幼红细胞内的铁主要沉着在线粒体基质内。

19、答案：C本题解析：曲霉菌在沙氏培养基上菌丝分隔，分支呈45°角，直径7～10μm，典型的排列成放射状。

20、答案：B本题解析：暂无解析

21、答案：E本题解析：移植后的肾脏属于异物，机体的免疫系统会对它进行免疫排斥，造成一定的损伤，会使得尿液中出现微量白蛋白，而使用免疫抑制剂会对肾脏脏成损伤，也会导致尿微量白蛋白出现。因此可以用尿微量白蛋白进行监测。

22、答案：B本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：促甲状腺激素（TSH）的参考值为0.63～4.19mU/L，该新生儿TSH显著升高，应考虑为甲状腺激素过低负反馈调节所致，即先天性甲状腺功能低下。

24、答案：E本题解析：清洁度Ⅰ：杆菌+++、皮细胞++++、白（脓）细胞（个／HP）0～5、球（杂）菌-，临床意义为正常。

25、答案：B本题解析：红细胞渗透脆性增高主要见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等；降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。

26、答案：D本题解析：温氏法男性血细胞比容参考值为0.40～0.54。

27、答案：A本题解析：荨麻疹为Ⅰ型超敏反应。

28、答案：B本题解析：认可指由权威机构对某一机构或人员从事特定工作的能力给予正式承认的程序。认证指由第三方对产品、过程或服务符合规定的要求给予书面保证的程序。实验室认可是给予正式承认，说明经批准可以从事某项活动。至少应包括五个要素：权威的认可机构，规范的认可文件，明确的认可标准，完善的认可程序，合格的评审员。意义普遍认为包括：提高校准和检测数据的可信度，为社会各方提供满足要求的各类实验室，减少不必要的校准和检测重复，清除贸易技术壁垒，促进贸易发展。而认证则是给出书面保证，通过由第三方认证机构颁发认证证书，使外界确信经认证的产品，过程或服务符合规定的要求。

29、答案：C本题解析：白细胞过氧化酶染色，是细胞化学染色的一种方法，胞质中没有蓝黑色颗粒者是阴性反应，胞质粗大而密集者是强阳性反应。主要是用于急性白血病类型的鉴别。急性粒细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应；急性单核细胞白血病时呈弱阳性或阴性；急性淋巴细胞白血病时呈阴性反应。

30、答案：E本题解析：呼吸性碱中毒是原发PaCO2↓，机体需要降低[HCO3]－的浓度来代偿，通过肾脏吸收氯排出[HCO3]－实现，所以血氯升高。

31、答案：B本题解析：巨球蛋白血症患者血清中单克隆IgM明显增高。

32、答案：B本题解析：肺炎链球菌的纸片法检测青霉素的敏感试验应选用苯唑西林纸片筛选试验。

33、答案：B本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都属于恶性淋巴瘤，是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤。其检验需要依赖组织病理学诊断。

36、答案：C本题解析：本题要点为急性肾盂肾炎诊断，根据病史资料，患者肾区叩击痛，血、尿WBC增高，尿蛋白阳性，首先考虑急性肾盂肾炎诊断。

尿培养标本应在抗生素使用前留取可提高检出率，急性肾盂肾炎一经诊断即应留取尿标本送检后积极进行治疗。

37、答案：B本题解析：火箭免疫电泳是单向免疫扩散与电泳相结合的一项定向加速的单向扩散试验。将抗体混合于琼脂中，在适当位置打孔，加入抗原。电泳时，抗体不移动，抗原由负极向正极泳动，形成一个火箭状的不溶性复合物沉淀峰。沉淀峰的高度与抗原量呈正相关。

38、答案：D本题解析：Cabot环形成的原因可能是胞浆中脂蛋白变性所致。

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：本题考查卫星试验原理。流感嗜血杆菌生长需要Ⅹ因子和Ⅴ因子，当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同培养时，由于后者能合成Ⅴ因子释放于培养基中，故在金黄色葡萄球菌周围，流感嗜血杆菌菌落较大，远离者则较小。

41、答案：B本题解析：溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短，在溶血性贫血的一般实验室检查中，红细胞寿命测定是最可靠的指标。

42、答案：C本题解析：旁路激活途径指由B因子、D因子和备解素参与，直接由微生物或外源异物激活C3，形成C3与C5转化酶，激活补体级联酶促反应的主要途径。

43、答案：B本题解析：编码主要组织相容性抗原的基因是一组紧密连锁的基因群，呈现高度的多态性，称为主要组织相容性复合体（MHC）。

44、答案：B本题解析：炭粒廓清试验是一个整体试验，小鼠定量静脉注射印度墨汁，间隔一定时间反复取静脉血，测定血中炭粒的浓度，根据血流中炭粒被廓清的速度，判断单核巨噬细胞的功能。颗粒状异物静脉注入小鼠血循环后，可迅速被单核细胞清除，主要被定居在肝脏和脾脏的巨噬细胞吞噬，正常小鼠肝脏巨噬细胞可吞噬清除90%的炭粒，脾脏巨噬细胞约吞噬清除10%的炭粒。当异物量恒定时，其血流中颗粒清除率可反映单核细胞吞噬功能。

45、答案：D本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：本题主要考查Q热的传播媒介。其主要传染源为感染的牛羊等家畜，动物间的传播是以蜱为媒介，病原体为贝纳柯斯体。

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：暂无解析

49、答案：B本题解析：心肌梗死后心肌组织坏死，导致了肌纤维膜的破裂，引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是CK-MB。肌酸激酶同工酶（CE-MB）增高的程度能较准确地反映梗死的范围，其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功，是诊断心肌损伤特异性最高的酶。

50、答案：C本题解析：暂无解析

51、答案：D本题解析：本周蛋白尿为溢出性蛋白尿，主要结构是免疫球蛋白轻链。

52、答案：B本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：白蛋白带负电荷，白蛋白增多，改变了血浆电荷的平衡，使红细胞表面的负电荷增加，排斥力增强，不易形成缗钱状聚集，红细胞沉降率减慢。

54、答案：C本题解析：卫生部发布的《医疗机构临床实验室管理办法》中，明确提出了应该集中设置、统一管理、资源共享（第九条）；应有检验人员任职资格和检验项目注册制度（第六条、第十二条）；应注意检测系统的完整性和有效性（第二十四条）；应设置检验技师和检验医师岗位（第十九条）。虽对建筑设计提出要求，但对于仪器的数量和未做明确规定。

55、答案：D本题解析：常见Ⅳ型超敏反应性疾病是感染性迟发型超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。移植排斥反应是迟发型超敏反应的一个典型临床表现，在同种异体间的移植排斥反应中，受者的免疫系统首先被供者的组织抗原（HLA）致敏，受者体内的致敏T细胞识别移植器官上的异体抗原，导致淋巴细胞和单核细胞局部浸润等炎症反应，形成移植排斥反应，可造成移植器官的坏死。

56、答案：C本题解析：本题考查肾综合征出血热的病原体。肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒。

57、答案：A本题解析：细胞质中出现呈紫红色细杆状物质，见于急性白血病，尤其是颗粒增多型早幼粒细胞白血病（M3型）可见数条至数10条成束的棒状小体，急性单核细胞白血病可见1条细长的棒状小体，而急性淋巴细胞白血病则不出现棒状小体。

58、答案：C本题解析：本题疑为霍乱弧菌感染，快速检测用悬滴法检查有无“鱼群”样排列、运动活泼的细菌，属于动力试验。

59、答案：E本题解析：淋病奈瑟菌对寒冷、干燥和热的抵抗力弱，对化学消毒剂敏感。

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：A本题解析：镁离子是CK激活的必需离子。

62、答案：A本题解析：暂无解析

63、答案：D本题解析：B链球菌群对青霉素类、头孢菌素类以及红霉素等均敏感。治疗新生儿、婴儿和成人B组链球菌感染的首选药物为青霉素。如果对青霉素过敏可以选择红霉素进行治疗。

64、答案：B本题解析：硒在体内有拮抗和降低多种重金属的毒性作用，可与银、汞、铅等重金属形成不溶性物质，对人畜抵御环境中重金属污染有一定作用。

65、答案：C本题解析：考查2型糖尿病的发病机制，其按病因和致病机制包括胰岛素生物活性降低、胰岛素抵抗和（或）胰岛素分泌障碍。胰岛素合成异常可见于1型糖尿病。

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：暂无解析

68、答案：C本题解析：暂无解析

69、答案：E本题解析：新生儿出生后尚未建立正常肠道菌群、改变饮食使肠道内环境改变、或滥用抗生素，可使肠道正常菌群平衡失调罹患肠道感染。在引起小儿腹泻的细菌感染中，致腹泻大肠杆菌最常见。PCR技术以其快速及准确的优点已广泛应用于微生物检测与菌种鉴定中。

70、答案：A本题解析：暂无解析

71、答案：B本题解析：分立式生化分析仪可以模仿手工操作的方式编排程序，并以机械手代替手工操作。

72、答案：B本题解析：暂无解析

73、答案：A本题解析：肾清除率表示肾脏在单位时间内将多少量血浆中的某物质全部清除而由尿排出。该物质被肾小管完全重吸收，从尿中无排出，其清除率为0。

74、答案：B本题解析：荧光免疫自动化分析中，其激发光和发射光的波长不同，荧光的发射光波长总比激发光波长长。

75、答案：E本题解析：中性粒细胞病理性增多见于应激反应、急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒等。中性粒细胞减低可见于某些感染，如伤寒、副伤寒、流感等；血液病，如典型的再生障碍性贫血、少数急性白血病等。

76、答案：D本题解析：溶血标本对大多数生化项目检测结果均有影响，血清钾、ALT、LDH等最影响最大，AST、ALP、CKMB等次之，溶血对TG、HDL-C、ApoA、ApoB、IgA、IgM、C3、C4、CsyC等9项检测结果影响不明显。乳酸脱氢酶（LDH）在红细胞中含量较高，溶血时对测定LDH影响最大。

77、答案：E本题解析：结核分枝杆菌增殖的最适pH是6.4～7.0，C项较符合。

乳酸杆菌增殖的最适pH值是5.5～6.2。

78、答案：C本题解析：IgM是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，