宠物疾病防治 课件 学习情境4 表现泌尿系统症状的宠物病防治

项目4表现泌尿系统症状的

宠物疾病防治子项目1表现泌尿系统症状的的宠物疾病防治任务1表现泌尿系统症状的宠物疾病

种类、病因/症状、诊断、治疗及预防的特点任务1表现泌尿系统症状的宠物疾病

种类、病因/症状、诊断、治疗及预防的特点

1、伴有尿频、尿少2、伴有排尿带痛3、伴有排尿量增多

肾炎尿道炎尿崩症甲亢膀胱炎前列腺炎甲旁亢4、伴有排红色尿

肾炎膀胱炎尿道炎前列腺炎尿结石膀胱炎尿结石任务2

表现泌尿系统症状的宠物疾病

类症诊断与治疗措施任务2

表现泌尿系统症状的宠物疾病

类症诊断与治疗措施步态强拘，背腰拱起，触诊肾区疼痛，血尿，眼睑、阴囊水肿

。可能原因：肾炎尿淋漓，排尿疼痛，触诊膀胱空虚、疼痛，尿血，尿浑浊。可能原因：膀胱炎231防治措施：加强护理，抗菌消炎，利尿消肿，抑制免疫反应

防治措施：抗菌消炎，尿路消毒，膀胱冲洗，止血1、伴有尿频、尿少任务2表现泌尿系统症状的宠物疾病

类症诊断与治疗措施2、伴有排尿带痛

尿少、尿频、尿淋漓，触诊膀胱空虚、疼痛，尿血，尿浑浊可能原因：膀胱炎排尿困难，频尿，血尿，疼痛明显，尿道触诊疼痛可能原因：尿结石231防治措施：抗菌消炎，尿路消毒，膀胱冲洗，止血防治措施：排除结石，控制感染，对症治疗任务2表现泌尿系统症状的宠物疾病

类症诊断与治疗措施2、伴有排尿带痛

尿呈分叉线状断续排出，导尿疼痛可能原因：尿道炎33防治措施：消除病因，控制感染，对症治疗尿少呈滴状，腹后部触诊有压痛，尿道外口滴血样或脓样分泌物可能原因：前列腺炎34防治措施：抗菌消炎，尿路消毒，膀胱冲洗，止血任务2表现泌尿系统症状的宠物疾病

类症诊断与治疗措施3、伴有排尿量增多

多饮多尿，低尿比重尿，短时间喝不到水就会出现脱水可能原因：尿崩症骨质疏松、四肢疼痛、跛行，易发生泌尿道结石可能原因：甲状旁腺机能亢进食欲旺盛，体重下降，神经过敏，甲状腺肿大可能原因：甲状腺机能亢进23133防治措施：激素替代，利尿，对症治疗防治措施：磷酸盐，手术切除防治措施：抗甲状腺药物，手术切除任务2表现泌尿系统症状的宠物疾病

类症诊断与治疗措施步态强拘，背腰拱起，触诊肾区疼痛，眼睑、阴囊水肿，全段尿呈红色频尿，尿淋漓，排尿带痛，后段尿液呈较深的红色

尿频，尿痛，排尿困难，排尿初段呈较深的红色可能原因：肾炎可能原因：膀胱炎可能原因：尿结石231334、伴有排红色尿防治措施：加强护理，抗菌消炎，利尿消肿，抑制免疫防治措施：抗菌消炎，尿路消毒，膀胱冲洗，止血防治措施：排除结石，控制感染，对症治疗任务2表现泌尿系统症状的宠物疾病

类症诊断与治疗措施尿频、尿痛，包皮外口脓样物，初段浑浊，混有血液，后段清亮可能原因：尿道炎尿少呈滴状，腹后部触诊有压痛，尿道外口滴血样或脓样分泌物

可能原因：前列腺炎4354、伴有排红色尿防治措施：消除病因，控制感染，对症治疗防治措施：抗菌消炎，尿路消毒，膀胱冲洗，止血任务3表现泌尿系统症状的宠物疾病临床病例诊疗与分析病史分析临床病例德国狼犬，跛行，排暗红色尿。来院就诊德国狼犬，♀，4岁，65公斤。主诉：该犬开始发病时，精神沉郁、食欲不佳、饮水量少、拱腰夹尾、后肢无力，排尿次数多，排暗红色尿。发病两天后肢出现跛行。当地兽医诊断为风湿病，用阿司匹林治疗3d无效，病情加重发病情况发病情况分析③拱腰、后肢无力，跛行①排尿次数多②排暗红色提示泌尿系统疾病提示四肢疾病病史调查（问诊）发病特点分析结论临床诊断精神萎靡，食欲不振，体温39.8℃，呼吸42次/min，脉博158次/min。触诊肾区敏感、疼痛，背腰拱起，不愿走动，运动时步态强拘，甚至拒绝检查；两后肢、阴囊皮下浮肿，指压如面团感；尿量减少，采集患犬一次排尿的初、中、后期尿液，尿色均呈轻度暗红色，静置后出现红色沉淀。其他未见明显异常临床症状临床症状分析③尿频、尿少，全段呈暗红色①肾区敏感、疼痛②后肢及阴囊皮下浮肿临床检查

肾炎膀胱炎风湿病

正常T、P、R

T

37.5～39.0

P

70～120

R

10～30③背腰拱起，不愿走动，步态强拘发病特点分析结论鉴别诊断鉴别诊断

诊断初步诊断为肾炎。确诊还需进行实验室诊断。类似疾病鉴别要点膀胱炎风湿病①频尿，排尿疼痛，终末血尿。②触诊膀胱敏感。③无后肢皮下浮肿症状。

排除鉴别结论①腰部肌肉僵硬，疼痛；②步态强拘、紧张，关节肿胀疼痛。③无尿频、尿少、血尿排除肾炎①体温升高，肾区疼痛，后肢运动障碍。②初期尿频，以后排尿减少或无尿，全段尿呈血色。③肾性水肿。不排除论证分析可疑疾病，建立初步诊断。如果存在两个以上的可疑疾病时，应通过鉴别诊断，排除可能性小的疾病，留下一个或几个可能性较大的疾病，作为初步诊断的结果。方法

建立诊断实验室诊断器材：灭菌离心管、显微镜、离心机、载玻片、盖玻片等。药品：尿蛋白定性试纸条。材料准备（1）尿蛋白检查（试纸法）取试纸浸入被检尿中，立刻取出，约30s后与标准比色板比色。见表4-4表4-4蛋白质定性试验试纸法结果判定检查过程

检查结果试纸条从被检尿中取出30s后显绿灰色，判定为＋＋＋。蛋白质尿，提示泌尿系统发生炎症。

颜色结果判定蛋白含量（mg/dl）颜色结果判定蛋白含量（mg/dl）淡黄色浅黄绿色黄绿色－±（微量）＋＜0.010.01～0.030.03～0.1绿色绿灰色蓝灰色＋＋＋＋＋＋＋＋＋0.1～0.30.3～0.8＞0.8实验室诊断

器材：灭菌离心管、显微镜、离心机、载玻片、盖玻片等。药品：尿蛋白定性试纸条。材料准备（2）尿沉渣检查取病犬新鲜尿液10mL于沉淀管内，1500r/min离心沉淀5min；倾去上清液，留下0.5mL尿液；摇动沉淀管，使沉淀物均匀地混悬于少量余尿中；用吸管吸取沉淀物置载玻片上，盖上盖玻片镜检。镜检时使用暗视野，仔细辨认细胞成分和管型等。检查过程

检查结果综合病史、临床症状、实验室检查，诊断为肾炎。白细胞、红细胞及红细胞管型，少量肾上皮细胞，提示肾脏炎症。药械准备器材：消毒用具、注射器、、输液管等。药品：碘酊、酒精棉球，氨苄青霉素、5%葡萄糖注射液、地塞米松、樟脑磺酸钠、25%维生素C、肌苷、1%呋塞米（速尿）注射液、安络血注射液。治疗过程

将犬置于清洁、通风、温暖笼舍中；给予高能量低蛋白食物；限制食盐。防治措施加强饲养管理，抗菌消炎、抑制免疫反应、利尿与尿路消毒、止血治疗过程Rp：1）氨苄青霉素10mg/Kg

地塞米松2ml5%糖盐水50ml

iv.

2）50%葡萄糖150ml

维生素C500mg10%樟脑磺酸钠5mliv.3）速尿2mlim.4）安络血2mlim.防治措施加强饲养管理，抗菌消炎、抑制免疫反应、利尿与尿路消毒、止血复诊：2天后病情明显好转；二诊：第四天，患犬已康复。预防加强管理，防止受寒感冒禁止喂饲有刺激性或发霉、腐败、变质的饲料发生急性肾炎时，应采取有效的治疗措施预防措施

二、病因三、症状四、诊断五、治疗六、预防一、概述肾炎肾脏及尿液的生成肾炎－概述急性肾炎慢性肾炎……肾炎2肾毛细血管基底膜、肾小管上皮细胞变性、坏死肾区敏感，蛋白尿、血尿3肾素，血管紧张素分泌增多肾性高血压，主动脉第二心音增强。基本病理过程与临床特征1肾毛细血管壁肿胀，滤过率下降尿频、尿少，水肿肾炎－病因原发性病因？1、感染因素1.11.22、毒物作用因素2.13、变态反应2.3链球菌、双球菌、葡萄球菌

传染病过程中刺激性药物，霉败饲料细菌、毒素–抗体复合物肾区敏感，尿少，尿频伴有原发病症状血尿、蛋白尿水肿尿沉渣2.2重金属、农药、有毒植物怎样发病的？病的主要特征？肾炎－病因继发性病因1、炎症蔓延型1.11.22、诱发因素2.1膀胱炎尿道炎寒冷刺激尿少尿频、尿痛、血尿

排尿困难，尿呈分叉线状断续排出

有受寒病史黄疸、消化障碍2.2肝炎怎样发病的？病的主要特征？肾炎－症状主要类型1、急性肾炎1.11.22、慢性肾炎2.1早期后期肾区疼痛早期2.2后期肾区敏感，尿频，尿少，第二心音增强血尿，蛋白尿，水肿，尿毒症步态强拘，站立时背腰拱起，跛行多饮多尿，同急性肾炎后期尿少，水肿，血压升高发生、发展过程病的主要表现肾炎－诊断尿少、尿频、无尿肾区敏感，主动脉第二心音增强，水肿。尿液化验：蛋白尿、血尿肾炎肾上皮细胞和管型。尿后段较深红色，触诊膀胱敏感膀胱炎排尿困难，初段较深红色。

尿道炎24313335尿痛、红尿明显水肿，大量尿蛋白肾病36低蛋白血症，无血尿及肾性高血压

肾炎－治疗治疗原则消除病因，抑制免疫反应，消炎利尿及对症治疗1、加强饲养管理

2、搞菌消炎3、抑制免疫反应适当限制肉和食盐的摄入量，而慢性可适当补给食盐。

氨苄青霉素，硫酸链霉素，氟苯尼考10～20mg/kg地塞米松0.5～1mg/Kg体重，肌注。4、利尿消肿

速尿2～4mg/kg，或双氢氯噻嗪2～4mg/kg,口服。主要类型治疗措施肾炎－预防1、犬舍温暖、干燥、通风、卫生，适当限制肉食和食盐的摄入量。2、预防受寒感冒。二、病因三、症状四、诊断五、治疗六、预防一、概述膀胱炎公犬、猫泌尿系统犬猫泌尿生殖器官公犬、猫泌尿系统膀胱结构（腹侧面）膀胱炎－概述急性膀胱炎慢性膀胱炎出血性膀胱炎……膀胱炎2膀胱黏膜坏死、脱落尿中有：脓液、血液、膀胱上皮细胞3膀胱颈口堵塞尿闭基本病理过程与临床特征1膀胱黏膜兴奋性、紧张性升高尿频，尿痛，尿淋漓膀胱炎－病因原发性病因？1、细菌感染1.11.22、.机械性损伤及刺激2.1化脓菌、大肠杆菌、葡萄菌念珠菌、隐球菌、曲霉菌膀胱结石、膀胱肿瘤细菌尿尿中有真菌易发生血尿有损伤病史2.2导尿操作不当、膀脱穿刺怎样发病的？病的主要特征？膀胱炎－病因继发性病因？炎症蔓延型1.11.2尿道炎肾炎先有原发病症状先有原发病症状怎样发病的？病的主要特征？膀胱炎－症状主要类型1、急性膀胱炎1.11.2实验室检查2.12、慢性膀胱炎3.1轻症重症尿检查轻症3.2重症尿频，尿少，尿痛，尿淋漓，触诊膀胱敏感后段血尿，甚至尿闭浑浊恶臭，脓液，血液或血凝块白细胞、脓细胞、膀胱上皮细胞磷酸铵镁结晶与急性膀胧炎相似，病程长排尿困难2.2尿沉渣发生、发展过程病的主要表现膀胱炎－诊断尿频，尿少，尿痛，血尿触诊：膀胱敏感膀胱炎尿沉渣：膀胱上皮细胞鉴别诊断尿分叉线状断续排出，导尿疼痛尿道炎膀胱内有坚硬物（B超检查，尿道探诊）

膀胱结石231膀胱炎－治疗治疗原则加强护理，消除病因，抗菌消炎，对症治疗。1、抗菌消炎

2、尿路消毒

3、膀胱冲洗

氨苄西林20mg/Kg,

5%糖盐水,静脉滴注40%乌洛托品5～10ml，5%葡萄糖100ml，静滴温1%雷佛奴耳冲洗，注入庆大霉素。每天1次4、止血安络血，每次2mL，每天2次，肌肉注射主要类型治疗措施1、抗菌消炎

2、尿路消毒

膀胱炎－预防1、多饮清水，或在饮食中添加适量的食盐，造成生理性利尿，有利于膀胱得到净化和冲洗。2、给予无刺激性、易消化、营养丰富的食物。3、保持犬舍清洁，犬外阴卫生。二、病因三、症状四、诊断五、治疗六、预防一、概述尿道炎公犬、猫泌尿系统犬猫泌尿生殖器官公犬、猫泌尿系统膀胱结构（腹侧面）尿道炎－概述尿道炎2尿道黏膜肿胀尿呈线状、断续排出3炎性渗出物或机械剌激尿频，尿痛基本病理过程与临床特征1尿道黏膜感染，黏液、脓性渗出增多尿混有黏液、血液和脓汁尿道炎－病因原发性病因？1、细菌感染1.12、机械、化学刺激2.13、物理损伤3.1尿道细菌尿石症，交配时过度舔舐导尿操作不当尿中检出细菌黏膜损伤化学性刺激导尿病史2.2刺激性代谢产物或药物怎样发病的？病的主要特征？尿道炎－病因继发性病因？1、炎症蔓延型1.11.2包皮炎阴道炎先有原发病症状先有原发病症状怎样发病的？病的主要特征？继发性病因？怎样发病的？病的主要特征？尿道炎－症状主要类型尿道炎频尿，排尿困难，尿痛，尿淋漓尿呈分叉线状、断续排出，混浊含有黏液、血液和脓汁病的主要表现尿道炎－诊断尿频、尿痛，经常性血尿触诊或导尿疼痛躲避尿道上皮细胞、白细胞尿道炎排尿呈线状尿闭触诊膀胱膨满，尿道探诊触及结石尿道结石243133尿道炎－治疗治疗原则消除病因，控制感染，对症治疗。1、抗菌消炎2、清洗尿道3、对症治疗肌注庆大霉素，每次8万IU，每天2次0.1%高锰酸钾溶液清洗，灌注氨苄西林安络血2ml，肌注。主要类型治疗措施尿道炎－预防1、给予清洁饮水2、保持犬舍、外阴部卫生3、避免损伤二、病因三、症状四、诊断五、治疗六、预防一、概述尿结石尿结石－概述膀胱结石尿道结石肾结石……尿结石2尿路平滑肌痉挛性收缩

尿频，尿淋漓，尿痛3结石阻塞尿路尿闭，肾性腹痛基本病理过程与临床特征1尿路黏膜损伤、炎症血尿尿结石－病因原发性主要病因？1、尿道结石1.11.21.31.5水、食物矿物质含量过高

饮水不足尿液pH的改变矿物质代谢紊乱1.4尿路感染和病变怎样发病的？尿结石－症状主要类型1、尿道结石1.11.22、膀胱结石2.13、肾结石3.1轻症重症轻症轻症3.2重症尿痛，尿血，点滴状尿闭尿频，尿淋漓，血尿膀胱触诊敏感无临床症状肾区敏感，尿血2.2重症发生、发展过程病的主要表现图1膀胱结石-膀胱膨大，内部充满结石图2膀胱结石-切开可以见到结石图4膀胱结石-从膀胱中取出的结石图3膀胱结石-取出结石后，膀胱壁增厚，红肿图5尿道结石患犬腹部侧位X光拍片，可见阴茎内有白色结石（白色箭头处）图6腹部侧位X光拍片，可见阴茎内有白色结石（白色箭头处），膀胱内也有微小结石（黑色箭头处）尿结石－诊断尿痛，排尿障碍和血尿尿道探诊、尿道触诊尿道结石触诊膀胱敏感、结石膀胱结石触诊肾区敏感疼痛肾结石X线，B超，尿道探诊无结石，膀胱壁厚

膀胱炎无结石，探诊无阻碍、疼痛

尿道炎24313335尿结石－治疗治疗原则排除结石，控制感染，对症治疗。1、尿道结石2、膀胱结石3、肾结石小的，逆向冲洗，膀胱切开＋逆向冲洗；大的，尿道切开口服排石饮液、利尿剂；超声、激光碎石；膀胱切开口服排石饮液、利尿剂；超声、激光碎石主要类型治疗措施尿结石－预防1、改善饲养，减少富含钙质的食物。并注意饲喂维生素A丰富的饲料。2、大量饮水，以便形成大量稀释尿，借以冲淡尿液晶体浓度。二、病因三、症状四、诊断五、治疗六、预防一、概述前列腺炎公犬的生殖器官公猫的生殖器官前列腺炎－概述前列腺炎急性炎症触诊前列腺增大、疼痛不安2前列腺增大，压迫尿道尿急、尿频、尿痛，排尿困难基本病理过程与临床特征1急性炎症或化脓性炎症尿血，混有脓样物2前列腺增大，压迫直肠排便困难，里急后重前列腺炎－病因原发性主要病因？1、急性前列腺炎1.11.22、慢性前列腺炎2.1经尿道感染经血液感染同急性怎样发病的？前列腺炎－症状主要类型1、急性前列腺炎1.11.21.32、慢性前列腺炎2.1早期早期重症早期2.2后期尿急、尿频、尿痛排尿量少甚至呈滴状尿液混浊，混有血液或脓汁触诊前列腺增大、疼痛不安症状轻，病程长精液黄色、褐色或灰绿色，腐败气味1.4重症发生、发展过程病的主要表现前列腺炎－诊断尿频、尿痛排尿量少甚至呈滴状触诊前列腺疼痛前列腺炎X线、B超，前列腺增大排尿疼痛明显尿呈线状，阴茎频频勃起

尿道炎排尿困难，频尿，血尿

尿结石24313335前列腺炎－治疗治疗原则抗菌消炎，解热镇痛，导尿。1、抗菌消炎2、导尿3、外科手术恩诺沙星、三甲氧苄氨嘧啶、、红霉素排尿困难宜实施导尿去势术主要类型治疗措施前列腺炎－预防1、常用的预防措施有哪些？2、为什么要防止机体抵抗力降低？二、病因三、症状四、诊断五、治疗六、预防一、概述尿崩症尿崩症－概述尿崩症2肾脏对ADH敏感性缺陷多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿基本病理过程与临床特征1ADH合成和释放减少肾小管重吸收水的功能障碍尿崩症－病因原发性主要病因？1、中枢性尿崩症1.11.22、肾性尿崩症2.1下丘脑–神经垂体病变严重的脑外伤肾小管对ADH缺乏反应ADH合成和释放减少ADH合成和释放减少肾小管重吸收障碍肾小管重吸收障碍2.2家族遗传怎样发病的？病的主要特征？尿崩症－症状主要类型尿崩症烦渴，多饮，多尿低渗尿，低比重尿脱水，消瘦，休克病的主要表现尿崩症－诊断烦渴，多饮，多尿低比重尿，脱水禁水试验，尿量仍多尿崩症高渗盐试验，尿量不减少多饮、多尿、多食，消瘦血糖、尿糖高，尿酮阳性糖尿病神经过敏，甲状腺肿大

甲亢

24313335尿崩症－治疗治疗原则补充激素，利尿，对症治疗。1、激素替代疗法

2、利尿

疗法3、对症疗法鞣酸加压素0.2～0.3ml，肌肉注射双氢克尿塞15mg，口服尽量治疗其原发病。主要方法治疗措施尿崩症－预防1、早发现，早诊断，早治疗二、病因三、症状四、诊断五、治疗六、预防一、概述甲状旁腺机能亢进症

甲状旁腺机能亢进症－概述甲状旁腺机能亢进症2骨组织脱钙骨质疏松、变形3代谢紊乱多饮，多尿基本病理过程与临床特征1高钙血症厌食，呕吐，肌无力

甲状旁腺机能亢进－