护士采核酸思想报告2026(3篇)

护士采核酸思想报告2026(3篇)第一篇2026年第一季度，我作为江城区街道社区卫生服务中心全科护理组的责任护士，累计完成重点人群核酸采样12742人次，参与跨境货车司机接驳点采样值守37次，负责辖区3家养老机构、2家冷链食品经营企业、1所小学的常态化核酸监测采样工作，全程未出现采样操作不规范、样本漏送错送、职业暴露等问题，采样合格率连续三个月位列全区基层医疗机构首位。刚进入2026年的时候，我曾一度对常态化核酸采样工作存在认知偏差：乙类乙管实施已满两年，社会面生产生活完全恢复正常，身边不少人甚至已经忘记了新冠病毒的存在，我也觉得每天重复采样是“多此一举”，是对医疗资源的浪费——直到1月12日参加区卫健委组织的重点人群监测专项培训，疾控中心流行病学专家的一番话彻底扭转了我的想法。专家拿出2025年全市的监测数据：当年共检出12种新冠病毒变异分支，其中3种是境外输入的新亚型，正是因为重点人群监测体系及时捕捉到了变异株的输入信号，才第一时间调整了脆弱人群的疫苗接种策略和医疗机构的院感防控方案，全年65岁以上老年人群的新冠重症率较2024年下降了42%。专家说，“重点人群的核酸采样不是‘防感染’，是‘防重症、防死亡’的第一道关口，冷链从业人员的样本是口岸预警的哨兵，养老机构工作人员的样本是脆弱人群的盾牌，跨境司机的样本是外防输入的闸门，你们手里的棉签，守的是辖区十几万居民的健康底线。”那天的培训结束后，我翻出了自己2022年参与大筛时穿的防护服，胸口的“党员先锋”标识已经有些褪色，但我突然明白了，常态化防控阶段的采样工作，不是任务减轻了，而是责任更精准了——以前是守“面”，现在是守“点”，每一个重点人群的采样点，都是精准防控的关键节点，容不得半点马虎。思想上的转变直接体现在行动上。以前负责冷链企业采样时，我们按照常规工作时间安排在每周二上午9点，可冷链企业的卸货时段是凌晨3点到6点，9点时工人大多已经下班休息，每次采样都要专门通知他们折返，不仅耽误休息，还影响他们的收入，因此工人的配合度一直不高，采样率最低的时候只有62%。意识到这个问题后，我主动找护理组长和冷链企业的负责人沟通，提出把采样时间调整到凌晨4点到6点，直接把临时采样点设在冷链仓库的卸货口旁边，工人卸货间隙就能完成采样，不用多跑一趟。为了适应这个时间，我每天凌晨3点半就要从家出发，冬天的时候天还没亮，零下3度的天气里骑着电动车，脸冻得发麻，到了采样点还要快速穿戴好防护用品，等工人陆续过来采样。调整采样时间的第一周，就有老工人跟我说，“姑娘你们真贴心，以前为了采个样我要少睡两个小时，现在卸完货顺便就采了，太方便了。”三个月下来，冷链企业的采样率稳定在100%，之前最抵触的工人王大哥，还主动当起了我们的“义务宣传员”，每次有新入职的工人，他都主动帮着讲解采样的注意事项，还跟大家说“这些护士比我们起得还早，咱们得配合人家的工作”。跨境货车司机接驳点的采样工作，是另一块难啃的“硬骨头”。跨境司机每天往返口岸和接驳点，最多的时候一天要采两次鼻咽拭子，不少人因为鼻咽部长期受刺激，一看到采样棉签就条件反射地皱眉，甚至有司机直接说“都放开了还采什么，我没病”。有一次，一位跑了十几年跨境运输的李师傅到采样点，一坐下就说“采口咽的，鼻咽的我受不了，上次采了之后疼了三天”。要是放在以前，我可能会直接拿出规定告诉他“重点人群必须采鼻咽拭子”，但那天我想起培训时老师说的，“鼻咽拭子的阳性检出率比口咽拭子高30%，对于跨境司机这类高风险人群，差这30%就可能漏检一个输入病例，后果不堪设想”，但硬来肯定不行，只会激化矛盾。我先给李师傅递了一杯温水，跟他说：“我知道您天天采肯定难受，我尽量轻一点，动作快一点，您要是觉得不舒服就抬手，我马上停，咱们试试行吗？”李师傅半信半疑地点了头。我拿着拭子，找准下鼻道的位置，慢慢送进去，到了鼻咽部的时候轻轻旋转了三圈，不到五秒就采完了。李师傅愣了一下，说“哎？这次真的没那么疼，你技术比以前的护士好”。后来李师傅每次来接驳点，都专门找我采样，还跟其他司机说“这个姑娘采的不疼，你们找她”。慢慢地，接驳点的司机们抵触情绪越来越小，采样的速度和质量都提了上来，一季度我们接驳点的样本合格率达到了99.8%，排在全市所有接驳点的前三位。辖区3家养老机构的采样，是我投入精力最多的部分。养老机构里的老人平均年龄78岁，其中一半以上是失能半失能老人，还有12位老年痴呆患者，每次采样都要上门，一个房间一个房间地走。有的老人长期卧床，吞咽功能差，采口咽拭子的时候容易呛咳，我就专门查了《老年人群核酸采样操作指南》，总结了“侧卧采样法”：让老人侧卧位，头偏向一侧，用压舌板轻轻压住舌后根，快速擦拭咽后壁和双侧扁桃体，采完之后让老人轻轻咳嗽两声，把咽部的分泌物咳出来，避免误吸。用了这个方法之后，老人的呛咳发生率从之前的23%降到了5%，采样合格率也从92%升到了99%。有一位82岁的张奶奶，老年痴呆中期，认不出人，一看到穿白大褂的就躲，以前每次采样都要两个护工按着才能采，每次采完都要哭半天。我第一次去给她采样的时候，没有直接拿棉签，而是坐在她床边，跟她一起翻她的相册，听她讲以前当老师的事情，聊了二十多分钟，她慢慢放松了，拉着我的手叫我“小周老师”，我趁她张嘴说话的时候，快速把拭子伸进去采了样，她都没反应过来。后来我每次去养老机构，都要先去看看张奶奶，给她带点小点心，她也越来越依赖我，每次采样都特别配合。2月17号那天发生的一件事，让我对采样工作的意义有了更深刻的体会。那天我正在冷链企业采样，突然接到区疾控的通知，说一批进口冷冻牛肉的外包装检出新冠病毒阳性，接触过这批货物的27名工人都要立刻采样，还要采集他们的居住环境样本。那天是周六，我本来打算陪女儿去动物园，接到通知后我立刻给爱人打了个电话，让他带孩子去，自己拿着采样箱就往冷链企业赶。那天特别冷，零下3度的天气里，我穿着防护服，戴着手套，手指冻得僵硬，连拧样本管的盖子都费劲，但每采一个样我都认真做手消，每一份样本都确保采集到位。采完工人的样本，我又跟着疾控的工作人员去工人的家里采环境样本，27个工人分散在6个没有电梯的老小区，我爬了整整28层楼，等全部采完的时候，已经是晚上8点了。脱掉防护服的时候，里面的毛衣已经被汗湿了，风一吹冷得发抖，手冻得肿成了胡萝卜。但第二天凌晨，疾控的同志给我打电话，说所有工人的样本都是阴性，环境样本也只有外包装阳性，没有造成人传人，我当时就觉得，所有的辛苦都值了——要是我那天偷懒，采样的时候随便应付，万一漏检了一个感染者，传到社区里，传到养老机构里，后果不堪设想。当然，一季度的工作里我也发现了不少自身的问题。比如小学采样的时候，因为要在两个小时内采完1200多名学生，我有时候会不自觉地加快速度，手消的时间不够，采样的深度也偶尔达不到标准，虽然没有出过问题，但不符合操作规范。还有一次，一位老人的家属问我“现在都放开了，为什么还要给老人采核酸”，我当时解释得不够清楚，只说“这是规定”，家属听完很不满意，后来还是养老机构的院长帮忙解释才说通。针对这些问题，我专门给自己制定了改进计划：一是不管采样量多大，都严格按照操作规范来，每采一个人都认真做手消，每一份样本都确保采集到规定的部位，哪怕速度慢一点，也要保证质量；二是认真学习最新的防控政策和科普知识，把为什么要采核酸、采核酸的意义用老百姓听得懂的话讲出来，争取群众的理解和支持；三是主动学习不同人群的采样技巧，比如儿童、老人、卧床患者的采样方法，不断提高自己的专业能力。接下来的工作中，我会继续深化自己的思想认识，把重点人群核酸采样工作当成守护辖区居民健康的重要任务，时刻绷紧精准防控这根弦，克服麻痹思想和松劲心态。我还打算在辖区里推广“错时采样”“上门采样”的服务模式，针对上班族推出周末采样服务，针对行动不便的老人和残疾人提供预约上门采样，让采样工作更有温度。另外，我也会主动承担起带教新护士的责任，把自己总结的采样技巧和沟通经验教给他们，让整个护理团队的采样水平都能提上来，共同为辖区的公共卫生安全筑牢防线。第二篇2026年上半年，我作为市第一人民医院感染病科护理梯队的核心成员，完成发热门诊患者核酸采样8927人次，住院患者及陪护入出院采样32156人次，参与全市养老机构聚集性呼吸道传染病疫情应急采样任务2次，累计完成入户采样1129人次，采样合格率达99.97%，未发生院感相关不良事件，获评医院上半年“优质护理服务标兵”。我在感染病科工作已经5年，此前很长一段时间里，我都把核酸采样当成护理工作中最基础、最没有技术含量的操作——不就是拿棉签捅一下嗓子或者鼻子吗？只要有手就能做。直到2026年2月发生的一件事，彻底改变了我对采样工作的认知。当时血液科收治了一位28岁的急性白血病患者，刚做完化疗，处于粒细胞缺乏期，入院时的口咽拭子核酸结果是阴性，住院第三天患者开始发烧，体温最高到39.2度，医生一开始以为是化疗后的粒细胞缺乏性发热，用了高级别抗生素还是没用，后来主任怀疑是新冠病毒感染，让我们采下呼吸道样本复查。我去给患者采了肺泡灌洗液样本，结果出来是阳性，而且是当时刚在境外出现的一种新变异株。因为发现及时，患者立刻被转到感染病科重症病房，用上了针对性的抗病毒药物和免疫球蛋白，两周后就转危为安了。后来血液科的主任跟我说，要是再晚发现两三天，患者很可能发展成重症肺炎，甚至有生命危险。那天我第一次意识到，采样的准确性直接关系到患者的生死，尤其是对于免疫低下的脆弱患者来说，一次漏检就是一道鬼门关。院感科的老师也跟我们强调，“住院患者和陪护的核酸采样是院感防控的第一道闸门，你们采的不是样，是整个医院的安全——ICU、血液科、肿瘤科的患者都是‘玻璃人’，要是有一个感染者漏进去，造成聚集性疫情，后果不堪设想。”从那以后，我再也不敢把采样当成小事，每一次拿起采样棉签，都觉得手里沉甸甸的。为了提高住院患者采样的效率和体验，我做了不少尝试。以前住院患者的采样时间是早上8点到10点，正好和医生查房、治疗、检查的时间冲突，很多患者刚挂上针就要被采核酸，或者等着做检查却被采样耽误了，每个月都有十几起相关的投诉。我跟护理组长提议，把采样时间提前到早上6点到8点，患者刚起床，还没开始治疗和检查，采样不会耽误事。为了落实这个提议，我们感染科的采样护士每天都要提前两个小时到岗，5点半就要到医院准备采样物资，6点准时进病房采样。刚开始的时候确实很辛苦，我家离医院远，每天4点多就要起床，冬天的时候天还没亮，路上几乎没有行人。但调整时间的第一周，患者的满意度就上来了，有个住了半个月的老患者跟我说，“以前采核酸正好赶上我吃早饭，恶心的不行，现在采完再吃饭，舒服多了”。三个月下来，关于采样的投诉降到了零，不少患者还专门给我们写了表扬信。针对特殊人群的采样，我也摸索出了一套自己的方法。比如卧床患者的采样，很多长期卧床的老人吞咽功能差，采口咽拭子的时候容易呛咳，甚至会引发误吸，我查了十几篇相关的临床研究论文，结合自己的工作经验，总结出了“三步采样法”：第一步是评估，采样前先评估患者的意识状态、吞咽功能和咳嗽反射，对于吞咽功能差的患者，提前准备好吸引器；第二步是体位，让患者取侧卧位，头偏向一侧，下巴微微抬起，这样既能充分暴露咽后壁，又能避免分泌物误吸；第三步是操作，用压舌板轻轻压住舌后根，避开舌根和软腭，快速擦拭双侧扁桃体和咽后壁，采完之后让患者侧卧休息两分钟，确认没有呛咳再离开。用了这个方法之后，我们科室卧床患者采样的呛咳发生率从23%降到了5%，采样合格率也从92%升到了99.2%。还有儿童采样，发热门诊的小孩大多怕疼，一看到采样棉签就哭，家长也跟着着急，我专门准备了一个“百宝箱”，里面装着小贴纸、泡泡机、卡通口哨，采样前先跟小孩玩一会，夸他勇敢，用“奥特曼打怪兽”“棉签小火车钻山洞”之类的比喻给孩子解释采样的过程，很多小孩本来哭的厉害，玩一会就愿意配合了。有个3岁的小男孩，第一次来采样的时候哭的撕心裂肺，三个大人都按不住，我跟他玩了十分钟泡泡机，他主动跟我说“阿姨，我要让小火车钻进我的鼻子里打怪兽”，采完之后还跟我拉钩，说下次还要找我采。让我印象最深刻的，是4月份参与养老机构聚集性疫情应急采样的经历。4月12号晚上11点，我刚下夜班回到家，就接到护士长的电话，说辖区里的一家养老机构出现了聚集性新冠疫情，11位老人确诊，需要立刻给整个养老机构的127名老人和32名工作人员采样，要在天亮之前出结果。我二话没说，收拾了东西就往医院赶，不到20分钟就集合完毕，跟着应急采样队出发了。那天晚上下着大雨，路上的积水没过了脚踝，我们到了养老机构的时候，衣服已经湿了大半。养老机构是一栋三层的老楼，没有电梯，而且一半以上的老人是失能半失能的，不能下床，必须上门采样。我负责三楼的32个老人，穿着防护服、戴着N95口罩，爬楼梯的时候都喘不过气，每走一步都觉得胸口发闷。第一个要采的是一位91岁的老爷爷，老年痴呆晚期，认不出人，也不肯张嘴，护工说平时喂饭都要哄半天。我没有直接拿棉签，而是坐在他床边，听护工说他以前是解放军，参加过抗美援朝，最喜欢唱《志愿军战歌》，我就小声给他唱，唱了两句，老爷爷突然跟着哼了起来，嘴巴张的大大的，我趁这个机会快速采了样，他都没反应过来。采完之后，老爷爷还从枕头底下摸出一个皱巴巴的军功章，给我看，嘴里含糊地说“我也立过功”。那天晚上，我蹲在一个个床边，哄着一个个老人，采完最后一个样本的时候，已经是凌晨3点多了，我脱掉防护服，鞋子里都进了水，脚泡的发白，膝盖因为蹲的时间太久，疼的站不起来。但第二天早上，结果出来了，又筛查出了8位阳性老人，都及时转到了定点医院治疗，没有造成更严重的后果，我当时就觉得，再累都值——我们快一分钟，老人的风险就少一分。工作中我也发现了自己的很多不足。比如有一次应急采样的时候，一位家属因为担心老人，一直拉着我问“什么时候出结果”“我妈会不会有事”，我当时忙的脚不沾地，就随口说了一句“等通知就行了，别耽误我们工作”，家属当时就急了，跟我吵了起来，后来还是队长过来调解才平息。事后我反思了很久，家属担心老人的心情完全可以理解，我当时要是能耐心解释两句，哪怕说一句“您放心，我们一有结果就通知您”，也不会激化矛盾。还有一次，给一位气管切开的患者采样，因为我操作不熟练，吸痰管插的深度不对，患者剧烈呛咳，氧饱和度降到了85%，后来还是护士长过来帮忙才采成，患者缓了半个多小时才恢复过来。那件事之后，我特别愧疚，专门找耳鼻喉科的医生和呼吸科的护士学习，练了整整一个月，终于熟练掌握了气管切开患者的下呼吸道采样技术，现在我给气管切开患者采样，基本上不会引起剧烈呛咳，采样成功率能达到98%以上。还有样本核对的问题，有一次因为采样量太大，我把两个患者的样本管贴错了标签，后来在双人核对的时候发现了，及时纠正了，没有造成严重后果，但这件事给了我很大的教训——采样不是采完就完事了，样本的信息核对、登记、转运，每一个环节都不能出错，不然就会造成误诊，耽误患者的治疗，甚至会引发医疗事故。下半年的工作中，我会继续强化自己的责任意识，把每一次采样都当成关系患者生命安全、关系医院院感安全的大事来做，不能有丝毫的懈怠。我打算把自己总结的特殊人群采样技巧整理成操作手册，分享给全院的护士，定期组织培训，提高全院护理团队的采样水平。另外，我也要加强自己的沟通能力，学会站在患者和家属的角度考虑问题，耐心解答他们的疑问，把“以患者为中心”的理念落实到每一次采样操作中。我还主动报名参加了医院的应急采样梯队，随时准备应对突发公共卫生事件，只要有需要，我就会第一时间冲上去，用自己的专业能力守护患者的健康，守护城市的安全。第三篇2026年全年，我作为市公共卫生临床中心重症护理组的专任采样护士，完成新冠病毒感染确诊患者的呼吸道样本采集4219份，其中重症患者下呼吸道样本采集1247份，参与全市新冠病毒变异株监测采样专项工作，累计完成重点人群样本筛查采样17632份，所采集样本的测序成功率达98.2%，为全市呼吸道传染病预警体系建设提供了可靠的样本支撑，相关工作经验被省疾控中心在全省推广。刚被调到重症护理组负责采样工作的时候，我心里是有落差的。我从事重症护理工作已经7年，以前都是管患者的治疗、护理、抢救，觉得采样是最基础的操作，让我专门做采样，是“大材小用”。直到2025年底，我参与了全市新冠病毒变异株监测项目的启动会，疾控中心的基因组学专家给我们看了一组数据：2025年全市共检出12种新冠病毒变异分支，其中3种是首次在国内发现的境外输入亚型，正是因为临床机构提交的样本质量高，测序及时，才第一时间摸清了变异株的传播链，调整了防控策略，没有造成社区传播。专家说，“病毒变异监测是公共卫生决策的‘眼睛’，而你们采集的样本就是‘眼睛’里的光——样本质量不合格，病毒载量不够，我们就测不出基因序列，就成了‘瞎子’，等发现新变异株的时候，可能已经传开了。”那天的会开完，我看着手里的采样棉签，突然觉得分量很重——我以前只知道采样是为了诊断患者，没想到它还关系到整个城市的公共卫生安全，关系到几百万市民的健康。从那以后，我就给自己定了一个目标：每一份从我手里出去的样本，都必须是合格的、高质量的，不能有一份因为采样问题导致测序失败。重症患者的下呼吸道采样，是所有采样工作中难度最高、风险最大的。重症患者大多需要有创通气，要么气管插管，要么气管切开，采样的时候需要打开呼吸机回路，容易产生高浓度的气溶胶，职业暴露风险很高；而且采样时刺激呼吸道，容易导致患者呛咳、躁动，氧饱和度下降，甚至危及生命。为了做好这项工作，我查阅了国内外20多篇相关的临床研究文献，跟着重症医学科的主任和呼吸治疗师学习，反复模拟操作，总结出了一套“安全采样流程”：采样前10分钟，给患者充分镇静，将呼吸机的吸氧浓度提高到100%，确保患者的氧饱和度稳定在95%以上，同时准备好抢救药品和设备；采样时，使用密闭式吸痰管，按照气管插管的深度插入下呼吸道，用100-150mmHg的负压吸引采集分泌物，采样时间严格控制在15秒以内，避免患者缺氧；采样后，立即连接呼吸机回路，观察患者的生命体征5分钟，待氧饱和度、心率稳定后再离开。这套流程推行之后，我们重症患者下呼吸道采样的成功率从之前的82%提升到了97%，采样过程中不良反应的发生率从31%降到了8%，而且连续一年没有发生一起采样相关的职业暴露事件。样本质量的控制，不止在采样的过程，还在采样后的保存、转运每一个环节。为了确保每一份样本都能符合测序的要求，我专门制定了“三查七对两确认”的样本管理制度：“三查”是采样前查样本管的有效期和保存液量、采样中查样本的性状和采集量、采样后查样本的保存条件和密封情况；“七对”是对患者的姓名、性别、年龄、住院号、样本类型、采样时间、样本编号；“两确认”是采样后和转运人员确认样本数量和状态，实验室接收后再确认样本是否合格。所有样本采集后，都必须放在4℃的专用冷藏箱里，2小时内送到疾控中心的实验室，如果因为特殊情况不能及时转运，就立刻放到-70℃的超低温冰箱里保存，绝对不能让样本在常温下放置超过2小时。有一次，转运样本的车在路上出了车祸，堵在了高速上，当时车上有24份重症患者的样本，已经运了1个半小时，要是再堵半个小时，样本就可能失效。我接到消息后，立刻联系了120急救中心，派了一辆救护车从相反的方向过去接样本，最后样本在1小时58分钟的时候送到了实验室，全部合格。那次之后，我们专门制定了样本转运的应急预案，配备了备用的转运车辆和冷藏箱，确保不管遇到什么情况，样本都能及时送到。2026年3月，我们医院收治了一例境外输入的重症患者，是22岁的留学生，有先天性心脏病，感染的是当时刚出现的一种新变异株，病情进展很快，入院当天就用上了ECMO。为了监测他的病毒载量变化，评估治疗效果，我们每天都要给他采下呼吸道样本。一开始患者特别抵触，觉得自己已经这么严重了，还要天天采样，太遭罪了，每次我们进去采样，他都摇头，甚至用手拔插管。我每次进隔离病房，除了采样，都会多待一会，跟他聊聊天，给他讲外面的事情，给他看他爸妈录的视频，鼓励他坚持下去。我跟他说，“我们每天采样本，是为了看病毒有没有减少，医生好调整治疗方案，你爸妈还在外面等你回家呢。”慢慢的，他开始配合了，每次我进去，他都会主动点头示意我可以采样。经过一个多月的治疗，他终于康复了，出院那天，他给我送了一本他在国外拍的摄影集，说“这里面的照片都是我拍的，等你以后有机会去国外玩，可以去这些地方看看”。那天我特别感动，觉得我们采的不仅仅是样本，更是给患者的希望——每一次采样，都是在向康复靠近一步。7月份的时候，我市在入境人员中检出了一种新的变异株，传播力比之前的毒株强很多，为了摸清传播链，及时排查密切接触者，市里要求24小时内完成所有密切接触者和重点人群的采样，总共要采12000多份。我主动报名参加了采样队，负责最偏远的郊区点位，那里有两个大型工厂，工人有3000多。我从早上8点一直采到第二天凌晨2点，中间只喝了一口水，吃了一块面包，穿着防护服18个小时，没上过一次厕所。采到最后，我的胳膊都抬不起来了，手因为反复捏拭子，磨出了好几个水泡，腰也疼的直不起来。但当第二天早上听到疾控的同志说，所有样本都测完了，只检出了3例阳性，都是在集中隔离的密接里，没有造