2026年全国护师类之儿科护理主管护师考试专项攻坚题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、佝偻病活动期口服维生素D的治疗剂量和疗程应为（）。A.500～1000IU/d，1个月B.5000～10000IU/d，1个月C.10000～20000IU/d，1个月D.20000～40000IU/d，1个月E.20万IU/d，1个月

2、急性呼吸衰竭的最突出表现是A.呼吸困难B.发绀C.烦躁D.鼻扇E.反复呼吸暂停

3、急性阑尾炎最常见的病因是（）。A.免疫力低下B.胃肠道功能紊乱C.淋巴小结增生D.阑尾管腔阻塞E.粪石压迫阑尾

4、紫外线用于空气消毒时，其有效强度低于多少时应立即更换？（）A.90μW/cm2B.80μW/cm2C.70μW/cm2D.60μW/cm2E.50μW/cm2

5、组织沟通的作用不包括（）。A.联系B.激励C.创新D.控制E.反馈

6、子宫肌瘤使用雄激素治疗用者，每月总量不能超过（）。A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg

7、功能制护理的特点不包括()A.需大量人力、物力B.分工明确，利于按护士能力分工C.有利于提高护士技能操作熟练程度D.易忽视病人的心理、社会状况E.机械、护患沟通少

8、预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是（）。A.术前三天给药B.术前30～60分钟给药C.术前一天给药D.术前6小时给药E.术后回病房即给药

9、3日龄的男婴，呕吐，腹胀，经灌肠解出1次胎便，X线显示低位肠梗阻，最可能的疾病是A.先天性巨结肠B.先天性肥厚性幽门狭窄C.肠旋转不良D.单纯性胎粪性便秘E.肠闭锁

10、结核性脑膜炎晚期的主要表现是A.脑神经损害B.头痛呕吐C.性情改变D.脑膜刺激征E.昏迷

11、工作人员在接触病人前后均应认真洗手，用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部等，时间不少于（）。A.5～8sB.10～15sC.16～20sD.21～25sE.26～30s

12、幼儿期保健重点是A.以保暖、喂养及预防感染为主B.以喂养为主C.以加强教育，增强体格锻炼为主D.预防感染及意外为主E.重视心理卫生教育，并及时进行性知识教育

13、下列哪项贫血属于小细胞低色素性贫血（）。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.以上都不是

14、肺癌最常见的转移途径是（）。A.胸腔种植B.直接扩散C.淋巴转移D.血行转移E.沿支气管壁

15、流行性乙型脑炎的主要传播媒介是（）。A.鼠B.猪C.狗D.蚊子E.血吸虫

16、胃壁细胞可分泌（）。A.胃液B.碱性黏液C.促胃液素D.胃蛋白酶原E.盐酸和内因子

17、引起医院感染的病原微生物主要是（）。A.条件致病菌B.致病菌C.自然界的一切微生物D.空气中的微生物E.环境中的微生物

18、中暑高热热射病的首要治疗措施是（）。A.降温B.治疗脑水肿C.吸氧D.抗休克E.纠正水、电解质紊乱

19、患者出于安全的需要最希望的是（）。A.有知识、负责任护士的照顾B.了解有关用药方面的知识C.家属能够经常来院陪伴D.尽量不要用药物治疗E.获得一个安静的休养环境

20、胎儿中期的主要造血部位是（）。A.淋巴结B.脾脏C.肝脏D.卵黄囊E.骨髓

21、现在绒毛膜癌的病死率已由90%下降至A.60%B.45%C.30%D.20%E.10%

22、注意缺陷多动障碍病儿的临床表现不包括A.注意力缺陷B.活动过度C.任性冲动D.情绪不稳E.神经检查多异常，智商偏低

23、产生连枷胸的原因是（）。A.胸骨骨折B.胸壁内陷C.多根肋骨多处骨折D.单根肋骨单址骨折E.单根肋骨多处骨折

24、下列选项中，哪项是引起原发性肝癌最常见的病因A.乙型、丙型肝炎病毒感染B.遗传C.黄曲霉毒素感染D.食物中致癌物质E.寄生虫感染

25、神经系统与内分泌系统的联系枢纽是（）。A.垂体B.下丘脑C.甲状腺D.肾上腺E.胰腺

26、儿科病房空气卫生学标准为A.细菌总数≤50cfu/cmB.细菌总数≤100cfu/cmC.细菌总数≤200cfu/cmD.细菌总数≤500cfu/cmE.细菌总数≤15cfu/cm

27、在进行社区健康教育评价时，失访比例超过（），便可造成偏倚。A.3%B.5%C.10%D.8%E.12%

28、第二产程是指（）。A.从规律宫缩至胎儿娩出B.从规律宫缩至宫口开全C.从胎儿娩出至胎盘娩出D.从规律宫缩至胎儿胎盘娩出E.从宫口开全至胎儿娩出

29、共用题干男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg；K+：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。A.皮肤毛细血管功能障碍B.脂肪的重新分布C.蛋白质分解消耗亢进D.蛋白质吸收障碍E.蛋白质合成障碍

30、一新生儿胎龄38周，出生体重2700g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的第15百分位，该新生儿是（）。A.足月儿、大于胎龄儿B.早产儿、适于胎龄儿C.足月儿、适于胎龄儿D.足月儿、小于胎龄儿E.早产儿、大于胎龄儿

31、患者男，57岁。因发现血糖升高5年，波动2天，收住入院。护士对其进行入院健康教育，内容不包括（）。A.医院制度B.医护人员C.饮食控制D.医院环境E.定期复查

32、减少偶然因素对评价效果的影响，可采用（）。A.重复测量B.随机抽样C.随机配对D.检验测量工具E.培训测量人员

33、关于小儿皮肤、黏膜屏障作用的特点，正确的是（）。A.上皮细胞具有机械屏障作用B.皮脂腺分泌的脂肪酸较多C.皮肤汗腺分泌的乳酸较多D.呼吸道黏膜中的溶菌酶较多E.胃液分泌的胃酸较多

34、不属于水痘皮疹特点的是（）。A.热退出疹B.向心性分布C.连续分批出现D.愈后不留瘢痕E.斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在

35、一般情况下，任职10年的护士长的影响力较刚上任的护士长要大，是因为（）。A.传统因素B.资历因素C.职位因素D.品格因素E.感情因素

36、患者，女性，60岁。昨日早晨起床时发现右侧上下肢麻木，但能起床活动。回到卧室后右下肢无力摔倒。体检：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查是A.腰穿B.头颅CTC.脑血管造影D.TCD检查E.脑电图

37、幼年特发性关节炎缓解期间，指导患儿活动的目的是A.防止疾病复发B.保持关节功能位C.防止关节畸形D.减少晨僵发生E.避免关节废用

38、关于猩红热皮疹的描述，正确的是（）。A.散在斑丘疹，退疹不脱屑B.皮疹一日出齐，次日消退C.充血性皮疹、弥漫分布，疹间无正常皮肤D.红色斑丘疹，大小不等，疹间皮肤正常E.多种形态皮疹呈向心性分布，分批出现

39、对无明确潜伏期的感染，入院多少小时后发生的感染属于医院感染？（）A.24小时B.36小时C.48小时D.72小时E.96小时

40、男，59岁。原发性高血压，拟出院，护士在对其行卫生宣教。随访教育的主要对象是A.门诊病人B.首次入院的病人C.再次入院的病人D.即将出院的病人E.有复发倾向的慢性疾病病人

41、不属于接触隔离的疾病是（）。A.破伤风B.皮肤白喉C.大面积烧伤D.伤寒E.多重耐药金黄色葡萄球菌感染

42、冠心病患者心绞痛发作的常见部位是（）。A.左心前区B.下颌C.左肩D.右臂E.左腋下

43、女，43岁，右乳房内肿块4cm×3cm，质硬，可活动，乳房皮肤表面呈橘皮样，右腋下1.5cm×1.0cm活动的淋巴结2个，病理证实为乳癌淋巴结转移。对预防复发最重要的出院指导是（）。A.加强营养B.定期复查C.避孕5年D.定期乳房自查E.加强功能锻炼

44、促进长期卧床病人排痰的有效措施是（）。A.负压吸引B.提高机体免疫力C.翻身，叩背D.体液引流E.药物去痰

45、属于肿瘤发病的内源性因素是A.化学因素B.物理因素C.生物因素D.内分泌因素E.机械性因素

46、细胞外液包括A.漏出液和渗出液B.血浆,功能性细胞外液C.组织间液,淋巴液D.第二间隙液,第三间隙液E.血浆,细胞间液和第三间隙液

47、关于人际关系学说的主要观点，正确的是（）。A.人是喜欢工作的，是负责的，能够自我控制和管理B.群体行为是各种相互影响力的结合，这种力场可修正个人的行为C.群体是一种非正式组织，是处于平衡状态的D.人不仅仅是经济人，也是社会人，其工作态度受多种因素的影响E.群体的内聚力可以用每个成员对群体忠诚、责任感等态度来说明

48、支气管扩张症的主要表现为（）。A.夜间咳嗽B.干咳或刺激性咳嗽C.慢性连续性咳嗽D.金属音调咳嗽E.嘶哑性咳嗽

49、妊娠高血压综合征最基本的病理变化是（）。A.胎盘后血肿B.全身小动脉痉挛C.弥漫性血管内凝血D.肾脏功能衰退E.胎盘绒毛退行性变化

50、中度一氧化碳中毒，血液中HbCO浓度为（）。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%以上

51、肠道正常菌群参与合成叶酸，体现的是其（）。A.营养作用B.免疫调节作用C.定植抵抗力作用D.生物屏障作用E.抗衰老作用

52、PDCA循环管理的步骤包括（）。A.计划B.执行C.检查D.纠正E.以上都是

53、开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是（）。A.伤侧肺萎缩B.健侧肺膨胀不全C.纵隔移向健侧D.吸气与呼气时两侧胸膜腔内的压力改变E.伤侧胸膜腔内压力超过大气压

54、早产儿，生后1个月，母乳喂养，首先应添加的辅食是A.米汤B.菜汤C.鱼肝油D.水果汁E.蛋黄

55、卵子从卵巢排出后，正常受精部位在（）。A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔

56、下列属于良性骨肿瘤的是A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤E.尤文瘤

57、腰椎管狭窄症的后天发病因素中，最多见的是（）。A.损伤B.妊娠C.椎管退行性变D.腰棘韧带炎E.先天性颈椎管狭窄

58、患者一阵剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛，呼吸困难。查体：右侧上胸部叩诊鼓音，呼吸音减弱。为进一步确诊，首选的检查方法是（）。A.心电图B.胸部X线检查C.胸部B型超声D.胸部CTE.胸腔诊断性穿刺

59、每100mL牛奶所产生的能量为（）。A.55kcalB.66kcalC.77kcalD.88kcalE.90kcal

60、下列属于病房教育内容的是（）。A.出院后为慢性疾病患者提供长期健康指导B.指导继续用药和定期复查等注意事项C.为患者讲解探视制度D.提供疾病病因、治疗、并发症等知识E.在报刊、杂志上开辟专题栏目

61、下列哪种病原体为引起心肌炎最主要的病原体A.病毒B.细菌C.急性中毒D.放射线治疗E.立克次体

62、会阴侧切伤口愈合不良需坐浴，实施的时间为A.产后1天B.产后2天C.产后3天D.产后7天E.产后5天

63、信息接受者将通道中加载的信息翻译成自己能够理解的形式是（）。A.信息源B.编码C.传递信息D.解码E.反馈

64、具有促进物质代谢及生长发育功能的激素是（）。A.胰岛素B.甲状旁腺激素C.甲状腺激素D.促肾上腺激素E.皮质醇

65、以下关于非少尿型肾衰竭叙述错误的是A.血尿素氮降低B.血肌酐迅速升高C.肌酐清除率迅速降低D.不伴有少尿E.近年有增多趋势

66、下列人群中，念珠菌性阴道炎最常见易感人群为A.老年妇女B.幼女C.长期应用广谱抗生素的女性患者D.月经期妇女E.哺乳期妇女

67、以下可以达到灭菌水平的化学消毒剂是（）。A.含氯制剂B.环氧乙烷C.复方氯己定D.碘酊E.碘伏

68、患者男，78岁，5个月前曾行左髋关节置换术，现出现左髋关节疼痛。查体：T38.3℃，局部有压痛，从深部切口处穿刺抽出10mL脓性液体。细菌培养显示阳性，该病例考虑为（）。A.深部手术切口感染，属医院感染B.关节腔隙感染，属医院感染C.深部手术切口感染，不属医院感染D.关节腔隙感染，不属医院感染E.切口感染，属医院感染

69、慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。A.高血压B.肺炎C.肺结核D.慢性阻塞性肺病E.支气管扩张

70、容易导致多头领导，不利于组织的集中领导和统一指挥的组织结构是A.直线型组织结构B.职能型组织结构C.直线职能型组织结构D.事业部制组织结构E.分部制组织结构

71、断肢再植属于（）。A.自体移植B.同质移植C.同种异体移植D.异种异体移植E.输注移植

72、根据健康教育诊断，不属于高可变行为的是（）。A.社会不赞成的行为B.正处在发展时期的行为C.与文化传统不相关的行为D.与生活方式及风俗习惯不密切的行为E.既往无成功改变实例的行为

73、护士以下哪种行为违反了法律法规和执业要求？（）A.抢救时独立执行医嘱B.遵医嘱给患者服药C.替医师书写口头医嘱D.患者病情紧急时先行处置E.对突发大出血患者先建立静脉通路

74、使用一次性纸塑袋包装的无菌物品的有效期宜为A.一天B.一周C.一个月D.三个月E.半年

75、细菌性肝脓肿最常见的病因是（）。A.胆道感染B.败血症C.坏疽性阑尾炎D.膈下脓肿E.肝脏开放性损伤

76、关于外科感染患者的特点，叙述不正确的是（）。A.多数为混合感染B.症状和体征明显C.影响组织器官的功能D.愈合后可形成疤痕组织E.多数开始即有多种细菌同时感染

77、吉兰一巴雷综合征典型的脑脊液改变是A.细胞数增高，蛋白质增高B.细胞数降低，蛋白质降低C.糖、氯化物降低D.淋巴细胞明显增多E.细胞数正常，蛋白质增高

78、我国首创的检查食管癌的方法是（）。A.钡餐X线检查B.带网气囊食管脱落细胞检查C.纤维食管镜检查D.CT检查E.B超检查

79、以下关于手术预防性应用抗生素的方法，错误的是A.在手术后1～3小时使用B.应有明确的指征C.总的预防用药时间一般不超过24小时D.择期的结-直肠手术前，还需通过导泻或灌肠进行肠道准备E.一般不使用万古霉素

80、“苦笑面容”主要见于（）。A.新生儿脑膜脑炎B.新生儿败血症C.新生儿破伤风D.新生儿颅内出血E.新生儿缺氧缺血性脑病二、多选题

81、产后子宫进入盆腔，在腹部摸不到宫底的时间（）。A.产后10天B.产后3周C.产后3～4周D.产后4～6周E.产后6周

82、患者男，65岁，冠脉搭桥手术后出现咳嗽、咳痰、发热，听诊肺部有湿啰音，X线显示肺部有炎性改变，痰培养细菌数≥108cfu/mL，该患者的预防感染措施不包括（）。A.做好医疗用品的消毒灭菌B.口服微生态制剂C.操作后要洗手D.合理使用灭菌药物E.做好病房及床单位的环境清洁

83、放射治疗后患者皮肤出现湿性反应时可（）。A.2%甲紫涂抹B.热敷C.薄荷淀粉涂抹D.硼酸软膏涂抹E.碘酒涂抹

84、患者甲，60岁，刚刚被确诊为冠心病，护士请同样患有冠心病的患者乙给患者甲讲述自我管理心得，此行为是利用了下列哪一项心理特点？（）A.求真B.求新C.求短D.求快E.求近

85、医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）。A.革兰阴性杆菌B.肺炎链球菌C.支原体D.真菌E.金黄色葡萄球菌

86、中毒时最首要的处理是（）。A.清除进入人体的毒物B.使用抗生素C.对症治疗D.使用特效解毒药E.立即终止接触毒药

87、下列不属于人员管理基本原则的是()A.责权利一致原则B.公平竞争原则C.用人之长原则D.系统管理原则E.合理结构原则

88、感染转为慢性结局的主要原因是A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B.治疗不当C.人体抵抗力下降D.细菌毒力增大E.细菌变异

89、某医院外科接到某地区先心病的重大任务，护士长将护士甲和护士乙两名经验丰富的护士组织起来，方式属于（）。A.弹性授权B.引导授权C.不充分授权D.制约授权E.逐渐授权

90、学校健康教育的对象不包括（）。A.大学生B.中学生C.小学生D.学龄前儿童E.婴幼儿

91、一个因发热、扁桃体炎、心肌炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1～2天出现低热、关节痛，查ESR50mm/h，应首先考虑A.疾病复发B.原诊断错误C.泼尼松疗程不足D.泼尼松的毒副作用E.药物的反跳现象

92、按中国新九分法烧伤面积计算，面部占全身面积的A.2%B.3%C.5%D.6%E.9%

93、颅内压增高患者床头抬高15°～30°的主要目的是（）。A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道

94、进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须（）。A.清洁B.高水平消毒C.灭菌D.中水平消毒E.低水平消毒

95、护士小李上班后需对术前的病人进行肌内注射。洗手时每个部位的时间不应少于A.5～10秒B.10～15秒C.16～20秒D.21～25秒E.26～30秒

96、患儿，6岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：T38摄氏度，P101次/分，咽稍充血，心肺（－），双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm/h，C反应蛋白阳性，心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指标是（）。A.血常规B.尿常规C.黏蛋白D.ASOE.血清抗核抗体

97、糖尿病的诊断断标准为（）。A.葡萄糖耐量2小时＜8mmol/LB.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/LC.随机血糖＜7.8mmol/L及空腹血糖＜5.6mmol/LD.空腹血精3.6～6.1mmol/LE.餐后1小时血糖≥11.1mmol/L

98、鉴别急性心肌梗死和心绞痛最有意义的心电图改变是（）。A.ST段降低B.ST段抬高C.T波倒置D.T波高尖E.病理性Q波

99、多器官功能衰竭最先受累的器官是（）。A.心B.肝C.肺D.肾E.胰腺

100、关于物品选择消毒、灭菌方法的叙述，错误的是（）。A.内镜需采用中水平消毒方法B.对受到真菌污染的物品选用中水平以上的消毒方法C.腹腔镜可选择环氧乙烷消毒、灭菌D.表面光滑的物品表面可选择紫外线消毒E.器械浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：佝偻病的治疗重点在于控制活动期、防止骨骼畸形，治疗的原则应以口服为主，一般剂量为每天口服维生素D50μg～100μg（20000～40000IU）或1,25-（OH）2D30.5μg～2.0μg，一个月后，改为预防量400IU/d。

2、答案：A本题解析：呼吸困难是呼吸衰竭最早且突出的表现。【该题针对“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

3、答案：D本题解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因。阑尾管腔发生阻塞后，阑尾腔内压力升高，细菌穿通过损害的黏膜引起感染。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。

4、答案：C本题解析：紫外线消毒适用于室内空气和物体表面的消毒，紫外线强度（使用中的强度）应不低于70μW/cm2。

5、答案：E本题解析：组织沟通的作用包括：①联系，沟通有利于组织内部与外部形成一个有机的整体；②激励，领导者与下属的有效沟通可以起到激励下属的作用；③改善人际关系；④创新，沟通者相互启发、相互讨论、共同思考，往往能激发出新的创意；⑤控制，信息沟通为控制提供了基本前提和改善控制的途径。

6、答案：C本题解析：子宫肌瘤常用药物：①雄激素：甲基睾酮5mg舌下含化bid；丙酸睾酮25mg肌肉注射，5日1次，每月＜300mg；②拮抗雌激素药物：三苯氧胺。

7、答案：A本题解析：功能制护理是以工作为中心的护理方式，护士长按照护理工作的内容分配护理人员，每1～2名护士负责其中一个特定任务，各班护士相互配合共同完成病人所需的全部护理，护士长监督所有。优点：(1)节省人力、经费、设备、时间，护士长便于组织工作；(2)有利于提高护士技能操作的熟练程度，工作效率较高；(3)分工明确，有利于按护士的能力分工。

8、答案：B本题解析：住院患者预防术后感染应在手术操作前30～60分钟静脉给药。

9、答案：A本题解析：先天性巨结肠：多数病儿生后2～3天不排便或延迟排便，出现腹胀、拒食、呕吐等急性低位性肠梗阻表现，扩肛或使用开塞露排便后症状暂时缓解，但数日后又出现便秘、腹胀症状，有时可缓解数日，期间可自行排便，但不能排尽肠内积粪，逐渐出现顽固性便秘，经灌肠排出奇臭粪便和气体后症状好转，后又反复，最终必须依赖灌肠才能暂时缓解肠梗阻。【该题针对“专业知识-先天性巨结肠临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

10、答案：E本题解析：结核性脑膜炎分早、中、晚3期，早期以性情改变为主；中期以脑膜刺激征为主；晚期以昏迷为主。【该题针对实践能力-结核性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】

11、答案：B本题解析：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部等，时间不少于10～15s，流动水洗净。

12、答案：D本题解析：1.青春期是由儿童过渡到成年的时期，是儿童生长发育的最后阶段，是一生中决定体格、体质、心理、智力发育和发展的关键时期。【该题针对“不同年龄期小儿保健的特点”知识点进行考核】2.新生儿护理措施包括：1.合理喂养2.保暖3.预防疾病和意外。【该题针对“.不同年龄期小儿保健的特点”知识点进行考核】3.【该题针对“不同年龄期小儿保健的特点”知识点进行考核】4.【该题针对“不同年龄期小儿保健的特点”知识点进行考核】

13、答案：A本题解析：缺铁性贫血典型血象为小细胞低色素性贫血；溶血性贫血和巨幼细胞贫血为大细胞性贫血；再生障碍性贫血呈正细胞正色素性贫血。

14、答案：C本题解析：淋巴结转移是肺癌最常见的扩散途径。肺癌的淋巴结转移一般先侵入肺段或者肺叶支气管周围的淋巴结，然后到达肺门和隆突下的淋巴结，最后可以累及锁骨上斜角肌淋巴结和颈部淋巴结。

15、答案：D本题解析：流行性乙型脑炎，简称乙脑，其病原体于1934年在日本发现，故又称日本乙型脑炎，主要经蚊传播，蚊虫是主要的传播媒介。猪是本病的主要传染源。

16、答案：E本题解析：胃壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层四层。黏膜层含有丰富的腺体，主要由三种细胞组成：主细胞、壁细胞、黏液细胞。①主细胞分泌胃蛋白酶原，胃蛋白酶原在酸性环境或已活化的胃蛋白酶作用下转变为有活性的胃蛋白酶。②壁细胞：分泌盐酸和内因子，内因子有助于维生素A12吸收。盐酸保持胃内酸性环境，激活胃蛋白酶原为有活性的胃蛋白酶，胃蛋白酶使蛋白质变性易于水解；盐酸还可杀灭随食物进入胃内的细菌；盐酸使小肠内为酸性环境，有利于铁和钙吸收。③黏液细胞：分泌碱性黏液，起到中和胃酸的作用，使胃黏膜表面呈中性或偏碱状态，保护胃黏膜免受胃酸的侵蚀。

17、答案：A本题解析：医院感染的特点：①不是患者入院的原发疾病的延伸；②一般入院后48小时或更晚发生；③可因抗生素使用、介入技术、医学免疫抑制剂和化疗药物等大量使用导致发病率上升；④医院感染类型既有内源性的，也有外源性的，以内源性感染为主；⑤条件致病菌为常见感染菌，且革兰阴性菌常见。

18、答案：A本题解析：中暑类型和病因不同，但基本治疗措施相同。快速降温是治疗的基础，迅速降温决定患者预后。降低劳力性热射病患者体温的时间段由原来的“黄金1小时”改为“黄金半小时”。

19、答案：B本题解析：患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。因此属于安全的需要。

20、答案：C本题解析：胚胎第6～8周时肝出现活动的造血组织，并成为胎儿中期的主要造血部位，主要造有核红细胞，也可造粒细胞和巨核细胞。

21、答案：D本题解析：绒毛膜癌的预后与很多因素有关，化疗后80%可治愈。

22、答案：E本题解析：注意缺陷多动障碍病儿的临床表现主要为注意缺陷和活动过度，其他还有任性冲动、情绪不稳、缺乏克制力、伴有学习困难，神经发育障碍或延迟等。但智力基本正常。

23、答案：C本题解析：严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撑而软化，并出现反常呼吸，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称为连枷胸。

24、答案：A本题解析：乙型和丙型肝炎病毒是肝癌的促发因素。

25、答案：B本题解析：下丘脑既可分泌激素也可参与神经调节，是大脑皮层下调节内脏活动的高级中枢，它把内脏活动与其他生理活动联系起来，调节着体温、摄食、水平衡和内分泌腺活动等重要的生理功能。下丘脑是身体内分泌系统的总枢纽，它通过垂体将神经系统与内分泌系统有机的联系起来。

26、答案：D本题解析：1.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。要求空气中的细菌总数≤500cfu/cm2.Ⅳ类区域物体表面卫生学标准：总数≤15cfu/cm，并以未检出致病菌为消毒合格。3.这类环境要求空气中的细菌总数≤200Cfu/cm。Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。

27、答案：C本题解析：目标人群失访比例超过10%或出现非随机失访，即只是其中有某种特征的人失访时，便可造成偏倚，影响评价效果。

28、答案：E本题解析：第二产程：又称胎儿娩出期，是指从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2小时，经产妇约需几分钟至1小时。

29、答案：C本题解析：皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。

高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。

皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。

指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。

30、答案：C本题解析：根据胎龄，新生儿分为：①足月儿：胎龄满37周至未满42周。②早产儿：胎龄未满37周。③过期产儿：胎龄满42周以上。根据出生体重，新生儿分为：①正常体重儿：出生体重在2500～4000g。②低出生体重儿：出生体重不足2500g。③巨大儿：出生体重大于4000g。根据体重和胎龄的关系，新生儿分为：①小于胎龄儿：出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下。②适于胎龄儿：出生体重在同胎龄儿平均体重第10～90百分位。③大于胎龄儿：出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上。病例中新生儿胎龄38周，出生体重2700g，出生体重在同胎龄儿平均体重的第15百分位，可判断其为足月儿、正常体重儿、适于胎龄儿。

31、答案：E本题解析：患者刚入院，入院指导包括医院制度、医护人员、饮食控制、医院环境等，定期复查属于出院指导的内容。

32、答案：A本题解析：在测试中，可采用重复测量的方法以减少偶然因素对评价结果正确性的影响。

33、答案：D本题解析：呼吸道黏膜表面的黏液层表面有大量的巨噬细胞，可以清除入侵的细菌、粉尘、衰老的细胞、失活的肺表面活性物质，并且黏膜中的溶菌酶较多。

34、答案：A本题解析：水痘发热第1天就可出疹。

35、答案：B本题解析：资历因素所形成的影响力是一种强制性的影响力，它存在于领导行为之间，凡有较深资历的领导者，一般影响力较大。

36、答案：B本题解析：根据题干信息，考虑患者可能是脑血栓形成，主要依据是：①患者是中老年患者；②在安静休息时发病；③发病时意识清醒，而偏瘫、偏身感觉障碍明显。头颅CT是最常用的检查，可除外脑出血。脑血栓形成24小时后，CT扫描可逐渐显示梗死灶，呈低密度影；脑出血早期CT扫描呈均匀一致的高密度影。

37、答案：E本题解析：幼年特发性关节炎急性期过后应尽早开始关节的康复治疗，目的是避免关节废用，保持关节功能，防止关节畸形。

38、答案：C本题解析：A项，皮疹按出疹顺序消退伴脱皮。B项，皮疹多在发热后第二日出现，于48小时达高峰，持续一周左右。D项，应为针尖样大小的充血性皮疹，疹间无正常皮肤。E项，皮疹始于耳后、颈部及上胸部，迅速波及全身，并未呈向心性分布。

39、答案：C本题解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

40、答案：E本题解析：1.健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动。3.随访教育的主要对象是有复发倾向的慢性疾病病人。

41、答案：D本题解析：接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。D项，肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。

42、答案：A本题解析：心绞痛疼痛常见部位：胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，约手掌大小范围，甚至整个前胸，边界不清。可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手无名指和小指，向上放射可至颈、咽部和下颌部。部分病人疼痛部位可不典型。

43、答案：C本题解析：对乳腺癌患者5年内避免妊娠，可预防复发。

44、答案：C本题解析：久病体弱，长期卧床，排痰无力的病人的排痰方法为胸部叩击与胸壁震荡。

45、答案：D本题解析：暂无解析

46、答案：E本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：人际关系学说的主要内容：①人是“社会人”，不仅仅是“经济人”，其工作态度受多种因素的影响；②劳动效率主要取决于职工的积极性，取决于人际关系；③职工中的非正式小群体更能影响职工的情绪，甚至左右职工的行为；④科学的领导者应善于和职工沟通与倾听。

48、答案：C本题解析：支气管扩张症的主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰。

49、答案：B本题解析：妊高征基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛和水钠潴留。

50、答案：C本题解析：一氧化碳轻度中毒血液中HbCO浓度为10%～20%，中度中毒血液中HbCO浓度为30%～40%，重度中毒血液中HbCO浓度可高于50%。

51、答案：A本题解析：营养作用是指菌群在肠道可降解未消化的食物残渣，有利于机体进一步吸收，同时亦可合成各种维生素，如维生素B2、叶酸、泛酸及维生素K等。

52、答案：E本题解析：PDCA循环管理的步骤包括：P（计划）：找出存在的问题，通过分析制定改进的目标，确定达到这些目标的具体措施和方法；D（执行）：按照制定的计划要求去做，以实现质量改进的目标；C（检查）：对照计划要求，检查、验证执行的效果，及时发现改进过程中的经验及问题；A（纠正）：把成功的经验加以肯定，制定成标准、程序、制度（失败的教训也可纳入相应的标准、程序、制度），巩固成绩，克服缺点。

53、答案：D本题解析：开放性气胸时，伤侧胸膜腔内压力等于大气压，肺受压萎缩，健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，吸气与呼气时两侧胸膜腔内的压力差改变，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。

54、答案：C本题解析：早产儿，生后1个月，首先应添加鱼肝油，以防佝偻病。

55、答案：B本题解析：当卵子由卵巢排出后，输卵管伞端拾卵，随上皮细胞纤毛的作用，数分钟即进入输卵管壶腹部，并停留于该处2～3天等待受精。

56、答案：C本题解析：暂无解析

57、答案：C本题解析：先天性腰椎管狭窄症是由于椎管发育障碍所致；后天性多见于椎管退行性变。

58、答案：B本题解析：患者咳嗽后剧烈胸痛，呼吸困难，叩诊鼓音，考虑诊断为气胸。立位后前位X线胸片检查是诊断气胸的重要方法，气胸的典型表现为外凸弧形的细线条形阴影，称为气胸线，线外透亮度增高，无肺纹理，线内为压缩的肺组织。

59、答案：B本题解析：牛奶中含有丰富的钙和蛋白质，每100mL牛奶所产生的能量为66kcal。

60、答案：D本题解析：住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育：①入院教育：指医护人员在病人入院时对病人及家属进行的教育，主要包括医院的有关规章制度，如生活制度、探视制度、卫生制度等。②病房教育：指医护人员在病人住院期间进行的健康教育，主要包括病人所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识。③出院教育：指医护人员在病人出院时进行的教育，主要包括医疗效果、病情现状、继续用药、定期复查等注意事项。AB项为出院教育，C项为入院教育，D项为病房教育。

61、答案：A本题解析：病毒性心肌炎是嗜心肌性病毒感染引起的。

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：D本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：甲状腺激素为氨基酸衍生物，有促进新陈代谢和发育，提高神经系统的兴奋性，促进呼吸、心律加快，产热增加。

65、答案：A本题解析：非少尿型肾衰指血尿素氮、血肌酐迅速升高，肌酐清除率迅速降低，而不伴有少尿表现。较少见，但近年有增多趋势。【该题针对“专业知识-急性肾衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

66、答案：C本题解析：若长期应用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系，易使念珠菌得以繁殖而引起感染。

67、答案：B本题解析：灭菌水平杀灭一切微生物包括细菌芽胞，达到无菌保证水平，所采用的化学灭菌剂包括环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等。含氯制剂和碘酊可达到高水平消毒，复方氯己定和碘伏可达到中水平消毒。

68、答案：A本题解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。结合患者病史及“体温38.3℃，局部有压痛，从深部切口处穿刺抽出10mL脓性液体，细菌培养显示阳性”可诊断为深部手术切口感染，属医院感染。

69、答案：D本题解析：慢性支气管、肺疾病是引起肺心病的主要原因，其中，以COPD最多见，约占80%～90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张等。

70、答案：B本题解析：职能型组织结构又称多线型组织结构。其特点是采用按职能分工实行专业化的管理办法代替直线型的全能管理者，各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属。优点：①管理工作分工较细；②由于吸收专家参与管理，可减轻上层管理者的负担。缺点：①多头领导，不利于组织的集中领导和统一指挥；②各职能机构往往不能很好配合；③过分强调专业化。选B。

71、答案：A本题解析：断肢再植属于自体移植的一种方式，主要是通过手术的方法将离断的肢体重新接回去。

72、答案：E本题解析：健康教育诊断是指在面对人群健康问题时通过系统地调查、测量来收集各种有关事实资料，确定或推测与此健康问题有关的行为和行为影响因素过程。高可变性行为是指通过健康教育干预，某行为发生定向改变的较容易，具体标准为：①正处在发展时期或刚刚形成的行为；②与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为；③在其他计划中已有成功改变的实例的行为；④社会不赞成的行为。

73、答案：C本题解析：护士执行医嘱时，需慎重对待口头医嘱及“必要时”等形式的医嘱。一般不执行口头医嘱。在急诊等特殊情况下，必须使用口头医嘱时，护士应向医生重复一遍医嘱，确信无误后方可执行。在执行完医嘱后，应尽快记录医嘱的时间、内容、当时服务对象的情况等，并请医生及时补上书面医嘱。

74、答案：E本题解析：使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为6个月。

75、答案：A本题解析：细菌性肝脓肿是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因，肝脓肿常为多发性，以左外叶最多见。

76、答案：E本题解析：外科感染的特点：①多数为几种细菌引起的混合感染，一部分即使在感染早期为单一细菌所致，以后常发展为几种细菌的混合感染；②大部分感染有明显而突出的局部症状和体征；③感染常较局限，随着病理发展引起化脓、坏死等，使组织遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织而影响局部功能。

77、答案：E本题解析：吉兰-巴雷综合征发病第2周后，大多数患者脑脊液内蛋白增高而细胞数正常或接近正常，脑脊液蛋白质升高的机制普遍认为：①神经根脱髓鞘后，蛋白质溢入脑脊液；②由于神经根的炎症，使脑脊液中蛋白质回吸收障碍，而水分吸收相对较好，使蛋白质浓缩；③机体的迟发性自身免疫反应中的球蛋白进入蛛网膜下腔。因免疫反应发生在周围神经的髓鞘，不在中枢神经内，故脑脊液细胞数不增加，称为蛋白一细胞分离现象，此现象为本病的特征。

78、答案：B本题解析：食管拉网脱落细胞检查是我国首创的一种用于普查早期食管癌的检测方法。采用罩有丝网的气囊导管，经口腔插入胃内，然后注气膨胀、缓慢拉出；将黏附于丝网上的黏液或血液涂片，查找癌细胞。

79、答案：A本题解析：术前应用抗生素方法：①有明确指征；②在术前0.5～1小时通过静脉给予一次足量抗生素；总的预防用药时间一般不超过24小时；③择期的结直肠手术前，还需通过导泻或灌肠进行肠道准备；④高危剖宫产术，应在脐带钳夹后立即预防性应用；